loader

Hlavná

Pažerák

Úľava a liečba bolesti prietrže lumbosakrálnej chrbtice

Bolesť prietrže bedrovej chrbtice je jedným z najbežnejších symptómov choroby. Intenzita bolesti závisí od závažnosti patológie. V skorých štádiách ochorenia trpia pacienti pravidelnou bolesťou krížového typu, v neskorších štádiách sa syndróm bolesti stáva konštantným, zhoršuje kvalitu života pacienta.

Čo vyvoláva bolesť

Bedrová chrbtica v procese života je vystavená najintenzívnejším zaťaženiam. Opotrebenie chrupavkového tkaniva stavcov vedie k tvorbe prietrže medzistavcových platničiek. Podstatou choroby je stlačenie, deformácia chrupavky a výstup z vnútorného jadra disku za stavce..

Keď je postihnutá bedrová chrbtica, bolesť sa šíri k dolnej časti chrbta, siaha až po boky, dolné končatiny a prsty na nohách. Pri postihnutí krčnej a hrudnej chrbtice je cítiť bolesť pod lopatkou a šíri sa po plece. V tomto prípade môže byť srdce bolestivé kvôli poškodeniu nervu vagus. Intenzita bolesti závisí od závažnosti ochorenia, veľkosti prietrže.

Bolesť závisí od štádia tvorby prietrže

Medzistavcová kýla má niekoľko štádií formovania. V závislosti od toho sa mení aj povaha bolesti:

  1. Degenerácia - počiatočné štádium tvorby prietrže, v ktorom sa vyskytujú menšie zmeny v štruktúre chrupavky, sa medzistavcový disk posunie najviac o 2 - 3 mm, pričom sa neporuší integrita chrupavky..
  2. Prolaps - k posunutiu medzistavcovej chrupavky dochádza 5-10 mm, ale jej integrita nie je narušená, jadro je stále obklopené vláknitým krúžkom. Vo fáze prolapsu sa často vyskytuje kompresia nervových zakončení, vytvára sa radiálny syndróm.
  3. Extrúzia je pretrhnutie vláknitého prstenca s následným výstupom z jadra za disk stavca.
  4. Sekvestrácia - obsah jadra presahuje vláknitý kruh, visí vo forme cencúle. Potom sa osifikuje a tlak na nervové korene sa mnohokrát zvyšuje.

Aby sa zabránilo strate kýly, liečba by sa mala vykonávať v skorých štádiách. Len v tomto prípade sa dá vyhnúť komplikáciám.

Čo sa dá robiť doma

Mnoho pacientov vyhľadáva lekársku pomoc iba kvôli neznesiteľnej a pretrvávajúcej bolesti. S rozvojom bolesti pred príchodom sanitky sa odporúča vykonať nasledujúce kroky:

  1. Ľahnite si na tvrdý povrch, môže to byť podlaha alebo tvrdá posteľ. Bedra by mala byť uvoľnená. Labky sú mierne ohnuté v kolenách, umiestnené na vyvýšenej plošine..
  2. Ak sa vyskytne bolesť, je potrebné vylúčiť akýkoľvek pohyb, pretože existuje riziko poškodenia nervových koreňov a dokonca miechy..
  3. Malo by sa upokojiť, používanie liekov proti bolesti alebo dráždivých mastí je povolené.
  4. Dajte teplý obklad do bedrovej oblasti.

Aj keď po použití mastí alebo tabliet bolesť trochu ustupuje, nemôžete odmietnuť hospitalizáciu. Príznaky choroby sa s väčšou pravdepodobnosťou vrátia po určitom čase..

Používanie liekov

Na odstránenie syndrómu bolesti v lekárskej praxi sa používajú tieto skupiny liekov:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • narkotické analgetiká;
  • omamné látky;
  • blokády;
  • komplexné lieky.

Všetky lieky sa používajú podľa predpisu ošetrujúceho lekára a pod jeho prísnym dohľadom.

Nesteroidné protizápalové lieky

Pri nesteroidných protizápalových liekoch je často možné zmierniť bolesť prietrži chrbtice. Lieky majú protizápalové a analgetické účinky. S ich pomocou je možné odstrániť bolesť, opuch, stuhnutosť. Medzi najobľúbenejšie lieky patria diklofenak, ketoprofén, analgín.

Narkotické analgetiká

Tieto lieky blokujú receptory bolesti. Lieky pomáhajú eliminovať miernu alebo silnú bolesť predpísanú lekárom. K obľúbeným liekom patrí Baralgin, Indometacín, Midokalm.

Lieky proti bolesti sa predávajú v ktorejkoľvek lekárni, ale nemali by sa samy liečiť kvôli vysokej toxicite liekov..

Narkotické analgetiká

Ak bolesť pretrváva, liečba sa vykonáva pomocou liekov. Lieky v tejto skupine blokujú vnímanie bolesti mozgu, pomáhajú odstraňovať kŕče a zavádzajú pacienta do narkotického spánku. Analgetiká obsahujúce omamné látky sa môžu používať striktne podľa pokynov lekára. Morfín, tramadol a promedol sa často používajú na zmiernenie stavu osoby s kýlami..

Novokainová blokáda

Pomocou blokád novokainu sa odstráni syndróm silnej bolesti. Roztok novokainu sa injektuje do chrbtových svalov na úrovni vertebrálnej lézie. Hlavnou výhodou blokád je ich rýchla akcia. Injekčná terapia môže rýchlo zmierniť bolesť a poskytnúť ďalšiu liečbu.

Komplexné prípravky

V úlohe pomocnej terapie prietrzi lumbálnej chrbtice sa používajú činidlá, ktoré poskytujú ďalší liečebný účinok. Na tento účel sa používajú svalové relaxanciá a hormonálne činidlá. Svalové relaxanciá sú navrhnuté tak, aby eliminovali kŕče, čo vám umožní uvoľniť svaly, eliminovať bolesť. Medzi ne patrí Midokalm, Movalis.

Hormonálne lieky sa používajú v závažných prípadoch patológie, pomocou ktorých je možné eliminovať zápal a silnú bolesť. Hormóny sa nemôžu používať samostatne, pretože lieky v tejto skupine často spôsobujú vedľajšie účinky a komplikácie..

Fyzioterapeutické metódy

Fyzioterapeutická liečba zohráva dôležitú úlohu pri odstraňovaní bolesti v oblasti miechy. Na tento účel použite nasledujúce typy:

  1. Diadynamická súčasná liečba - spoľahlivo zmierňuje bolesť pacienta, zlepšuje krvný obeh, zmierňuje kŕče.
  2. Akupunktúra - vystavenie špecifickým miestam tela pomocou špeciálnych ihiel. Táto metóda umožňuje urýchliť metabolické procesy, zvýšiť prietok krvi a lymfatický obeh, čo je dôležité na zmiernenie zápalu a nepohodlia.
  3. Elektroforéza - terapeutický účinok sa dosiahne transportom liečiv do postihnutých oblastí chrbtice pomocou slabého elektrického prúdu.

Liečba fyzioterapeutickými metódami môže pôsobiť ako komplexná terapia aj ako nezávislá metóda.

Fyzioterapia sa používa pri bolestiach strednej alebo nízkej intenzity. Pri silnej bolesti nemá hardvérový efekt požadovaný účinok.

Používanie ľudových prostriedkov

O tom, ako zmierniť bolesť prietrže chrbtice pomocou tradičnej medicíny, je to známe pacientom aj lekárom. Existuje mnoho receptov založených na prírodných produktoch, ktoré sa úspešne používajú na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalu prietrži chrbtice:

  1. Borovicové palice s medom. Sklenené nádoby naplnia mladé púčiky borovice, do nej pridáme med. Výrobok sa uchováva v chladničke. Liek sa aplikuje na postihnuté miesto v prípade bolesti.
  2. Brúsenie fialových kvetov. Kvety rastliny sa naplnia alkoholom v pomere 1: 2, nechajú sa vylúhovať 10 dní v miestnosti chránenej pred priamym slnečným žiarením. Výsledný liek sa používa na trenie a obklady..
  3. Odvar harmančeka, šípky a lipy. Všetky výrobky sa zmiešajú v 1 polievkovú lyžicu, nalejú sa do litra vriacej vody. Prostriedky mávajú na miernom ohni pol hodiny. Liek sa užíva perorálne trikrát denne na štvrť šálky.
  4. Medzistavcová kýla je dobre ošetrená propolisovými obkladmi. Produkt má analgetický, protizápalový účinok. Propolis sa topí vo vodnom kúpeli a aplikuje sa v teple na miesto bolesti.
  5. Tuk z konského obkladu. Tuk je mierne roztavený, zabalený do bandáže gázy a aplikovaný cez noc na postihnutú oblasť.
  6. Múmia a med. Produkty sa zmiešajú v pomere 1 g. múmia a 100 g. med. Výsledný liek sa aplikuje na postihnuté miesto, zabalí sa do filmu a do uteráka.

Použitie akýchkoľvek alternatívnych receptov by ste mali prediskutovať so svojím lekárom. Dokonca aj tie najnebezpečnejšie výrobky môžu spôsobiť alergickú reakciu a vážne komplikácie..

Prevencia bolesti pri gymnastike

Gymnastika s medziobratlovými kýlami má významný preventívny a terapeutický účinok. Lekárska telesná kultúra sa vykonáva pomocou Bubnovského metódy počas remisie a pri subakútnom priebehu choroby. Cvičenie na akútnu bolesť môže zhoršiť stav pacienta.

Fyzikálny komplex je vybraný lekárom podľa charakteristík patológie konkrétneho pacienta. Cieľom komplexu je obnoviť svalový tonus, zlepšiť metabolické procesy v postihnutých tkanivách a obnoviť chrupavku. Počas relácie je prísne zakázané vykonávať cvičenia týkajúce sa vzpierania, skákania, krútenia a silových cvičení. Po nabití by sa pacient nemal cítiť nepohodlne alebo ťažko unavený..

Nie je možné zbaviť sa prietrže pomocou fyzickej terapie za niekoľko dní, ale pravidelný a správny výkon fyzickej kultúry pomôže zmierniť bolesť, zvýšiť svalový tonus, obnoviť mobilitu a zabrániť komplikáciám. Účinky cvičenia sú rovnako účinné pre mužov aj ženy.

Medzistavcová kýla je závažné ochorenie, ktoré spôsobuje veľa nepríjemných symptómov. Ak máte bolesti chrbta, nemali by ste to pripisovať únave a slabému spánku, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Iba včasná diagnóza choroby vám umožní prijať všetky potrebné opatrenia na jej vyliečenie..

Príčiny bedrovej miechy, prevencia komplikácií, metódy liečby akútnej bolesti a symptómov

Medzistavcová hernia (skratka: MG) je závažná patológia, ktorá sa vyznačuje prasknutím vláknitého prstenca a premiestnením želatínového jadra. V článku budeme analyzovať, čo je kýla chrbtice bedrovej chrbtice, liečba akútnej bolesti.

Pozor! Intervertebrálna kýla sa neodporúča liečiť samostatne. Pri prvých príznakoch potrebujete lekársku konzultáciu.

Charakteristické znaky lumbálnej prietrže

Iba 3 až 5% akútnej bolesti chrbta alebo dolnej časti chrbta je spôsobená prietržou medzistavcových platničiek (HMD). Pretože želatínové jadro pozostáva z 95% vody, bolesť je veľmi zriedkavá - tekutina sa rýchlo rozpúšťa. Ak sa stav po 4-6 týždňoch zlepšuje, je potrebné objasniť diagnózu, aby sa zmenila počiatočná terapia. Je potrebné poznamenať, že zmyslové poruchy a ochrnutie sú príznakmi veľmi úzkostného stavu.

Nie každý GMF musí byť liečený chirurgickými zákrokmi. V niektorých prípadoch postačuje konzervatívna terapia. Dorsalgia alebo diskomfort rýchlo vymiznú, takže nie je potrebný chirurgický zákrok. Po vyliečení musíte posilniť svoje chrbtové svaly, aby ste zabránili druhému útoku.

symptomatológie

Príznaky prietrže dolnej časti chrbta:

  • Ťažká bolesť chrbta, ktorá vyžaruje do zadku alebo nohy, ktorá sa zhoršuje kašľom, kýchaním alebo fyzickou námahou;
  • Zvýšené nepohodlie pri sedení, ležaní alebo ohýbaní končatín;
  • Neurologické poruchy alebo paréza na jednej nohe;
  • Brnenie alebo znecitlivenie na vnútornej strane stehna a okolo konečníka;
  • Strata kontroly nad močením a stolicami.

Príznaky závisia predovšetkým od rozsahu postihnutia nervových koreňov. Nie všetky uvedené príznaky sa preto vyskytujú súčasne..

Ponytail syndróm je núdzový zdravotný stav, ktorý vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, pretože ohrozuje život pacienta.

Syndróm sa vyskytuje v dôsledku kompresie miechy a nervov natoľko, že je narušené normálne fungovanie orgánov. Môže to viesť k močovému mechúre, rektálnej dysfunkcii, senzorickým poruchám, erektilnej dysfunkcii, silnej bolesti alebo paralýze..

Ak sa operácia nevykoná do 24 hodín od začiatku prvých príznakov, zvyšuje sa riziko ireverzibilného poškodenia. Prognóza je lepšia, čím rýchlejšie je invazívny zásah.

Medzi stavcami je 23 elastických diskov so šírkou 5 - 20 mm. Sú to 90% vody. Hlavnou funkciou disku je absorbovať, absorbovať nárazy a vibrácie. Vytvárajú priestor pre nervy, ktoré siahajú doľava a doprava od chrbtice. V strede medzistavcových platničiek sa nachádza želatínové jadro obklopené súvislým kruhom fibroartilov a spojivovým tkanivom (prstencový priestor)..

HMD je veľmi častá patológia. Ak je medzistavcový disk vystavený nepriaznivému zaťaženiu, vláknitý prstenec je oslabený.

Existujú štyri dôvody pre GMD:

  • Vrodená slabosť tkaniva disku;
  • Ostrý a náhly pohyb tela;
  • Pravidelná ťažká fyzická námaha;
  • Nedostatok pohybu a neustále sedenie v jednej póze.

Zlý stav svalov zvyšuje riziko HMD. Spočiatku sa vo vláknitom kruhu objavia malé praskliny, ktoré sa následne môžu zlomiť, potom sa želatínové jadro vytlačí do okolitého priestoru. V dôsledku toho existuje riziko oklúzie miechy alebo miechových nervov, ktoré z nej vychádzajú. Vo väčšine prípadov neurologické príznaky závisia od miesta lézie..

Príčinou kýly je spravidla dlhodobé preťaženie v kombinácii s procesom starnutia disku (degeneratívne poškodenie). Skutočnému HMD niekedy predchádza vysunutie želatínového jadra do vláknitého prstenca (vysunutie).

GMD sa niekedy vyskytuje aj bez zjavnej vonkajšej alebo vnútornej príčiny. Vo viac ako 90% prípadov sa HMD vyvíja v dolnej driekovej chrbtici, zvyčajne medzi L4 a L5 alebo medzi L5 a S1. Obratle krčnej chrbtice a hrudnej chrbtice sú menej náchylné na ochorenie.

symptomatológie

Bolesť nie je vždy obmedzená na miesto výskytu patológie, môže sa uvoľniť do iných častí tela. Pri HMD sa bolesť často šíri na nohy alebo dokonca na prsty na nohách. Príznaky sa zhoršujú kýchaním, kašľom alebo tlakom.

liečba

Mnoho ľudí sa pýta: ako zmierniť bolesť chrbta? Odporúča sa pozorovať odpočinok po dobu 2 až 4 dní a liečiť bolesť pomocou liekov. Na posilnenie chrbtových a brušných svalov sa odporúča program fyzioterapie pod vedením lekára fyzioterapie. Pacientovi sa odporúča termoterapia, elektroterapia a manuálna terapia. Čím rýchlejšie sa človek vráti k normálnym každodenným činnostiam, tým rýchlejšie zmizne jeho bolesti chrbta.

V ťažkých prípadoch sa používajú lieky proti bolesti, injekcie analgetík a liekov s kortizónom do zúženého nervového koreňa (periradikulárna infiltrácia). Závažné neurologické deficity môžu vyžadovať ústavnú liečbu analgetickými infúziami. Správna anestézia (úľava od bolesti) zbavuje pacienta utrpenia a zmierňuje negatívne symptómy. Pri prvých prejavoch HMD lekár predpíše silné lieky. Odporúča sa úplná liečba..

Endoskopická chirurgia pri liečbe HMD sa používa už viac ako 12 rokov. Na rozdiel od iných metód je možné liečiť akýkoľvek typ kýly. Postup je bezpečnejší a spoľahlivejší ako otvorený zásah..

Účelom operácie je zabrániť škodám spôsobeným kolaterálom. Ak tkanivo MD dlhodobo štiepi aferentné a motorické nervové vlákna, ktoré sú zodpovedné za fungovanie močového systému a čriev, môže to viesť k poruchám čriev a močového mechúra (močová a fekálna inkontinencia)..

Časť svalov oslabuje alebo je ochrnutá, takže sa môže vyskytnúť paraplegia. Počas operácie je disk čiastočne alebo úplne odstránený (diskektómia), aby sa znížil tlak na okolité nervové korene. Zmierňuje bolesť a zabraňuje dlhodobému poškodeniu nervov..

Dôležitou súčasťou účinnej liečby HMD sú lekárske obväzy. Podporujú bedrovú chrbticu a tým prispievajú k dlhodobému zmierneniu bolesti. Tieto zariadenia sú vyrobené z priedušnej, pre pokožku príjemnej látky a sú ideálne prispôsobené tvaru tela.

Lekársky obväz je veľmi flexibilný, takže ho môžete nosiť pri športe alebo fyzioterapii. Použitie obväzov na odstránenie alebo zníženie intenzity bolesti sa odporúča dohodnúť s lekárom.

Poradenstvo! Doma sa neodporúča pokúšať sa zbaviť silnej bolesti. Lekár sa musí vysporiadať s úľavou od bolesti. Nemôžete brať lieky (lieky proti bolesti) na zmiernenie bolesti. Tiež sa neodporúča liečiť ľudovými masťami, náplasťami alebo inými netestovanými terapeutickými liekmi.

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku vyžaduje integrovaný prístup. Klinická diagnostika lekára sa zameriava na určenie zdroja bolesti pacienta. Z tohto dôvodu je klinická diagnóza bolesti herniovaného disku založená nielen na výsledkoch diagnostických testov, ako sú MRI alebo CT. Je kombinovaný z úplnej anamnézy, vykonania úplnej fyzickej prehliadky a, ak je to potrebné, vykonania jedného alebo viacerých diagnostických testov.

ošetrenie kýly lumbosakrálnej chrbtice bez operácie p, bloková citácia 2,0,0,0,0 ->

Je dôležité zdôrazniť, že MRI a iné diagnostické testy sa nepoužívajú na diagnostikovanie bolesti pacienta; skôr sa používajú iba na potvrdenie prítomnosti anatomického problému, ktorý bol zistený alebo má podozrenie na lekársku anamnézu a fyzikálne vyšetrenie. Z tohto dôvodu nie sú rádiologické výsledky MRI alebo iných testov také dôležité pre diagnostiku príčin bolesti pacienta, ako sú výsledky z anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Skenovanie MRI alebo iný typ testu sa často použije predovšetkým na účely plánovania chirurgického zákroku, aby lekár mohol presne určiť, kde je herniovaný disk a ako ovplyvňuje nervový koreň..

Čo sa stane s herniovaným diskom

Hoci sú miechové disky navrhnuté pre významné zaťaženie, môžu sa vyskytnúť zranenia a iné problémy. Keď disk starne alebo je poškodený, môže sa vonkajšia časť (vláknitý prstenec) disku roztrhnúť a prietržovať prietrž alebo kýla z disku na vnútornom materiáli disku (jadro buničiny). Každý spinálny disk je obklopený vysoko citlivými nervami a jeho vnútro obsahuje zápalové proteíny, takže keď tento materiál príde do kontaktu s nervom, môže spôsobiť bolesť, ktorá sa môže šíriť po celej dĺžke nervu. Aj malá hernia disku, ktorá umožňuje malému množstvu materiálu vnútorného disku jednoducho sa dotknúť nervu, môže spôsobiť značné bolesti..

Bolesť herniovaného disku proti degeneratívnemu ochoreniu

Kýlová medzistavcová platnička obvykle spôsobuje iný typ bolesti ako degeneratívne ochorenie disku (ďalší bežný problém s diskom).

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

Ak má pacient symptomaticky degenerovaný disk (ten, ktorý spôsobuje bolesť alebo iné príznaky), je to bolestivý priestor na disku a zdrojom bolesti. Tento typ bolesti sa bežne nazýva axiálna bolesť..

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0,0 ->

Ak má pacient symptomatickú herniu medzistavcového disku, bolí to nielen priestor na disku, ale problém s diskom, ktorý spôsobuje bolesť miechového nervu. Tento typ bolesti sa bežne nazýva radiálna bolesť (bolesť nervového koreňa alebo ischias z bedrovej disk herniation).

Príznaky herniovaného disku v bedrovej chrbtici

Kýla medzistavcovej platničky sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej chrbtici (dolná časť chrbta) alebo v krčnej chrbtici (krk), ale môže sa vyskytovať aj v hrudnej chrbtici (horná časť chrbta). Každá medziobratlová hernia disku spôsobuje rôzne príznaky bolesti..

p, blokuj citáciu 8,0,1,0,0 ->

Bolesť nôh (tiež známa ako ischias) je najbežnejším symptómom spojeným s herniovaným diskom v bedrovej chrbtici. Približne 90% herniovaných diskov sa vyskytuje v L4-L5 a L5-S1, čo spôsobuje bolesť v nerve L5 alebo S1, ktoré vyžaruje nad sedací nerv.

Spinálna schéma p, bloková citácia 9,0,0,0,0 ->

Kýla medzistavcových platničiek v bedrovom segmente 4 a 5 (L4-L5)

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

Medziobratlová hernia disku v bedrovom segmente 4 a 5 (L4-L5) zvyčajne spôsobuje poškodenie nervu L5. Okrem bolesti sedacieho svalu môže tento typ hernie medzistavcovej platničky viesť k oslabeniu pri zdvíhaní palca a prípadne aj v členku. Tento príznak je známy aj ako padajúca noha. Na hornú časť chodidla je tiež cítiť necitlivosť a bolesť..

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Herniovaný disk v bedrovom segmente 5 a sakrálnom segmente 1 (L5-S1)

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Kýla medziobratlovej platničky v bedrovom segmente 5 a sakrálnom segmente 1 (L5-S1) zvyčajne spôsobuje poškodenie nervu S1. Okrem ischias môže tento typ hernie disku viesť k oslabeniu pri státí na nohách. Necitlivosť a bolesť sa môžu šíriť po chodidle a mimo chodidla.

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku

Hlavným cieľom liečby každého pacienta je pomôcť zmierniť bolesť a ďalšie symptómy spôsobené herniovaným diskom. Na dosiahnutie tohto cieľa musí byť liečebný plán každého pacienta individualizovaný v závislosti od zdroja bolesti, závažnosti bolesti a konkrétnych príznakov naznačených pacientom..

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

Všeobecne sa pacientom odporúča, aby začali s konzervatívnou liečbou (bez chirurgického zákroku) predtým, ako zvážia operáciu chrbtice pri herniovanom disku. Vzhľadom na to, že to vo všeobecnosti platí, u niektorých pacientov je včasná operácia užitočná. Napríklad, keď má pacient progresívnu slabosť v rukách alebo nohách v dôsledku zovretého nervového koreňa z kýly medzistavcovej platničky, včasná operácia môže zastaviť akýkoľvek neurologický vývoj a vytvoriť optimálne liečebné prostredie na opravu nervov. V takýchto prípadoch môže dôjsť k strate nervov bez chirurgického zákroku a poškodenie môže byť trvalé..

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Existuje tiež niekoľko relatívne zriedkavých stavov, ktoré vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok. Napríklad syndróm cauda equina, ktorý sa zvyčajne vyznačuje progresívnou slabosťou nôh a / alebo náhlou dysfunkciou čriev alebo močového mechúra. Takéto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť a chirurgický zákrok..

Hernia medzistavcových platničiek H3 4,0,0,0,0,0 ->

Konzervatívne zaobchádzanie

Pri lumbálnych a krčných prietržoch medzistavcových platničiek sa môže konzervatívna (nechirurgická) liečba zvyčajne používať počas približne štyroch až šiestich týždňov, aby sa znížila bolesť a nepohodlie. Proces pokusu a omylu je často potrebný na nájdenie správnej kombinácie ošetrení. Lekári môžu vyskúšať naraz jednu liečbu alebo môžu považovať za užitočné ihneď použiť kombináciu možností liečby. Liečba na zmiernenie bolesti (napríklad lieky) môže napríklad pomôcť pacientom lepšie tolerovať iné liečby (napríklad manipulácie alebo fyzioterapia). Okrem pomoci pri obnove sa fyzická terapia často používa na učenie pacientov o dobrej mechanike tela (ako sú správne techniky zdvíhania), ktoré pomáhajú predchádzať nadmernému opotrebovaniu diskov..

p, blokovanie 17,1,0,0,0 ->

Ak konzervatívna liečba pomáha znižovať bolesť a nepohodlie, pacient môže pokračovať v liečbe. U pacientov, ktorí pociťujú silnú bolesť a veľkú stratu funkcie a nenájdu úľavu pri konzervatívnej liečbe, možno chirurgický zákrok považovať za alternatívu..

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Kombinácia nasledujúcich možností konzervatívnej liečby sa môže používať najmenej počas prvých šiestich týždňov nepohodlia a bolesti:

  1. Fyzioterapia, cvičenie a mäkké strečing pomáhajú zmierniť tlak na nervový koreň.
  2. Ľadová a tepelná terapia na zmiernenie bolesti.
  3. Manipulácia (napr. Chiropraktická manipulácia).
  4. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako sú ibuprofén, naproxén alebo inhibítory COX-2, na zmiernenie bolesti..
  5. Narkotické lieky na zmiernenie bolesti.
  6. Steroidy na zníženie zápalu na zmiernenie bolesti.
  7. Epidurálne injekcie na zníženie zápalu na zmiernenie bolesti.
h3 5,0,0,0,0,0 ->

Ošetrenie L4-L5

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku je počiatočným štádiom v boji proti tejto chorobe. V prípadoch, keď sa stav nechty a / alebo nohy nezlepšuje nechirurgickou liečbou alebo v prípade mimoriadnych stavov, možno zvážiť chirurgický zákrok..

Nechirurgická liečba L4-L5

Nechirurgická liečba segmentu pohybu L4-L5 zahŕňa:

  1. Liečba drogami. Lieky na predpis a voľnopredajné lieky sa používajú na zmiernenie bolesti od L4-L5. Spravidla sa najprv skúšajú nesteroidné protizápalové lieky. Na zmiernenie silnejšej bolesti možno použiť opioidy, tramadol a / alebo kortikosteroidy..
  2. Fyzioterapia. Cvičenie a fyzioterapia môžu byť upravené tak, aby boli špecificky zamerané na bolesť spôsobenú pri L4-L5 a dolnej časti chrbta. Tieto procedúry pomáhajú stabilizovať chrbát a udržujú vaše svaly a kĺby v dobrom stave. cvičenie a mäkké úseky pomáhajú zmierniť tlak
  3. Chiropraxe. Chiropraxia bedrovej chrbtice môže pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú pohybom v segmente L4-L5.
  4. Osobná starostlivosť. Aby ste pomohli uzdraviť a / alebo zabrániť zhoršeniu poranenia L4-L5, je niekoľko tipov, ako sa vyhnúť:
  • opakované ohýbanie chrbtice;
  • náhle náhle pohyby, napríklad skákanie;
  • cvičenia s vysokou intenzitou a vzpieranie.
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Pri státí, sedení, chôdzi, ležaní a zdvíhaní predmetov z podlahy je dôležité udržiavať správne držanie tela, aby sa udržalo normálne ohnutie chrbtice a minimalizovalo sa zaťaženie chrbtice..

Postupy vstrekovania pre L4-L5

Okrem toho môže zostať aktívny, pravidelne cvičiť, prestať fajčiť a schudnúť u ľudí s nadváhou. Môže tak pomôcť znížiť riziko problémov spojených s L4-L5..

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

Rôzne typy injekčných ošetrení môžu pomôcť zmierniť zápal a / alebo zabrániť vstupu bolestivých pulzov L4-L5 do mozgu..

  1. Bedrové epidurálne injekcie steroidov: Steroidy injikované priamo do epidurálneho priestoru chrbtice môžu pomôcť zmierniť zápal a znížiť citlivosť nervových vlákien na bolesť, čím sa generuje menej signálov bolesti. Tieto injekcie sú účinnejšie pri liečbe zápalových príčin bolesti, ako je bolesť z fragmentov herniovaného disku, a sú všeobecne menej účinné pri kompresívnych príčinách bolesti..
  2. Rádiofrekvenčná ablácia: Rádiofrekvenčná ablácia sa môže použiť na liečbu bolesti vyplývajúcej z fazetových kĺbov L4-L5. Časť nervu prenášajúceho bolesť je zahrievaná vysokofrekvenčnou ihlou, aby došlo k tepelnému poškodeniu. V dôsledku tejto lézie nerv nevysiela signály bolesti do mozgu..
p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Pri vykonávaní injekčných procedúr sa na správne umiestnenie ihly zvyčajne používa fluoroskopické (röntgenové) usmernenie s rádioaktívnym farbivom. Fluoroskopické vedenie pomáha zlepšovať diagnostickú presnosť a znižuje procedurálne riziká.

p, blokuj citáciu 25,0,0,1,0 ->

Injekcie sa môžu tiež použiť na diagnostiku ako selektívna nervová blokáda, aby sa potvrdilo, že nervový koreň je príčinou bolesti nôh, a zvyčajne pomáhajú pred chirurgickým zákrokom..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Injekčné postupy sa zvyčajne zvažujú po nechirurgických metódach niekoľko týždňov bez úľavy od bolesti. Tieto injekcie môžu predstavovať malé riziko krvácania a / alebo poškodenia nervov v dolnej časti chrbta..

Ošetrenie L5-S1

Faktory ovplyvňujúce segment chrbtice L5-S1 sa zvyčajne liečia nechirurgickými metódami. Ak sa príznaky dolnej časti chrbta a / alebo nôh zhoršia alebo nezlepšia napriek tejto liečbe alebo v prípade urgentných stavov, ako sú nádory alebo syndróm chvosta, môže sa odporučiť chirurgický zákrok..

Nechirurgická liečba L5-S1

Liečba L5-S1 obvykle zahŕňa:

  1. Liečba drogami. Over-the-counter lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré zvyčajne najprv zastavia bolesť spôsobenú v L5-S1. Pri silnejšej bolesti sa môžu používať lieky na predpis, ako sú opioidy, tramadol a / alebo kortikosteroidy..
  2. Fyzioterapia. Na odstránenie bolesti spôsobenej pri L5-S1 sa môžu vyvinúť špeciálne cvičenia a fyzioterapia. Tieto ošetrenia pomáhajú stabilizovať chrbát a udržiavajú dobré zdravie svalov a kĺbov pre dlhodobú úľavu a poskytujú prostredie pre hojenie tkaniva dolnej časti chrbta..
  3. Chiropraxe: Manipulácia bedrovej chrbtice s chiropraktickým nastavením môže pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú L5-S1.
  4. Osobná starostlivosť. Miernu až stredne silnú bolesť možno liečiť doma teplom a ľadom. Na zmiernenie bolesti v lumbosakrálnej oblasti sa odporúča zostať aktívny a pokračovať v denných cvičeniach. Aj keď môže odpočinok na lôžku poskytnúť dočasnú úľavu od príznakov, zvyčajne neprispieva k rýchlemu alebo dlhodobému uzdraveniu zo ischias..
p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

Po cvičení môže odvykanie od fajčenia a chudnutie u ľudí s nadváhou pomôcť znížiť riziko problémov spojených s L5-S1.

Postupy vstrekovania pre L5-S1

Injekcie sa môžu považovať za úľavu od bolesti po nechirurgických metódach trvajúcich niekoľko týždňov a pred rozhodnutím o operácii.

p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->

Bežné injekcie L5-S1 zahŕňajú:

  1. Bedrové epidurálne injekcie steroidov. Steroidy vstreknuté priamo do epidurálneho priestoru chrbtice môžu pomôcť zmierniť zápal a znížiť citlivosť nervových vlákien na bolesť, čím sa generuje menej signálov bolesti. Tieto injekcie sú účinnejšie pri liečbe zápalových príčin bolesti, ako je bolesť z fragmentov herniovaného disku, a sú všeobecne menej účinné pri kompresívnych príčinách bolesti..
  2. Rádiofrekvenčná ablácia. Rádiofrekvenčná ablácia sa môže použiť na liečenie bolesti fazetových kĺbov L5-S1. Časť nervu prenášajúceho bolesť je zahrievaná vysokofrekvenčnou ihlou, aby došlo k tepelnému poškodeniu. V dôsledku tejto lézie nerv nevysiela signály bolesti do mozgu..
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Pri vykonávaní injekčných postupov na správne umiestnenie ihly sa zvyčajne používa fluoroskopické (röntgenové) vedenie. Fluoroskopické navádzanie a kontrastné farbivo zlepšujú diagnostickú presnosť a znižujú procedurálne riziká.

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

Injekcie môžu byť tiež použité na diagnostiku ako selektívny nervový blok, na potvrdenie nervového koreňa ako príčiny bolesti nôh a môžu byť užitočné ako diagnostický nástroj pred operáciou.

Hernia p, blockquote 34,0,0,0,1 ->

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku je bežnou metódou v boji proti tejto chorobe. To vám umožní ľahko zastaviť bolesť a odstrániť príčinu choroby bez toho, aby ste sa museli uchýliť k operácii.

Anestetika miechy

Ako zmierniť bolesť chrbta prietrž chrbtice? Takáto otázka je veľmi naliehavá nielen pre chorého, ale aj pre vývojárov vhodných liekov. Lieky proti bolesti sa neustále zdokonaľujú a môžu osobe účinne pomôcť.

Problém sa spravidla vyskytuje v nežiaducich účinkoch, ktoré komplikujú liečbu tejto nebezpečnej a závažnej patológie. Pri úľave od bolesti pri exacerbácii medzistavcovej prietrže sa používajú silné lieky, čo znamená, že ich použitie by sa malo vykonávať iba podľa pokynov lekára.

Prečo je problém

Podstatou kýly chrbtice alebo medzistavcovej prietrže je vytlačenie chrupavkového tkaniva vnútorného pulpózneho jadra za jeho anatomické hranice. Tento výčnelok chrupavky je spôsobený poškodením vláknitého prstenca, cez ktorého trhliny presakujú. Syndróm bolesti sa prejavuje ako výsledok kompresie nervových vlákien extrudovanými prvkami.

Nervové zakončenia opúšťajú miechový kmeň v oblasti akéhokoľvek stavca. Každá chrbtica má svoj vlastný segregovaný nervový systém, ktorý je zodpovedný za svoju vlastnú oblasť. Z tohto dôvodu spôsobuje poškodenie rôznych stavovcov odlišnú lokalizáciu zamerania sa na syndróm bolesti, a tým aj jeho nerovnakú povahu a ožarovanie..

Keď dôjde k cervikálnej lézii, bolesť sa objaví v smere hlavy, krku a ramenného pletenca, t.j. môže ovplyvniť najvyššiu časť chrbta priliehajúcu k krku a pleciam. S patológiou v oblasti hrudnej chrbtice sa bolesť podobá bolesti srdca a objavuje sa na hrudi.

Pri kýle bedrovej chrbtice je dolná časť chrbta, spodná časť chrbta a ožarovanie cítené v dolných končatinách a zadku. Táto patológia často spôsobuje znecitlivenie nôh.

Keď sa človek sťažuje na silné bolesti chrbta, často sa odkazuje na léziu lumbosakrálnej chrbtice. Raná fáza prietrže v tejto zóne sa prejavuje útokmi ostrých bolestí typu „bedrovej“ - bedrovej oblasti v dolnej časti chrbta. Počas akútneho útoku je človek obmedzený v pohybe - nemôže sa ohýbať ani ohýbať.

Vývoj patológie spôsobuje dysfunkciu panvových orgánov, ktorá je sprevádzaná problémami s močením a defekáciou (môžu sa vyskytnúť časté zmeny zápchy a hnačky)..

Zásady liečby

Hlavné liečenie tejto choroby je zamerané na odstránenie deštrukčného procesu a na opravu poškodených tkanív. Toto je zdĺhavý proces spojený s použitím zložitých efektov..

Zároveň prejav patológie vo forme akútnej bolesti vedie k zdravotnému postihnutiu a skutočnému utrpeniu osoby, čo si vyžaduje naliehavé opatrenia na jej zastavenie..

Ako zmierniť bolesť pri medzistavcovej prietrži? Na tomto probléme pracujú odborníci z mnohých popredných zdravotníckych stredísk. Táto symptomatická terapia je doteraz založená na 2 základných princípoch:

  1. Pasívna technika. Je založená na zabezpečení prísneho odpočinku. Predpisujú sa nehormonálne protizápalové lieky proti bolesti, fyzioterapeutické procedúry, terapeutická masáž, špeciálny komplex telesnej výchovy. Veľmi silná bolesť pri hernii chrbtice sa zastaví injekciou liekov proti bolesti priamo do postihnutej oblasti.
  2. Aktívna terapia. Odstránenie syndrómu bolesti je zabezpečené spôsobom napínania chrbtice na špeciálnom vybavení. Táto technológia vám umožňuje eliminovať zaťaženie stavcov a významne znížiť tlak na jadro buničiny. Uvoľnené nervové vlákna sa uvoľňujú, čo poskytuje požadovaný účinok. Nezávislá implementácia kapoty často vedie k závažným komplikáciám vo forme prolapsu disku a tvorby sekvestrácie. Tento postup by sa mal vykonávať pod prísnym dohľadom odborníka..

Drogová anestézia

K úľave od bolesti pri hernii chrbtice to umožňujú lieky s analgetickými schopnosťami. Takéto lieky majú iba dočasný účinok a spravidla nelieči základné ochorenie. Majú jasnú úlohu: rýchlo a účinne zmierniť bolesť. To vám umožní vykonať potrebné diagnostické testy v plánovanom režime a prejsť na komplexnú systémovú terapiu.

Na základe vyššie uvedeného je možné urobiť dôležitý záver: nemali by ste zneužívať analgetický účinok, je dovolené ho používať iba v naliehavých prípadoch.

Anestetika s herniou chrbtice nevylieči patológiu, ale zároveň sú to silné látky, ktoré môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Častý príjem týchto prostriedkov spôsobuje zvýšené zaťaženie pečene, obličiek, tráviacich orgánov; schopné ovplyvniť nervový systém a krvný systém.

Lieky na odstránenie bolesti chrbta s prietržami chrbtice môžu byť rozdelené do niekoľkých kategórií podľa princípu ich účinku na telo. Ktorý liek môže v každom konkrétnom prípade najúčinnejšie anestetizovať, lekár sa musí rozhodnúť s prihliadnutím na lokalizáciu lézie, intenzitu, trvanie a povahu syndrómu bolesti, individuálnu vnímavosť ľudského tela a jeho stav..

Musí sa zohľadniť zoznam kontraindikácií.

Na dosiahnutie tohto cieľa sa predpisujú lieky, ktoré zmierňujú bolesť prietrže chrbtice v inej dávkovej forme. To môže byť:

  • tablety;
  • injekčné roztoky;
  • (intramuskulárne alebo intravenózne injekcie, kvapkadlá na blokovanie postihnutej oblasti);
  • vonkajšie výrobky (masti, gély, trecie roztoky, obklady).

lieky

Aké lieky sa najčastejšie používajú na liečbu bolesti chrbta? Rozlišujú sa tieto skupiny liekov:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky. Táto kategória liekov sa používa najčastejšie a môže sa používať vo forme tabliet aj injekčne. Princíp ich pôsobenia je založený na inhibícii enzýmov, ktoré zabezpečujú syntézu prostaglandínov (zápalové mediátory). Podľa trvania účinku je možné rozlíšiť tieto skupiny: krátky účinok - ibuprofén, ortofén, indometacín, ketorolak, naproxén; dlhodobá expozícia - Cebrex, Ketoprofen, Piroxicam, Sulindak.
  2. Svalové relaxanciá. Tento typ liečiva zmierňuje bolesť znižovaním svalového napätia. V prípade syndrómu bolesti spastickej povahy sa predpisujú látky, ktoré ovplyvňujú oddelenia centrálneho nervového systému, ktoré regulujú svalový tonus. Najbežnejší svalový relaxant sa považuje za Midocalm. Dokáže zabezpečiť také účinky: zníženie bolesti, zníženie svalového hypertrofického tonusu, zvýšenie duševnej aktivity; eliminácia nervového napätia, stresu a úzkosti.
  3. Syntetické lieky narkotickej povahy. S veľmi silnou bolesťou v pokročilom štádiu choroby, keď chorý stráca mobilitu, sú tieto silné lieky predpisované. Mechanizmus účinku je spojený s účinkom priamo na mozgové bunky a centrálny nervový systém. Účinná látka, ktorá je súčasťou lieku, úplne blokuje mozog v rozpoznávaní signálu bolesti a spôsobuje takzvaný narkotický spánok. Zároveň je zabezpečená relaxácia všetkých svalových systémov, čo pomáha zmierňovať celkový stav. Takéto lieky sa používajú iba v prípadoch, keď iné lieky nie sú bezmocné. Najsilnejším nástrojom je Morfín. Menej účinné lieky: Vicodin (Hydrocoron, Acetaminophen); Tylenol; Kodeín. Jedným z hlavných vedľajších účinkov je závislosť, preto sa lieky predpisujú iba vo veľmi krátkych cykloch alebo raz.
  4. Hormonálne kortikosteroidy. Tieto lieky sú predpísané iba pre závažnú patológiu, pretože majú významné vedľajšie účinky. Medzi najúčinnejšie lieky tohto typu patrí dexametazón a metylprednizolón.
  5. Lieky na pomocnú terapiu. S vertebrálnou prietržou v dôsledku štiepenia nervových vlákien sa vyskytujú neurologické poruchy. Syndróm závažnej bolesti spôsobuje určitý stresový stav a mentálnu odchýlku. Na odstránenie týchto účinkov sa používajú lieky, ktoré majú priaznivý vplyv na nervový systém. Najprv sa predpisujú antidepresíva: Gapabentín, Nortriptylín, Amitriptylín. Ďalším smerom adjuvantnej terapie je celkové posilnenie tela injekciou vitamínov B. Na tento účel sa často používa Milgamma, ktorá obsahuje niekoľko dôležitých vitamínov..

Využívanie vonkajších zdrojov

Interné podávanie silných liekov významne ovplyvňuje tráviaci systém. V prítomnosti patológií v gastrointestinálnom trakte sa syndróm bolesti odstráni externými prostriedkami, čo má pozitívny účinok, ak kýla nie je vážne zahájená. V týchto prípadoch sa nesteroidné protizápalové lieky používajú vo forme mastí a gélov.

Najbežnejšie používané sú Voltaren Emulgel a Fastum Gel. Voltaren obsahuje diklofenak ako účinnú látku s protizápalovými a analgetickými schopnosťami. Základom gélu Fastum je ketoprofén. Ďalej sa pridávajú látky s terapeutickým účinkom - neroli a levanduľový olej, mentol.

Neliečivé metódy na zmiernenie bolesti

Pri bolesti chrbta z prietrže bedrovej chrbtice sa techniky často nezaobchádzajú bez použitia liekov:

  1. Massotherapy. Malo by byť vykonané odborníkom, ale nemôže byť vykonané pri akútnom útoku. Masážne procedúry znižujú napätie svalov a znižujú bolesť.
  2. Mletie s medom. Odporúčaný recept: med (100 g), múmia (jedna tableta pre lekárne). Najskôr sa zadná strana potrie jedľovým olejom a potom sa spracuje pripravenou kompozíciou. Po odstránení drviny sa aplikuje krém s otepľovacím účinkom. Oblasť, kde sa postup uskutočnil, je zabalená do prikrývky.
  3. Mletie s olejovým zložením. Na tento účel môžete použiť rôzne oleje, ale najväčší účinok sa dosiahne pri použití oleja Hypericum.
  4. Trenie tinktúry saberfish. Odporúčaný recept: Cinquefoil a koreň elecampanu, ďatelina (100 g každej zložky), semená stepných hemlock (150 g). Zmes sa naleje vodkou, až kým bylinky nie sú úplne zakryté a vylúhované po dobu najmenej 20 dní.
  5. Tuk z konského obkladu.

Na elimináciu syndrómu bolesti môžete využiť možnosti fyzioterapie. Najúčinnejšie technológie sú:

  1. Vystavenie diadynamickým prúdom. Tento spôsob je implementovaný jednosmerným prúdom nízkeho napätia.
  2. Akupunktúra. Princíp metódy je založený na zavedení špeciálnych ihiel do biologicky aktívnych miest.
  3. elektroforéza Tento postup umožňuje vstúpiť do roztoku liečiva cez pokožku pomocou elektrického prúdu. Najčastejšie sa používajú Caripain a Papain..

Medzistavcová kýla môže spôsobiť silnú bolesť v chrbte. Niekedy môže bolesť spôsobiť vážne utrpenie a postihnutie. Pri anestézii sa môžu použiť rôzne metódy, ktoré by mal lekár predpísať s prihliadnutím na osobitosti patológie a stav tela..

Bolesť prietrže bedrovej chrbtice

Ľudský stavca sa skladá z 24 malých kostí (stavcov) a prstencových kotúčov medzi nimi. Práve tieto poskytujú pohyblivosť ľudskej chrbtice a sú prírodnými tlmičmi nárazov medzi stavcami.

Niekedy sa však stáva, že je narušená integrita disku a jeho vnútorný obsah je vypuklý - nazýva sa to medziobratlová kýla. V tomto prípade sa môže ochorenie vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice. V bedrovej oblasti sa najčastejšie tvorí prietrž. Zároveň osoba trpí silnou bolesťou, navonok to vyzerá, akoby táto osoba zamrzla v absurdnej póze a kráča, ťahajúc mu nohu. Súčasne vyvstáva otázka, ako zmierniť bolesť prietrži chrbtice.

Rozlišujú sa tieto typy vertebrálnej hernie:

  • Cervikálna kýla;
  • Hrudné oddelenie;
  • lumbosakrální.

Povaha bolesti v medzistavcovej prietrži do značnej miery závisí od jej typu alebo miesta.

Charakteristické znaky lumbálnej prietrže

Zo všetkých typov chorôb sú v tejto forme cítené najťažšie bolesti. Ako ukazuje lekárska prax, pacienti ich nazývajú neznesiteľnými.

Bolesť je inej povahy - tupá, šitie, ťahanie, bolesť, zatiaľ čo sú konštantné. Čím ďalej sa choroba „vyvíja“, tým viac sa bolesti prehlbujú.

Napriek kontinuite bolesti existujú tzv. Obdobia pokoja, keď intenzita bolesti mierne klesá, zatiaľ čo osoba má silnú túžbu sadnúť si. Keď hovoríme o tom, ako bolí chrbtica bolí, treba poznamenať prítomnosť znecitlivenia svalov bokov a únavy aj pri krátkej chôdzi..

Šírenie bolesti bude závisieť od individuálnych charakteristík osoby - iba v jednom smere alebo v dolnej časti chrbta. V každom prípade však človek stráca schopnosť normálneho pohybu, pričom sa pri pohybe snaží nakloniť silne dopredu alebo do strany, v závislosti od miesta bolesti..

Príčiny miechy

Pri diagnostike by mal špecialista presne identifikovať dôvod, ktorý viedol k vzniku prietrže. Koniec koncov, je to na tom, že účinnosť liečby závisí.

  • Osteochondróza je pomerne častou príčinou kýly. Nesprávny životný štýl vedie k tomu, že tkanivo chrupavky u človeka degeneruje so súčasným rozvojom osteochondropatie. Dedičský faktor tiež hrá úlohu, pretože práve genetická predispozícia sa stáva častou príčinou vzniku degeneratívneho poškodenia medzistavcových platničiek, ktorá spôsobuje kýly;
  • Zakrivenie chrbtice. Pri málo výrazných variantoch zakrivenia - lordózy, skoliózy alebo kyfózy - nehrozí pri tvorbe kýly žiadne nebezpečenstvo, ale pri silných formách takéto podmienky existujú;
  • Zranenia chrbtice sú možné pri aktívnom živote. A nezáleží na tom, či je to šport, vyjadrená fyzická práca. Dokonca aj v každodennom živote môže osoba, ktorá prudko zdvihne nejakú váhu, získať zranenie chrbtice. Nemusí to však byť ťažké. Aj malé mikrotraumy môžu spôsobiť prietrž, ktorá vedie k narušeniu výživy chrupavkového tkaniva disku, a tým k jej oslabeniu;
  • Nádory spôsobujú deštrukciu tela disku, čo umožňuje vytvorenie prietrže. Proces vytvárania výstupku z tela disku je dlhý, ale je nevyhnutný. Akýkoľvek nádor chrbtice spôsobuje tvorbu výčnelkov, ktoré sa nakoniec premenia na prietrž;
  • Infekcie, najmä chronické, často spôsobujú ničenie chrupavky. A to, ako už bolo známe, vedie takmer vždy k hernii;
  • Iné prípady. Tento zoznam obsahuje stres, neaktívnu prácu, najmä sedavú prácu atď..

symptomatológie

Skúsený neuropatológ okamžite zaznamená tieto príznaky choroby:

  • Nútené držanie tela - ťažká bolesť prietrže vedie k tomu, že človek zastáva neprirodzené držanie tela. Je to ochranná metóda tela proti bolesti. Pacient sa teda snaží znížiť intenzitu bolesti;
  • Pri stavovcovej hernii sa často vyskytuje nedostatočná kontrakcia chrbtových svalov. To možno vidieť aj pri voľnom oku počas vyšetrenia - svaly na jednej strane chrbtice sú veľmi napäté, zatiaľ čo na druhej strane sú úplne uvoľnené. Lekári tiež poukazujú na obranné reakcie tela na bolesť;
  • Skúsený lekár môže diagnostikovať kýlu pri chôdzi po pacientovi. Faktom je, že zatiaľ čo svaly dolných končatín sú výrazne oslabené. A pri chôdzi sa zdá, že človek kráča s veľkými problémami. Jedinou vecou pre túto prietrž by mala byť pomerne veľká - najmenej 5 - 6 mm, ale obvykle sa táto chôdza objaví, keď prietrž dosiahne 8 alebo viac mm;
  • Pri veľkej prietrži (10 - 11 mm alebo viac) má pacient často nedobrovoľné močenie a vyprázdnenie.

Ale okrem externého vyšetrenia sa lekárovi odporúča, aby si pozorne vypočul sťažnosti pacientov. Ako presne teda môžu poskytnúť najkompletnejší obraz.

Z prvých príznakov je známa bolesť - je to hlavný a stály príznak. Iba lokalizácia a zmena intenzity. Okrem toho môže byť primárna bolesť prietrže v bedrovej chrbtici systematická, po určitú dobu ustupuje a potom sa môže znova vrátiť s výrazným zvýšením..

V počiatočnom štádiu choroby je bolesť chrbta slabá a boľavá. Zosilňuje sa, ak človek robí náhle pohyby, zdvíha závažia alebo je v polohe na sedenie na dlhú dobu, bez pohybu. Intenzita bolesti sa pri ležaní znižuje.

Druhým najdôležitejším je tzv. Vertebrálny symptóm. Charakteristickým rysom tohto obdobia je, že pacient si nemôže úplne narovnať chrbát. Preto sa neustále klame a v niektorých situáciách sa nakláňa na stranu. V dôsledku toho je držanie tela narušené, chôdza je neistá a nestabilná, zatiaľ čo chrbát sa veľmi intenzívne neubližuje a prejavuje sa náhlymi pohybmi..

A tretím symptómom medzistavcovej prietrže je radiálny syndróm. Pri zväčšovaní hernie dochádza ku kompresii koreňov miechy, vďaka ktorej odumierajú. Tkanivá obklopujúce chrbticu začínajú dostávať menej výživy. To všetko vedie k tomu, že pacient je:

  • Oslabenie svalov dolných končatín. Pacient sa nemôže krčiť, stáť na špičkách, skákať a stúpať po vysokých schodoch. A to je len v počiatočnom štádiu kompresie koreňov;
  • V budúcnosti atrofia svalov nôh. Strata schopností chôdze. Lepkavý záhyb je vyhladený. Objaví sa zjavná asymetria obrázku;
  • Citlivosť kože je znížená. Prsty sú neustále chladné a necitlivé. Pacienti sa sťažujú na trvalé husacie kožušiny;
  • V oblasti poškodeného koreňa sa pacient cíti buď neustále sucho alebo neustále nadmerné potenie;
  • S ďalším rastom prietrže sa môže vyvinúť ochrnutie dolných končatín, čo nakoniec vedie k úplnému postihnutiu pacienta..

Diagnostické metódy

Ako už bolo uvedené, na stanovenie diagnózy „medzistavcovej prietrže“ musí lekár najprv urobiť rozhovor s pacientom a vykonať vizuálne vyšetrenie. Okrem toho sa často používajú tradičné metódy - röntgenová snímka vyznačenej oblasti chrbtice a overenie pomocou špeciálneho kladivového reflexného kladiva..

Ale nebojte sa, že na určenie správnej diagnózy sa používajú staré metódy. V arzenáli lekárov sú tiež celkom moderné diagnostické metódy - jedná sa o zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) a počítačovú tomografiu. Tieto metódy majú oproti rádiografii jednoznačnú výhodu:

  • Po prvé, pri CT je ožarovanie oveľa menej a pri MRI úplne chýba;
  • Po druhé, je zaručené, že tieto metódy poskytujú presnejšie stanovenie stavu miechy a jej okolitých tkanív priľahlých k chrbtici orgánov..

Mnoho pacientov sa rád diagnostikuje a potom sa „úspešne“ liečia. A ak to funguje s bežným prechladnutím do tej istej miery, potom sa v našom prípade kategoricky neodporúča. Ide o to, že hlavné príznaky prietrže sa zhodujú so znakmi mnohých ďalších chorôb a vy môžete ľahko urobiť chybu a začať „liečiť“ úplne inú chorobu. A to často vedie ku komplikáciám, z ktorých najzávažnejším je zdravotné postihnutie. Zvyšok však nie je príjemný.

Komplikácie herniation bedrovej chrbtice

Je ich veľa, budeme hovoriť o najbežnejších.

  • Bedrovej bolesti alebo bolesti chrbta v bedrovej oblasti. Hlavným príznakom je akútna bolesť zhoršená pohybom. Môže to trvať až niekoľko týždňov;
  • Porucha kĺbov dolných končatín. Zároveň stráca schopnosť samostatne sa pohybovať. postihnutia;

Keď kýla vyčnieva dozadu, kmeň miechy sa stlačí. Ostré pohyby, zdvíhanie hmotnosti môže viesť k úplnému stlačeniu miechy. Môže to mať za následok ochrnutie alebo dokonca smrť. Tieto kýly majú svoje vlastné príznaky:

  • Porušenie funkcie panvových orgánov. V tomto prípade sú časté nedobrovoľné činy a močenie. Môžu sa striedať s oneskorením;
  • Ovplyvňuje sexuálne schopnosti človeka: u mužov klesá potencia a ženy sa stávajú mrazivými a navyše trpia gynekologickými problémami;
  • Keď človek kráča na krátku vzdialenosť a je nútený zastaviť sa z dôvodu silnej bolesti nôh, dochádza k takzvanému prerušovanému klaudikácii..

liečba

Najprv to, samozrejme, odpočinok na posteli. V závislosti od závažnosti ochorenia lekári odporúčajú nasledujúce metódy liečby:

  • Gymnastické cvičenia;
  • Konzervatívne liečenie;
  • Chirurgické metódy;
  • ethnoscience.

Takže terapeutické cvičenia. Ako terapeutické gymnastické cvičenia sa používajú v ranom štádiu tvorby prietrže. Súbor cvičení zmierňuje stres a zrýchľuje prietok krvi. Pomôžu pacientovi zmierniť (zmierniť) bolesť chrbta a obnoviť stratenú funkciu dolných končatín..

  • Strečing so sklonom dopredu - je potrebné ľahnúť si na brucho (podpera na úrovni kolien). Zameriavame sa na nohy a ramená a v tejto polohe sa musíte čo najviac uvoľniť;
  • Predĺžte s bočným sklonom. Pod oblasť, ktorá bolí, sme dali valec. A ľahnite si na neho. Prakticky opakujeme to, čo je opísané vyššie, iba dôraz, ktorý je tento čas laterálny;
  • Chôdza na všetkých štyroch. Napriek absurdite situácie. Toto cvičenie je jedným z najúčinnejších..

Konzervatívna terapia

Technika je nasledovná:

  • Všetky pohyby sa vykonávajú opatrne, žiadne náhle pohyby a zákruty;
  • Masáž a napínanie chrbtice;
  • Pacientovi sú predpísané protizápalové lieky, analgetiká, svalové relaxanciá;
  • Na zmiernenie bolesti sa široko používajú rôzne blokády novokainu;
  • Pomocou mäkkého korzetu.

Chirurgická metóda

Používa sa iba v prípade, že vyššie uvedené metódy nie sú vhodné. Metóda má veľa oponentov, medzi nimi aj lekárov. Existujú dôvody na to. Ale v niektorých prípadoch sa nemôžete obísť bez toho, najmä ak existuje nebezpečenstvo vážnych komplikácií. Prietrž sa odstráni chirurgicky a nasleduje špeciálna forma zotavenia.

Použitie ľudových liekov poskytuje tieto položky - oleje, masti, dekorácie a obklady. Musí však existovať stály lekársky dohľad, inak je možné namiesto liečby získať vážne komplikácie.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Medzistavcová hernia je jednou z najbežnejších príčin bolesti chrbta. Patológia sa vyznačuje vyčnievaním medzistavcových platničiek umiestnených medzi stavcami.
Obratle, ktoré sú označené ako c1-c7, tvoria počiatočnú (krčnú) chrbticu. Výčnelky v tomto oddelení v priebehu a klinické prejavy sa líšia od podobných patológií v iných segmentoch chrbtice.
Z tohto článku sa dozviete: ako súvisí s cervikálnou osteochondrózou a krvným tlakom, môže sa zvýšiť, môže dôjsť k zvýšeniu tlaku. Mechanizmus rozvoja tejto patológie, najmä príznaky hypertenzie pri cervikálnej osteochondróze.