loader

Bolesť krížov

Bolesť chrbta v bedrovej oblasti, príčiny a metódy liečby

Bolesť v bedrovej oblasti je jednou z najbežnejších príčin nútenia pacienta vyhľadať pomoc neurológa alebo terapeuta. Bolesť v lumbosakrálnej chrbtici môže trvalo zhoršovať zdravotné postihnutie, čo znemožňuje pohyb a starostlivosť o seba. Akútna bolesť dolnej časti chrbta postihuje rovnako často mužov aj ženy.

Pri častejšom stretnutí v strednom a starom veku je často možné pozorovať bolesť v bedrovej oblasti u dospievajúcich a mladých ľudí. Je to spôsobené rýchlym rastom, slabosťou slabých svalov dolnej časti chrbta a zraneniami. Bolesť v lumbosakrálnej oblasti chrbta je teda naliehavým problémom, ktorému môže každý čeliť.

Bolesť chrbta s bedrovou osteochondrózou

Bolesť v dolnej časti chrbta s osteochondrózou sa môže zhoršiť kašľom a kýchaním, s akýmkoľvek pohybom, najmä keď je telo naklonené dopredu. Bedrová osteochondróza sa môže prejaviť spolu s bolesťou dolnej časti chrbta aj ako narušenie citlivosti určitých oblastí kože alebo svalov dolnej polovice trupu a nôh, oslabenie alebo zmiznutie reflexov šliach nôh..

  • Pri osteochondróze sa spravidla pozoruje zakrivenie bedrovej chrbtice. V závislosti od roviny, v ktorej sa zakrivenie vyskytuje, sa rozlišuje skolióza (zakrivenie doprava alebo doľava), lordóza (zakrivenie vpred) a kyfóza (vyhladenie lumbálnej oblasti alebo jej zakrivenie dozadu). V prípade, že dôjde k štiepeniu miechy počas osteochondrózy, dôjde k porušeniu močenia alebo vyprázdnenia, ako aj k narušeniu citlivosti močového mechúra alebo pohlavných orgánov..
  • Bedrová osteochondróza sa však najčastejšie prejavuje radiálnymi bolesťou - t.j. vývoj v dôsledku zovretia nervových koreňov, odchyľovania sa od miechy na jednej alebo druhej úrovni. Jedným zo všeobecne známych bedrových syndrómov je bedrový kĺb. Vyskytuje sa v čase fyzického stresu alebo v trápnom postavení tela, a niekedy bez zjavného dôvodu. Zrazu, v priebehu niekoľkých minút alebo hodín, sa objaví ostrá strelecká bolesť („lumbago“), často horí a praská („akoby kolík bol zaseknutý v dolnej časti chrbta“)..

Pacient zmrzne v nepohodlnej polohe, nemôže sa narovnať, ak dôjde k útoku v momente zdvíhania závaží. Pokusy zostúpiť z postele, kašeľ alebo ohýbanie nohy sú sprevádzané prudkým nárastom bolesti v dolnej časti chrbta a krížovej kosti. Ak je pacient požiadaný, aby stál na nohách, odhalí sa ostrá nepohyblivosť celej bedrovej oblasti v dôsledku svalového napätia..

Testy lumbosakrálnej osteochondrózy

Tieto testy sa používajú ako spôsob vykonania predbežnej diagnózy. Sú pomenované podľa mien lekárov, ktorí ich navrhli..

Príznak Dejerínak namáhate brušnú tlač a počúvate spodnú časť chrbta, bolesť sa silnie. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť, že pacient má osteochondrózu.
Symptóm Neriak je bolesť v dolnej časti chrbta s ostrým predným lukom hlavy skôr, ako sa dotknete hrude, naznačuje to tiež problémy s chrbticou.
Príznak Lasegapocítite to po nasledujúcich akciách: ľahnite si na chrbát a potom musíte zdvihnúť každú nohu. Ak po tom zlomí dolnú časť chrbta a bolesť bude spôsobená pozdĺž sedacieho nervu v nohe, je to dôkaz patológie chrbtice.
Symptóm Lerreyak sa u človeka vyskytne bolesť v sedacieho nervu, potom, čo sa zdvihol vpred bez toho, že by si kolená z ležiacej polohy zdvihol, hovoríme o prejavoch chondrózy.

Medzistavcové hernie disku

Kýla medziobratlového disku je rovnako zriedkavou príčinou, ktorej klinickým prejavom je bolesť v lumbosakrálnej chrbtici. Medzistavcové platničky (vnútorné pulpózne jadro) s dlhým traumatickým účinkom, ako aj s vekom, strácajú svoje elastické vlastnosti a pružnosť.

S pokračujúcou expozíciou (nadváhou, traumou, progresívnou osteoporózou) sa vláknitý kruh disku stáva tenším, v ňom sa tvoria defekty. Prostredníctvom týchto slabých miest vo vláknitom kruhu sa môže pulpózne jadro disku pohybovať a dokonca vyčnievať.

Príčiny bolesti chrbta

Bolesť chrbta je taký nešpecifický príznak, ktorý môže byť spôsobený mnohými rôznymi príčinami. Z toho, ako bolí chrbát v bedrovej oblasti bolí, či už je konštantný alebo periodický, primárny alebo sekundárny, môžu byť príčiny:

  • osteomyelitída;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Deformujúca spondylóza;
  • Rastová choroba - skolióza;
  • Infekčné lézie medzistavcových platničiek a stavcov (epidurálny absces, tuberkulóza miechy, brucelóza);
  • Metabolické ochorenia kostí - osteomalácia, osteoporóza;
  • Primárne nádory a metastatické nádory miechy, stavcov, retroperitoneálny priestor;
  • Neinfekčné zápalové ochorenia - reumatoidná artritída, Reiterov syndróm, ankylozujúca spondylitída;
  • Nádory obličiek;
  • Ateroskleróza brušnej aorty a jej vetiev.
  • spondylitídy;
  • Patológia bedrového kĺbu;
  • Spinálna epiduritída;
  • Výčnelok medzistavcových platničiek v bedrovej oblasti;
  • Osteocondritis chrbtice;
  • Akútna medzistavcová prietrž;
  • Črevná obštrukcia, atypický priebeh akútnej apendicititídy;
  • Urolitiázová choroba;
  • Akútne podvrtnutie, zlomeniny stavcov;
  • Lumbago, ischias;
  • Akútne poruchy obehovej miechy - mozgová príhoda;
  • Akútna pyelonefritída.

Vyžarovanie bolesti pri niektorých ochoreniach vnútorných orgánov:

  • Choroby panvových orgánov. U žien - zápalové procesy v maternici, endometrióza, rakovina maternice, rakovina vaječníkov, pohlavne prenosné choroby (chlamydia, ureaplazmóza, kvapavka, trichomoniáza, atď.) U mužov - prostatitída, rakovina prostaty;
  • Choroby žalúdka, pankreasu, dvanástnika, žlčníka;
  • Črevné ochorenia - zápal divertikula, ulcerózna kolitída, nádory čreva;
  • Ochorenie obličiek - obličková kolika, obličkové kamene;
  • Frustrujúci aortický aneuryzma.

Fyziologické dôvody

Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť, ak:

  1. Majú nadváhu;
  2. Ďalšie riziko pre ženy;
  3. Ste tehotná alebo ste nedávno porodili?
  4. Strávte veľa času vedením vozidla alebo počítača;
  5. Ste väčšinou sedavý (administratívni pracovníci) alebo stojaci (predajcovia, čašníci, pouliční inzerenti, chirurgovia), životný štýl;
  6. Zapojený do dynamickej fyzickej práce s výraznou zmenou polohy tela (najmä ak je vaša špecialita spojená s ťažkou fyzickou námahou);
  7. Nadmerne sa zaťažte v telocvični alebo fitnes klube. Ak ste sa nedávno vzdelávali, buďte veľmi opatrní;
  8. Fond letných chát;
  9. Dosiahla postmenopauzu prispievajúcu k rozvoju osteoporózy.

Bolesť chrbta a tehotenstvo

Tehotenstvo zhoršuje prejavy chorôb, ktoré existujú v tele matky. V dôsledku zmien hormonálneho pozadia a zvýšeného stresu sa patologické nálezy prejavujú zvlášť v druhej polovici tehotenstva. Okrem bolesti, ktorá sprevádza hrozbu predčasného pôrodu, môže byť príčinou bolesti tehotnej dolnej časti chrbta:

  • kýla medziobratlovej platničky;
  • radiculitis;
  • zápal pankreasu
  • pyelonefritída;
  • urolitiáza.

Prečo bolí chrbát pod spodnou časťou chrbta?

Keď je chrbát nižší ako dolná časť chrbta, možnými príčinami sú okrem zjavných chorôb chrbtice (ischias, lumbago, medziobratlové hernie, ankylozujúca spondylitída atď.) Pravidelná bolesť počas menštruácie, choroby ženských pohlavných orgánov, ako je napríklad zápal maternice - orofhoritída, salpingooforitída. (adnexitída), rovnako ako choroby panvového pobrušnice, črevá, zápal slepého čreva (proces slepého čreva, u mužov - choroby prostaty, močového mechúra).

Bolesť nad spodnou časťou chrbta

Ak bolí chrbát v pravom hornom dolnom rohu chrbta, môže bolesť pečene vyžarovať s akýmikoľvek patologickými zmenami v pečeni - hepatitída, zlyhanie pečene a používanie toxických liekov. Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v pravej hypochondrii..

Ak je bolesť pociťovaná vpravo alebo vľavo tesne nad dolnou časťou chrbta, je veľmi pravdepodobné, že príčinou je akútne ochorenie obličiek. Mnohé chronické ochorenia obličiek, ako napríklad polycystické ochorenie obličiek, zhubné nádory obličiek a chronická pyelonefritída, sú sprevádzané malými príznakmi, pretože obličková kapsula je natiahnutá postupne..

Kedy navštíviť lekára?

  1. Ak bolesť chrbta zavlažuje dolnú časť chrbta a samotná je umiestnená o niečo vyššia (v oblasti hrudníka). Sprevádzané potením, zvracaním a nevoľnosťou, dýchavičnosťou.
  2. Bolesť zavlažuje pobrušnice, hrudník, krk, čeľusť.
  3. Pacient má závraty, dochádza k zmätku.
  4. Začína sa tachykardia
  5. Poranenie chrbtice, sprevádzané stratou kontroly nad pohybmi čriev, močenie.
  6. Nohy slabnú, zadok, znecitlivenie pohlavných orgánov.

diagnostika

Aby sa zistilo, aké ochorenie vyvolalo bolesť dolnej časti chrbta, je potrebné podstúpiť komplexné diagnostické vyšetrenie.

  • Všeobecné a biochemické analýzy moču a krvi.
  • Nádorové markery prítomné v krvi počas tvorby nádoru.

Prístrojové metódy výskumu:

  • X-ray chrbtice.
  • Endoskopia čreva, žalúdka a maternice.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  • Magnetická rezonancia.

Ako liečiť bolesť chrbta v bedrovej oblasti?

Ako liečiť dolnú časť chrbta? Prístup k liečbe chrbta závisí úplne od príznakov choroby, diagnózy lekárom a štádia choroby. Zvyčajne sa používa integrovaný prístup vrátane niekoľkých metód liečby..

Lieky proti bolesti. Masť pomáha zmierniť zápal, výron, má otepľovací účinok, ak je spodná časť chrbta chladná.

Rozlišujú sa tieto skupiny mastí:

  • kombinované lieky (používané na výrony a zranenia, spolu s protizápalovými a analgetickými účinkami, ktoré majú liečivý účinok v dôsledku heparínu a demetylsulfoxidu, ktorý je v nich obsiahnutý);
  • protizápalové analgetiká (zahŕňajú chladiace lieky, ktoré zmierňujú podráždenie - mentol, levanduľa a lieky na bolesť - Nurofen, iboprofen, diclofenac);
  • chondroprotektory (jednou z aktívnych zložiek takýchto liekov je chondroitín sulfát, ktorý sa používa v patologických procesoch v chrupavkovom tkanive a prispieva k aktívnej obnove chrupavkových povrchov kĺbov);
  • dráždivé lieky (účinok je založený na vazodilatácii a prietoku krvi do zdroja bolesti).

S pomocou terapeutických cvičení bude pacient schopný zmierniť bolesť, posilniť svaly a zväčšiť vzdialenosť medzi stavcami. Pomôžu uvoľniť stlačené korene nervov, normalizovať prietok krvi v postihnutej oblasti, zlepšiť metabolické procesy..

Aby takáto gymnastika mohla liečiť, nie zmrzačiť, je potrebné riadiť sa všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára..

  1. Pohyby sa robia pomaly a plynulo bez ostrých zákrut;
  2. Pred školením musí byť miestnosť vetraná;
  3. Pacient by mal nosiť oblečenie, ktoré neobmedzuje pohyb;
  4. Cvičenie sa vykonáva, keď pacient vdýchne, a pri výdychu sa musí vrátiť do pôvodnej polohy;
  5. Zaťaženie sa postupne zvyšuje. Po prvé, počet prístupov je asi 10 a potom sa zvýšia;
  6. Počas gymnastiky by ste mali sledovať svoje zdravie. Ak začne silná bolesť, musíte ukončiť štúdium.

Masáž navyše dokonale pomáha pri odstraňovaní bolesti bedrovej chrbtice. Medzi pozitívne terapeutické účinky masáže patrí:

  • zlepšenie dodávky krvi chorej časti tela;
  • miesiace svaly, vďaka ktorým sú pružnejšie a pružnejšie;
  • zmiernenie akútnej bolesti;
  • zbaviť sa toxínov akumulovaných vo svaloch a podkožnom tkanive;
  • príjemné pocity vďaka stimulácii nervových zakončení kože;
  • pozitívne emócie.

Môže byť zverený špecialistovi na klinike alebo vykonávaný doma, v každom prípade bude jeho prínos neoceniteľný..

Ktorého lekára by som mal kontaktovať?

Pri bolestiach chrbta, ktorých príčina nie je známa, je najprv potrebné poradiť sa s terapeutom. Pomôže to určiť chorobu kombináciou symptómov..

Ak je dôvod zrejmý: bolesť predchádzala trauma, bolesť vznikla na pozadí tehotenstva, menštruačného cyklu alebo chronického ochorenia, má zmysel okamžite kontaktovať užšieho špecialistu.

Samoliečba je prípustná, iba ak je presne známa príčina bolesti..

Bolesť v bolesti v dolnej časti chrbta - možné choroby a ich liečba

Bolesť v bolesti v dolnej časti chrbta je príznakom mnohých závažných chorôb, ktoré môžu ohroziť celkové zdravie. Z tohto dôvodu je potrebné pri presnej diagnóze zohľadniť ďalšie príznaky. Je dôležité nezohľadňovať periodicky sa vyskytujúce bolesti. Čím skôr sa liečba vykoná po diagnóze, tým väčšia je pravdepodobnosť pozitívnej prognózy.

Druhy lumbálnej bolesti

Rozlišujú sa tieto typy bedrovej bolesti:

  • Miestne. Základnou príčinou sú v dolnej časti chrbtice problémy..
  • Ožarovanie. V tomto prípade je zdrojom bolesti - ochorenie vnútorných orgánov, bolesť prenášaná na spodnú časť chrbta cez nervové kĺby..
  • Odráža. Bolesť sa prejavuje na mieste oproti zameraniu choroby..

Odrážaná bolesť sa najčastejšie vyskytuje s nestabilnou funkciou čreva a prítomnosťou nádoru v gastrointestinálnom trakte.

Okrem toho sa bolesti v dolnej časti chrbta klasifikujú podľa intenzity. Bolesť môže byť silná, stredne silná alebo slabá. Okrem toho môžu byť periodické alebo trvalé. Bolesť je lokalizovaná na konkrétnom mieste alebo má podobu pletenca..

Pri kontakte s lekárom by sa mal správne opísať charakter bolesti (ťahanie, bolesť atď.). To vám umožní urobiť presnejšiu predbežnú diagnostiku a predpísať potrebné vyšetrenia..

Príčiny bolesti hlavy v dolnej časti chrbta

Mierna bolesť v dolnej časti chrbta, zhoršená pohybom na pozadí zvýšeného zaťaženia, sa vysvetľuje patológiou chrbtice. Okrem toho tuhosť sa vyskytuje ráno, zvyšuje sa citlivosť panvovej zóny, nôh, krížovej kosti..

Pri miechových infekciách je neustále prítomná bolesť dolnej časti chrbta. Spočiatku sa zaznamenáva v samostatnej zóne a následne sa šíri do ďalších častí chrbtice. S vývojom patologického procesu sa syndróm bolesti zosilňuje, pozoruje sa slabosť, porucha močenia, fotofóbia..

Choroby močových ciest zvyčajne spôsobujú jednostranné bolesti chrbta. Súčasne sú pozorované problémy s močením a moč je zakalený. V závažných prípadoch teplota stúpa.

Patológie gastrointestinálneho traktu sú sprevádzané bolesťou dolnej časti chrbta, ktorá súvisí s príjmom potravy. V hypochondrii je navyše nepohodlie. Niekedy sú pozorované rôzne dyspeptické poruchy..

Riziko bolesti v bedrovej oblasti sa zvyšuje s obezitou a rozvojom rôznych duševných chorôb. Bolesť môže navodiť aj predtým zranené, ako aj chronické ochorenia..

U mužov

U mužov sa pri rozvoji prostatitídy vyskytuje bolesť v dolnej časti chrbta. Toto ochorenie je často sprevádzané všeobecnou slabosťou a narušenou sexuálnou funkciou. Epididymitída, ktorá sa vyznačuje zápalom semenníkov, môže tiež spôsobiť nepohodlie..

Vzhľadom na skutočnosť, že činnosti mnohých mužov sú spojené so zvýšenou fyzickou aktivitou, môžu byť bolesti chrbta spôsobené patologickými stavmi chrbtice:

  • osteochondróza, charakterizovaná poškodením chrupavkových štruktúr a zovretím koreňov nervov;
  • medzistavcová prietrž, pri ktorej je pozorovaný posun diskov.

Medzi ženami

U žien môže byť bolesť spôsobená gynekologickými chorobami. Najčastejšou príčinou je zápal príveskov. Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že bez vhodného ošetrenia môže viesť k neplodnosti.

Počas neskorších štádií tehotenstva sú bolesti chrbta. Dôvodom je, že plod dosahuje značnú veľkosť a má veľkú hmotnosť, čo zvyšuje zaťaženie. Bolesť sa často vyskytuje s hrozbou predčasného pôrodu, takže ich nemôžete nechať bez dozoru.

Veľmi často vyvolávajú bolesti chrbta hormonálne poruchy, ktoré sú charakteristické pre vek 35 - 50 rokov.

Riziko ich výskytu sa zvyšuje s:

  • sedavý spôsob života;
  • oslabená imunita;
  • závislosti na zlých návykoch;
  • nekontrolované lieky;
  • nevyvážená strava;
  • chronické prepracovanie;
  • časté stresové situácie.

Ochorenia spôsobujúce bolesti chrbta

Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť príznakom množstva závažných chorôb. Príčinou sa často stáva najmä patológia obličiek. Okrem toho vždy existujú problémy s močením, všeobecne sa zhoršuje.

Najčastejšie patológie:

  • Urolitiáza.
  • Renálne zlyhanie.
  • pyelonefritída.
  • Zápal močového mechúra (cystitída).

Okrem toho sú nebezpečné aj ďalšie choroby:

  • Obezita je posledná etapa. To sa vysvetľuje zvýšeným zaťažením chrbtice v dôsledku nárastu hmotnosti.
  • Cholecystitída (zápal žlčníka). V tomto prípade sa nepohodlie zvyčajne prejavuje v pravej hypochondrii, prednej aj zadnej časti.
  • zápal pankreasu Bolestivosť sa vyskytuje v páse a dáva bedrovej časti. Okrem toho dochádza k zvracaniu, je možné hnačky.
  • Nádory orgánov a tkanív nachádzajúcich sa v bedrovej oblasti. Na tomto pozadí sa vždy pozoruje všeobecné zhoršenie stavu, existujú aj ďalšie príznaky, ktoré závisia od formy a štádia choroby..
  • Myozitída, charakterizovaná zápalom svalov. Vyvoláva patologickú hypotermiu, zvýšenú fyzickú aktivitu alebo vírusovú infekciu.
  • Tromboflebitída, ktorá sa vyznačuje zápalom žíl dolných končatín.

Najčastejšou patológiou chrbtice, ktorá vyvoláva výskyt bolesti, je spondylitída. S rozvojom choroby sa pohyblivosť kĺbov zhoršuje na pozadí zápalového procesu.

Nepokoj v dolnej časti chrbta môže byť príznakom starnutia tela. V tomto prípade sa rozvíja spondylóza, ktorá sa považuje za prirodzený proces. Ďalším bežným ochorením kostrového systému je osteoporóza, ktorá sa vyznačuje vylúhovaním vápnika z kostného tkaniva..

Čo robiť, keď bolí dolná časť chrbta

Po prvé, v prípade bolesti chrbta je potrebné navštíviť lekárske zariadenie pre diagnostiku. Až po stanovení diagnózy je možné prijať akékoľvek opatrenia po konzultácii s lekárom.

Ak sa bolesť v dolnej časti chrbta objavila nečakane, potom na zlepšenie pohody zahrejte dolnú časť chrbta slabým teplom. Pritiahnite vlnený šál alebo opasok na spodnú časť chrbta. Ak úľava nie je dodržaná, musíte vziať lieky na bolesť a čo najskôr sa poradiť s lekárom. Nezabudnite, že pred vykonaním diagnózy nemôžete použiť horúce obklady..

Môžete skúsiť zlepšiť svoj stav tým, že póza, ktorá vám umožní uvoľniť vaše chrbtové svaly. Za týmto účelom si ľahnite na chrbát na rovný a tvrdý povrch, zdvihnite nohy a ohnite sa na kolená a potom do nich vložte vankúš alebo prikrývku. Môžete si v každom prípade zvoliť inú pózu. Hlavná vec je nájsť polohu tela, v ktorej bude bolesť menej intenzívna.

Ak je nepohodlie boľavej prírody spojené so slabosťou svalového korzetu, ktorý vyvoláva nadmerné zaťaženie aj pri malých zaťaženiach, môžete ho odstrániť pomocou nasledujúcich cvičení:

  • V polohe na chrbte je potrebné striedať dvíhanie nôh do výšky 10 - 15 cm. Každá noha musí zostať na váhe niekoľko minút..
  • Ležiaci na chrbte by ste si mali ohýbať nohy na kolenách, udržiavať uhol 90 - 100 stupňov a zdvíhať sa do maximálnej výšky. Ohnuté nohy by sa mali striedavo nakláňať v rôznych smeroch a snažiť sa nimi dotýkať podlahy.
  • V stojacej polohe vykonávajte plynulé a pomalé sklony rôznymi smermi. Odporúča sa držať chrbát čo najrovnomernejšie..
  • V polohe všetkých štyroch vykonajte hojdačky súčasne s pravou nohou a ľavou rukou a naopak.
  • Cvičte „most“. Najprv ho musíte vykonať, oprieť sa o stenu alebo pomocou inej osoby.

Diagnostické metódy

Diagnóza bolesti zahŕňa rad inštrumentálnych štúdií.

Pri riešení sťažností na nepohodlie v dolnej časti chrbta je potrebné urobiť toto:

  • Ultrazvuk brušnej dutiny s cieľom identifikovať patológie tráviaceho ústrojenstva;
  • Röntgen chrbtice, ktorý umožňuje zistiť patologické zmeny v jeho štruktúre;
  • počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Vďaka týmto štúdiám je možné stanoviť presnú diagnózu..

Okrem toho sa pacientovi na vyhodnotenie stavu celého tela predpíše všeobecný krvný test a analýza moču; ak je to potrebné - biochemický krvný test.

Liečba bolesti pri ťahaní v bedrovej oblasti

Priebeh liečby sa volí v závislosti od diagnózy, stavu pacienta a stupňa zanedbania choroby. Na zmiernenie bolesti sú indikované analgetiká a protizápalové lieky. Masti obsahujúce komplex liekov proti bolesti a protizápalové zložky sú veľmi účinné. V závažných prípadoch je predpísaná systémová liečba podávaním analgetík a NSAID vo vnútri alebo injekciou. Po podaní injekcie účinná látka lieku rýchlo vstúpi do krvného obehu a začne fungovať. Môže sa vykonať anestetická blokáda..

Komplex na liečenie bedrovej bolesti zahrnuje vitamínovo-minerálne komplexy, ktoré normalizujú metabolizmus. Ak sa potvrdí akákoľvek infekcia, potom sa berú do úvahy antibiotiká.

Fyzioterapia sa tiež používa na zmiernenie bolesti. Vďaka tomu je možné zlepšiť krvný obeh a urýchliť opravu tkaniva. Postupy sa spravidla prideľujú podľa kurzov.

Ak sa zistia problémy s pohybovým aparátom, musia sa vykonať terapeutické cvičenia. Pomocou špeciálnych cvičení môžete rýchlo zlepšiť stav pacienta..

Masáž je užitočná, ak na ňu nie sú kontraindikácie. Masážne procedúry sú určené na rozvoj osteochondrózy, výskytu prietrže chrbtice a iných degeneratívnych poranení..

Vďaka nim je možné:

  • zlepšiť prísun krvi do chorých tkanív;
  • napnúť svaly a zvýšiť ich pružnosť;
  • zmierniť nepohodlie;
  • odstrániť nahromadené toxíny v tkanivách;
  • stimulovať a uvoľniť nervové zakončenie;
  • získať pozitívne emócie, ktoré prispievajú k zlepšeniu stavu ako celku.

Liečba ľudovými prostriedkami je pomocná, ale v niektorých prípadoch je pomerne účinná. Vďaka časom testovaným metódam môžete zmierniť zápal a zmierniť bolesť dolnej časti chrbta.

Najslávnejším spôsobom je použitie čerstvej žihľavy. Je potrebné zbierať stonky rastliny, zviazať ich do zväzku a spojiť ich na spodnú časť chrbta. Táto metóda je bolestivá, pretože vyvoláva silný pocit pálenia. Ale v tomto kontexte bolesť na dlhú dobu ustupuje.

Pre obklady sa môžu použiť tieto zlúčeniny:

  • Roztok 3 polievkových lyžíc morskej soli, naliaty pol litrom vriacej vody. Časť gázy je v nej navlhčená a aplikovaná na bedrovú oblasť. Kompresia dozrie niekoľko hodín. Aby sa zvýšila jeho účinnosť, je potrebné zabaliť spodnú časť chrbta teplou vlnou šatkou.
  • Zmes kyslej smotany, nastrúhaného chrenu a nakrájanej reďkovky. Takýto obklad je rozložený na spodnej časti chrbta, pokrytý polyetylénom a uterákom hore. Procedúra sa môže robiť v noci.
  • Lopúch list. Spočiatku sa naparuje v horúcej vode a potom sa aplikuje na boľavé miesto jednu hodinu. Potom sa odporúča chvíľu ležať v teple bez pohybu.
  • Horčičná zmes hustej konzistencie. Aplikuje sa na chrbát maximálne na 5 minút. Je povolené používať lekárske zakúpené horčičné omietky.

Na mletie môžete použiť med zmiešaný s červenou paprikou. Účinný je aj prášok z gaštanu konského, premočený do slnečnicového oleja. Na vnútorné použitie v prípade bedrovej bolesti je vhodná zmes citrónu s hlavou z cesnaku. Výsledná suspenzia sa musí najskôr naplniť malým množstvom vody, trvať na tom, aby bol deň, a potom sa namiešať. Liečivý liek na pitie sa odporúča na polievkovú lyžicu trikrát denne. Takéto činidlo má protizápalový účinok..

Po ukončení liečby lekár obvykle podáva všetky potrebné odporúčania na ďalšie uzdravenie doma. Vzťahujú sa na vyváženú stravu, vďaka ktorej bude možné nasýtiť telo všetkými potrebnými látkami a posilniť imunitný systém. Na rýchle zotavenie sa tiež odporúča cvičenie. Plávanie je v tomto prípade veľmi užitočné..

prevencia

Ak sa bolesti v bedrovej oblasti vyskytujú pravidelne a nie sú spojené so závažnými patológiami, je potrebné monitorovať držanie tela, aby ste zabránili ich výskytu. Pri sedení je dôležité vyhnúť sa prepätiu. Odporúča sa nadvihnúť kolená nad bedrové kĺby, preto sa odporúča používať špeciálne stojany. Okrem toho by sa na nepohodlné pracovné kreslo mal umiestniť malý vankúš medzi operadlo sedadla a spodné operadlo. Aby ste sa mohli hýbať, musíte sa pravidelne vstávať..

Aby sa zabránilo nepríjemnému pocitu v bedrovej bolesti, je vhodné spať na ortopedickej matraci, ktorá sa vyznačuje potrebnou tuhosťou, ale zachováva si pružnosť. To zaručuje dobrý nočný odpočinok..

Ak musíte zdvíhať závažia, musíte to urobiť z dôvodu zaťaženia kolenných kĺbov a rúk, a nie zozadu. To znamená, že najprv sa kolená ohnú, potom záťaž stúpa a až potom sa telo narovnáva. Nenoste ťažkú ​​tašku v jednej ruke. To vedie k nerovnomernému zaťaženiu chrbtice a chrbta, čo často vyvoláva bolesť v bedrovej oblasti..

Na prevenciu bedrovej bolesti je potrebné odmietnuť zapojiť sa do nebezpečných športov. Patria sem vzpieranie, kulturistika a kulturistika. Počas tréningu sa odporúča vyhnúť sa ostrým zákrutám a zákrutám..

Strava musí byť obohatená o dostatočné množstvo vápnika, fosforu a fluóru. Tieto prvky zabezpečujú, že pohybový aparát ako celok je udržiavaný v dobrom stave. Vysoký obsah tukov alebo kalórií v potrave môže viesť k obezite, ktorá sa môže stať provokujúcim faktorom pri bolesti chrbta..

Ak chcete znížiť riziko nepohodlia, musíte viesť aktívny životný štýl a udržiavať si aj v najťažších životných situáciách sebakontrola a pozitívny prístup. Okrem toho je dôležité venovať pozornosť stavu vášho vlastného tela. Pri najmenšom podozrení na vývoj ochorenia musíte vyhľadať lekára. To vylučuje možnosť rozvoja chronických chorôb..

Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti a ich liečba

Ak chrbát bolí v bedrovej oblasti, môže to byť z rôznych dôvodov. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbtici a môže pochádzať z vnútorných orgánov, mäkkých tkanív. Niekedy bolesť sprevádza systémové patológie a je jedným z ich príznakov. Aby ste našli predpoklady na nepríjemné pocity, musíte podstúpiť úplnú diagnózu - to pomôže včasnému začatiu liečby..

Osteocondritis chrbtice

Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v oblasti chrbtice, presnejšie - v jej lumbosakrálnej oblasti. Preto, keď chrbát bolí v bedrovej oblasti, sú všetky možné príčiny rozdelené na primárne a sekundárne. Medzi primárne príčiny patria akékoľvek stavce (funkčné, degeneratívne, zápalové a iné) a všetky ostatné choroby sú klasifikované ako sekundárne..

Najbežnejším predpokladom bolesti je. Vyskytuje sa so zúžením medzistavcových platničiek, stratou vlhkosti chrupavkou a približovaním sa diskov k sebe. Bolesť sa vyvíja v dôsledku účinku diskov na nervové korene a ďalšie príznaky (poškodené orgány, znížená citlivosť, „husacie hrbole“ atď.) - na pozadí zhoršenia dodávky krvi do zóny..

Osteochondróza bez liečby je komplikovaná:

  • ;
  • Pruh;
  • Zničenie disku;
  • Sekvestrácia (strata) disku.

Bolesť s touto patológiou sa s pribúdajúcimi stupňami zosilňuje, vracia sa späť do nohy, sprevádzané ostrými a ostrými útokmi v bedrovej oblasti. Osteochondróza s vekom sa pozoruje u 60 - 80% ľudí.

Vertebrálny syndróm s inými patológiami

Príčiny bolesti chrbtice môžu byť spôsobené nielen osteochondrózou. V medicíne existuje koncept „stavcového syndrómu“, ktorý je spôsobený rôznymi patológiami so zmenou v konfigurácii chrbtice, jej pohyblivosti a funkcií, so zhoršeným držaním tela a chôdzou..

Zakrivenie je ďalším bežným predpokladom bolesti chrbta. Bedrá môžu trpieť:

Kyphosis je vrodená - ak má dieťa klinovitý stavca, polovicu stavca, je to zriedkavé. Častejšie sa bolesti chrbta s kyfózou objavujú na pozadí spondylitídy (zápal chrupavky a stavcov podľa typu), spondylitída (kĺby na stavcoch). Kypóza a nadmerná lordóza sa tiež môžu objaviť po zraneniach, neúspešných operáciách na pozadí starnúceho organizmu. Bočné zakrivenie (skolióza) v bedrovej oblasti je zriedkavé, hlavne sa týka bedrovej oblasti.

Dlhé roky neúspešne zápasil s bolesťou kĺbov. „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí to, čo predtým dokázala iba operácia.“

Porážka celého stĺpca pri ankylóznej spondylitíde môže sprevádzať vertebrogenická bolesť. V tomto prípade je schopná sa tvoriť klenbová deformácia, ktorá vedie k bolesti od kostrče po krk. V ťažkých prípadoch sa výška tela znižuje, stavce sú pevné. Poškodenie dolnej časti chrbta akoukoľvek chorobou môže byť sprevádzané bedrovou kosťou - ostrou bedrovou kosťou s neopatrným pohybom, ku ktorej dochádza v dôsledku náhleho porušenia koreňov. Ponytail syndróm sa môže stať vážnou komplikáciou, keď je stlačený veľký plexus.

Príčiny bolesti u žien

Bolesť chrbta u žien môže mať špecifické príčiny. Bolesť môže okrem vyššie uvedených predpokladov pochádzať z týchto stavov:

  • Menštruácie. Počas menštruácie nemusí byť bolesť signálom nejakého problému. U niektorých žien je to individuálna vlastnosť tela a nazýva sa primárna algomenorea, zatiaľ čo nemá žiadne organické príčiny. Ak sa syndróm objaví náhle, môže to naznačovať hormonálne poruchy, zápalové ochorenia. Zvyčajne sú pocity silnejšie v bruchu, ale často tiež dávajú chrbtici.
  • Ovulácie. Bolesť v strede cyklu sa najčastejšie stáva príznakom vajíčka opúšťajúceho vaječník. Ovulácia u mnohých žien je kombinovaná s nepohodou v dolnej časti chrbta a brucha, v slabinách.
  • Tehotenstvo. Bolesť tehotných žien v chrbte je spojená so zvýšením zaťaženia chrbtice, takéto príznaky sú charakteristické pre druhý a tretí trimester. V počiatočnom období, po počatí, sa môžu vyskytnúť podobné príznaky a jej príčiny môžu byť buď prirodzené (zástava embrya, hormonálna reštrukturalizácia) alebo patologické (mimomaternicové tehotenstvo). Aby sa znížila bolesť, žena musí nosiť obväz, spať na pohodlných vankúšoch, dať si vankúše pod brucho.

Bolesť v dolnej časti chrbta sa často vyskytuje po potratoch, s endometritídou, cervicitídou, eróziou, kolpitídou, s adnexitídou - dôležitá je včasná diagnóza.

Iné príčiny a choroby

Bolesť v dolnej časti chrbta je častým príznakom ochorenia obličiek. Najčastejšie sú pocitmi tiahnutia a bolesti spojené s mierne zvýšenou teplotou príznaky pyelonefritídy alebo zápalu parenchýmu obličiek. Toto ochorenie je spojené s infekciou alebo podchladením. Nemenej často je príčinou problému urolitiáza, keď sa kamene objavujú v obličkovej panve. Menej časté bolesti spôsobené:

  • Vynechanie obličiek;
  • nádory
  • cysty
  • Benígne vzdelávanie;
  • glomerulonefritis.

Syndróm bolesti pri takýchto chorobách často rozdáva pod rebrá, pupok, spodné brucho. Existujú aj ďalšie možné príčiny pocitov dolnej časti chrbta:

  • Porušenie zloženia kostného tkaniva. S osteomaláciou, osteoporózou, stavcami a kosťami stenčujú, bolesť sa objavuje pri pohybe a neskôr - v pokoji.
  • Nádory lymfatických uzlín, metastázy v tejto oblasti. Mnoho nádorov odlišnej lokalizácie bez liečby dáva metastázy do oblasti chrbtice, obličiek, ciev.
  • infekcie Epidurálne abscesy, tuberkulóza, vertebrálna osteomyelitída môžu vyvolať silnú bolesť.
  • Poranenie. Zlomenina stavcov, zlomenina panvových kostí tiež spôsobuje syndrómu silnej bolesti zóny pásu..
  • Myozitída. Pri zápaloch svalov, ktoré sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, sa bolestivé príznaky nachádzajú v dolnej časti chrbta. Častejšie spôsobujú vážne podchladenie alebo fyzické preťaženie..

Ďalšími možnými príčinami pocitov môžu byť Reiterov syndróm, duševné poruchy, apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, muži - epididymitída, akútna prostatitída..

Bolesť chrbta u detí

V detstve najčastejšie bolí chrbtica v bedrovej oblasti v dôsledku vývoja porúch držania tela. Deti nesedia v škole, doma, trávia veľa času pri počítači, televízii, majú tašku na jednom ramene. Všetky tieto faktory spôsobujú vývoj kypózy, kyphoskoliózy, nadmernej lordózy. Zvýšte riziko rozvoja patológií plochých nôh, deformácií nôh.

Nadmerné zaťaženie svalov v telesnej výchove sa stáva bežnou podmienkou bolesti. Natiahnutie svalov, väzov, podliatin, úder dozadu, ostrý abnormálny pohyb a zlomenina chvostovej kosti môžu tiež spôsobiť bolestivé príznaky. Deti s obezitou spiace na mäkkých matracoch, ktoré vedú k hypodynamickému životnému štýlu a často trpia stresom, často trpia bolesťou..

Menej často v detstve bolesť vyvoláva:

  • Cholecystitída, stagnácia žlče, zauzlenie žlčníka;
  • Zápal pankreasu, reaktívna pankreatitída;
  • Pyelonefritída, výskyt kameňov alebo piesku v obličkách.

Bolí to u detí v dolnej časti chrbta s chrípkou, závažnou SARS, u dospievajúcich dievčat - počas prvej menštruácie alebo pred nimi. U adolescentov môže ranná bolesť v chrbtici signalizovať vývoj prietrže alebo dokonca nádoru, je dôležité neopomínať príznaky.!

Typy bolesti chrbta a príznakov

Keď bolí chrbát, výber správnej liečby pomôže pri správnom výklade bolesti. Z hľadiska závažnosti to môže byť:

  • Chronický, objavujúci sa pravidelne, ale mierny;
  • Akútne - ostré, fotografovanie, ktoré sa objaví náhle alebo po vystavení viacerým faktorom.

Bolesť chrbta môže byť tiež mechanická (spôsobená degeneratívnymi zmenami) alebo zápalová (objavuje sa pri zápale chrbtice, mäkkých tkanív, orgánov). Bolesť je lokálna (lokálna), odráža sa (vychádza z iných orgánov, dáva spodnú časť chrbta), radiálnu (kvôli stlačeniu koreňov), difúznu (vyskytuje sa v niekoľkých oblastiach chrbtice)..

Bolesť hlavy, kŕče, kŕče a kŕče sú charakteristické pre myalgiu alebo svalové kŕče. Matné, často sa objavujúce príznaky vyžadujú vyšetrenie orgánov genitourinárneho systému, najmä ak sa zvyšuje ich intenzita. Akútna bolesť po fyzickej práci môže odzrkadľovať komplikáciu osteochondrózy s herniou alebo vyčnievaním. Dýka, nezvládnuteľné bolesti sa objavia po stlačení ohonu a vyžadujú okamžité umiestnenie v nemocnici.

Diagnostika patologických stavov chrbta

Výber špecialistu pre počiatočnú liečbu závisí od ďalších prejavov a typu bolesti. Ak bolesť v polohe na chrbte nezmizne, nezmení sa kvôli zmene polohy tela, kombinuje sa so všeobecnou nevoľnosťou, hovoríme o patológii vnútorných orgánov. Mali by ste sa obrátiť na urológa, gastroenterológa, ak nie je možné identifikovať pocity - na terapeuta. Lekár predpíše niekoľko vyšetrení:

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

  • Všeobecná analýza krvi;
  • biochémie;
  • Ultrazvuk alebo MRI peritoneálnych orgánov;
  • Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru, močový mechúr.

Ženské patológie sa liečia a vyšetria pod dohľadom gynekológa po vyšetrení na kresle, ktoré má šmuhy a panvový ultrazvuk. Na objasnenie charakteru bolesti a jej príčiny je potrebné, aby ste ju skontrolovali ortopédom, vertebroológom - rádiografiou, MRI a predpísala sa analýza na reumatoidný faktor. Ak máte podozrenie na osteoporózu, možno budete potrebovať testy na vápnik, fosfor, množstvo hormónov. V prípade zranenia bedrovej oblasti by ste mali kontaktovať pohotovostnú službu alebo traumatologické oddelenie.

Liečba drogami

Liečba bude úplne určená presnou príčinou bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) pomôžu dočasne anestetizovať, ale nevyliečia chorobu. Tieto lieky zmierňujú zápal, odstraňujú bolesť. Ťažké prípady (lumbago, lumbago) vyžadujú zavedenie liekov do svalov, žíl. Používa sa Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

V menej závažných prípadoch je možné použiť masti s NSAID (Diklak,), ktoré maľujú oblasť opasku a ďalšie bolestivé oblasti, bolesť rýchlo ustupuje. Pri osteochondróze sa zvyčajne pije tablety s NSAID v priebehu 7-10 dní, aby sa anestetizovali po dlhú dobu a odstránili sa zápalové reakcie..

Pri bolesti chrbta v bedrovej oblasti môže liečba zahŕňať také liečivá (ak je ochorenie spôsobené problémami s chrbticou):

  • Vitamíny skupiny B (Combilipen, Milgamma);
  • Svalové relaxanciá (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotektory (Arthra, Don);
  • Glukokortikoidy v injekciách (Diprospan, Hydrokortizón).

Ochorenia obličiek sa liečia rastlinnými prípravkami, antibiotikami, liekmi, ktoré rozpúšťajú kamene, umývajú piesok. Ak je bolesť spôsobená nádormi, liečba sa uskutočňuje pod dohľadom onkológa..

Iné ošetrenia

Fyzioterapia sa zvyčajne odporúča iba pri chronických ochoreniach chrbtice. Bolesť dolnej časti chrbta spôsobená zápalom vnútorných orgánov počas fyzioterapie sa môže zosilniť, infekcia vyvolá závažnejšie následky. Z fyzioterapeutických techník sa odporúča:

  • Elektroforéza pomocou liekov proti bolesti, magnézie, anestetík, kortikosteroidov;
  • Elektrická stimulácia svalov - uvoľňuje, odstraňuje kŕče, optimalizuje krvný obeh v bedrovej oblasti;
  • Amplipulse - zmierňuje bolesť, zlepšuje trofické tkanivo;
  • Balneoterapia, parafínové a bahenné ošetrenie - zahrieva sa, zmierňuje bolesť, zvyšuje rýchlosť odstraňovania zápalových produktov.

Pacientovi môže byť predpísaný extrakt chrbtice, manuálna terapia, liečba osteopatom. Je povinné vykonávať cvičebnú terapiu - bez gymnastiky nebude možné obnoviť zdravie dolnej časti chrbta. Ortopéd vám tiež povie, ako liečiť choroby chrbtice - môžete nosiť obväzy, korzety na držanie tela a zmierňovať bolesť.

Ľudové lieky

Môžete zmierniť bolesť chrbta pomocou ľudových liekov. Existuje mnoho receptov, ktoré sú užitočné pri chorobách chrbtice:

  • Nastrúhajte kúsok koreňa zázvoru. V rovnakom pomere zmiešajte s medom. Naneste zmes na handričku, položte na problémovú oblasť. Vrchnú časť prikryte látkou, zabalte ju do bandáže alebo vreckovku, nechajte hodinu.
  • Zmiešajte rovnako ľubovník bodkovaný a hlbinnú trávu. Variť lyžicu zmesi so pohárom vody, trvať na tom, hodinu. Pite 100 ml trikrát denne po dobu najmenej jedného mesiaca. S bolesťou a bolesťou v bedrovej oblasti táto metóda pomôže obnoviť pohyblivosť a zlepšiť chrupavku.
  • Kombinujte 3 polievkové lyžice mandľového oleja a 10 kvapiek eukalyptového oleja. Ak sa vyskytne bolesť, podľa potreby natrite oblasť problému podľa potreby.

Prevencia bolesti

Aby ste nevedeli o bolesti v chrbtici a opasku, musíte dodržiavať množstvo preventívnych opatrení. Je dôležité jesť so zahrnutím tvarohu, mliečnych potravín, orechov - zdrojov vápnika do jedálneho lístka. Hypodynamia a obezita sú neprijateľné - musí sa s nimi bojovať pomocou uskutočniteľných športov, kardiovaskulárnych záťaží. Všetky infekčné patológie je potrebné liečiť včas, vypiť viac vody - aby ste sa vyhli chronickej bolesti pri obličkových problémoch.

Ortopedický režim je veľmi dôležitý pre zdravie chrbtice. Váhy nemôžete zdvíhať bez zdieľania nákladu - musíte sa postaviť s ťažkým predmetom priamo v rukách. Pri práci v sede by ste mali pravidelne cvičiť 3-5 minút - pomôže vám to zabrániť stagnácii a degeneratívnym procesom. Spánok na ortopedickej matraci a zabránenie zakrivenia chrbtice od útleho veku pomôže vyhnúť sa problémom v budúcnosti..

Bolesť chrbta - čo robiť?

Takýto prípad sa nedávno vyskytol. Zavolala som staršiemu pacientovi, sťažovala sa na bolesť v dolnej časti chrbta. Bolesť je silná, trpela 3 týždne. Vyšetrení a ošetrení terapeutom a neuropatológom boli predpísané injekcie a pilulky, lieky proti bolesti a vitamíny a dokonca aj chondroprotektory - všetko bez úspechu.

Pri vyšetrení bolesť v dolnej časti chrbtice, keď bola požiadaná, aby vstala - bolesť bedrového kĺbu. Čo robiť? Nerobte si röntgenové lúče! Sľúbila dať nemocnici odporúčanie a povedala, že jej syn by mal prísť. Nasledujúci deň syn neprišiel sám, ale starú ženu priviedla na invalidný vozík. Bola vzatá na vyšetrenie hlavou, bolo podozrenie na zlomeninu bedra, neodkladne poslané na traumatológiu, diagnóza bola potvrdená, jej babička bola umiestnená do nemocnice a operovaná.
Ukázalo sa, že s nimi nebolo vôbec zaobchádzané. A spočiatku to boli bolesti chrbta.

Ako často si ľudia sťažujú na bolesti chrbta? Každý deň je potrebný jeden alebo dvaja pacienti. Bez ohľadu na vek a pohlavie, druh činnosti a postavu.
Čo je to bolesť? Ide o ochrannú reakciu tela, ktorá je veľmi nevyhnutná, pretože ak nejde o bolesť, nedokážeme zistiť, že v tele sú poruchy, že niečo ohrozuje vaše zdravie..

Mechanizmus rozvoja bolesti v tele je podobný všetkým reflexom - od receptorov bolesti ide impulz najprv do miechy, potom sa spracuje a pošle do mozgu. Týmto spôsobom sú zapojené všetky časti nervového systému a v samotnom mozgu je veľa bolestivých centier na rôznych úrovniach. To naznačuje, že vnímanie bolesti je pre telo veľmi dôležité..

Stáva sa tiež, že dochádza k poškodeniu, ale bez bolesti. Najčastejšie k tomu dochádza pri nádorových procesoch alebo pri porušovaní receptorov bolesti.
Ak v dôsledku neustáleho podráždenia receptorov a nervových vlákien sa tieto vlákna a centrá v mozgu samy podráždia, nastane chronická bolesť. Je oveľa ťažšie ich liečiť, pretože sú ovplyvnené nielen orgány a tkanivá, v ktorých sa nachádzajú receptory, ale aj neuróny, ktoré prenášajú bolesť samotnú, neuróny..

Bolesť v chrbte môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Tu ich rozdelíme podľa lokalizácie (tj miesta) bolesti v rôznych častiach chrbta a analyzujeme, čo môže na rôznych úrovniach bolieť a čo ovplyvňuje celý chrbtový stĺp. Nezaoberáme sa zriedkavými chorobami: opisujeme najbežnejšie príčiny bolesti chrbta zistené v praxi.

1. Bolesť v hornej časti chrbta

  1. Predovšetkým je potrebné vylúčiť najnebezpečnejšie stavy - srdcové choroby. Preto je pri bolesti v hornej časti chrbta, v oblasti lopatiek, najmä vľavo, predpísané EKG (elektrokardiografia), aby sa vylúčil akútny koronárny syndróm, infarkt myokardu, ak je osoba staršia. Myokarditída a iné zápalové ochorenia srdca, ak sú mladé.
  2. Vylúčime tiež pľúcnu embóliu alebo pľúcnu embóliu ako stav ohrozujúci život, ak je bolesť sprevádzaná kašľom a krvou v spúte, je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia.
  3. Ak je kardiogram bez patológie, myslíme na dorzalgiu, v tejto časti chrbta sa správne nazýva torakalgia (z latinského slova hrudník - hrudník), t. porušenie chrbtice alebo svalov spojených s chrbticou. Toracalgia môže byť spôsobená osteochondrózou chrbtice s poškodením hrudnej oblasti. Toto je najbežnejší dôvod. Zosilnenie bolesti nastáva pri pohybe, najmä pri zatáčaní. Ak sa pozriete na také chrbát, uvidíte, ako pevne sú svaly okolo boľavého miesta. Tieto bolesti súvisia s konkrétnou udalosťou - zdvihol váhu, vyhodil do vzduchu, bol nervózny, na chrbte bol veľký náklad. Často sprevádzaná bolesťou v hrudnej kosti, boľavou, horšou v noci na bruchu. Ak sú bolesti čerstvé - sú predpísané injekcie proti bolesti, vitamíny B, relaxanty svalov, všetko zmizne do 3 dní, zriedkavo za týždeň. Ak dôjde k poškodeniu samotnej chrbtice - prietrže medzistavcových platničiek, k poškodeniu koreňov nervov, ktoré siahajú od chrbtice - liečba je dlhá. Tu je potrebné odobrať röntgen a neuropatológovia musia viesť takýchto pacientov. Pretože sa vytvára chronická bolesť, s ktorou je ťažké sa vyrovnať. V tejto fáze sú spojené silné drogy.
  4. Periartritída lopatky - zápal väzivového aparátu kĺbu lopatky a ramena. Bolí to v oblasti lopatky, vždy sa obťažuje na jednej strane, častejšie na pravej strane (ktorá ruka pracovala). Liečba je rovnaká ako pri dorsalgii..
  5. Nemožno vylúčiť patológiu ramenného kĺbu - artritídu alebo traumu. Stáva sa, že bolesť sa dostáva do chrbta.
  6. Z vnútorných orgánov na úrovni hornej časti chrbta sú pľúca. Chrbát sa začína bolieť, keď zápal prechádza do pleury - membrány pľúc, bohaté na receptory bolesti. Bolesť je silná, horšia pri dýchaní, na zníženie bolesti ľudia ležia na chorej strane. Ak je teplota a bolesť na hrudníku, lekár musí mať podozrenie na pľúcne poruchy. Vyrábame röntgen, na ktorom je najčastejšie všetko jasne viditeľné. Liečba je vždy v nemocnici. K zápalu pohrudnice - pohrudnice - dochádza z rôznych dôvodov. Môžu to spôsobiť baktérie, vírusy, tuberkulózne mykobaktérie a iné infekcie..
  7. Spontánny pneumotorax - vzduch vstupujúci do pohrudnice. Často sa vyskytuje u astenických mladých ľudí s dedičnou poruchou spojivového tkaniva (dysplázia spojivového tkaniva alebo DZSP). Stáva sa to pri silnom kašľaní počas SARS, prudkom hlbokom dychu, traume.
  8. Ak má pacient onkologické ochorenie, lekár najskôr premýšľa o metastázach, ktoré môžu byť v chrbtici a pľúcach. Metastázy v týchto orgánoch veľmi často spôsobujú choroby prsníka, žalúdka, žlčníka, ženských orgánov, obličiek.

2. Bolesť v strednej časti chrbta, v spodnej časti chrbta a vyššie

  1. Osteochondróza chrbtice na úrovni driekovej chrbtice sa prejavuje ako lumbalgia - to je bolesť bez ožiarenia v nohe a lumbishalgia - keď sa bolesť šíri pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna. To sa stane, keď sú nervové korene stlačené. Preto lekár kontroluje tzv. „Radiálne príznaky“ alebo príznaky napätia. Pacient leží na chrbte a zdvíha jednu a druhú nohu. Ak je nervy zovreté kvôli bolesti, nohu je možné zdvihnúť iba v miernom uhle.
  2. Približne na tejto úrovni sú obličky. Tu lekár skontroluje príznak Pasternatsky, t. mierne trasie chrbtom v navrhovanej oblasti obličiek, a ak dôjde k bolesti, potom sú obličky choré. Častejšie je to príznak akútneho zápalu obličiek alebo urolitiázy. Algoritmus na vyšetrenie bolesti v bedrovej oblasti chrbta preto nevyhnutne zahŕňa všeobecný močový test. Pri zápaloch obličiek, akútnej pyelonefritíde alebo exacerbácii chronických je vysoká teplota, bolesť dolnej časti chrbta môže byť pri najmenšom dotyku. Vo všeobecnej analýze moču sa zvyšuje počet leukocytov - zápalové zmeny.
  3. Kamene sa vyskytujú nielen v obličkách, ale aj v žlčníku. Bolesť z patológie miechy a bolesť zo zápalu žlčníka sú často zamieňané. Žlčník je umiestnený vpravo pod rebrom a bolesť je daná pravej polovici chrbta. Tento orgán je však taký zákerný, že bolesti spojené s cholecystitídou sa môžu prejaviť na pravom ramene, dolnej časti chrbta a dokonca aj na nohe. Kameň môže „sedieť“ nielen v žlčníku samotnom, ale aj v potrubí. Nemusí to byť kameň, ale môže dôjsť k zápalu žlčníka a kanálikov spôsobených napríklad giardiou, opisthorchom a inými parazitmi. Zápal žlčníka sa zvyčajne zisťuje hmatom brucha a stanovením špeciálnych reflexných symptómov zápalu žlčníka. Ak sa zistia príznaky cholecystitídy, pacient sa pošle na ultrazvuk brušnej dutiny a na gastroenterológa. Ak je cholelitiáza v akútnom štádiu, jedná sa už o chirurgický zákrok. Toto ochorenie je zákerné v tom, že nemusí existovať teplota, horkosť v ústach, uvoľnená stolica, ale iba bolesť. Stáva sa to s dlhým priebehom, keď sa už vytvorila chronická bolesť.
  4. Zápal pankreasu - pankreatitída. Bolesť často dáva na chrbát, iba už vľavo. Stáva sa to, keď zápal pokrýva chvost pankreasu. Ak je v oblasti hlavy zápal, bolesť sa prejaví na spodnej časti chrbta vpravo a v strede. Tu je všetko jasnejšie, akútna pankreatitída jednoducho nemôže nastať bez dyspeptických javov. Tu, okrem silných bolestí, najčastejšie ide o „dýka“ bolesti brucha, môže to byť aj nevoľnosť, zvracanie. A samozrejme, také bolesti sú vždy spojené s narušením stravovania, ide o príjem silného alkoholu v kombinácii s mastnými potravinami. Akútne procesy sú úlohou chirurgov. Pretože pankreas sa môže začať tráviť sám, nazýva sa pankreatická nekróza a vyžaduje si okamžitú intervenciu. Ak je proces chronický - je to pozorovanie gastroenterológa. A strava s výnimkou tučné.
  5. Herpes Zoster - pásový opar. Vyskytuje sa v chrbte, často v spodnej časti chrbta. Najprv sa objaví bolesť, potom herpetické erupcie vo forme malých vezikúl. Je to spôsobené typom herpetickej infekcie. Terapeut a neuropatológ zvyčajne liečia. Bolesť môže byť veľmi silná, pálivá. Tento vírus sa šíri po nerve. Niekedy týždeň prechádza od nástupu bolesti do vyrážok a je ťažké stanoviť diagnózu.

3. Bolesť chrbta

  1. Najčastejšou príčinou sú prejavy osteochondrózy chrbtice. Porušenie alebo degeneratívne zmeny stavcov na úrovni lumbosakrálneho kĺbu, bolesť vyžarovaná do kostrče alebo do chrbtice..
  2. Gynekologické príčiny môžu spôsobiť bolesť chrbta (všetko závisí od anatomického postavenia) - zápalové ochorenia ženských orgánov.
  3. Urolitiáza, ak kameň prechádza močovodom, častejšie v bočnom dolnom bruchu, ale môže byť aj zozadu..
  4. Patológia bedrového kĺbu (ako je to v našom prípade, ktorá je uvedená na začiatku článku), artritída, artróza alebo dokonca zlomenina femorálneho krku môže spôsobiť bolesť dolnej časti chrbta..
  5. Rektálne ochorenia - hemoroidy, benígne alebo malígne nádory (ak sú zhubné nádory, nevyvolávajú len bolesti samy o sebe, ale môžu byť aj bolesti metastáz do chrbtice, pečene, pľúc)..
  6. Nakoniec choroby prostaty - môže to byť benígna dysplázia prostaty alebo rakovina prostaty. Tieto choroby sa vyvíjajú v dospelosti, preto často trvajú dlho, dokonca aj bez viditeľných príznakov, ale pri oslabení tela môžu dať metastázy do bedrovej chrbtice, do pľúc, do miestnych lymfatických uzlín..

4. Niektoré choroby postihujú celý chrbtový stĺp alebo jeho oddelenia

  1. Osteochondróza - najčastejšie sa vyskytujúce - sú degeneratívne zmeny v chrbtovej kolóne, ktoré ovplyvňujú všetky časti chrbtice. Existuje polysegmentálna osteochondróza. Jeho prejavy dávajú príznaky vo všetkých častiach chrbtice, preto môžu existovať špeciálne problémy s diagnostikou, veľmi často sa to stáva v dôsledku osteoporózy..
  2. Osteoporóza - zníženie obsahu vápnika v kostiach sa prejavuje viac s vekom. U mužov a žien sa to deje z rôznych dôvodov, ale postupuje to rovnako. U žien po menopauze je to spojené s nízkou hladinou estrogénov, ktoré regulujú metabolizmus vápnika v plodnom veku, u mužov najčastejšie v dôsledku poškodenia gastrointestinálneho traktu a zhoršenej absorpcie vápnika. S osteoporózou sú kosti krehké, tenké. To platí aj pre chrbticu. Mikrofrakcie sa vyskytujú s najmenšou traumou v pokročilom štádiu. Na diagnostiku osteoporózy sa používa röntgenová metóda - denzitometria a stanovenie hladiny iónov vápnika v krvi. Lekári a endokrinológovia a reumatológovia sa podieľajú na liečbe a diagnostike.
  3. Myelóm - označuje skupinu leukémie alebo krvných nádorov, keď sa nádor vyvíja na úrovni kostnej drene. Počet hematopoetických buniek, z ktorých rastú leukocyty, tlak tejto hmoty spôsobuje bolesť kostí. Pri tomto ochorení sú postihnuté ploché kosti, najčastejšie sternum, ale v chrbtici môže byť bolesť. Teraz sa zvýšil počet prípadov tejto leukémie. Diagnostikujú to prítomnosťou Ben-Jonesovho proteínu v moči, zmeneného proteínu, ktorý produkujú nádorové bunky.
  4. Ankylozujúca spondylitída a ďalšie autoimunitné ochorenia - keď je zápal stavcov autoimunitnej povahy, t.j. keď telo produkuje protilátky proti svojim vlastným bunkám. Autoimunitné choroby sú v súčasnosti na vzostupe,
  5. Nádorové metastázy sa často vyskytujú pri rakovine pľúc, prsníka, prostaty, hrudnej a bedrovej chrbtice..
  6. Reflexné zmeny v zónach Zakharyin-Geda - reflex bolesti z vnútorných orgánov, ktorý spôsobuje lokálne (lokálne) ložiská napätia vo svaloch určitých oblastí chrbta (pozri obrázok). Tieto zmeny sú známe tým, že masírujú terapeutov a osteopatov. Existujú skúsení lekári, ktorí sa podľa svojich chrbtov učia o patológii vo vnútorných orgánoch človeka. Princíp výskytu týchto reflexných zón tvorí základ liečby takýmito metódami, ako je akupunktúra, akupunktúra, akupresúra. Lekár koná podľa zóny a vnútorný orgán je zahojený.
  7. Infekčné choroby chrbtice - tuberkulóza (môže sa kombinovať s infekciou HIV), syfilis, osteomyelitída sú veľmi zriedkavé, ale lekár ich musí vziať do úvahy a poznať ich. Tuberkulózna osteomyelitída je ťažké diagnostikovať, najčastejšie sa diagnóza nakoniec neurčí, ale liečba by sa mala vykonávať vážne. Tuberkulóza je zákerné ochorenie, pri akomkoľvek oslabení imunitného systému môže preniknúť do tela a prejavovať neočakávané príznaky. Za posledný rok som pozoroval dvoch takýchto pacientov.

5. Pretrvávajúca bolesť chrbta môže naznačovať vážne ochorenie.

S nasledujúcimi príznakmi má lekár podozrenie na onkológiu a pošle ho na hĺbkové vyšetrenie:

  • bolesti chrbta pri liečení bolesti nejdú dobre,
  • strata váhy,
  • teplota subfebrilu (37–37,5 stupňov, ktorá dlho neprechádza),
  • anémia, zníženie hladiny hemoglobínu, navonok to vyzerá ako bledá alebo žltkastá pokožka, namodralý odtieň pier, „kruhy“ pod očami,
  • zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) vo všeobecnej analýze krvi,
  • sklon ku krvácaniu.

Algoritmus vyšetrenia bolesti chrbta

1. Najprv musíte podstúpiť rutinné testy - všeobecný krvný test, všeobecný test moču. Toto nám dá predstavu o stave tela, zápalových procesoch v ňom, stave močového systému. Ak vidíme zmenu v analýze moču, okamžite máme podozrenie, že bolesť je spôsobená práve chorobami obličiek.

2. Biochemická analýza krvi, pečeňové testy (ALT, AST, bilirubín, alkalická fosfatáza), PSA (C-reaktívny proteín), reumatoidný faktor - ukazovatele zápalovej aktivity, množstvo bielkovín, pomer rôznych druhov bielkovín v krvi - albumín a globulíny a ďalšie ukazovatele. ak lekár má podozrenie na nejaké ochorenie.

3. Oncomarkers - s podozrením na nádorový proces.

4. Testy na infekčné choroby: HIV, vírusová hepatitída, tuberkulóza, syfilis.

5. Röntgen chrbtice - ukazuje zmeny v chrbtici, prítomnosť kýly stavcov, metastázy nádorov, zápalové javy.

6. CT skenovanie chrbtice a vnútorných orgánov - veľmi dôležité vyšetrenie, je to lepšie a podrobnejšie ako zmeny v tkanivách sú viditeľné na röntgenových lúčoch..

7. MRI - nákladnejšia a informatívnejšia metóda sa používa na spresnenie výsledkov počítačovej tomografie. Môžete vykonávať kombinované vyšetrenia, ktoré zachytávajú vnútorné orgány a samotnú chrbticu. Toto vyšetrenie vám umožní presne identifikovať príčiny poškodenia vnútorných orgánov..

8. Ak lekár myslí na niektoré zriedkavé choroby, potom predpisuje špeciálne vyšetrenia (pre autoimunitné ochorenia, zriedkavé infekcie, podrobnejšie štúdie na určenie stavu tela).

Liečba bolesti chrbta je samozrejme predpísaná v závislosti od príčiny. Ale vždy začíname s liekmi proti bolesti - nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo antispasmodikami.

Napriek rôznym príčinám bolesti chrbta je náš liek dostatočne vyvinutý na stanovenie presnej diagnózy a na začatie liečby. Najdôležitejšie je nezačať s ochorením a konzultovať s lekárom, ak bolesť pretrváva tri dni, nehovoriac o dlhodobej intenzívnej bolesti..

Autorka: terapeutka Loginova Maria Pavlovna

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Ako sa u detí prejavuje ingvinická prietržTento proces je spojený s tvorbou a vyčnievaním intraperitoneálneho obsahu špeciálnym kanálom umiestneným v slabinách.
Cervikálna osteochondróza je časté ochorenie, ktoré je sprevádzané veľkým množstvom veľmi nepríjemných symptómov. Medzi poslednými je najväčšie nepohodlie spôsobené stuhnutosťou a bolesťou v krčnej oblasti, závratmi a nevoľnosťou, mdloby a migrény, znecitlivením v rukách.
Spinálna stenóza sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Ale vždy sa prejavuje ako bolestivé pocity počas pohybu, striedajúce sa s krívaním, svalovou slabosťou. Liečba stenózy miechového kanála je zameraná na elimináciu faktorov, ktoré ju vyvolali, na zlepšenie pohody pacienta.