Medzistavcová kýla spôsobuje zložité nepríjemné príznaky, pretože stláča nervové tkanivo. Na zmiernenie príznakov sa používajú rôzne metódy. Jednou z nich je blokáda prietrže lumbálnej chrbtice - toto je injekcia lieku do bolestivej oblasti. V materiáli zvážime, aké lieky sa na tento účel používajú, aký účinok majú, aká nebezpečná je táto manipulácia.
Prečo blokáda?
Vertebrálna hernia je sprevádzaná príznakmi silnej bolesti, pretože s ňou buničité jadro, ktoré presahuje medzistavcové platničky, komprimuje nervové mäkké tkanivá. Je ťažké sa zbaviť tejto bolesti počas období exacerbácie a má výrazný negatívny vplyv na kvalitu života. Diskutovaná manipulácia sa vykonáva s cieľom zmierniť túto bolesť..
Blokovanie medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice sa uskutočňuje pomocou liekov proti bolesti, v skutočnosti je to ich zavedenie priamo do miechového kanála. Vykonáva ju výlučne odborník v zdravotníckom zariadení. Má rýchly (platí asi 10 minút) výrazný analgetický účinok, ktorý môže trvať pomerne dlho. Liek sa vstrekuje do oblasti bolestivej oblasti.
Postup je bežný, nie komplikovaný. Je predpísaný iba v prípade, keď nesteroidné a analgetické lieky (jednoduché injekcie, tablety) nefungujú. Blokáda je schopná zvládnuť akúkoľvek bolesť, ktorá spôsobuje stratu citlivosti nervových koreňov.
Počas obdobia exacerbácie sa to môže vykonať niekoľkokrát - až kým sa exacerbácia neodstráni počas liečby (lieky, masáže). Blokáda herniou krčnej chrbtice nemá sama o sebe terapeutický účinok. Zmierňuje iba príznaky.
Aké lieky sa používajú?
Blokáda môže byť uskutočňovaná niekoľkými rôznymi liekmi. V závislosti od toho sa jeho účinok môže mierne líšiť..
- Novokainická blokáda s herniou chrbtice má mimoriadne analgetický účinok. Novokain pôsobí najneskôr do 20 minút po podaní, účinok trvá približne jeden deň;
- Injekcia lidokaínu má tiež výnimočne analgetický účinok. Začína pôsobiť trochu rýchlejšie ako novokain, ale jeho účinok netrvá tak dlho. Po zavedení týchto fondov sú možné nezvyčajné pocity na dolných končatinách, ale prechádzajú pol hodiny po zavedení;
- Niekedy sú do anestetika tiež zahrnuté glukokortikosteroidy, ako je hydrokortizón, prednizolón. V tomto prípade má úvod protizápalový účinok, zmierňuje opuchy, zlepšuje krvný obeh;
- Vitamín B12 je často súčasťou kompozície, pretože má pozitívny vplyv na stav nervového tkaniva, stimuluje krvný obeh, zmierňuje zápaly, opuchy;
- Kyanokobalamín je súčasťou zloženia analgetického „koktailu“, aby sa posilnila bunková membrána nervov a zlepšil sa ich stav;
- Myelin obaluje nervové korene, posilňuje, zrýchľuje prenos akéhokoľvek impulzu, ktorý je prietrže dôležitý pre udržanie mobility a zmiernenie necitlivosti.
To znamená, že liečivé zložky sa môžu pridávať k zloženiu anestetika počas blokády, ale nie sú to hlavné, môžu sa do tela dodávať inými spôsobmi (injekciou, orálne). Hlavným dôvodom vymenovania blokády je preto silná bolesť, ktorú nezvoľňujú iné lieky.
Ako sa to robí?
Existuje niekoľko druhov blokády, ktorá sa líši v mieste podania lieku, povahe postupu, jeho vlastnostiach, možných dôsledkoch.
transforaminální
Pri tomto prístupe sa injekcia podáva priamo na miesto, kde nervový koreň opúšťa medzistavcový priestor, to znamená do bodu stlačenia. Je to zložitý, skôr nežiaduci prístup, pretože je potrebné vykonať veľmi presnú injekciu, ktorá si vyžaduje vysokú odbornosť od lekára. Táto metóda je však najúčinnejšia.
Titralaminar
Liek sa podáva medzi stavcami, rovnobežne s priebehom medzistavcového stĺpca. To znamená, že sa podáva striktne pozdĺž miechového kanála. Táto metóda je omnoho jednoduchšia, pretože je to práve tá, ktorá je predpísaná najčastejšie. S tým sa liek dodáva do oblasti, ktorá sa nachádza v blízkosti postihnutej oblasti. To spôsobuje, že spôsob je menej účinný, najmä ako terapeutické činidlo..
epidurálna
Epidurálny blok s kýlou chrbtice sa vykonáva takto:
- Pacient leží na gauči so žalúdkom dole;
- Pod žalúdok sa umiestni valec, ktorý prispieva k vyklenutiu chrbta v postihnutej oblasti;
- Liek sa injikuje hrubou ihlou do epidurálneho priestoru - do miesta blízko krížovej kosti;
- Zavádzanie sa uskutočňuje otvorením krížovej kosti - lekár vloží ihlu, až kým nebude mať pocit, že ľahko klesá, čo znamená, že sa dostal do pravej diery;
- Pomaly vstreknuté liečivo.
Táto metóda umožňuje zastaviť prenos bolestivých impulzov z dolnej časti chrbta. Zvláštnosťou postupu je, že sa vykonáva s veľkým množstvom novokainu s nízkou koncentráciou.
paravertebrálne
Takýto postup je veľmi rozšírený, pretože je pomerne jednoduchý s vysokou účinnosťou. Vykonáva sa niekoľko krokov:
- Miesto vpichu sa lieči kožným anestetikom (rovnakým novokainom);
- Lekár manuálne vyšetrí chrbticu, zistí procesy stavcov a určí miesto vpichu;
- Hrubá, odlišná od jednoduchej injekčnej ihly, sa vloží do mäkkého tkaniva do oblúka chrbtice;
- Pacient takmer nepociťuje nepohodlie, pretože anestetiká boli už predtým zavedené;
- Lekár postupne zavádza liek, nervové korene nachádzajúce sa blízko miesta vpichu dočasne strácajú schopnosť prenášať impulzy bolesti;
- Počas podávania lieku sa ihla mierne pohybuje po stavci, čím sa lieky proti bolesti môžu šíriť na veľké plochy, čo poskytuje ďalší účinok.
Vďaka tomuto prístupu sa anestézia dosiahne nielen pre samotnú chrbticu, ale aj pre svaly okolo nej, iné mäkké tkanivá, kde môže dôjsť k sprievodnému zápalu..
Koľko stojí?
Trvanie blokády závisí od zloženia liečiva. Pri malej dávke lieku môže trvať deň. Účinok blokády novokainu v kombinácii s glukokortikoidmi je však dlhší - pohybuje sa od 3 do 4 týždňov. Počas tejto doby sa vykonávajú aktívne lieky, masáže, telesná výchova. Z tohto dôvodu je exacerbácia na konci postupu už odstránená.
Je to nebezpečné?
Dôsledky blokády s herniou bedrovej chrbtice sa vyskytujú pomerne zriedka, niekedy sa však tieto príznaky môžu objaviť:
- Alergické reakcie;
- Opuch, hnisanie miesta vpichu;
- Poruchy močenia s predĺženým účinkom anestetika;
- Anafylaktické reakcie;
- Neurologické poruchy s nesprávnym postupom;
- infekcie;
- Bolesť hlavy, dýchavičnosť.
Pri nesprávnom výkone existuje riziko prepichnutia žíl, krvných ciev a výstelky miechy..
záver
Blokáda je niekedy nevyhnutná, nie je možné ju odmietnuť. Malo by sa to však vykonávať iba podľa pokynov lekára..
Všetko o spinálnej blokáde s herniou: čo to je, je to nebezpečné, typy, dôsledky, koľko
Bardukova Elena Anatolyevna
neurológ, homeopat, pracovná prax 23 rokov
✔ Článok skontroloval lekár
Slávny japonský reumatológ: „TOTO JE MESIAC! Ruské metódy liečby kĺbov a chrbtice sú iba zarážajúce. Pozrite sa, čo lekári ponúkajú na ošetrenie chrbta a kĺbov v Rusku: Voltaren, gél Fastum, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin a ďalšie podobné lieky. Tieto lieky však NEROZAŽUJÚ SPOTREBU A ZADU, zmierňujú iba príznaky choroby - bolesť, zápal, opuch. Teraz si to predstavte. Prečítajte si celý rozhovor.
Blokáda chrbtice prietrži je jednoduchý, ale účinný postup, ktorý zmierňuje veľmi silnú bolesť. Tento spôsob liečby pomôže zachrániť pacienta pred chirurgickým zákrokom a odstrániť medzistavcovú prietrž. V mnohých prípadoch má postup rýchly analgetický účinok..
Je dôležité pochopiť, že nesprávne vykonaná blokáda bedrovej alebo krčnej prietrže môže mať vážne následky. Preto lekár, ktorý ju vykonáva, musí mať príslušné skúsenosti a kvalifikáciu.
Miechová blokáda je najúčinnejšou metódou riadenia bolesti
Procedúra má veľa kontraindikácií, takže sa nevykonáva u všetkých pacientov. Hlavnými injekčnými liekmi do chrbta sú Novocain a Diprospan.
V tomto článku sa dozviete podrobne o typoch blokád, keď je predpísaný, o postupe a aké sú dôsledky. Sľubujem, že to bude zaujímavé.
Čo je to blokáda?
Blokáda chrbtice je blokovanie receptorov bolesti v mieste vpichu. Tento postup je potrebný iba u pacientov, ktorí nedokážu odstrániť príznaky bolesti pomocou liekov. Anestetika sa aplikuje na konkrétne miesta na chrbte a účinne odstraňuje bolesť.
Procedúra má tiež diagnostickú hodnotu. Ak bolesť po injekcii zmizla alebo úplne zmizla, môže to znamenať, že pacient má medzistavcovú prietrž. Ak to nemá žiadny účinok, potom je príčinou bolesti ďalšie ochorenie..
Blokáda vertebrálnou prietržou môže pacienta zachrániť pred operáciou.
Tento postup liečby nie je liečebnou metódou, ktorá pacientovi pomôže zbaviť sa prietrže. Ide iba o dočasnú pomoc, ktorá pomôže výrazne zjednodušiť život pacienta a urýchliť uzdravenie..
Terapeutická blokáda pomáha výrazne urýchliť zotavenie pacienta
Zákrok má právo vykonať iba skúsený odborník: neurológ, traumatológ, neurochirurg alebo vertebroológ. Musí byť dobre oboznámený s anatómiou ľudskej chrbtice..
Pri správnej príprave a priebehu postupu bude bolesť takmer okamžite po podaní lieku. Môžu sa tiež vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré by mali byť hlásené lekárovi pred zákrokom..
Indikácie a kontraindikácie
Potrebu blokovania chrbtice medziobratlovou prietržou určuje iba ošetrujúci lekár po dôkladnej diagnóze. Hlavné indikácie postupu liečby:
- Bolesť sa pri lekárskom ošetrení nezmierňuje..
- Rýchlo sa rozvíjajúci výčnelok medzistavcových platničiek.
- Závažná pretrvávajúca bolesť.
- Prítomnosť iných chorôb chrbtice (spondylartróza, osteochondróza, myozitída, radikulitída).
- Zvieranie a zápal nervových koreňov v mieche.
Zovreté nervy v chrbtici v dôsledku kýly - priama indikácia blokády - Spinálna stenóza
Kontraindikácie blokády miechy:
- Zápal kože v mieste vpichu.
- Zhoršený vývoj kostí.
- Ochorenie pečene a obličiek.
- Myasthenia gravis - svalová slabosť.
- Zlý stav krvných ciev.
- Epilepsia a mentálne poruchy.
- Poruchy zrážania krvi. Blokáda môže spôsobiť nekontrolované krvácanie a deformáciu miechy.
- Závažný stav pacienta.
- Tehotenstvo a laktácia.
- Individuálna neznášanlivosť na drogy.
- Nízky krvný tlak.
- Prítomnosť chorôb srdca a krvných ciev. Injekčné lieky môžu spôsobiť poruchy srdcového rytmu..
- Akútna forma infekčných chorôb.
- Horúčka.
- Príprava na operáciu.
- Rehabilitačné obdobie po operácii.
- Poranenia chrbta.
Blokáciu by mal vykonávať iba lekár! Injekciu nemôžete urobiť sami, aj keď viete, ako to urobiť správne.
Najčastejšie sa blokáda vykonáva prietrži lumbálnej chrbtice. V tejto časti chrbtice sa najčastejšie vyskytujú medzistavcové prietrže.
Účinok postupu
Pros:
- Rýchla úľava od bolesti vďaka priamemu účinku na nervové zakončenie.
- Terapeutická injekcia znižuje opuch tkanív, zápalový proces, zlepšuje metabolizmus v bolestivej oblasti a tiež uvoľňuje kŕče.
- Malý počet vedľajších účinkov. Väčšina lieku spadá do oblasti zápalu. Droga vstupuje do všeobecného obehového systému oveľa neskôr.
- Žiadne poškodenie zažívacieho traktu.
- Nie je návykový, takže postup vždy zmierni silné bolesti.
Procedúra sa môže opakovať, až kým bolesť úplne nezmizne - Blokáda sa môže vykonávať pravidelne (2-15 krát).
mínusy:
- Procedúra sa môže vykonať po úplnej diagnóze s pasážou počítačového a magnetického rezonancie.
- Blokáda nemá vplyv na príčinu medzistavcovej prietrže. Procedúra iba dočasne zmierňuje stav pacienta..
- Presné trvanie injekcie sa nedá povedať..
- Pri tejto liečebnej metóde je potrebné použiť iné liečebné metódy (cvičebná terapia, masáž, fyzioterapia)..
Blokáda s medzistavcovou prietržou sa líši v oblasti podania a liečivách používaných v injekčnom roztoku..
V modernej medicíne sa rozlišuje intralaminárna blokáda - zavedenie ihly blízko stavcov a transforaminálna injekcia do oblasti výstupu nervových koreňov. Lekári najčastejšie používajú prvý typ z dôvodu vysokej účinnosti a nízkeho rizika komplikácií.
Čo je transforaminálna blokáda
Blokáda intralamínu sa tiež líši v závislosti od presného miesta podania. Podávame všetky typy injekcií.
Paravertebrálny blok
Toto je injekcia liekov do postihnutej oblasti blízko stavcov. Procedúra zmierňuje bolesť, opuch, zlepšuje stav nervových zakončení. Paravertebrálna injekcia sa používa zriedka kvôli schopnosti zdeformovať nervový koreň. Ale v porovnaní s inými typmi, rýchlejšie a lepšie zmierňuje silnú bolesť.
Paravertebrálna blokáda v jednoduchom jazyku je bežnou injekciou do bolestivej oblasti. Injekcia dočasne zakáže bolesť. Procedúra liečby má profylaxiu, aby sa zabránilo opakovaným exacerbáciám. Táto blokáda má málo vedľajších účinkov..
Čo je paravertebrálna blokáda
Paravertebrálna blokáda je týchto typov:
- Tkanivo. Zavádzanie liekov pod kožu v blízkosti postihnutej oblasti. Vykonajte viacnásobné injekcie s malými dávkami anestetika. V niektorých prípadoch toto zablokovanie nemá žiadny účinok v dôsledku nejasnej lokalizácie prietrže..
- Receptor. Injekcie sa podávajú do spúšťacích (biologicky aktívnych) bodov na svaloch, väzoch a samotnej koži.
- Vodič. Injekcie sa umiestnia vedľa nervových plexov. To znižuje citlivé nervové zakončenie.
- Gangliové. Injekcia priamo do nervových uzlín (sympatetických ganglií).
Epidurálna blokáda
Pri tomto type blokády lekár aplikuje injekciu do epidurálnej oblasti (medzi miechu a stavcov). Injekcia sa podáva pomocou špeciálnej ihly so zarážkou. Liek vstupuje do miechového kanála a dodáva sa do bolestivého nervového koreňa. Počas postupu sa tiež používa kontrastná látka a špeciálne zariadenie na monitorovanie distribúcie liečiva v chrbtovej kolóne.
Čo je to epidurálna blokáda?
V dôsledku epidurálnej blokády silná bolesť úplne zmizne na 2 až 3 hodiny. V budúcnosti sa môže bolesť objaviť znova, ale nie tak silná ako predtým. Protizápalový účinok platí 1 - 2 týždne po injekcii. V dôsledku toho sa zníži opuch a kompresia nervového koreňa. Výskyt zápalových mediátorov, ktoré dráždia nervové zakončenie miechy, je blokovaný..
Procedúra je predpísaná iba pri veľmi ostrých bolestiach. Účinok epidurálneho bloku je výrazne vyšší ako účinok paravertebralu. Vzhľadom na to, že sa lieky dostávajú do epidurálnej oblasti, riziko komplikácií je veľmi vysoké.
Epidurálna blokáda má silný analgetický účinok. Tento postup by mal vykonávať iba veľmi skúsený odborník, pretože aj malá chyba môže viesť k zdravotnému postihnutiu pacienta..
Kaudálna blokáda
Táto injekcia sa umiestni do epidurálnej oblasti cez sakrálny otvor. To vám umožní zaviesť viac liekov a znížiť riziko komplikácií. Pri vykonávaní tohto postupu sa používa špeciálne röntgenové zariadenie.
Epidurálny blok
Považuje sa za najúčinnejšiu injekciu v porovnaní s inými typmi blokády pri liečbe ochorení chrbtice..
Ihla sa vloží medzi oblúk stavca a výstelku miechy (epidurálny priestor). Liek preniká hlboko do postihnutého koreňa alebo inej formácie, zdá sa, že ho obklopuje.
Epidurálna blokáda je najobľúbenejšou metódou na zmiernenie bolesti prietrže.
Pri tomto postupe sa používa dlhodobo pôsobiaci liek. Zostáva v mieste podania injekcie a počas 2 až 3 mesiacov poskytuje analgetický a protizápalový účinok..
Komplikácie so správne vykonaným postupom sú zriedkavé. Toto je jedno z najobľúbenejších blokád chrbtice..
kĺbovej
V tomto prípade sa dlhá ihla vkladá do kĺbových procesov stavcov, kde sa lokalizuje bolesť a zápal..
Po zákroku musí pacient dodržať prísny odpočinok po dobu 24 hodín, potom musí mať ortopedickú bandáž. Ak je blokáda vykonaná nesprávne, môže vážne poškodiť zdravie pacienta.
Podľa oblasti zavedenia
Lekárske blokády sú umiestnené nielen s najbežnejšou prietržou chrbtice - v bedrovej oblasti. Typy blokády v mieste vpichu:
- krku;
- dolnej časti chrbta;
- hrudnej chrbtice;
- kostrč;
- sacrum;
- torakolumbálna oblasť;
- sedacieho, týlneho nervu.
prípravy
Pred použitím tohto alebo tohto lieku by ste mali skontrolovať reakciu pacienta na prítomnosť alergie na liek, pretože tento jav je celkom bežný.
V závislosti od použitého množstva liekov existujú nasledujúce typy blokád:
- Jedna zložka. Používa sa iba 1 liek. Kompozícia obsahuje iba anestetický alebo hormonálny kortikosteroid.
- Dvojzložková. Zavádzajú sa 2 lieky. Kompozícia obsahuje anestetikum a steroidné liečivo. Ich kombinácia je účinná na potlačenie silnej bolesti..
- Viaczložkové. Používajú sa 3 alebo viac rôznych liekov. Takáto blokáda zahŕňa anestetikum, steroidné liečivo, vitamíny B, NSAID atď.
anestetiká
Tieto fondy majú lokálny analgetický účinok. Zdá sa, že „zamrznú“ oblasť vpichu, pacient sa cíti znecitlivený a úplne necitlivý na vystavenie.
- Novocaine. Na prípravu blokád sa tento nástroj používa najčastejšie. Novokain sa hromadí v bolestivej oblasti a má analgetický účinok. Tento liek je kompatibilný s mnohými liekmi. Novokainická blokáda znižuje bolesť počas injekcie. Liečivo je účinné po 5 minútach, doba účinku je až 2 hodiny.
Novokain - populárne anestetikum pre túto procedúru - Lidokaín. Používa sa zriedka. Účinok lieku je 2-4 hodiny.
- Markain. Používa sa veľmi zriedka. Nástroj pôsobí po 15 až 20 minútach a účinok trvá 4 až 5 hodín. Má veľa vedľajších účinkov (bolesť srdca, nevoľnosť, znížený krvný tlak, alergie)..
Hormonálne glukokortikosteroidy
Steroidné lieky majú silný protizápalový účinok, rýchlo zmierňujú bolesť, opuchy a alergie.
- Kenalog. Tento nástroj vydrží dlho. Používa sa na zmiernenie bolesti chrbta a kĺbov. Používajte s prestávkou najmenej 15 dní.
- Diprophos. Droga je veľmi účinná pri blokátoroch bolesti. Pri správnom použití má výrobok dlhý analgetický účinok.
Diprospan - populárny steroidný liek pre túto procedúru - Hydrokortizon. Často sa používa na blokádu chrbtice. Suspenzia s liekom musí byť dobre premiešaná s anestetikom, pretože je nerozpustná vo vode..
- Depot-MEDROL â. Liek sa neodporúča na epidurálnu blokádu, pretože môže vyvolať zápal v mieche. Má dlhodobý účinok. Najčastejšie sa používa na zmiernenie bolesti v mäkkých tkanivách chrbta..
- Dexametazón. Liek má rýchly, ale krátkodobý účinok (1 - 2 týždne).
Doplnkové lieky
Používajú sa vo viaczložkových blokádach. Neodstraňujú bolesť prietrže. V kombinácii s anestetikami a steroidmi zlepšujú ďalšie lieky mikrocirkuláciu krvi, urýchľujú analgetický účinok a opravujú poškodené tkanivá..
- Rumalon;
- papaín;
- Platyphyllin;
- Fibrinolysin;
- Combilipen, vitamíny Milgamma - B;
Milgamma zlepšuje stav nervových vlákien - Voltaren je nesteroidné protizápalové liečivo;
- Lidase;
- ATP.
Ako sa blokáda robí
Liečebný postup by mal v zdravotníckom zariadení vykonávať iba vysoko odborný špecialista. V niektorých prípadoch je analgetická blokáda jediným spôsobom, ako zmierniť silnú prietržovú bolesť..
Pacient leží na gauči v polohe, ktorú povie lekár (v závislosti od chrbtice, kde bude blok vyrobený). Tento postup sa vykonáva pod kontrolou zariadenia, pomocou ktorého sa na monitore zobrazujú informácie o vstupe ihly
Blokáda sa vykonáva pod kontrolou špeciálneho vybavenia
Pred zákrokom môže lekár vykonať testovaciu injekciu so slabým roztokom liečiva na kontrolu alergií.
Nemôžete sa pokúsiť blokovať doma - to môže viesť k komplikáciám, ako je zdravotné postihnutie.
Ak počas prvých 1 až 2 hodín po zákroku môžu nohy alebo paže pacienta znecitliviť - je to normálne. Okrem toho sa môže objaviť slabina, ktorá prejde sama o sebe.
Ako sa vykonáva paravertebrálna blokáda?
Technika postupu úpravy:
- Pacient leží na bruchu v ľahu.
- Koža je dôkladne ošetrená lekárskym alkoholom..
- Miesto vpichu je anestetizované anestetikami. Po pôsobení lieku lekár uchopí rukami za oblasť, kde to najviac škodí (procesy stavcov, medzi ktorými bude injekcia injikovaná).
- Hrubá ihla sa vkladá do hĺbky 5 cm a dosahuje oblúk stavcov. Liek sa úplne vstrekne do postihnutej oblasti.
V dôsledku podaného anestetika pacientka necíti počas pacienta bolesť.
Ako sa vykonáva paravertebrálna blokáda?
Po 1-2 hodinách sa človek môže vrátiť k svojmu predchádzajúcemu životnému štýlu. Neveďte vozidlo jeden deň po injekcii.
Ako sa vykonáva epidurálna blokáda?
Toto je najbežnejší typ prietrže v chrbtici..
Najprv sa musíte pripraviť na postup. Musíte mať so sebou všeobecný krvný test (mal by mať počet a čas zrážania krvných doštičiek, ako aj hladinu glukózy)..
Ak sa blokáda uskutoční ráno, nemôžete mať raňajky. Môžete vypiť iba pohárik číreho nápoja. Ak je zákrok popoludní, môžete si dať ľahké raňajky (3 hodiny pred zákrokom). Ak pacient užíva lieky, ich príjem by mal byť prediskutovaný s lekárom.
Epidurálna blokáda sa vykonáva iba v lekárskom zariadení. Musíte navštíviť kliniku 1 hodinu pred zákrokom. Pacient sa zmení na jednorazové spodné prádlo a katéter na intravenóznu injekciu.
Technika epidurálnej blokády
Technika pre epidurálnu blokádu:
- Pacient je položený na brucho alebo na bok. Pod brucho je umiestnený nízky vankúš..
- Lekár, ktorý používa C-oblúk (röntgenový systém), označí oblasť vpichu, dezinfikuje pokožku.
- Miesto vpichu sa anestetizuje lidokaínom.
- Ihla sa vkladá do chrbta pacienta, ktorého poloha je prísne kontrolovaná pomocou C-oblúka. Po inštalácii ihly sa do epidurálneho priestoru zavedie kontrastná látka. Proces sa monitoruje rôntgenovým žiarením. Ak nie sú zaznamenané žiadne problémy, potom sa liek proti bolesti vstrekne do epidurálnej oblasti. Môžu tiež nasávať tekutiny. Ak sa objaví krv, musíte zmeniť smer ihly. A keď sa v striekačke objaví miecha, postup sa odloží na 2-3 dni.
- Po zavedení liekov môže pacient pociťovať praskavý pocit v chrbte, miernu bolesť a upchatie uší. Po injekcii všetky tieto javy okamžite zmiznú. Po 20 minútach bolesť úplne zmizne.
- Po zákroku je pacient odvedený na oddelenie. Osoba do 1-2 hodín môže pocítiť slabosť a teplo v nohách, zadku a dolnej časti chrbta. Po zlepšení sa pacient môže vrátiť domov s príbuznými.
Po epidurálnej blokáde nemôžete jazdiť 24 hodín.
Ako a koľko to funguje
Príbehy čitateľov: Ako som pomohol mame liečiť kĺby. Moja matka je 79 rokov, celý život pracovala ako učiteľka literatúry. Keď začala s problémami s chrbtom a kĺbmi, jednoducho ich odo mňa zadržala, aby som nestrácal peniaze za lieky. Mama sa pokúšala liečiť iba odvarmi zo slnečnicového koreňa, čo, samozrejme, nepomohlo. A keď sa bolesť stala neznesiteľnou - požičala som si od suseda a kúpila som lieky proti bolesti v lekárni. Keď mi o tom povedal sused, najprv som sa na svoju matku trochu hneval - odišiel som z práce a okamžite som k nej prišiel taxíkom. Nasledujúci deň som si s matkou dohodol schôdzku s reumatológom na platenej klinike, napriek jej požiadavkám, aby sa nevyvrátila. Lekár diagnostikoval artritídu a osteochondrózu. Predpísal liečbu, ale moja matka okamžite protestovala, čo bolo príliš drahé. Potom lekár vstúpil do situácie a navrhol alternatívu - domácu telesnú výchovu a bylinnú prípravu. Toto vyšlo lacnejšie ako injekcie s chondroprotektormi a nespôsobilo to ani možné vedľajšie účinky. Začala užívať liek a zúčastňovala sa fyzickej terapie. Keď som sa o ňu o pár dní neskôr zastavil, našiel som ju v záhrade. Zviazala paradajky a zjavne už dokázala urobiť veľa. Stretla sa s úsmevom. Pochopil som: drogová a telesná výchova pomohla, bolesť a opuch boli preč. “ Čítaj viac "
Podľa štatistík sa okamžite objaví analgetický účinok blokády chrbtice s herniou chrbtice. Trvanie 1 injekcie je 3 až 4 týždne, po ktorých sa opakuje. V niektorých prípadoch je možné dosiahnuť analgéziu na dlhú dobu (do 2 mesiacov). Liečba sa vykonáva v priemere v kurzoch (až 4 procedúry).
Ak príznak bolesti pretrváva alebo sa mierne oslabí, blokáda sa opakuje niekoľko dní. Bezpečným dávkovaním liekov nepoškodzuje telo.
Táto liečebná metóda by sa mala kombinovať s liekom, liečebnými cvičeniami, fyzioterapiou a masážou chrbta..
Ako často môžem robiť
Ak pacient nemá kontraindikácie pre epidurálnu blokádu miechy, môžu ju lekári okrem komplexnej liečby predpísať.
Ako často sa môže vykonávať epidurálna blokáda? Liečba kurzu sa môže vykonať maximálne 3 - 4 krát do 12 mesiacov. Bohužiaľ, veľa pacientov s medzistavcovými prietržami častejšie trpí silnou bolesťou..
Blokovanie chrbtice medzistavcovou prietržou by sa malo vykonávať v kurzoch
Po 1 blokáde sa pacientka spravidla úplne zbaví bolesti. V zriedkavých prípadoch sa podáva 2 až 15 injekcií. Po každom zákroku je potrebná prestávka 3 až 5 dní.
Na rozdiel od epidurálnej paravertebrálnej blokády môžete vykonávať toľkokrát, koľko potrebujete.
Náklady na 1 postup sa pohybujú od 700 do 3 000 r.
Je to nebezpečné? Dôsledky a komplikácie
Komplikácie a vedľajšie účinky sú minimálne, ak blokádu vykonáva skúsený odborník. Nemajte strach z vykonania tohto postupu, ak ste si istí lekárom a neprítomnosť kontraindikácií.
Najnebezpečnejšia vec, ktorá môže byť, je nedostatok anestetického účinku postupu.
Komplikácie po blokáde, ktoré sa môžu vyskytnúť z jedného alebo druhého dôvodu:
- Píchajte bolesť a nepohodlie.
- bolesť hlavy.
- Respiračné zlyhanie.
- Krvácanie, výskyt hematómov a hnisanie v oblasti vpichu. Vyskytuje sa v dôsledku nedbanlivosti lekára.
- Neurologické komplikácie deformity miechy.
- Infekčná infekcia.
- Dočasné porušenie močového systému. Dôvodom je dlhá lokálna anestézia..
- Myozitída. Toto je zápal určitých svalových skupín. V dôsledku deformácie svalového tkaniva.
- Vzhľad alergie na lieky. To môže spôsobiť anafylaktický šok..
- Čiastočná alebo úplná paralýza chrbtice.
- Smrteľný výsledok.
Prečo to nepomôže
Priebeh liečby blokádami by mal pozostávať z niekoľkých postupov (približne 3 - 5). Všetko záleží na závažnosti choroby: čím viac prietrže kýly, tým viac injekcií bude potrebné..
Ak má pacient príznak chronickej bolesti, potom je ťažké ho liečiť. Maximálny účinok sa dá dosiahnuť komplexnou liečbou (lieky, cvičením, fyzioterapiou) a priebehom blokády.
Rehabilitácia
Po terapeutickej blokáde musí pacient dodržať niekoľko rehabilitačných opatrení:
- 2-3 hodiny po zákroku sa u pacienta objavia nepríjemné príznaky blokády (znížená citlivosť a slabosť končatín, bolesti hlavy atď.). Je to spôsobené lokálnymi anestetikami. Potom môže pacient piť a jesť.
- V niektorých prípadoch môže lekár predpísať odpočinok postele 24 hodín po injekcii.
- Do 12-24 hodín nemôžete ovládať žiadne technické prostriedky.
- Nezdvíhajte závažia
- Malo by sa zabrániť vysokému stresu v mieche..
recenzia
Eugene, 39 rokov
Celkovo som dostal päť epidurálnych blokád. Po každom zákroku bola chrbtica starostlivo vyšetrená a sondovaná. Necíti takmer žiadnu bolesť, len mierne nepohodlie.
Po epiduráli som ležal ešte hodinu, zotavený. Po druhej blokáde boli všetky lieky proti bolesti zrušené. Po piatom zákroku som strávil 1 deň v nemocnici a potom som bol prepustený z domu.
Martha, 45 rokov
Mám prietrž 10 až 12 mm. Z liekov som bral iba Movalis, Catadolon Forte a fonoforézu s hydrokortizónom. Nič nepomohlo. Neurológ vymenoval blokádu.
Blokáda bola s Diprospanom. Pomohlo to. Potom som zmenil svoj životný štýl, začal sa viac a menej fyzicky pohybovať po chrbtici. Teraz sa niekedy zatiahne za chrbát, ale bolesť sa nevráti, čo som veľmi rád.
Väčšina recenzií blokády miechy je pozitívna
Veronika, 39 rokov
Moja prietrž sa znížila z 12 mm na 6 mm. Snažil som sa to veľmi ťažko dosiahnuť. Ale po tom, čo presný moment toho, čo sa zmenší, nemôžem povedať s istotou.
Dostal som epidurálne blokády s Diprospanom. Po odstránení exacerbácie som šiel do bazéna 5-krát týždenne, každý štvrťrok som absolvoval fyzioterapeutické procedúry, vykonal som celý chondroprotektor, nosil ortopedický korzet.
Zaťaženie chrbta sa nezmenšilo. Dvakrát do roka idem na relaxáciu. Keby to nebolo pre blokádu, pravdepodobne by som sa zohol.
Video: Paravertebrálna blokáda
Zhrnúť. Blokovanie chrbtice pomocou medzistavcových prietrží je najúčinnejším postupom pri silnej bolesti, ktorú nedokážu odstrániť lieky proti bolesti vo forme tabliet a injekcií. Účinok sa objaví okamžite po injekcii a trvá 1 - 2 týždne. To platí najmä pre bedrovú prietrž, ktorá sa vyskytuje u pacientov častejšie ako krčka maternice a hrudník.
Je nesmierne dôležité spoliehať sa iba na blokády, ale venovať sa aj cvičebnej terapii, plávaniu, fyzioterapii a iným metódam komplexnej liečby. Potom chrbát veľmi zriedka vyruší osobu, až do úplného zastavenia exacerbácií.
Závery a závery
O čom mlčia naši ruskí lekári? Prečo v 90% prípadov dáva liek len dočasný účinok?
Bohužiaľ, väčšina liekov na „liečenie“ chorôb chrbta a kĺbov, ktoré sa inzerujú v televízii a predávajú sa v lekárňach, je úplným rozvodom..
Spočiatku sa môže zdať, že krémy a masti pomáhajú, ale v skutočnosti iba zmierňujú príznaky choroby.
Jednoducho povedané, kupujete obvyklé lieky proti bolesti a choroba sa naďalej vyvíja do ťažšej fázy. Bežná bolesť môže byť príznakom závažnejších chorôb:
- dystrofia svalového tkaniva zadku, stehien a dolných končatín;
- stlačený sedací nerv;
- rozvoj artritídy, artrózy a súvisiacich chorôb;
- ostrá a ostrá bolesť - bolesti chrbta, ktoré vedú k chronickej radikulitíde;
- syndróm chvosta, ktorý vedie k ochrnutiu nohy;
- impotencia a neplodnosť.
Ako byť? - pýtaš sa. Študovali sme obrovské množstvo materiálov a čo je najdôležitejšie, v praxi sme testovali väčšinu liekov na liečenie chorôb chrbtice a kĺbov. Ukázalo sa teda, že jediným novým liekom, ktorý neodstráni príznaky, ale skutočne lieči, je liek, ktorý sa nepredáva v lekárňach a nie je propagovaný v televízii! Aby ste si nemysleli, že ste dostali injekciu s iným „zázračným liekom“, nepovieme vám, čo je účinný liek. V prípade záujmu si môžete všetky informácie prečítať sami. Tu je odkaz ".
Zoznam odkazov
- Evgeny Cherepanov "Škola" Zdravá chrbtica ", 2012;
- Alexey Ivanchev "Spine. Health Secrets", 2014;
- Victoria Karpukhina "Zdravie miechy. Popov, Bubnovsky systémy a iné liečebné metódy", 2014;
- Jurij Glavchev „Chrbtica - provokatér všetkých chorôb“, 2014;
- Stephen Ripple „Život bez bolesti chrbta. Ako liečiť chrbticu a zlepšovať celkovú pohodu“, 2013;
- Galli R.L., Spite D.U., Simon R.R. "Emergency ortopedics. Spine.", 1995.
Komentáre
_________________________________
elena
Prečítajte si lepšie, čo hovorí slávny profesor o liečbe chrbta a kĺbov. Trpel som niekoľko rokov - náhle bolesti chrbta, neustále nepohodlie, chronická únava. Nekonečné konzultácie lekárov, piluliek, mastí a gélov nevyriešili moje problémy. Ale vďaka jednoduchému liečivu mám chrbát v poriadku a cítim sa ako úplne zdravý človek. Teraz sa môj ošetrujúci lekár pýta, ako to je. Jedného dňa som bol príjemne prekvapený, keď som videl, že títo slávni odborníci už o tom začali hovoriť. Tu je odkaz na článok s lekárom.
Blokáda herniou bedrovej chrbtice
Blokáda herniou bedrovej chrbtice: postup
Medzistavcová bedrová hernia môže významne skomplikovať život pacientov. Lekárom, ktorí sa podieľajú na jej liečbe, však prináša nemenej problémy. Aby boj proti chorobe skončil víťazstvom, musí sa pacient a lekár spojiť.
Pri liečbe patológie sa používa veľa konzervatívnych a radikálnych metód. Medzi konzervatívnymi metódami sa za najúčinnejšiu a najbežnejšiu blokádu považuje blokáda prietrže lumbálnej chrbtice. Vo väčšine prípadov pomáha predchádzať chirurgickému zákroku..
Aká je zvláštnosť tejto techniky? Ako sa to vykonáva? Existujú po zákroku nejaké obmedzenia? Ako sa vyhnúť komplikáciám?
Príčiny patologických zmien
Štatistiky ukazujú, že prietrž v bedrovej oblasti sa veľmi často vytvára pod vplyvom zvýšenej fyzickej námahy. K najbežnejším príčinám choroby patria úrazy (domáce, priemyselné a rany po nehode). Ale príznaky sa v tomto prípade zvyčajne neobjavia okamžite, ale po 1-3 rokoch.
Zvyšujú riziko patologického sedavého životného štýlu, chorôb chrbtice (osteochondróza, skolióza), zlých návykov. Obzvlášť nebezpečné je osteochondróza. Niet divu, že sa to nazýva katalyzátor opotrebovania miechy, pretože aktivuje proces opotrebovania stavcov. Výsledkom je, že disky strácajú svoju pevnosť a pružnosť, čo zvyšuje pravdepodobnosť prietrže.
Dôležitú úlohu pri rozvoji patológie hrá fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, nekontrolovaný príjem kávy, nezdravá strava. Fajčenie znižuje krvný kyslík, káva inhibuje krvný obeh a nepravidelná výživa zhoršuje flexibilitu disku. Všetky tieto procesy majú nepriaznivý vplyv na stav diskov, čo môže viesť k tvorbe prietrže.
Ďalšou príčinou bedrovej prietrže je nevhodná liečba dysplázie bedrového kĺbu v detskom veku. Môže to narušiť štruktúru kĺbov a viesť k zdeformovaniu panvy, čo nakoniec vyprovokuje kýlu.
Príznaky choroby
Hlavným znakom bedrovej prietrže je akútna bolesť v bedrovej oblasti, ktorá môže vyžarovať na nohy. Postupne sa zintenzívňuje a vytvára prekážky v pohybe. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby môže patológia viesť k invalidite.
Kýla často zhoršuje priebeh sprievodných ochorení: bedrová kosť, bedrová ischialgia, radikulopatia, zápal sedacieho nervu.
Obvykle sa patologické zmeny vyskytujú súčasne v niekoľkých častiach chrbtice, čo zvyšuje syndróm bolesti. V závislosti od individuálnych charakteristík osoby sa však priebeh choroby môže u rôznych ľudí líšiť..
Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Až po prijatí diagnostických výsledkov lekár predpíše blokádu.
Liečba prietrže
S cieľom spomaliť progresiu choroby, zabrániť vzniku komplikácií a zabrániť chirurgickému zákroku, je potrebné poradiť sa s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky patologických zmien v chrbtici.
Liečba medzistavcovej prietrže je zameraná na zastavenie bolesti, spôsobenie nepohodlia a obmedzenie pohybu. Jednou z účinných metód je blokáda..
Klasifikácia metód
Blokáda s herniou bedrovej chrbtice môže byť uskutočnená dvoma spôsobmi:
- terapeutická kompozícia sa podáva medzi procesmi stavcov;
- terapeutická kompozícia sa podáva na miesto, kde nervy opúšťajú chrbticu.
Vo väčšine prípadov použite prvú metódu. Vyznačuje sa vysokou účinnosťou, najmä so selektívnym účinkom, keď sa lieky podávajú bodovo, v bezprostrednej blízkosti poškodeného nervu..
Predbežne starostlivo preskúmajte oblasť chrbtice, aby ste zistili presnú lokalizáciu zamerania choroby, ktorá spôsobila silnú bolesť. Zároveň liečivé látky presne prenikajú do chorého stavca, ktorý poskytuje úľavu od bolesti, zmierňuje zápaly a opuchy..
Trvanie procedúry je asi hodinu, po čom by mal pacient zdravotnícky personál starostlivo sledovať dve hodiny.
Ihneď po zákroku sú možné nepríjemné pocity, ktoré sa prejavujú hlavne slabosťou a čiastočnou necitlivosťou končatín, ktorá je spojená s účinkom anestetickej látky. Po 2-3 hodinách prejdú všetky nepríjemné javy, pacient bude schopný jesť a piť vodu. Ale stále je lepšie zdržať sa vedenia vozidla do 12 hodín.
Ak sa blokáda vykonáva v súlade so všetkými požiadavkami, nespôsobuje to nežiaduce následky a umožňuje vám zabudnúť na bolesť chrbta na dlhú dobu..
Čo je to spinálna blokáda s herniou
Čo je to blokáda chrbtice prietržou, pomôže ortopéd, ku ktorému prichádzajú pacienti, ktorí majú ťažkú bolesť chrbta. Toto je efektívny spôsob, ako sa rýchlo zbaviť bolesti. Kýla narušuje pohyblivosť osoby, pretože vo vnútri je zápal tkanív, zvieranie nervových zakončení, čo vedie k silnej bolesti..
Tento problém trpia sedavými ľuďmi, vodičmi alebo tými, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou. Tento postup nepredstavuje pre pacienta osobitné nebezpečenstvo a skôr mu umožní rýchlejšie zdravie..
Čo je to spinálna blokáda s herniou
Kýla medziobratlového disku & # 8212, jedná sa o patológiu, ktorá má za následok silnú bolesť chrbta a nôh a znecitlivenie nôh.
Tieto pocity môžu byť sprevádzané zmenou chôdze a dokonca aj hrbami. To všetko vedie k tomu, že človek prestáva byť schopný viesť predchádzajúci životný štýl.
Spravidla sa snažia vykonávať liečbu bez pomoci chirurgického zákroku a odstránenia prietrže. Najúčinnejšou metódou je blokáda prietrže lumbálnej chrbtice. V skutočnosti ide o dočasné zmiernenie bolesti a rozšírenie vaskulárnej siete, aby sa zlepšil prietok krvi do poškodenej oblasti a úplne sa odstránila patológia..
Pozri tiež: Ako liečiť prietrž hrudnej chrbtice
Blokovanie chrbtice prísne kvalifikovaným personálom v nemocnici.
Druhy blokád
Aká blokáda sa má aplikovať počas liečby, vyberie ošetrujúci lekár v závislosti od stupňa a intenzity samotnej choroby:
- 1 stupeň (prakticky neexistuje žiadna bolesť, vyskytujú sa iba pri zmene polohy tela),
- 2 stupne (bolesť nie je významná, ale je prítomná takmer neustále),
- 3 stupne (bolesť ustupuje, aj keď je osoba bez pohybu).
Lekárska blokáda sa používa pri 2 a 3 stupňoch, pretože s rozvojom choroby na 1 stupeň môžete bojovať bez liekov proti bolesti..
Blokáda medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice sa teda líši:
- podľa typu podávanej látky (blokáda novokainu s kýlou chrbtice alebo zmesou rôznych liekov),
- v mieste podania injekcie (týka sa miesta na tele, do ktorého je vpichnutá ihla).
Zároveň v mieste podania injekcie rozlišujú:
- epidurálna (intralaminárna). Týmto sa ihla zavedie medzi spinálne procesy stavcov v mieste lokalizácie bolesti. Anestetika sa vstrekuje cez mäkké tkanivá a väzivo do samotného epidurálneho priestoru.,
- selektívne (transforaminálne). Pri tejto metóde sa pomocou ihly liek proti bolesti dostane priamo do nervového koreňa a neúčinkuje na iné nervové vlákna.
Hlavnou výhodou blokády je to, že bolesť pri hernii v miechových diskoch takmer okamžite zmizne a pacient cíti výraznú úľavu..
Výhody a nevýhody
Tento spôsob, rovnako ako akýkoľvek iný, má svoje výhody a nevýhody. Blokáda chrbtice kýlou & # 8212, je to nebezpečné? Ošetrujúci lekár bude schopný odpovedať na túto otázku, ktorá rozhodne na základe individuálnych charakteristík každého pacienta.
Hlavné výhody tejto metódy liečby:
- jednoduchosť postupu (pre skúseného lekára je to štandardná manipulácia),
- rýchlosť pôsobenia (úľava prichádza takmer okamžite),
- minimálna invazívnosť (jednoduchá injekcia, bez rezania väzov a svalov),
- pooperačné zotavenie nie je potrebné (za pol hodiny môžete ísť domov),
- užívanie akýchkoľvek liekov a ich kombinácií (analgetikum možno kombinovať s protizápalovými zložkami),
- trvanie účinku (účinok lieku je väčší ako účinok tabliet).
Vedeli ste: Aký je rozdiel medzi vyčnievaním a prietržou??
Nezabudnite však, že tento postup má aj niekoľko nevýhod, ktoré by sa mali zohľadniť pri súhlase s jeho vykonaním:
- možné komplikácie (v prípade individuálnej neznášanlivosti lieku alebo v rozpore s technikou postupu),
- bolesť metódy (pretože pacient je pri vedomí, môže cítiť bolesť zo samotného postupu),
- návrat bolesti (metóda blokovania bolesti nelieči prietrž, ale iba zmierňuje bolesť),
- progresia bolesti (účinok lieku zmizne a bolesť sa môže zvýšiť a bude potrebný chirurgický zákrok).
Nevýhody tohto spôsobu môžu nastať jednotlivo aj v kombinácii. Špecialista by mal blokovať bolesť chrbtice, aby sa minimalizovali možné negatívne následky..
indikácia
Blokáda v zadnej časti prietrže je predpísaná chirurgom, iba ak existujú dôkazy pre takýto postup. Je predpísané v týchto prípadoch:
- prítomnosť intenzívnej bolesti chrbta,
- nedostatočné indikácie na chirurgické ošetrenie prietrže alebo neochota pacienta ju odstrániť,
- prítomnosť prietrže v lúmene medzi stavcami,
- zápalový proces svalov chrbtice,
- rehabilitačný proces po operácii,
- v prítomnosti nádoru v chrbtici, epiduritídy a neuritídy,
- existuje nádej, že bolesť ustúpi a pacient sa bude môcť vrátiť do plného života.
kontraindikácie
Existuje kategória pacientov, u ktorých je manipulácia v chrbtici zakázaná, a to aj v prípade silnej bolesti:
- existuje infekcia v tkanivách v oblasti patológie,
- horúčka,
- alergická reakcia na podávané látky,
- tehotenstvo,
- existujú choroby srdca a krvných ciev,
- zlyhanie pečene,
- hemoragický syndróm,
- duševné choroby, najmä v akútnom štádiu,
- vážne poškodenie centrálneho nervového systému,
- absencia pozitívnej reakcie na liek, ktorý sa chystajú podať,
- epilepsia alebo kŕčový syndróm,
- pacienti trpiaci migrénou a zlým zdravotným stavom.
Prečítajte si viac o tom, ako liečiť kýčovitú prietrž.
V takom prípade, ak má pacient neznášanlivosť na niektoré liečivo, mal by sa nahradiť iným a procedúra blokovania.
Príprava udalosti
Pred zablokovaním chrbtice prietrži by pacient nemal vykonávať žiadne ďalšie manipulácie. O existujúcich kontraindikáciách a alergických reakciách je potrebné informovať iba lekára. Personál nemocnice musí:
- pripraviť miestnosť, sterilizovať nástroje,
- skontrolujte dátum exspirácie a dostupnosť liekov,
- dajte pacienta na správne miesto,
- ošetrujte kožu v mieste vpichu antiseptikom.
technika
Blokáciu chrbtice vykonávajú iba vedúci zdravotnícky personál a # 8212, chirurgovia, traumatológovia alebo neuropatológovia. Pretože táto manipulácia vyžaduje vysokú úroveň profesionality a vynikajúce znalosti anatómie ľudského tela.
Pre operáciu existujú dve techniky:
Rozdiel v ich správaní nie je veľký. Líšia sa v hĺbke podávania liečiva. Podstatou techniky oboch metód je to, že pacient je umiestnený na gauči, anestetik označuje miesto vpichu, čo sa robí na niekoľkých miestach. Miesto vpichu je ošetrené antiseptikom.
Pri vykonávaní postupu pre pacienta je hlavnou vecou to, že by mal ležať nehybne.
Paravertebrálny blok
Pacient by mal ležať na bruchu, lekár určí palpáciou najhoršie miesto a podá injekciu anestetikom. Ďalej sa ihla vkladá vo vzdialenosti 4 centimetre od spinálnych procesov, pričom sa odreže celá bolestivá oblasť..
Spravidla ide o 4 až 5 injekcií. Ihla sa vkladá úplne a potom pod uhlom (nevyberajúc sa, až do konca), čím sa liek dostáva do procesu. Vykonáva sa röntgenový zákrok, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií..
Ako liečiť miechovú prietrž je opísaná podrobne tu.
Bolesť prechádza za 10-15 minút. Toto je symptomatická liečba. Viac ako raz za šesť mesiacov sa to neodporúča. Počas odstraňovania syndrómu bolesti je potrebné hľadať a odstraňovať príčinu bolesti.
Epidurálny postup
Počas epidurálnej procedúry sa anestézia podáva so špeciálnym vybavením (fluoroskop) a používa sa kontrastná látka, ktorá pomáha monitorovať, ako sa liek šíri pozdĺž stavcov a vstupuje do nervových koreňov. Ďalej je kontrastnou látkou tok krvi. Samotná analgetická látka sa podáva injekčne iba na miesto silnej bolesti.
Epidurálny zákrok trvá asi hodinu. Nepríjemné pocity zmiznú po niekoľkých hodinách. Pokiaľ ide o postup pri epidurálnej blokáde s kýlou chrbtice, pozitívne hodnotenia, 90% ľudí tvrdí, že bolesť je navždy preč.
Najčastejšie kladená otázka: do akej miery sa podáva liek na blokádu kýly chrbtice. Lekári tvrdia, že účinok injekčne podávaných liekov trvá približne mesiac. Ak syndróm bolesti vôbec nezmizol, postup sa opakuje alebo sa uchyľuje k chirurgickému zákroku.
Komplikácie udalostí
Komplikácie z blokády môžu nastať s nedostatočnou kvalifikáciou personálu, ktorý ju vykonáva. A najlepšie, čo môže byť, je nedostatok pozitívnej dynamiky.
Najnepriaznivejšia je alergická reakcia na injikovanú látku, krvácanie, hematómy. Vo výnimočných prípadoch zavedenie infekcie do tela. Je to však veľmi zriedkavé, pretože všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené antiseptikami, rukavicami, sterilnými injekčnými striekačkami a všetci zamestnanci študujú aseptické pravidlá.
Recenzia postupu
Pacienti skôr, ako sa dohodnú na určitej udalosti, často skúmajú prehľady blokády miechy s herniou. A vidia, že väčšina ľudí je s výsledkom spokojná. Napríklad:
Pozri tiež: Čo je Schmorlova kýla a ako sa s ňou zaobchádza
Pred rokom bolo v dolnej časti chrbta nepohodlie, najprv si to nevenovalo pozornosť. Potom bolesť zosilnila a ja som išla k doktorovi. Lekár navrhol blokádu miechy. Dlho som pochyboval. Ale žena presvedčila. V mojom prípade bolo mojou spásou blokáda diprospanom pre spinálnu prietrž. Mal dobrý protizápalový účinok a zabudol som na bolesť v dolnej časti chrbta.
Anatoly, Moskva
Pre niektorých tento postup pomohol zbaviť sa bolesti iba na určité obdobie. Niekto na mesiac alebo na rok. Preto lekári dôrazne odporúčajú, aby ste používali aj lieky, vykonávali terapeutické cvičenia, masírovali, takže nie je potrebné túto udalosť opakovať znova..
záver
Blokáda vertebrálnej hernie umožňuje v krátkom čase zbaviť osoby silnej bolesti a pokojne vykonať potrebnú terapiu choroby. Jeho účinnosť spočíva v tom, že pacient úplne prestane pociťovať bolesť v mieste vpichu. Liečba bedrovej prietrže by sa mala vykonávať v spojení s fyzioterapiou, cvičením a masážou.