loader

Hlavná

Hlava

Intuálna hernia u mužov: príznaky, liečba, príčiny, porušenie prietrže

Kýla je vyčnievanie peritoneálnych orgánov brucha (čreva, omentum, žalúdok atď.) Cez prednú brušnú stenu. Približne 90 - 95% pacientov trpiacich touto chorobou sú muži, je to kvôli anatomickým vlastnostiam ich trieslovej oblasti. Existujú však aj vrodené výčnelky u chlapcov v ranom detstve. Kýly sú najčastejšie jednostranné, iba vľavo alebo vpravo, veľmi zriedka môžu byť na oboch stranách.

So stratou normálneho tonusu a napínaním tkanív brucha sú orgány schopné opustiť brušnú dutinu pod kožou cez trieslovinový kanál. Je to prírodná formácia, druh „pohybu“, ktorý spája dutinu brucha s dutinou šourku u mužov. Cez kanál choďte nervy (ilioguinálne a genitálne) a spermatickú šnúru.

príčiny

Existuje mnoho príznakov, podľa ktorých je možné rozdeliť všetky inginy hernie: stupeň vývoja, jeho priebeh (rovný, šikmý) atď. Najdôležitejšie je rozdelenie na vrodené a získané.

vrodený výčnelok - výsledok narušenia vnútromaternicového vývoja. Predispozícia chlapcov k tomu je spôsobená znížením semenníkov do dutiny mieška cez trieslovinový kanál. Semenník na svojej ceste „pohybuje“ peritoneum a vytvára jeho vaginálny proces - druh „vrecka“. Normálne zarastá po narodení dieťaťa. Ak dôjde k narušeniu vnútromaternicového pohybu semenníkov, tento proces nemusí prerastať, čo v budúcnosti poskytne odtok brušným orgánom. Iba šikmé kýly sú vrodené.


Objaviť sa nadobudnutý patológia vyžaduje kombináciu dvoch stavov:

  • Slabá brušná stena.
  • Vysoký tlak v bruchu.

Prvý je spojený s faktormi, ako sú:

  • Dedičné poškodenie štruktúry spojivového tkaniva.
  • Poškodenie nervov zodpovedných za činnosť brušných svalov.
  • Poranenia prednej brušnej steny.
  • Migrované operácie.
  • Nízka telesná hmotnosť, ktorá vedie k atrofii a svalovej slabosti.
  • Nízka fyzická aktivita.

Dôvody zvýšenia vnútrobrušného tlaku môžu byť:

  • Ťažká fyzická námaha: zdvíhacie závažia, drepy s bremenom, sklony s bremenom atď..
  • Zápcha, silné namáhanie počas pohybu čriev.
  • Napínanie pri močení.
  • Prostatitída, adenóm, rakovina prostaty.
  • Ochorenia so silným kašľom: bronchiálna astma, CHOCHP, tuberkulóza, čierny kašeľ, zhubné nádory pľúc a dýchacích ciest.

Známky slabinovej prietrže

Príznaky slabinovej prietrže u mužov sú celkom zreteľné pri vizuálnom vyšetrení, formácia má hustú elastickú konzistenciu a ľahko sa cíti sama osebe. Môže byť guľatá a ak herniálny vak spadne do mieška, má výčnelok podlhovastý tvar. Pri genetickom umiestnení, tendencii tela k rozvoju prietrže po zdvíhaní hmotnosti a intenzívnej fyzickej námahe sa spravidla môže vyskytnúť choroba..

Príznaky získanej trieslovej prietrže sú nasledujúce:

  • Vzdelanie je možné napraviť jednoduchým dotykom, zatiaľ čo je počuť charakteristický dunivý zvuk.
  • V polohe na bruchu sa výstupok obvykle buď vyrovná, alebo sa výrazne zníži, a naopak, vo zvislej polohe, sa zväčší a znova sa objaví..
  • V korigovanom stave môže byť rozšírený ingvinálny prsteň ľahko pociťovaný cez pokožku.
  • Pri spúšťaní herniálneho vaku do mieška sa jeho zodpovedajúca polovica zväčšuje.
  • So silným kašľom, namáhaním, kýchaním sa formácia zväčšuje, kmeňa, ak na ňu položíte ruku, ľahko sa cítite.

Pri malej veľkosti trieslovej prietrže už neexistujú žiadne príznaky, ktoré by pacienta obťažovali. S výrazným zvýšením výčnelkov sa však môžu objaviť nasledujúce choroby:

  • Bolestivá bolesť v oblasti tvorby prietrže.
  • Bolesť v dolnej časti chrbta, spodnej časti brucha v dôsledku kompresie susedných orgánov.
  • Zápcha spôsobená stláčaním črevných slučiek.
  • Nadúvanie, hlasné dunenie.
  • Časť močového mechúra môže zriedkavo spôsobiť problémy s močením.

Ak má muž okrem horúčky horúčku, akútnu bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, zápchu / hnačku, celkovú slabosť, môže to byť príznakom zápalu slepého čreva. Akútny vývoj slepého čreva je vyvolaný vstupom slepého čreva do herniálneho vaku (pozri príznaky slepého čreva u dospelých).

Známky porušenia

Porušenie je najbežnejšou komplikáciou tejto patológie. Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi:

  • Elastický - prudký úder do herniálneho vaku veľkého počtu črevných slučiek, zatiaľ čo „brány“ zostávajú úzke a ťahajú orgány..
  • Fekálne - pretečenie obmedzených črevných slučiek s ich prirodzeným obsahom a prudké zvýšenie ich veľkosti.
  • kombinovaný.

Príznaky, ktoré z toho vyplývajú, sú podobné príznakom črevnej obštrukcie, akútnej orchiepididymitidy, inguinálnej lymfadenitídy, rakoviny semenníkov alebo nádoru spermií:

  • Bolestivý syndróm, ktorý je pred inými klinickými príznakmi. Je tak silný, že pre pacientov je ťažké obmedziť výkriky a stonanie. Zvyčajne sa bolesti vyskytujú na pozadí fyzického stresu a po relaxácii neustupujú.
  • Veľmi nepokojné správanie pacienta.
  • bledosť.
  • Znížený krvný tlak a tachykardia so silnou bolesťou.
  • U detí sú tieto príznaky výraznejšie.

Porušenie sú charakteristické pre tieto vonkajšie označenia:

  • Napínanie kýly.
  • Žiadne zníženie.
  • Neprítomnosť kašľa (pri kašľaní, pri položení prsta na trieslový prsteň môžete cítiť chvenie, ale v prípade zvierania nie).
  • Nedostatok stolice, nadúvanie.
  • Nevoľnosť, vracanie.

Obmedzená slabina prietrže je extrémne nebezpečným stavom pacienta, potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť. Operácia by sa mala vykonať čo najskôr, pretože komplikácie, ako napríklad:

  • Peritonitída (zápal v brušnej dutine).
  • Nekróza (nekróza častí omentum alebo slučiek čreva).

Diagnostický akčný plán

Na stanovenie diagnózy a indikáciu chirurgického zákroku nie sú potrebné žiadne ďalšie vyšetrenia. Dosť:

  • Dostupné príznaky.
  • Prehľad chirurga (vizuálne hodnotenie patologického výčnelku, jeho pocity, kontrola stavu prirodzených otvorov trieslového kanálika).
  • Test na kašeľ (pacient je vyzvaný, aby kašľal a držal ruku na výčnelku).

V prípade uškrtených a nezvratných prietrží môže byť ich predpísané ultrazvukové vyšetrenie..

Moderné princípy liečby

Jediným spôsobom zneškodnenia je chirurgický zákrok. Ukazuje sa všetkým ľuďom s touto patológiou, s výnimkou prípadov, keď sa osoba nemôže podrobiť operácii. Táto situácia sa môže vyskytnúť, ak:

  • Senilný pacient.
  • Prítomnosť akýchkoľvek zhubných chorôb.
  • Prítomnosť závažných sprievodných neliečených patológií (nekontrolované skoky v krvnom tlaku, srdcové arytmie, infarkt myokardu alebo mozgová príhoda v nedávnej minulosti atď.).
  • Zlá koagulácia krvi.

Kontraindikácie pri chirurgickej liečbe sú súčasne indikáciami pre nosenie individuálneho obväzu. Jedná sa o špeciálne zariadenie, ktoré umelo podporuje brušné orgány. Malo by byť zrejmé, že bandáž nie je riešením problému v jeho koreňovom adresári..

Ak osoba nemá kontraindikácie, vykoná sa operácia, ktorej hlavné etapy sú:

  1. Rez kožou s detekciou herniálneho vaku v rane.
  2. Jeho pitva a dôkladná prehliadka.
  3. Ponorenie obsahu do žalúdka (so životaschopnosťou orgánov) alebo jeho odstránenie (s nekrózou).
  4. Hernia vak opravy.
  5. Posilnenie fascie a svalov (zadná stena trieslového kanála).
  6. Šitie rán.

Stanovenie životaschopnosti črevných slučiek a častí omentum v zložení obsahu sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:

  • Vizuálna kontrola orgánov - črevo je obvykle ružové alebo červené, viditeľné sú žily pulzujúcich ciev v mezentériách, jeho povrch je hladký a lesklý, oko je viditeľné peristalticky.
  • Ležanie na orgánoch pomocou teplých, vlhkých a sterilných otepľovacích utierok.
  • Použitie 10% roztoku NaCl, v reakcii na ktorý je neživý orgán vrásčitý.

Pri črevnej nekróze sa táto oblasť nevyhnutne odstráni a vytvorí sa nové spojenie medzi zostávajúcimi koncami čreva..

Bandáž po operácii trieslovej kýly

Posilnenie zadnej steny trieslového kanálika je možné pomocou vlastných tkanív (svalov, fascie, aponeurózy a ich kombinácie), syntetických sietí.

Operujúci chirurg by mal byť oboznámený s množstvom techník na posilnenie zadnej steny ingvinálneho kanála: podľa Girarda-Spasokukotského, Postempského, Basiniho, Lichtenštajnska, s použitím PHS (Prolene hernisystem), atď. V každom prípade je technika vybraná individuálne..

Chirurgická liečba vrodenej slabinovej prietrže je založená na rovnakých princípoch. Jediným rozlišujúcim bodom je odmietnutie úplne vytrhnúť hernálny vak. Buď nie je excidovaný vôbec, alebo čiastočné excisia so zošitím.

Pooperačné obdobie

Po šití zostane pacient v nemocnici niekoľko dní, podstúpi postup zmeny obväzu na pooperačnej rane, vezme antibakteriálne a protizápalové lieky. Odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu až na 1 mesiac, nosiť obväz, aby sa zabránilo recidíve.

Opakujúca sa slabinová prietrž

U 5-10% pacientov trpí opakovanou tvorbou prietrže - jej relapsom. Je to spojené s:

  • Porušenie správnej techniky činnosti.
  • Neliečené choroby so zápchou a ťažkým kašľom.
  • Nedodržanie odporúčaní lekára.
  • Hnisanie pooperačnej rany.

Preventívne opatrenia

Prevencia je dôležitá nielen pre pôvodne zdravých ľudí, ale aj pre pacientov, ktorí utrpeli toto ochorenie:

  • Denná mierna fyzická aktivita (najmenej 10 000 krokov za deň pri priemernom tempe).
  • Začlenenie vlákien.
  • Vyhnite sa nadváhe.
  • Pri vykonávaní ťažkých bremien nezabudnite na obväz.

FAQ

Je možné nevšimnúť si „odchádzajúcu“ ingvinovú prietrž?

Ak sa práve začal vyvíjať a ešte sa mu nepodarilo úplne vstúpiť do trieslovca, pod kožu alebo v miešku, je to neviditeľné. V iných situáciách človek stále venuje pozornosť neobvyklému výčnelku, ktorý sa objavil.

Ako dlho môžem čakať na stretnutie s chirurgom??

Pri prvom podozrení na slabinovú prietrž, najmä na postihnutú, sa musíme uchýliť k pomoci lekárov. Porušenie hrozí nekrózou čreva alebo omentum s rozvojom komplikácií a potrebou vytvoriť črevnú anastomózu, čo je traumatická operácia. Prietržová kýla bez porušenia po dlhej dobe je pomocou chirurgických techník obtiažnejšia a dokonca aj po uzavretí defektu sa počet relapsov prudko zvyšuje..

Môže operácia prietrže viesť k neplodnosti u človeka?

Iba v prípade poškodenia štruktúr spermatickej šnúry pri prevádzkovaní obojstranného procesu. Aj keď je spermatická šnúra na jednej strane poškodená, na druhej strane naďalej funguje, pričom spermie dodáva z príslušného semenníka.

Bolesť prietrže hnačky

Kýla je závažné ochorenie, pri ktorom časť vnútorných orgánov vyčnieva cez brušnú dutinu. Takáto lézia je zvyčajne rozdelená na vrodenú a získanú. Faktom je, že niektorí ľudia od narodenia majú malú dieru, cez ktorú môžu deformácie viesť. Inguinálna kýla s dlhodobým nedostatkom správnej liečby vedie k závažným komplikáciám, môže sa tiež stať životnou hrozbou. Exacerbácie slabinovej prietrže sú najnebezpečnejšie pre trieslovinový kanál, ktorého zablokovanie môže viesť k rozvoju vážnych chorôb reprodukčného systému..

Je potrebné poznamenať, že takéto ochorenie sa vyvíja jednotne. Človek začína pociťovať nejaký druh nádoru v oblasti slabín, ktorý sa pri akejkoľvek fyzickej námahe stáva silnejším, s dlhotrvajúcim chôdzou sa tiež zosilňuje nepohodlie.

obsah:

Druhy bolesti pri slabinovej prietrži

Vopred by sa malo poznamenať, že trieslové prietrže môžu byť priame alebo šikmé. Všetko záleží na type svalového tkaniva, v ktorom sa nachádzajú. Osobitnú bolesť pri slabinovej prietrži u mužov možno pociťovať pri narušení formácie, ktorá obsahuje veľké množstvo nervových vlákien. Takúto léziu možno rozoznať ostrým začiatkom bolesti, ktorá sa pravidelne zosilňuje a potom ustupuje. Dôvodom je skutočnosť, že človek neustále mení svoje držanie tela, a preto sa znižuje tlak na vzdelanie. Pri dlhodobom nedostatku lekárskej starostlivosti môže dôjsť k strate vedomia pri bolestivom šoku. V takýchto prípadoch sa u pacienta rozvinie horúčka a zvracanie..

Popovtsev pri tejto príležitosti hovorí: „Bolesť s trieslovinovou prietržou je vážny problém, ktorý naznačuje potrebu okamžitého chirurgického zákroku. V prípade dlhodobej neprítomnosti môže človek stratiť vedomie silnou bolesťou alebo dokonca zomrieť.

Druhy bolesti pri slabinovej prietrži

Výsledná prietrž môže tiež ovplyvniť vnútorné orgány, čo vedie k vzniku závažných komplikácií. Ak po operácii inguinálnej kýly pociťujete bolesť, mali by ste navštíviť aj svojho lekára. “.

Mnoho ľudí ani nevie, či môže ublížiť slabinová prietrž. Najlepšie je, samozrejme, nepremýšľať. V prípade bolesti by však osoba mala okamžite konať. Dlhodobé ignorovanie tohto príznaku vedie k rozvoju závažných komplikácií: môže byť narušený, prirodzený prietok krvi, zovretie vnútorných orgánov a tým aj jeho tkanivo. Tomu však predchádza závažný zápalový proces, ktorý dáva človeku veľa nepríjemných pocitov. Takéto trieslové kýly si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok..

Otázky / odpovede

Môže ublížiť slabinovej prietrži? - Áno, jedným z prvých príznakov takejto lézie je bolesť a nepohodlie..

Ak mám bolesť z ingínovej prietrže, naznačuje to nutnosť urgentného chirurgického zákroku? - Bolestivosť môže naznačovať vývoj komplikácií, preto dôrazne odporúčame, aby ste okamžite navštívili lekára.

Čo sa stane, ak budete trpieť bolesťou pri slabinovej prietrži?

Ak budete ignorovať nepríjemné pocity, ktoré sa objavili už dlhší čas, môže dôjsť k upchatiu ciev a zovretiu vnútorných orgánov..

Príznaky a liečby prietržnej hernie u mužov

Inguinálna kýla v roku 2020 je častejšia ako iné typy chorôb a zvyčajne sa pozoruje u mužov. Ide o závažnú patológiu, ktorá spôsobuje bolesť a pri neprítomnosti liečby môže dôjsť k zdravotným problémom. Ako rozpoznať inguinálnu prietrž u mužov a ako je možné sa zbaviť choroby bez chirurgického zákroku??

Inguinalská prietrž: čo to je

Stena pobrušnice pozostáva z väzov, svalov a spojivového tkaniva a slúži na ochranu vnútorných orgánov pred zraneniami a mechanickým namáhaním. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa napína a vytvára lúmen, do ktorého spadá obsah peritonea - zvyčajne močového mechúra alebo častí čreva, ktoré sa nazýva trieslová kýla.

Skladá sa z takzvanej brány (diera v brušnej stene), vaku a jeho obsahu - padajúcej časti pobrušnice s vnútornými orgánmi. U mužov je patológia pozorovaná častejšie ako u žien (pomer 6: 1) kvôli rozdielu v anatomickej štruktúre tela. Inguinálny kanálik je širší a zosilnený väzmi nie je až taký dobrý. Okrem toho sú muži častejšie vystavení fyzickej námahe, čo tiež prispieva k výskytu patologických výčnelkov.

príčiny

V závislosti od faktorov a príčin sú patológie rozdelené na vrodené a získané. Vrodené deti sa vyvíjajú, keď semenníky zostupujú z pobrušnice do mieška - je to normálny fyziologický proces, ale pri nedostatočnej fúzii tkanív s nimi vnútorné orgány padajú. Medzi faktory, ktoré spôsobujú získanú patológiu, patria:

  • dedičná predispozícia;
  • oslabené steny trieslového kanála;
  • poruchy močového mechúra a sexuálne funkcie;
  • náhly úbytok na váhe alebo obezita;
  • intenzívna fyzická aktivita alebo nedostatok aktivity;
  • tráviace poruchy, ktoré zvyšujú tlak v brušnej dutine;
  • podvýživa, ktorá prispieva k častej zápche;
  • pretrvávajúci kašeľ;
  • mechanické poranenia slabín a brucha;
  • zmeny tela súvisiace s vekom.

Ako to vyzerá

U pacientov s touto diagnózou je možné na prednej brušnej stene bližšie k trieslovine pozorovať charakteristické zhrubnutie alebo vyčnievanie, ktoré vyzerá ako malý nádor. Pri ležaní môže zmiznúť a vo zvislej polohe alebo fyzickej aktivite sa môže zväčšiť a mať podlhovastý tvar. V šourku sa niekedy tvorí prietrž, pri ktorej sa jedna alebo obe semenníky značne zväčšia. V prvých fázach môže byť prietrž samostatne bez akejkoľvek bolesti a v niektorých prípadoch sama osebe zmizne, potom sa znovu objaví. Pri pokuse o premiestnenie môžete počuť charakteristický dunivý zvuk a v mieste vyčnievania je dobre cítiť otvor vo vnútornej stene, do ktorého vrecko padá..

Klasifikácia a vlastnosti

Inguinálne kýly majú odlišný klinický priebeh a ich vývoj zahŕňa tri štádiá - klasifikácia patológií je založená na týchto charakteristikách. V závislosti od polohy a anatomických prvkov sa delia na rovné, šikmé, prepadlé, posuvné a kombinované.

  1. Priame kýly sa vždy získavajú, nikdy neovplyvňujú miešok, sú malé (v priemere 5 - 10 cm) a postupujú pomerne ľahko.
  2. Pri šikmom výčnelku pôsobí herniálny vak na spermatickú šnúru, výčnelok sa vytvára priamo v slabinách a v závažných prípadoch je lokalizovaný v miešku. Veľkosti sa môžu líšiť od malých (nie viac ako 4-5 cm) po gigantické - 30-40 cm.
  3. Bublinová hernia sa vyvíja v dôsledku slabosti tkanív, ktoré sa nachádzajú priamo nad ochlpením. Zvyčajne malé a nevyjadrené klinické príznaky.
  4. Klzná rôznorodosť patológie je charakterizovaná neúplným prolapsom orgánov v herniálnom vaku, čo môže počas liečby spôsobiť určité ťažkosti..
  5. Kombinované výčnelky kombinujú niekoľko druhov kýly, ktoré spolu nesúvisia - zvyčajne priamu a šikmú formu choroby, menej často sa k nim pripojí posuvná.

Rôzne typy kýly sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, existujú však všeobecné príznaky, ktoré sú charakteristické pre všetky formy ochorenia. Okrem charakteristickej formácie v oblasti trieslovín sa u mužov s touto diagnózou vyskytujú bolesti, pálenie, mravenčenie a tlak v bruchu, ktorý sa po ťažkej námahe zosilňuje. Bolestivé pocity sú zvyčajne nudné alebo nudné, dávajú spodnú časť chrbta, miešok a nohy, niekedy zasahujú do chôdze. Možná nevoľnosť, zvracanie a plyn, zimnica, mierna horúčka, časté močenie a stolice. Intenzita prejavov prietrže závisí od jej štádia - patológia môže spôsobiť mierne nepohodlie alebo neznesiteľnú bolesť.

Hernia fázePriebeh a príznaky
nastaviteľnýPočiatočná fáza prietrže, keď sa adhézie ešte nevytvorili medzi tkanivami a herniálnym vakom. Bolesť prakticky chýba (je možné mierne nepohodlie) a výstupok sa dá ľahko nastaviť nezávisle
nesnížitelnýPri dlhodobej neprítomnosti terapie sa hernálny vak spája s tukovým tkanivom, ktoré sa nachádza pod kožou, čoho dôsledkom je nemožné ho opraviť. V tejto fáze kýla spôsobuje miernu bolesť, ktorá sa po námahe zintenzívňuje a prechádza v pokoji. Ak sa pokúsite narovnať výstupok, obsah vrecka sa mierne zníži alebo zvýši
zdržanlivýV posledných fázach je porušená prietrž - obsah vrecka je napätý, spôsobuje silnú bolesť a nezasahuje do brušnej dutiny. Tento stav je sprevádzaný závratmi, zvracaním, ktoré neprinášajú úľavu, asymetrické brucho, vážne poškodenie zdravia

Obmedzená prietrž vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože to môže mať nepríjemné následky pre zdravie alebo dokonca smrť.

Čo je nebezpečné prietrž

Inguinálna kýla je nebezpečná choroba, ktorá nielen ovplyvňuje kvalitu života človeka, ale môže spôsobiť aj nasledujúce komplikácie:

  • zápal prietrže, peritonitída;
  • gastrointestinálna dysfunkcia, obštrukcia čriev;
  • choroby reprodukčného systému vedúce k rozvoju mužskej neplodnosti;
  • nekróza črevných tkanív a iných orgánov, ktoré sú narušené prietržou.

Inguinálna kýla

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

všeobecný popis

Inguinálna hernia je najbežnejšou chirurgickou patológiou v detstve. Vyskytuje sa hlavne u chlapcov, ale dá sa diagnostikovať aj u dospelých mužov. Intuinálna hernia u mužov je herniálny výčnelok, ktorý zostupuje do ingvinálneho kanála a mieška..

Najčastejšie sa vyskytujú jednostranné trieslové kýly - vpravo alebo vľavo. Môžu však byť bilaterálne. Vo väčšine prípadov trpia muži patológiou, aj keď sa nájdu aj ženské trieslové kýly. Je to spôsobené skutočnosťou, že v procese vnútromaternicového vývoja u chlapcov semenníky nachádzajúce sa v brušnej dutine postupne klesajú do mieška..

klasifikácia

Príčiny slabinovej prietrže

Trochu anatómie

Nevyhnutným predpokladom vzniku šikmých tříslovných kýly je prítomnosť anatomickej formácie u človeka, ako je trieslovinový kanál. Začína sa vo vnútri brušnej dutiny, na vnútornom povrchu prednej brušnej steny, potom sa rozprestiera dovnútra a nadol, otvára sa vonkajším otvorom o niečo vyšším ako šourk u mužov a mierne vyššou ako veľké pysky u žien..

Steny trieslového kanálika sú tvorené svalmi a väzmi. Normálne táto diera neexistuje. Je naplnená spermatickou šnúrou u mužov a okrúhlym väzom maternice u žien. Ale za určitých podmienok je to ingvinálny kanál, ktorý sa môže stať miestom výstupu pre herniálny výstupok.

Prečo sa to stáva najčastejšie u chlapcov?

Aby sme pochopili, prečo sú patológie najčastejšie postihnuté chlapci, zvážime proces vnútromaternicového vývoja.

Keď je samec plodu stále v žalúdku matky, jeho semenníky sa nachádzajú v brušnej dutine neďaleko obličiek. Postupne padajú a v čase narodenia by mali mať v šourku svoje obvyklé miesto. Ale zostupne semenník nesie so sebou kúsok pobrušnice - film spojivového tkaniva, ktorý lemuje vnútro brušnej dutiny. Výsledkom je, že v miešku je vytvorená malá kapsa z pobrušnice. U novonarodeného chlapca by mal úplne zarastať a zmeniť sa na zväzok spojivového tkaniva.

Nie vždy sa to však stáva. Vaginálny proces pobrušnice (to je to, čo sa nazýva toto vrecko) niekedy zostáva otvorený. Tvorí herniálny vak, do ktorého môžu spadnúť vnútorné orgány umiestnené v bruchu.

Ovária u dievčat zostávajú vždy na svojom mieste, takže nemajú vaginálny proces pobrušnice - podľa toho sa ingvinálne prietrže vyskytujú oveľa menej často.

Získaná ingvinálna prietrž

Čo je vo vnútri herniálneho vaku s trieslovinou prietrže?

U dievčat spadajú vajcovody a vaječníky často do trieslovej prietrže.

Hrubé črevo dieťaťa niekedy zvyšuje mobilitu. V tomto prípade sa cecum dostane do herniálneho vaku. Výsledkom je, že prietrž nemá takú zadnú stenu a lekári ju nazývajú posuvnou.

príznaky

Vrodená tříslová prietrž

Príznaky vrodenej slabinovej prietrže sa zvyčajne zisťujú bezprostredne po narodení. Novonarodené dieťa má výčnelok umiestnený v oblasti trieslovín:

  • ak je to obvyklá ingvinová prietrž, potom má výstupok zaoblený tvar;
  • ak herniálny vak klesne do mieška, potom je výčnelok predĺžený.

Má pevnú elastickú konzistenciu, dá sa ľahko cítiť nezávisle.

Pre inguinálnu prietrž sú charakteristické tieto ďalšie príznaky:

  • výčnelok sa môže výrazne znížiť alebo úplne zmiznúť, keď je dieťa v náchylnej polohe, a naopak, objaví sa a zvyšuje sa vo zvislej polohe;
  • ak kliknete na herniálny výčnelok, môže byť často opravený, zatiaľ čo budete počuť charakteristický dunenie;
  • keď dieťa kašle, kýcha alebo sa napína, prietrž sa zväčšuje a stáva sa intenzívnejšou - to sa dá ľahko pociťovať, ak naň dáte ruku;
  • keď je inguinálna hernia v korigovanom stave, rozšírený inguinálny prsteň môže byť ľahko pociťovaný cez kožu;
  • ak herniálny vak klesne do mieška, jeho zodpovedajúca polovica sa zväčší.

Dievčenská tříslová kýla má takmer vždy guľový tvar. Niekedy je však taká veľká, že klesá do stydkých pyskov na príslušnej strane, čo vedie k jej zväčšeniu.

Zvyčajne sú trieslové prietrže sprevádzané inými príznakmi. Niekedy môže byť dieťa narušené bolesťou, poruchami trávenia, nadúvaním. U detí mladších ako jeden rok je všeobecne ťažké povedať, čo spôsobilo túto symptomatológiu - ingvinálnu prietrž alebo iné dôvody.

Inguinálna prietrž môže prejsť sama o sebe bez chirurgického zákroku?

Umbilická hernia, ktorá je prítomná u novorodenca, veľmi často prechádza nezávisle. Vzniká v dôsledku slabosti pupočného prstenca a hneď ako stvrdne, herniálny výčnelok úplne zmizne. Zvyčajne sa to stane za 3-5 rokov.

V tomto ohľade sa niektorí rodičia zaujímajú o to, či by ingvinická prietrž týmto spôsobom mohla prejsť nezávisle bez chirurgického zákroku?

Vrodené trieslové kýly nikdy neodídu samy od seba. Ich výskyt je koniec koncov spojený s prítomnosťou vaginálneho procesu pobrušnice, ktorý by normálne mal rásť a premeniť sa na šnúru. Bez chirurgického zákroku nikam nepôjde a nezmizne.

Príznaky získanej trieslovej prietrže

Pri získanej trieslovine prietrže sa vyskytujú všetky rovnaké príznaky ako pri vrodenej prietrži. Samotný pacient odhalí výčnelok v oblasti triesloviny, ktorý zmizne v polohe na chrbte, znovu sa objaví a zvyšuje sa v stojacej polohe a pri namáhaní..

Pred objavením prietrže je spravidla silná fyzická aktivita.

Ak je prietrž malá, pacient nemá obavy z akýchkoľvek ďalších príznakov.
Ak u mužov existuje slabá prietrž po veľmi dlhú dobu a jej veľkosť sa výrazne zväčšuje, môžu sa vyskytnúť tieto príznaky:

  • stále bolesti bolesti v oblasti herniálneho výčnelku v dolnej časti brucha, v lumbálnej oblasti, v dôsledku kompresie veľkého počtu črevných slučiek alebo iných orgánov;
  • zápcha - tiež kvôli stlačeniu čreva v herniálnom vaku;
  • môžu sa vyskytnúť ďalšie tráviace príznaky, ako je nadúvanie.

Ak sa časť močového mechúra dostane do herniálneho vaku, čo je veľmi zriedkavé, môžu sa vyskytnúť problémy s močením.

Niekedy spadnutie do vaku slepého čreva vedie k rozvoju akútnej apendicititídy. V takom prípade sa vyskytnú charakteristické príznaky: silná bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, hnačka a zápcha, horúčka, zhoršená celková pohoda.

Požitie slabinovej prietrže u mužov

Tento stav je najbežnejšou komplikáciou pri slabinovej prietrži. Keď sú zaštiepené črevné slučky alebo časti omentum, sú stlačené vo trieslovom kruhu, v dôsledku čoho je v nich narušený krvný obeh a následne sa môže vyvinúť nekróza (nekróza)..

Požitie inguinálnej hernie je uľahčené intenzívnou fyzickou námahou, silným kašľom, kýchaním, zvracaním, rôznymi poruchami trávenia, nadúvaním.

Príznaky obmedzenej trieslovej prietrže

V čase porušenia sa okamžite objaví silná bolesť v dolnom bruchu v dôsledku stlačenia nervov a krvných ciev obmedzeného čreva. Staršie deti a dospelí zvyčajne nezávisle od seba naznačujú výskyt tohto príznaku a informujú lekára, keď sa objavil. U malého dieťaťa sa to prejavuje príznakmi všeobecnej úzkosti. Búcha nohami, hlasne plače.

Ak je v tejto chvíli cítiť žalúdok pacienta, je veľmi napätý. Pri stlačení sa prietrž nezasunie dovnútra, ale bolesť sa výrazne zosilní.

Po nejakom čase môže bolesť ustupovať. Pacient sa však stáva letargickým, sťažuje sa na slabosť a zlé zdravie. Nemá kreslo.

Napriek skutočnosti, že porušenie ingvinálnej prietrže sa prejavuje takým živými symptómami, nie vždy je možné presne stanoviť diagnózu. Niekedy sa pri rovnakých prejavoch môže maskovať lymfadenitída (zápal trieslovej lymfatickej uzliny) alebo akútna cysta spermatického vlákna. Porušenie ingvinálnej prietrže je však príliš nebezpečnou podmienkou, preto vo všetkých pochybných situáciách chirurg stále rozhoduje o operácii.

U dievčat a žien je veľmi ťažké diagnostikovať uškriabané prišívané prietrže. Ak sú v hernálnom vaku porušené vajcovody a vaječníky, tento stav nie je sprevádzaný silnou bolesťou. Zdá sa, že stav pacienta je celkom uspokojivý. Ale zatiaľ čo sa pacient cíti dobre, zovretý vaječník môže úplne zamrznúť. Preto, ak má dievča dokonca mierne podozrenie na porušenie prihryzovej prietrže, chirurgický zákrok sa okamžite vykoná.

V porovnaní s dospelými má obmedzená tříslová prietrž u detí určité vlastnosti. Krvný tok v detských črevách je intenzívnejší a ingvinálny prsteň nemôže príliš pevne vytlačiť orgány, ktoré sa doň dostali. Dieťa však môže reagovať na prietrž prietrže s veľmi prudkými príznakmi: horúčka, zhoršené vedomie, nevoľnosť a zvracanie..

Nech je to akokoľvek, obmedzená kýlová prietrž je mimoriadne nebezpečný stav. Vyžaduje si to okamžitú lekársku pomoc. Operácia by sa mala vykonať čo najskôr, inak sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je nekróza zadržovaného orgánu a peritonitída (zápal v brušnej dutine)..

Komplikácie trieslovej prietrže

Diagnóza slabiny prietrže

Lekárska prehliadka

Aké choroby musíte rozlišovať medzi slabinou prietrže u detí a dospelých??

Diagnóza slabiny prietrže je často veľmi jednoduchá. Po krátkom vyšetrení pacienta môže lekár presne diagnostikovať ochorenie a predpísať príslušnú liečbu.

Niekedy však existujú ťažkosti.
Prietržová hernia u detí a dospelých sa musí odlišovať od takých podmienok, ako sú:
1. Kvapka semenníka - hydrocele. Patológia má rovnaký pôvod ako trieslová prietrž. Ale v tomto prípade vaginálny proces pobrušnice má užší lúmen, neobsahuje slučky čreva, ale tekutinu. Inguinálna kýla u žien sa nikdy nemôže zamieňať s hydrocelom, pretože u dievčat sa takéto ochorenie jednoducho nevyskytuje. Liečba oboch patológií je veľmi podobná, takže nejednoznačnosť diagnózy pred operáciou nie je kritická. Niekedy až po urobení rezu a dosiahnutí semenníka môže chirurg presne rozlíšiť hydrokoze od slabinovej prietrže.
2. Inguinálna lymfadenitída - zápal lymfatických uzlín, ktorý sa nachádza v slabinách. V tomto prípade sa nie vždy pozoruje silná bolesť, horúčka a iné príznaky zápalového procesu. Inguinálna lymfatická uzlina môže byť jednoducho zväčšená. V porovnaní s inguinálnou prietržou má zväčšená lymfatická uzlina hustejšiu konzistenciu.

Aké ďalšie výskumné metódy sa používajú pri diagnóze príznakov slabiny prietrže?

2. Menej informačnou, ale najjednoduchšou metódou je diafankoskopia - transiluminácia mieška konvenčnou lampou. Navyše, ak je vo vnútri tekutina, svetelné lúče prechádzajú veľmi ľahko. Husté štruktúry ich neprepúšťajú, takže prenášané svetlo je nerovnomerné.

Okrem toho sa pred plánovaním chirurgickej liečby uskutočňujú nasledujúce všeobecné klinické skúšky s trieslovinovou prietržou:

  • všeobecná analýza krvi;
  • všeobecná analýza moču;
  • v prípade potreby sa vykoná test zrážania krvi.

Liečba prietržnej hernie

Je vždy potrebná chirurgická liečba pri slabinovej prietrži?

Je potrebné liečiť slabinovú prietrž?

Áno, ingvinická prietrž musí byť podrobená ošetreniu predpísanému lekárom. Komplikácie tohto ochorenia, ktoré určujú potrebu terapeutických opatrení, boli uvedené vyššie..

Obmedzená slabina prietrže je stav, ktorý môže dokonca ohroziť život pacienta. Preto by sa jej chirurgická liečba mala vykonať bezodkladne, čo najskôr..

Konzervatívne metódy na liečbu slabinovej prietrže

Referencia histórie
Začiatkom minulého storočia americkí lekári ubezpečili svetovú medicínu, že našli konzervatívnu metódu na liečbu slabinovej prietrže. Boli vyvinuté lieky, ktoré po zavedení do herniálneho vaku spôsobili jeho pád a premenu na tkanivo jazvy. Táto technika bola dosť komplikovaná, mala vysoké náklady a vyžadovala dlhú prípravu v podobe špeciálnych obväzov. Používa sa nejaký čas a potom sa zabudlo, pretože často malo závažné komplikácie:

  • vývoj zápalového procesu, peritonitída ako reakcia na injekciu;
  • zjazvenie nielen herniového vaku, ale aj spermatickej šnúry;
  • poškodenie tepien a žíl.

Po sérii porúch boli všetci lekári nútení pripustiť, že jedinou účinnou metódou na liečbu slabinovej kýly bola chirurgia. Konzervatívne techniky sa používajú dodnes, ale ich použitie je skôr výnimkou ako pravidlom.

Nosiť obväzové kýly
Jedinou konzervatívnou technikou, ktorá sa v súčasnosti používa na liečbu slabínovej kýly, je nosenie špeciálnych obväzov.

Indikácie na použitie tejto metódy sú:

  • pooperačné veľké tříselné prietrže, keď ešte nie je možné vykonať opakovanú operáciu;
  • pooperačné prietrže, keď nie je možné vykonať opakovaný chirurgický zákrok v dôsledku vývoja hnisavého procesu;
  • relaps ryšavky po chirurgickom zákroku;
  • inguinálna kýla u pacientov s kontraindikáciami pre chirurgický zákrok: staroba, ochorenie srdca a ciev, významné porušenie zrážania krvi atď.;
  • u detí, ktoré nemôžu byť operované kvôli chorobe, je možné použiť aj obväz.

Bandáž nie je radikálnym liečením pri slabinových kýlach. Uľahčuje to len stav pacienta, zabraňuje zväčšeniu prietrže a jej porušeniu. Len čo pacient prestane nosiť obväz, vrátia sa všetky príznaky slabinovej prietrže.
Bandáž však má veľa pozitívnych účinkov:
  • herniálny výčnelok pri nosení už neobťažuje pacienta;
  • zdravotné postihnutie sa obnoví na predchádzajúcu úroveň;
  • vnútorné orgány sú pevne držané vo vnútri brušnej dutiny, prietrž nie je schopná zväčšiť sa alebo narušiť.

Bandáž by sa mala vždy nosiť pri ležaní, iba na nahom tele. Nosenie spočiatku môže spôsobiť určité nepríjemnosti, ale časom si na to pacient zvykne. V tomto prípade hrá správny výber obväzu dôležitú úlohu. Zvyčajne sa odstáva v noci, ale môžete ho nechať pri kašli a kýchaní vo sne.

Keď nosíte obväz, musíte ho najmenej raz denne odstrániť, aby ste si umyli a utreli kožu na miestach, kde prišli do kontaktu s textíliou.

Ak nosíte obväz po veľmi dlhú dobu, postupne sa môžu atrofovať svaly dolnej časti brucha a trieslovej oblasti. Preto je až na zriedkavé výnimky chirurgické odstránenie slabinovej prietrže stále nevyhnutné. Nosenie obväzu by sa malo vykonávať pod dohľadom lekára, napríklad chirurga na klinike.

Ako prebieha operácia prietrže pri vrodenej ingvinovej prietrži u detí??

Existuje niekoľko techník na odstránenie slabinovej prietrže u detí, ale z väčšej časti sa všetci zhodujú v jednom vzore:

  • pri anestézii v oblasti triesloviny sa uskutoční malý rez, lekár rozoberie tkanivo a dostane sa do prstenca - miesto, kde herniálny vak klesá do mieška;
  • potom chirurg opatrne oddelí herniálny vak od semenníka: vyzerá to, akoby semenník bol priamo vo vrecku, ale v skutočnosti to tak nie je - sú spolu trochu zlepené;
  • potom chirurg preruší herniálny vak a skontroluje: sú vo vnútri nejaké črevné slučky alebo iné orgány??
  • ak je niečo vo vnútri ingínovej prietrže, potom je zasunuté späť do brušnej dutiny;
  • potom je hernálny vak odrezaný a tá časť, ktorá vychádza z trieslovinového kanála, je obviazaná;
  • operácia tam končí, chirurg uzavrie ranu.

Samotná chirurgia bez komplikácií je pomerne rýchla a jednoduchá. Niekedy to trvá iba 15 minút.

Chirurgické postupy pri vrodených kýloch u detí majú niektoré vlastnosti:

  • Inguinálny prsteň dieťaťa nie je úplne formovaný, s vekom sa môže zúžiť. Preto sú u detí chirurgovia vždy obmedzení iba odrezaním herniálneho vaku a počas chirurgického zákroku nikdy neposilňujú inguinálny prsteň. To uľahčuje zásah..
  • U detí sa takéto operácie vykonávajú vždy v celkovej anestézii, zatiaľ čo u dospelých sa môže použiť lokálna anestézia. Anestézia je daná ľahkou, krátkou, pretože operácia je rýchla.
  • U detí je možné operáciu vykonať veľmi malým rezom, niekedy 1 - 1,5 cm, v takom prípade sa operácia považuje za takmer endoskopickú. Jazva po nej je takmer nepostrehnuteľná.
  • Intuálna hernia u dievčat je operovaná ešte ľahšie ako u chlapcov, pretože nie je spojená s semenníkmi. Táto operácia je taká jednoduchá, že prietrž pre dievčatskú prietrž sa takmer vždy stáva debutom mladých chirurgov.


Oprava prietrže pre dospelých

Chirurgické odstránenie obmedzenej trieslovej prietrže

Poranenie pri slabinovej prietrži je núdzový stav, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc. Operácia by sa mala vykonať čo najskôr. Pacient je urgentne dopravený na chirurgické oddelenie.

Počas porušenia vždy existuje možnosť, že slučky čreva alebo časti omentum, ktoré sú v hernial vaku, sú mŕtve. Preto musí chirurg pri otvorení kýly starostlivo skontrolovať obsah vaku.
Sú možné tri možnosti:
1. Ak črevo vyzerá úplne normálne a má všetky príznaky života, chirurg ho jednoducho vloží do brucha a operáciu dokončí, ako obvykle.
2. Ak sa vyskytnú počiatočné príznaky nekrózy orgánov, lekár sa pokúsi obnoviť životaschopnosť čriev užívaním drog.
3. Časť čreva alebo omentum je úplne mŕtva, potom je vyrezaná.

Niekedy k porušeniu ingvinickej prietrže dochádza u predčasne narodených a slabých detí, u pacientov, ktorých nemožno operovať z jedného alebo druhého dôvodu.
V tomto prípade sa najprv pokúsia odstrániť porušenie konzervatívnymi metódami:

  • podávanie liečiv;
  • teplé kúpele;
  • ležiaca poloha so zdvihnutými nohami a panvou.

Ak sa uvedené opatrenia nenaplnia do 2 hodín, o operácii rozhodne lekár.

Ako dochádza k zotaveniu po operácii trieslovej prietrže??

Po operácii inguinálnej hernie je pacient ešte niekoľko dní v nemocnici pod dohľadom lekára. Vykonajú sa pooperačné obväzy na rany.

Zvyčajne sú stehy z rany odstránené 7. až 10. deň. V ten istý deň je pacient prepustený z nemocnice. Dnes sa deti stále viac snažia aplikovať kozmetické švy z absorbovateľných nití, ktoré sa nemusia odstraňovať a po ktorých prakticky neexistujú žiadne jazvy..

Do 2 až 4 týždňov sa deťom odporúča vyhnúť sa fyzickej námahe a dospelým sa odporúča nosiť špeciálny obväz.

Úplné zotavenie po operácii pri slabinovej prietrži nastáva 3 až 6 mesiacov po chirurgickej liečbe.

Intuálna hernia u žien: príznaky, liečba bez chirurgického zákroku, ľudové liečivá. Odstránenie, dôsledky

Hnačka u žien je zriedkavá. Moderné diagnostické metódy vám umožňujú presne určiť príčiny patológie, aby ste mohli rýchlo a účinne liečiť chorobu a jej príznaky..

Čo je to slabinová prietrž než nebezpečná

V medicíne sa slabinová prietrž vzťahuje na prípady, keď orgány brušnej dutiny vkĺznu cez prstenec nachádzajúci sa v slabinovom kanáli. V hernálnom vaku sa často nachádza tenké črevo.

V taške sú prípady detekcie:

  • maternica a jej trubice;
  • slezina;
  • vaječníkov;
  • hrubé črevo.

Kýla u dievčat je častejšie získaná choroba, ktorá negatívne ovplyvňuje budúce zdravie.

Dôvody vzhľadu

Vývin prietrže je pravdepodobnejší u žien, ktoré sú ohrozené prítomnosťou faktora predispozície v ich živote:

  • Málo cvičenia. Toto ochorenie sa prejavuje v dôsledku porúch: muskuloskeletálny systém, obehový systém, tráviaci systém, dýchací systém.
  • Genetický sklon k slabinovej prietrži.
  • Slabá stavba tela ženy.

Ale ani tieto faktory nie sú dôvodom na to, aby sa choroba nevyhnutne prejavila. Iní provokatéri zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja patológie.

faktorypríčiny
Vysoký tlak v bruchu.
  • Chronický kašeľ.
  • Obtiažny pôrod.
  • Porušenie stoličky.
  • Tvrdá fyzická práca.
Svalová slabosť prednej brušnej steny.
  • Sedavý spôsob života.
  • Obtiažny pôrod.
  • Nadváha.
  • Poranenie brucha.
  • Hypodynamia.

Do rizikovej skupiny patria ženy vo veku 12 - 24 mesiacov a ženy staršie ako 40 rokov. U detí sa výskyt ochorenia vysvetľuje buď chybou väzu alebo anatomickou slabosťou..

klasifikácia

Pri určovaní typu slabinovej prietrže sa berú do úvahy:

  • stupeň poškodenia zadnej časti kanála;
  • možnosť recidívy;
  • zmeny vnútorného krúžku triesla.

Celkovo existuje 7 typov tejto choroby.

Priama kýla

Tento typ choroby sa vzťahuje na získané typy hernií. S ňou peritoneum vyčnieva cez medzeru do slabín a herniálny vak sa nachádza oddelene od spermatickej šnúry..

Kombinovaná prietrž

Toto je pomerne vážna forma choroby, keď prietrž pozostáva z niekoľkých vriec. Nie sú vzájomne prepojené a prechádzajú samostatnými otvormi. Pri kombinovanej forme choroby je možné detegovať kombinácie rôznych typov kýly.

Posuvná prietrž

V posuvných prietržiach môžu byť umiestnené tieto orgány:

Tento typ ochorenia sa vyznačuje prítomnosťou herniálneho vaku, ktorý sa skladá z 2 častí - viscerálneho listu a parietálneho pobrušnice..

Šikmá prietrž

Táto choroba je vrodená a získaná..

Šikmé prietrže sa rozlišujú v niekoľkých formách:

  • Prietoková kýlová hernia. Vnútri mieška je spodná časť herniálneho vaku. Tento stav vedie k jeho rastu..
  • Kýlová prietrž. Spodok vaku je zarovnaný s otvorom v slabinovom kanáli.
  • Kýlová kýla. Spodok vaku je zarovnaný so spermatickou šnúrou.

Patológia tiež nie je komplikovaná a komplikovaná (všetko záleží na priebehu choroby). Opakujúca sa prietrž je menej častá, častejšie pooperačná. Opakujúce sa prietrže spôsobené zlým vykonaním lekárskych zásahov sú mimoriadne zriedkavé.

príznaky

Hlavným príznakom je hnačka u žien, ktorej príznaky môžu byť mierne. Výčnelok spodnej časti brucha v oblasti slabín. Ak je prietrž malá, všimnite si, že to nie je ľahké. V ležiacej polohe je posadený dozadu a necíti sa, ale aj pri miernom namáhaní sa objaví znova.

Kýla sa spočiatku nijako neprejavuje. Dievča necíti bolesť. Na dotyk je tiež ťažké odhaliť chorobu. Iba v ojedinelých prípadoch môžu mať fyzické osoby počas fyzickej práce nepríjemné pocity alebo ťažkosti na boku.

Keď sa prietrž úplne vytvorí, príznaky sa začnú plne prejavovať..

Výčnelok sa môže objaviť v oblasti pyskov veľkých pyskov alebo v záhyboch slabín. Súčasne sa začína zhoršovať bolesť. Spočiatku to prejde po krátkom odpočinku, ale potom sa stane konštantným a silným. To významne ovplyvní pracovnú schopnosť žien. Ak sú výčnelky veľké, pri pohybe sú nepohodlie.

Príznaky choroby závisia od orgánu, ktorý prechádza trieslovým kanálom. Napríklad, ak ide o vaječník, potom je v dolnom bruchu bolesť. Silne dáva dolnú časť chrbta. Táto bolesť sa počas menštruácie zintenzívni. Existujú prípady, keď je prietrž narušená v dôsledku stláčania herniového vaku v oblasti brány prietrže.

Medzi príznaky komplikácií patria:

  • zápcha.
  • Bolesť v dolnej časti brucha.
  • Ťažkosti pri vypúšťaní plynu.
  • Napätie brucha.
  • Nevoľnosť sprevádzaná zvracaním.

Ochorenie u dievčat sa môže vyskytnúť bez príznakov. Potom je možné odhaliť chorobu iba počas rutinného vyšetrenia.

Čo je nebezpečné slabinová prietrž?

Inguinálna hernia u žien, ktorej príznaky sa začínajú objavovať, nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Ale počas prejavu prietrže sa môžu vyskytnúť komplikácie. Najzávažnejším z nich je priestupok, keď je naliehavá potreba kontaktovať sanitku.

Okrem porušenia sa môže začať vyvíjať zápalový proces. Spravidla sa vyskytuje spolu s nevoľnosťou a miernym zvýšením teploty. Ďalším nebezpečenstvom choroby je upchatie stolice, keď časť čreva vstúpi do vnútornej časti herniálneho vaku. Táto komplikácia priamo ovplyvňuje činnosť všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu.

U starších ľudí sa blokáda spravidla vyskytuje. Tento druh problému je možné vyriešiť iba chirurgicky. Inguinálna hernia počas tehotenstva neovplyvňuje vývoj plodu. Lekári odstránia prietrž až po pôrode pacienta. Pacient je v prevádzke 3 alebo 6 mesiacov po pôrode.

diagnostika

Inšpekciu pacienta vykonáva chirurg. Na začiatok lekár skúma inguinálnu zónu. Potom položí niekoľko otázok týkajúcich sa sily bolesti, úrovne fyzickej námahy, ako dlho bol objavený výčnelok. Na základe lekárskeho posudku sa rozhodne o ďalšom liečení pacienta. Žena môže okrem chirurga podstúpiť aj gastroenterologické vyšetrenie.

Článok podrobne popisuje príznaky slabinovej prietrže u žien.

Existujú aj iné spôsoby, ako vyšetriť prietrž:

  • ultrazvuk Počas štúdie odborník skúma miešok, ako aj kanály slabín. Váš lekár vám tiež môže nariadiť vyšetrenie brucha alebo panvy. Takéto vyšetrenie je účinné iba vtedy, ak je herniálny vak úplne vyplnený..
  • Herniography. Štúdia je najpopulárnejšou v diagnostike choroby. Jeho podstatou je zavedenie špeciálnej látky do žalúdka pacienta pomocou pripravenej ihly. Pri herniografii sa fotografie nasnímajú súčasne, pri ktorom sa zobrazí herniový vak so všetkým obsahom.
  • Irrigoscopy. Táto metóda sa používa na detekciu porastového rastu. Štúdia sa vykonáva v prípade podozrenia na prítomnosť kĺzavej prietrže u pacienta. Pri irrigoskopii sa vyšetrí hrubé črevo. Pre lepšiu štúdiu je zelenina a ovocie vylúčené z diéty pacienta niekoľko dní pred irrigoskopiou. Viac pozornosti by sa malo venovať mäsovým jedlám. Pred samotným zákrokom sa jedlo úplne zastaví, môžete vypiť iba nesýtenú vodu. Počas procedúry sa do čreva zavedie špeciálna látka a potom röntgenový prístroj.

Ak pacient nájde klznú prietrž, lekár predpíše štúdie:

  • cystoskopia.
  • Ultrazvuk močového mechúra.
  • cystografii.

Liečba bez chirurgického zákroku

Dievčatá preto v súčasnosti nemajú prostriedky na vyliečenie ingínovej prietrže. Proces jeho rozvoja (keď je malý) môžete zastaviť pomocou posilnenia brušných svalov. Lekári vám umožňujú vykonávať malú fyzickú aktivitu.

Tie obsahujú:

Ak úplne opustíte ľahkú fyzickú námahu, situácia to len zhorší..

Ďalším spôsobom liečby kýly je gymnastika. Navrhnuté špeciálne pre pacientov so slabinou prietrže, posilnia vaše brušné svaly. Vyrábajú sa 3-krát denne. Ráno a popoludní by sa cvičenia mali robiť 30 minút pred jedlom. Vo večerných hodinách sa tento čas zvýši na hodinu. Okrem gymnastiky sú pacienti často predpisovaní fyzioterapiou.

Pri liečbe slabiny prietrže bez použitia chirurgického zákroku sa používajú tieto odporúčania:

  • Prísne dodržiavanie diéty.
  • Eliminácia vážnej fyzickej námahy.
  • Predpísané symptomatické lieky.

Ľudové lieky

Intuálna hernia u žien, ktorej príznaky sú výrazné, sa nedá úplne vyliečiť alternatívnymi metódami, najmä ak je prietrž s komplikáciami.

Lieky vyrobené podľa obľúbených receptov môžu:

  • zmierniť zápal;
  • upokojiť bolesť
  • obmedziť vývoj choroby trochu.

Používajú sa aj počas pooperačného obdobia..

Pre väčší účinok je potrebné zvoliť prostriedky, ktoré poskytujú:

  • Obnova svalov.
  • Zlepšenie krvného obehu perineum, ako aj panvy.
  • Obnovenie dobrého fungovania celého tráviaceho systému.
  • Úľava od bolesti.

Rastlinná medicína sa najčastejšie uprednostňuje. Počas liečby bylinky ovplyvňujú samotné ochorenie a ďalšie vnútorné orgány. Ženská hernia sa u žien lieči rastlinnými prípravkami, ktoré účinne ovplyvňujú príznaky choroby..

protizápalový.
  • Fireweed s úzkym listom.
  • Žezlo Mullein.
  • Borovica obyčajná.
Zlepšiť trávenie.
  • Budry.
  • Moldavian Snakehead.
  • Dymyanka.
  • Žltý horec.
  • catnip.
zvieravé.
  • bocian.
  • Highlander Serpentine.
  • ovzdušia.
  • Elecampán vysoký.
lieky proti bolesti.
  • decht.
  • voskovníka.
  • mučenka.
  • žltačka.
  • decht.
  • Sladká klások.
Od kvapkavých až po opuchy.
  • Gulavnik liečivý.
  • Calistegia plot.
  • Avran.
Byliny, ktoré odstraňujú stagnáciu.
  • yzop.
  • Angelica.
  • Glaucium.
  • Two-listoval.

Počas choroby sa môže vyskytnúť zápcha..

Infúzie rastlín by sa mali užívať:

  • glacium;
  • ricínový olej;
  • Alyss;
  • Povodie rieky Colchicum;
  • Európsky euonymus.

Pri liečbe sa široko používajú masti zo živočíšneho tuku. Liečba trvá 1 mesiac. Masť sa nanáša ráno a večer. Kafrový olej pomáha zmierniť zápal a upokojiť bolesť. Aplikuje sa ľahkými pohybmi na miesto vzniku prietrže. Tento postup sa vykonáva raz denne. Liečba trvá 1 mesiac.

Namiesto gáforového oleja sa často používa ocot jablčného muštu. Pred použitím musí byť zriedený vo vode. Pomer zložiek by mal byť 1:10. Tento nástroj trite raz denne. Kompresie sa používajú aj na zlepšenie celkovej pohody. Angreštová tráva pomáha pri zápaloch.

  1. Pripravte liek v dvojitom kotli na 10 minút.
  2. Potom sa produkt rozdrví a aplikuje na oblasť, v ktorej sa nachádza prietrž.
  3. Obklad je fixovaný obväzom a lepiacou omietkou pre pohodlnejšie nosenie.
  4. Procedúra trvá 40 minút. Raz denne, 2 týždne.

Na zmiernenie bolesti použite trávu pastierovej tašky. Na jeden postup sú potrebné 2 listy rastliny.

  1. Tráva sa dusí 10 minút.
  2. Listy sú zabalené do obväzu a jemne nanesené na boľavé miesto.
  3. Je potrebné, aby obklad bol na kýlu 2 hodiny.

Trvanie liečby - 2 týždne.

Potrebujem obväz?

Bandáž je lekárske zariadenie na držanie svalového korzetu. Tento produkt sa používa počas obdobia zotavenia po operácii. Ortéza drží svaly v oblasti slabín pri miernom napätí. Tým sa zabráni vypuknutiu hrudného vaku. Ak je vak veľký, obväz zabraňuje jeho ďalšiemu rastu.

Prístroj má niekoľko odrôd: v páse a vo forme plaveckých kmeňov. Existujú jednostranné a bilaterálne obväzy. Prvý pohľad poskytuje fixáciu vaku iba na jednej strane. Bilaterálne obväzy sú vhodné pre ženy, ktoré vedú mobilný životný štýl.

Pri veľkej prietrži je potrebné použiť obväz vo forme plaveckých kufrov. Bandáže pásov sú nevyhnutné pre dievčatá, aby sa zabránilo vzniku prietrže. Používaný pás je pohodlný. Je pripevnená lepiacou páskou, ktorá umožňuje nastavenie tlaku.

Pre tehotné dievčatá je najvhodnejší korzet vo forme stuhy. Toto zariadenie je možné nastaviť.

O tom, ktorý obväz sa má použiť, určí ošetrujúci lekár. Je potrebné uprednostniť zariadenie vyrobené z prírodných tkanín. Veľkosť bandáže v objeme by mala zodpovedať obvodu bokov. Malá veľkosť silno stláča tkanivo a vedie k poruchám krvného obehu. Veľká bandáž jednoducho nebude vykonávať svoje funkcie.

Ak je potrebný chirurgický zákrok?

Operácia na odstránenie slabinovej prietrže sa vykonáva nielen plánovaným spôsobom, ale aj naliehavo. Dôvodom operácie je samotný výskyt choroby u pacienta. Podľa plánu sa odstráni aj hnačka pri ženách, ktorej príznaky sa prejavujú ťažkosťami s močením, bolesťou a trávením..

Núdzové operácie sa vykonávajú v týchto prípadoch:

  • obštrukcia čriev;
  • exacerbácie zápalu slepého čreva;
  • poruchy tkanív;
  • porušenie prietrže.

Pred núdzovou operáciou sa vykoná rýchla diagnostika. Pri plánovanej operácii je pacient starostlivo pripravený.

Aká je operácia?

Odstránenie prietrže začína prípravou pacienta na operáciu. V priebehu niekoľkých týždňov pacient absolvuje potrebné testy. Strava počas prípravy by mala byť bohatá na vitamíny a minerály. Zvýši sa tým imunita žien a telo bude lepšie pripravené na nadchádzajúci stres..

Pacienti majú prísne zakázané užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi. Antikoncepcia sa má vysadiť jeden týždeň pred operáciou. Vylúčené je aj fajčenie a alkohol. Pacientovi sa odporúča tráviť viac času vonku. Pri výbere anestézie sa berie do úvahy charakteristika tela.

Operáciu je možné vykonať pod:

  • celková anestézia;
  • miestnu;
  • regionálna anestézia.

Pri záchvatoch silnej úzkosti lekár predpisuje sedatívum. Samotná operácia je rozdelená do dvoch typov: otvorená chirurgia a laparoskopia. Počas otvorenej operácie chirurg urobí rez na vypuklom mieste, čo vám umožní dostať sa do postihnutej oblasti.

Ak je operácia nekomplikovaná, vykoná úpravu herniálneho obsahu. Ak je operácia urgentná, chirurg rozhodne na mieste. V naliehavých prípadoch sa poškodené tkanivo odstráni..

Pri laparoskopii sa v brušnej dutine robia malé vpichy. Cez ne sa prenáša potrebné vybavenie. Táto metóda umožňuje znížiť počet poranení tkaniva a pacient prechádza rehabilitačným obdobím rýchlejšie.

Pooperačné zotavenie

Po 6 hodinách po laparoskopii je pacientka schopná pohybu. Prvý deň musí byť žena strávená v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Z potravín vylúčiť jedlo:

Potraviny pozostávajú hlavne z:

  • kaše;
  • prírodné šťavy;
  • polievky;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • parné omelety.

Žena by mala:

  • odmietnuť zlé návyky;
  • chodiť viac;
  • relax;
  • eliminovať maximálnu fyzickú námahu na maximum.

Komplikácie po operácii

Medzi najčastejšie komplikácie patria:

  • švy.
  • Poškodenie bedrového kĺbu.
  • Dyspeptické príznaky.
  • Trombóza žíl v dolnej časti nohy.
  • Brušná prietrž kvôli operácii.

Aby sa tieto komplikácie čo najviac vylúčili, je potrebné:

  • dodržiavať všetky odporúčania lekára;
  • do jedného mesiaca odmietnuť fyzickú aktivitu;
  • prísne dodržiavajte diétu;
  • nosiť obväz.

predpoveď

Prognóza po operácii je často priaznivá. S výhradou všetkých požiadaviek lekára sa ingvinová prietrž u ženy neobjaví znova. Po operácii sa pozoruje úplné zotavenie zdravotného postihnutia ženy. Najdôležitejšie je venovať pozornosť prvým príznakom choroby v čase.

Zaslal: Vladimír Kharlamov

Video o slabinovej prietrži u žien, jej príznakoch a možnostiach liečby

Príčiny, príznaky a následky slabinovej prietrže:

Fragment programu „Žite zdravo“ o slabinovej prietrži:

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Diagnózu „ezofágovej hernie“ neurčí žiadny kompetentný lekár. Pretože v medzinárodnej klasifikácii neexistuje žiadna takáto choroba. Nie je možné zistiť, kde sa nachádza prietrž. Správny názov pre patológiu je hiátová prietrž (skrátene HHP).
Jednou z hlavných príčin medzistavcovej prietrže je hypodynamia. Na liečbu patológie lekári používajú špeciálne navrhnutú adaptívnu gymnastiku, ktorá zahŕňa množstvo cvičení rôznej intenzity.
I. Čo je to vyčnievanie disku Výčnelok medzistavcových platničiek je patologický proces v chrbtici, pri ktorom medzistavcové platničky napučiavajú do miechového kanála bez porušenia trhliniek.