loader

Hlavná

Hlava

Čo je nebezpečná blokáda miechy?

Blokáde s kýlou chrbtice sa nedá vyhnúť ľuďom, u ktorých sa už bolesti chrbta stali samozrejmosťou. Blokáda kýlou chrbtice je účinná a účinná metóda na zmiernenie bolesti. Medzistavcová kýla narušuje mobilitu, zápal tkaniva, dochádza k poškodeniu nervov., Vyskytuje sa silná bolesť. Je zablokovanie miechy nebezpečné prietrzi? Nie nebezpečnejšie ako samotná choroba. Procedúru vykonáva kvalifikovaný a skúsený špecialista v prípade potreby nervovej anestézie. Zdroj patológie je diagnostikovaný.

Toto je veľmi naliehavý problém pre ľudí so sedavým životným štýlom. Pre tých, ktorí trávia veľa času za volantom, pri počítači alebo sú zapojení do ťažkej fyzickej práce, športu. Ľudia trpia, ale vyhľadávajú lekársku pomoc najčastejšie príliš neskoro. Mnohí veria, že bolesť sama od seba zmizne. Všetko je oveľa zložitejšie a vážnejšie..

Príčiny a následky prietrže

Medzistavcové platničky - druh tlmičov umiestnených medzi stavcami, dodávajúc pružnosť a flexibilitu chrbtice. Disk pozostáva z pevného obalu - to je vláknitý kruh, jadro - vláknité jadro. Stáva sa, že neopatrný pohyb môže poškodiť vláknitý prsteň. Cez poškodené miesta tečie tekutina z jadra a nervy sú stlačené. Disk je komprimovaný a posunutý nabok, objaví sa prietrž.

Medzistavcová prietrž - poranenia miechy. Diagnostikuje sa vo veku tridsať až päťdesiatpäť rokov. Lekári zapojení do tohto ochorenia sú neurológovia. Podľa štatistík je prietrž tvorená stovkou ľudí z dvadsiatich piatich tisíc. Prevláda nechirurgická liečba prietrže.

Úrazy v domácnosti, pracovné úrazy, školenia s ťažkými váhami v telocvični. Príznaky prietrže sa nemusia objaviť okamžite, ale po chvíli. Až po vyšetrení a diagnostike lekár predpíše blokádu vertebrálnej kýly. Slabé stránky medzistavcových platničiek: nedostatok krvných ciev, prísun užitočných látok nastáva difúziou tekutiny z stavcov a okolitých tkanív. Počas pohybu chrbtice je výživa aktívnejšia.

Pohyby, ohyby, sklony s maximálnou amplitúdou môžu viesť k zničeniu správnej štruktúry chrbtice. Miecha stráca mobilitu, medzistavcové platničky sú slabo zásobené živinami, sú menej odolné, neelastické, strácajú vodu, chrbtica začína vysychať. Postupne dochádza k prasknutiu vláknitých krúžkov, v dôsledku čoho sa vytvára medzistavcová prietrž. V tomto prípade je hlavnou príčinou patológie metabolická porucha vo vnútri medzistavcových platničiek. Jednou z pravdepodobných príčin je tiež osteochondróza - dystrofická zmena chrupavky.

Pri osteochondróze sa namiesto poškodeného tkaniva vytvára rast fyziologického roztoku, ktorý, napodiv, vykonáva ochrannú funkciu. Rastie, aby chránil poškodený disk pred prenikaním patogénnych baktérií. Ak sa takýto problém nevyrieši, rast fyziologického roztoku sa v priebehu času zničí a znovu rastie, čím sa zvyšuje. Medzistavcové platničky sú vystavené tlaku zo všetkých strán a výsledkom je posun kýly.

Technika blokovania

Ako dochádza k zablokovaniu prietrže chrbtice: pacient je na gauči v polohe, ktorá nespôsobuje intenzívnu bolesť. Lekár určí miesto vpichu pomocou monitora. Na rôznych miestach svalovej vrstvy sa podáva niekoľko injekcií. Miesto silnej bolesti je prepichnuté anestetikami, spazmus prechádza. Pozitívny účinok blokády môže trvať až mesiac. Sú chvíle, keď bolesť nezmizne, ale ustupuje. V takom prípade sa postup opakuje niekoľkokrát..

  • Nezabudnite si prečítať: čo je to spinálna blokáda

Vyšetrenie pacienta. Ďalej sa lieky zavádzajú do najbolestivejších oddelení. Pomôže to zmierniť kŕče, odstrániť akútnu bolesť a zvýšiť pohyblivosť. Miesto vpichu je ošetrené antiseptikom. Anestézia sa vykonáva na oboch stranách stavcov. Injekčný roztok novokainu a hydrokortizónu. Blokovanie krčnej chrbtice druhého až siedmeho stavca sa vykonáva postranným prístupom.

  • Nezabudnite si prečítať: ako podať injekciu prietrži bedrovej chrbtice?

Úlohou anestéziológa je urobiť sériu injekcií každý jeden a pol centimetra pozdĺž chrbtice, pričom ihlu sa zavedie do hĺbky dva až tri centimetre. V tomto okamihu sa pacient pokúša byť trpezlivý, pomáha lekárovi a otáča hlavou v smere opačnom k ​​injekcii.

Aby bolo možné úspešne zablokovať medzistavcovú prietrž v bedrovej chrbtici, pacient je upevnený na gauči chrbtom hore. Anesteziológ skúma bolesti chrbta ľahkými pohybmi, aby určil, v ktorej oblasti je bolesť najintenzívnejšia. Po nájdení optimálneho miesta pre injekciu lieči pokožku antiseptikum, anestetizuje miesto vpichu. Potom, krokom späť štyri centimetre od spinálnych základov stavcov, jemne vložte ihlu do priečneho procesu. Najskôr sa ihla zasunie úplne, po čiastočnom odstránení, nasmerovaním dvoch centimetrov smerom k procesu.

Na vykonanie blokády vyberie špecialista šesť bodov na oboch stranách chrbtice. Kde presne záleží na stupni bolesti pacienta. Aby sa predišlo nesprávnym rozhodnutiam, celý proces je riadený pomocou röntgenového zariadenia. Ak bola blokáda vykonaná správne, pacient bude čoskoro pociťovať silný analgetický účinok. Svalové kŕče sa odstránia, opuchy zmiznú, zápal ustúpi.

  • Odporúčame vám prečítať si: lieky proti bolesti pri medziobratlovej kýle.

Terapeutický účinok bude trvať tak dlho, ako účinok anestetických účinkov - približne tri týždne. Blokovanie medzistavcovej prietrže sa môže uskutočniť niekoľkokrát. Priebeh liečby obsahuje až štyri blokády.

Aké typy blokády sa používajú

Blokáda vertebrálnej hernie sa líši v závislosti od miesta podania injekcie a od liekov, ktoré sú v nej obsiahnuté. Pre každý prípad sa ďalšie akcie prideľujú jednotlivo, pričom sa berie do úvahy stupeň rozvoja prietrže. Hlavné je zmierniť bolesť, aby bolo možné pokojne viesť terapiu:

  • Pri transforaminálnej injekcii sa injekcia podáva v mieste, kde nervový koniec vychádza z chrbtice;
  • Pri intralamínovej injekcii sa injekcie podávajú presne medzi stavcami;
  • Pri epidurálnej blokáde anestetik aplikuje injekciu do medzistavcovej oblasti. Zároveň riadi kontrastnú látku, aby sledoval miesto prieniku ihly a cestu distribúcie liečiva. Epidurálna blokáda má dočasný, ale veľmi silný účinok..

Aké lieky sa používajú

  • Anestetika - na zmiernenie bolesti;
  • Protizápalové lieky - na boj proti infekciám;
  • Zmes liekov s analgetickými a protizápalovými účinkami.

Keď sa uskutoční blokáda prietrže chrbtice, liek ovplyvňuje tkanivá, nervové zakončenie v mieste lokalizácie prietrže.

Novokainický blok v prípade miechy

Bežná metóda blokovania, vyznačujúca sa rýchlym analgetickým účinkom novokainu a sprievodných liekov. V mieste kýly je koncentrácia liečiv maximálna. Lekár predpisuje liečbu blokádou, keď už je vytvorená prietrž, s vyčnievaním medzistavcových platničiek, sekvestráciou a rôznymi patológiami..

Lokálne anestetiká rýchlo zmierňujú bolesť. Blokáda je bolestivá. Po vymiznutí bolestivých kŕčov postup pokračuje a lekár presnejšie podáva injekcie.

Aplikované anestetiká

  • Lidokaín - platné dve hodiny;
  • Novokain - trvanie analgézie je kratšie, ale bolesť je rýchlejšia;
  • Merkaín je najdlhšia doba pôsobenia. Možné problémy so srdcovou aktivitou, používané zriedka.

Kontraindikácie blokády prokaínu

  • Infekčné choroby so zápalovými procesmi;
  • Horúčka;
  • Allergy;
  • Rôzne ochorenia nervového systému;
  • Rôzne nedostatky;
  • Neodporúča sa tehotným ženám;
  • Je zakázaný pre srdcové problémy;
  • epilepsie;
  • Kontraindikované pri zníženom tlaku;
  • Je zakázaný pre rôzne syndrómy.

Indikácie blokády

  • Spondylartróza chrbtice je forma osteoartrózy, ktorá sa vyznačuje poškodením kĺbov chrbtice. Zmeny pochádzajú z chrupavky kĺbov, sú tenšie a menej elastické, dotýkajú sa vrecka kĺbov, najbližšie oblasti kosti, vyrastajú kosti;
  • Myositis je proces zápalu svalov. Existujú myozitídy svalov, krku, chrbta, pliec. Ochorenie môže mať vplyv na pokožku, potom je to dermatomyozitída. Existujú myozitídy a polymyozitídy. Závisí to od počtu postihnutých svalov;
  • Radikulitída - zápal miechy;
  • Neuralgia - lokálne bolesti rôznych nervov;
  • Kýla - vyčnievanie časti do rôznych dutín.
  • Osteochondróza - poškodenie rôznych tkanív chrbtice. Disky medzi stavcami sú rozdrvené;
  • Výčnelok - extrudovanie disku bez porušenia vláknitého prstenca, až do siedmich milimetrov.

Blokáda s artrózou

  • Hydrokortizón acetát. Liečba miernych príznakov choroby;
  • Diprophos. Rýchlo začne konať a odstraňuje bolesť na dlhú dobu. Droga začína fungovať za dve tri hodiny, dosť štyri týždne. Zákrok je bezbolestný, takže postupuje bez anestetík. Má protizápalové účinky. Dávku určuje ošetrujúci lekár.
  • Kenalog. Účinný dvadsaťštyri hodín po injekcii. Účinok štyroch týždňov.

Je zablokovanie miechy s kýlami nebezpečné? V ideálnom prípade lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár. Nikdy si nevstrekujte. Individuálne zaobchádzanie je predpísané až po úplnom vyšetrení. Na internete nájdete recenzie na konkrétnu kliniku a lekára.

komentáre vytvorené technológiou HyperComments

Blokáda chrbtice sa používa ako účinná metóda na odstránenie hlavného príznaku chorôb chrbta - bolesti. Ťažká bolesť je spojená s patológiami chrbtice, pri ktorých dochádza k porušeniu nervu chrbtice. Takýto postup nie je spôsob liečby chorôb chrbta, ale iba spôsob, ako zmierniť bolesť.

Pokiaľ ide o chrbticu, injekcia nie je ľahká procedúra, preto sa uchýlia k blokáde iba ako posledná možnosť, ak jednoduché metódy liečby syndrómu bolesti nepomôžu.

Bolesť uškrteného nervu sa udáva v končatine v závislosti od postihnutého nervu a jeho inervácie. V prípade chronickej bolesti sa v mozgovej kôre vyvíja centralizované zameranie zápalu. Týmto spôsobom už nie je možné takúto léziu odstrániť a musí sa k liečbe pristupovať iba pomocou silných antidepresív a antiepileptík..

Čo je to blokáda?

Blokáda chrbtice, čo táto definícia spĺňa - blokáda je dočasné prerušenie nervového vedenia vlákien náchylných na bolesť. Pre blokádu sa používajú lokálne anestetiká, ktoré blokujú vedenie buniek inhibíciou napäťovo riadených sodíkových kanálov. Okrem liečby symptomatickej bolesti vám injekcia na bolesť chrbta umožní presne určiť, kde je bolesť zameraná. Lekári nie sú vždy schopní určiť miesto, kde sa zviera nervový alebo spinálny disk, a preto táto metóda určuje, do akého úseku bolesti chrbtice sa rozširuje..

  • Pozri tiež: ako a prečo blokujú prietrž chrbtice.

Pokiaľ ide o bolesť chrbtice, zavedenie anestetika okamžite vypne syndróm bolesti.

Ak sa tak nestane, mali by sa lekári obrátiť na iné diagnostické metódy, pretože príčinou bolesti je úplne iná patológia. Liečebnú blokádu chrbtice vykonáva výlučne lekár s vyšším lekárskym vzdelaním. Táto manipulácia vyžaduje odborné znalosti anatómie a topografie stavcovej chrbtice, preto sa vykonáva hlavne na neurologických, neurochirurgických a traumatologických oddeleniach..

Pretože miecha je extrémne nechránená pred vonkajšími hrozbami vo forme baktérií a vírusov, lekárska blokáda chrbtice sa nevyhnutne uskutočňuje sterilnými rukavicami a spinálna blokáda sa uskutočňuje v operačnej sále alebo v sterilnej liečebni. Všeobecne je samotný proces podobný vpichu v lumbálnej tekutine s tým rozdielom, že pacient leží na bruchu a nie na boku a injekcia sa nemusí nevyhnutne robiť do dolnej časti chrbta..

Blokáda bolesti chrbta ako metódy boja má niekoľko výhod. Po prvé, dáva pacientovi extrémne rýchly výsledok a zmierňuje bolesť. Procedúra nemá pre človeka dlhodobé následky, čo umožňuje opakované vykonávanie, čím účinne bojuje proti príznakom.

Niektoré lieky v roztoku majú tiež protizápalový účinok, napríklad glukokortikosteroidy. Pôsobia na imunitný systém a znižujú množstvo histamínu vylučovaného do tkaniva, čo pôsobí proti rozvoju zápalu..

V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať o blokádu doma sami, najmä bez riadneho vzdelania, a to ani so znalosťou blokády. Nesprávna injekcia môže viesť k strate funkcie miechy, vírusovým ochoreniam miechy, zhoršeniu stavu pacienta, myelitíde, encefalitíde a minengitíde..

Indikácie blokády

Keďže blokáda má hlavný cieľ - odstránenie bolesti, indikáciou je akútna bolesť s:

  • osteochondróza;
  • Vyčnievanie disku;
  • Medzistavcová prietrž;
  • Intercostal neuralgia;
  • Neuralgia citlivých nervov chrbta;
  • myozitída;
  • Spondylarthrosis.

Najčastejšou indikáciou sú degeneratívne dystrofické poruchy chrbtice. Podľa odporúčaní nie je možné vykonať postup častejšie ako štyrikrát ročne. Blokády sa niekedy predpisujú v priebehu 10 až 15 injekcií, ktoré sa dávajú s intervalom 5 až 6 dní. Toto vylučuje možnú tvorbu lézie bolesti v kortikálnych častiach hemisféry..

Druhy blokády

V závislosti od miesta zamerania bolesti sa rozlišujú tieto typy blokády chrbtice:

  • Cervikálna blokáda;
  • Blokáda prsníkov;
  • Thoraco-bedrový blok;
  • Sacro-bedrový blok;
  • Coccygeal blockade;
  • Paravertebrálna blokáda.

Pozri tiež: Ako je blokovaná prietrž pri lumbálnej chrbtici?

Krčka a hrudník

Názov blokády pochádza priamo z ich umiestnenia. Krčka maternice sa vyrába na úrovni 1 až 7 krčných stavcov. Blokáda prekrývajúceho sa stavca umožňuje odstrániť nielen bolesť na úrovni krku, ale aj celú chrbticu. Hrudník môže zmierniť bolestivé syndrómy nervov zodpovedných za horné končatiny, vnútorné orgány a inerváciu svalov tela. Sú umiestnené na úrovni 1 - 12 hrudných stavcov, čo vám umožňuje anestetizovať tieto oblasti.

Torakoabdominální-bedrovej

Thoraco-bedrová blokáda vám umožňuje anestéziu dolných končatín, pretože inovácia, ktorá prechádza na ich úrovni, je zodpovedná za svaly panvy, dolné končatiny a niektoré časti čreva. Blokády, ktoré sa tvoria pod prechodom hrudných stavcov na bedrovú časť, majú z väčšej časti diagnostický účel - blokáda bedrovej chrbtice a kostrčový blok..

paravertebrálne

Paravertebrálne blokády sa umiestňujú do samostatnej vetvy nervu bez ovplyvnenia celej miechy. To vám umožní anestéziu iba jednej polovice tela, čo niekedy stačí na zmiernenie bolesti a diagnostikovanie miesta poškodenia svalov, kĺbov alebo nervov. Procedúra sa vykonáva zavedením anestetika do oblasti paravertebrálnej línie. Táto čiara je umiestnená na úrovni priečnych procesov stavcov. Pojem paravertebrálna blokáda znamená nielen blokádu na paravertebrálnej línii, ale aj ako blokádu vytvorenú nielen v samotnej chrbtici, ale aj v oblasti vedľa nej..

V tomto prípade možno paravertebrálnu blokádu rozdeliť na:

  • intradermálne;
  • podkožný
  • intramuskulárna
  • Perineurálne alebo radiálne.

Rovnako ako vyššie uvedené typy blokády sa volajú aj z miesta vpichu anestetika. Intradermálne a subkutánne môžu anestetizovať vrstvy epitelu v chrbtici. Intramuskulárne vedie k uvoľneniu napätých a boľavých svalov, pôsobí antitenzívne a zmierňuje bolesť. Perineurál smeroval k oslabeniu nervu pacienta.

Lieky na blokádu

Ako hlavný liek na blokádu sa používajú roztoky novokainu a lodocainu..

Prerušujú správanie nervového impulzu pozdĺž nervu inhibíciou sodíkových kanálov pôsobenia. Okrem týchto liekov sa môžu používať aj glukokortikosteroidy, ktorých účelom je zmierniť zápal poškodených kĺbov. Samostatne sa nepoužívajú bez lodocainu alebo novokaínu, pretože nemajú výrazný analgetický účinok. V závislosti od poškodenia a vývoja patológie sa tiež používajú vitamíny, lidázy, ATP alebo trombolyzíny.

Kontraindikácie blokády

Všetky kontraindikácie sú odrazené typom patológie chrbta. Vzťahujú sa na najbežnejšie kontraindikácie:

  • Krvácanie spôsobené hemofíliou, nedostatkom krvných doštičiek, patológiou krvotvorných systémov, užívaním antikoagulancií;
  • Infekcie v tele;
  • Nedostatok vedomia;
  • Citlivosť na použité roztoky v blokáde;
  • Patológie srdca a srdcového svalu;
  • Myasthenia gravis;
  • Hypotonický cievny systém;
  • epilepsie;
  • Duševná choroba
  • Lézie pečene;
  • tehotenstvo.

V procese blokády sú tkanivá roztrhané, vytvára sa krvácanie. Ak sa krv pacienta nezráža dostatočne rýchlo, krv vstupuje do dutiny miechy a spôsobuje poškodenie nervového tkaniva. Podobne infekcie vstupujú do miechy a ničia tkanivo..

Mať vedomie je dôležité na diagnostické účely. Navyše bez vedomia nie je možné vyhodnotiť stav miechy a urobiť diagnózu. Citlivosť na lieky je hlavnou kontraindikáciou - anafylaktický šok ohrozuje život pacienta. Anestetika ovplyvňuje srdcový rytmus a srdce. Ak sa u neho vyskytnú problémy, je potrebné nájsť inú metódu na zmiernenie bolesti. To isté platí pre vaskulárnu hypotenziu a myasténiu gravis. Epilepsia je dôsledkom vzniku bolestivého zamerania v mozgu, preto je potrebné túto skutočnosť zohľadniť pri stanovovaní blokády..

Injekčné lieky sa metabolizujú v pečeni, a preto je s jeho hypofunkciou potrebné správne vypočítať dávku, aby nedošlo k negatívnym následkom na žltačku..

komplikácie

Tento postup nevylučuje rozvoj komplikácií. Medzi ne patrí krvácanie, infekcie v mieste vpichu, poškodenie meningov. Pri vykonávaní neskúseným lekárom alebo bez správneho stupňa presnosti je možné poškodenie mäkkých tkanív chrbta. Takéto poškodenie vedie k rozvoju nežiaducich vedľajších syndrómov. Toto je ďalšia prísna indikácia postupu iba v zdravotníckych zariadeniach pod vedením lekára. Na to sa vzťahuje aj anafylaktický šok. Takýto prejav si vyžaduje neodkladný zásah lekárov, aby sa predišlo smrti pacienta.

Pri zavádzaní anestetík a kortikosteroidov sú možné komplikácie. Reakcia tela sa skúma pomocou testovacej injekcie intrakutánne. Ale samotné lieky majú negatívne reakcie. Anestetiká ovplyvňujú srdce a kortikosteroidy majú oslabujúcu imunitnú odpoveď. Musíte pochopiť, že postup je zložitý a vykonáva ho iba odborník. Nesprávne podaná injekcia a jej komplikácie môžu ohroziť život človeka. Buďte si vedomí svojich činov.

„Vytiahnutie krku vpred je veľmi škodlivé.“ Blokáda, bazén, operácia: to pomôže s bolesťou chrbta?

Na čitateľské otázky odpovedal Vitaliy Zabarovsky, vedecký pracovník v neurologickom oddelení Republikánskeho vedeckého praktického centra pre neurológiu a neurochirurgiu, hlavný odborník na voľnej nohe v manuálnej terapii na ministerstve zdravotníctva, Iosif Michnevič, vedúci neurologického oddelenia č. 1 5. mestskej klinickej nemocnice v Minsku, Alexander Baranovsky, vedúci neurochirurgického oddelenia 5- klinická nemocnica, hlavná nezávislá neurochirurgka Výboru pre zdravie Výkonného výboru mesta Minsk. Tu môžete začať online konferenciu.

Joseph Mikhnevič a Alexander Baranovsky, Foto: Eugene Kretsch, portál Zdraví ľudia

Keď chiropraktik pomôže?

- Po spinálnej anestézii bolí bedrová chrbtica. Lieky a fyzioterapia prinášajú dočasnú úľavu. Výsledky MRI: existujú príznaky spondylartrózy, v segmentoch L3 - S1 sú kruhové výčnelky discovertebrálnych komplexov vyčnievajúcich 3 až 5 mm do lúmenu miechového kanála s miernym stlačením duralového vaku. Miechový kanál nie je zúžený. Záver MRI: degeneratívne zmeny v bedrovej chrbtici. Ako sa zbaviť syndrómu bolesti? Pomôže chiropraktik?

Vitaliy Zabarovsky: Je extrémne nepravdepodobné, že by bolesť v bedrovej chrbtici bola spojená s spinálnou anestéziou (súčasne je potrebné vedieť, v súvislosti s ktorým ochorením sa to stalo). Avšak zmeny odhalené počas vašej MR - spondylartróza a vyčnievanie medzistavcových platničiek spravidla spôsobujú bolesť bedrovej chrbtice. Pretože neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie manuálnej terapie podľa popisu MRI, je vysoko pravdepodobné, že vám lekár manuálnej liečby pomôže.

- Angiotrophoneuróza rúk, odhalená asymetria krvného zásobenia v predlaktí a rúk. Zároveň MRI vykazuje známky miernych degeneratívnych zmien v krčnej chrbtici. Veľmi mučený pocitmi mravčenia, necitlivosti, „plazivej plazivosti“ na dlaniach. V segmente L5-S1 bola detegovaná hernia (až do 7 mm). Bolesť vľavo v lumbosakrálnej, je ťažké sedieť na dlhú dobu, bolesť dáva do slabinovej oblasti. Liečba a odporúčané činnosti boli vykonané, ale bezvýsledne. Pomôže chiropraktik?

Vitaliy Zabarovsky: Angiotrophoneuróza (choroba, Raynaudov syndróm) nie je indikáciou pre vymenovanie manuálnej terapie. K druhej otázke: prietrž s prierezom 7 mm môže byť kontraindikáciou pri použití manuálnej terapie, ak ide o predsieňovú prietrž - vyčnievajúca časť disku je nasmerovaná do medzistavcovej priehlbiny a komprimuje koreň, ktorý ňou prechádza alebo ak je prietrž nasmerovaná do miechového kanála (medián, paramedián) a znižuje sa jeho predná veľkosť do 14 mm alebo menej. Bolesť teľaťa nie je spojená s touto prietržou, pretože táto oblasť je inervovaná koreňom L1, ktorý nie je spojený so segmentom L5-S1, v ktorom máte prietrž. Na objasnenie diagnózy budete možno potrebovať vyšetrenie panvy, konzultáciu s gynekológom a urológom. Bolesť v tejto oblasti môže často vyvolať artrózu bedrových kĺbov..

- Problém s chrbtom existuje 7 rokov. Všetko to začalo malými kŕčmi v krku. V priebehu rokov sa kríza zintenzívnila. Svaly sú teraz stiesnené, došlo k výrazným nepríjemným pocitom v krku, tesnosť golierovej zóny, dolná časť chrbta napravo je znepokojujúca. Nedávno nájdené videá s vertebroológom, viscerálnym terapeutom. Upravuje prvý krčný stavca atlasu a chrbát je rehabilitovaný. Môže táto metóda byť dôveryhodná?

Vitaliy Zabarovsky: Predtým, ako sa sami seba spýtate, či začať liečbu alebo nezačať nejakú „modernú“ metódu, musíte sa poradiť s klasickým neurológom alebo manuálnym terapeutom, ktorý vás určite diagnostikuje na röntgenové vyšetrenie alebo na MRI a predpíše účinnú liečbu..

- Je možné použiť chirurgickú liečbu po operácii na odstránenie prietrže chrbtice?

Vitaliy Zabarovsky: V prípade poškodenia disku (dôvod nie je taký dôležitý) trvá jeho fibrotizácia (uzdravenie) 9 až 16 mesiacov - v priemere jeden rok. Takéto pomalé hojenie je spôsobené skutočnosťou, že medzistavcové platničky sú najväčšou nevaskulárnou formáciou ľudského tela. Preto je počas tohto časového obdobia nežiaduce príliš aktívne mechanické (manuálne) pôsobenie na poškodenú oblasť. Odporúča sa používať techniky mäkkých tkanív pri manuálnej terapii, ako aj pri tréningovej terapii, aby sa v záujmovej oblasti vytvoril dostatočný svalový korzet, ako aj na obnovu narušeného motorického stereotypu pomocou špeciálnych cvičení. V každom prípade lekár manuálnej terapie individuálne rozhodne o možnosti použitia určitých manuálnych techník..

- Kolegovia hovoria, že som často sklonený a krčil mi krk vpred. Čo odporúčate na korekciu polohy administratívneho pracovníka? Mal by som použiť korektor držania tela?

Vitaliy Zabarovsky: Ťahanie krku vpred je veľmi škodlivé. Dôvodom je skutočnosť, že keď sa hlava nakláňa vpred len 2,5 cm od správnej polohy, zaťaženie chrbtice sa zvyšuje o 0,5 kg. Preto je vhodné nainštalovať špeciálne programy do smartfónu alebo počítača alebo jednoducho naprogramovať signály, ktoré znejú po určitom čase, čo vám pripomenie potrebu zaujať správnu polohu: externý zvukový masus a bedrový kĺb by mali byť prakticky na zvislej čiare. Je lepšie použiť korektor držania tela vo forme špeciálneho zariadenia - „master držania tela“, zariadenie vo forme veľkej tablety, pripevnené k oblečeniu. Ak sa časť tela odchýli od správnej polohy, zaznie zvukový signál alebo zariadenie vibruje, až kým osoba nezíska správnu polohu. Po určitej dobe sa vyvinie návyk na dodržiavanie správneho držania tela a potreba nosiť zariadenie zmizne.

Ktorý šport nebolí?

- Aký druh športu je možné praktizovať, ak existuje medzistavcová prietrž, ale neobťažuje sa to?

Alexander Baranovsky a Joseph Mikhnevich: Môžete sa zapojiť do akéhokoľvek športu, ktorý vylučuje veľké axiálne zaťaženie chrbtice (činka, powerlifting atď.). Obzvlášť dobré: terapeutické cvičenia, chôdza, vrátane škandinávskych, plávanie.

- Je tu Schmorlova kýla, L4-L5. S exacerbáciami bolesti odstránenými liekmi proti bolesti, kvapkadlami. V určitom okamihu však tieto činy prestali prinášať úľavu a začalo sa aj panvové skreslenie. S akými cvičeniami na získanie plného pohybu (bez liekov a chirurgického zákroku)?

Joseph Mikhnevich a Alexander Baranovsky: Liečebné cvičenia odporúčame pri ležaní, plávaní. Potrebné cvičenia na trakciu chrbtice: podvodná trakcia a suché - na švédskej stene.

- Je možné takým spôsobom, aby silový zdvihák Andrei Aramnov odporučil vyliečenie kýly? (Športovec leží na dvoch laviciach po dobu 5 minút: ramená na jednom, lýtka a nohy na druhom, a telo tak visí nad prázdnym priestorom. - pribl. Vyd.)

Joseph Mikhnevich: Toto cvičenie posilňuje svalový korzet, čo môže ďalej viesť k zlepšeniu prítomnosti kýly. Preto sú takéto cvičenia užitočné..

Prečo sú blokády nebezpečné??

- V bedrovej oblasti som mal kýlu, došlo k exacerbácii, dlho to neodišlo, urobil som štyri blokády. Viem, že niektorí lekári sú proti blokádam. Prečo? Ako môžu byť nebezpečné??

Joseph Mikhnevich: Počas blokády musíte vlastniť určité vybavenie. Existuje riziko infekčných komplikácií a poškodenia susedných štruktúr.

- Prečo rastie výskyt pohybového aparátu a muskuloskeletálnej dystrofie, problémy sa už vyskytujú na prvých pozíciách v rozsahu relapsov. Ekológia? Chcel by som počuť stanovisko k samoregulácii a obnove tela vrátane reprodukcie tkanív a buniek až do vymiznutia kýly a obnovenia medzistavcových platničiek v dôsledku zmien životného štýlu. Je to možné?

Joseph Mikhnevich: Existuje skutočne viac chorôb pohybového ústrojenstva. Dôvodov je veľa, vrátane ekológie. Zdravý životný štýl jednoznačne prispieva k samoregulácii a regenerácii tela. Kýlové prietrže podliehajú evolúcii a miznú s časom pri správnych pracovných a motorických podmienkach pri dodržaní pravidiel ergonómie..

- Ľavicová paramediánska zostupná hernia disku L5_S1, vyčnievajúca do lúmenu miechového kanála do 7 mm (šírka základne 8 mm kranio kauzálna 12 mm), ktorá tlačí dozadu nervový koreň. L 4_L5 výstupok do 3 mm. Silná bolesť. Liečba trvala 4 mesiace. Teraz sa cítim znecitlivený, rýchlo ma unavuje. Povedz mi svoje ošetrenie.

Joseph Mikhnevich: Odporúčam liečebné cvičenia pri ležaní, plávaní, podvodnej masáži.

Alexander Baranovsky: Vo vašom prípade je najvhodnejšou chirurgickou liečbou odstránenie herniovaného disku.

Môže chudnutie spôsobiť bolesť chrbta?

- Môže medzistavcová prietrž vrátiť bolesti a kŕče v dolnej časti brucha?

Alexander Baranovsky: Bolesť v dolnej časti brucha nie je charakteristická pre medzistavcovú prietrž. Aby ste vylúčili (potvrdili) medzistavcovú prietrž, musíte vykonať vyšetrenie: MRI lumbosakrálnej chrbtice.

- Čo spôsobilo krízu v chrbtici? Je to soľ? A čo robiť?

Joseph Mikhnevich: Kríza v chrbtici spôsobená zmenami medzistavcových kĺbov. Vyžaduje sa konzultácia s reumatológom.

- Prietrž bedrovej časti L3-L2 sa príliš neobťažoval, kým sa nerozhodol schudnúť. Za 2 týždne stratil 8 kg (z 92 kg). Zároveň aktívne vykonával cvičenia bez sily (všeobecná telesná výchova), o mesiac neskôr bolesť chrbta, ktorá prešla do kĺbov dolných končatín (bedra, kolena, prstov na nohách, rúk a ramenného kĺbu). Bolesť progreduje každý deň, nesteroidné lieky nedávajú silný účinok. Je možné, že môj súčasný stav, bolesť chrbta, je spôsobená prudkou zmenou stravy a chudnutím?

Joseph Mikhnevich: Máte kliniku poškodenia kĺbov. Potrebujete konzultáciu s reumatológom.

- MRI lumbosakrálnej oblasti odhalilo posun stavcov. Lokalizácia bolesti - pravá slabina stehna, potom vnútorná strana pravého stehna, potom pravý kolenný kĺb, potom potulujúce sa bolesťami ťahané z vnútra lýtka a potom tupá bolesť v oblasti kosti na členku. Niekedy bolesť „zasahuje“ k prstom pravej nohy. Bolesť ustupuje. Čo to môže byť a čo radí?

Joseph Mikhnevich: Máte kliniku na porážku koreňa L4. Vyžaduje sa konzultácia s neurológom a výber liečby.

Alexander Baranovsky: Údaje o MR by mal konzultovať ortopedický traumatológ a potom konzultovať neurológ a neurochirurg.

- Znepokojená silnou bolesťou bedrovej a sakrálnej chrbtice, silnou stuhnutosťou pohybov počas exacerbácie. Aký výskum odporúčate a s ktorým konkrétnym odborníkom by ste sa mali poradiť (traumatológ, chirurg, neuropatológ)?

Joseph Mikhnevich a Alexander Baranovsky: Je potrebné zložiť všeobecný krvný test a MRI lumbosakrálnej chrbtice. V závislosti od výsledkov bude zrejmé, na koho špecialistu sa treba obrátiť. Najprv však určite potrebujete neurológa.

- Mám medzistavcovú prietrž L4 - L5 s rozmermi 9 mm. Bol v nemocnici v decembri 2018, ale jeho pravá noha stále bolí. Aké odporúčania dáte?

Alexander Baranovsky: Na neurologickom oddelení je potrebné znova podstúpiť liečbu. Potom nezabudnite zopakovať MRI lumbosakrálnej chrbtice a poraďte sa s neurochirurgom.

- Povedzte mi, ako obnoviť panvové orgány po chirurgickom zákroku na sekvestrovanú prietrž, operácia bola vykonaná na disku L5S1 v marci tohto roku, naliehavo, znecitlivenie pravej nohy, zadku a perinea, problém pretrvával, nemôžem ísť na toaletu prirodzene, sú tu neustále zápchy, žiadne nutkania. Čo sa dá urobiť?

Alexander Baranovsky: Tieto zmeny si vyžadujú druhú liečbu v neurologickom oddelení nemocnice.

- 3-4 mesiace pociťujem pravidelnú bolesť v bedrovej chrbtici. Ak urobíte MRI tejto časti chrbta, pomôže to pochopiť, o čo ide? Ak áno, kde sa to dá urobiť?

Joseph Mikhnevich: MRI lumbosakrálnej chrbtice pomôže určiť príčinu. Tento druh vyšetrenia je možné vykonať v lekárskych centrách v Minsku alebo v nemocniciach v meste, kde sú k dispozícii zariadenia MRI.

Blokáda chrbtice

Blok chrbtice - injekcia anestetika v presne definovaných bodoch umiestnených pozdĺž chrbtice. Často to nie je spôsob liečby existujúceho ochorenia a nemá žiadny terapeutický účinok, ale môže rýchlo zmierniť bolesť, ktorú spôsobuje. Aj keď existujú terapeutické blokády zahŕňajúce podávanie kortikosteroidov.

Procedúra sa vykonáva výhradne v zdravotníckych zariadeniach neurochirurgického alebo traumatologického profilu kvalifikovaným zdravotníckym personálom. Ani jedna zdravotná sestra alebo lekár, ktorý absolvoval špeciálne školenie, nemá právo blokovať chrbticu, pretože je to spojené so závažnými komplikáciami a stratou schopnosti pohybovať sa..

S SL Clinic už nemusíte hľadať miesto, kam chcete zablokovať chrbát. Pokiaľ ide o nás, nemusíte čakať dlho, kým linka zastaví silný útok bolesti. Vysoko kvalifikovaní odborníci SL Clinic okamžite vykonajú všetky potrebné manipulácie s presným dodržaním všetkých jemností techniky injekcie blokády. Cena spinálnej blokády je uvedená v cenníku a stabilne zostáva dostupná pre širokú škálu ľudí.

Mechanizmus akcie

Ak dôjde k patologickým zmenám v chrbtici, sú stlačené nervy miechy, čo vyvoláva silnú bolesť. V závislosti od toho, ktorý nerv je zovretý, môže bolesť vyžarovať až po krk, ramená, zadok, boky atď. Ak sa to stane neznesiteľným, jediným spôsobom, ako pomôcť človeku, je zablokovať ho..

V dôsledku cieleného podávania anestetika dochádza k dočasnému zablokovaniu vedenia impulzov nervovými vláknami. To vedie k eliminácii alebo aspoň k významnému zníženiu intenzity bolesti v priebehu niekoľkých minút. Preto sa pacient môže takmer okamžite vrátiť do opusteného podniku a plne sa pohybovať.

Pri správnom vykonaní manipulácie neexistujú žiadne negatívne následky, ktoré vám umožňujú opakovať toľkokrát, koľkokrát je to potrebné. Ďalšou výhodou je prítomnosť anestetických protizápalových látok v injikovanom roztoku. Prispievajú k rýchlej eliminácii zápalového procesu v postihnutom segmente chrbtice a zvyšujú účinnosť konzervatívnej liečby..

Procedúra sa vykonáva výlučne v podmienkach úplnej sterility (zvyčajne v operačnej sále alebo šatni). Je to mimoriadne dôležité, pretože pri vniknutí vírusov alebo baktérií do miechy sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce komplikácie: meningitída, encefalitída, myelitída..

V prvých dňoch po manipulácii sa môžu vyskytnúť nežiaduce následky vo forme znecitlivenia časti tela. Nevyžaduje opravu a o pár dní sa odovzdá sám.

indikácia

Lekársky výskum dokazuje, že akútna bolesť chrbta, najmä dolná časť chrbta a krížová kosť, by sa mali rýchlo zastaviť. Inak môžu vyvolať rozvoj psychických porúch, ktoré zhoršia účinnosť liečby..

Tiež s predĺženým priebehom choroby sa v mozgovej kôre môže tvoriť trvalé zameranie excitácie. Akékoľvek ďalšie podráždenie môže spôsobiť jeho aktiváciu a rozvoj nového útoku. V takýchto situáciách je veľmi ťažké dosiahnuť zlepšenie stavu pacienta pomocou konzervatívnych metód. Preto je omnoho lepšie zabrániť vzniku fokusu excitácie v mozgovej kôre. Ak obvyklé liečivá nepomáhajú eliminovať syndróm bolesti, používa sa blokáda miechy.

Táto metóda je určená na zmiernenie bolesti vyvolanej:

  • medziobratlová kýla;
  • vyčnievanie medzistavcových platničiek;
  • myositis;
  • ischias
  • neuritis;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • osteochondrosis;
  • spondylarthrosis;
  • intercostal neuralgia;
  • trigeminálna neuralgia;
  • neuralgia miechy.

Injekcia blokády nie je viac ako 4-krát ročne. Aj keď v niektorých prípadoch sú pacientom predpísané také injekcie, ktoré pozostávajú z 10 alebo viacerých procedúr. Medzi nimi si urobte prestávku 2-3 dni.

Táto metóda sa tiež často používa na diagnostikovanie mnohých chorôb. Účinnosť blokády bolesti naznačuje neurologické príčiny jej výskytu. Inak by ste mali hľadať iný zdroj bolesti..

Existuje veľa druhov blokád. V závislosti od povahy pozorovaného klinického obrazu môžu byť roztoky liekov vstrekované do mäkkých tkanív, určitých biologicky aktívnych miest, šliach, do oblasti priechodu nervových vlákien alebo ich plexov. Môžu byť vykonané v ktorejkoľvek časti chrbta, ale iba lekár si môže zvoliť ten správny typ úľavy od bolesti. Napríklad bodové injekcie do stavca C1-C7 krčnej chrbtice môžu eliminovať bolesť v celom chrbte..

  1. Krčka maternice. Liek sa podáva v oblasti stavcov krčnej chrbtice. Umožňuje úplne eliminovať bolesť v krku, pažiach a hlave, ako aj v celej chrbtici.
  2. Prsník. Znamená to injekciu roztoku liekov na úrovni hrudnej chrbtice, ktorý pomáha anestetizovať ruky, hrudník a svaly trupu, ako aj vnútorné orgány..
  3. Torakoabdominální-bedrovej. Pomáha odstraňovať bolesť v dolnej časti chrbta, nôh a odstraňuje črevné ťažkosti.
  4. Bedrovej - anestetizuje bedrovej oblasti. Môže byť predpísaný neurológom alebo vertebroológom na diagnostické účely.
  5. Coccygeal - určený na odstránenie bolesti v lumbosakrálnej chrbtici.

Existujú terapeutické blokády, lidokaín a novokain. Prvý spočíva v zavedení okrem anestetík aj kortikosteroidov s výraznými protizápalovými vlastnosťami. Považujú sa za pomerne účinný spôsob liečby bolesti a iných prejavov neurologických porúch, pretože ovplyvňujú aj príčiny bolesti - zápalový proces..

Lekárske blokády poskytujú nízke riziko rozvoja nežiaducich účinkov injekčne podávaných liekov, pretože ich účinné látky okamžite prenikajú do lézie a až potom sa v malých dávkach absorbujú do krvného obehu..

Novokainické a lidokaínové blokády sú zavedením anestetika do zóny maximálnej bolesti, tzv. Spúšťacie body. Sú účinné pri bolestiach spôsobených zvýšeným svalovým tonom chrbta, kongesciou kĺbov, radikulárnym syndrómom. Blokády lidokaínu je možné súčasne použiť iba na zmiernenie bolesti, zatiaľ čo novokain sa predpisuje aj na diagnostické účely..

Existujú tiež rôzne spôsoby podania liečiva. Existujú epidurálne, medzirebrové a paravertebrálne blokády.

Epidurálna blokáda bedrovej chrbtice

Pri bolesti v dolnej časti chrbta a potrebe chirurgického zákroku na dolnej časti tela je najúčinnejšie zavedenie anestetík do epidurálneho priestoru driekovej chrbtice na hranici s krížovkou. Práve v tejto oblasti je bolesť zvyčajne lokalizovaná v léziách nervových koreňov bedrovej bedrovej kosti.

Podstata postupu je nasledovná:

  • pacient leží na bruchu alebo na boku;
  • koža je ošetrená antiseptickým roztokom;
  • lokálna anestézia sa vykonáva v oblasti stavcov L1 - L5;
  • určia sa anatomické pamiatky a ihla sa presne vloží medzi stavce L3 - L4 alebo L4 - L5 (zatiaľ čo prechádza kožou, podkožným tukom, supraspinatívom, interspinóznymi a žltými väzmi);
  • odolnosť hranice epidurálneho priestoru je starostlivo prekonaná;
  • roztok sa pomaly zavádza;
  • ihla sa odstráni a aplikuje sa sterilný obväz.

Aby sa zabránilo skoku krvného tlaku pred blokádou, môže sa pacientovi podávať kofeín a efedrín sa môže podávať ľuďom trpiacim hypotenziou. Terapeutický účinok sa vyvíja okamžite po injekcii a trvá dlho. To však často úplne postačuje na prerušenie reťazca bolestivých impulzov, na zabránenie vzniku fokusu excitácie v mozgovej kôre a normalizáciu stavu pacienta..

paravertebrálne

V poslednej dobe sa paravertebrálna blokáda lumbosakrálnej sekcie najčastejšie vykonáva na odstránenie syndrómu bolesti. S tým sa zavedenie liekov uskutočňuje v samostatnej nervovej vetve v oblasti paravertebrálnej línie, ktorá prechádza na úrovni priečnych stavcov bez ovplyvnenia miechy. To vedie k analgézii pre konkrétnu časť tela alebo vnútorného orgánu, čo zvyčajne stačí na odstránenie úzko lokalizovanej bolesti alebo na diagnostikovanie.

Paravertebrálne blokády sa ďalej delia na 4 typy na základe hĺbky expozície:

  • tkanivo - liek sa vstrekuje do mäkkých tkanív v blízkosti postihnutého segmentu chrbtice;
  • receptor - anestetikum sa zavádza v mieste receptorov zodpovedných za impulzy bolesti;
  • vodivý - injekcia sa vykonáva v blízkosti nervového koreňa zodpovedného za vedenie impulzov bolesti;
  • ganglionické - nervové uzly sa stanú blokádou.

Paravertebrálna blokáda sa robí z polohy pacienta ležiaceho na bruchu. Palpáciou lekár určí miesto najvýraznejšej bolestivosti, ktorá sa často nachádza v projekcii postihnutého nervu. Koža sa utrie roztokom antiseptika a injekčne sa do nej aplikuje tenká ihla intradermálne novocaine, až kým nevznikne efekt „citrónovej kôry“..

Ďalšia ihla sa vkladá vo vzdialenosti 3 až 4 cm od línie spinálnych procesov na úrovni požadovaného medzistavcového priestoru. Keď sa pohybuje hlbšie do malých častí, vstrekuje sa roztok novokainu, až kým nedosiahne priečny proces. Potom sa zmení smer pohybu ihly tak, aby obchádzal stavce nahor alebo nadol. Ponorte ho teda ďalšie 2 cm a predstavte plánované množstvo roztoku. Celková hĺbka vpichu ihly je teda asi 5–6 cm.

Ak sú akútne bolesti v lumbosakrálnej oblasti bez jasnej lokalizácie, uchyľujú sa k jednostrannej alebo obojstrannej blokáde pomocou zmesi novokainu a kortikosteroidu (obvykle hydrokortizónu) do miechy cez 3 alebo 6 paravertebrálnych bodov. Dávka hydrokortizónu sa vypočíta individuálne na základe stavu pacienta, závažnosti a miesta bolesti.

Po blokáde sa odporúča pacientovi zostať v polohe na chrbte a odporúča sa, aby sa nepohyboval aktívne najmenej 2 hodiny. Ležanie je na zdravej strane. V súčasnosti môžete používať miniaplikácie alebo inú zábavu..

Blokáda v medzirebálnej neuralgii

Účelom tohto postupu je dodávanie liečiv do medzirezortného priestoru v oblasti priechodu postihnutého nervu. rozlišovať:

Úroveň podávania liečiva sa určuje na základe miesta poranenia alebo zamerania choroby.

Pri vykonávaní postupu by mal pacient ležať na zdravej strane. Po antiseptickom ošetrení kože sa vykoná intrakutánna infiltrácia tenkou ihlou. Silnejšia ihla sa vloží na to isté miesto presne kolmo na spodný okraj rebra a potom pod uhlom ponorí do mäkkého tkaniva pod ňu. Pri manipulácii na chrbte rebier sa pravidelne monitoruje integrita ciev uskutočňovaním kontrolnej aspirácie..

Prípravy na vykonanie blokády miechy

Často sa používajú viaczložkové formulácie, na základe ktorých sú stále známe anestetiká - lidokaín a novokaín. Blokujú prenos nervových impulzov inhibíciou sodíkových kanálikov.

Tiež v zložení roztokov pre blokádové injekcie môže zahŕňať:

  • kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktorých podávanie priamo do zamerania zápalu prispieva k rýchlemu odstráneniu opuchy a výraznému zápalovému procesu;
  • Vitamíny B - prispievajú k normalizácii prenosu nervových impulzov;
  • chondroprotektory - potrebné na aktívne nasýtenie chrupavkového tkaniva, obnovenie jeho pružnosti a sily.

Technológia blokovania krčnej chrbtice

Ak je to potrebné, odstráňte bolesť krčnej chrbtice pacienta, sadnite si a požiadajte o sklonenie hlavy dopredu. Zdravotnícky pracovník dezinfikuje pokožku a lekár, ktorý zákrok vykonáva, nájde zapálené stavce a vloží ihlu dva centimetre hlboko do hĺbky 3 - 3,5 cm do jednej a druhej strany chrbtice..

Technológia na vykonávanie blokády hrudnej chrbtice

Procedúra sa vykonáva pri ležaní na bruchu. V centrálnej časti hrudnej časti nájde lekár rozdelený sval a proces stavcov. Po dezinfekcii kože sa ihla vloží 2 cm od osi chrbtice do hĺbky 3,5 cm.

Technológia blokády bedrovej a lumbosakrálnej chrbtice

Pacient leží na bruchu. Koža je ošetrená antiseptickým roztokom. Lekár nájde proces stavcov v oblasti lokalizácie bolesti a vloží ihlu 2 - 3 cm od osi chrbtice nevyhnutne v pravom uhle. Liečivo sa podáva po ponorení ihly do 3 až 4 cm, obvykle sa injekcie podávajú na obidve strany chrbtice.

Ak je to potrebné, anestetizujte sakrálnu časť, pacient musí ležať na boku a kolená si priťahovať k hrudi. Toto poskytuje zväčšenie intervalov medzi procesmi stavcov a zvyšuje pohodlie pri manipulácii.

Kontraindikácie postupu

Blokáda chrbta, a to aj pri silnej bolesti, sa nedá dosiahnuť:

  • poruchy krvácania, najmä pri hemofílii alebo u pacientov užívajúcich antikoagulanciá;
  • infekčná choroba;
  • myasthenia gravis;
  • syndróm chorého sínusu;
  • závažné kardiovaskulárne ochorenie;
  • ťažká bradykardia, arteriálna hypotenzia;
  • porušenie procesov tvorby krvi;
  • alergie na novokain alebo lidokaín;
  • epilepsie;
  • zvýšený cievny tonus;
  • tehotenstva a laktácie;
  • závažné ochorenie obličiek;
  • zlyhanie pečene;
  • mentálne poruchy.

Procedúru nevykonávajú ani pacienti, ktorí sú v bezvedomí. Aj keď pacient predtým nemal alergickú reakciu na použité lieky, bezprostredne pred blokádou sa vykonávajú testy alergie, aby sa stanovila ich citlivosť na tieto lieky. Na tento účel je pokožka mierne poškriabaná rozrývačom a na túto oblasť sa aplikuje kvapka liečiva. Pri absencii sčervenania, opuchu a iných príznakov alergie sú povolené blokácie injekcií.

Možné komplikácie

Prevažná väčšina komplikácií blokády chrbta je spôsobená porušením techniky jej vykonávania. Preto sa im dá ľahko vyhnúť kontaktovaním vysokokvalifikovaných odborníkov, ktorí majú dôkladnú znalosť postupu. Blokáda injekcie predstavuje nasledujúce riziká:

  • punkcia tvrdej škrupiny miechy, ktorá je plná prenikaniu roztoku liečiv do pavučiny, zníženiu intrakraniálneho tlaku a objaveniu sa silných bolestí hlavy;
  • poškodenie krvných ciev a zavedenie anestetika do nej, čo môže viesť k znecitliveniu časti tela, k vytvoreniu hematómu;
  • infekcia sa môže pripočítať, ak sa počas postupu nepozoruje sterilita, ktorá je sprevádzaná začervenaním, bolestivosťou postihnutej oblasti mäkkých tkanív a niekedy aj hnisaním;
  • sú pozorované dočasné neurologické poruchy s poškodením nervového vlákna, riziko 0,1%.

Blokáda chrbtice v SL Clinic

Na klinike SL blokujú blokády plne vyškolení zdravotnícki pracovníci, čo zaručuje absolútne presné dodržiavanie manipulačnej techniky a neprítomnosť komplikácií. U nás môžete vykonať akúkoľvek blokádu. Lekár individuálne vyberie najúčinnejšiu metódu na odstránenie syndrómu bolesti. každý postup je uvedený v cenníku.

Náklady na blokádu sa pohybujú od 1 000 do 5 000 rubľov a závisí od:
- náklady na lieky, ktoré uvádzame;
- Kliniky, kde sa bude blokáda konať.
- Počet blokád.
- typ blokády (paravertebrálny, epidurálny atď.)
Cena zahŕňa:
- liek;
- Injekčné striekačky s ihlou.
- klinika, na ktorej sa blokáda bude konať;
- druh blokády (paravertebrálne, epidurálne atď.)
- počet zasadnutí blokád;
- Dohľad a konzultácie počas obdobia rehabilitácie.

Navrhujeme tiež, aby ste sa nezaoberali iba prejavmi existujúcej choroby, ale aj sami sebou. Kvalifikovaní chirurgovia stavovcov a lekári iných špecialít budú schopní dôkladne porozumieť príčinám bolesti a zvoliť optimálnu taktiku liečby.

Diagnostika na SL Clinic sa vykonáva pomocou moderného vybavenia najnovších generácií, čo umožňuje zistiť najmenšie odchýlky od normy a efektívne ich ovplyvniť pomocou konzervatívnej terapie. Ak je to neúčinné alebo v pokročilých prípadoch, môžeme vám ponúknuť rýchlu chirurgickú liečbu existujúcich chorôb pomocou najmodernejších metód, ktoré sa vyznačujú nízkou invazívnosťou a vysokou úrovňou bezpečnosti. U nás nenájdete fronty, nedbanlivú a nepozornú liečbu pacientov. Úprimne sa staráme o vaše zdravie a sme pripravení ísť s vami na dlhú cestu k zdraviu chrbtice. Urobte si stretnutie so správnym špecialistom, zavolajte.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Na spodnej časti chrbta osoby, aj keď nemá nadváhu, je vždy veľmi veľká záťaž. Koniec koncov, vzpriamené držanie tela je jediný spôsob, ako premiestniť osobu.

Operácia chrbtice

Pažerák
Moderní ľudia vedú prevažne pasívny životný štýl, je to kvôli charakteristikám diela. Preto väčšina z nich trpí chorobami chrbtice. Medzi najčastejšie patológie patrí osteochondróza, medziobratlová hernia, skolióza, poranenie miechy atď.
Výčnelok krčnej chrbtice je komplexná a závažná patológia, ktorá sa vyznačuje patologickým výčnelkom medzistavcových platničiek. Ochorenie spravidla progreduje v dôsledku degeneratívnych procesov, ktoré sa vyskytujú v chrbtici.