loader

Hlavná

Hlava

Medzistavcová kýla a tehotenstvo

Medzistavcová prietrž je stav, pri ktorom dochádza k posunutiu jadra medzistavcového disku. Kýla medzistavcového priestoru môže byť vážnou prekážkou normálneho priebehu tehotenstva a úspešného výsledku pôrodu..

Príčiny patológie

Medzistavcová prietrž sa nevyskytuje náhle. Ochorenie sa vyvíja po mnoho rokov a žena zostáva pre ženu úplne neviditeľná. Spomedzi všetkých možných príčin rozvoja prietrže medzistavcovej platničky si zasluhujú osobitnú pozornosť tieto podmienky:

  • fyzická nečinnosť;
  • metabolické poruchy;
  • neprimerané zaťaženie chrbtice.

Medzistavcová hernia je jednou z vážnych komplikácií osteochondrózy. Ochorenie sa vyskytuje hlavne u žien stredného a staršieho veku. V posledných rokoch bola tendencia omladzovať chorobu. U mladých dievčat a dokonca adolescentov je čoraz častejšie diagnostikovaná osteochondróza a jej komplikácie.

Progresívna osteochondróza vedie k rozvoju dystrofických procesov v chrupavke chrbtice. Krvný prísun medzistavcových platničiek je narušený, ich výživa sa zhoršuje. Poškodené stavce strácajú svoju vlastnú pevnosť a flexibilitu, čo znamená, že už nemôže úplne fungovať. Vyvíja sa deformácia a výčnelok (výčnelok) medzistavcových platničiek, čo nevyhnutne vedie k vzniku prietrže.

Príznaky choroby

Výčnelok medzistavcových platničiek vedie ku stlačeniu nervových koreňov a objaveniu sa všetkých symptómov choroby. V závislosti od lokalizácie procesu sa rozlišuje niekoľko foriem medzistavcových prietrží:

Cervikálna kýla

  • bolesť v paži (zvyčajne na jednej strane);
  • bolesť v krku;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • zhoršená pamäť a pozornosť;
  • skoky v krvnom tlaku;
  • znecitlivenie prstov.

Kýla hrudnej chrbtice

  • bolesť na hrudníku, v medzirebrovej oblasti;
  • bolesť v paži;
  • hrbiť.

Porušenie nervových koreňov v hrudnej chrbtici môže viesť k bolesti v srdci. Takéto príznaky sa často mýlia s prvými príznakmi infarktu myokardu alebo angíny pectoris, čo vedie k nesprávnej diagnóze. Je pomerne ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej bez EKG (elektrokardiografia)..

Bedrová hernia

  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • ožarovanie bolesti v gluteálnej oblasti, stehne, kolene;
  • slabosť nôh;
  • pocit znecitlivenia a brnenie kože;
  • paréza a ochrnutie nôh;
  • porušenie močenia a vyprázdnenia.

Priebeh choroby počas tehotenstva

Tehotenstvo a medzistavcová prietrž sú zlým tandemom. V očakávaní dieťaťa sa zvyšuje zaťaženie všetkých vnútorných orgánov a chrbtica nie je výnimkou. Rastúca maternica pritláča čoraz častejšie každý týždeň, čo vedie k progresii ochorenia. Čím dlhšie je tehotenstvo, tým jasnejšie sú príznaky choroby a tým ťažšie bude pre ženu, aby sa vysporiadala s následkami tejto patológie..

Najťažšie je to pre nastávajúce matky trpiace prietržom bedrovej chrbtice. Je to práve táto oblasť, ktorá počas tehotenstva zažije maximálnu záťaž. S rastom dieťaťa sa bolesti v bedrovej oblasti zosilňujú. Mnoho žien je nútených viesť sedavý životný štýl až do samého narodenia, ktoré nie sú schopné zvládnuť prejavy tak nepríjemnej patológie..

Progresia ochorenia začína už v prvom trimestri tehotenstva. Reorganizácia hormonálneho pozadia a zvýšená produkcia progesterónu vedú k zvýšenému prietoku krvi v malých cievach chrbtice. Rachot krvi spôsobuje opuchy tkanív a spôsobuje kompresiu nervových koreňov. Neskôr sa situácia neustále zhoršuje neustále rastúcou maternicou a štiepením nervových vlákien.

Pred samotným narodením sa stav ženy nezlepší. V treťom trimestri gravidity telo nastávajúcej matky začína zvyšovať produkciu relaxínu. Tento hormón uvoľňuje väzivo chrbtice a panvy, čo zvyšuje vystupovanie disku a vedie k progresii patológie..

Exacerbácia tohto ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v druhej polovici tehotenstva. Pri prenášaní dvojčiat je možné zosilniť bolestivé pocity už 14 až 16 týždňov. Samoliečebná prietrž počas tehotenstva nie je možná. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, vyhľadajte lekára.

Komplikácie počas tehotenstva

Samotná medzistavcová prietrž nie je pre plod nebezpečná. S touto chorobou trpí žena, zatiaľ čo dieťa je v relatívnej bezpečnosti. Ďalšia vec je, že neustále bolesti v bedrovej oblasti môžu vyvolať zvýšenie maternicového tonusu. Pri závažnom priebehu ochorenia sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu.

O otázke spôsobu doručenia sa v každom prípade rozhoduje individuálne. Nezávislý pôrod je možný s miernym priebehom choroby a bez závažných príznakov. S rozvojom závažnej patológie s komplikáciami sa vykonáva cisársky rez.

diagnostika

Magnetická rezonancia (MRI) je najlepším spôsobom diagnostikovania medzistavcovej prietrže. Táto technika vám umožňuje presne určiť lokalizáciu patologického procesu a posúdiť mieru poškodenia medzistavcových platničiek. Po potvrdení diagnózy si bude môcť lekár zvoliť optimálny liečebný režim a zbaviť ženu nepríjemných symptómov choroby..

MRI sa považuje za pomerne bezpečný postup. Štúdia nemá nepriaznivý vplyv na vývoj plodu a nezasahuje do normálneho priebehu tehotenstva. Napriek tomu mnohí odborníci odporúčajú vyšetrenie MRI po 12 týždňoch. V prvom trimestri je skúška predpísaná iba pre prísne indikácie..

Liečba medzistavcovej prietrže

Liečba herniovaného disku počas tehotenstva nie je ľahká úloha. Použitie liekov proti bolesti počas tohto kritického obdobia je veľmi obmedzené. Väčšina známych protizápalových liekov je počas tehotenstva zakázaná, najmä v skorých štádiách a pred pôrodom. Použitie akýchkoľvek analgetík je možné iba po konzultácii s lekárom.

Chirurgická liečba medzistavcovej prietrže u nastávajúcich matiek je mimoriadne zriedkavá. Lekári sa snažia robiť bez takýchto drastických opatrení počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa chirurgická korekcia vyrieši po narodení dieťaťa.

Pri liečení medzistavcových prietrží si nefarmakologické metódy zaslúžia pozornosť. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav a zmierniť bolesť:

  1. Noste prenatálny obväz, ktorý zmierňuje stres na chrbtici a panvových kostiach.
  2. Pohybujte sa viac. Prínosom bude kúpanie, liečebné cvičenia, joga.
  3. Chodte častejšie.
  4. Pre sedavé práce robte prestávky každú hodinu. Zmeňte polohu svojho tela zakaždým, keď sa budete cítiť nepríjemne.
  5. Zabráňte preťaženiu miechy.
  6. Noste pohodlné a stabilné topánky s nízkym podpätkom.
  7. Sledujte svoju pozíciu.

Medzistavcová kýla nie je kontraindikáciou pri narodení a narodení. Ak sú dodržané všetky odporúčania lekára a správne rozloženie záťaže na chrbticu, je možné úspešne ukončiť tehotenstvo a narodiť zdravé dieťa..

Tehotenstvo a medzistavcová prietrž

Obdobie tehotenstva často spôsobuje rozvoj alebo zhoršenie zdravotných problémov chrbtice.

Kýla, ktorá nebola vyliečená pred tehotenstvom alebo sa už vyskytla v období narodenia dieťaťa, by sa nemala ignorovať.

Liečba je nevyhnutná, pretože s rastom plodu sa tlak na chrbticu iba zvyšuje a to môže mať vážne následky. Môže byť ohrozené zdravie a dokonca aj život pestovaných omrvín..

Kýla nie je kontraindikáciou tehotenstva a pôrodu. Tento zdravotný problém by však mala neustále sledovať nastávajúca matka aj jej špecialista.

Čo je medzistavcová prietrž

Medzistavcové platničky majú prstencový tvar. Jeho vonkajšia časť pozostáva z mnohých vrstiev chrupavky a v medicíne sa nazýva vláknitý prsteň. Vnútornú časť predstavuje želatínový obsah - jadro medzistavcových platničiek.

Pri silnom tlaku na disk alebo pri vyschnutí v dôsledku akejkoľvek choroby môže dôjsť k prasknutiu vláknitého prstenca. Zároveň jeho vnútorný obsah - jadro, čiastočne alebo úplne tečie do miechového kanála. Toto sa nazýva medziobratlová kýla.

Medzistavcová kýla môže mať niekoľko fáz vývoja:

výhreztáto etapa sa vyznačuje vyčnievaním disku o nie viac ako 3 mm za jeho anatomickými hranicami.
výčnelokTáto etapa sa vyznačuje vyčnievaním disku zo 4 mm na 15 mm za jeho anatomickými hranicami. V tomto prípade nie je pozorované prasknutie vláknitého prstenca.
vytlačovanietáto etapa sa vyznačuje prasknutím vláknitého prstenca a únikom vnútorného jadra disku smerom von.

Príčinou rozvoja herniového výčnelku môže byť progresívna osteochondróza, nemerané a pravidelné zaťaženie chrbtice, nevyvážená strava, sedavý životný štýl a vášeň pre aktívne športy..

Hernia plánovanie tehotenstva

Ak žena už mala herniu pred otehotnením, počas obdobia nosenia dieťaťa je dôležité podstúpiť potrebné vyšetrenie a určiť štádium vývoja prietrže. Odporúča sa konzultácia s neurochirurgom, neurológom a ortopédom..

V pokročilom štádiu kýly je k dispozícii návšteva farmaceutického špecialistu, ktorý poskytne rady o možnosti použitia akýchkoľvek liekov na zmiernenie stavu budúcej matky so silnou bolesťou chrbta spôsobenou vývojom prietrže..

V prvom trimestri tehotenstva sa prietrž stáva príčinou vývoja edému nervových zakončení a ich kompresie. Dôvodom je zvýšenie množstva progesterónu v tele, čo prispieva k zvýšeniu prietoku krvi v kapilároch..

V druhom trimestri gravidity rozširujúci sa plod a rastúca maternica prispievajú k viacnásobnému zvýšeniu tlaku na chrbticu. To vedie k zvýšenej kompresii miechových nervov medzistavcovej prietrže. Výčnelok disku sa výrazne zvyšuje.

V poslednom trimestri tehotenstva sa množstvo uvoľneného hormónu relaxínu zvýšilo v tele ženy. To vedie k relaxácii svalového korzetu podporujúceho dolnú časť chrbtice..

Poznámka! Na určenie lokalizácie prietrže a jej štádia vývoja sa často vyžaduje diagnostická metóda, ako je MRI. Ale počas tehotenstva mnoho odborníkov kategoricky odporúča vylúčiť MRI, minimálne do posledného trimestra tehotenstva. Existuje názor, že MRI môže nepriaznivo ovplyvniť stav plodu. Počas tehotenstva by ste mali uprednostniť diagnostiku ultrazvukom.

V neskorších fázach môže konštantná bolesť v bedrovej oblasti spôsobiť zvýšenie tonusu maternice. Tento stav by mali monitorovať odborníci, preto najlepším riešením by bola hospitalizácia nastávajúcej matky na gynekologickom oddelení alebo v nemocnici (v závislosti od dĺžky tehotenstva) kvôli zachovaniu. Zvýšený maternicový tonus môže po dlhú dobu spôsobiť spontánny potrat alebo nástup predčasného pôrodu.

Použitie MRI na diagnostické účely je povolené iba v prípadoch, keď je žena v poslednom trimestri tehotenstva a bolesť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku rozvoja prietrže, je taká silná, že je neznesiteľná..

Video: „Ako sa lieči kýla chrbtice u tehotných žien?“

Odstránenie následkov a príznakov prietrže chrbtice počas tehotenstva: cvičenia, gymnastika, masáž

Pri liečbe kýly počas tehotenstva sa neodporúča lekárske ošetrenie, pretože mnoho liekov môže nepriaznivo ovplyvniť malé telo, ktoré sa vyvíja vo vnútri nastávajúcej matky..

Pozor! Počas tehotenstva nie je vždy možné vyliečiť medzistavcovú prietrž, vždy je však možné zmierniť stav ženy a zmierniť priebeh tehotenstva pod dohľadom kvalifikovaného odborníka..

Hlavné metódy na zmiernenie symptómov sprevádzajúcich prietrž a prispievanie k liečbe tohto ochorenia u tehotných žien sú:

  1. Suchá (niekedy vodná) trakcia - žena je umiestnená na rovine umiestnenej v miernom svahu (obvykle 30 stupňov). Trakcia chrbtice sa vyskytuje pod vlastnou hmotnosťou ženy. Táto metóda umožňuje vrátiť chrbticu a všetky jej komponenty do správnej anatomickej polohy.
  2. Terapeutická gymnastika a telesná výchova - používa sa iba pod dohľadom kompetentného odborníka na cvičebnú terapiu. Všetky cvičenia by nemali mať náhle pohyby, ich vykonávanie by malo byť sprevádzané prerušením. Náhle šklbanie, poskakovanie, šklbanie atď. Nie sú povolené..
  3. Plávanie - pravidelná návšteva bazéna pomáha posilňovať svalnatý korzet, ktorý podporuje chrbticu. Plávanie tiež pomáha navrátiť medzistavcové platničky a samotné stavce do ich normálnej anatomickej polohy..
  4. Pilates - šetriace cvičenia pre tehotné ženy sú navrhnuté tak, aby posilňovali svaly, obnovovali pohybový aparát, prispievali k úplnému uvoľneniu nastávajúcej matky a k významnému zlepšeniu jej pohody.
  5. Prenatálna bandáž - určite sa odporúča používať ju už od druhého trimestra gravidity, keď sa zvyšuje plod a následne aj maternica, čo vedie k zvýšeniu záťaže na chrbticu.

Novým matkám možno predpísať aj použitie ortopedického korzetu, ak je to potrebné, goliera. Noste ortopedickú obuv. Použitie týchto metód počas tehotenstva s prietržou tiež pomáha znižovať zaťaženie chrbtice.

Poznámka! Počas tehotenstva sa na liečbu kýly nemôžu použiť všetky fyzioterapeutické postupy, ktoré by mohla predpísať špecialista v normálnej situácii. Tiež tehotné ženy sú kontraindikované masáže zamerané na liečbu medzistavcovej prietrže.

Video: „Odstránenie bolesti chrbta u tehotných žien“

Pôrod s prietržom chrbtice a metódami pôrodu

Konzultácie s gynekológom, ortopédom, neurochirurgom a neuropatológom v prítomnosti hernie u tehotnej ženy sú veľmi dôležité pred pôrodom. Toto ochorenie sa môže nevhodne prejaviť pri pokusoch o prirodzené pôrod. Výskyt stlačenia miechových nervov a ich koreňov nie je vylúčený.

Jeho znaky sú:

  • pocity „husacích hrčiek“;
  • znecitlivenie dolných končatín;
  • silná bolesť v bedrovej oblasti.

Samy s herniou sa ženám odporúča rodiť v prípadoch, keď novotvar nie je veľký a riziko zovretia je malé. Prirodzené narodenie je stále oveľa lepšie ako operácia.

Dodanie cisárskym rezom sa používa v extrémnych prípadoch, keď je prirodzený pôrod vysoký, tj.:

  • s veľkými medziobratlovými kýlami;
  • herniálny výčnelok má neúspešné miesto - nasmerovaný na spodnú alebo bočnú stranu miechového kanála;
  • počas tehotenstva žena preukázala zhoršenie neurologických príznakov v dôsledku vývoja herniálneho výčnelku;
  • iné s patológiou, ktoré spolu s ochorením chrbtice môžu nepriaznivo ovplyvniť stav matky alebo nenarodeného dieťaťa.

Chirurgia je vždy extrémnym meradlom dodávky. Ak sa odborníci po konzultácii dohodnú, že žena je schopná rodiť prirodzene, nebudú sa uchýliť k chirurgickému zákroku.

záver

Kýla chrbtice nie je prekážkou tehotenstva a pôrodu. Núti však nastávajúcu matku, aby sa viac venovala stavu svojho zdravia. Je dôležité starostlivo počúvať všetky odporúčania odborníkov počas tehotenstva a vyhýbať sa ich.

Ak plánujete otehotnieť, musíte vopred prijať všetky potrebné diagnostické opatrenia, ktoré pomôžu určiť veľkosť štádia vývoja herniového výčnelku, jeho veľkosť a umiestnenie. Je dôležité poradiť sa s vyššie uvedenými špecialistami pred tehotenstvom a určiť si, čo vás čaká počas obdobia nosenia dieťaťa s prietržou, a tiež začať podnikať aktívne opatrenia na prípravu tela a jeho hlavnej osi - chrbtice, na také vážne zaťaženie..

Rovnako dôležité je sledovať vašu diétu herniou - vyvážená a obohatená o vitamíny a všetka nevyhnutná strava mikroelementov pomôže urýchliť obnovu a posilnenie celého chrbtového stĺpca..

Aký vplyv má bedrová medzistavcová prietrž na tehotenstvo?

Ako hernia ovplyvňuje početí?

Aby bolo možné otehotnieť a mať dieťa, musí byť ženské telo zdravé. Platí to nielen pre vnútorné choroby, ale predovšetkým pre chrbát a chrbticu. Pretože práve v tejto oblasti klesá maximálne zaťaženie pri ložisku. Na pozadí zmeneného krvného obehu dochádza k redistribúcii živín v prospech vyvíjajúceho sa plodu, zvýšenému zaťaženiu, dystrofickým stavcom.

Priebeh kýly počas tehotenstva sa môže vyskytnúť s komplikáciami. Preto je potrebné pripraviť sa na koncepciu vopred. 2-3 mesiace pred počatím musíte:

  • získať konzultácie s úzkymi odborníkmi;
  • vykonávať röntgenové lúče a MRI, pretože počas gravidity sú tieto metódy kontraindikované;
  • liečiť chronickú patológiu;
  • normalizovať denný režim;
  • absolvujte liečebnú masáž;
  • manuálna korekcia;
  • ísť plávať alebo ľahká chôdza;
  • diverzifikovať stravu.

Dôraz sa kladie na cvičenia zamerané na posilnenie pravých svalov chrbta, vytvorenie korzetu, pretože to pomôže zvládnuť testy..

Video "Príznaky bedrovej medzistavcovej prietrže"

V tomto videu sa dozviete viac o príznakoch bedrovej medzistavcovej prietrže a cvičeniach na jej liečbu..

Kýla počas tehotenstva

Gravidita s medziobratlovou kýlou bedrovej chrbtice je nepriaznivý stav, ktorý si vyžaduje osobitný dohľad a špecializovaný dozor stavcov. Zvýšené zaťaženie chrbtice, ktoré žena neustále prežíva, zvyšuje riziko posunu buničitého jadra disku. Ako sa plod vyvíja a veľkosť maternice rastie, prietrž vytvára vážne prekážky fyziologickému pôsobeniu dieťaťa..

Vážny problém, napríklad prietrž, sa dá správne prekonať, ak sa včas riadime odporúčaniami ošetrujúceho lekára. Iba v tomto prípade je možné vyhnúť sa ďalším komplikáciám, ako je sekvestrácia.

Tehotenstvo na pozadí herniového výčnelku má niekoľko funkcií:

  • počas obdobia, keď bude mať budúceho dediča, sa výrazne zvyšuje zaťaženie bedrovej oblasti, ktoré predstavuje hlavné ťažisko. Rastúca maternica tlačí nielen na vnútorné orgány brucha a panvy, ale aj na spodnú časť chrbta. To vedie k častejším záchvatom bolesti, bolesti v dolnej časti chrbta. V dôsledku narušenia nervových zakončení sa vyvíja radikulárny syndróm;
  • Prebieha syntéza hormónu progesterónu, ktorá prispieva k zachovaniu tehotenstva. Z tohto dôvodu prudko stúpa krvný obeh v dolnej časti tela. Namiesto prietrže sa zvyšujú zápalové prejavy, vyvíja sa opuch. Herniová formácia ďalej narúša nervové kmene;
  • ako rastie maternica, tlak v brušnej dutine stúpa. Vyskytuje sa výrazná kompresia koreňov. Príznaky pokračujú. A ak v 1. trimestri tehotná žena pociťuje nepohodlie, potom v 2. a 3. období záchvaty bolesti, lumbago pripojiť;
  • pôsobením hormonálneho relaxínu, ktorý sa v neskorších štádiách intenzívne vytvára, sa svalová a väzivová štruktúra panvy uvoľnia, výsledkom je oslabenie korzetu zo svalov v bedrovej oblasti. To má negatívny vplyv na chrbticu s vadou vo forme hernie;
  • Osobitná situácia nastávajúcich matiek je sprevádzaná vytvorením „držania tela tehotných žien“, ktoré sa vyznačuje ešte väčším vychýlením. Pre zdravý chrbtový stĺpec je to fyziologický stav, ale v prípade prietrže je riziko sekvestrácie a pretrhnutia jadra významne zvýšené;
  • poškodené stavce nedostávajú výživné látky, minerály, pretože všetko sa buduje na tele dieťaťa. Z tohto dôvodu sa deštruktívne procesy zvyšujú, deformácia sa zosilňuje, stav kýly sa nevyhnutne zhoršuje.

Vplyv na proces narodenia

Každý predstaviteľ čestného pohlavia s patológiou chrbtice sa obáva, ako bude prebiehať medzistavcová prietrž a tehotenstvo: čo by sa malo brať počas pôrodu, či je možné rodiť sám alebo bude vyžadovať cisársky rez?.

V počiatočných fázach je povolený prirodzený pôrod. Neurochirurgovia s medziobratlovou kýlou II., III. A IV. Stupňa odporúčajú chirurgickú pôrodníctvo, a to aj pri kompenzovanom a nekomplikovanom procese. Zníži sa tým zaťaženie chrbtice a zabráni sa tým komplikáciám..

Výber práce počas výčnelku závisí od veľkosti a vždy sa rozhoduje individuálne. Na prvých stupňoch výčnelku sa vykonáva vertikálna práca v epidurálnej anestézii..

Ako znížiť riziká

Proces počatia a tehotenstva by sa mal vždy pristupovať s maximálnou zodpovednosťou. To, ako bude tehotenstvo prebiehať normálne alebo nepriaznivo, závisí od ženy a od podmienok, ktoré pre ňu vznikli.

Tehotné ženy s medzistavcovou prietržou by sa mali čo najviac chrániť pred akýmkoľvek zaťažením a vytvárať tak priaznivé prostredie. Preto budú účinné nasledujúce odporúčania:

  1. Ak sa v problémovej oblasti vyskytne nepríjemný pocit, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
  2. So sedavou prácou prerušte raz za hodinu a trochu choďte. Urobte ľahké cvičenie.
  3. Je potrebné nosiť obväz, rovnomerne rozdelí váhu a pomôže uvoľniť chrbticu.
  4. Do stravy sa zavádza veľa čerstvej zeleniny a ovocia, čerstvo vylisované šťavy, smoothies, sadenice.
  5. Je vhodné nestáť dlho.
  6. Všetky náklady, náhle pohyby a zákruty obmedzujú chrbticu.
  7. V posledných mesiacoch musíte ľahšie ležať na chrbte a viac na svojej strane.
  8. Je lepšie spať na latexe alebo na inteligentných ortopedických matracoch, pomôže to skutočne uvoľniť napätie od svalov a dá chrbtici fyziologický postoj..
  9. Pod dohľadom lekára vykonávajú ľahkú súpravu cvičení na napnutie chrbtice a posilnenie svalového korzetu.

Kýla a výčnelok počas tehotenstva: hodnotenie rizika

Bohužiaľ, v našej dobe sa málokto môže pochváliť úplne zdravou chrbticou. Často sa dokonca aj mladí ľudia sťažujú na bolesti chrbta. Stáva sa tiež, že ženy už v tehotenstve majú výčnelky alebo kýly a v tomto prípade si samozrejme nemôžeme robiť starosti s tým, ako sa budú chovať chrbty pri čakaní na dieťa..

Ekaterina Svirskaya
Pôrodnícky gynekológ, Minsk

Po celý život sa v chrbtici človeka vyskytuje silný stres. Poranenia, statické preťaženie (napr. Preprava ťažkých vriec), sedavý spôsob života v priebehu rokov môžu spôsobiť choroby chrbtice.

Chrbtica sa dá porovnávať s vlakom, v ktorom sú jednotlivé vozne (stavce) prepojené kĺbmi. Medzi stavcami sú pružné vankúšiky (medzistavcové platničky), ktoré pôsobia ako tlmiče nárazov, ktoré bránia treniu stavcov proti sebe. Vo vnútri každého takého disku je gélové centrum (buničité jadro) obklopené vláknitým vonkajším plášťom (vláknitý krúžok). Pri zaťažení chrbtice dochádza k posunu a kompresii medzistavcových platničiek. Ak sa zároveň zachová integrita disku a nepresiahne chrbticu, nevedie to k rozvoju choroby..

Výčnelok a prietrž: aký je rozdiel?

Medzistavcový disk nemá svoje vlastné krvné cievy, ale je napájaný prienikom živín z okolitých tkanív chrbtice. Základom rozvoja osteochondrózy je narušenie výživy diskov. Keď je metabolizmus vnútri disku narušený, vysychá, výška disku klesá, vláknitá kapsula exfoliuje, a preto stráca svoju silu. Pri nadmernom zaťažení sa telá susedných stavcov spájajú a vyvíjajú veľký tlak na poškodený disk, čo vedie k „vytlačeniu“ jeho obsahu za miechu. Ak si vláknitý prstenec zároveň zachováva integritu, potom sa taký výčnelok disku nazýva výčnelok. Toto je prvá fáza tvorby medzistavcových prietrží. Táto fáza je reverzibilná, so správnym ošetrením a zmenami životného štýlu dochádza k úplnému obnoveniu zdravia.

Pokiaľ patologický účinok na medzistavcové platničky pretrváva, potom to v určitom okamihu vedie k prasknutiu zmeneného vláknitého prstenca a extrúzii časti buničitého jadra za medzistavcové platničky. To vytvára prietrž disku. Keď je v miechovom kanáli, buničité jadro komprimuje nervy umiestnené blízko disku, čo vedie k vzhľadu bolesti. Po prvé, tie medzistavcové platničky, ktoré zažívajú najväčšie zaťaženie, sú náchylné na tvorbu kýly. Spravidla sa jedná o disky krčných a bedrových stavcov. Hrudná chrbtica je najmenej postihnutá..

Ako je vyčnievanie a prietrž disku?

Hlavným príznakom medzistavcovej prietrže je silná bolesť chrbta alebo krku pri akomkoľvek pohybe. Znakmi choroby môžu byť aj strata citlivosti (znecitlivenia) kože na krku, ramien, nôh, výskyt „husacích hrboliek“ v prstoch rúk alebo rúk, bolesť v kĺboch ​​končatín..

V prípade poškodenia bedrovej chrbtice sa tiež obávajú bolesti v dolnej časti brucha (ženy často liečia neexistujúci „zápal v doplnkoch“ po dlhú dobu), poruchy močenia, pohyby čriev.

Kýla na hrudníku môže byť sprevádzaná pocitom ztuhlosti na hrudi, bolesťou v srdci, dýchavičnosťou.

Kýla v krčnej oblasti sa prejavuje bolesťou v krku, bolesti hlavy, závratmi, kolísaním krvného tlaku.

V závažných prípadoch môže herniácia disku dokonca viesť k tvorbe opuchov, menštruačných nepravidelností a neplodnosti..

Vyčnievanie diskov v počiatočných fázach formácie sa však nemôže nijako prejaviť. Po intenzívnej fyzickej námahe je človek niekedy postihnutý bolesťou chrbtice..

Zhoršenie stavu sa pozoruje s výraznou fyzickou námahou, a to aj počas tehotenstva, keď je na chrbticu nastávajúcej matky obrovský tlak. Mimochodom, často ženy pred tehotenstvom nevedia, že majú choroby medzistavcových platničiek, problémy sa objavujú už v období očakávania dieťaťa..

Prečo sa vytvárajú výčnelky a kýly?

Dôvody vzniku výčnelkov a prietrží medzistavcových platničiek sú:

  • osteocondritída chrbtice;
  • obezita;
  • anatomicky nepravidelný tvar chrbtice (skolióza, dysplázia kĺbov);
  • sedavý životný štýl, sedavá práca;
  • šport „náhle“ - náhle, nezvyčajné vysoké zaťaženie, nesprávna technika vykonávania pohybov, ktorá vedie k zraneniam chrbtice;
  • nevhodná strava a pitie.

Chrbtica a tehotenstvo

Bolesť chrbta sa počas tehotenstva často nazýva „normálna“. Aby sa však objavujúce sa choroby chrbtice počas tehotenstva nespôsobovali vážnym zdravotným problémom, nemožno ignorovať bolestivé prejavy v chrbte..

Neustále rastúca maternica spôsobuje odchýlku ťažiska, ktorá mení vzájomné umiestnenie stavcov, „ťahá“ muskulo-väzivový aparát a zvyšuje zaťaženie chrbtice. Okrem toho v tehotenstve tehotná matka v priemere získa 10 až 15 kg. Ak je žena zdravá, nemá ochorenie chrbtice, panvových kostí a kĺbov, má silné svaly, nedochádza k nadmernej hmotnosti, potom je záťaž pri narodení dieťaťa rovnomerne rozložená a nie sú problémy. Inak sa už od druhého trimestra tehotenstva pociťujú existujúce choroby diskov.

S nástupom tehotenstva sa hormonálne pozadie dramaticky mení. Hladina hlavného hormónu na udržanie tehotenstva - progesterónu - sa teda zvyšuje viac ako 100-krát. Progesterón uvoľňuje cievnu stenu, zvyšuje sa priepustnosť cievnej steny, čo prispieva k edému nervových koreňov v miestach kompresie ich kýly. Počas tehotenstva novovznikajúci plod aktívne konzumuje vápnik, aby si vybudoval svoj vlastný kostru. Ak žena nedostane dostatočné množstvo tohto prvku spolu s jedlom, vyplaví sa z kostí vrátane stavcov. V neskorých štádiách tehotenstva začína aktívna tvorba hormonálneho relaxínu, uvoľňuje svaly a väzivo panvy a chrbtice, čo vedie k zvýšenému oslabeniu chrbtice..

Typickým príznakom nezdravého stavu medzistavcových platničiek počas tehotenstva je coccyalgia - bolesť panvových kostí a chvostovej kosti, ktoré sa podávajú do konečníka, perinea a brucha..

Ako zistiť, či existujú prietrže a výčnelky?

Ak chcete zistiť, či máte výčnelok alebo prietrž medziobratlového disku, musíte urobiť skenovanie pomocou magnetickej rezonancie - magnetickej rezonancie. Bez MRI je možné iba špekulovať o existencii vyčnievania alebo hernie disku pomocou symptómov, ale nie je možné určiť jeho veľkosť, umiestnenie a prítomnosť prasknutia vláknitého prstenca. Táto metóda je však kontraindikovaná počas prvého a druhého trimestra gravidity. Preto sú v tomto okamihu obmedzené iba ultrazvukové a krvné testy (aby sa vylúčila zápalová povaha bolesti). V treťom trimestri sa MRI predpisuje v prípade silnej bolesti, prejavov kompresie nervového koreňa a obmedzenia pohyblivosti. Táto štúdia poskytuje komplexné informácie na určenie taktiky riadenia tehotenstva a postupov pri pôrode..

Okrem MRI sa na diagnostikovanie choroby používajú aj röntgenové vyšetrenia - počítačová tomografia (CT) a CT myelografia (pri použití kontrastného média), sú však kontraindikované aj v tehotenstve.

Komplexné školenie

Ak už viete o problémoch pred tehotenstvom, musíte sa pripraviť na nadchádzajúce dávky vopred. Navštívte neurológa alebo neurochirurga, urobte MRI a získajte informácie o závažnosti ochorenia. Aspoň šesť mesiacov pracujte na posilňovaní svalového korzetu chrbtice. Existuje mnoho rôznych metód a programov: joga, pilates, kinezoterapia, bazén, masáž. To všetko výrazne oneskorí výskyt komplikácií počas tehotenstva a po pôrode a pomôže to udržať zdravie.

Pravidlá správania pri ochoreniach chrbtice

Liečba vyčnievajúcich a herniovaných diskov je špecializácia neurológov a neurochirurgov. Ale v prípade tehotenstva, keď všetky lieky, ktoré vstupujú do tela matky, priamo ovplyvňujú jej nenarodené dieťa, by sa liečba mala koordinovať s pôrodníkom-gynekológom. Malo by sa pamätať na to, že tehotné ženy nemôžu používať takmer všetky lieky proti bolesti v tabletách a väčšina mastí proti bolesti. Mnohé fyzioterapeutické postupy sú tiež kontraindikované..

Preto, ak žena mala problémy s chrbticou pred tehotenstvom, je potrebné začať s prevenciou exacerbácií choroby čo najskôr..

Hlavným miestom v prevencii exacerbácií tohto ochorenia je fyzická terapia s inštruktorom cvičebnej terapie. Je dôležité si uvedomiť, že časté vykonávanie pravidelných fitness aktivít môže spôsobiť zvýšenie symptómov. Inštruktor fyzioterapie pre vás vyberie individuálny súbor denných cvičení, ktoré vám pomôžu obnoviť pružnosť svalov, posilniť ich, zmierniť kŕče a bolesti, obnoviť krvný obeh a lymfodrenáž, zlepšiť pohyblivosť chrbtice. Aby mali triedy pozitívny účinok, musia byť pravidelné, lepšie denne a konajú sa v prísnom súlade s odporúčaniami lekára..

Ak máte sedavú prácu, každú hodinu si urobte malú prestávku, vstaňte, natiahnite nohy, vykonajte pár cvičení alebo sa choďte na prechádzku.

Chodte vonku častejšie.

Noste iba pohodlné topánky s podpätkom nie väčším ako 3 cm.

Vyhnite sa ostrým zákrutám a neprenášajte ťažké bremená. Pri čistení domu sa neohýbajte silne, umyte podlahy, pre vysávač použite dlhú dýzu.

Musíte sedieť a spať na tvrdých povrchoch, získať ortopedické vankúše (to vám umožní rovnomerne rozdeliť záťaž).

Od druhého trimestra tehotenstva môže lekár nariadiť nosenie bandáže alebo špeciálneho korzetu, ktorý fixuje chrbticu v mieste, kde je problém. Úľava od bolesti poskytuje ľahký suchý záber vlastnej váhy v rovine pod uhlom 30 °. Vykonáva sa na špeciálnej naklonenej doske s držiakmi pre ramennú časť. Musíte ležať na doske, dať si ruky do pásov do podpazuší, relaxovať a ľahnúť si 10-15 minút. Takéto zariadenia sa zvyčajne nachádzajú v špeciálnych ortopedických miestnostiach, je lepšie s nimi zaobchádzať pod dohľadom lekára. Pomôže tiež trakcia vody v bazéne. Vykonáva sa iba pod dohľadom odborníka. Pacient je ponorený do teplej vody, ktorá upevňuje ramenný opasok. Na nohy sa pripevní bremeno s hmotnosťou od jedného do niekoľkých kilogramov. Trvanie procedúry je stanovené pre každého pacienta individuálne a môže sa meniť od niekoľkých minút do hodiny..

Jedzte správne, nedovoľte priberanie na váhe. Medzi požadované výrobky patria mlieko, ryby, zelenina, bylinky a orechy. Obsahujú vápnik, horčík, mangán a vitamíny potrebné pre kostrový systém. A naopak, káva odstraňuje vápnik z tela a môže tiež ovplyvňovať jeho vstrebávanie. Ak nemôžete odmietnuť kávu, vypite ju s mliekom: pomôže to udržať rovnováhu vápnika. Vypite dostatok tekutín na udržanie rovnováhy elektrolytov a odstránenie toxických látok z tela. Soľ v potrave musí byť obmedzená.

Pri zhoršení ochorenia je predpísaný odpočinok a mierne suché teplo (zahrievanie na telesnú teplotu, maximálne 40 ° C). Ako anestéziu sa môžu použiť masti, ktoré rozptyľujú rastliny. V niektorých prípadoch sú predpísané špecializované masáže a akupunktúra..

Ako pôjde pôrod s chorobami chrbtice??

Pôrod vyžaduje od ženy značné fyzické úsilie. Nanešťastie, rovnako ako každá iná závažná fyzická aktivita, môžu vyvolať zhoršenie chorôb chrbtice. V nútenom období pôrodu sa zaťaženie medzistavcových platní zvyšuje natoľko, že môže dôjsť k nervovému porušeniu prietrže kýly. Nervová kompresia sa prejavuje silnou bolesťou, zníženou citlivosťou nôh, pocitom plazenia, krívaním, narušením panvových orgánov..

Ak je riziko komplikácií veľké, odporúča sa žene naplánovať cisársky rez. Preto je výhodný cisársky rez:

  • s veľkými kýlami;
  • zlá poloha prietrže, ak existuje vysoké riziko jej porušenia;
  • so silnou bolesťou počas tehotenstva;
  • s kombináciou spinálnych problémov s pôrodnými komplikáciami (nesprávne umiestnenie plodu, placenta, úzka panva, veľký plod) a ďalšie choroby (hypertenzia, gestóza).

V miernejších prípadoch môžete rodiť sami. O tom, ako anestetizovať prácu a cisársky rez, sa rozhoduje individuálne. Mierne výnimkou nie sú medziobratlové kýly hornej časti chrbtice kontraindikáciou spinálnej (epidurálnej) anestézie počas pôrodu a cisárskeho rezu. Ak sa v lumbálnej a sakrálnej časti vyskytuje prietrž, môže mať vykonanie epidurálnej anestézie technické ťažkosti. O otázke možnosti použitia tohto typu anestézie rozhoduje anestéziológ individuálne.

Tehotenstvo a prietrž bedrovej chrbtice

Tehotenstvo je pre ženu ťažké obdobie, pretože chrbtica musí odolať obrovskému zaťaženiu. Na začiatku funkčného obdobia nemusia byť žiadne osobitné problémy. S vývojom plodu môže mať tehotná žena nepríjemné pocity v rôznych častiach chrbtice. Najohrozenejšie sú krčné a bedrové oblasti. Často sa tu vyskytuje medzistavcová prietrž.

Tehotenstvo a prietrž chrbtice

Ak sa choroba vyskytla pred tehotenstvom, je možné, že prietrž bedrovej oblasti sa zhorší. Pozor, aby boli ženy v neskorých fázach. Podľa lekárov, aj keď kýla a tehotenstvo nie sú zlučiteľné, správny prístup zabezpečí normálne znášanie dieťaťa a pôrod bez komplikácií..

Ako tehotné ženy dostávajú túto chorobu??

V skorých štádiách je charakteristické zvýšenie množstva hormónu progesterónu. Krvný tok v malých cievach sa zvyšuje. V dôsledku toho sa zväčšia nervové korene postihnuté prietržou chrbtice. Bedrová oblasť je nútená prevziať veľkú záťaž. Nervové korene sa postupne viac komprimujú.

Relaxín (hormón), ktorý sa aktívne vyvíjal v poslednom trimestri, vyvoláva relaxáciu panvových a stavcových svalov a väzov. Svalový korzet je oslabený. Tlak na disky a stavce sa teda výrazne zvyšuje.

Stav chrbtice je napätý, keď sa poloha tela ženy, ktorá očakáva, že dieťa nevedomky, stane vertikálnou. Medzistavcová hernia sa nevyskytne pri absencii patológií chrbtice a panvových kostí. Kosti nôh by mali byť rovnako dlhé a svaly by mali byť dobre vyvinuté. Inak by sa malo očakávať zhoršenie osteochondrózy a prietrže lumbálnej chrbtice..

Ako je choroba?

Ako sa prejavuje prietrž?

S rozvojom patológie sa tehotná žena sťažuje na silné bolesti chrbta, ktoré sú akútne alebo boľavé a často sa prenášajú na nohy. Kýla je často diagnostikovaná posterolaterálna, zatiaľ čo vláknitý kruh chrbtice je poškodený. Ďalej stredná časť jadra vypadne z medzistavcového disku.

Bolesť sa môže v prírode líšiť. V jednom prípade sa objaví nepríjemný pocit, pretože sa väzy a kĺby panvy sa začínajú rozťahovať. Takto funguje relaxín..

Ak hovoríme o hernii, bolesť ovplyvňuje ochlpenie a ziskovú oblasť. Existuje pocit, že kosti panvy sú „voľné“. Syndróm bolesti sa zosilňuje, ak:

  • póza bude nepohodlná;
  • tehotná žena sedí, chodí;
  • tlak na panvové kosti, krížovú kosť a mäkké tkanivá.

Ako sa hernia objavuje u tehotných žien

Metódy diagnostiky kýly chrbtice

Počas prvých šiestich mesiacov nemôžete vykonávať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), čo dokonale pomáha určiť taktiku tehotenstva, ak dôjde k medzistavcovej prietrži. Preto je tehotná žena v skorých štádiách podrobená ultrazvuku a daruje krv na analýzu.

S nástupom siedmeho mesiaca je možné predpísať MRI, najmä ak ťažká bolesť ustupuje, objavujú sa príznaky kompresie nervových koreňov a problémy s pohyblivosťou chrbta..

Pamätajte, že MRI môžete predpísať až po 7 mesiacoch tehotenstva

Aká by mala byť liečba prietrže lumbálnej chrbtice?

Porušenie chrbtice komplikuje orientáciu dieťaťa. Ale odložiť liečbu sa oplatí. Ak sa ochorenie začne, situácia sa môže zmeniť na zdravotné postihnutie ženy pri pôrode. Keď nastane čas pôrodu, je veľmi ohrozená tehotná žena s kýlou chrbtice. Pri výbere terapeutických opatrení sa berú do úvahy kontraindikácie. Používanie vysokorýchlostných protizápalových liekov, fyzioterapia a masáž je zakázané. Niekedy je dovolené používať ľudové metódy. Je možné zmierniť stav tehotnej ženy pomocou bandáže, natiahnutím chrbtice - ľahkou alebo suchou, špeciálnymi farmaceutickými postupmi..

Stav môžete zmierniť obväzom

Liečba môže byť komplikovaná identifikáciou alebo rozvojom medzistavcovej prietrže v neskorých štádiách. Tehotná žena sa pripravuje na pôrod a disky sú pod tlakom, neustále narastajú. Na zmiernenie príznakov už takmer nezostáva čas. Preto sa lieky a techniky, ktoré ohrozujú dieťa, nepoužívajú.

Ak má ochorenie mierny stupeň, môžete ho rodiť prirodzeným spôsobom. Ak je to potrebné, použije sa cisársky rez. Takéto opatrenie vylúči výskyt komplikácií. Pokusy a nadmerné napätie často spôsobujú zhoršenie medzistavcovej prietrže. Paracetamol, ibuprofén a iné podobné lieky, ktoré sú pre ňu a jej dieťa bezpečné, sú predpísané na bolestivé nepohodlie budúcej ženy v práci..

Ako by sa mala žena pripraviť na narodenie dieťaťa?

Telo by malo byť pripravené na možné stresy spojené s tehotenstvom. Najmä ak ide o medzistavcovú prietrž. Nezabudnite sa poradiť s neurológom alebo neurochirurgom. Pred tehotenstvom musíte urobiť MR, aby ste vedeli, ako výrazné je toto ochorenie chrbtice.

Podiatr a traumatológ pomôžu zmerať dĺžku nôh. Toto pomôže určiť prítomnosť porúch deformácie a patológií panvových kostí. V prípade potreby sú uvedené odporúčania na riešenie problémov. Žiadna žena, ktorá sa chce stať matkou, nebude mať možnosť robiť jogu alebo pilates. Účinné budú cvičenia na systémoch Bubnovsky alebo Dikul.

Prevencia tehotenstva

Prevencia tehotenstva

Na zabránenie progresie miechy môžete použiť nasledujúce tipy:

  1. Pri sedavej práci musíte vstávať, chodiť, zahrievať každú hodinu. V prípade výživy sa poraďte s odborníkom na výživu..
  2. Každý deň musíte vykonať špeciálny súbor cvičení vyvinutých odborníkom.
  3. Je veľmi užitočné dýchať čerstvý vzduch..
  4. Ostré zákruty nie sú povolené. Nezdvíhajte závažia.
  5. Rovnomerné rozloženie zaťaženia chrbtice je zabezpečené špeciálnym obväzom.
  6. Jóga, pilates, strečing - kurzy, na ktoré sa môže zúčastniť tehotná žena, pretože pomôžu posilniť zdravie.
  7. Topánky by mali byť pohodlné, podpätok by nemal byť väčší ako 3 cm.
  8. Všetci členovia rodiny musia robiť domáce úlohy. Tehotná žena by nemala byť príliš zaťažená.
  9. Pri upratovaní domu by sa človek nemal príliš ohýbať. Vysávač by mal mať dlhú dýzu a podlahy sa umývajú iba mopom. Ručné pranie by sa malo uskutočňovať pomocou stojana alebo stoličky.

Nedostatok správneho držania tela spôsobí zhoršenie medzistavcovej prietrže. Ak sa príznaky choroby počas dojčenia zosilnia, budú účinne odstránené pomocou reflexológie, masážnych procedúr, manuálnej a fyzioterapie..

Kýla bedrovej chrbtice nie je dôvodom na opustenie materstva. Žena sa môže veľmi dobre chrániť pred komplikáciami počas pôrodu vďaka rozšírenému školeniu, pozitívnemu prístupu a podpore skúseného lekára. Ak je liečba správna, vývoj choroby sa zastaví, čo povedie k úľave od stavu.

Musíte mať na pamäti: ak existujú chronické ochorenia, musí sa naplánovať tehotenstvo. Vyžadujú sa predbežné vyšetrenia a liečba. S vážnymi problémami v tele je tehotenstvo oveľa ťažšie..

Miechová kýla a tehotenstvo

Aby tehotenstvo ženy pokračovalo bez nepríjemných okamihov, musí byť jej telo na toto dôležité obdobie úplne pripravené. Akékoľvek (aj tie najmiernejšie) choroby môžu dramaticky zmeniť svoj priebeh počas nosenia dieťaťa. Preto lekári myslia vážne o zdravotnom stave budúcej matky, pretože od toho závisí rast a vývoj budúceho dieťaťa. Zároveň sa pozornosť venuje najmä chorobám kardiovaskulárneho a reprodukčného systému u nastávajúcej matky.

Patológia muskuloskeletálneho systému sa často obchádza a verí, že choroby kostí a kĺbov neovplyvňujú priebeh tehotenstva. Nezabudnite však, že táto skupina zahŕňa choroby chrbtice. Osteochondróza nie je samostatný proces, preto s dlhou dobou spôsobuje zoznam komplikácií. A dokážu ovplyvniť cievy a nervy, ktorých normálna činnosť sa vyžaduje počas tehotenstva.

Najnepríjemnejšou komplikáciou je medziobratlová hernia, ktorá je výsledkom osteochondrózy bedrovej chrbtice. Jeho prítomnosť alebo výskyt počas tehotenstva dramaticky zhoršuje prognózu pre ďalšie narodenie. Jeho diagnóza je tiež ťažká - bez exacerbácie toto ochorenie pokračuje bez povšimnutia. Nastávajúca matka by preto mala vedieť, ako zabrániť výskytu prietrže chrbtice.

Čo je medzistavcová prietrž?

Táto patológia je pôvodom a priebehom zranenie, pri ktorom sa jedná o medzistavcové platničky. Jeho výskyt je charakteristický pre lumbálnu oblasť, na ktorej spočíva hlavné zaťaženie chrbtice. Normálne pokojne udržuje telesnú hmotnosť osoby a počas pohybov zmäkčuje všetky tras. Ale v rozpore s jeho zotavením, ku ktorému dochádza pri nadmernom zaťažení, sa začne postupne zrútiť:

  • U dospelých nemá medzistavcová chrupavka krvné cievy, preto dostáva výživu iba z okolitých tkanív.
  • Silný tlak na tento proces tento proces naruší a tiež vedie k jeho kompresii. Zvyčajne sa to stáva pri zdvíhaní s ohnutým chrbtom - z polohy naklonenej.
  • V tomto prípade je silný tlak na prednú časť chrbtice. Mäkké jadro chrupavkového disku sa začne pohybovať dozadu a napínať membránu.
  • Ak sa tento účinok opakuje dlhšiu dobu, potom sa na okrajoch medzistavcového disku objavia malé praskliny. S ďalšou epizódou tvrdej práce sa zväčšujú.
  • Výsledkom procesu je strata mäkkého jadra pri najväčšom poškodení - častejšie sa vyskytuje v posterolaterálnych sekciách. V tejto oblasti disk chrupavky bedrovej chrbtice nepokrýva väzy.
  • Výsledná prietrž začína vyvíjať tlak na nervové korene a narúša fungovanie tých orgánov a systémov, do ktorých prenášajú signály..

U tehotných žien je výskyt prietrže nebezpečný v tom, že môže vyvíjať tlak na nervy smerujúce do maternice..

Príčiny bedrovej prietrže u žien

V súčasnosti sa u mladých ľudí zvyšuje frekvencia spinálnej osteochondrózy. U žien je menej pravdepodobné, že dôjde k zmenám v bedrovej oblasti v dôsledku zvláštností ich práce. Monotónna práca, práca v domácnosti - to všetko musí byť na dlhom mieste chrbta v jednej polohe. A keď to predstavuje „straší“ dievča každý deň, potom po niekoľkých rokoch je narušená pohyblivosť medzistavcových kĺbov..

Ženy často vykonávajú určité činnosti, ktoré zvyšujú riziko poškodenia medzistavcovej chrupavky. Patria sem denné aktivity moderných dievčat a osobitosť práce a voľného času:

  1. Niektoré dievčatá sa zaoberajú tvrdou prácou, v ktorej musia zdvíhať a nosiť akékoľvek veci. Chrbát ženy nie je vždy pripravený na také zaťaženie, ktoré môže viesť k rozvoju prietrže za pár rokov. Preto by sa pri plánovaní dieťaťa malo takéto pracovné podmienky vzdať.
  2. Vedenie vozidla tiež zvyšuje riziko tohto ochorenia, pretože niektoré ženy sa samy snažia auto opraviť. Aj zdvíhanie rezervnej pneumatiky je nebezpečné pre slabé a nepripravené chrbty. Tehotná žena by sa mala úplne vzdať jazdy, aby sa zbavila mnohých nebezpečenstiev, ktoré ju čakajú za volantom.
  3. Šport by mal byť tiež mierny a mal by zodpovedať schopnostiam tela. Ľahká gymnastika a telesná výchova budú užitočné aj pre plánované tehotenstvo a pôrod. Ale na aktívny tréning v telocvični by sa malo zabúdať.
  4. Pri práci okolo domu by ste sa mali vyhnúť ťažkým bremenám - počas tehotenstva vám môže muž pomôcť. Z obchodu priveďte ťažké vrecia, zoberte vodu na čistenie podlahy v vedre - tejto činnosti by ste sa mali vyhnúť. Zvyšok práce však bude užitočný, pretože odvráti pozornosť od zlých myšlienok.

Tehotenstvo je zriedka komplikované exacerbáciou prietrže, ale ak sa vyskytne, nastávajúca matka bude musieť znášať nepríjemné príznaky až do pôrodu..

Medzistavcová kýla a tehotenstvo

Toto poškodenie sa zriedka vyskytuje u žien „v polohe“, ale jeho výskyt môže výrazne ovplyvniť budúce narodenie. Samotný okamih narodenia dieťaťa do značnej miery závisí od stavu nervového systému ženy. Ak bude v priebehu tehotenstva dievča sprevádzať takúto chorobu chrbtice, ako je prietrž, možno očakávať problémy s jeho výsledkom. Existujú mechanizmy hernie, ktoré sa realizujú pri narodení dieťaťa:

  • Poškodenie disku chrupavky samo o sebe začne pôsobiť na okolité tkanivo a spôsobiť ich podráždenie. Počas tohto obdobia má žena zadnú stenu maternice priľahlú k chrbtici, ktorá tiež dostáva časť nárazu.
  • Tlak na nervové korene vedie k prerušeniu vedenia impulzov pozdĺž nich. Niektoré ich vlákna idú do svalov panvy, ako aj do genitálií. Podráždenie vedie k zúženiu krvných ciev, čo má vplyv na výživu nenarodeného dieťaťa.
  • Neustála bolesť počas pohybov spôsobuje, že dievča obmedzuje svoju každodennú činnosť. To vedie k zníženiu tónu všetkých orgánov a systémov, čo ovplyvňuje procesy rastu a vývoja dieťaťa.
  • Pocity bolesti sa pre ženu stanú neznesiteľnými, najmä ak vydrží dlho. Tehotné ženy sú častejšie depresívne a nepríjemné symptómy môžu stav len zhoršiť. Náladu matky cíti dobre dieťa, ktoré bude tiež „nervózne“..
  • Dlhodobé zhoršenie môže zhoršiť dokonca aj pôrod, pretože to obmedzí úsilie matky. Vyvinuté komplikácie u dieťaťa si môžu vyžadovať časť cisárskeho rezu.

Preto je dôležité, aby lekár poznal pôvod choroby, pretože pred začiatkom počatia je možné zabrániť nástupu exacerbácie..

Ak sa prietrž vyskytuje pred tehotenstvom

V takom prípade je výsledok vždy priaznivý, ak žena vie o svojej patológii. Bude o nej môcť informovať ošetrujúceho lekára, aby ju poslal na vyšetrenie a konzultáciu s iným odborníkom. Pri príprave na počatie sa musí postupovať podľa postupu pri liečbe hernie:

  1. Musíte sa obrátiť na prenatálnu kliniku, ktorá má úrad pre plánovanie rodičovstva. Lekár v tomto centre vám pomôže s plánom vyšetrenia s odkazom na potrebného špecialistu.
  2. Ďalej na základe vašich sťažností a objektívneho vyšetrenia vás lekár pošle na vyšetrenie chrbtice. Zvyčajne sa používajú metódy žiarenia - magnetická rezonancia je najvhodnejšia na detekciu prietrže. Plne odráža stav mäkkých tkanív miechy..
  3. Po získaní výsledkov bude výsledok závisieť od rozsahu poškodenia medzistavcovej platničky - veľkosti a umiestnenia prietrže. Ak je defekt na strane a je sprevádzaný závažnými príznakmi, bude indikovaná chirurgická liečba. Operácie sa teraz vykonávajú pomocou špeciálneho mini-zariadenia, ktoré zrýchľuje čas obnovy.
  4. K nastávajúcim matkám sa častejšie pristupuje konzervatívnymi metódami, pretože ich prietrž je malá. Ak vylúčite provokujúce faktory (vzpieranie), potom pred otehotnením môžete dosiahnuť hojenie defektu. Počas celého tehotenstva by sme však nemali strácať ostražitosť - porušenie režimu spôsobí zhoršenie stavu..

Počas tehotenstva sú títo pacienti úplne monitorovaní, aby sa zabránilo návratu nepríjemných symptómov.

Ak sa počas tehotenstva vyskytuje prietrž

Takéto situácie nie sú v praxi nezvyčajné, čo je spôsobené zvýšením telesnej hmotnosti ženy „v polohe“. Ťažisko sa posúva vpred, čo súvisí s rastom dieťaťa v žalúdku matky. To vedie k zvýšeniu zaťaženia predných medzistavcových platničiek. Ak tehotná žena mala počiatočné príznaky hernie (poruchy chrupavky), potom akýkoľvek gravitačný účinok spôsobí začiatok choroby.

Zároveň existuje „slepá ulička“ pre ženu aj pre ošetrujúceho lekára - v tomto období je mnoho druhov liečby kontraindikovaných pre nastávajúce matky. Vzniká dvojaká situácia - medziobratlová kýla a terapia sú pre dieťa rovnako nebezpečné. Preto by ste mali dodržiavať určité pravidlá, ak ste v tomto období prekonali bolesť dolných častí chrbta:

  1. Po výskyte bolesti by sa mala akákoľvek aktivita zastaviť a mala by sa zaujať ležiaca poloha. Musíte sa usadiť na tvrdom a rovnom povrchu bez vankúša. V neskorších fázach je takmer nemožné ľahnúť si na chrbát, takže sa musíte otočiť na tú stranu, na ktorej je bolesť slabšia..
  2. Pred návštevou lekára musíte vytvoriť podporu dolnej časti chrbta pomocou mäkkého korzetu. Môže byť vyrobený z improvizovaných prostriedkov pomocou dlhého uteráka. Hlavnou vecou nie je zvierať brucho týmto pásom, ale upevňovať ho v slabinách.
  3. Radiačné diagnostické metódy počas tehotenstva sú kontraindikované (zvlášť zamerané na žalúdok). Preto sa lekár spolieha iba na objektívne vyšetrenie pacienta.
  4. Liečba je zvyčajne symptomatická - používajú sa lieky proti bolesti a otepľovacie masti, ako aj fyzioterapeutické metódy..
  5. Nakoniec je otázkou, ako žena porodí. Ťažká exacerbácia sprevádzaná závažnými symptómami môže vyžadovať cisársky rez.

Po ukončení pôrodu a zotavení po ňom dôjde k úplnému vyšetreniu a liečbe prietrže - tehotenstvo výrazne obmedzuje výber metód lekára..

Medzistavcová kýla a pôrod

Táto choroba môže mať najnebezpečnejšie následky v čase, keď je žena pripravená porodiť. Pretože prietrž priamo ovplyvňuje nervové korene, môže narušiť fungovanie svalov maternice a perinea. To môže viesť k rôznym komplikáciám, ktoré často vedú k problémom so zdravím dieťaťa:

  • Hlavnou väčšinou je slabosť práce, ktorá je spôsobená dráždivým účinkom prietrže na nervové korene. Dostatočné množstvo impulzov neprichádza do svalov maternice a hrádze, čo oslabuje ich silu. Svalové vlákna sa nesťahujú symetricky, čo sa týka pokusov, ale robia to náhodne. To ženám nedovolí rodiť normálne - tlačí silou, ale nedosahuje správny výsledok.
  • Zadržanie dieťaťa v pôrodnom kanáliku prispieva k vstupu plodovej vody a hlienu do jeho dýchacích ciest. A jeho výmena s matkou je v tomto okamihu minimálna, čo mu spôsobuje akútne hladovanie kyslíkom. Aj keď dieťa prežije, pretrváva vážne poškodenie mozgu..
  • Intenzívne bolesti chrbta a bolesti chrbta nedovolia dievčaťu zamerať sa na akt pri narodení dieťaťa. Bude ťažké pre ňu zaujať normálnu pozíciu v gynekologickom kresle, pretože jej chrbát sa tam zohne. A počas pokusov ju zvýšená bolesť chrbta odvráti od správnych krokov.
  • Po narodení dieťaťa majú títo pacienti zvýšené riziko krvácania z maternice spojeného s nízkym svalovým tonom. Dôvodom je narušenie nervových vlákien podráždených prietržou. Maternica po pôrode sa sťahuje pomalšie, čo prispieva k toku krvi z rozšírených ciev.

Preto sa lekári pri všetkých chorobách, s ktorými žena „prichádza“ do konca tehotenstva, snažia venovať osobitnú pozornosť procesu narodenia. Je to kvôli nebezpečenstvu pre dieťa, ako aj pre matku - nedbalosť môže zabiť dva životy naraz s komplikáciami..

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Bedrová chrbtica je najčastejšie sa vyskytujúcim (80%) medzi populačným typom lokalizácie medzistavcových kýly.
Hiátová prietrž alebo hiátová prietrž je uvedená v medzinárodnej klasifikácii chorôb pod kódom K44.9. V lekárskej literatúre sa toto ochorenie často označuje ako „HHP“..Podstatou patológie je pohyb prstencom v kupole bránice podriadených orgánov (žalúdok, omentum, subfrenický segment pažeráka, črevná slučka) bez povinného sprievodného listu peritoneum..
Osteochondróza krčnej chrbtice je ochorenie, ktoré ovplyvňuje oblasť chrbtice krku a vyznačuje sa vývojom degeneratívnych-dystrofických procesov, v dôsledku čoho dochádza k zmene stavcov a k zničeniu medzistavcových platničiek.