loader

Hlavná

Žalúdok

Blokovanie kĺbov

Pri poruchách pohybového ústrojenstva sa používajú rôzne liečebné metódy. Spoločná blokáda sa niekedy používa na podávanie určitých liekov. Táto udalosť sa v lekárskej praxi používa pomerne nedávno, ale lokálne podávanie liekov sa už ukázalo ako jedna z najúčinnejších metód rýchlej expozície lieku kíbu..

Aký je význam postupu?

Blokáda kĺbov spočíva v zavedení anestetík do kĺbov - liekov na úľavu od bolesti. Činidlá sú spojené s fosfoproteínmi a fosfolipidmi. Vďaka tomuto prepojeniu liek, ktorý preniká do vlákien, začína „konfrontáciu“ s molekulami vápnika a metabolizmus sodíka a draslíka sa spomaľuje. Po preniknutí do kĺbu lieku sú bezmemné vlákna, menovite vegetatívne a bolestivé vodiče, blokované a impulzy zodpovedné za prenos bolestivých pocitov nevstúpia do mozgu. Potom dôjde k blokáde myelínových vlákien. Tieto zlúčeniny sú zodpovedné za epikritickú bolesť. V neposlednom rade liek pôsobí na motorické vlákna.

Aby bolo štiepenie účinné, je potrebné zvoliť správne anestetikum a dodržiavať všetky opatrenia na podávanie liečiva.

V takom prípade musíte spoj zablokovať?

Zaseknutie škáry je možné dosiahnuť aj pri najmenšom mechanickom náraze. Intraartikulárna blokáda, ako jedna z najúčinnejších metód liečby, je indikovaná na koxartrózu bedrového kĺbu, synovitídu (zápal synoviálnych vakov), osteochondrózu kdekoľvek, burzitídu a syndróm tunela, na liečbu artrózy bedrového kĺbu..

Ako efektívne?

Blokovanie injekcie pomáha zmierniť bolesť na prvom mieste. Pretože liek rýchlo preniká lokalizáciou poranenia, dochádza k okamžitému zmierneniu bolesti a pacient cíti úľavu. Okrem tohto účinku majú injekcie protizápalový účinok, upokojujú svalové kŕče, zmierňujú opuchy a obnovujú pohyblivosť kĺbov. Účinnosť postupu je spôsobená:

  • maximálna koncentrácia liečiva v postihnutej oblasti;
  • účinok lieku na centrálny nervový systém pri reflexnej úrovni;
  • spoločná expozícia analgetikám a protizápalovým liekom.
Späť na obsah

Druhy blokády drog

V závislosti od bodu podania injekcie je blokovanie diferencované. Navyše, niekedy nie je liečba úplná jednou injekciou, môže byť potrebné podať liečivo na niekoľkých miestach. Potrebný počet injekcií si môže zvoliť iba lekár na základe celkového stavu pacienta a stupňa vývoja ochorenia.

Paraarticular

Paraartikulárny blok je jednou z nových metód liečby chorôb kĺbov. Táto metóda spočíva v zavedení finančných prostriedkov do zapálených oblastí intradermálne a subkutánne. Tento typ sa týka liečenia blokády. Tento postup sa vykonáva za účelom úplného odstránenia bolesti a jej príčiny. Liečivo účinkuje okamžite po podaní a prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky..

periartikulárnom

Periartikulárna blokáda zahŕňa injekciu liekov do svalových štruktúr, šliach, väzov, ktoré sú umiestnené okolo kĺbu. Na uskutočnenie periartikulárnych blokád sa používajú špeciálne mikronizované prípravky. Preto sa trvanie týchto liekov predlžuje. Jednou z výhod tohto typu je bezbolestná procedúra. Periartikulárna blokáda sa vykonáva, ak existujú také problémy:

Takéto injekcie sú potrebné na ankylozujúcu spondylitídu.

  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Reiterov syndróm;
  • lupus (červený);
  • artritída;
  • osteoartróza ramenného kĺbu.
Späť na obsah

intraartikulárnej

Tento typ blokády je minimálny nechirurgický zákrok, ktorý zahŕňa zavedenie lieku do kĺbu. Táto metóda sa používa na upokojenie fazetovej a artritickej bolesti a je tiež účinná pri liečbe spondylartrózy. Manipuláciu vykonáva ortopedický traumatológ, chiropraktik alebo neurológ iba v nemocnici.

Intraartikulárna lekárska blokáda sa môže vykonávať iba pod kontrolou röntgenového žiarenia a ultrazvuku.

Tento typ sa používa, ak pacient trpí:

  • bolesti rôznej povahy v chrbte, ktoré sa prejavujú lokálne alebo ako komplikácia návratom k nohe alebo bedrovému kĺbu;
  • bolesť v krku siahajúca až po plecia, chrbticu, chrbát hlavy a supraskapulárnu oblasť ako jediný prípad alebo ako komplikácia po zraneniach alebo chorobách.
Späť na obsah

kontraindikácie

Napriek pozitívnemu účinku, ktorý majú injekcie do kĺbov pre telo, existujú prípady, keď nemôžete použiť túto metódu:

    U hemofílie sa tento postup nevykonáva.

bezvedomie;

  • patologické zmeny v zložení a štruktúre krvi;
  • celkový závažný stav pacienta;
  • individuálna neznášanlivosť na určité lieky;
  • kontraindikácie užívania drog;
  • epileptické záchvaty;
  • hemofílie;
  • Počas tehotenstva a dojčenia.
  • Späť na obsah

    Ako robiť?

    Blokáda sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi: vonkajšou a vnútornou. Prvá metóda spočíva v zavedení liekov do laterálnej oblasti kĺbu, druhá - bilaterálna injekcia. Procedúra začína výberom správneho anestetika a vypočítaním dávky podaného lieku. Potom lekár zavádza liek pomocou injekčnej striekačky s tenkou ihlou a po 5 až 10 minútach vyhodnotí výsledky.

    výcvik

    Neexistuje špeciálna príprava na blokádu novokainu, s výnimkou sprchovania a holenia vlasov okolo a okolo kĺbu. Lekár by mal vypočítať dávku lieku na podanie, dezinfikovať injekčné striekačky na 10 alebo 20 g, tenké, dlhé a stredne dlhé ihly s tŕňmi a bez nich. Potom sa pacient položí na pohovku a pod miesto vpichu sa umiestni špeciálny valec alebo skrútená utierka.

    Rehabilitačné obdobie

    Po zavedení lieku do kĺbu nie sú potrebné žiadne opatrenia na zotavenie. Napriek tomu, že injekcia sa často vyskytuje bolestivo, úľava prichádza okamžite a pacient sa nemusí z injekcie zotavovať. Ďalšie rehabilitačné opatrenia môžu byť potrebné iba v prípade individuálnej neznášanlivosti podaných liekov.

    Funkcie blokády rôznych kĺbov

    V závislosti od miesta, kde sa liek podáva, sa injekčná technika, liek, dávka a frekvencia postupu môžu líšiť. Blokáciu liečiva je možné uskutočňovať takmer na všetkých kĺboch, jedinou výnimkou je čeľusťový kĺb, pretože vzhľadom na blízkosť karotidovej artérie je dosť ťažké vstúpiť na toto miesto..

    koleno

    Blokovanie kolenného kĺbu sa vykonáva na odstránenie syndrómu silnej bolesti a na zmiernenie zápalového procesu. Najbežnejšie používanými postupmi sú dexametazón, diprospán, lidokaín, novokaín alebo hydrokortizón. Blokáda kolenného kĺbu s artrózou sa líši od blokovania kolenného kĺbu, ktorá sa vykonáva na odstránenie iných zranení, napríklad trhania / stlačenia menisku. V tomto prípade sa ihla vkladá do dutiny medzi hornou a strednou tretinou okraja patelly a postupne sa tlačí do spodnej časti.

    Po injekcii sa uskutoční nabíjanie, ktoré ukazuje neprítomnosť / prítomnosť bolesti v nohe a účinnosť podaného činidla.

    Bedro

    Na vyliečenie kolenného kĺbu sa používajú rôzne typy blokád: novokain, lidokaín a ďalšie, ale blokádu bedrového kĺbu najčastejšie vykonáva Diprospan. Toto je jedno z najúčinnejších liekov, ktoré moderná medicína ponúka, pretože obsahuje glukokortikoid, umelo vytvorený analóg hormónov, ktorý je vylučovaný nadobličkami. Injekcia Diprospanu sa podáva zvonka, nižšie ako v ingvinálnom ligamente. Ihla sa posúva, kým nenarazí na kosť.

    Lakeť

    Poranenia lakťov sú najčastejšie spôsobené ťažkou fyzickou námahou alebo športom. Blokovanie lakťového kĺbu sa vykonáva pomocou hydrokortizónu, lidokaínu, diprospanu alebo dexametazónu. Aby periartikulárna injekcia priniesla požadovaný výsledok, je potrebné koleno ohnúť do úrovne pravého uhla. Liečivo sa vstrekuje do dutiny medzi spodným obrysom epicondylu a ulnárnym procesom.

    Náramok

    Poranenia rúk si vyžadujú rýchle ošetrenie. Zápästie zápästia je zodpovedné za pohyb celej končatiny. Blokáda je preto praktickým spôsobom liečby, postup sa vykonáva vstrekovaním do zadného povrchu karpálnej zóny, v línii spájajúcej styloidné procesy v polomeru a v dolnej časti tela. Ruka by mala byť v narovnanom stave..

    rameno

    Liečba ramien sa najčastejšie uskutočňuje s úľavou bolesti pri injekcii. Blokovanie ramenného kĺbu sa vykonáva v horizontálnej polohe po ohnutí ramena v lakte. Injekcia sa nemá podávať do ramena, ale do tuberkulózy, ktorá sa objavuje na prednej rovine ramenného kĺbu. Toto miesto je uprostred medzi kosťou a lopatkovým procesom..

    členok

    Ak sa injekcie do ramenného kĺbu a kolena môžu vykonať dvoma spôsobmi, potom sa injekcie na liečenie zranení členku môžu vykonať iba pozdĺž prednej roviny. Aby sa uskutočnila blokáda liečiva členkového kĺbu, uskutoční sa mierne ohnutie nohy v podošve a ihla sa vloží do dutiny medzi talom a holennou kosťou..

    Hlavné lieky používané pri postupe

    V modernej medicíne sa na blokovanie kĺbov rúk a nôh používajú tieto skupiny liekov:

    • glukokortikoidy (majú dlhodobý analgetický, protizápalový a protišokový účinok);
    • vitamíny (na obnovenie mobility);
    • antihistaminiká;
    • vazodilátor;
    • anestetiká.
    Späť na obsah

    Možné následky

    Blokáda môže byť škodlivá, ak lekár nesprávne vypočítal dávku lieku alebo porušil techniku ​​podávania. Dôsledky sú rôzne: od alergickej reakcie po toxickú otravu. Vývoj vedľajších účinkov sa vyskytuje u 0,5% zo 100%. Ak po injekcii dôjde k nejakým necharakterickým reakciám tela, musíte sa poradiť s lekárom, aby sa následky okamžite odstránili.

    Čo je to blokáda v medicíne? Prečo blokáda? Aké lieky sa používajú na blokádu

    Čo je to blokáda v medicíne? V tejto veci sa budeme podrobnejšie zaoberať. Tento postup je terapeutická technika, pri ktorej sa podáva špeciálna medikácia osobe v určitej časti tela. Podávajú sa hlavne do nervových bodov, ako aj do tkanív zapojených do inervácie postihnutých orgánov. Blokáda jednej alebo druhej zóny tela umožňuje uľahčiť celkovú pohodu pacienta a má priaznivý účinok na chorobu. Jedným z hlavných cieľov, ktoré blokáda sleduje, a okrem toho akékoľvek injekcie, je eliminácia bolesti a jej zdroja. Zistite, aké sú blokády v medicíne. A tiež zistite, ktoré lieky sa na ich vykonávanie používajú najčastejšie..

    Čo je blokáda v medicíne?

    Jedným z najdôležitejších odtieňov blokády je, že boj proti poškodeniu časti tela by sa mal vykonávať čo najrýchlejšie s minimálnym počtom pravdepodobných negatívnych následkov. Okrem toho je dôležité, aby počas blokády nebol čas navyše.

    Blokáda je udalosť, ktorá funguje čo najefektívnejšie. Nie je prekvapujúce, že moderná medicína používa tento konkrétny spôsob liečby. Blokády sa používajú v traumatológii, chirurgii, ortopédii, neurológii, urológii, gynekológii, pôrodníctve atď. Teraz zistíme, aké typy blokád sú v medicíne rozdelené. Existuje ich niekoľko.

    Existuje aj niečo ako blokáda nôh jeho zväzku. Čo to je?

    Zväzok Jeho sa nazýva časť srdcového svalu, ktorý je tvorený atypickými svalovými vláknami. Má trup a dve nohy - ľavú a pravú. Funkcia týchto štruktúr je nasledovná - prenos elektrických impulzov vznikajúcich v pravej predsieni do komorového myokardu. To spôsobuje, že sa sťahujú v rytme, ktorý zodpovedá rytmu predsiení. V prípade impulzného vedenia sa blokáda nôh jeho zväzku vyvíja čiastočne alebo úplne.

    Môže byť úplný alebo neúplný, trvalý, prerušovaný, prechodný alebo striedavý..

    Pacienti s takouto blokádou v neprítomnosti základného ochorenia nepotrebujú terapiu.

    Druhy blokády v medicíne

    Blokády v medicíne sa delia na miestne a segmentálne:

    • Miestne vedie priamo na miesto lézie. Pestujú sa aj okolo postihnutých oblastí alebo pod nimi. Lokálne blokády sa delia na periartikulárny typ, v ktorom je účinok na periartikulárne tkanivá, ako aj na perineurál. Posledným podtypom je implementácia blokády v kanáloch, ktorými nervy prechádzajú..
    • Segmentálne blokády majú nepriamy účinok cez tkanivo krížového nervu. Prečo blokáda? O tom ďalej.

    Paravertebrálny a stavcový blok

    Segmentový typ lekárskej blokády je zase rozdelený na paravertebrálne a vertebrálne:

    • Paravertebrálna blokáda je kvalifikovaný postup, ktorý sa vykonáva na zastavenie alebo utíšenie bolesti. Aplikujte ho hlavne na pozadí bolesti chrbta. Blokáda chrbtice z technickej stránky predstavuje zavedenie špeciálnej zmesi lekárom v postihnutej oblasti. Jednoducho povedané - jedná sa predovšetkým o bežnú injekciu, ktorá sa vykonáva v blízkosti chrbtice. S jeho pomocou je možné na chvíľu vypnúť reflexy, čím sa výrazne zníži opuch a zlepší sa výživa nervových koreňov. Paravertebrálna blokáda je teda nevyhnutná na zmiernenie bolesti spolu s preventívnymi opatreniami na detekciu sprievodných patológií. V situáciách výskytu syndrómu chronickej bolesti nie sú vylúčené svalové kŕče, ktoré môžu v konečnom dôsledku spôsobiť ich chybné fungovanie..
    • Vertebrálny blok chrbtice je jednou z možností liečby chorôb chrbta. V rámci terapie vám umožňuje zbaviť sa nepríjemných a navyše bolestivých pocitov, najmä v bedrovej oblasti, a ako diagnostická metóda umožňuje podrobnejšie zvážiť obraz chorôb spojených s chrbticou..

    Lekárska blokáda. Princíp použitia

    Podľa princípu použitia blokády v medicíne sa delia na lekárske a diagnostické. V čom je rozdiel?

    • Terapeutická blokáda je bezpečná technika, ktorá je potrebná na liečbu syndrómov a patológií, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou, nesú neurologické, reumatoidné a pooperačné problémy..
    • Diagnostické blokády dávajú lekárovi možnosť rýchlo a presne určiť určité príčiny bolesti, aby sa mohla diagnostikovať. V niektorých situáciách môžu pociťovať nepríjemné pocity akékoľvek zápaly alebo podráždenie štruktúr receptormi bolesti. Po zavedení lieku do generátora bolesti na chvíľu zmiznú všetky nepríjemné pocity, čo lekárom dáva možnosť určiť presnejšiu diagnózu. Účinnosť, ako aj priebeh liečby, priamo závisia od kompetentnej diagnózy. Čo je blokáda v medicíne, nie každý vie.

    Blokády od Višnevského

    Základy blokády v medicíne boli vyvinuté a navrhnuté Vishnevským. Hlavným cieľom v tomto prípade bolo prerušiť impulzy v situáciách pleuropulmonálneho šoku, ktorý sa objavuje v dôsledku rán v oblasti hrudníka. Autor blokády tak dospel k niektorým záverom, na základe ktorých boli vyvinuté rôzne kategórie blokád:

    • Zápalové procesy, ktoré sa líšia svojou etiológiou, podliehajú rovnakým zákonom, najmä vo vývojovej fáze.
    • Tvorba zápalu môže byť spomalená alebo zastavená, ak sa nachádzajú v stave závažnej impregnácie nervového tkaniva..
    • Abscesujúce typy zápalu sa začínajú hnisať a objavujú sa latentné typy.
    • K obnove cievnej steny dochádza, ak bola narušená jej fyziológia v dôsledku patologického procesu spojeného so zhoršeným tonom a okrem toho priepustnosť malých ciev..

    Podľa Vishnevského sa vyvinuli rôzne blokády, vďaka ktorým liek urobil významný krok vpred. Je dôležité poznamenať, že postup by mali vykonávať iba vysokokvalifikovaní lekári, pretože pri chybách sa vyskytujú komplikácie u pacientov.

    Je dôležité poznamenať, že je viac ako len blokáda chrbta. Injekcie liekov sa podávajú aj do iných častí tela..

    Vedci navrhli tieto typy:

    • Cervikálna blokáda. Indikáciami na uskutočnenie tohto typu blokády sú poranenia hrudníka a hlavy. Aplikujte pleuropulmonálnym šokom. Ako súčasť komplikácií sa uvádza, že v jednom prípade zo stovky, v situáciách nespôsobilosti lekára alebo v dôsledku zvláštností postupu, sa ihla môže dostať do krčnej tepny..
    • Krátka blokáda. Indikácie pre túto blokádu sú prítomnosť procesov zápalu vlákniny alebo kože v počiatočných fázach. Medzi príklady patrí výskyt karbunklov, varov a mastitídy. Tento typ blokády nespôsobuje žiadne komplikácie.
    • Perinefrálna blokáda. Uskutočňuje sa s črevnou obštrukciou v akútnych štádiách, ako aj s infiltráciou, črevnou parézou, šokom a kolikami obličiek. Hlavnými komplikáciami sú vpichy obličiek alebo čriev.
    • Presacrálna blokáda. Táto blokáda sa vykonáva ako súčasť chirurgických zákrokov v čreve. Vykonáva sa tiež v prítomnosti zápalu v oblasti panvy, ako aj pri porušení hemoroidov. Tento typ blokády nespôsobuje žiadne komplikácie.
    • Blokovanie prípadov. Indikácia je prítomnosť zápalových procesov spolu s hadím uhryznutím, omrznutím alebo popálením na končatinách. Toto zablokovanie nespôsobuje komplikácie.
    • Vnútorná panvová blokáda. Vykonáva sa v prítomnosti zlomenín alebo poškodenia panvovej kosti. V prípade, že sa postup vykonáva správne, nespôsobuje to žiadne komplikácie.
    • Medzikomorová blokáda. Intercostal typ blokády sa najčastejšie používa v neurológii alebo traumatológii. Okrem toho je vhodný na neuralgiu, zlomeninu rebier alebo torakotomiu. V rámci možných komplikácií nie sú vylúčené rany tepien a pleurálne punkcie.
    • Lokálna intravenózna blokáda. Používa sa na artrózu, tenozynovitídu, hnisavé ochorenie, ktoré sa rozširuje až na končatiny. Toto zablokovanie nespôsobuje komplikácie.
    • Paravertebrálny blok. Používa sa pri poraneniach hrudníka a navyše pri zlomeninách rebier. Táto blokáda tiež nespôsobuje komplikácie.

    Takže teraz zisťujeme, ktoré lieky v medicíne sa v rámci blokády považujú za najobľúbenejšie. Čo presne používať?

    Aké lieky sa používajú na blokádu?

    Blokády sa okrem iného vyznačujú vlastnou kvalifikáciou. Takto priraďte:

    • Monokomponentná blokáda, pri ktorej sa používa iba jeden konkrétny liek.
    • Dekomponent, v tomto prípade sa používajú dva prostriedky.
    • Používajú sa viaczložkové, viac ako dve lieky.

    "Novocaine"

    Vykonávanie blokády novokainu je populárne. V rámci implementácie blokád v medicíne sa tento liek často používa. Tento nástroj funguje ako éterické anestetikum. Novokain sa vyrába a vyrába vo forme roztoku, ktorý je určený na injekciu. Tento nástroj sa líši v percentách. Napríklad sa to deje od 0,2 do 2%. Bolesť po použití blokády na báze novokainu zmizne približne päť minút po injekcii. Výsledný účinok spravidla trvá asi dve hodiny. V drvivej väčšine situácií tento čas zvyčajne stačí na odstránenie bolestivých impulzov a na zlepšenie pohody pacientov. Nevýhodou použitia tohto nástroja sú časté vaskulárne reakcie spolu s alergiami.

    lidokaín

    „Lidokaín“ je anestetikom amidových vlastností a dnes je druhým najobľúbenejším liekom. Je pravda, že táto droga stále viac tvrdí, že má vedúce postavenie a prakticky predbieha novokain. Vzhľadom na to, že injekcie s lidokaínom sa vyznačujú dobrou priepustnosťou a okrem toho nízkou toxicitou a absolútnou absenciou negatívnych reakcií, môžeme povedať, že tento liek je tiež najlepším spôsobom dokončenia blokády. Okrem iného má ľudokain zvýšený terapeutický index. Účinok blokády lidokaínu môže trvať až niekoľko hodín..

    bupivakaín

    Bupivakaín je jedným z anestetík amidovej kategórie. Účinok tohto lieku sa vyznačuje oneskoreným začiatkom práce desať až dvadsať minút po podaní. Je pravda, že trvanie jeho vplyvu môže byť od troch do piatich hodín. Používa sa na vykonávanie epidurálnej blokády a navyše kaudálnej blokády periférnych nervov. V prípade použitia však existuje riziko vedľajších účinkov. V tomto prípade je hlavným nebezpečenstvom vplyv toxínov na srdce a obličky.

    hydrokortizon

    „Hydrokortizón“ je ďalším nástrojom blokády, ktorým je steroidný hormón. Vyrobte a uvoľnite ho vo forme suspenzií. Toto uvoľnenie je spôsobené skutočnosťou, že táto látka nie je rozpustná vo vode. Z tohto dôvodu sa musí hydrokortizón pred vstupom do tela zmiešať s anestetikom. Použite predložený nástroj na intraartikulárnu blokádu.

    dexametazón

    „Dexametazón“ je tiež hormonálny liek, ktorého aktivita je tridsaťkrát vyššia v porovnaní s „hydrokortizónom“. Tento liek nemá takmer žiadny vplyv na metabolizmus elektrolytov. Tento liek účinkuje veľmi rýchlo, účinok jeho použitia však netrvá dlho. Najčastejšie sa tento liek používa na blokovanie mäkkých tkanív. Je dôležité poznamenať, že v rámci jeho používania neexistuje nekróza..

    Aké ďalšie lieky sa používajú na blokádu??

    Depomedrol

    „Depomedrol“ je jednou z foriem „metylprednizolónu“, ktorá má dlhodobý účinok na organizmus. Najčastejšie sa liek používa na intraartikulárne a intrabursálne blokády. Používa sa tiež na injekciu do mäkkých tkanív. V rámci organizácie epidurálnych blokád sa liek používa so zvláštnou opatrnosťou, pretože môže slúžiť ako jedna z hlavných príčin arachnoidu..

    Diprophos

    "Diprospan" slúži ako steroidné liečivo. Predložený nástroj je vhodný, ak je potrebné odstrániť bolestivé pocity alebo pocity, ako aj patológiu v oblasti kĺbov. „Diprospan“ je tiež vhodný na kalkanálnu ostrohu a okrem toho na odstránenie bolesti v chrbtici. Liek začne účinkovať po niekoľkých hodinách, pričom účinok zostane zachovaný až tri týždne. "Diprospan" sa používa na vstup do nervovej blokády. Tento liek sa okrem toho používa na mäkkých tkanivách, vrátane periartikúl. Vystupujte cez "Diprospana" a blokujte v taške na kĺby. Je to veľmi efektívne..

    Preskúmali sme, čo je blokáda v medicíne. Buďte opatrní a buďte zdraví!

    Blokáda chrbtice

    Blokáda miechy je injekcia, ktorá sa používa na zmiernenie zápalu alebo „vypnutie“ signálu bolesti, ktorý putuje po špecifickom nerve. Počas blokády chrbtice často odborníci používajú vizualizačnú techniku ​​(zvyčajne skiaskopiu alebo počítačovú tomografiu (CT)), aby správne umiestnili ihlu a dosiahli maximálny účinok. Blokáda chrbtice poskytuje dočasnú úľavu od bolesti a pomáha identifikovať nerv, ktorý je zodpovedný za výskyt bolesti.

    Príprava na blokádu chrbtice nie je potrebná vopred. Ak očakávate dieťa, informujte o tom svojho lekára. Oblečte sa do voľného a pohodlného oblečenia a šperky nechajte doma. Pred zákrokom vás možno požiadame o zmenu na nemocničné šaty..

    Čo je to spinálna blokáda??

    Miechová blokáda je injekcia anestetika alebo protizápalového činidla do špecifického nervu alebo skupiny nervov. Hlavným cieľom takejto injekcie je zmiernenie bolesti. Blokáda chrbtice je určená na „vypnutie“ signálu bolesti a na zníženie zápalu v postihnutej oblasti.

    Blokovanie chrbtice sa často vykonáva pomocou fluoroskopu alebo tomografu, aby sa presnejšie určilo miesto vpichu.

    Kedy je nervový blok?

    Blokáda nervov sa môže prejaviť u ľudí, ktorí trpia akútnou alebo chronickou bolesťou. Zdrojom takejto bolesti je spravidla chrbtica. Blokáda sa tiež používa na bolesť v krku, zadku, nohe alebo paži. Podávanie liečiva poskytuje nervovému času na hojenie, zmierňuje zápal a zmierňuje bolesť. Nervový blok navyše poskytuje lekárovi ďalšie diagnostické informácie. Tento postup umožňuje lekárovi určiť, či je cieľový nerv zdrojom bolesti pre pacienta alebo či dôvod leží inde..

    Ako sa pripraviť na blokádu chrbtice?

    Blokovanie chrbtice spravidla nevyžaduje žiadne špeciálne prípravky. Pred zákrokom vás možno požiadame, aby ste prešli na nemocničné šaty a použili toaletu.

    Potom vás položia na brucho, chrbát alebo na bok. Toto umožní lekárovi najjednoduchší prístup k miestu vpichu. Zdravotná sestra vám pomôže získať pohodlie.

    Ako vyzerá zariadenie používané na blokádu miechy??

    Lekár vloží malú ihlu pod kožu a potom ju nasmeruje na miesto vpichu. Počas blokády miechy sa môže použiť malé množstvo kontrastného média. Samotná injekcia sa vykonáva pomocou striekačky. Lekár otvorí ampulu liekom a naplní striekačku. Druh liekov závisí od individuálnych potrieb pacienta..

    Ak vo vašom prípade zahŕňa zablokovanie miechy použitie fluoroskopu alebo tomografu, okolo gauča sa umiestni ďalšie vybavenie. Fluoroskopia aj počítačová tomografia sú úplne bezbolestné..

    Vybavenie, ktoré je zvyčajne potrebné na blokádu chrbtice, zahŕňa röntgenový stôl, jednu alebo dve röntgenové trubice a monitor umiestnený v ordinácii lekára. Fluoroskopia, ktorá prevádza röntgenové lúče na film, sa používa na vedenie lekára počas postupu. Film sa zaznamená pomocou röntgenového prístroja a senzora zaveseného nad stolom, na ktorom pacient leží.

    CT skener je zvyčajne veľký, boxovitý stroj s dierou alebo plytkým tunelom v strede. Dostanete sa na úzku diagnostickú tabuľku, ktorá vstúpi do tunela. Vo vnútri prístroja sú röntgenové trubice a röntgenové snímače. Pracovisko, ktoré spracúva vizuálne informácie, sa nachádza v samostatnej miestnosti, kde technik riadi skener a monitoruje priebeh postupu. Miestnosť s vybavením je zvyčajne vybavená reproduktorom alebo mikrofónom na komunikáciu s pacientom.

    Ako funguje spinálna blokáda??

    Počas blokády lekár vstrekne anestetickú alebo protizápalovú látku čo najbližšie k poškodenému nervu. Liek bude blokovať receptory bolesti v problémovom nerve. CT alebo fluorografia pomôžu lekárovi zvoliť najlepšie miesto pre injekciu. Samotné zobrazovacie testy sú úplne bezbolestné.

    Injekcia sa spravidla začína účinkovať okamžite. Úľava od bolesti prichádza veľmi rýchlo. Miechová blokáda je však dočasným opatrením. Účinok injekcie trvá 1 - 2 týždne. Niektorí pacienti robia niekoľko blokád na dosiahnutie dlhodobého účinku. Blokády ostatným nepomáhajú. Ak nedokážete dosiahnuť požadovaný výsledok pomocou blokády miechy, skúste iné liečebné metódy..

    Aké pocity môžete počas procedúry zažiť?

    Po vpichnutí ihly pod kožu budete pravdepodobne cítiť injekciu. Po podaní injekcie by sa malo vaše nepohodlie zmierniť. Niekedy, aby sa dostal k nervu spôsobujúcemu problém, je lekár nútený vpichnúť ihlu celkom hlboko. Môže to byť dočasné nepohodlie, ale pokúste sa šklbať, aby lekár mohol ihlu bezpečne priviesť na správne miesto..

    Ak je miesto vpichu blízko veľkého nervu (napríklad sedacieho nervu) alebo zväzku nervov, lekár vás požiada, aby ste prehovorili, ak náhle pocítite silnú bolesť. Záchvat bolesti znamená, že ihla je príliš blízko veľkého nervu a musí sa pohnúť. Je to veľmi zriedkavé, takže sa nemusíte báť.

    Ihneď po injekcii budete pravdepodobne cítiť výraznú úľavu. Účinok blokády miechy spravidla trvá 1 až 2 týždne, ale v niektorých prípadoch môže byť trvalý alebo netrvá dlhšie ako 12 hodín. V niektorých prípadoch nemusí byť účinok vôbec.

    Injekciu obvykle podáva neurológ alebo anestéziológ. Rovnaký lekár bude monitorovať váš stav po blokáde chrbtice. Všetky obrázky, ktoré sa nasnímajú počas postupu, sa v tomto procese interpretujú..

    Aké sú výhody a nevýhody spinálnej blokády??

    Výhody spinálnej blokády zahŕňajú:

    • dočasné zmiernenie bolesti;
    • dočasné zníženie zápalu v oblasti chrbtice, ktorý spôsobuje bolesť;
    • pomocou blokády chrbtice môže lekár identifikovať zdroj bolesti;
    • schopnosť zlepšovať kvalitu života na krátku dobu.

    Nevýhody a riziká spinálnej blokády zahŕňajú:

    • infekcia v mieste vpichu;
    • krvácajúci;
    • neúmyselné vstreknutie lieku do krvnej cievy;
    • injekcia do iného „zdravého“ nervu a v dôsledku toho nedostatok účinku;
    • poškodenie nervu nachádzajúceho sa blízko cieľa pri pokuse o injekciu liečiva;
    • blokáda chrbtice, ktorá sa vykonáva pomocou fluoroskopie a počítačovej tomografie, je spojená s malou dávkou žiarenia.

    Ženy, ktoré majú podozrenie na tehotenstvo, by o tom mali určite informovať svojho lekára alebo technikku. Mnoho tehotenských testov sa neodporúča počas tehotenstva, aby žiarenie nepoškodilo dieťa. Ak je potrebná röntgenová snímka, musíte dodržať všetky bezpečnostné opatrenia, aby ste minimalizovali riziko..

    Samostatne stojí za zmienku, že v súčasnosti sa na ruských klinikách hormonálne lieky používajú na blokádu miechy. Pacient o tom nie je často informovaný. Podávanie hormónov môže mať pre pacientov vážne komplikácie, napríklad vývoj diabetes mellitus, katarakta.

    Ak ste liečený na našej klinike a chystáte sa blokovať hormónmi, musíte to oznámiť ošetrujúcemu lekárovi, pretože po zavedení hormónov je dosiahnutie účinku liečby našou metódou oveľa ťažšie (hormóny zhoršujú reparatívne procesy).

    Aké sú obmedzenia spinálnej blokády??

    Analgetické a protizápalové účinky dosiahnuté terapeutickou injekciou spravidla vymiznú v priebehu času a bolesť sa vracia v rovnakom objeme. Nezabudnite však, že reakcia každej osoby je individuálna. Blokovacie injekcie sa často kladú na kurz a potom sa zastavia. Dĺžka kurzu závisí od výsledku. Niektorí pacienti pociťujú úľavu po priebehu blokády, zatiaľ čo iní injekcie vôbec nepomáhajú, hoci sa liek podáva na správnom mieste. Ak vám blokáda chrbtice nepomohla, lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí iné typy liečby. Počet injekcií závisí od vašej anamnézy. Postup sa môže opakovať 3 až 6 krát počas 12 mesiacov. Ak trpíte inými zdravotnými problémami, napríklad cukrovkou, znamená to, že injekcii sa najlepšie vyhnete.

    Sme presvedčení, že blokáda chrbtice hormonálnymi liekmi na osteochondrózu chrbtice nie je vhodná, pretože neovplyvňujú ochorenie a môžu viesť pacienta k vážnym komplikáciám. V niektorých prípadoch poskytuje kinezioterapia, hirudoterapia a vyprázdňovanie chrbtice oveľa výraznejší analgetický účinok, nevedú ku komplikáciám a lieči osteochondrózu, ktorá ovplyvňuje rôzne časti jej patogenézy. Najúčinnejšia na osteochondrózu a jej komplikácie (hernia disku, výčnelok, spondylóza, spondylartróza) komplexné neliečivé ošetrenie chrbtice.

    Injekčná blokáda na klinike „DaliMed“ - zmierňuje bolesť
    v prvej relácii.

    Blokáda injekcie: v ktorých prípadoch sa takéto ošetrenie vykonáva a prečo

    Injekčná blokáda je spôsob podávania liečiv do štruktúr pohybového aparátu, muskuloskeletálneho systému. Osobitným prípadom blokovania injekcie je intraartikulárna injekcia. Všeobecne sa drogy vstrekujú nielen do kĺbov, ale aj do priestoru v blízkosti svalov, nervových zakončení, do samotných svalov atď. Ciele liečby sú rôzne. Injekčná blokáda sa všeobecne používa na zmiernenie bolesti, podávanie liekov (systematická liečba), zmiernenie kŕčov a normalizáciu miestneho trofizmu..

    U sa zbaví lumbagu, bolesti bolesti a umožní zvýšiť rozsah pohybov, ktoré sa človek začne normálne pohybovať.

    Čo musí pacient o tomto postupe vedieť?

    Aké typy injekcií blokády sú

    Typy blokádových injekcií sú rozdelené podľa oblasti podania liečiva. Preto sa nazývajú:

    • Injekcie blokovania kĺbov. Sú to intraartikulárne injekcie. Používajú sa ako krátkodobá metóda urgentnej liečby alebo ako alternatíva k artroplastike. V tomto prípade nehovoria o blokádových injekciách do kĺbu, ale o konkrétnej možnosti liečby.
    • Paravertebrálna blokáda. Do priestoru blízko stavcov. Špeciálny prípad - epidurálny blok.
    • Vnútrózna blokáda. Keď sa lieky vstrekujú priamo do kostných štruktúr.
    • Periartikulárna blokáda. Drogy sa vstrekujú do svalov, väzov atď..

    Najčastejšie sa v klinickej praxi používajú blokátory bolesti. Táto technika umožňuje rýchlo odstrániť nepríjemné pocity, zmierniť zápal, obnoviť výživu tkanív, krvný obeh na miestnej úrovni. Blokádové injekcie na bolesť sa používajú nielen ako nezávislé opatrenie, ale aj ako spôsob prípravy na iné lekárske zákroky.

    Prijímanie špecializovaných lekárov

    • Počiatočné stretnutie s odborníkom Po predložení výsledkov MRI, CT alebo röntgenového žiarenia (premlčacia doba nie viac ako šesť mesiacov). 30% zľava pri pôvodnom vymenovaní - 700 rubľov 1 500 ₽ 1 000 ₽
    • Opakované vymenovanie 900 ₽
    • Primárne prijatie 2 700 ₽
    • Opakované prijatie 2 000 ₽
    • Počiatočné stretnutie s gynekológom (gynekológom a endokrinológom) + ultrazvuk 2 700 ₽ 1 000 ₽
    • Opakované menovanie u gynekológa (poradca) (gynekológ-endokrinológ) 1 200 ₽
    • Fotodynamická terapia od 3 750 ₽ (50% zľava!) Od 1 900 ₽
    • Magnetoterapia od 2 500 ₽ (50% zľava!) Od 1 300 ₽
    • Laserová terapia alebo svetelná terapia od 2 500 ₽ (zľava 50%!) Od 1 300 ₽
    • Transkarniálna elektrická stimulácia (TPP) od 2 500 ₽ (50% zľava!) Od 1 300 ₽
    • Perkutánna elektroneuromyostimulácia (CHENS) od 2 375 ₽ (50% zľava!) Od 1 200 ₽
    • Elektroforéza od 1 375 ₽ (50% zľava!) Od 700 ₽
    • Darsonval od 1 750 ₽ (50% zľava!) Od 900 ₽
    • Magneto laser od 2 500 ₽ (50% zľava!) Od 1 300 ₽
    • Intramuskulárna injekcia od 500 ₽ od 250 ₽
    • Intravenózna kvapkadlo od 3 125 ₽ od 1 560 ₽
    • Formthotics Small Series (prispôsobené vložky) plantoskopia, výroba vložiek s korekciou (3 korekcie zadarmo)6 800 ₽
    • Plantoskopia 1 000 ₽

    Terénna lekárska pomoc

    • Odchod do domu sestry 4 700 ₽
    • Odchod do ordinácie lekára (traumatológ, ortopéd, neurológ, chirurg) 12 000 ₽ 8 000 ₽
    • Odstránenie bradavíc od 1 000 ₽
    • Odstránenie nevi / molov 1 300 ₽
    • Odstránenie papilómov z 250 ₽
    • Odstránenie keratómu zo 700 ₽
    • Odstránenie benígnej formácie z 2 000 ₽
    • Bandážové rany 1 komplexnosti 500 ₽
    • Primárna chirurgická liečba rán od 2 500 ₽
    • Elektrokardiogram (EKG) odňatia500 ₽
    • Biomateriálny plot (krv atď.) 350 ₽
    • Ihlová elektroneuromyografia (ENMG) 4 000 ₽
    • Stimulačná elektroneuromyografia (ENMG) 3 200 ₽
    • Blokáda od 4 125 ₽ (50% zľava!) Od 2 100 ₽
    • Bioreparácia (periartikulárne podávanie lieku) 25 000 ₽ (50% zľava!) 12 500 ₽
    • Intravenózne laserové ožarovanie krvi (VLOK) 20 minút 1 800 ₽ (50% zľava!) 900 ₽
    • Kĺb bioimplantátu Bio-osteo 63 000 ₽ (zľava 50%!) 31 500 ₽
    • Bioimplantát Bio-osteo chrbtice 78 400 ₽ (50% zľava!) 39 200 ₽
    • Karboxyterapia od 4 800 ₽ (50% zľava!) Od 2 200 ₽
    • Plazmové zdvíhanie od 14 800 ₽ (50% zľava!) Od 7 400 ₽
    • PRP-terapia 22 000 ₽ (50% zľava!) 11 000 ₽
    • Neuroimmunomodulácia medzistavcových prietrží 77 000 discount 20% zľava, 53 900 ₽
    • Liečba ozónom od 4 500 ₽ (50% zľava!) Od 2 250 ₽
    • „Kvapalný implantát“ od 24 000 ₽ (zľava 50%!) Od 12 000 ₽

    V ktorých prípadoch sú predpísané injekcie blokády

    Existuje veľa údajov o postupe:

    • Ťažká bolesť chrbtice. Najčastejšie sa používajú blokády pre bolesti chrbta. Podstata nepohodlia môže byť veľmi odlišná: exacerbácia radikulitídy, bedrového kĺbu, ischias (porušenie sedacieho nervu). Ak je prítomná hernia v anamnéze, pacient bude mať neznesiteľné nepohodlie. Nedá sa eliminovať štandardnými protizápalovými liekmi alebo analgetikami. Blokovacie injekcie na bolesti chrbta práve prichádzajú k záchrane. Toto je jediný spôsob, ako odstrániť nepríjemné pocity..
    • Dislokácia a iné zranenia pohybového aparátu. Blokáda injekcie pomáhajú s bolesťou, zmierňujú nepohodlie. A v neskorom období alebo počas rehabilitácie vám umožňujú rýchlo obnoviť predchádzajúci normálny stav tkanív.
    • Artritída, artróza. Zápalové a degeneratívne choroby chrupavky. Blokované injekcie pri zastavení ničenia kĺbov obnovia pôvodný stav tkanív.
    • Syndróm tunela. Porušenie špeciálneho zväzku nervov, ktorý sa nachádza v zápästí. V tomto prípade je liečba komplexná. Blokády sa vykonávajú nielen na zmiernenie nepohodlia. Je to skôr podporné opatrenie. Okrem blokovania injekcií proti bolesti sa predpisujú aj špeciálne lieky na obnovu lokálnych kĺbov a zmiernenie svalových kŕčov. Vyžaduje sa celý priebeh špeciálne vybranej liečby..
    • Dna. Špeciálny prípad artritídy. Je to systematický zápal malých periférnych štruktúr pohybového aparátu. Palce často trpia. Dôvodom je ukladanie urátových solí v blízkosti chrupavky. Blokované injekcie do kĺbu môžu eliminovať bolesť, obnoviť chrupavku zvnútra. Systematickým prístupom je možné chorobu úplne zbaviť. Bez následkov.
    • Myozitída. Zápal svalov. Vyvolať intenzívnu bolesť. Človek sa nemôže hýbať. Prípravky s miestnou správou vylučujú nepohodlie, zmierňujú kŕče. Týmto spôsobom môžete vážne znížiť čas obnovy. Kvalitatívne to odlišuje injekcie, blokády od mastí, krémov a tabliet. Ak sú poškodené svaly na krku atď., Súbežne sa vkladajú blokovacie injekcie na bolesti chrbta.
    • Potreba artroplastiky. V tomto prípade sa uchýlite k zavedeniu špeciálnych liekov.
    • Burzitída. Zápal kĺbového vaku. Blokády sú ideálne na odstránenie zápalu a kŕčov mäkkých tkanív. Účinok možno očakávať po prvom postupe.

    Čo je blokáda v medicíne

    Pacienti najčastejšie konzultujú s lekárom odstránenie bolesti, nevoľnosti a nepohodlia. Lekár určí príčinu a snaží sa zrýchliť proces úľavy od bolesti. Existujú lekárske a chirurgické metódy na odstránenie bolesti, manuálna terapia, akupunktúra atď..

    Jednou z relatívne mladých metód liečby bolesti je lekárska blokáda. Zmiernenie bolesti pomocou blokády liekov sa zásadne líši od iných metód liečby bolestivých syndrómov, pôsobí rýchlo a efektívne s najmenšími komplikáciami..

    Aký je termín blokáda v medicíne

    Terapeutická blokáda je metóda liečby syndrómu bolesti, klinických prejavov chorôb, založená na zavádzaní liekov vo forme injekcií do nervových bodov, ako aj do tkanív zapojených do inervácie postihnutých orgánov..

    Lekári vykonávajúci tento typ liečby v liečebnej miestnosti musia poznať anatómiu a fyziológiu osoby, musia brať do úvahy indikácie a kontraindikácie pri vykonávaní blokád a možné komplikácie. Pacient vopred vyplní písomný súhlas s týmto postupom.

    Výhody a nevýhody

    Hlavným mechanizmom tejto metódy je vlastnosť anestetika dočasne potlačiť excitabilitu receptorov a vedenie impulzov pozdĺž nervov..

    Výhody postupu:

    • analgetický účinok sa objavuje rýchlo;
    • vedľajšie účinky sú minimálne;
    • opakované použitie;
    • pretrvávajúci terapeutický účinok.

    Nevýhody - zápalové účinky, toxické, alergické, traumatické typy komplikácií. Kvalifikovaní klinickí špecialisti minimalizujú pravdepodobnosť komplikácií.

    indikácia

    Injekcie sa predpisujú striktne podľa indikácie individuálne, ak iné metódy nepomáhajú..

    Hlavnými indikáciami na použitie tejto metódy sú syndróm pretrvávajúcej bolesti s trofickými poruchami končatín, osteochondróza chrbtice, artralgia, neuralgia, pooperačná, tvárová a bolesti hlavy..

    Indikácie pre rýchlu úľavu od bolesti:

    • spinálnej osteochondrózy;
    • medziobratlový vydutý obrys disku, prietrž;
    • nervová neuralgia;
    • herpes zoster;
    • intercostal neuralgia;
    • spondylartróza chrbtice;
    • myositis.

    kontraindikácie

    Vertebrálne injekcie sú kontraindikované u:

    • krvácajúci
    • infekčné choroby;
    • nedostatok vedomia;
    • alergie na lieky;
    • arytmie, zlyhanie srdca;
    • myasthenia gravis;
    • arteriálna hypotenzia;
    • anamnéza epileptických záchvatov, febrilné stavy;
    • duševná choroba;
    • vek detí;
    • tehotenstvo, laktácia;
    • závažné poškodenie pečene, zlyhanie obličiek;
    • exacerbácia diabetes mellitus, otvorený žalúdočný vred.

    Druhy blokády

    Postup má veľa odrôd. Odborník vyberie vhodný typ blokády na základe diagnózy a individuálnych ukazovateľov pacienta.

    V závislosti od účinku na tkanivové alebo nervové štruktúry sa rozlišujú rôzne paravertebrálne blokády:

    1. Tkanivo - epidurálna a periartikulárna - injekcia sa vykonáva v mäkkom tkanive okolo chrbtice.
    2. Receptor - injekcie sa podávajú do biologicky aktívnych miest na koži.
    3. Kondukcia - blokuje nervové vlákna, zatiaľ čo zavádzanie liekov môže byť epidurálne, paraneurálne, paravaskulárne.
    4. Ganglionic - injekcia sa podáva do nervových uzlín a plexov.

    Expozičnou metódou

    Lokálne - v mieste poškodenia tkaniva, okolo zápalu, jazvy, periartikulárneho tkaniva a v kanáloch, prechodu nervov.

    Segmentálne - urobte z nich segmenty chrbtice zodpovedné za konkrétnu oblasť kože, spojivového tkaniva, svalu, kostrového systému; podávané lieky ovplyvňujú stav vnútorných orgánov. Paravertebrálne injekcie dosahujú terapeutický účinok a zmierňujú nepohodlie dolnej časti chrbta.

    Podľa zásady použitia

    Podľa tohto princípu sa blokády delia na lekárske a diagnostické.

    Lekárska - bezpečná metóda na liečbu syndrómov, chorôb a ochorení so silnou bolesťou neurologického, reumatoidného, ​​pooperačného charakteru.

    Diagnostické - zistite príčiny bolesti. Ak je bolesť výsledkom zápalu alebo podráždenia štruktúr s receptormi bolesti, potom po podaní anestetika všetky bolesti na chvíľu ustupujú a lekár presne stanoví diagnózu..

    Podľa vývojára

    Blokáda Višnevského

    A. V. Vishnevsky zaviedol v neurológii terapeutickú blokádu novokainu v závislosti od indikácií:

    • krčka maternice - poranenia hrudníka, hlavy;
    • krátky - zápal kože v počiatočných fázach: var, mastitída;
    • paranefrálna - obštrukcia čreva, obličková kolika;
    • presacral - operácie na čreve, zápal v oblasti panvy, porušenie hemoroidov;
    • prípad - zápal, hady, omrzliny, popáleniny končatín.

    Na základe vývoja A.V. Vishnevsky vyvinul novokainovú blokádu:

    • panvová - so zlomeninami panvovej kosti;
    • intercostal - používa sa v neurológii a traumatológii;
    • lokálne intravenózne - používa sa na artrózu, hnisavé choroby rúk a nôh;
    • paravertebral - so zraneniami hrudníka, zlomeninami rebier.

    Blokáda Katlen

    Anestetická blokáda nervu sakroiliakálneho kĺbu, použiteľná v ortopédii na lumbosakrálnu osteochondrózu, sa do otvoru sakrálneho kanála vstrekne anestetikum..

    Lokalizáciou

    Miesta podania lieku:

    • oddelenia miechy, krížovej kosti;
    • sval piriformis;
    • ischiadický, holenný, týlový, supraskapulárny nerv;
    • svaly hlavy, predný kožný sval;
    • fazetové kĺby;
    • zadné vetvy miechových nervov;
    • epidurálny priestor miechy;
    • sakroiliakálne a sakrococcygálne kĺby.

    Blokáda chrbtice

    Jediná injekčná metóda v oblasti chrbtice, ktorá rýchlo zbaví človeka bolesti. Procedúra poskytuje terapeutický účinok nechirurgickej liečby prietrže, neuralgie. Lekár monitoruje proces penetrácie lieku do kĺbu pod kontrolou fluoroskopu..

    Medzikontálny blok

    Človek leží na boku a lekár podá injekciu subkutánne tenkou ihlou, potom hrubou ihlou, kolmou na spodnú hranu rebra a vstrekuje liek do medzirezortného priestoru, aby dosiahol nerv. Je možné blokovať bolesť chrbta hlavy, podráždenie koreňov krčka maternice a osteochondrózu..

    Bedrová blokáda

    Vykonáva sa jednou z dvoch metód:

    1. Pacient leží na bruchu. Lekár nájde lokalizáciu bolesti palpáciou, lieči s antiseptikom, podáva novokain až do vzniku „kôry“. Potom lekár vezme silnejšiu, dlhšiu ihlu a zasunie ju celú do priečneho procesu, potom čiastočne odstráni ihlu a nasmeruje ju do procesu o 2 centimetre..
    2. Lekár vloží ihlu cez odstredivý proces, aby vytvoril utesnenie na koži, potom sa pozdĺž bočného povrchu procesu vloží dlhá ihla. Novokain sa podáva nepretržite. Po výskyte odporu sa pohyb ihly zastaví.

    Blokáda krčka maternice

    Blokáda krčnej chrbtice s lidokaínom je použiteľná pri bolesti v krku spôsobenej osteochondrózou, herniou. Zvážte, ako sa vykonáva postup blokády lidokaínu v krku. Pacient sedí, hlava je odvrátená od miesta konania.

    Lekár používa injekcie dexametazónu s lidokaínom, ktorý injekčne podáva liek v hĺbke 3 centimetre. Celý postup je riadený röntgenovým žiarením.

    Blokovanie kĺbov

    Procedúra zmierňuje bolesť, obnovuje funkciu v končatinách. Pomocou dlhej ihly sa liek vstrekne do problémovej oblasti. Indikácie na zmiernenie bolesti kĺbov zahŕňajú zápal, svalové kŕče, neuralgiu, narušenie nervov, posttraumatickú, pooperačnú, neinfekčnú artritídu, artrózu, burzitídu, ochorenia periartikulárnych tkanív.

    Recenzia intraosóznych blokád ukazuje, že po zákroku bolesť neobťažuje pacientov od šiestich mesiacov do piatich rokov.

    Podľa typu použitej medikácie

    Na blokády, hlavne lokálne anestetiká, sa používajú steroidné lieky. Lieky sa navzájom líšia z hľadiska trvania účinku, toxicity, účinnosti, mechanizmu účinku. Iba lekár vyberie blokádu, liek a dávku. Pred injekciou lekár urobí test citlivosti, s výnimkou alergií.

    anestetiká:

    1. "Novocaine". Anestézia sa objavuje po 2 - 5 minútach, trvá až 2 hodiny. Intranazálne a epidurálne blokády sa uskutočňujú injekciou roztoku novokainu alebo hydrokortizónu.
    2. "Lidokaín". Anestézia trvá až 3 hodiny.
    3. Merkain je lokálne anestetikum. Akcia začína o 10-20 minút, trvanie účinku je až 5 hodín.

    Kortikosteroidy sú protizápalové lieky, ktoré sa používajú zriedkavo samostatne, v kombinácii s anestetikami rýchlo odstraňujú bolesť, opuchy, zápaly a majú antialergické účinky. Injekcie sa používajú na patológiu kĺbov, bolesti chrbta.

    kortikosteroidy:

    1. „Hydrokortizón“ - na neurálnu blokádu.
    2. „Dexametazón“ - na blokovanie kĺbov a mäkkých tkanív.
    3. "Diprospan" - pre patológiu chrbtice a kĺbov.
    4. „Kenalog“ je predĺžený kortikosteroid na blokádu kĺbov, chrbtice. Druhá injekcia sa môže uskutočniť po 2 týždňoch.

    Technika blokovania spúšťacích bodov liekmi nesteroidnými protizápalovými liekmi zmierňuje bolesť, eliminuje napnutie svalov. Blokády sa používajú na zlepšenie terapeutického účinku, na zníženie nežiaducich účinkov, vitamínov B, antihistaminík a vazodilatátorov.

    Všeobecné pravidlá blokády

    Niekoľko základných odporúčaní:

    1. Je potrebné mať predstavu o patológii, mieste blokády, pravidlách a technike, farmakológii, možných komplikáciách.
    2. Hodnotí sa zdravotný stav pacienta, pričom sa berie do úvahy: vek, hmotnosť, stav srdca, krvné cievy, nervový systém, krvný tlak, stav obličiek, pečeň, žalúdok, hladina cukru v krvi, celkový krvný obraz, alergia.
    3. Pri diagnostike dávajte pozor na prítomnosť krtkov, kŕčových žíl, zápalu, lokalizácie veľkých ciev, nervov. Na základe hmatu určte presné umiestnenie blokády.
    4. Povinné konzultácie s pacientom o terapeutickej blokáde, mechanizme účinku, výsledkoch.
    5. Procedúra sa pripravuje a vykonáva v miestnosti na ošetrenie v súlade s pravidlami antiseptík.
    6. Prísna kontrola lekára - odborník kontroluje lieky, koncentráciu, dátum exspirácie, priehľadnosť, integritu balenia injekčných striekačiek, ihiel, ampúl a liekoviek s drogami.
    7. Počas procedúry musí sestra sledovať stav pacienta. Potom, čo má pacient sledovať lôžko.

    komplikácie

    Liečebné blokády majú riziko komplikácií. Ak bolesť po blokáde nezmizne, možno postup vykonal nekvalifikovaný lekár v nesterilných podmienkach..

    Možné komplikácie:

    • krvácajúci;
    • infekcie, hnisavý zápal;
    • poškodenie mäkkých tkanív, hematóm, nekróza;
    • zápal šľachy;
    • alergia - zápal, svrbenie, opuch, anafylaktický šok; intoxikácia - znecitlivenie jazyka, nevoľnosť, kŕče, kóma;
    • vegetovaskulárne reakcie - búšenie srdca;
    • prepichnutie dutiny;
    • meningitída.

    záver

    Lekárska blokáda je účinná, rýchla a najúčinnejšia technika s minimálnymi komplikáciami s kvalifikovaným prístupom, ktorá zmierňuje záchvaty bolesti, veľa patológií pohybového aparátu..

    Nemôžete postupovať nedbanlivo, pretože porušenie techniky vykonávania má vážne následky. Úľava od bolesti je povolená 4-krát ročne. Na odstránenie bolesti stačí jedna injekcia. Postupy sa niekedy vykonávajú až v priebehu 15 injekcií v intervaloch 4-5 dní.

    Prečítajte Si O Druhy Kýl

    Inguinálna kýla. Metóda voľby je chirurgická liečba slabínovej prietrže. Moderný vývoj pediatrickej chirurgie, anestéziológie, intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti umožňuje operácie u detí akéhokoľvek veku.
    Pri spondylartróze chrbtice sú postihnuté medzistavcové kĺby. Spondylartróza chrbtice je forma osteoartrózy, pri ktorej zápalový proces vedie k obmedzeniu pohyblivosti chrbtice.
    Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku vyžaduje integrovaný prístup. Klinická diagnostika lekára sa zameriava na určenie zdroja bolesti pacienta.