Herniová formácia má rovnakú štruktúru bez ohľadu na to, kde sa nachádza. Prietrž pozostáva z takých častí, ako sú:
- herniálny vak, ktorý je časťou kože a vnútornej fascie brucha, ktorá obklopuje vyčnievajúce orgány;
- herniové brány, ktoré sú dierou, do ktorej idú časti orgánov;
- herniálny obsah, to znamená to, čo vstupuje do kýly, zvyčajne črevných slučiek, omentum, žalúdka.
Priškrtenie prietrže brucha nastáva v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku, ktorý vyvolá nasledujúce faktory:
- častá zápcha, pri ktorej sa musíte nadmerne rozťahovať, aby ste mohli opustiť výkaly;
- silné kašeľ, kýchanie;
- zdvíhanie ťažkých bremien, najmä ostrých;
- zlyhanie močového procesu;
- svalová slabosť v peritoneálnej zóne;
- poranenia brucha;
- náhly rýchly pokles telesnej hmotnosti;
- črevná atónia;
- pažeráka;
- silné plač alebo kričanie u detí;
- komplikované narodenie;
- nadváhou;
- nosiť tesné oblečenie.
Pacienti sa sťažujú na tieto príznaky porušenia brušnej prietrže:
- ostrá bolesť v peritoneálnej zóne, priťažujúca počas fyzickej aktivity. Bolesť sa môže šíriť cez žalúdok alebo lokalizovať na konkrétnom mieste;
- zvracanie, ktoré je častejšie, ak má osoba obštrukciu čreva. Tento príznak sa nie vždy prejavuje, nie je prítomný s čiastočným porušením prietrže;
- nevoľnosť, grganie;
- zvýšená tvorba plynu, nadúvanie;
- sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
- zvýšenie telesnej teploty;
- celková slabosť v tele;
- apatia.
Proces privretia nastáva na rôznych miestach brušnej dutiny, kde je herniálny výčnelok. Porážka nastala v týchto oblastiach:
- pupočníkový krúžok;
- biela čiara brucha, prechádzajúca stredom od solárneho plexu po ochlpenie;
- trieslový kanálik;
- femorálne kanály;
- jazvy po operácii.
Obzvlášť často porušenie ovplyvňuje inguinálnu oblasť, pupok, femorálnu fossu, ostatné sú menej časté.
Najprv sa obmedzená prietrž v bruchu neobťažuje so symptómami, takže nie je možné podozrenie na chorobu. Preto sa pacienti často obracajú na odborníkov, keď sa patológia vyvíja už v neskorých štádiách.
Keď sa veľkosť hernálneho vaku zväčší a bude zvonka viditeľná, lekár okamžite určí, že ide o kýlu. Aby však získal podrobný obraz o tejto chorobe, nasmeruje pacienta na ultrazvukové vyšetrenie. Ultrazvuk vám umožňuje vidieť prietrž, určiť jej typ.
Lekár tiež zistí druh porušenia - sekundárne, tj opakujúce sa alebo primárne. Ak existuje podozrenie, že osoba má komplexnú viackomorovú formáciu, vykoná sa dodatočná počítačová tomografia prednej brušnej steny..
Ak má pacient v mieste prietrže záchvat bolesti, je dôležité okamžite zavolať lekára. Pred príchodom poskytnite osobe úplný odpočinok, položte ho na chrbát, položte malý vankúš alebo valček z prikrývky pod panvovú oblasť. Pomôže to predchádzať nedostatku krvi v mieste porušenia..
V žiadnom prípade by nemal pacient pred príchodom sanitky:
- dať si kúpeľ;
- na postihnutú časť naneste vyhrievaciu podložku, urobte obklady so zahrievajúcim účinkom;
- lieky proti bolesti a preháňadlá;
- pokúsiť sa narovnať prietrž.
Ak váš žalúdok bolí alebo bolí, môžete naň aplikovať niečo studené..
Liečba strangulovanej prietrže brucha sa vykonáva operatívne. Počas operácie sa otvorí herniový vak a zostávajúce orgány sa fixujú tak, aby sa predčasne neusadili. Potom sa rozrezajú prietržové brány, ktoré ich len zovrú.
Počas liečby chirurg vyšetruje stav postihnutých orgánov. Ak neexistujú žiadne náznaky, ktoré by naznačovali ich neživotaschopnosť, intervencia sa vykoná ako zvyčajne. Ak existujú životaschopné stránky, vykoná sa excízia s ich zachytením.
Ak má pacient prietrž kýly, vyskytuje sa hlien vrecka so závažnými príznakmi, lekár sa rozhodne odstrániť výčnelok s resekciou postihnutého čreva a použitím anastomózy. Odstráni sa všetky tkanivá s nekrózou..
Vykonáva sa chirurgické ošetrenie porušenia prietrže otvorenou alebo laparoskopickou metódou. V prvom prípade sa urobí veľký rez v brušnej dutine, na mieste ktorého potom zostane viditeľná jazva. Táto možnosť je najtraumatickejšia, preto je regenerácia tela pomalšia a existuje vysoké riziko komplikácií.
Pri laparoskopii nie je brušná stena rezaná, ale vykonáva sa v nej niekoľko malých vpichov, ktoré sa potom úspešne uzdravia. Rehabilitácia je rýchlejšia, pravdepodobnosť negatívnych následkov sa znižuje na minimum.
Aby sa predišlo komplikáciám, opakovaniu hernie so sekundárnym porušením, je dôležité, aby sa pacient v pooperačnom období riadil pokynmi ošetrujúceho lekára..
V prvom rade je potrebné nosiť obväz. Presný dátum určí lekár. Toto zariadenie je tiež vybrané individuálne podľa odporúčaní odborníka.
Ďalším dôležitým bodom v rehabilitácii je strava. Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky škodlivé výrobky, konkrétne:
- rýchle občerstvenie;
- údené mäso;
- salámy;
- cukrovinky;
- korenené, vyprážané a mastné jedlá;
- konzervy.
Nejedzte ani strukoviny, kapustu a iné výrobky, ktoré vedú k zvýšenej tvorbe plynu.
Musíte brať jedlo frakčne - 5 krát denne, ale v malých porciách. V žiadnom prípade nedovoľte prejedať sa, nejedzte v noci.
V ponuke je viac zeleniny, ovocia, jesť viac tekutých obilnín, ale iba na vode, ako aj na polievkach. Minimalizujte mliečne výrobky.
Fyzická aktivita v prvých dňoch po operácii je prísne zakázaná. Lekár rozhodne, kedy sa má vrátiť k činnosti. Je dôležité postupne zvyšovať zaťaženie tela, inak sa nedá vyhnúť negatívnym následkom.
Ak sa vytvorí hustá jazva, pravdepodobnosť divergencie švu bude minimálna, môžete pokračovať v záťažovej terapii. Zahŕňa vykonávanie cvičení, ktoré pomáhajú obnoviť svalový tonus, normalizovať prietok krvi a zlepšovať imunitu..
Ak sa osoba nekonzultuje s lekárom včas alebo nedodržiava lekársky predpis, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku komplikácií. Najnebezpečnejšie následky sú nasledujúce.
V prvom rade je to nekróza. Ak neprijmete opatrenia na odstránenie prietrže na dlhú dobu, poškodené tkanivo začne postupne odumierať. Koniec koncov, narušujú proces toku krvi a pohybu lymfy. Je dôležité odstrániť nekrotické oblasti čo najskôr, inak dôjde k zápalu a dôjde k závažnej intoxikácii tela..
Ďalšou závažnou komplikáciou je peritonitída. S ním sa stav pacienta výrazne zhoršuje, zhoršuje sa činnosť vnútorných orgánov brušnej dutiny. Vyskytujú sa aj príznaky intoxikácie:
- celková slabosť v tele;
- záchvaty nevoľnosti;
- zvracanie
- zvýšenie teploty;
- apatický syndróm.
Peritonitída si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože často vedie k smrti pacienta.
Ďalším negatívnym dôsledkom porušenia prietrže je hlien, ktorý je zápalovým procesom. Komplikácia vzniká v dôsledku smrti postihnutých tkanív. Ak sa opatrenia neprijmú včas, zápal sa rýchlo rozšíri do ďalších častí brušnej dutiny.
Ak chcete zabrániť vzniku týchto komplikácií pomôže včasnú návštevu lekára a dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní.
Teda priškrtená prietrž v bruchu je sprevádzaná nepríjemnými symptómami a vyžaduje si pomoc lekárov. Patológia predstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život, a preto sa podrobuje naliehavej chirurgickej liečbe.
Čo je prietrž brucha alebo ventrálna prietrž a prečo je nebezpečný??
Mnohí sa domnievajú, že vyčnievanie rôznych vnútorných orgánov alebo inými slovami hernie, najmä malej veľkosti, je pre človeka iba kozmetickým problémom a nepredstavuje žiadne vážne nebezpečenstvo. A ľudia na prvý pohľad odložili taký jednoduchý problém v „dlhej krabici“. Robia však správnu vec?
Čo je prietrž brucha?
Herniový defekt je patologický proces, pri ktorom vnútorný orgán alebo jeho časť je schopná opustiť umelo vytvorené alebo prirodzené otvory v ľudskom tele. Z latinskej prietrže - „prietrž“. V lekárskej terminológii existujú hodnoty, ktoré sú pre tento proces veľmi dôležité - udalosť (akútna porucha svalu a aponeurotická vrstva brušnej steny, cez ktorú môže orgán vystupovať) a prolaps (objavenie sa orgánu prirodzenými otvormi v procese vynechania). Každá kýla má požadované komponenty:
- vyčnievajúci orgán, jeho časť alebo iný obsah tkaniva - hernia;
- diera alebo kanál, cez ktorý bude obsah vystupovať - herniové brány;
- škrupiny pokrývajúce ľavý orgán - herniálny vak. Môžu pozostávať z pokožky, jaziev po zjazde a spojivových tkanív - fascie. V samotnom vaku sú rozlíšené ústa, krk, telo a spodok.
- najbežnejšie hernie sú slabé - 75 - 85% všetkých prípadov choroby;
- prvýkrát predstavil termín „hernia“ - Claudius Galen;
- existuje koncept „obrovskej“ kýly. Dosahujú priemer viac ako štyridsať centimetrov;
- u jednej osoby je diagnostikovaných viac hernií častejšie ako u jedincov.
Prečo sa objaví?
Hlavným dôvodom vzniku kýly je narušenie rovnováhy medzi vnútrobrušným tlakom a schopnosťou anatomických štruktúr brušnej steny pôsobiť proti nemu. Rozlišovacie faktory:
- dlhodobý kašeľ, najmä pri chronických ochoreniach dýchacieho systému;
- častý plač alebo plač v detskom veku;
- zdvíhanie ťažkých závaží;
- pretrvávajúca zápcha;
- ťažkosti s močením napríklad adenómom prostaty;
- ťažké narodenie.
Rozlišujú sa aj predispozičné príčiny:
- sedavý spôsob života - oslabuje svalovú kostru;
- výrazné vyčerpanie - zvyčajne sú rôzne prírodné otvory vyplnené tukovým tkanivom a ak nie sú k dispozícii, vytvárajú sa predpoklady na vytvorenie prietrže;
- geneticky určená predispozícia k herniálnym výčnelkom. Vrátane dedičných porúch štruktúry spojivového tkaniva, napríklad s Marfanovým syndrómom;
- ochabujúce svaly brušnej steny;
- nebezpečenstvo pri práci - pri práci ako nakladač, hudobník (hrajúci dychové nástroje);
- poranenia a chirurgické zákroky na brušnej stene.
So vzájomným pôsobením všetkých faktorov sa riziko vzniku hernálnej chyby zvyšuje v niektorých prípadoch až o 60 - 80%..
Znaky ventrálnej prietrže
Charakteristické črty sú:
- bolesť spôsobená kašľom, namáhaním, zdvíhaním rôznych hmotností;
- pocit pálenia a ťažkosti v bruchu, miešku alebo slabine;
- výskyt špecifického opuchu alebo výčnelku v bruchu, ktorý sa môže zvýšiť fyzickou námahou a zmizne v horizontálnej polohe;
- zvláštny pocit, akoby sa niečo „roztrhlo“ (vyskytuje sa pri poruche svalového rámu).
Čo sú kýly a ako sa prejavujú?
V závislosti od anatomického umiestnenia a povahy vzhľadu rozlišujú:
- pupočná kýla. Vytvorené priamo v pupočnom kruhu. Herniovým obsahom môžu byť črevné slučky, veľký omentum. Môžu byť vrodenej povahy. Ihneď po narodení je v oblasti pupka viditeľná formácia pripomínajúca ružový púčik so širokou základňou, ktorá sa zvyšuje s plačom dieťaťa. K dispozícii je tiež získaná forma. Príznaky: bolesť brucha, najmä horšia po kašľaní alebo fyzickej aktivite; periodicky nevoľnosť; špecifický výčnelok v pupočnej oblasti, ktorý môže zmiznúť po zaujatí horizontálnej polohy. Malé kýly môžu byť asymptomatické, ale schopné progresie a zväčšenia veľkosti. Pri defektoch s väčším priemerom sa môže vyskytnúť zápcha, ktorá vedie k obštrukcii čreva - stav ohrozujúci život, ktorý vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Pri diagnóze tejto choroby je potrebné byť opatrný, takže okrem prietrže sa prejavujú aj metastázy nádoru žalúdka (často sa vyskytujú v tejto oblasti);
- kýla bielej línie brucha. Táto čiara je umiestnená striktne v strednej projekcii na brušnej stene. Existujú sub-umbilikálne (veľmi zriedkavé), supra- a para-umbilikálne. Najčastejšie sa nachádzajú nad pupkom. Charakteristické sú bolesti v epigastrickej oblasti, najmä po jedle a zdvíhaní, divergencia svalových štruktúr (diastáza) a pocit nevoľnosti. Je potrebné vylúčiť choroby žalúdka a dvanástnika (gastritída, peptický vred atď.). Táto patológia začína s vývojom tukového tkaniva (štádium lipómu). A až potom, s progresiou a divergenciou svalov, vyčnieva peritoneum a rôzne orgány a vytvára herniálny vak. Bolesť v tejto forme môže byť od prvých dní nástupu patológie kvôli porušeniu nervových zakončení preperitoneálnej vlákniny;
- traumatická prietrž. Sú spojené so značným poškodením brucha, ktoré je sprevádzané roztrhnutím svalových štruktúr, fasciou, aponeurózou (široké šľachy, prakticky bez nervových zakončení a krvných ciev). Na miestach prasknutí, pod vplyvom vnútrobrušného tlaku, sa vypukla vrstva peritonea a vnútorných orgánov so symptómami typickými pre herniu;
- pooperačné. Tvorí sa v oblasti pooperačnej jazvy. Dôvody ich výskytu: divergencia okrajov aponeurózy zošitých počas operácie alebo nesprávne vykonaný chirurgický zákrok s defektom; hnisanie rany; intenzívna fyzická aktivita v pooperačnej fáze. Kýly sa môžu vyskytovať v pravom hypochondriu (po odstránení a transplantácii pečene, slepého čreva, žlčníka), v ľavom hypochondriu (po operáciách na slezine), v suprapubickej oblasti (počas gynekologických operácií), v laterálnej bedrovej oblasti (po zákrokoch na obličkách a uretroch). Po každom chirurgickom zákroku sa v brušnej dutine tvoria adhézie. Tento stav je plný priľnavej črevnej obštrukcii;
- stehennej. Sú zriedka veľké, ale veľmi často sa porušujú. Najčastejšie sa nachádza pod trieslovým väzom na vnútornej (strednej) časti hornej tretiny stehna. Majú pologuľovitý tvar. Môžete ich zameniť s lipómom (benígny nádor z tukového tkaniva), zväčšenou a zapálenou trieslovou lymfatickou uzlinou (lymfadenitída) a metastázovaním rôznych zhubných nádorov. Tento typ kýly opúšťa femorálny prstenec, ktorý je tvorený špecifickými anatomickými formáciami - lakunárnym ligamentom a femorálnou žilou. Prechádzajúc touto medzerou tvoria femorálny kanál, ktorý za normálnych okolností neexistuje. Tvorí 5 až 9% prípadov všetkých prietrží brucha;
- trieslová. Najbežnejší typ herniovej chyby. V závislosti od umiestnenia spermatickej šnúry existujú bočné (vonkajšie) a stredné (vnútorné). Pacienti sa obávajú bolesti prietrže, pocitu nepohodlia pri chôdzi. Existuje asymetria inguinálnych oblastí, viditeľná voľným okom. Pri diagnostike je dôležité prstové vyšetrenie vonkajšieho otvorenia trieslového kanála, ktoré vykonáva iba odborník.
Medzi zriedkavé typy brušnej prietrže sú zaznamenané:
- herniálne výčnelky v xiphoidnom procese. Tvoria sa iba vtedy, ak je v nich defekt. Cez otvor v ňom môže vystupovať tukové tkanivo (predperitoneálny lipóm) a skutočná prietrž pozostávajúca zo všetkých hlavných komponentov;
- bočné alebo lunárne (spigelius) čiary. Zriedkavý typ prietrže, ktorý sa nachádza medzi svalmi brušnej steny - priečnym a vonkajším okrajom línie. Diagnostikovať je dosť ťažké;
- bedrovej. Prechádzajú pozdĺž vonkajšieho okraja svalu latissimus dorsi medzi rebrom XII a ilium v horných a dolných trojuholníkoch (podľa autorov sa ich nazývajú trojuholníky Petit a Greenfeld-Lesgaft);
- kýla obštrukčného foramen, ktorá sa nachádza v kostiach panvy. Na vnútornej strane horného stehna sa vytvorí hernálna defekt. Vyskytuje sa častejšie u starších žien kvôli slabosti svalov panvového dna. Klinicky sa prejavuje silnou bolesťou, pocitom znecitlivenia v tejto oblasti, najmä sa zosilňuje po únose bedra;
- ischiatická prietrž. Vychádzajú cez malé alebo veľké sedacie otvory, ktoré sa nachádzajú v zadnej oblasti malej panvy. Pod svalom gluteus maximus sa vytvára herniálny výčnelok. Je v kontakte so sedacími nervami, takže často dochádza k silnej bolesti. Obsah - Tenké črevo alebo omentum.
Všetky vyššie uvedené typy sú vonkajšími kýlami. Vnútorné vznikajú v dôsledku pohybu orgánov v prasklinách, vreckách alebo otvoroch pobrušnice alebo v hrudnej dutine (bránice). V hornej dutine duodena (Treitzova dutina) a dolnej (mezenterická hernia) sa vyskytujú prietrže prietrže. Príznaky týchto typov herniálnych výčnelkov zodpovedajú klinike akútnej črevnej obštrukcie.
Kýla sa tiež člení na:
- opraviteľné;
- ireducibilný (nie je možné vrátiť vadu samostatne do brušnej dutiny).
- primárny;
- opakujúci sa - ak sa opakuje.
Brušná prietrž u žien
Našťastie pre náš spravodlivý sex nie je problém s kýlami taký akútny. Častejšie sa však tvoria u mužov. Pomer rôznych lokalizácií herniálnych výčnelkov je rozdielny, ale vo všeobecnosti je to 1: 6. Hlavným rozdielom je perineálna prietrž, ktorá sa u žien vytvára oveľa častejšie. Stáva sa to dozadu a spredu. Prvá prechádza cez rektálnu maternicu (excavatio vesicouterina). Prechádza trhlinami vo svale, ktoré zdvíhajú konečník, prechádzajú do tukového tkaniva v oblasti konečníka. Hrudný obsah - pohlavné orgány, močový mechúr. Predná forma je pociťovaná medzi ischiom a vagínou, vedie do pyskovitej labky..
U žien sa tiež častejšie pozorujú sedacie kýly. U tehotných žien je možné vytvoriť hernie pozdĺž bielej línie brucha, pretože rozširujúca sa maternica vytvára silný tlak na brušné svaly, a preto sa môžu líšiť (diastáza). Čím dlhšie je tehotenstvo, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku prietrže.
Čo je nebezpečné prietrž?
Každý, kto vyvinul túto patológiu, by si mal byť vedomý možnosti komplikácií. Najbežnejšie a najnebezpečnejšie sú:
- porušenie obsahu kýly. Nemôže sa ustúpiť, je pritlačený prietržnou bránou. V zóne porušovania nastáva nekróza (nekróza) časti orgánu s možným rozvojom peritonitídy (rozsiahly zápalový proces v brušnej dutine). Charakteristika: zhoršenie celkového stavu, ťažká akútna bolesť prietrže, pri dotyku je opuchnutá, bolestivá, napätá;
- nenapraviteľnosť. Častejšie sa vyskytuje, keď sa tvoria vrecká medzi vakom a obsahom kýly;
- flegmon hernia sac. Riziko infekcie kožou alebo intestinálnym lúmenom sa pri nezmeniteľnosti prudko zvyšuje. Obsah sa začína hnisať. Stáva sa hyperemickým (sčervenaním), zväčšeným objemom kvôli opuchu, ostro bolestivým. Telesná teplota sa výrazne zvyšuje, vyskytuje sa všeobecná slabosť, nevoľnosť, bolesti hlavy a ďalšie príznaky intoxikácie;
- coprostasis. Ak je prietrž hrubým črevom, potom je stolica možná kvôli narušenej motorickej funkcii.
Diagnóza brušnej prietrže
Skúsenejší chirurg môže diagnostikovať častejšie diagnózu aj pri počiatočnom vyšetrení. Pri skúmaní kýly môžete zistiť charakteristický príznak pozitívneho kašľa (zvýšený herniálny defekt počas kašľa). Na presnejšiu vizualizáciu môžete použiť:
- ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov;
- počítačová a magnetická nukleárna tomografia;
- hernigrafia - röntgenová metóda výskumu so zavedením kontrastných látok, ktorá umožňuje jasnejšie určiť herniálny výčnelok;
- irrigoskopia - kontrastná štúdia hrubého čreva.
Liečba herniálnych defektov
Konzervatívna metóda je:
- nosiť špeciálny obväz, ktorý bude podporovať herniálny obsah. Vyberá ju iba špecialista;
- vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu;
- vláknina obohatená strava.
Kontraindikácie na opravu prietrže sú:
Počas operácie je povinným bodom posilnenie slabostí brušnej steny. Na tento účel sa môžu použiť vlastné ľudské tkanivá alebo absorbovateľné, kompozitné alebo neabsorbovateľné polypropylénové siete. V súčasnosti sú preferované techniky odstraňovania laparoskopickej prietrže. Po takomto zákroku sa riziká pooperačných komplikácií výrazne znížia..
záver
Ak je prietrž malá a nespôsobuje ani mierne nepohodlie, je lepšie ju okamžite uviesť do činnosti, pretože to nielenže zabráni život ohrozujúcim stavom, ale tiež vám umožní už sa viac starať o svoje zdravie..
Vyvinuli sme veľa úsilia, aby ste si mohli tento článok prečítať, a budeme radi, ak nám poskytnete spätnú väzbu vo forme hodnotenia. Autor s potešením zistí, že vás tento materiál zaujíma. poďakovať!
Putovanie prietrže pri liečbe brušnej dutiny
Koncepcia a klasifikácia
Po mnoho rokov sa snaží liečiť spojenie?
Vedúci inštitútu pre spoločné zaobchádzanie: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečenie kĺbov tým, že každý deň budete mať nápravu na 147 rubľov..
Brušná hernia je bežné chirurgické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí rôzneho veku a pohlavia. Stojí za to mať predstavu, že taká kýla (choroba, pri ktorej dochádza k uvoľňovaniu (vyčnievaniu) vnútorných orgánov z dutiny, ktorú bežne používajú, cez normálne existujúcu alebo patologicky vytvorenú dieru), aby sa nevynechali prvé prejavy a aby sa včas prijali opatrenia..
Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne použili Sustalaif. Vzhľadom na popularitu tohto produktu sme sa rozhodli vám ho ponúknuť.
Viac tu...
Problém je v tom, že vo svaloch sa tvoria diery, cez ktoré vyčnievajú vnútorné orgány. Predpoklady pre takúto patológiu môžu byť vrodená bezmocnosť spojivového tkaniva alebo zranenia v dôsledku zranení a operácií. Prietrž brušnej dutiny môže spôsobovať nepohodlie a dokonca môže predstavovať nebezpečenstvo pri variante jej porušenia.
Kýla na brušku je ochorenie charakterizované tým, že sa plazí z brušných orgánov na povrch brucha alebo ich vedie cez hernálnu bránu do brušnej dutiny. Kýlová brána je rozštep, ktorý sa objavil v stene brucha. Táto chyba je prírodného pôvodu alebo môže byť dôsledkom zranenia alebo chirurgického zákroku..
Podľa štatistík približne 5% populácie trpí rôznymi typmi hernií v brušnej dutine. Prevažná väčšina z nich (80%) sú muži a zvyšných 20% sú ženy a deti. U predškolákov a ľudí nad 50 rokov je spravidla diagnostikovaná brušná hernia.
Choroby (stav tela vyjadrený v rozpore s jeho normálnym fungovaním, očakávanou dĺžkou života a jeho schopnosťou udržať si homeostázu) majú typy vrátane prietrže brucha. Klasifikácia je mimoriadne široká a zahŕňa veľké množstvo poddruhov. Pre prehľadnosť si pripravte tabuľku.
- vonkajšia prietrž brušnej steny (presahuje ju);
- vnútorná prietrž (orgány sa pohybujú v brušnej dutine).
- pupočníkové (vyskytujú sa v pupku);
- pupočník (umiestnený v blízkosti pupočného kruhu);
- trieslovina, ktoré sa ďalej delia na ploché a šikmé v závislosti od umiestnenia spermatickej šnúry;
- ventrálne prietrže sú prietrže prednej brušnej steny vytvorenej v dolnej časti;
- hernie epigastria, ktoré sú umiestnené pozdĺž stredného pruhu brucha;
- stehenné
- bedrový
- uzáver;
- prietrž prúžku;
- prietrž otvorenia bránice;
- bočná prietrž brucha, umiestnená za hladkými svalmi vagíny.
- uškrtenie, ku ktorému dôjde, keď sa mezenterické cievy stlačia s nasledujúcou črevnou nekrózou;
- obštruktívne, vyskytuje sa v dôsledku zalomenia čreva a zastavenia pohybu v črevnom trakte;
- okrajová sa objaví, keď je malá časť steny črevného traktu narušená blížiacou sa nekrózou a perforáciou.
- neúplná prietrž (herniálny vak opúšťa brušnú dutinu, ale nepresahuje jeho hranice);
- úplná prietrž (herniálny vak je umiestnený mimo stien brušnej dutiny).
- vrodená prietrž brušnej dutiny;
- hernia Littre, v ktorej sa divertikulum jejunum nachádza v herniálnom vaku;
- vaginálna brušná prietrž.
Vnútorná brušná prietrž je diagnostikovaná v 25% prípadov. Vo všetkých ostatných situáciách sú pacienti mučení vzhľadom. Osobitne dôležitá je ventrálna prietrž. V extrémnych časoch sa začala stretávať častejšie. Po operácii sa vyskytuje ventrálna prietrž.
Brušná prietrž sa nevyskytuje spontánne. Na jeho vzhľad je potrebný čas a niekoľko patologických dôvodov. Predpoklady sú rozdelené do 2 typov: umiestnenie a splnenie.
Zahrnúť:
- dedičný faktor;
- vrodené slabé svaly;
- získané konfigurácie v dôsledku zranení, chirurgických zákrokov, vyčerpania, po ktorom sa na tele objavia slabé stránky.
Konečné podmienky stimulujú zvýšenie vnútrobrušného tlaku a rozvoj kýly prednej brušnej steny v slabých miestach. Medzi nimi sa rozlišujú:
- nepretržité slabé fyzické preťaženie;
- nadváhou;
- nádory orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine;
- pretrvávajúci kašeľ, ktorý sa vyskytuje pri získaných pľúcnych chorobách;
- zhoršené močenie;
- pretrvávajúca zápcha;
- tehotenstvo, ťažká práca;
- niektoré choroby (tuberkulóza, cirhóza, zväčšená prostata, ochrnutie nôh, detská obrna, atď.).
Všetky tieto predpoklady (toto tvrdenie, ktoré má odôvodniť alebo vysvetliť niektoré argumenty), ktoré spôsobujú výskyt patológie, by mali trvať dlho. Až potom sa vytvorí prietrž prednej brušnej steny.
Ak sa v brušnej dutine objaví prietrž, príznaky závisia od jej polohy a závažnosti. Príznaky brušnej prietrže sú nasledujúce:
- Vypuklina vo forme nádoru, ktorá sa prejavuje nejakým druhom fyzickej námahy.
- Bolesť prietrže a prietrž pri hernii.
- Poruchy močenia.
- Rôzne tráviace poruchy - nadúvanie, hnačka, zápcha, vracanie, nevoľnosť, neustále burácanie.
Kýla brušnej dutiny (brucha) sa týka vydutých častí vnútorných orgánov do vrecka, vrecka peritoneum (tenká priesvitná serózna membrána zakrývajúca vnútorné steny brušnej dutiny a povrch vnútorných orgánov) alebo pod kožu prednej brušnej steny (jednotky sily v systéme MTS jednotky používanej v ZSSR od roku 1933 do roku 1955. 1 stena sa rovná sile, ktorá pri pôsobení na 1 tonu dáva zrýchlenie 1 m / s². 1 stena = 1 t · m / s² =). Orgány často prichádzajú s parietálnym listom pobrušnice, čo stimuluje porušovanie - strašné bremeno.
Kýla má vak a bránku - otvory na prolaps orgánov. Podobné miesta súvisia s fyziologickou štruktúrou alebo sa vyskytujú po zranení vrátane chirurgického zákroku.
Existuje niekoľko typov brušnej prietrže v závislosti od rôznych aspektov klasifikácie:
- pôvod:
- vrodený, ktorý sa vyskytuje v dôsledku vývojových porúch v prenatálnom období;
- získané:
- z bezmocnosti prednej steny pobrušnice;
- z úsilia s nadmernou fyzickou hmotnosťou;
- posttraumatické - poranenie brucha, operácia.
- lokalizácia:
- vnútorná:
- phrenic - v hrudnej dutine;
- intraperitoneálne - v bruchu.
- externý:
- na prednej stene brušnice;
- na boku;
- v bedrovej oblasti (časť väčšej štruktúry);
- v oblasti slabín;
- v pupku;
- v perineu, slabinách;
- v mieste chirurgického zákroku.
- vnútorná:
- Klinický prejav:
- nastaviteľný;
- opakujúci;
- komplikovaná.
Hlavným znakom prietrže je konvexnosť zaobleného tvaru pastovitej zmesi, ktorá sa nastaví po stlačení pri ľahnutí..
Príznaky závisia od veľkosti herniálneho vaku. Ak v ňom bola zažívacia slučka, často môžete počuť dunenie spôsobené peristaltikou.
Špecifickým príznakom je „kašeľ“. Pri nezdravom kašle je na povrchu vydutia cítiť tlak. To potvrdzuje spojenie s brušnou dutinou. Ak podobný príznak chýba, existuje podozrenie na porušenie hrudného vaku.
S obrovským rozsahom patológie pacienta sa začínajú rušiť nepríjemné dyspeptické poruchy (nevoľnosť, zápcha, pálenie záhy, belgovanie, nadúvanie) a problémy s močením..
V zásade rozpoznajte znaky porušenia prietrže:
- silná bolesť v oblasti vydutia;
- vzdelanie nie je možné napraviť, stalo sa ťažkým;
- zvracanie, teplota, zápcha.
Medzi hlavné bremená patrí:
- úplné alebo okrajové porušenie tkanivovej nekrózy a peritonitídy;
- poškodený črevný trakt;
- flegmon - hnisanie;
- rozšírenie prietrže.
Hlavným príznakom vonkajšej kýly brucha je prítomnosť vydutia (konvexne nastavená konvexná funkcia konvexnosti peňažného toku) (opuch), ktorá má oválny tvar, hustú zmes, sa dá nastaviť bez pomoci druhých v horizontálnej polohe alebo s miernym tlakom prstom. Pri počiatočných krokoch je prietrž obvykle bezbolestná a po jej redukcii môže byť hernia brána hmatná - najčastejšie je to defekt brušnej steny v tvare štrbiny alebo guľovitého tvaru..
- snehobiela (stredná) línia brucha;
- predný povrch nohy;
- pooperačné jazvy brucha.
- prietrž sa prestane usadzovať, stáva sa napätým a ostro chorým;
- silná slabosť, hnačka alebo zápcha, môže sa vyskytnúť zvracanie.
Jedným z najbežnejších chirurgických ochorení je brušná hernia, ktorá sa objavuje na prednej stene brušnej dutiny.
Kýla označuje konvexnosť časti vnútorného orgánu z uzavretého priestoru, napríklad z brušnej dutiny. Časť úzkeho alebo hrubého čreva tradične vstupuje do zloženia brušných druhov tejto formácie. Môže obsahovať omentum - je to tuková zástera, ktorá sa pohybuje smerom od horizontálnej časti hrubého čreva a visí dole a pokrýva vnútro brušnej steny. Stena brucha obsahuje pobrušnicu, niekoľko svalových vrstiev a kožu. V ňom sa môžu tvoriť oslabené oblasti, cez ktoré vyčnievajú brušné orgány.
Brušnú stenu tvoria svaly umiestnené zrkadlovo na oboch stranách stredného pruhu. Sú to hladké brušné svaly, ako aj priečne, vnútorné a vonkajšie šikmé línie. V strede sú spojené šliach - membrána alebo snehobiela línia, ktorej oslabenie vedie k diastáze (divergencii) svalových skupín a tvorbe kýly..
Brušná hernia je vydutie z brušnej dutiny vnútorností spolu s parietálnou vrstvou pobrušnice, ktorá ich zakrýva „slabými“ miestami brušnej steny pod kožou alebo do rôznych vreciek a vreciek pobrušnice. Charakteristickým rysom brušnej prietrže je zachovanie celého čísla (peritoneum).
Brušná hernia je najrozšírenejšou patológiou, ktorá vyžaduje chirurgický zákrok. Až 50 ľudí (sociálna bytosť s inteligenciou a vedomím, ako aj subjekt sociálno-historickej činnosti a kultúry) je postihnutá danou chorobou obyvateľstva. Brušná hernia sa pozoruje v každom veku, častejšie u predškolských detí a ľudí po 50 rokoch.
U mužov sa prietrž brucha objavuje častejšie ako u žien. Častejšie sa tvoria inginy (75-80%), potom pooperačné (8-10%) a pupočníkové (3-8%).
Vonkajšia kýla brucha vyzerá ako vydutie. Pri pohmataní tejto oblasti môžete pociťovať silnú formáciu, kvôli ktorej vznikajú pocity bolesti.
Ak dôjde ku kompresii, prietrž brucha môže byť sprevádzaný priestupkom. V takýchto prípadoch sa v zúžených, obmedzených orgánoch nachádzajúcich sa v hernálnom vaku vyskytuje obehová porucha až do nekrózy týchto orgánov, čo predstavuje nebezpečenstvo pre život nezdravých, pretože prietrže sú podrobené chirurgickému ošetreniu.
Mali by ste sa pokúsiť opraviť prietrž, pretože to môže viesť k slabým váham. Po 2 až 3 hodinách od porušenia nastane nekróza oblasti, ktorá bola porušená. Preto je dôležité dopraviť pacienta na chirurgické oddelenie čo najskôr. Ľadový mechúr môže byť umiestnený na prietrž, čo trochu zmierni mučenie nezdravých.
Konzervatívna liečba sa vykonáva s pupočnou kýla u detí. Spočíva v použití obväzov s pelotom, ktorý zabraňuje priechodu vnútorných orgánov. U dospelých používajú rôzne obväzy.
Chirurgické hojenie je hlavným spôsobom, ako zabrániť takémuto malému zaťaženiu prietrže, ako je štípanie, zápal atď..
Všetko, čo potrebujete vedieť o brušnej prietrži
Brušná hernia je pomerne časté ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby. Je rozdelená do mnohých druhov, ktoré majú rôzne príznaky, polohu, vývojové predpoklady a liečebné stratégie. Choroba prináša do života človeka veľa nepohodlia, pretože je dôležité vedieť, že taká kýla.
Koncepcia a klasifikácia
Kýla na brušku je ochorenie charakterizované tým, že sa plazí z brušných orgánov na povrch brucha alebo ich vedie cez hernálnu bránu do brušnej dutiny. Kýlová brána je rozštep, ktorý sa objavil v stene brucha. Táto chyba je prírodného pôvodu alebo môže byť dôsledkom zranenia alebo chirurgického zákroku..
Podľa štatistík približne 5% populácie trpí rôznymi typmi hernií v brušnej dutine. Prevažná väčšina z nich (80%) sú muži a zvyšných 20% sú ženy a deti. U predškolákov a ľudí nad 50 rokov je spravidla diagnostikovaná brušná hernia.
Choroby majú druhy, vrátane prietrže brucha. Klasifikácia je mimoriadne široká a zahŕňa veľké množstvo poddruhov. Pre prehľadnosť si pripravte tabuľku.
známky | Druhy kýly |
umiestnenia |
|
lokalizácia |
|
Pruh |
|
Veľkosť |
|
Zvláštne názory |
|
Vnútorná brušná prietrž je diagnostikovaná v 25% prípadov. Vo všetkých ostatných situáciách sú pacienti mučení vzhľadom. Osobitne dôležitá je ventrálna prietrž. V extrémnych časoch sa začala stretávať častejšie. Po operácii sa vyskytuje ventrálna prietrž.
Súvislosti a symptómy
Brušná prietrž sa nevyskytuje spontánne. Na jeho vzhľad je potrebný čas a niekoľko patologických dôvodov. Predpoklady sú rozdelené do 2 typov: umiestnenie a splnenie.
Zahrnúť:
- dedičný faktor;
- vrodené slabé svaly (alebo svaly (z lat. musculus - sval) - časť pohybového aparátu v spojení s kosťami tela, schopné sťahovania);
- získané konfigurácie v dôsledku zranení, chirurgických zákrokov, vyčerpania, po ktorom sa na tele objavia slabé stránky.
Konečné podmienky stimulujú zvýšenie vnútrobrušného tlaku a rozvoj kýly prednej brušnej steny v slabých miestach. Medzi nimi sa rozlišujú:
Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne použili Sustalife. Vzhľadom na popularitu tohto produktu sme sa rozhodli vám ho ponúknuť.
Viac tu...
- nepretržité slabé fyzické preťaženie;
- nadváhou;
- nádory orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine;
- pretrvávajúci kašeľ, ktorý sa vyskytuje pri získaných pľúcnych chorobách;
- zhoršené močenie;
- pretrvávajúca zápcha;
- tehotenstvo, ťažká práca;
- niektoré choroby (tuberkulóza, cirhóza, zväčšená prostata, ochrnutie nôh, detská obrna, atď.).
Všetky uvedené predpoklady, ktoré spôsobujú výskyt patológie, by mali trvať dlho. Až potom je vytvorená prietrž prednej (nebytové priestory; prvá miestnosť od vchodu do bytu (bytový dom)) brušnej steny.
Ak sa v brušnej dutine objaví prietrž, príznaky závisia od jej polohy a závažnosti. Príznaky brušnej prietrže sú nasledujúce:
- Vydutie vo forme (TID: v najpravdivejšom zmysle: čo je prístupné pre oko) nádoru, ktorý sa objavuje s nejakým druhom fyzickej námahy.
- Bolesť prietrže a prietrž pri hernii.
- Poruchy močenia.
- Rôzne tráviace poruchy - nadúvanie, hnačka, zápcha, vracanie, nevoľnosť, neustále burácanie.
Diagnóza choroby
Ak je podozrenie na patológiu („“ (z gréčtiny) „brušná prietrž“), sú pozorované správne príznaky, pri úplnom vyšetrení tela je potrebné poradiť sa so špecialistom.
Ak sa nádor objaví na obvyklých miestach pri prietržoch (slabiny, pupok a nohy), choroba sa diagnostikuje jednoducho. Ventrálna kýla je rozpoznaná „trhavým kašľom“. Musíte položiť ruku na vydutie a požiadať pacienta, aby kašľal, pričom by sa mali cítiť presné otrasy. Diagnostické metódy zahŕňajú hmatové hernie gate, hmatové vyšetrenie a poklepanie nádoru.
Pri určitých typoch hernií prednej brušnej steny sa používajú ďalšie metódy:
- gastroskopia;
- rádiografiu
- herniografia (pri danom postupe sa do brušnej dutiny zavedie kontrastná látka, ktorá vám umožní študovať prietrž);
- Ultrazvuk samotnej hrče.
Liečebné metódy
Mimoriadne zriedka zmizne ventrálna prietrž kvôli konzervatívnemu uzdraveniu. Chirurgia je takmer vždy potrebná. Ak dôjde k porušeniu vnútorných orgánov (orgán je samostatný súbor rôznych typov buniek a tkanív, ktoré vykonávajú určitú funkciu v rámci živého organizmu), potom je operácia naliehavá. Pozrime sa bližšie na všetky liečebné metódy..
Konzervatívne spôsoby
Konzervatívna liečba brušnej prietrže je predpísaná, aby sa zabránilo zaťaženiu, rastu nádoru a zmierneniu príznakov (jeden z jednotlivých príznakov, osobitný prejav choroby, patologický stav alebo narušenie životnej činnosti). Používa sa vo vzťahu k pacientom, ktorí sa neodporúčajú na chirurgický zákrok v dôsledku veku, tehotenstva alebo vážneho ochorenia..
Konzervatívne metódy zahŕňajú:
- lieková terapia;
- eliminácia okolností, ktoré zvyšujú vnútrobrušný tlak;
- diéty;
- gymnastika;
- nosiť špeciálny obväz;
- masáž.
Operatívne liečenie
S prejavmi prvých príznakov musíte okamžite vyhľadať lekára. Operácia vykonaná v čase dáva viac šancí na rýchlu regeneráciu bez rôznych záťaží. Pred operáciou musí pacient podstúpiť vyšetrenie a zložiť všetky potrebné testy. Nezdravá zdravotná analýza umožňuje lekárovi predpísať vhodnú možnosť liečby..
Brušná prietrž sa spravidla odstraňuje pomocou hernioplastiky. Celkovo sa rozlišujú 3 spôsoby jeho vykonávania:
- Napätie (diera v mieste odstránenej prietrže je utiahnutá vlastnými tkanivami).
- Bez napätia (na uzavretie otvoru použite implantáty vyrobené z polypropylénovej sieťoviny).
- Kombinované (použite mriežku aj vlastné tkaniny).
Tradične sa uchyľujú k druhej metóde (spôsob, ako dosiahnuť cieľ. (Dialektické porozumenie) Na rozdiel od oblasti poznania alebo výskumu je to autorské právo, to znamená, ktoré vytvorila konkrétna osoba alebo skupina ľudí, vedecké alebo). Netiahne tkaniny a polypropylénové pletivo poskytuje spoľahlivú ochranu, ktorá vydrží významné preťaženie..
Operáciu odstránenia prietrže možno vykonať aj pomocou otvorených, laparoskopických a endoskopických metód:
- Otvorená operácia (činnosť alebo ich kombinácia na dosiahnutie cieľa) sa považuje za klasickú a vykonáva sa metódou peritoneálneho rezu, vyšetrenia, špecifického odstránenia alebo zmenšenia prietrže, zapletenia a zošitia.
- Metódy endoskopickej a laparoskopickej chirurgie nevyžadujú veľké rezy. Vytvorí sa niekoľko malých vpichov (5 mm). Na vytvorenie pracoviska sa do peritonea zavádza oxid uhličitý. Potom sa predstaví zariadenie s baterkou a fotoaparát a špeciálne manipulátory, s ktorými vykonávajú činnosť.
Pooperačné zotavenie
Rehabilitácia má obnoviť silu tela pacienta. Tipy závisia od spôsobu chirurgického zákroku, mali by byť predpísané lekárom. Po vyšetrení pacienta predpíše diétu, pooperačnú terapiu a popíše intenzitu cvičení.
Na dokončenie obväzov musí pacient ísť do nemocnice na 10 dní. Okrem toho je predpísaná liečba liekmi proti bolesti, liekom a antibiotikami. Fyzioterapeutické kurzy pomôžu urýchliť proces regenerácie.
Niekoľko mesiacov nemôžete športovať. Musíte sa tiež držať správnej výživy. V prvých dňoch po operácii musíte jesť vodnaté jedlá: vývary, ľahké polievky, želé. Rovnomerne v strave musíte pridať obilniny, nízkotučné odrody mäsa a rýb, vajcia, zeleninu, ovocie, morské plody. Potreba vzdať sa slaných a korenených jedál, fajčenia, konzumácie alkoholu.
Stehy sa odstránia po týždni. Potom sa odporúča nosiť obväz, ktorý obnovuje tón svalov brucha. Po 3 mesiacoch môžete urobiť ľahkú telesnú výchovu, zatiaľ čo obväz nemožno odstrániť. K rýchlemu uzdraveniu napomáhajú dýchacie cvičenia a neustála masáž..
Brušná prietrž je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje liečenie. Pri nepríjemnej možnosti sa môžu vyskytnúť závažné záťaže vo forme peritonitídy, obštrukcie čriev, intoxikácie.
Kýla tráviacej sústavy - čo to je
Cez otvor v bránici prechádza potravinový trakt. S rastom danej diery začína prietrž. V nadchádzajúcej časti žalúdka sa presúva do hrudnej dutiny, začína sa vydutie spodná časť tráviaceho traktu (zastaraný výraz pre dopravnú cestu, zlepšená poľná cesta, ako aj všeobecne dobre udržiavaná cesta (veľká), ktorá spája dôležité sídla (na rozdiel od)). Ak ho nevyliečite, o niekoľko rokov sa riziko onkológie zažívacieho traktu niekoľkokrát zvýši. Ochorenie tiež zhoršuje prácu srdca, črevného traktu a pľúc. Existuje veľké množstvo rôznych typov kýly.
Zásadným spôsobom! Už sme písali o príznakoch a uzdravení prietrže žalúdka.
Čo iného je nebezpečná prietrž:
- začína zápalový proces slizníc žalúdka;
- časté krvácanie;
- tráviaci trakt je skrátený;
- môže dôjsť k porušeniu prietrže.
Podľa štatistík sa toto ochorenie najčastejšie vyskytuje u starších ľudí. Dámy sú viac citlivé na kýlu ako chlapci.
Zásadným spôsobom! Na našej webovej stránke sa môžete zoznámiť s typmi slabinovej prietrže, ako aj s jej príznakmi a liečením..
Pozadie vzniku patológie
Chirurgické liečenie (vierou (rovnako ako uzdravenie modlitbou, božským uzdravením) je doktrína, ktorá uvádza možnosť nadprirodzeného fyzického uzdravenia chorobou alebo vrodenou (získanou) chybou v tele) gastrointestinálneho traktu je neustále spojená s rizikom.
Porušenie integrity brušnej dutiny slúži ako základ pre vývoj infekčných a iných chorôb. Medzi patológie špeciálneho druhu patria kýly.
Podľa definície uvedenej v klasifikátore kýly sa prietrž označuje fenomén konvexnosti obsahu vnútorných orgánov..
K tomuto vydutiu dochádza mimo anatomickej oblasti, v ktorej by mali byť umiestnené. Patológia je výsledkom svalovej slabosti.
Po operácii strácajú svalové štruktúry brušnej dutiny svoju pružnosť a silu.
Existuje zoznam chorôb gastrointestinálneho traktu, ktoré je možné liečiť iba chirurgicky.
Pooperačná brušná hernia sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- operácia sa uskutočnila v krátkom čase a bola pripravená v zhone;
- boli použité zlé materiály;
- nezdravé porušil predpísaný režim po operácii.
V súčasnej situácii existujú situácie, keď je chirurgický zákrok nevyhnutne potrebný na záchranu človeka.
Neexistuje žiadna schopnosť vykonávať predoperačnú prípravu gastrointestinálneho traktu. Po chirurgickom zákroku to často vedie k zhoršenej črevnej motilite.
Zvýšenie tlaku vo vnútri brušnej dutiny, plynatosť a dokonca kašeľ zhoršujú podmienky pre prerastanie pooperačného švu..
V súlade s tým sa zvyšuje možnosť tvorby hernie. Kvalita švu je významne určená materiálom na šitie..
Ak sa použijú „hnusné“ vlákna, pri nepatrných napätiach sa môže objaviť divergencia švíkov. Nezdravé po operácii je zakázané fyzické preťaženie a prejedanie.
Odporúča sa používať obväz, aby sa zabránilo vážnemu zaťaženiu. Ak sa tieto tipy nedodržiavajú, vytvára sa jednotne vnútorná prietrž, ktorej príznaky nie sú zrejmé.
Získané choroby a celková slabosť tela sa môžu stať predpokladom vzniku pooperačnej brušnej prietrže.
Pri sladkej cukrovke sa mení štruktúra tkanív brušnej dutiny, čo má negatívny vplyv na proces hojenia stehu.
Neustále sa vyskytujúca zápcha spôsobuje ďalšie preťaženie celého pobrušnice.
Z času na čas pod vplyvom podobných príčin sa vyskytuje vagová kýla, ktorej príznaky sa objavujú implicitne.
Dlhodobé skúsenosti naznačujú, že u pacientov s nadváhou sa pooperačná peritoneálna hernia vyskytuje častejšie ako u pacientov so zvyčajnou významnou.