Kýla medziobratlovej platničky je patologický výčnelok buničitého jadra (želatínová stredná časť medzistavcovej platničky), ktorá je výsledkom prasknutia okolitého vláknitého prstenca..
Algoritmus na liečbu medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice:
Manažment bolesti,
normalizácia pohybovej aktivity,
prevencia ďalšieho rozvoja choroby.
Na dosiahnutie týchto cieľov sa používajú tradičné konzervatívne metódy a inovatívne nechirurgické metódy liečby..
Konzervatívne metódy sú:
- lieky,
- manuálna terapia
- fyzioterapia,
- fyzioterapia,
- akupunktúra,
- masáž,
- na sebe mäkký korzet.
Prečítajte si viac o metódach liečby a ich použití - ďalej v článku.
Účinnosť liečby bedrovej prietrže doma nebola dokázaná, niektoré postupy však môžu zmierniť stav pacienta..
Ak konzervatívna terapia neprináša požadované výsledky, lekár (vertebroológ alebo neurológ) môže pacientovi ponúknuť moderný minimálne invazívny alebo radikálny chirurgický zákrok. Podľa svetových štatistík nie je viac ako 10% takýchto prípadov: v zostávajúcich 90% prípadov môže byť stavová kýla liečená bez chirurgického zákroku..
Miecha sa dá liečiť bez chirurgického zákroku
Drogová terapia
NSAID a lieky proti bolesti - zlatý štandard
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky proti bolesti sú zlatým štandardom pri liečení medzistavcových hernií. Inhibujú pôsobenie enzýmu, ktorý sa vytvára v ohnisku zápalu a je zodpovedný za tvorbu bolesti..
Klasické (neselektívne) NSAID znižujú citlivosť nervových zakončení a intenzitu zápalového procesu, zlepšujú prietok krvi. Na rýchlu úľavu od bolesti sa predpisuje pacientom s herniou bedrovej chrbtice ibuprofén, diklofenak, lornoxikam, indometacín atď..
Lekári tiež široko používajú selektívne NSAID na meloxikam (movalis), ktoré pacienti tolerujú lepšie ako ostatní.
Selektívne NSAID pôsobia iba v mieste zápalu a nemajú prakticky žiadny účinok a nemajú vedľajšie účinky na iné orgány. Neselektívne činidlá nemajú tieto výhody..
Pri výbere liekov berie lekár do úvahy vek pacienta, prítomnosť sprievodných patológií, hodnotenie rizika vzniku gastrointestinálnych komplikácií. Veľkosť jednej dávky a trvanie podávania závisí od intenzity syndrómu bolesti.
Svalové relaxanciá
Svalové relaxanciá - skupina liekov, ktoré znižujú tón zovretých spazmodických svalov. V kombinácii s NSAID majú dobrý terapeutický účinok..
Príklady liekov v tejto skupine: midokalm, diazepam, sirdalud, tizanidín, tetrazepam.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie
Prostriedky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi a lymfy
Prostriedky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, sú povinné pri použití u pacientov s kýlami bedrovej chrbtice. Pomáhajú zlepšovať prietok krvi v oblasti poškodenia a znižujú opuch..
Dobre osvedčené: pentoxifylín, berlícia a aktovegín.
Miestne lieky: masti, gély, obklady
Na silnú bolesť sa používajú lieky proti bolesti, masti, gély a obklady s novokainom a dimexidom..
Výrazná úľava od porušenia miechového segmentu prináša blokádu prokaínu s pridaním kortikosteroidov.
Manuálna terapia
Manuálna terapia je špeciálny „liečebný systém“ založený na manuálnej práci manuálneho terapeuta. Špecialista pôsobí na postihnuté oblasti tela, pracuje so svalovým tonom v oblasti poškodených stavcov - a tak odstraňuje svalové kŕče a posuny stavcov..
Táto technika je predpísaná, ak je prietrž bedrovej chrbtice kombinovaný so subluxáciou stavcov..
fyzioterapia
Terapeutická gymnastika je predpísaná až po odstránení príznakov kompresie nervov a pri absencii bolesti v postihnutej nohe (pri kýloch bedrovej chrbtice sa bolesť zvyčajne rozširuje na nohu).
Inštruktor cvičebnej terapie pre každého pacienta vyvinie individuálny súbor cvičení vrátane hladkých zákrut, naklonení a rotácie tela..
Približná súprava cvičení pre pacienta s bedrovou kýlou.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie
akupunktúra
Akupunktúra je ďalší spôsob liečby, ktorý v kombinácii s inými spôsobmi liečby urýchľuje proces hojenia..
Pri podráždení biologicky aktívnych miest sa eliminuje kŕč stavcov, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zmeny polohy poškodeného disku, a obnovuje sa miestny krvný obeh..
Massotherapy
Masáž stimuluje mikrocirkuláciu krvi, lymfy, zmierňuje svalové kŕče.
Postup zahŕňa štyri hlavné prvky: trenie, miesenie, vibrácie a hladenie.
Dnes je zvlášť žiadaná periostálna hlboká masáž (alebo inými slovami myofasciálna terapia). Toto je účinok na zmenené bolestivé škvrny a zóny, čo vedie k podráždeniu vysoko citlivých receptorov perioste. Prietrzi lumbálnej chrbtice sa masírujú krížovou kosťou, oblasťou ochlpenia, sedacieho svalu a iliu..
Pri kýloch lumbálnej chrbtice je hydromasáž veľmi účinná (voda sa dodáva vysokotlakovými tryskami). Tento postup:
- stimuluje imunitný systém,
- znižuje svalové kŕče,
- eliminuje krvné stázy v krvných cievach,
- normalizuje krvný obeh.
Pri použití hydromasáže sa funkcie pohybového aparátu obnovujú omnoho rýchlejšie a efektívnejšie.
Inovačné metódy liečby medzistavcových prietrží
Spinálna stimulácia (SCS)
Pri tejto technike sa používa neurostimulátor, ktorý vytvára slabé elektrické impulzy. Prístroj prenáša impulzy priamo na nervové zakončenie miechy prostredníctvom mikroelektród implantovaných do epidurálneho priestoru..
Epidurálny priestor sa nachádza medzi dura mater miechy a perioste stavcov.
Neurostimulátor a elektródy implantované do epidurálneho priestoru na stimuláciu chrbtice
Perkutánna laserová dekompresia
Jedná sa o šetrnú metódu liečby, ktorá umožňuje použitie mikroplazéra na dosiahnutie zníženia medzistavcovej prietrže a na zníženie tlaku na okolité tkanivá..
Paralelne laser, ktorý ovplyvňuje miechu, obnovuje kolagénové vlákna chrupavky a napína malé praskliny na povrchu kĺbovej chrupavky..
Chemonucleiolysis
Chemonukleolýza je účinný inovatívny spôsob liečby kýly bedrovej chrbtice. Do poškodeného medzistavcového disku sa zavedie enzymatický prípravok, ktorý rozpúšťa buničinové jadro, chymopapain. Po skvapalnení jadra sa odsaje, v dôsledku čoho sa medzistavcová prietrž výrazne zníži.
Nevyhnutným predpokladom uskutočnenia tohto pomerne jednoduchého a menej traumatického postupu je bezpečnosť diskovej membrány.
Liečba bedrovej prietrže doma
(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - prejdite doprava)
Názov a prísady | Ako pripraviť liek | Ako použiť | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
symptóm | charakteristický |
bolesť | |
Obmedzenie pohybu | V dôsledku slabosti svalov a zhoršenia prijímania „príkazov“ im jedna alebo obe nohy vykonávajú menšie rozsah pohybov ako predtým. Je ťažšie zdvihnúť nohu, nemusí sa úplne ohnúť v kolene. V dolnej časti chrbta je tiež pozorovaný menší rozsah pohybov: teraz nie je také ľahké ohýbať sa úplne s rovnými nohami, naklonenými do strany atď. |
Slabé svaly nôh (ak kýla stlačí miechu - príznaky sa týkajú oboch nôh) | |
Senzorické poškodenie | |
Zmena kože na boľavej nohe (ak je miecha stlačená, obe nohy trpia) | |
Porucha panvových orgánov. Tento symptóm je charakteristický pri kompresii prietrže miechy. | |
Príznaky viditeľné pre príbuzných a priateľov chorého |
diagnostika
Predtým, ako sa v tomto konkrétnom prípade rozhodne, aké ošetrenie bude lumbálna kýla liečiť, musí sa urobiť diagnóza. Toto sa vykonáva pomocou inštrumentálnych metód (pozri nižšie), ale neuropatológ bude schopný určiť, ktorú oblasť chrbtice má vyšetriť rádiológ alebo špecialista na diagnostiku magnetickej rezonancie, až po:
- stanovenie reflexov zo šliach umiestnených na nohách;
- cesto so stúpaním rovnej nohy;
- štúdium citlivosti na teplotu, bolesť a vibrácie po celom povrchu nôh, v oblasti zadku, hrádze, brucha.
Pri medziobratlovej kýle lumbosakrálnej kosti sa v oblasti inervovanej postihnutým koreňom zaznamenajú citlivé poruchy, neurológ určí stratu alebo zníženie reflexov šľachy a odhalí hlboké porušenie biomechaniky pohybov postihnutých končatín..
Takéto vyšetrenie okrem predbežného určenia postihnutého segmentu pomáha určiť stupeň narušenia inervácie, taktiky liečby a po jeho začatí - vidieť dynamiku zmien.
Samotná diagnóza sa vykonáva na základe jedného z tomografických skenov - magnetickej rezonancie alebo multispirálneho počítača - lumbosakrálnej (pozri MRI lumbosakrálnej chrbtice). Pri indikácii poškodenia miechy sa diagnóza môže doplniť kontrastnou myelografiou - štúdia, v ktorej sa kontrastná látka pre röntgenové žiarenie vstrekne do miechového otvoru lumbálnou punkciou. Ďalej sa uskutoční röntgenové žiarenie, ktoré ukazuje, ako kontrastné médium prechádza v mieche, akumuluje sa na určitej úrovni (druhá znamená, že miecha je stlačená a s najväčšou pravdepodobnosťou je potrebná operácia odstránenia prietrže, aby sa zabránilo jej smrti. bedrový).
Liečba chorôb
Liečba kýly v lumbosakrálnej oblasti je zameraná na odstránenie bolesti, uvoľnenie spazmu „zovretej“ (na udržanie relatívnej rovnováhy) miechových svalov, odstránenie ischémie miechy a jej koreňov. Okrem toho musíte vytvoriť silný svalový korzet, vyvážiť kĺby medzi procesmi stavcov, odstrániť ich subluxácie, pretože tieto javy môžu vyvolať rast medzistavcovej prietrže.
Ako sa lieči bedrová hernia? Používajú sa tu 2 hlavné metódy liečby: konzervatívny (tablety, injekcie, cvičenia) a operatívny. Priebeh choroby je rozdelený do troch období:
- Akútna. Na nohách sú bolesti, stuhnutosť pohybov, narušenie citlivosti..
- Subakútnej. Začína sa po 3 až 5 dňoch. Vyznačuje sa znížením závažnosti bolesti. Citlivosť sa mierne zotavuje.
- Výplňový materiál. Začína sa 3-4 týždňami liečby, nie je vždy prítomná. Vyznačuje sa absenciou bolesti, miernymi poruchami citlivosti..
Toto oddelenie je potrebné na uplatnenie správnej taktiky liečby. Takže v akútnom období sa vykonáva iba konzervatívna terapia; subakútna a regeneratívna sa môže stať časom, keď je spojená chirurgická liečba.
Zvážte plán konzervatívnej liečby na obdobie.
Akútne obdobie
Tu potrebujete odpočinok s minimálnou pohybovou aktivitou v bedrovej oblasti. Ľahnite si na malý vankúš, na chrbte, pod chrbtom - malý valec z bavlnenej gázy. Polohu chrbta by mal určiť lekár - v závislosti od toho, v ktorej oblasti disku je medzera, aby sa mohla uzdraviť. Ak dôjde k ischiatickej neuralgii, musia byť nohy ohnuté na kolenné a bedrové kĺby.
Lieky
- Lieky proti bolesti, sú protizápalové. Zvyčajne - vo forme injekcií počas prvých 3-5 dní: „Diklofenak“, „Rofika“, „Movalis“. Potom sa oplatí postupne nahradiť injekcie podobnými tabletami („Ibuprofen“, „Meloxicam“ a ďalšie)..
- Blokáda novokainu s prídavkom protizápalového hormónu. Takýto liek môže okamžite odstrániť bolesť - a to po dobu 2 až 3 týždňov. Na kurz môžete použiť 3-4 také blokády, iba na rôznych miestach blízko postihnutého disku.
- Svalové relaxanty centrálnej akcie: „Midokalm“, „Sirdalud“. Sú potrebné, aby zmiernili bolestivé svalové kŕče na jednej strane chrbtice..
- Vitamíny B1, B6, B12 v komplexe (prípravky "Milgamma", "Neurovitan", "Neurobeks"). Majú nejaký relaxačný účinok, obnovujú nervové tkanivo, zlepšujú vodivosť impulzov vo vláknovom vlákne.
Manuálna terapia
V tomto období sa neuplatňuje..
Môžete len hýbať prstami, nič viac.
Ako liečiť lumbálnu prietrž
Bedrové hernie sú najbežnejšie choroby tohto typu. Ich charakteristiky a príznaky sú podrobne rozobrané v tomto článku. Pacienti, ktorí čelia podobnej diagnóze, sa pravdepodobne budú zaujímať o to, ako liečiť prietrž bedrovej chrbtice.
Lieky
Konzervatívne liečenie medzistavcovej prietrže má niekoľko smerov v závislosti od miesta aplikácie:
- etiotropická terapia;
- symptomatické;
- patogénne.
Nápravné opatrenia pre príčiny
Cieľom etiotropickej liečby je odstránenie príčiny ochorenia. Zahŕňa tieto skupiny liekov:
- Preparáty pre křupavku;
- tradičné a homeopatické lieky, ktoré zlepšujú výživu chrupavky.
Okrem toho majú chondroitín a glukozamín protizápalový účinok, ktorý ovplyvňuje základné mechanizmy zápalu. Lieky na ich báze znižujú infiltráciu buniek, uvoľňovanie zápalových mediátorov a klíčenie patologických ciev.
Prípravky s chondroprotektívnym účinkom majú niekoľko liekových foriem: vonkajšie krémy, masti, gély, tablety, kapsuly a prášky, ako aj injekčné roztoky. Bez ohľadu na formu sa lieky musia brať na dlhú dobu, pretože pôsobia na bunkovej úrovni.
Chondroitín sulfát obsahuje nasledujúce roztoky: Artradol, Mukozát, Chondrolon, Tablety Chondroxide, Tobolky Structum.
Glukozamín je účinná látka v Don, Elbon, tablety Glukozamín Maximum.
Kombinované zloženie týchto liekov: Arthra, Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance (doplnené ibuprofenom).
Lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus tkaniva medzistavcových platničiek, môžu byť prírodného alebo syntetického pôvodu..
Liek Alflutop, ktorý je k dispozícii vo forme injekčného roztoku alebo gélu, sa vyrába z extraktu z malých morských rýb s prídavkom rôznych pomocných látok..
Jeho pôsobenie je protizápalové, analgetické, regeneračné, chondroprotektívne. Liečba lumbálnej medzistavcovej prietrže je založená na zabránení deštrukcie molekulárnej štruktúry medzistavcových platničiek, najmä medzi 4. a 5. stavcom.
Medzi homeopatické prípravky na liečenie medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice patria medzi najúčinnejšie masti Zell-T a Traumeel. Účinné látky sú obsiahnuté v mikroskopických dávkach, ale vďaka jemnej frakcii sú schopné preniknúť do vertebrálnej kýly a zastaviť deštrukciu tkanív a spomaliť ich starnutie. Masť sa trie 3-4 krát denne a používa sa aj pri masáži.
Je tiež obvyklé liečiť chrbtovú kýlu bedrovej oblasti pomocou liekov, ktoré zlepšujú výživu a krvné zásobenie medzistavcových platničiek a koreňov nervov. Na tento účel sa predpisujú pentoxifylínové a trentalistické prípravky, komplexy vitamínu B, vápenaté a horečnaté ióny.
Symptómové lieky
Symptomatická terapia lumbosakrálnej hernie spočíva v potlačení syndrómu bolesti, odstránení svalového kŕča a parastézie, ktoré vznikajú zovretím nervov medzi štvrtým a piatym bedrovým stavcom alebo medzi koncom bedrovej a krížovej kosti..
Hlavnou skupinou liekov sú analgetiká, ktoré predstavujú nesteroidné protizápalové lieky.
Existuje veľa obchodných názvov, medzi účinnými látkami je však potrebné uviesť diklofenak, ibuprofén, nimesulid, naproxén. Vyrábajú sa vo forme tabliet, mastí, injekčných roztokov, ako aj transdermálnych náplastí, ktoré zaisťujú rovnomerné a neustále uvoľňovanie účinnej látky..
Eliminácia bolesti z medzistavcovej prietrže v dolnej časti chrbta je spôsobená inhibíciou mediátorov zápalu COX. Lieky skutočne blokujú bolesť v nerve, ale neovplyvňujú samotnú tvorbu kýly bedrovej chrbtice..
Pri veľmi silnej bolesti, keď sú nervové korene narušené výčnelkom bedrovej prietrže, sa okrem zavedenia NSAID vo vnútri a používania liekov proti bolesti používa aj tzv. Blokáda. Toto je lekárske vypnutie jednej zo zložiek oblúka bolesti. Malo by byť zrejmé, že kýla chrbtice sa nelieči týmto spôsobom, ale zlepšuje kvalitu života pacienta a spoľahlivo eliminuje syndróm bolesti. Blokáda sa môže pripraviť pomocou roztoku novokainu alebo inej zmesi liekov, pretože liečivá sa podávajú blízko chrbtice, postup sa nazýva paravertebrálna blokáda.
Drogy sa môžu podávať epidurálne v stredovej línii medzi procesmi stavcov alebo na mieste výstupu z koreňov miechových nervov. Táto posledná metóda vám umožňuje bodovo znecitliviť obmedzený nerv a zmierniť necitlivosť z inervovaného svalu, odstrániť pocit husacích hrčiek (parastézia)..
Príčiny medzistavcovej prietrže bedrovej chrbtice - ako liečiť liekmi a cvičiť
Ak má osoba kýlu chrbtice bedrovej chrbtice, liečba by sa mala začať okamžite, aby sa predišlo komplikáciám. Lekári odporúčajú na uvoľnenie diskov kombináciu liekov proti bolesti a cvičebnej terapie. Po vyšetrení pacienta bude odborník schopný poskytnúť presnejšie odporúčania.
Čo je bedrová prietrž
V lekárskej terminológii je prietrž v bedrovej chrbtici pretrhnutím disku miechy alebo vláknitého prstenca, chrupavky, posunutím buničitého jadra. Existuje patológia v dôsledku nerovnomerného zaťaženia stavcov, spôsobuje bolesť dolných častí chrbta, spôsobuje chodidlám, pohybom plodu a môže viesť k neplatnému stavu..
Na odpisy sa používa päť stavcov bedrovej chrbtice, ktoré sú spojené medzistavcovými platničkami. Ak dôjde kýla, dôjde k vyčnievaniu disku, stlačí nerv a spôsobí bolesť, ktorú je potrebné čo najskôr odstrániť..
Príčiny bedrovej miechy sú nasledujúce faktory:
- zvýšené zaťaženie;
- vrodené rysy väzivového aparátu;
- patológia šikmej panvy;
- radiculopthia;
- zápal sedacieho nervu;
- zranenia
- silná fyzická námaha;
- pasívny životný štýl;
- zlé návyky;
- osteochondróza, skolióza.
U ľudí sa toto ochorenie prejavuje týmito príznakmi a príznakmi:
- tuhosť v dolnej časti chrbta;
- slabosť v špičke;
- bolesť v horných končatinách;
- husia koža;
- prsty po dlhšom sedení znecitlivia.
Dá sa vyliečiť spinálnu prietrž?
Ak sa príznaky zistia včas, liečba bude úspešná a účinná. Je dôležité, aby ste nevynechali okamih, keď sa môžete stále obmedzovať na lieky, konzervatívnu liečbu a predchádzať chirurgickému zákroku. Cieľom liečby je eliminácia bolesti, posilnenie svalového korzetu, eliminácia subluxácií stavcov, čo môže spôsobiť zvýšenie patológie..
Liečba prietrže lumbálnej chrbtice
Je dôležité začať včasnú liečbu patológie a poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch. Nebezpečenstvo pokročilého prípadu bedrovej miechy bez včasného ošetrenia lekári nazývajú nasledujúcimi rizikami pre celé telo:
- poruchy krvného obehu v panvových orgánoch;
- gynekologické problémy, poruchy menštruačného cyklu u žien;
- problémy s močením;
- rachiocampsis;
- kompresia nervového koreňa;
- suchosť a peeling kože, znížená citlivosť určitých oblastí;
- lumbago v dolnej časti chrbta, sakrálnej oblasti;
- obmedzenie pohyblivosti až na ochrnutie nôh.
Ktorý lekár lieči
Ak sa nájdu prvé príznaky choroby, odporúča sa navštíviť terapeuta alebo neurológa, ktorý pacienta vyšetrí a predpíše buď konzervatívnu liečbu, alebo ho pošle chirurgovi a neurochirurgovi. Posledne menovaní uskutočňujú štúdiu chrbtice pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie, ak je to uvedené, pripravujú pacienta na chirurgický zákrok alebo predpisujú inú liečbu..
Liečebné metódy
Ako liečiť kýlu bedrovej chrbtice, lekár si vyberie v závislosti od zanedbania a závažnosti prípadu. terapia:
- Konzervatívny - prevažná väčšina prípadov sa lieči týmito metódami vrátane cvičenia, užívania liekov (analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky), inštalácie kvapkadiel. Niekedy sa používajú terapeutické blokády. Pomocnými metódami pri liečbe kýly sú masáže, terapeutická domáca gymnastika, fyzioterapeutické procedúry.
- Chirurgický zákrok je extrémnou mierou liečby, predpisuje sa iba podľa prísnych indikácií (lieky proti bolesti nepomáhajú, prietrž ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov). Odstráňte patológiu mikrodiscektómiou, endoskopickou metódou.
Žiadna operácia
Liečba prietrže lumbálnej chrbtice bez chirurgického zákroku zahŕňa nasledujúce spôsoby, ako sa zbaviť choroby:
- LFK - súbor cvičení zameraných na rozvoj svalov a väzov;
- používanie liekov;
- akupunktúra - vplyv mikroihiel na biologicky aktívne miesta;
- manuálna terapia - „redukcia“ diskov rukami;
- reflexológia - pre činnosť tkanív a orgánov, zlepšenie metabolizmu;
- celková masáž - na zvýšenie svalového tonusu, zlepšenie imunity, môže zmierniť stav pacienta.
Cvičebná terapia prietrže
Po vymiznutí bolesti v polohe na chrbte je predpísaná cvičebná kýla bedrovej chrbtice. Vykonáva sa s cieľom zlepšiť krvný obeh v postihnutej oblasti, normalizovať svalový tonus. Cvičenia sa vykonávajú ležať na chrbte, žalúdku, boku a kolene a ruke počas 10 až 12 opakovaní, pomaly, hladko. Tréning trvá 10 - 40 minút. Tu je niekoľko efektívnych cvičení:
- Držte ruky okolo tela a ohnite nohy. Narovnajte pravú nohu a súčasne odložte ľavú ruku, opakujte s druhou stranou.
- Ľahnite si na chrbát. Držte ruky za hlavu, ohnite nohy, pomaly narovnajte pravú ruku a položte ju na ľavé koleno. Narovnať, opakujte na druhej strane.
- Ohnite ruky za lakte, oddeľte šírku ramien nôh a položte malý vankúš pod spodnú časť chrbta. Otočte svoje nohy a ruky do kruhu.
- Počiatočná poloha, rovnako ako v prvom cvičení, položte ľavú pätu na pravé koleno, opakujte s druhou stranou.
- Z polohy na bruchu narovnajte chodidlo smerom k sebe, roztiahnite pätu dozadu a roztiahnite zadnú plochu nohy.
cvičenie
Na posilnenie a rozvoj funkčných schopností chrbtice sa vyvinuli nasledujúce cvičenia na lumbálnu prietrž:
- Ležiaci na chrbte, natiahnite ruky okolo trupu a mierne ohnite nohy. Utiahnite brušné svaly.
- Počiatočná poloha, rovnako ako v prvom odseku, stačí roztiahnuť nohy. Nadvihnite telo bez zdvihnutia nôh z podlahy, sklopte telo.
- Ohnite nohy, ľahnite si na chrbát, natiahnite pravú ruku vpred a štetec položte na ľavé koleno. Ohnite ľavú končatinu a pritom držte ruku.
Bubnovsky cviky
Známy kineziológ Bubnovsky vyvinul svoj súbor cvičení, aby odstránil následky kýly chrbtice bedrového kĺbu:
- Breza - počiatočná poloha ležiaca na chrbte, zdvihnuté ruky. Lekár fixuje nohy káblom k simulátoru MTV, človek zdvíha panvu s nohami do polohy kolmej na ich hlavu..
- Brez naopak - všetko je úplne rovnaké ako v prvej pozícii, stačí len otočiť nohy na simulátore.
- Cvičte s jednou pevnou nohou - zdvihnite nohu bez ohybu.
- Žaba - ľahnite si na brucho, natiahnite ruky vpred, požiadajte lekára, aby simulátor pripevnil váhou na jednu nohu. Ohnite nohu simulujúcu pohyb žaby.
- Pomocou bloku - ležiace na chrbte, pohybujte sa hore a dole s rovnou nohou, zdvíhajte váhu.
Cvičte s elastickým obväzom na chrbticu
Na cvičenie na posilnenie svalov bedrovej chrbtice pri liečbe kýly používajte elastické obväzy. Pripevňujú sa k západke, ruky sa berú na voľných koncoch a robia nasledujúce cvičenia:
- Bandáž pripevnite pod pás, nakloňte sa dopredu a držte chrbát rovno. Vezmite ruky späť bez ohnutia chrbta.
- Postavte sa do stredu obväzu a držte konce v rukách. Zdvihnite ruky na plecia a pokúste sa prekonať odpor.
- Posaďte sa na lavicu, pripevnite si nohy pod ňu, pripevnite obväz na opasok. Ohnite sa, ohnite lakte a zoberte ho za chrbát.
prípravy
Lekári predpisujú nasledujúce lieky, aby zmiernili bolesť, zlepšili krvný obeh, tonizovali svaly a vrátili dolnú časť chrbta do normálu.
- Nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú bolesť pri exacerbácii, zápale, zníženej horúčke. Patria sem tablety Diclofenac, Movalis.
- Chondoprotektory a prípravky s kyselinou hyalurónovou - posilňujú štruktúru medzistavcovej chrupavky. Sú to Alflutop, Teraflex, Karipain, Rumalon (v zložení je výťažok z chrupavky a kĺbov zvierat).
- Homeopatia - zvyšuje ochranné účinky mechanizmu, používa sa iba v kombinácii s inými liekmi.
- Glukokortikoidy - zmierňujú silnú bolesť, jedná sa o Diprospan, Dexametazón.
- Enzýmy - odstraňujú krvné zrazeniny, zmierňujú opuchy.
Svalové relaxanty pre prietrž lumbálnej chrbtice
Svalové relaxanciá sa používajú na relaxáciu svalov s medzistavcovou prietržou. Zastavujú bolesť, podávajú sa intramuskulárne. Midokalmy zlepšujú krvný obeh, zjemňujú miechy. Patrí medzi ne Pentoxifyllín, Trental - uvoľnite hladké svaly mozgových tepien. Pri liečbe bedrovej miechy sa používajú v spojení s vitamínmi, aktivátormi svalov a biogénnymi stimulátormi..
Manuálna terapia
Ak ste v bedrovej chrbtici našli prietrž chrbtice, môže liečba zahŕňať manuálnu terapiu, ktorá pozostáva z manuálnych techník na korekciu patologických javov v kĺboch. Účelom tejto metódy liečby je obnovenie normálnej polohy stavcov, diskov, krvného obehu. Špecialisti oddeľujú povrchy kĺbov od seba, konajú prísne v konkrétnych oblastiach, aby obnovili pohyblivosť chrbtice. Relácia trvá pol hodiny, kurz je 10-15 procedúr každé dva dni.
Chirurgické ošetrenie
Chirurgia je extrémnym opatrením pri liečbe bedrovej prietrže. Údajom bude úplná alebo čiastočná ochrnutie s narušením činnosti vnútorných orgánov vrátane miechy. Operácia sa vykonáva aj vtedy, ak konzervatívna terapia nepomáha alebo zhoršuje stav pacienta a zvyšuje sa svalová slabosť. Existujú dve metódy na vykonanie kýly bedrovej chrbtice:
- Diskotómia je jednoduchá netraumatická operácia, pri ktorej chirurg odrezáva prietrž od poškodeného disku.
- Laminektómia je komplexná operácia, pri ktorej je odstránená časť kostného tkaniva stavca, zúžená medzistavcová vetva alebo kanál miechy sa rozširuje. Vyznačuje sa dlhým rehabilitačným obdobím.
Liečba medzistavcovej prietrže bedrovej kosti pomocou ľudových prostriedkov
Ak vám pomôže komplexná liečba vo forme manuálnej liečby a užívania liekov, môžete účinok posilniť tradičnou medicínou. Dekorácie bylín a mastí pomôžu zmierniť bolesť a zmierniť opuchy. Ak kýla bedrovej chrbtice postupuje, liečba alternatívnymi metódami môže byť nasledovná:
- Recipročná koreňová tinktúra - suché suroviny sa nalejú alkoholom, infúziou sa aplikujú tri týždne, aplikujú sa trikrát denne pred jedlom, na tretinu pohárika tinktúry na tretinu pohárika vody. Tinktúru môžete aplikovať lokálne zmiešaním v dimexide. Rub ju odporučil postihnutú oblasť a dolné končatiny.
- Masť s kostrou - zmiešajte libru čerstvého koreňa kostnej kosti s rovnakým množstvom roztopeného bravčového tuku, zahrievajte, nalejte alkohol v objeme 0,3 l, vychladnite. Aplikujte obklad pod teplou handrou po dobu 30-40 minút alebo v noci.
- Lisuje sa s aloe a medom - zmiešajte čerstvú rastlinnú šťavu s tekutým medom a alkoholom v pomere 1: 2: 3, trvajte jeden deň. Namočte gázu zmesou, naniesť na spodnú časť chrbta a postihnutú oblasť po dobu jednej hodiny pod teplou handrou.
prevencia
Ak bola liečba kýly bedrovej chrbtice úspešná, je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania odborníkov, aby sa predišlo relapsom, komplikáciám a exacerbáciám:
- vyhnúť sa zbytočnému stresu na chrbte;
- pozorovať zmenu v práci chrbtice;
- sledovať polohu tela, nestráviť dlho v sede;
- hladko a pomaly sa posaďte z polohy na bruchu a vstaňte zo sedu;
- vystúpte z prepravy bez ostrých otrasov;
- spať na ortopedickej matraci alebo drevenej doske pod bežným matracom;
- nosiť ortopedický korzet;
- vyvarujte sa podchladeniu, noste pás psa.
Lekári okrem toho odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá, aby sa zabránilo vzniku prietrže chrbtice bedrovej chrbtice.
- chodiť viac;
- športovať;
- sledovanie polohy tela;
- práca na počítači pri sedení na stoličke;
- pri dlhom sedení si urobte prestávky a vstaňte, robte gymnastiku;
- starostlivo priblížiť zdvíhanie, rovnomerne rozložiť hmotnosť;
- spať na ortopedickej matraci;
- zahŕňajú kuracie, hovädzie, rybie a mliečne výrobky v potrave;
- odmietajte vyprážané, konzervované, korenené;
- prestať fajčiť.