loader

Hlavná

Liečba

Dekompenzovaná fáza cirhózy pečene, diagnostika, prognóza a liečba

Pri chorobe, ako je cirhóza, je pohoda a príznaky pacienta do značnej miery determinované štádiom tohto patologického procesu. Existuje kompenzovaná, subkompenzovaná a nekompenzovaná fáza. A ak je možné v prvých dvoch etapách napraviť stav osoby, ak sa budú riadiť odporúčaniami lekára, potom táto zmizne s mnohými porušeniami a komplikáciami, ktoré v krátkom čase vedú k smrti.

Cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie je u pacienta obzvlášť závažná. K takmer úplnému narušeniu všetkých pečeňových funkcií dochádza v dôsledku nezvratnej zmeny v štruktúre orgánu a prevahy ložisiek nekrózy a tkaniva jazvy..

Dekompenzovaná cirhóza

Známky dekompenzovanej cirhózy

V dôsledku neschopnosti pečene vykonávať základné funkcie má pacient množstvo ochorení, z ktorých mnohé ohrozujú život.

  • Proteín s nízkym obsahom albumínu, zhoršená funkcia obličiek v kombinácii s portálnou hypertenziou vedie k hromadeniu tekutín v tele. To vedie k ascitu a opuchom, hlavne na dolných končatinách..
  • Pečeň prestáva produkovať koagulanty a zväčšené sleziny - krvné doštičky, takže krvácanie začína z nosa, úst, pažeráka a žalúdka, čriev, maternice..
  • Vyskytuje sa kalenie pečene, ktoré sa dá zistiť hmatom.
  • Poruchy pečene vedú k zmenám v hormonálnej rovnováhe, ktorá sa klinicky prejavuje u žien vo forme porúch menštruačného cyklu a neplodnosti au mužov - gynekomastia, zníženého libida, impotencie..
  • Mení sa aj duševný stav pacienta. Stáva sa to z mnohých dôvodov, z ktorých jedným je prijímanie toxických látok, najmä amoniaku, do mozgu, pretože sa pečeňou neutralizuje. Človek sa stáva zábranou, stráca orientáciu, objavuje sa zmätenosť, depresia, podráždenosť a imaginárna úzkosť. Extrémnym stupňom takéhoto procesu je kóma, ktoré môže spôsobiť smrť v 80 - 100% prípadov.
  • V dôsledku hromadenia bilirubínu v podkožnej vrstve sa pozoruje silné svrbenie a závažná žltačka..
  • Porušenie práce hepatocytov nepriaznivo ovplyvňuje stav obličiek, pretože zvyšujú záťaž. Zvyčajne to končí vývojom zlyhania obličiek a zvýšeným opuchom..
  • Na pozadí dekompenzovanej cirhózy sa môže vyvinúť rakovina pečene.
  • Problém metabolizmu bielkovín vedie k atrofickým zmenám vo svaloch, čo zvyšuje riziko zlomenín.
  • Keď patogénne baktérie preniknú do ascitickej tekutiny, u pacienta sa vyvinie spontánna bakteriálna peritonitída.
  • Na koži sú viditeľné pavučiny, dlane z dôvodu prietoku krvi zčervenajú.
  • Preťaženie v žilovom systéme sa prejavuje v expanzii žíl nôh a prednej brušnej steny, zvýšenom hemoroidných uzlinách a slezine..

Malo by sa poznamenať, že ak sa v kompenzovanom a subkompenzovanom štádiu dá dosiahnuť zlepšenie stavu pomocou lekárskych metód, potom je posledné štádium pre takúto terapiu ťažko prístupné. Jediným východiskom z tejto situácie je transplantácia pečene, ktorá však v takýchto prípadoch nie vždy pomáha a proces deštrukcie pokračuje. Pacientom, ktorí podstúpili takúto operáciu, sa úspešne podarilo žiť viac ako päť rokov.

Priemerná dĺžka života v dekompenzovanej forme cirhózy

Koľko pacientov žije, keď je diagnostikovaná dekompenzovaná cirhóza pečene? Všetko záleží na tom, aké typy komplikácií sú pozorované..

Spravidla iba 20 zo 100 ľudí môže touto diagnózou prežiť až päť rokov.

Patologická akumulácia tekutín v brušnej dutine alebo ascite umožňuje žiť až 25 rokov až do troch rokov. Pri hepatálnej encefalopatii nie je maximálna dĺžka života viac ako jeden rok. Kóma v cirhóze takmer vždy končí smrťou.

Po prvé, v dôsledku úmrtnosti v dekompenzovanom štádiu cirhózy sú masívne straty krvi zo žalúdka alebo čriev. Úmrtnosť je asi 40%.

Druhým miestom v tejto rade sú ascity, najmä ak je komplikované peritonitídou..

Encefalopatia tiež pravdepodobne spôsobí smrť, najčastejšie sa však vyskytuje pri jej rýchlom vývoji. Ak sa príznaky porúch vyvíjajú postupne, potom je prognóza priaznivejšia.

Niektoré ukazovatele biochemického krvného testu môžu naznačovať vysokú pravdepodobnosť úmrtia pri cirhóze. Toto je pokles sodíka na 120 mmol / l a pokles albumínu na 2,5 mg%. Hladina pečeňových enzýmov nehrá veľkú úlohu.

Autor: Lapushanskaya V.V., praktický lekár

Dekompenzovaná cirhóza - cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie

Poškodenie a zápal pečeňových buniek vedie k ich úplnej smrti. Osemdesiat percent hlásených prípadov cirhózy bolo spôsobených vírusovou hepatitídou alebo alkoholizmom. Vyvolávať výskyt hrozného ochorenia môže tiež spôsobiť parazitárne choroby, používanie určitých liekov, autoimunitné procesy a ďalšie..

Ochorenie sa vyvíja pomerne pomaly. Prvé príznaky môžu úplne chýbať. V priebehu času sa môžu objaviť tieto príznaky: žltačka, svrbenie, pavúčie žily, slabosť, znížená výkonnosť, strata hmotnosti v dôsledku straty chuti do jedla. V tomto článku budeme hovoriť viac o dekompenzovanej cirhóze pečene..

Všeobecné informácie

Pečeň funguje ako vonkajšia vylučovacia žľaza a je neoddeliteľnou súčasťou tráviaceho systému. Aktívne bunky tela - hepatocyty - sú zodpovedné za produkciu látok zapojených do životne dôležitých fyziologických procesov.

Cirhóza je patológia, pri ktorej je zdravé tkanivo žľazy nahradené spojivom. V dôsledku toho sa tvoria mŕtve oblasti, ktoré nevykonávajú funkcie charakteristické pre pečeň. Ochorenie je smrteľné, pretože vo väčšine prípadov vedie k smrti v priemere za 3 až 4 roky.


Vláknitý proces sa považuje za liečiteľný iba v počiatočných štádiách patológie. Ak sa vyvinie cirhóza, stupeň dekompenzácie je v žľaze nezvratný. Terapia neumožňuje odstrániť ložiská nahradenia a obnoviť hepatocyty, je však možné predĺžiť život pacienta a zabrániť rozvoju závažného zlyhania orgánov..

vzhľad

Na fotografii je viditeľný charakteristický pohľad na pacienta.

Muž vyzerá veľmi vyčerpane, jeho pokožka je suchá, so žltkastým odtieňom. Môžete vidieť telangiektázie - pavúčie žily. Oči tiež zožltnú.

Brucho je zväčšené, zvislé, napnuté, čo zodpovedá ascitu. Na prednej brušnej stene je viditeľný charakteristický žilový vzorec „hlava medúzy“. Tieto rozšírené žily kompenzujú zvýšený tlak v portálovom systéme. Krv sa redistribuuje malými žilami, keď sa voda počas povodní prelieva cez riečne kanály.

Opis patologického procesu

Dekompenzovaná cirhóza zodpovedá 3. štádiu choroby. Je považovaná za ťažkú. Nebezpečnejším stavom je iba terminálna forma, pri ktorej pacient z dôvodu encefalopatie spravidla upadne do kómy. Pri takýchto procesoch je pravdepodobnosť prežitia minimalizovaná..

Hepatálna cirhóza v štádiu dekompenzácie je sprevádzaná zhoršením patologických zmien, ku ktorým došlo v skorých štádiách. Zápal sa vyvíja v bunkách orgánu, v ktorom odumierajú hepatocyty a namiesto neho rastie vláknité tkanivo. Lézia sa postupne zvyšuje, v dôsledku čoho sú postihnuté celé segmenty žľazy.

Od fázy kompenzácie je rozdiel v tom, že pri dekompenzovanej cirhóze telo už nie je schopné vykonávať svoje funkcie. Počas tohto obdobia sa preto najčastejšie vyskytujú charakteristické komplikácie a zvyšuje sa intenzita patologických prejavov.

Je dôležité to vedieť! Pri ťažkej cirhóze je pacient bezodkladne umiestnený do nemocnice. To sa vysvetľuje potrebou neustáleho sledovania životných funkcií a zavedenia udržiavacej terapie..

diéta

V štádiu dekompenzácie ochorenia pečene je predpísaná prísna strava. Hlavné odporúčania sú tieto:

  • odmietnutie ťažkých, vysoko kalorických, korenených, nezdravých potravín;
  • maximalizovanie bielkovín v ponuke;
  • odmietanie živočíšnych tukov;
  • správna vyvážená výživa v malých jedlách.
  • strukoviny;
  • pečenie masla;
  • silný čaj, káva, kakao;
  • šťaveľa;
  • zelenina s éterickými olejmi (cibuľa, cesnak, reďkovka, reďkovka).

Strava môže obsahovať:

  • šťouchané polievky;
  • mlieko a mliečne výrobky, najmä čerstvý tvaroh;
  • želé;
  • šípkový vývar;
  • kompot, ovocný nápoj.

Späť na obsah

Provokatívne faktory

Cirhóza je jednou z pomaly sa rozvíjajúcich chorôb. Prechod z pôvodnej formy na neskorú môže trvať až 2 - 3 roky. Vývojové obdobie do veľkej miery závisí od životného štýlu pacienta a od niektorých ďalších faktorov..

Tie obsahujú:

  • Závislosť od alkoholu.
  • závislosť.
  • Strava a iné poruchy stravovania.
  • Vystavenie toxickým látkam.
  • Dlhodobé lieky.
  • Obezita.
  • Srdcová fibróza.
  • Stav imunodeficiencie.
  • Prítomnosť sprievodných chorôb.

K fáze dekompenzácie dochádza z dôvodu nedostatočnej liečby v skorých štádiách, nedodržania odporúčaní lekára, porušenia režimu, výskytu zlých návykov. U niektorých pacientov je komplikácia spôsobená sprievodnými ochoreniami, ako je hepatitída, obštrukcia žlčových ciest, cukrovka, vaskulárne lézie..

Klinické prejavy

Vzhľadom na cirhózu pečene v štádiu dekompenzácie je potrebné poznamenať, že táto forma patológie nie je nikdy asymptomatická. Stav pacienta v tomto období je vážny, pretože sú narušené funkcie orgánu.

Medzi znaky dekompenzovanej fázy patria:

  • Ťažká žltačka.
  • Prejavy hypersplenizmu (pokles počtu tvarovaných krvných telies).
  • Vysoká teplota (perzistentná, zvyčajne do 38 stupňov).
  • Strata váhy.
  • nadúvanie.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Nevoľnosť a občasné vracanie.
  • Chvenie a kŕče.
  • hepatomegália.
  • Menštruačné nepravidelnosti u žien.
  • Krvácanie ďasien.
  • Atrofia hlavných svalových skupín.
  • Hnačka s krvou.

Pacient je zvyčajne veľmi slabý, zdravotné postihnutie sa výrazne zníži. Bolesť na pravej strane je niekedy zaznamenaná. Na pozadí patologického procesu sa vyvíja zápalový exsudát, ktorý sa hromadí v brušnej dutine a vyvoláva prechodný ascites. Chovanie pacienta sa mení. Stáva sa podráždeným, niekedy agresívnym, letargickým.

príznaky

Pre tretiu fázu cirhózy je charakteristický výskyt nasledujúcich príznakov:

  • závažný záchvat bolesti v oblasti pravej hypochondy. Niekedy sa nepríjemné pocity stanú trvalými a na ich odstránenie budete musieť brať silné lieky;
  • príznaky intoxikácie: horúčka, závraty, bolesti hlavy, nedostatok chuti do jedla;
  • dyspeptické poruchy: hnačka, zápcha, pálenie záhy, bolesť žalúdka, vracanie;
  • maternicové, žalúdočné, črevné krvácanie. Je to spôsobené skutočnosťou, že pečeň prestáva produkovať látky, ktoré viažu krv, a slezina, ktorá sa zväčšuje, prestane produkovať krvné doštičky;
  • metabolické poruchy vedú k atrofickým zmenám svalov, preto pacient stráca váhu a cíti sa slabý a letargický. V dôsledku zhoršeného metabolizmu bielkovín sa zvyšuje riziko zlomenín;
  • hormonálna nerovnováha znamená neplodnosť, impotenciu a zníženú sexuálnu túžbu;
  • intenzívne teplo;
  • splenomegália, to znamená zväčšenie veľkosti sleziny;
  • pokožka je suchá a vráskavá;
  • silné vyčerpanie;
  • začervenanie dlaní, chodidiel a prstov;
  • nespavosť;
  • agresie;
  • výrazné zvýšenie objemu brucha;
  • opuchy nôh;
  • stvrdnutie pečene;
  • Podráždenosť;
  • koža dostáva bronzovo žltý odtieň. Je to spôsobené skutočnosťou, že bilirubín sa začína hromadiť pod kožou.


U pacientov sa vyvinie silné svrbenie

Samostatne stojí za zmienku o zmenách duševného stavu pri cirhóze. Prečo sa to stane? Jedným z dôvodov je to, že toxické látky vstupujú do mozgu. V niektorých prípadoch sa pacienti potláčajú a strácajú orientáciu. Môžu sa vyskytnúť zmätenosť, depresia, podráždenosť, imaginárna úzkosť.

komplikácie

Vo väčšine prípadov sa dekompenzovaná cirhóza pečene zhoršuje nebezpečnými patologickými prejavmi. Mnohé z nich sú potenciálne život ohrozujúce, čo naznačuje potrebu okamžitej lekárskej starostlivosti..

Možné komplikácie zahŕňajú:

  • Hypertenzia žíl portálu.
  • Tvorba rakovinových lézií.
  • Intenzívne vnútorné krvácanie.
  • Hepatálna encefalopatia a kóma.
  • zápal pobrušnice.
  • Závažné alergické reakcie v dôsledku toxických účinkov.

Pozor! Nedostatok liečby dekompenzácie cirhózy pečene nevyhnutne vedie k smrti. Životnosť v tomto prípade závisí od povahy komplikácie, celkového klinického obrazu a ďalších kritérií.

príčiny

Dekompenzovaná cirhóza je sprevádzaná deformáciou pečene a znížením jej veľkosti. Patológia vyvoláva narušenie štruktúry orgánu a zvýšenie hustoty jeho tkanív. V tejto fáze sa objavujú a rýchlo vyvíjajú mnohé komplikácie, ktoré vyvolávajú smrť pacienta.

Medzi hlavné príčiny patológie patria:

  • Časté užívanie alkoholu;
  • Vírusová hepatitída;
  • Používanie silných drog;
  • Častý kontakt so škodlivými prvkami;
  • Vykonávanie chemoterapie;
  • Nesprávna výživa;
  • Užívanie akýchkoľvek liekov;
  • Zástava srdca;
  • Patológie vnútorných orgánov bez adekvátnej liečby a korekcie.

diagnostika

Pacienti s dekompenzáciou cirhózy spravidla nevyžadujú špeciálne vyšetrenie. Ochorenie sa zistí v skorých štádiách, keď sa objavia prvé závažné príznaky. Diagnostické postupy sa nevyžadujú na potvrdenie stavu, ale na stanovenie závažnosti patológie a možných možností liečby.

Používajú sa tieto vyšetrovacie metódy:

  • Krvné testy (všeobecné, biochemické).
  • Coagulogram.
  • rozbor moču.
  • Ultrazvukový postup.
  • Tomografické metódy.
  • Laparoskopia pečene.
  • Biopsia vpichu.

V prípade komplikácií s cirhózou sa vyžaduje pomocná diagnostika. Jeho cieľom je určiť povahu patologického procesu..

Skúška môže zahŕňať tieto postupy:

  • Punkcia brucha.
  • gastroduodenofibroskopii.
  • kolonoskopia.
  • elektrokardiogram.
  • scintigrafia.
  • Encephalography.

etiológie

Pokiaľ ide o etiológiu tohto nezvratného patologického procesu, je potrebné zdôrazniť toto:

  • dlhodobé užívanie drog, alkoholu;
  • nekontrolovaný príjem „ťažkých“ liekov;
  • žilové preťaženie pečene;
  • patológia žlčových ciest.

Klinickí lekári poznamenávajú, že stačí 15 až 17 rokov na to, aby sa do rizikovej zóny cirhózy pečene spotrebovalo 50 - 70 gramov alkoholu denne..

Terapeutická taktika

Úplné zotavenie sa z cirhózy vo fáze dekompenzácie je nemožné. Je však potrebné pacienta liečiť, aby sa zachovali funkcie orgánu a predĺžil sa jeho život. Povaha terapeutických postupov závisí od klinického obrazu..

Drogová podpora

Nie je možné obnoviť postihnuté oblasti pečene, takže užívanie liekov je zamerané na odstránenie prejavov nedostatočnosti. Pacientom sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú funkciu žľazy, vďaka čomu kompenzujú prácu atrofovaných hepatocytov..

Pri liečbe sa používajú tieto skupiny liekov:

  • Detoxikácia.
  • sorbenty.
  • Hepatoprotektory.
  • choleretic.
  • Náhradky enzýmov.
  • imunostimulanty.
  • antibiotiká.
  • hypotonická.
  • diuretiká.
  • Vitamínové prípravky.

Užívanie liekov je povolené len podľa predpisu ošetrujúceho lekára. Pri závažných príznakoch intoxikácie môžu byť injekčne podávané lieky, ktoré obchádzajú tráviaci trakt.

Chirurgický zákrok

Liečba operáciami umožňuje dočasne zlepšiť stav pacienta. Preto sa táto metóda často používa v kombinácii s podpornými liekmi. Spravidla sa chirurgia používa na cirhózu, zaťaženú portálnou hypertenziou.

  • splenektómia.
  • Intrahepatický portosystémový posun.
  • Čiastočná hepatektómia.
  • Segmentová resekcia.

Chirurgická liečba sa vykonáva podľa plánu bez kontraindikácií. Účinnosť postupov sa líši v závislosti od špecifík klinického obrazu. Okrem toho existuje riziko pooperačných komplikácií..

transplantácia

Táto možnosť chirurgického ošetrenia vám umožňuje zachrániť pacienta pred prejavmi cirhózy na dlhú dobu. Avšak ani transplantácia darcovských orgánov nie vždy poskytuje úplné liečenie..

Operácia sa považuje za veľmi zložitú a môže trvať až 24 hodín. Zahŕňa odstránenie postihnutej pečene pacienta a jeho ďalšie nahradenie darcovským orgánom. Po transplantácii existuje možnosť odmietnutia, takže pravdepodobnosť úspechu operácie je asi 50%.

Korekcia výživy

Vzhľadom na dekompenzáciu cirhózy pečene - aký druh choroby a metódy jej liečby je potrebné zdôrazniť potrebu dodržiavať diétu. V prípade choroby je orgán vystavený silnému stresu, ktorý môže spôsobiť záťaž patologického procesu.

Korekcia výživy umožňuje uľahčiť činnosť žľazy, vylúčiť potenciálne nebezpečné faktory pri cirhóze. Pacientom s dekompenzovaným štádiom je predpísaná liečebná tabuľka č. 5. Táto diéta zabezpečuje fragmentáciu dennej stravy (5-8 jedál). Pri prejavoch intoxikácie sa odporúča používať šťouchané jedlo.

Mastné, kyslé, pikantné je úplne vylúčené. Varenie je povolené iba varom, pečením, naparovaním. Je prísne zakázané piť alkohol. Príjem živočíšnych bielkovín je obmedzený.

Liečba alkoholickej cirhózy pečene

Zvážte najúčinnejšie metódy:

  • vezmite v rovnakom pomere presličku, podzemok čakanky, ľubovník bodkovaný a rebríček. Lyžica suchej trávy sa naleje pohárom vriacej vody. Liek sa má podávať infúziou štyri hodiny. Odvar by mal byť pol hodiny pred hlavným jedlom;
  • Skombinujte jednu časť žihľavy, ako aj dve časti koreňa pšeničnej trávy a divej ruže. Polievková lyžica suroviny sa naleje do pohára vody a pätnásť minút sa varí v ohni. Užívajte liek dvakrát denne, 250 g.

Ako však viete, ľahšie sa dá predchádzať chorobe a cirhóza nie je výnimkou. Hlavným preventívnym opatrením je vylúčenie alkoholických nápojov. Dôležitú úlohu hrá strava. Obmedzte príjem mastných, vyprážaných jedál a rýchlych jedál..

Nezabudnite tiež na jednoduché opatrenia:

  • pred jedlom si umyte ruky;
  • Pred varením zeleniny a ovocia by sa mali dôkladne umyť pod tečúcou vodou;
  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
  • opustiť promiskuitný sexuálny styk;
  • nepoužívajte drogy;
  • ovládajte krvný tlak;
  • pri kardiovaskulárnych poruchách sa poraďte s odborníkom.


Živočíšne tuky sa budú musieť opustiť

Preventívne opatrenia

Je dosť ťažké zabrániť prechodu z počiatočnej fázy cirhózy do neskorej fázy. Riziko možných komplikácií a smrti však možno vylúčiť. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel týkajúcich sa každodennej rutiny..

  • Úplné odmietnutie zlých návykov.
  • Prísna strava.
  • Liečba je prísne v súlade s pokynmi lekára.
  • Diagnostika periodického monitorovania.
  • Vylúčenie toxických a iných patogénnych faktorov.
  • Pravidelné čistenie pečene ľudovými prostriedkami.
  • Včasná antiparazitická terapia.
  • Liečebné kúpele Sanatórium.

Cirhóza v dekompenzovanom štádiu je mimoriadne závažné ochorenie, ktoré vo väčšine prípadov vedie k smrti. Patológia je charakterizovaná zhoršením vláknitého procesu v pečeni, čo vedie k intenzívnym symptómom a komplikáciám..

Úspešná terapia je možná iba transplantáciou darcovského orgánu. Aby sa zabránilo vzniku choroby, podliehajú pravidlám prevencie, udržiavania zdravého životného štýlu, včasnej detekcie a liečby cirhózy..

Aké ochorenia pečene vedú k rozpadu brucha

Cirhóza aj ascites sú výsledkom dlhodobého ochorenia pečene. Dôvody sa môžu líšiť. Poškodenie pečene môžu byť spôsobené rôznymi činiteľmi:

  • vírusy,
  • toxíny,
  • mechanické prekážky,
  • odmerné procesy v samotnom orgáne av jeho bezprostrednom okolí,
  • liečivé látky,
  • vrodené podmienky,
  • autoimunitné procesy,
  • metabolické ochorenie.

Existujú choroby iných orgánov, ktoré tiež spôsobujú výtok tekutín do pobrušnice: napríklad nádorové procesy v brušnej dutine a panve. Veľmi zriedkavo nie je možné zistiť príčiny cirhózy, potom sa to nazýva kryptogénne.

Dekompenzovaná cirhóza pečene: príznaky a liečba

Dekompenzovaná cirhóza pečene je nebezpečný patologický stav, ktorý vedie k zjazveniu orgánu s úplnou náhradou zdravých tkanív. Tento proces vedie k deštrukcii štruktúry, ktorá negatívne ovplyvňuje funkčné vlastnosti. Ako postupuje, pečeň prestáva vykonávať svoje základné funkcie, čo vedie k jej zlyhaniu.

Je dôležité, aby pacient s takým poškodením orgánov poskytoval náležitú lekársku starostlivosť, ktorej činnosť je zameraná na celkovú údržbu tela. Dekompenzovanú cirhózu pečene nie je možné liečiť. Počas transplantácie orgánov je zachovaná šanca na prežitie.

Dekompenzovaná cirhóza: základné informácie

Charakteristickým znakom patologického procesu je absencia zrejmých klinických prejavov v skorých štádiách vývoja. Prvé príznaky sa objavujú s postupom patológie. V lekárskej praxi existujú tri hlavné štádiá priebehu choroby:

  • Kompenzované. Počiatočné štádium patológie je stanovené pomocou ultrazvuku a biochemickou analýzou krvi. Telo vykonáva svoj funkčný účel. Správny terapeutický účinok zastavuje progresiu patológie,
  • Subcompensated. V tomto štádiu sa zaznamenávajú závažné klinické prejavy, orgán postupne stráca svoj funkčný účel. Neexistujú žiadne komplikácie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť pozitívneho výsledku.,
  • Dekompenzované. V tomto štádiu sa v orgáne vyskytujú ireverzibilné procesy sprevádzané úplnou výmenou zdravého spojivového tkaniva. Pri vyšetrení sú jazvy fixované v orgáne, hlavné funkcie sa nevykonávajú.

Ochorenie v poslednom štádiu vývoja, čo to je a aké je nebezpečenstvo rýchlo postupujúceho procesu?

Posledný stupeň je sprevádzaný smrťou takmer všetkých buniek. Orgán je obklopený akútnym zápalovým procesom, funkcie sú tlmené. Krv sa nevyčistí, čo vedie k intoxikácii celého organizmu.

Dekompenzácia je charakterizovaná zrejmými klinickými prejavmi, pacient má subkutánne krvácanie a nevylučujú sa odchýlky od centrálneho nervového systému. Osoba trpí vážnymi duševnými poruchami. Symptómy amnézie, rozvoj halucinácií a kóma nie sú vylúčené.

Etiológia choroby

Čo je provokatér dekompenzovanej cirhózy? Nasledujúce stavy a choroby môžu vyvolať vývoj závažného patologického procesu:

  • prenikanie vírusových a infekčných agens do tela. Pod ich vplyvom sa pozoruje vývoj hepatitídy typu C a B.,
  • autoimunitná hepatitída: pod vplyvom tohto procesu telo vníma svoje vlastné bunky a enzýmy ako potenciálne nebezpečné látky a začína fázu ich aktívneho ničenia,
  • nadmerná konzumácia alkoholu vedie k postupnej smrti zdravých pečeňových buniek, ktorá je sprevádzaná vývojom nezvratných procesov,
  • drogová závislosť: toxíny a nebezpečné zlúčeniny, ktoré sú súčasťou drog, vedú k vážnemu poškodeniu filtračného orgánu,
  • dlhé a nekontrolované lieky,
  • poruchy fungovania žlčových ciest,
  • žilové preťaženie.

Dekompenzovaná cirhóza pečene sa vyvíja pod jarmom systematického vystavenia nepriaznivým faktorom. Väčšina ľudí nevenuje pozornosť všeobecnej nevoľnosti a problém naďalej ignoruje. Dôsledkom tohto procesu je vážne a nezvratné poškodenie orgánu s úplnou stratou funkčného účelu. S touto patológiou ľudia nežijú viac ako 5 rokov, podliehajúc všetkým odporúčaniam lekára a pravidelnému používaniu udržiavacej liečby.

Klinické prejavy cirhózy

Ako rozpoznať cirhózu v štádiu dekompenzácie? Zrejmé klinické príznaky nemožno ignorovať. Táto fáza sa vyznačuje závažnými zmenami v orgáne, ktoré sú sprevádzané:

  • bolesť pri lokalizácii pečene. Intenzita bolesti sa môže meniť v závislosti od závažnosti lézie.,
  • prudké zníženie telesnej hmotnosti bez zjavného dôvodu,
  • porucha a neustála ospalosť,
  • emocionálna nerovnováha,
  • poruchy tráviaceho systému (grganie, nevoľnosť a zvracanie),
  • zväčšená pečeň,
  • Svrbivá pokožka,
  • opuchy,
  • akumulácia tekutín v pobrušnici (ascites),
  • začervenanie dlaní,
  • zmena zdravej farby pleti na žltý odtieň,
  • hematómy a krvácania pod kožu, bez traumatického poškodenia.

U žien sú príznaky porúch reprodukčného systému ustálené. Vyskytuje sa rozrušený menštruačný cyklus a zmeny hormonálneho pozadia. U mužov dochádza k prudkému nárastu mliečnych žliaz, k zníženiu vlasovej línie v oblasti ochlpenia a v podpazuší. Testikulárna atrofia nie je vylúčená.

Komplikácie patologického procesu

Dekompenzovaná cirhóza je sprevádzaná množstvom komplikácií. Pacient má gastrointestinálne krvácanie a krvácanie z pažeráka. S ich vývojom človek potrebuje núdzovú transfúziu krvi. Krvácanie v dôsledku kŕčových žíl a vysokého krvného tlaku.

Medzi hlavné komplikácie patrí:

  • Ascites. V brušnej dutine sa hromadí nadmerné množstvo tekutiny. Cirhóza s ascitom si vyžaduje osobitnú pozornosť zdravotníckych pracovníkov. Stav pacienta sa musí starostlivo monitorovať a ako sa tekutina hromadí, musí sa prečerpať,
  • Zápal pobrušnice. Zápal v brušnej dutine, sprevádzaný akútnou bolesťou, vysokou telesnou teplotou a poklesom črevnej motility,
  • Hepatálna encefalopatia. Pacient zaznamenal emocionálne poruchy a zníženie úrovne výkonu. V priebehu času sa pozorujú závažné mentálne abnormality sprevádzané nedostatočnosťou.

Komplikácie zlyhania pečene zvyšujú pravdepodobnosť fatálneho výsledku. So svojím vývojom sú všetky činnosti zdravotníckeho personálu zamerané na zmiernenie celkového stavu pacienta.

Ako sa vysporiadať s chorobou

Liečba cirhózy pečene závisí od celkového stavu pacienta a súvisiacich faktorov vrátane stupňa poškodenia orgánov. Základné pravidlá liečby zahŕňajú:

  • Transfúzia albumínu sa uskutočňuje s nízkym obsahom proteínových molekúl.
  • Užívanie liekov na báze železa (Sorbifer, Tradiferon): liečba sa vykonáva s rozvojom anémie (anémie)..
  • Znížený denný príjem tekutín. Dodržiavanie tohto pravidla je vhodné pri vývoji opuchov a ascitu. Pacient musí skontrolovať výživu a znížiť množstvo spotrebovanej soli. Použitie diuretík nie je vylúčené (Kanefron, Nefropil).,
  • Prijatie širokospektrálnych antibiotík (Ceftriaxon, Amoxiclav). Vykoná sa, keď do tela vniknú infekčné agens. Terapia je doplnená hepatoprotektormi (Essential, Phosphogliv) na udržanie pečene.
  • Správna výživa. Diéta na cirhózu v štádiu dekompenzácie je hlavnou zložkou terapeutického účinku. Pacient musí čo najskôr vyložiť orgán pomocou prírodných a ľahkých potravín (obilniny, zelenina, ovocie)..

Liečebný režim pre cirhózu vo fáze dekompenzácie sa môže meniť v závislosti od individuálnych charakteristík tela.

V poslednom štádiu vývoja sa odporúča transplantácia orgánov. Pozitívny výsledok sa však nie vždy vyskytuje, pravdepodobnosť priaznivej prognózy sa pozoruje v 45% prípadov.

Chirurgia sa vykonáva po úplnom vyšetrení tela. Ak je stav kritický, operácia je nevhodná. Nie je možné kompenzovať funkciu pečene ani po transplantácii..

Prognóza a miera prežitia

Koľko ľudí žije s cirhózou pečene v poslednom štádiu vývoja? Je to čisto individuálny proces v závislosti od charakteristík tela a komplikácií. V 20% prípadov sa pozoruje päťročné prežitie. Ak sa pacientovi podarilo žiť 5 rokov, pravdepodobnosť predĺženia života na rovnaké obdobie zostáva pravdepodobná.

S rozvojom ascitu je miera prežitia 25%. Pri takejto komplikácii je priemerná dĺžka života 3 roky a je predmetom udržiavacej liečby.

Koľko ľudí žije s rozvojom encefalopatie? Toto je vážne poškodenie mozgu, ktoré má za následok rýchlu smrť. Stredná dĺžka života nie je dlhšia ako jeden rok.

Cirhóza pečene: dekompenzovaná cirhóza pečene je závažné a nevyliečiteľné ochorenie. Väčšina úmrtí je spôsobená rýchlym progresom komplikácií, ktoré sa objavili na pozadí patologického procesu. Ako dlho bude človek žiť, závisí od výživy, prítomnosti zlých návykov a dodržiavania pokynov lekára.

Video s cirhózou pečene

Porušenie pečene ovplyvňuje celý život človeka. Akákoľvek cirhóza môže byť fatálna. Viac informácií o tomto ochorení a diagnostických metódach nájdete na videu:

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Toto ochorenie narušuje tráviaci systém sprevádzaný nepríjemnými príznakmi. Z akých dôvodov sa vyvíja žalúdočná prietrž, aké sú príznaky problémov so signálom?
Membránová hernia sa vyskytuje v dôsledku premiestnenia časti pažeráka do hrudnej dutiny otvorením bránice. Frekvencia výskytu je 2% všetkých prípadov prietrže diagnostikovanej po röntgenovom vyšetrení.
Inguinálna hernia je vyčnievanie pobrušnice do trieslového kanálika. Vzhľadom na anatomické vlastnosti tela ochorenie často postihuje mužov. Členovia silnejšieho pohlavia radšej ignorujú zmeny, až kým zmeny v tele nezačnú spôsobovať vážne nepohodlie.