loader

Hlavná

Hlava

Dôsledky prietrže v bedrovej oblasti a komplikácie po operácii

Lekár vám povie, prečo je kýla chrbtice nebezpečná a prečo by sa mala liečiť. Koniec koncov, je to vážne ochorenie, ktoré môže viesť k rozvoju závažných komplikácií, ktoré významne zhoršujú pohodu a kvalitu života pacienta. Preto musí pacient podstúpiť všetky potrebné vyšetrenia, aby objasnil parametre patologického výčnelku. Na ich základe je vyvinutý individuálny liečebný režim, ktorý môže zabrániť výskytu komplikácií, ktoré ohrozujú ľudský život a zdravie.

Aká je hernia v bedrovej oblasti

Kýla medziobratlového disku je roztrhnutím vláknitého prstenca a výstupom z buničitého jadra za ním. Tento proces začína prasklinou, ktorá sa zvyšuje kvôli nedostatočnej výžive tkanív..

Pod vplyvom vysokého zaťaženia nemôže poškodený disk vydržať, krúžok sa pretrhne.

Želatínové jadro v prípade poškodenia môže odtiecť do vytvorenej trhliny a vytlačiť miechu. Bude to prvá a hlavná príčina nebezpečných podmienok. Pripúšťajú tiež, že takéto porušenie vedie k chemickému účinku jadra buničiny na nervové korene, čo vyvoláva problémy neurologickej povahy. Kombinácia týchto dvoch faktorov sa prejavuje vo forme znecitlivenia, bolesti a slabosti..

Klinika kýly bedrovej chrbtice:

  • bolesť je hlavným a stálym príznakom prietrže, trápi sa nielen pri fyzickej práci, ale aj v pokoji, chrbát neustále bolí;
  • vyžarujúca bolesť v jednej nohe - kombinovaná so zníženou citlivosťou kože, pocit bežiacich husacích hrčiek, mravenčenie v zadku a stehnách;
  • syndróm chvosta - nepohodlie v slabinách a na vnútornej strane stehna;
  • svalová slabosť, strata reflexov;
  • porušenie močenia, zápchy.

Ak chcete potvrdiť diagnózu a začať liečbu skôr, musíte podstúpiť výskum - MRI alebo CT, myelogram, punkciu miechy. Na určenie, či je potrebná operácia, pomôže diskografia - štúdium medzistavcových platničiek pomocou kontrastného média.

Opakovaný výskyt prietrže

Keď pacient ide na operáciu, lekár ho musí upozorniť, že je možný relaps. Niekedy je to kvôli chybám chirurga. A niekedy kvôli samotnému pacientovi, ak počas rehabilitačného obdobia nedodržiava odporúčania. Ak sa vyskytnú komplikácie, možno budete musieť vykonať druhú operáciu, v tomto prípade však nikto nezaručuje úplné uzdravenie..

Podľa štatistík k recidíve nedochádza tak často (v 10% prípadov). Ak chcete patriť medzi zdravých pacientov, malo by uplynúť dlhé rehabilitačné obdobie. Je prísne zakázané vystavovať telo fyzickej aktivite a viesť nezdravý životný štýl. Medzi ďalšie užitočné tipy patria:

  • časté prestávky počas sedavej práce;
  • odmietnutie alkoholu a fajčenie;
  • zahrnutie do vášho zoznamu denných aktivít nabíjania, plávania s inštruktorom a pešej turistiky;
  • ak lekár dovolil zdvíhať závažia, hmotnosť by sa mala rovnomerne rozdeliť na dve ruky;
  • Do stravy by mala byť zahrnutá strava s vysokým obsahom bielkovín. Spotreba korenených, vyprážaných a mastných potravín sa najlepšie zníži na minimum;
  • vždy držte svoju polohu.

Nebezpečné účinky

Dôsledky vertebrálnej hernie pred operáciou:

  • ireverzibilné poškodenie nervov, ktoré kontrolujú močový mechúr a črevá - to vedie k inkontinencii moču, spontánnemu pohybu čriev;
  • chronická bolesť - ovplyvňuje kvalitu života, ovplyvňuje psycho-emocionálny stav, spôsobuje neurologické poruchy, pacient stráca spánok, je nútený neustále užívať lieky proti bolesti, ktoré ovplyvňujú stav pečene, obličiek a žalúdka, choroby gastrointestinálneho traktu a hepatobiliárny systém;
  • atrofia svalov chrbta a nôh - človek stráca schopnosť vykonávať ľahkú prácu, chodiť a tvrdo stojí, akýkoľvek pohyb je ťažký;
  • časté bolesti chrbta, bolesť zadku.

V počiatočnom štádiu patológie driekovej chrbtice hrebeňa pacienta sú mierne príznaky znepokojujúce. Potom je tu bedrová kosť, bolesť v bedrovej oblasti, potom bedrová ischialgia - s ožarovaním nohy. Nepríjemné pocity sa zintenzívňujú dlhodobým zachovaním jednej polohy, ku ktorej dochádza pri práci na počítači a pri riadení automobilu.

Pri vývoji ochorenia sa symptómy zvyšujú:

  • naklonenia hlavy sú sprevádzané bolesťou v postihnutej chrbtici;
  • nie je možné priamo zdvihnúť nohu, ktorej je zabránené silnou bolesťou;
  • tlak na bedrovú oblasť bolí priľahlé oblasti.

Zvýšená bolesť môže spôsobiť akýkoľvek náhly pohyb a činnosť, najmä kýchanie, vyklápanie, skákanie, jazda po nerovných cestách.

Keď sa spojí radikálový syndróm (kompresia nervov), je to doplnené svalovým kŕčom, čo vedie k takým dôsledkom, ako je zmena chôdze, sklopenie, skrútenie tela a ohromenie pri chôdzi..

Aká je nebezpečná prietrž bedrovej chrbtice s radiálnym syndrómom:

  • svalová slabosť pod poškodeným diskom - je ťažké zapojiť sa do rovnakého typu práce, monotónne pohyby vedú k pocitu silnej kompresie v bedrovej a kostrči, pacient sa pokúša čupať častejšie, čo prináša dočasnú úľavu;
  • narušenie svalového tonusu - svaly sú také slabé, že pacient nemôže vykonávať žiadnu fyzickú prácu;
  • svalová atrofia - zníženie objemu nôh a zadku, zjavná je asymetria;
  • zníženie alebo zvýšenie citlivosti - tieto poruchy sa prejavujú vo forme častej necitlivosti nôh, brnenia, pálenia, chvenia, náhlej bolesti;
  • paralýza - patológia postupuje a končí so zdravotným postihnutím.

Pooperačné komplikácie

Po odstránení medzistavcovej prietrže sú možné tieto následky:

  • infekcia - infekcia sa vyskytuje počas alebo po chirurgickom zákroku, na liečbu sa používajú antibakteriálne lieky, môže byť potrebný opakovaný chirurgický zákrok;
  • recidíva - hernia sa vyskytuje opäť u 7 - 10% pacientov po operácii, hlavnými dôvodmi tohto zlyhania sú chyby chirurga a skorý návrat do stresu;
  • osteochondróza - toto ochorenie často predchádza prietrž, ale môže sa objaviť aj po ňom, čo je spojené s poranením disku počas operácie a narušením výživy.

Odporúčania pre liečbu

Účinnosť liečby priamo závisí od toho, koľko času pacient navštívil nemocnicu. Je tiež potrebné vykonať dôkladnú a kvalitnú diagnózu, za ktorú by ste nemali šetriť peniaze, pretože liečba komplikácií môže byť oveľa drahšia. Ak sa rozhodne použiť konzervatívnu liečbu, vykonáva sa komplexne. Pacient pije liek (ak je to potrebné), chodí na masáže a zúčastňuje sa fyzickej terapie.

Ak sú potrebné lieky, predpisujú sa protizápalové a steroidné lieky. Keď pacient dodržiava plán prijatia, možno sa zbaví patológie bez chirurgického zákroku. Chirurgia sa vykonáva ako posledná možnosť, ak iné metódy liečby nepriniesli pozitívny výsledok.

Lekári vždy vysvetľujú ľuďom, prečo je prietrž nebezpečná, pretože nie každý bere túto chorobu vážne a liečbu nelieči včas. Mnohí pijú lieky proti bolesti a pokračujú v tvrdej práci a postupne zhoršujú svoj stav. V procese liečby môžete použiť alternatívne metódy, ale iba so súhlasom lekára.

prevencia

Individuálny program obnovy po operácii pomôže predchádzať následkom. V ideálnom prípade by mal byť pacient v rehabilitačnom centre, kde lekári rôznych odborov neustále sledujú zdravotný stav, čo vám umožňuje včas identifikovať a eliminovať nežiaduce faktory..

Pooperačné zotavenie zahŕňa tieto činnosti:

  1. Fyzioterapeutické procedúry - elektrická stimulácia, laserová a ultrazvuková terapia, bahenné kúpele, liečba „teplom“ a „chladom“.
  2. Cvičebná terapia - súbor cvičení na posilnenie svalov chrbta.
  3. Bandáž - pravidelné nosenie korzetu po operácii.
  4. Strava - obnovuje rovnováhu vitamínov a minerálov, vracia organizmu správnu výživu na silu a zdravie.

Po operácii je užitočné začať s bremenom ľahkým zahrievaním, naťahovacími cvičeniami a svalovou relaxáciou. Nie je potrebné okamžite zdvíhať závažia a drepnúť pomocou činky, čo však nie je vylúčené po niekoľkých mesiacoch. Lekári špecializujúci sa na športovú traumatológiu precvičujú svoju predchádzajúcu fyzickú zdatnosť a dokonca aj so zvýšením záťaže, ktorá pri správnom prístupe končí úspechom.

Ak sa naopak, kvôli strachu z náhodného zranenia, postaráte o svoje chrbát, môžete prísť k druhému ochoreniu as vážnejšími následkami. Niektorí lekári sa domnievajú, že fyzická nečinnosť po prietrži je nebezpečnejšia ako šport..

Kľúčový význam po operácii má obväz. Prítomnosť prietrže naznačuje slabosť svalov alebo traumu, ktorá nie je kombinovaná s možnosťou rovnomerného rozdelenia záťaže na rôzne časti chrbta bez ďalších zariadení. Je však ešte dôležitejšia pri prevencii komplikácií, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok.

Bandáž bude potrebné postupne odstaviť, odstrániť v noci a nechať ju len počas cvičenia. Keď syndróm bolesti pominie, musíte ho úplne opustiť, aby ste nedostali opačný efekt - svalovú atrofiu.

Diagnóza choroby

Diagnóza sa vykonáva na základe zhromaždených sťažností pacienta, externého vyšetrenia, ako aj na základe indícií získaných pomocou magnetickej rezonancie..

Je to táto vyšetrovacia metóda, ktorá môže poskytnúť komplexné informácie o presnej lokalizácii patologického procesu a stave okolitých tkanív.

Dôležitosť bandáže

Pri kýle bedrovej chrbtice je dôležité, aby pacient pozoroval mierny režim zaťaženia chrbta, aby sa vylúčili ostré zákruty a náhodné zranenia. Na tento účel sa používa špeciálny podporný obväz, ktorý je možné zvoliť pre patológiu ktoréhokoľvek oddelenia. Na dočasnú opravu bolesti chrbta, zníženie zaťaženia poškodeného disku a zabránenie kompresie nervových koreňov je potrebný lekársky korzet..

Bandáž je vybraná spolu s lekárom, pretože nesprávny model môže byť neúčinný alebo dokonca poškodiť.

Korzet môže byť mäkký, stredne tvrdý a tuhý. Prvá sa používa na preventívne účely, keď potrebujete dočasne uvoľniť určitú časť chrbtice po ťažkej fyzickej námahe alebo pri poranení svalov..

Tvrdá a stredná tvrdosť je indikovaná prietrzi bedrovej a hrudnej chrbtice, aby sa imobilizovala, uvoľnila a znížila záťaž..

Zdravotnícke korzety na chrbte sú podľa dohody opravné a opravné. V prvom prípade obväz udržuje chrbticu v správnej polohe, čo je dôležité pre korekciu držania tela. Fixačný korzet je predpísaný, aby sa eliminovala bolesť pri hernii a iných patologických stavoch, keď sa má pacientova chrbta na chvíľu imobilizovať a fixovať v anatomicky správnej polohe..

Bandáž herniovaného disku v bedrovej oblasti by nemala byť trvalým meradlom. Dlhé nosenie negatívne ovplyvňuje zdravie stavcov, začína atrofia svalov a chrbtica stráca svoj prirodzený svalový korzet.

výhoda

Bandáž môže zabrániť následkom prietrže v dolnej časti chrbta kvôli viacerým funkciám:

  • znížené zaťaženie poškodeného oddelenia;
  • dočasná anestézia a zmiernenie kŕčov;
  • prevencia kompresie nervových koreňov;
  • svalová relaxácia, rovnomerné rozloženie záťaže;
  • prevencia náhlych pohybov, ktoré sa môžu stať faktorom komplikácií;
  • udržiavanie chrbtice počas rehabilitácie po operácii.

Hlavnou úlohou bandáže zostáva fixácia bedrovej, hrudnej alebo krčnej chrbtice. Niektoré druhy korzetov majú otepľovací účinok, ktorý vedie k zníženiu bolestivosti. Existujú modely s masážnym účinkom, ktoré pomáhajú zlepšovať metabolizmus a urýchľovať prietok krvi do postihnutého disku.

Pravidlá výberu a nosenia

Dôležitým kritériom kvality je materiál. Mal by byť hypoalergénny a gyroskopický, to znamená, že nespôsobuje alergickú reakciu a dobre absorbuje vlhkosť.

Bandáž s magnetickými vložkami pomôže zmierniť bolesť po operácii. Elastický je užitočný na kompresiu, pretože zväčšuje priestor medzi stavcami a korzet s parafínom stimuluje krvný obeh, posilňuje svaly a väzivo..

Ako nosiť obväz, aby sa zabránilo účinkom herniovaného disku:

  • pri fyzickej práci ju musíte nosiť niekoľko hodín denne;
  • bude to užitočné v období silnej bolesti;
  • v noci si nemôžete dať korzet ani ho nechať celý deň (s výnimkou pooperačného);
  • je dôležité správne utiahnuť pás tak, aby sa nestlačil a nebol uvoľnený;
  • domáce korzety nemôžu nahradiť korzety továrne a neprinášajú nič dobré.

Prevencia komplikácií herniovaného disku sa nemôže obmedziť iba na jeden pás. Keď je táto patológia diagnostikovaná, musíte podstúpiť komplexnú liečbu a korzet bude jej súčasťou. Bandáž je nevyhnutná v prípade chorôb, ktoré predchádzajú hernii - vyčnievaniu a osteochondróze. Správne vybraný model bude dôležitým stupňom v prevencii následkov pred a po operácii.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny hernie krčnej chrbtice zahŕňajú:

  1. Osteochondróza. Toto ochorenie vedie k oslabeniu vláknitého prstenca. S nečakaným a silným trhnutím je schopný roztrhnúť a vytvoriť medzeru, cez ktorú bude výstupok prenikať;
  2. Nehoda. Takmer vo všetkých prípadoch zrážka automobilov vedie k tomu, že hlava človeka sa rýchlo nakloní vpred. Môže to tiež spôsobiť prasknutie vláknitého prstenca. Nezáleží na tom, či osoba už predtým mala takéto choroby;
  3. Poranenie krčnej chrbtice. To je zriedkavý dôvod, ale musí mať svoje miesto. Pri konštantných ochoreniach tejto časti tela vláknitý prsteň slabne. Môže to spôsobiť prasknutie a poškodenie..

Osobitným nebezpečenstvom je prietrž krčnej chrbtice, pretože vývoj tohto ochorenia ovplyvňuje veľa faktorov:

  • nadváhou;
  • Užívanie nikotínu;
  • Rachiocampsis;
  • Nesprávna výživa;
  • Nedostatok fyzickej aktivity alebo naopak oslabujúce zaťaženie.

Najčastejšie sa toto ochorenie prejavuje u vysokých mužov vo veku 35 až 40 rokov..

Kraniosakrálna terapia: aké choroby sa liečia, ako sa relácie hodnotia

V súčasnosti sa lekári často uchyľujú k manuálnej terapii. Jedným z jeho typov je kraniosakrálna terapia. Vzťahuje sa na osteopatiu. Toto je západná technika, ktorej cieľom je obnoviť fungovanie ľudského tela úpravou jeho vnútorných vibrácií. Táto metóda sa tiež používa na prevenciu a liečbu mnohých chorôb. V kraniosakrálnom systéme, okrem lebky a chrbtice, membrány miechy a mozgu, krížovej kosti, mozgovomiechového moku.

Obsah článku: Podstata a zásady Ako zasadnutie prebieha Choroby a výsledky

Mnohí sa obávajú manuálnej terapie, obávajú sa, že to nepoškodí. Aby ste rozptýlili strach, musíte poznať kraniosakrálnu terapiu, čo to je a ako to funguje.

Podstata tejto metódy liečby spočíva v nasledujúcich krokoch:

  1. Posúdenie stavu vrodeného kraniálneho rytmu u pacienta.
  2. Zriadenie pevného bodu v oblasti spodnej časti lebky.
  3. Postupné a mäkké kývanie sakrálneho regiónu.
  4. Účinok na spodnú časť chrbta a sakrálnu oblasť chrbtice.
  5. svetelnosť.
  6. Uvoľnenie hyoidnej kosti.
  7. Práca s rôznymi kosťami lebky.

Kraniosakrálna terapia má základné princípy:

  1. Aktivácia vlastných síl tela a jeho zdrojov.
  2. Človek sa môže venovať holistickému uvažovaniu ako jednota fyzického tela s psychoemocionálnymi a duchovnými sférami..
  3. Zlepšenie vzťahu štruktúry tela k jeho fungovaniu.

Túto metódu môžu psychoterapeuti použiť na terapeutické účely u pacientov s depresívnymi poruchami, pri strese, s chronickou únavou, psychosomatikami a posttraumatickou stresovou poruchou. Pri práci s touto technikou pacient aktivuje zdroje potrebné na samoreguláciu.

Takýto spôsob, ako kraniosakrálna terapia, bol objavený začiatkom 20. storočia americkým osteopatom Sutherlandom. Svoje prvé objavy o kraniosakrálnej terapii uviedol vo vedeckej práci „Kraniálny vaskulárny“. Vedec vykonal mnoho štúdií, počas ktorých zistil, že ľudská lebka sa rozširuje a rytmicky sa tiež zmenšuje. Potom predstavil koncept „lebečného rytmu“..

Jeho výskum pokračoval lekár D. Upleger. Vytvoril teóriu cyklických zmien v mozgovomiechovom moku a zdôraznil dôležitosť spojenia spojivových tkanív s lebečným rytmom..

Všetky kosti lebky sa súčasne rozširujú a sťahujú spolu a tento rytmus sa zhoduje s rytmom mozgovomiechového moku. Tento jav sa nazýva kraniosakrálny rytmus. Pohyby kostí lebky spolu s mozgomiešnou tekutinou spôsobujú vibrácie membrán. To vedie k nedobrovoľnej expanzii a kontrakcii ľudského tela, dochádza k vzájomne prepojenému pohybu jednotlivých častí tela.

Pri relácii tohto typu manuálnej terapie sú ruky vystavené samostatným častiam tela, v ktorých sú uvoľnené svaly a mäkké tkanivá ľudského tela. Obnovujú svoju fyziologickú pohyblivosť, rytmickú kontrakciu kraniosakrálneho systému.

Kraniosakrálna terapia sa používa pri takýchto patológiách:

  • chronická bolesť chrbta a hlavy;
  • únava a únava;
  • oneskorený vývoj reči a psychiky u detí;
  • choroby dýchacích ciest;
  • syndrómy porúch autonómneho systému;
  • bronchiálna astma;
  • VVD;
  • poranenia hlavy;
  • poranenia chrbtice a nervového systému;
  • hypertenzný hydrocefalický syndróm;
  • posttraumatické porušenie hemo - a likvodynamiky;
  • patológia kraniálnych nervov;
  • funkcie mozgu;
  • idiopatická skolióza;
  • prevencia vzniku adhézií po chirurgickom zákroku;
  • oneskorená fúzia zlomenín;
  • bolesť v krčnej a bedrovej oblasti v dôsledku patológií stavcov a medzistavcových platničiek.

Okrem toho sa KST používa na preventívne účely..

Tento typ manuálnej terapie môže používať iba dobre vyškolený lekár, osteopat. Toto je špecialista, ktorý dokáže obnoviť svalovú a kostrovú rovnováhu v tele pomocou techník bez drog. Diagnóza a liečba chorôb sa vykonáva iba pomocou rúk..

príčiny

  • Predĺžená poloha sedenia. Môže ísť napríklad o študentov a administratívnych pracovníkov. Tento faktor je obzvlášť zlý, ak je chrbát zvlnený. Na sedavé práce musíte mať pohodlnú stoličku a sedieť sa oprieť o chrbát.
  • Aby mal disk dostatočný prísun živín, je potrebné vykonať mierny počet pohybov chrbtice. Pri motorických manipuláciách sa okolo disku vytvára tlakový rozdiel a zlepšuje sa difúzna dodávka jedla, sedavý spôsob života vedie k degeneratívnym javom v tlmičoch chrbtice. A to je predpoklad na vytvorenie prietrže.
  • Osteochondróza má potenciálne kýlu.
  • Zranenia chrbtice vytvárajú prostredie pre vzhľad kýly. Bedrová hernia sa často vyskytuje po nehode. Pri náhlom brzdení môže rýchly pohyb hlavy vo forme kývnutia vpred - dozadu spôsobiť „poranenie krčnej chrbtice“ a vyvolať kýlu dolnej časti chrbta..
  • Zkosenie panvy vytvára predpoklady pre výskyt prietrže. Stáva sa to, ak liečba nebola úspešná pri TBS dysplázii..
  • Fajčenie je ochudobnené, pretože znižuje množstvo kyslíka v krvi. Užívanie kávy tiež zhoršuje pohyb krvi v tkanivách, a preto znižuje tok živín.

Príznaky kompresie stavcov

Foto: štruktúra krčnej chrbtice

Ako je uvedené vyššie, kompresia stavcov môže viesť k ischemickej mozgovej príhode. Predtým sa však začnú objavovať príznaky, ktoré nemožno ignorovať. Prvou je bolesť. Kýla sa vytvára postupne, ale zároveň sa pacient cíti iba matne. Keď stlačíte krvnú artériu, bolesť neprestáva okamžite, dochádza k prešívaniu a ostrej bolesti.

V tomto prípade sa pozorujú ďalšie príznaky:

  • Vzhľad hučania v ušiach;
  • Neustála ospalosť;
  • Vedomie je potlačené a zmätené;
  • Pred mojimi očami zdvojnásobí a "muchy" blikajú;
  • Závraty, bolesti hlavy;
  • Existuje miesto, ktoré by malo byť nauzea a zvracanie.

Nebezpečná výrazná medzistavcová prietrž krčka maternice

Prostredníctvom chrbtice sú prietrže, ktoré poskytujú výživu mozgu. Cerebrospinálna hernia vytvorená v krčku maternice, bez včasnej relatívnej pomoci, môže z nich prenášať stenózu, ktorá môže usmerňovať mozgový obeh a viesť k liečbe mozgovej príhody. Bez liečby prietrže začína v mesiacoch zápal svalových nervov.

Takto sa opakujúci sa vývoj cervikálnej radikulitídy, medziobratlovej choroby, ktorá spôsobuje veľmi neúčinný pocit. Toto je opakovaná príčina jeho výskytu..

Sciatica je vždy pod zápalovým zaťažením, aby sa udržala nevyhnutná. Táto pamätná chrbtica sa navyše vyznačuje konzervatívnosťou. Pacienti s herniou v oddelení metód by však mali vedieť, že akýkoľvek náhly pohyb a sklopenie hlavy sú často manuálnou príčinou bolesti a kompresie terapie vláknami a tepnami. V dôsledku liečby dôjde k strate citlivosti určitých telies, je možné ochrnutie, čo je pravdepodobne mozgová príhoda.

Použiť na obsah

Ischemická hernia

Medzistavcová kýla krčnej chrbtice je obzvlášť nebezpečná, pretože toto ochorenie môže spôsobiť ischemickú mozgovú príhodu. Nie je možné predvídať takéto následky. Kýla má veľkú záťaž na stavcovej tepne a prechádza blízko chrbtice. Táto artéria sa priamo podieľa na zásobovaní mozgu krvou. Ak sa prietok krvi zastaví, časti mozgu sa okamžite začnú odumierať kvôli nedostatku kyslíka.

Na vertebrálnu artériu môže mať vplyv nielen kýla, ale aj svaly, edematózne tkanivá, mäkké integuments. Začínajú sa sťahovať kvôli bolesti, ktorá spôsobuje napätie v tepne.

Takéto vedľajšie účinky môžu viesť k smrti alebo pacient bude po zvyšok svojho života zdravotne postihnutý..

výhrez

Ďalšia fáza vývoja choroby, charakterizovaná prasknutím materiálu disku, sa nazýva prolaps (prolaps) alebo priamo prietrž. V dôsledku degeneratívnych procesov a veľmi často v dôsledku poranenia miechy vnútro buničitého jadra vyčnieva cez praskliny vo vláknitej membráne..

Pretože prolaps sa zvyčajne vyskytuje v smere mnohých nervových zakončení umiestnených v miechovom kanáli, je prolaps často sprevádzaný silnou bolesťou. V takom prípade, ak liečba liekmi neprináša požadovaný účinok, lekár rozhodne, či je nutný chirurgický zákrok.

Vývojové fázy

  • Pri absencii symptómov sa paradoxne môže vyskytnúť prietrž! V skutočnosti 40% populácie, ktorá netrpí bedrovou bolesťou, má disk herniation, ktorý komprimuje nervový koreň. Bolesť sa vyskytuje iba pri výskyte zápalu. Bez tohto stavu väčšina herniovaných diskov zmizne bez pôsobenia bolesti..
  • Keď začínajú prvé príznaky, najprv sa objaví bolesť, ktorá sleduje cestu nervového koreňa umiestneného blízko prietrže disku. Najčastejšie je to jeden z tých nervových zakončení, ktoré tvoria sedací nerv. Výsledkom je, že bolesť obvykle zostupuje od zadku po chodidlo, pozdĺž zadnej alebo bočnej (vonkajšej) časti nohy. Táto bolesť má tendenciu sa zvyšovať, keď sa človek pohybuje, kašeľuje, kýcha alebo sa snaží sprísniť svaly zvierača. Vo väčšine typických prípadov je bolesť v nohách sprevádzaná mravenčaním alebo necitlivosťou na celom bolestivom povrchu alebo jeho časti..
  • Znížila sa citlivosť na dotyk (v porovnaní s druhou nohou), čo sa dá zistiť napríklad pri umývaní nôh.
  • Môže dôjsť k zníženiu svalového tonusu postihnutej nohy (v porovnaní s druhou nohou). Zvyčajne sú postihnuté svaly, ktoré pohybujú prstami na nohách, chodidlách alebo členkoch..
  • Vo výnimočných prípadoch ťažkosti s močením alebo naopak so stratou moču alebo stolice.
  • Niekedy, ale nie vždy, je sprevádzaná bedrová bolesť spojená s obmedzením pohyblivosti bedrovej oblasti, ktoré môže dosiahnuť zablokovanie alebo neschopnosť stáť vzpriamene. Horná časť tela sa zvyčajne nakláňa dopredu a / alebo do strán.

Dôležité informácie: väčšina bolesti chrbta je sprevádzaná bolesťou nôh bez zápalu nervového koreňa alebo hernie disku. Iba malé množstvo takejto bolesti (10 - 20%) je skutočne spojené s herniovaným diskom. A iba klinické lekárske vyšetrenie vám umožňuje určiť správnu diagnózu a zvoliť správnu liečbu.

kontraindikácie

Čo sa nedá urobiť s kýlou v bedrovej oblasti:

  1. Lieky proti bolesti by sa nemali používať bez naliehavej potreby..
  2. Aby sa predišlo svalovým kŕčom, je potrebné vyhnúť sa podchladeniu..
  3. Kýlu nevystavujte prehriatiu. Stimulovaný krvný obeh v budúcnosti môže zvýšiť opuchy tkanív.
  4. Masáž môže viesť k rovnakému výsledku, preto sa neodporúča..
  5. Prietrž nemusí byť vystavená silnému mechanickému namáhaniu, napríklad treniu, pomliaždeninám.
  6. Trakcia chrbtice vertikálnym poklesom na priečke je kontraindikovaná. Svaly sú dosť preťažené a táto udalosť zvýši zaťaženie.
  7. Nemali by ste jesť mastné potraviny, alkohol, sladké, korenené, múky.

paralýza

Ďalším nebezpečenstvom je nezvratná paralýza jednej alebo dvoch rúk naraz. Takáto komplikácia môže byť spojená s atrofiou mozgového nervu umiestneného v cervikálnej oblasti. Ako každá časť tela, aj nervové bunky potrebujú kyslík aj živiny. Ak kýla začne tlačiť krvné cievy, potom zomrie mnoho nervov. Toto ovplyvní citlivé inervovanie niektorých orgánov..

Táto nezvratná komplikácia je zriedkavým javom. Obehový systém tela má všetky potrebné rezervy, ktoré vám umožňujú začať krvácať a prekonávať prekážky, ktoré sa objavili na jeho ceste. V mimoriadne ťažkých situáciách, ak má hernia obrovské parametre a mäkké tkanivá pôsobia na cievy veľkou záťažou, potom časť buniek stále atrofuje..

Malo by sa pamätať na to, že tieto dôsledky sa nezačnú vyvíjať neočakávane. Zažijú príznaky, ktoré nikto nemôže ignorovať. S včasným prístupom k lekárovi sa môžete zbaviť mnohých problémov.

Ako a prečo vzniká?

S vekom u takmer všetkých ľudí medzistavcové platničky začínajú starnúť, dochádza k takzvanej degenerácii diskov. Tento proces starnutia je charakterizovaný stratou vody, ktorá vedie k vysušeniu a riedeniu elastického buničitého jadra a krehkosti a delaminácii tkanív vláknitého prstenca..

Relatívne vysoké disky bedrovej oblasti prechádzajú najväčšou dehydratáciou, ich výška sa znižuje, priemer sa zväčšuje a vzdialenosť medzi dvoma stavcami sa zmenšuje. Po pomalom a zákernom procese degenerácie disku sa prietrž najčastejšie vyskytuje s nadmernou fyzickou námahou, náhlym pohybom, rôznymi zraneniami a niekedy sa vyskytuje u osoby s úplne zdravou chrbticou. Najčastejšie hernie sú spôsobené laterálnym a zadným posunutím medzistavcových platničiek.

konfiškácia

V prípade, že predchádzajúce štádiá choroby nie sú podrobené potrebnej liečbe, existuje riziko sekvestrácie, to znamená úplnej straty jadra disku v miechovom kanáli chrbtice. V skutočnosti ide o úplné zničenie medzistavcových platničiek, a preto to môže viesť k nezvratným následkom, ako je úplná alebo čiastočná paralýza. Navyše prvky zničeného jadra spôsobujú ďalší zápal, ktorý vedie k ešte väčšiemu zhoršeniu klinického obrazu. Jedinou možnosťou liečby v tejto situácii je chirurgický zákrok. Terapeutické metódy môžu pomôcť len zmierniť bolesť.

L4-L5 a L5-S1


Ako viete, bedrová oblasť (L - anglická bedrová bedra) pozostáva z 5 stavcov. Označenie L4-L5 znamená, že prietrž je medzi 4. a 5. stavcami. Pod touto zónou je zóna L5-S1 (S - anglická krížová kosť), ktorá sa nachádza medzi 5. bedrovým a 1. krížovým stavcom. Sú to najčastejšie a najnebezpečnejšie zo všetkých druhov prietrže, pretože záťaž v tejto oblasti je najväčšia a následky môžu byť najstraššie.

Príznaky a liečba medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice: robí niečo iné ako chirurgický zákrok?

Bedrová chrbtica je najčastejšie sa vyskytujúcim (80%) medzi populačným typom lokalizácie medzistavcových kýly. Patológia často postihuje ľudí v produktívnom veku - 25 - 50 rokov. V prevažnej časti pacientov je patogenéza dôsledkom pokročilej osteochondrózy, v dôsledku ktorej sa disky medzi bedrovými stavcami vyrovnajú a vydutia. To všetko je sprevádzané zápalom, opuchom, mechanickým kompresiou nervových koreňov a miechy, čo spôsobuje hroznú bolesť pozdĺž postihnutých nervov..

Ochorenie nie je len psychicky dosť vyčerpávajúce, ale tiež znemožňuje normálne vykonávať základné fyzické úlohy. Odcudzenie osoby zo sociálnych, domácich a profesionálnych oblastí činnosti. Vzhľadom na vysoký záujem pacientov o zotavenie sme pripravili užitočný materiál o hlavných metódach liečby hernií bedrovej / bedrovej časti tela a o tom, aký účinok sa od nich dá skutočne očakávať. Podľa tradície najskôr predstavujeme prípad týkajúci sa špecifík a štádií samotnej choroby.

Čo je bedrová prietrž?

Bedrový sval obsahuje 5 stavcov (L1, L2, L3, L4, L5), medzi nimi sú medzistavcové platničky. Každý disk je predstavovaný vláknitou chrupavkovou sústavou pozostávajúcou z vláknitého prstenca (zaberajúceho obvodovú časť stavca) a vláknitého jadra, ktoré je umiestnené vnútri tohto prstenca. Vláknitý prvok je vláknité spojivové tkanivo ako šľacha, ktoré vytvára vrstvy vo forme krúžkov. Celulózna zložka je chrupavkové tkanivo gélovej konzistencie pozostávajúce z vody (80%) a kolagénových vlákien.

Všeobecne platí, že disk akéhokoľvek oddelenia, nielen bedrovej časti, je primárne zodpovedný za funkcie absorbujúce náraz, to znamená, že absorbuje a zjemňuje zaťaženie chrbtice v čase fyzickej aktivity. Podporuje tiež optimálnu flexibilitu a podporu miechového systému na každej úrovni..

Kýla sa začína tvoriť v dôsledku progresívnych degeneratívnych-dystrofických procesov v chrbtici, ktoré ovplyvnili ktorýkoľvek z prvkov medzi dvoma susednými stavcami. V našom prípade sa napríklad medzi bedrovými stavcami, napríklad, medzi kostnými telesami L4 a L5, najčastejšie určujú lézie. Bežnou lokalizáciou je aj L5-S1, avšak tu je už vytvorená lézia disku medzi posledným bedrovým stavcom a prvým sakrálnym stavom..

Traumatický faktor môže tiež prispievať k rozvoju choroby, ale etiologický základ stále častejšie tvorí degeneratívna-dystrofická patológia (osteochondróza). Degenerácia disku sa vytvára na základe zhoršeného bunkového metabolizmu v konkrétnej stavcovej zóne, kvôli ktorej dochádza k nedostatkom výživy. Výsledkom je, že medzistavcová výstelka začína strácať vlhkosť a riedka, na vláknitom krúžku sa tvoria trhliny. Vláknité jadro sa pohybuje do defektu prstenca, deformuje a vyčnieva disk za anatomické orientačné body. Potom dôjde k prasknutiu vláknitého prstenca, cez ktorý vyjde želatínový fragment - častejšie v miechovom kanáli. Toto je prietrž bedrovej chrbtice.

Druhy a štádiá medzistavcových prietrhov v dolnej časti chrbta

Patogenéza sa zvyčajne delí na druhy podľa lokalizácie, povahy a stupňa výčnelku. Lokalizácia zaostrenia môže byť stanovená v priebehu diagnózy na jednej alebo viacerých úrovniach naraz:

Ako sme už uviedli, najväčší počet prípadov pripadá na posledné dve úrovne (asi 90%). Tieto oblasti trpia častejšie ako iné, pretože sú nielen vysoko pohyblivé, ale sú aj základom chrbtice a každý deň preberajú väčšinu vertikálneho zaťaženia..

Hrudné útvary v dolnej časti chrbta podľa charakteru výčnelku, to znamená v smere deformácie voči zónam chrbtice, sú nasledujúcich typov:

  • predné - vyčnievajúce z predných stavovcov (zriedkavé a klinicky priaznivé);
  • chrbát - nasmerovaný do miechového kanálu (častý a jeden z najnebezpečnejších, pretože spôsobuje silnú neurologickú bolesť a môže spôsobiť kompresiu miechy);
  • bočné - vyčnievajúce bočné z miechového kanála, tj z boku - doprava alebo doľava (tiež nebezpečné a rozšírené, porušujú korene miechy prechádzajúce cez foraminálny otvor);
  • Schmorlova kýla - s nimi je vyduté chrupavkové tkanivo vtlačené do hubovitých štruktúr susedného stavca, čo môže spôsobiť deštrukciu kostného tela a zlomenie kompresie (lézia v bedrovej oblasti je zriedkavá, a ak sa vyskytuje, potom väčšinou v oblasti L2-L3).

Schmorlova kýla na MRI.

Ochorenie je tiež klasifikované podľa závažnosti, a to klinického štádia jeho vzniku od počiatočného po posledné štádium.

  1. Výčnelok, prolaps (1 polievková lyžica) - začiatok vývoja, posun disku je zanedbateľný, zvyčajne od 1 mm do 4 mm. Vláknitý prsteň je riedený, jeho vrstvy majú malé praskliny. Celistvosť zadnej strany prstenca je však zachovaná, preto je jadro posunuté na perifériu stále v rámci svojich limitov.
  2. Extrúzia (2 - 3 lyžice) - spravidla konečná kýla s rozmermi viac ako 5 mm. Vláknitý okraj sa zlomí, jadro sa zlomí cez defekt a visí kvapka v medzistavcovom priestore a drží na pozdĺžnom ligamente. V závislosti od veľkosti priehybu, ktorý môže dosiahnuť 12 - 15 mm, sa extrúzia u rôznych ľudí pohybuje od strednej (5-8 mm) po ťažkú ​​fázu (9 mm alebo viac)..
  3. Sekvestrácia (4 polievkové lyžice) - kritický stupeň sprevádzaný fragmentáciou prvku na previsnutie jadra. Chrupavkovitý fragment (sekvestrácia), odtrhnutý od disku a najmä z jadra, vstupuje do miechového kanála s možnou migráciou pozdĺž anatomických expanzií stavcov. Sekvencii môže predchádzať akákoľvek fáza extrúzie, najvyššie riziko majú ľudia s tvarom väčším ako 8 mm. Fáza sekvestrácie je plná ochrnutia a závažných autoimunitných reakcií, v 80% až 90% prípadov vedie k invalidite.

Medzistavcová kýla v lumbosakrálnych segmentoch v ktorejkoľvek fáze môže poškodiť muskuloskeletálny systém aj vnútorné orgány. Neurovaskulárne útvary, ktoré sa vyskytujú v tejto oblasti, môžu byť podráždené, stlačené zdeformovaným diskom, dokonca aj v štádiu vyčnievania..

Príznaky a bolesti bedrovej prietrže

Prvé bolesti v počiatočnej fáze vývoja sú do značnej miery spôsobené podráždením a excitáciou receptorov bolesti, ktoré sú vybavené vonkajšími vrstvami vláknitého prstenca. Impulzy z nočných receptorov kruhu sa prenášajú do miechy pozdĺž vetiev synuvertebrálneho nervu, čo reflexne spôsobuje svalové kŕče v dolnej časti chrbta a imobilizáciu poškodeného úseku..

Sanogénne (ochranné) mechanizmy v budúcnosti, ako sa bude patológia vyvíjať, budú nahradené priamym poškodením prietrže priľahlého koreňa miechy a zodpovedajúceho nervového uzla. To znamená, že už dochádza k zápalu, opuchu a mechanickému stlačeniu špecificky miechových nervov v dolnej časti chrbtice. Klinický obraz vyvoláva radikulopatiu so syndrómom výraznej bolesti.

Príznaky choroby môžu spôsobovať neustále nepohodlie, niekedy neznesiteľné. U niektorých pacientov sa občas vyskytuje v tolerantnejšom prejave. Symptómy typické pre toto ochorenie sú:

  • bolesť v dolnej časti chrbta v kombinácii s bolesťou v jednej dolnej končatine (pocity v nohách sú zvyčajne výraznejšie);
  • jednostranná bolesť v jednom z zadku a s ňou spojená noha (súčasne sa prakticky nevyskytuje pravostranná a ľavostranná bolesť);
  • bolestivý syndróm, ktorý sa objavuje v dolnej časti chrbta alebo v glutálnej oblasti, potom sa pozdĺž nervu sakrálneho plexu rozširuje na stehno, dolnú časť nohy, chodidlo;
  • parestézia (znecitlivenie, mravčenie atď.) v dolných končatinách, stehnách, slabinách, zadku;
  • zvýšená parestézia a príznaky bolesti v zvislej polohe s motorickou aktivitou v čase sedenia;
  • znížený potenciál rozsahu pohybu v dolnej časti chrbta, ťažkosti pri chôdzi, slabosť chodidla (syndróm „visiacej nohy“), neschopnosť zdvihnúť prsty na nohách alebo ich pohybovať;
  • porušenie postavenia kvôli bolesti a pocitu blokovania v chrbte, pacient sa v tomto ohľade začína silno sklopiť;
  • autonómne poruchy vo forme blanšírovania kože dolnej časti chrbta a nôh, výskyt bielych alebo červených škvŕn v týchto oblastiach;
  • v pokročilých prípadoch - inkontinencia moču a / alebo stolice, pretrvávajúca strata citlivosti nôh (je možná paralýza).

Znaky bolesti v posledných štádiách sú spravidla prudké pálenie alebo natáčanie v prírode žiarením do oblastí nachádzajúcich sa pod léziou. V počiatočných fázach prietrže zvyčajne spôsobuje nejednotnú matnú a boľavú bolesť chrbta.

Diagnóza bedrového kĺbu

Na stanovenie diagnózy sa používajú neurologické testy a inštrumentálne metódy výskumu. Testovanie neurologického stavu sa vykonáva neurológom, ortopédom alebo neurochirurgom. Špecialista počas počiatočného vyšetrenia na základe výsledkov testov zahŕňajúcich hodnotenie sily svalov a šľachových reflexov môže mať podozrenie na prietrž lumbálnej lokalizácie. Na potvrdenie diagnózy pacienta sa pošle vyšetrenie MSCT alebo MRI..

Niekedy pred CT / MRI predchádza röntgen, ktorý umožňuje identifikovať štrukturálne zmeny v kostnom tkanive spojené s patológiou a zúžením medzistavcového priestoru. Rôntgenové žiarenie si však nevie predstaviť samotný disk, miechu, neurovaskulárne útvary súvisiace s mäkkými tkanivami. Preto sa röntgenová snímka môže použiť iba v prvej fáze vyšetrenia. Objasní sa, či sa v stavcoch vyskytujú štrukturálne a pozičné odchýlky a či je potrebné pacienta vyšetriť pomocou informatívnejších zobrazovacích metód..

Najväčšia klinická hodnota v diagnostike je magnetická rezonancia. MRI kvalitatívne určuje stav diskov, ako aj:

  • lokalizácia, povaha, veľkosť vydutia;
  • prasknutia vláknitého prstenca;
  • stupeň dislokácie želatínového jadra;
  • skutočnosť kompresie miechy a kompresie nervových ganglií;
  • šírka miechového kanála;
  • bezplatné sekvestrácie;
  • zhoršený prísun krvi;
  • všetky súvisiace patológie v skúmanej muskuloskeletálnej oblasti.

Pre neschopnosť podrobiť sa MRI sa pacientovi môže odporučiť multi-helikálne CT vyšetrenie - multislice skenovanie bedrovej oblasti röntgenovými lúčmi. CT v akejkoľvek podobe je však v porovnaní so schopnosťou MRI v spoľahlivosti diagnózy, v množstve informácií získaných na klinickom obraze, v bezpečí pre zdravie pacienta horšie..

Pravda o liečbe bedrovej kýly

Pomáhajú lieky?

Medzi lieky na lokálne a interné použitie, ktoré sa bežne používajú pri liečbe bolesti v dolnej časti chrbta, sú známe:

  • tradičné nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín atď.) - áno, účinné, ale viac pri zastavení bolesti a zápalu o 1-2 lyžice. diagnóza;
  • silné analgetiká (Ketorolac, Ketonal, atď.) - sú predpísané na silnú a dlhodobú bolesť na 2 až 3 lyžice, účinnosť sa odhaduje na 50/50 (po ukončení liečby sa zvyčajne bolesti znova obnovia);
  • opioidné prípravky (Tramadol, atď.) - predpisujú sa iba najťažším pacientom so strašnými a neznesiteľnými bolesťami počas prípravy na operáciu;
  • injekcie glukokortikoidných hormónov alebo lidokaínu do chrbtice - takéto blokády sa používajú v zriedkavých prípadoch, keď je exacerbácia bolesti neznesiteľná a konvenčné NSAID nefungujú (taká klinika naliehavo vyžaduje chirurgický zákrok).

Akékoľvek lieky proti bolesti, ktoré sa užívajú, sa nemôžu užívať dlho, pretože majú negatívny vplyv na fungovanie gastrointestinálneho traktu, obličiek, pečene, srdca a krvných ciev a krvotvorbu. Lokálne prípravky vo forme mastí sú jemnejšie, ale nemajú dostatočnú penetračnú schopnosť, aby normálne upokojili zapálený miechový nerv..

Život pacienta iba samotnými liekmi, ktorým sa v prípade potreby zabráni operácii, bude pre pacienta drahý. Je to slepá ulička, ktorá nevyhnutne vedie k invalidite v dôsledku progresívnej kýly, nezvratnej atrofie nervového tkaniva a okrem toho, že sa vyskytnú ďalšie zdravotné problémy. Nedá sa povedať, že nekontrolované užívanie drog je návykové av niektorých prípadoch je to úplný nedostatok účinku.

Lekári musia pacientom predpisovať lieky zo série chondroprotektorov. Chondroprotektory zlepšujú výživu chrupavky disku, ale opäť, ak disk ešte nie je kriticky zdeformovaný. Preto sú chondroprotektívne látky vhodné na izolovanú osteochondrózu alebo na vyčnievanie medzistavcových L-diskov, v iných prípadoch nefungujú..

Účinok gymnastických cvičení

Je možné udržať prietrž pod kontrolou pomocou špeciálnych fyzických cvičení v bedrovej oblasti? Gymnastické cvičenia by mali byť odporúčané skúseným rehabilitológom, ktorý má v rukách váš obraz MRI a je plne oboznámený s vašimi fyzickými údajmi a zdravotným stavom. Prvý kurz by sa mal uskutočňovať pod dohľadom lekára pri záťažovej terapii. Autotestovanie gymnastických zázračných cvičení z internetu je spojené so zvýšením a / alebo premiestnením hrudnej hmoty v nebezpečnej zóne so zvýšením neurologického deficitu.

Priaznivým účinkom gymnastických cvičení, navrhnutých individuálne pre každého pacienta, je zvýšenie krvného obehu v postihnutej oblasti, posilnenie a uvoľnenie svalov, vyrovnanie stavcov a zväčšenie medzistavcových priestorov. Pravidelné a správne naplánované cvičenia prispievajú k zníženiu frekvencie relapsov ak zlepšeniu motorických schopností. Dobrým doplnkom cvičebnej terapie budú triedy v bazéne pod dohľadom inštruktora plávania a aqua gymnastiky.

V akútnom období je však kontraindikované angažovať sa, až kým príznaky exacerbácie neodstránia pokoj a lieky. Okrem toho môže fyzický dopad (najmä trakcia) na spodnú časť chrbta s veľkými kýlami (> 8 mm), dokonca aj na terapeutické účely, spôsobiť viac škody ako úžitku. Odborníci preto zdôrazňujú, že títo pacienti musia najskôr vykonať herniu čo najskôr a až potom, čo sa fyzioterapeutickými cvičeniami zapoja do produktívneho obnovenia pohybového ústrojenstva a centrálneho nervového systému..

Dopad na masáž

Masážna taktika je zameraná na zlepšenie tkanivového trofizmu (zvýšenie prietoku krvi a odtoku lymfy, zásobovanie buniek výživou a kyslíkom), uvoľnenie svalového napätia, zabránenie atrofii a zníženie tlaku na medzistavcové platničky. V akútnych obdobiach choroby je zakázané ako v prípade cvičebnej terapie prísť do styku. Masážne a manuálne procedúry sú vykonávané striktne podľa indícií na vysokej úrovni odborníkom v odbore „neurológia-ortopédia“, keďže prietrž je nezhodná.

Akákoľvek reflexológia by sa mala vykonávať veľmi starostlivo a profesionálne, bez zášklbov, skrútení, nadmerného tlaku na chrbticu, aby sa ešte viac nepoškodil slabý disk a aby sa výčnelok nesmeroval nepriaznivým smerom. Z rovnakého dôvodu je nežiaduce používať všetky druhy taktík na zníženie prietrže, účinok môže byť úplne opačný..

Masáž pre túto oblasť má mnoho kontraindikácií: vyduté výčnelky (3 lyžice), sekvestráciu, hypertenziu, ochorenie obličiek atď. Masážne techniky, ak nie sú kontraindikované, by sa mali posudzovať výlučne v kontexte základného liečebného procesu, a nie ako jediná liečebná metóda. Masáž, manuálna terapia nie je všeliekom, nedokáže vyliečiť prietrž bez chirurgického zákroku, ale môže byť veľmi užitočná pri „mladej“ prietrži, ktorá sa len objavuje. Masáž má neoceniteľné výhody pri obnove chrbtice po operácii..

Fyzioterapia bedrového kĺbu

Fyzioterapeutické sedenia sú jednou zo súčastí preventívnej liečby. Fyzioterapeutické postupy nebudú viesť k úplnému uzdraveniu, zvrátenie deštrukcie medzibunkových chrupavkových medzistavcových výsteliek tiež nie je v ich silách. Avšak je celkom dosiahnuteľné zastaviť progresiu fibro-chrupavky a degenerácie kostí v projekcii bedrovej bedrovej kosti pomocou fyzioterapie. Remisia sa dosiahne znížením opuchov okolo postihnutého disku, obnovením dobrého krvného obehu a znížením svalovej hypertonicity.

Elektroforéza a fonoforéza, magnetoterapia, pulzná terapia, ultrazvuk, laserová terapia, elektromyostimulácia sú štandardné postupy odporúčané v určitej kombinácii ľuďom s takouto diagnózou. Koľko pacientov pomohlo zmierniť alebo úplne odstrániť bolestivé príznaky? Štatistiky sú sklamaním. Iba 50% ľudí po absolvovaní bedrovej fyzioterapie uvádza výraznú a pretrvávajúcu úľavu.

V približne 10% prípadov sa fyzioterapia nezlepšuje alebo zhoršuje. A až 40% ľudí trpí úplným fiaskom z fyzioterapie, ktorý sa sťažuje na výskyt a zosilnenie bolesti. Ide o to, že fyzioterapeutické metódy sú väčšinou založené na zásadách hlbokého zahrievania mäkkých tkanív alebo elektrickej neuromuskulárnej stimulácie. Takéto fyziomanipulácie nemusia prispievať k eliminácii, ale naopak, zvyšujú opuchy na zapálenom nervovom kmeni, čo vyvoláva zvýšenie bolestivých symptómov..

Komplikácie a následky medzistavcovej prietrže

Bedrová, lumbosakrálna hernia chrbtice s nesprávnou a predčasnou liečbou vedie k narušeniu inervácie panvových orgánov, svalov dolných končatín a zvýšeniu neurologického deficitu. Najnepriaznivejším dôsledkom, častejším pri 3-4 lyžiciach, je syndróm chvosta koní, ktorý sa prejavuje:

  • bolestivá intenzívna radiálna bolesť;
  • periférna paralýza alebo paréza nôh s prevahou v distálnych úsekoch;
  • strata všetkých typov citlivosti a reflexov v dolných končatinách a perineu;
  • závažné poruchy funkcií sigmoidu a konečníka, močových ciest, reprodukčných systémov mužov a žien (fekálna inkontinencia, nekontrolované močenie, impotencia, neplodnosť atď.).

Ak sa zistí najmenej jeden z uvedených príznakov lézie konského chvosta, pacient potrebuje neurochirurgickú liečbu čo najskôr. Žiadna konzervatívna taktika v tomto prípade nezachráni! Prognóza zotavenia nervovej inervácie a funkčných porúch bude úplne závisieť od toho, koľko času uplynulo od momentu, keď sa syndróm objavil po operácii..

záver

Nie je možné obnoviť integritu vláknitého prstenca a zmenšiť veľkosť vytvorenej prietrže pomocou taktiky konzervatívnej liečby. Symptomatológia lumbálnych hernií je ťažké zvládnuť konzervatívne v pokročilých štádiách, pretože zdroj bolestivého stavu nezmizne. V skutočnosti neexistuje jediný pacient, ktorý by sa pri takej závažnej diagnóze zbavil prietrže a jej následkov bez chirurgického zákroku..

Nechirurgický prístup môže byť opodstatnený iba v počiatočnom štádiu, keď je deformácia zanedbateľná a ešte neviedla k prasknutiu vlákien väzivového tkaniva disku, k poškodeniu nervových zakončení. Iba v počiatočnej forme je možné dosiahnuť stabilnú remisiu v dôsledku prebiehajúcej komplexnej terapie s pravidelnými liečebnými cyklami počas celého života. Inými slovami, konzervatívna liečba vytvorí podporný preventívny účinok v dôsledku stimulácie krvného obehu a metabolizmu, ktorý spomalí deštrukčné procesy a zabráni prechodu výbežku na extrúziu..

V predposlednej a poslednej etape strácajú konzervatívne metódy svoj význam. Pokiaľ by to nebolo žiaduce, nebudú môcť vytiahnuť prietrž späť, rozpustiť sekvestráciu a vypestovať zlomený kruh. V tejto súvislosti sú všetky nechirurgické metódy bezmocné. V neskorších štádiách je maximum, ako môžu pomôcť, zníženie intenzity syndrómu bolesti. A potom, ako ukazujú praktické skúsenosti, v ojedinelých prípadoch.

zistenie

  • Konzervatívna terapia nemôže byť alternatívou k chirurgickému zákroku, pretože neodstraňuje prietrž, ale má iba symptomatický účinok..
  • Podľa klinických pozorovaní má najmenej 40% pacientov liečených konzervatívnym spôsobom neuspokojivé výsledky. Po 6 až 12 mesiacoch sa na nich pracuje z dôvodu neúčinnosti predchádzajúcej liečby alebo vyvinutých komplikácií.
  • Pri ochorení 3 štádií a 4 štádií je indikovaný chirurgický zákrok (mikrodiscektómia, endoskopia). Vo fáze 4 je vzhľadom na vysoké riziko ireverzibilného poškodenia miechy a nervových zväzkov sekvestráciou naliehavo predpísaná operácia na odstránenie sekvestrácie a korekcie disku..
  • Ak je neinvazívny prístup pre 1-2 lyžice. patológia po dobu 6 mesiacov bola neúspešná v boji proti bolesti alebo progresii na MRI je zaznamenané, je vhodné zvážiť minimálne invazívnu metódu odstránenia prietrže (endoskopia, nukleoplastika).

Nástup príznakov straty citlivosti je zlým znakom, ktorý predpovedá začiatok paraplegie v blízkej budúcnosti. Aby sa predišlo dramatickému výsledku vo forme ochrnutia, z ktorého chirurgický zákrok nezachráni, je dôležité podrobiť sa neurochirurgickej operácii na obmedzený čas..

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Pupočná prietrž je patologický stav, pri ktorom brušné orgány prechádzajú pod kožu v pupku. Výstupok je zreteľne viditeľný v stojacej polohe a keď pacient leží, výrazne sa zmenšuje (alebo zmizne).

Osteochondróza je jednou z najbežnejších chorôb moderného človeka, ktorá priamo neohrozuje život, ale výrazne zhoršuje jej kvalitu. Ochorenie je multifaktoriálne, charakterizované rôznymi klinickými symptómami a najčastejšie sa deteguje v štádiu aktívneho ničenia medzistavcových platničiek.

Rakovina sóda

Liečba
Predpokladá sa, že liečba rakoviny sódou môže pacienta vyliečiť vo všetkých štádiách patologického procesu. Teóriu eliminácie rakoviny s takouto látkou vyvinul taliansky Tulio Simonchini. Hoci veda napreduje a vedci skúmali zloženie nádorov na molekulárnej úrovni, v jedlej sódy sa nenašlo žiadne riešenie.