loader

Hlavná

Žalúdok

Aké sú degeneratívne zmeny v bedrovej chrbtici

Degeneratívne-dystrofické ochorenia chrbtice majú chronický priebeh. Vyznačujú sa prítomnosťou zmien v tkanivách a poškodením kostí a chrupavkových štruktúr. Takéto patológie zahŕňajú: spondylolistézu, Schmorlovu prietrž, výčnelok medzistavcovej platničky, spinálnu stenózu, spondylózu, spondylartrózu, osteochondrózu. ICD-10 kód - M51.

Príčiny a rizikové faktory

Tento proces sa začína dehydratáciou buničitého jadra medzistavcových platničiek. To vedie k deštrukcii disku prasknutím vláknitého prstenca. Ďalší reťazec vyzerá takto:

  • výskyt nestability v miechovom segmente;
  • hypertrofia a deštrukcia väzov vertebrálneho segmentu;
  • preťaženie, poškodenie a deformácia oblúkových kĺbov;
  • spinálna stenóza;
  • kompresia nervových prvkov.

Patologické procesy vedúce k poškodeniu chrbtice sa začínajú vyvíjať asi po 35 rokoch. U niektorých ľudí tieto zmeny prechádzajú potichu, u iných sa menia na choroby.

Kľúčové rizikové faktory:

  • choroby endokrinného systému;
  • dedičná predispozícia;
  • história zranení.

U ľudí, ktorí vedú sedavý alebo príliš aktívny životný štýl, existuje zvýšené riziko vzniku degeneratívnych-dystrofických patológií..

Príznaky a príznaky

Symptómy závisia od typu patológie, jej formy a stupňa. Jedným z hlavných príznakov je bolesť (bedrovej, bedrovej ischialgie) v bedrovej, sakrálnej a lumbosakrálnej chrbtici. Bolesť môže byť mierna - bolesť alebo ťahanie..

Stáva sa tiež:

  • diskogénny (30%);
  • fazeta (20%);
  • radiálne (15%);
  • myogénny (35%).

Často dáva nohu, stehno alebo zadok. Až 80% pacientov sa sťažuje na silné bolesti chrbta.

  • znecitlivenie nôh;
  • pocit „plazivej husiaky“;
  • narušenie panvových orgánov;
  • svalová slabosť;
  • strata citlivosti.

Keď choroba postupuje, príznaky sa zvyšujú. V prípade neexistencie včasného zaobchádzania je osoba zbavená možnosti samoobsluhy.

Diagnostické metódy

Diagnóza sa stanoví po podstúpení Rq-grafie, počítačového a magnetického rezonancie. Počiatočné degeneratívne-dystrofické zmeny v bedrovej oblasti sú viditeľné na CT aj MRI.

MR príznaky degeneratívnych-dystrofických zmien v bedrovej oblasti by mali zahŕňať:

  • Signál MR vo vnútri disku T2VI;
  • zmena výšky disku;
  • prítomnosť osteofytických ostrohov v oblasti okrajov koncových dosiek;
  • tuková degenerácia vo vnútri stavcov;
  • výstupok: široké spojenie medzi výstupkom a diskom;
  • spondylodistéza - posunutie nadstavca vo vzťahu k podložiu;
  • Schmorlova kýla - prolaps disku do hubovitej látky stavca cez blokovacie platne.

Disky na obrázkoch v strede sú dosť jasné. Keď "voda" listy a degeneratívne procesy začnú, stmavnú. Ak je disk mierne prolaps bez prasknutia vonkajšieho vláknitého prstenca, hovoríme o výstupku.

konfiškácia

Jedná sa o variantu herniovaného disku s prístupom k miechovému kanáliku buničitého jadra alebo jeho fragmentom. Pohybujú sa izolovane pozdĺž miechového kanála. Voľný fragment sa môže pohybovať dozadu do tela stavovcov alebo hore / dole pozdĺž epidurálneho priestoru. Migrácia voľných fragmentov medzistavcovým foramenom sa pozoruje pomerne zriedka - asi v 5% prípadov.

spondylóza

Toto ochorenie môže existovať izolovane od osteochondrózy. Patológia je charakterizovaná tvorbou kostného tkaniva pod predným pozdĺžnym ligamentom. Vyskytuje sa u ľudí starších ako 40 - 50 rokov a takmer nikdy ho nesprevádza bolesť. Má jedinečné vlastnosti a môže pôsobiť ako periosteum..

Ak disk pod tlakom progreduje dopredu, pod predným pozdĺžnym ligamentom sa vyskytujú mikro-zranenia a mikrotrhliny. Výsledkom je, že sa začína tvorba kostí..

Pri spondylóze sa osteofyty zvyčajne tvoria vo forme „fúh“, „zobákov“ alebo „staplov“. Zameriavajú sa na susedné stavce a krúžia medzistavcovým diskom. Často sa tvoria susedné stavce smerom k rovnakým osteofytom.

S pokračujúcou osifikáciou pod predným pozdĺžnym väzom sa vytvára silná kostná svorka, ktorá spája telá susedných stavcov a kompletne fixuje segment (ankylóza)..

Difúzna idiopatická kostná hyperostóza

Ďalším názvom pre patológiu je Forestierova choroba. Bežná spondylóza charakterizovaná rozsiahlosťou a masivitou tvorby paravertebrálnej kosti.

Silné kostné vrstvy prechádzajú spojitým pruhom pozdĺž predných a bočných povrchov stavcových telies, spájajúc sa s nimi a okolo medzistavcových platničiek. Výška diskov zostáva nezmenená..

Spondylarthrosis

Je to degeneratívna-dystrofická lézia medzistavcových (fazetových) kĺbov.

Hlavným príznakom tohto ochorenia je nerovnomernosť a skleróza koncových dosiek kĺbových povrchov medzistavcových kĺbov. Kĺbová medzera je zúžená. Existujú marginálne výrastky, ktoré môžu byť nasmerované vo všetkých smeroch vrátane medzistavcových foramenov.

Bostrupov syndróm

Hlavnými príznakmi MR sú zvýšená lordóza a zvýšenie veľkosti spinálnych procesov v kranikádovom smere..

Pozoruje sa osteoskleróza spinálnych procesov. Na nich sa vytvárajú osteofyty, medzi ktorými sa tvoria falošné kĺby, niekedy - adhézie ("bozkávajúce stavce")..

Liečba degeneratívnych-dystrofických patológií

Najvýhodnejším spôsobom liečby degeneratívnych zmien bedrovej chrbtice je konzervatívny.

Hlavné metódy liečby:

  • rehabilitácia;
  • reflexná terapia;
  • liečba drogami;
  • rehabilitácia;
  • masáže a manuálna terapia;
  • Kúpeľná liečba.

Hlavnou úlohou liekovej terapie je odstránenie bolesti a opuchov. Pacientovi sú predpísané protizápalové lieky a svalové relaxanciá. Po ukončení celého terapeutického cyklu je zlepšenie pozorované u 75% pacientov.

25% pacientov vyžaduje chirurgický zákrok. Vykonáva sa hlavne na pozadí kompresie nervových prvkov. Iné indikácie pre chirurgický zákrok - hernia disku a spinálna stenóza.

Hlavným cieľom chirurgickej liečby je eliminácia kompresie nervových štruktúr a stabilizácia segmentu miechy. Dlhodobé dobré výsledky po operácii sa pozorujú u 60 - 70% pacientov. Asi 40% ľudí má stále neurologické príznaky. To často vedie k opakovaným činnostiam..

Ak je pozorované zlyhanie disku, musí byť pacient tiež ošetrený chirurgicky. Typ operácie závisí od typu porušenia. V zásade je pacientom predpísaná endoskopická discektómia alebo mikrodiscektómia.

Endoskopická discektómia

Takáto operácia sa uskutočňuje v prítomnosti sublingválnej sekvestrácie a výrazných neurologických symptómov. V dôsledku operácie sa sekvestrácia vymaže. Neporušuje sa integrita miechového kanála. Väzba a krvné cievy počas operácie sa nezničia. Úplné zotavenie sa pozoruje v 85 - 90% prípadov.

Microdisectomy

Operácia sa vykoná, ak dôjde k voľnému zabaveniu v epidurálnom priestore. Sekvencia sa počas operácie odstráni..

Táto technika chirurgického zákroku zahŕňa malé rezy. To eliminuje riziko poranenia okolitých tkanív. Zotavenie nastane v 80-90% prípadov.

Jednou z bežných komplikácií degeneratívnych-dystrofických chorôb je extrúzia (prietrž) medzistavcovej platničky. Je to prolaps dystroficky zmeneného želatínového jadra medzistavcovej platničky smerom k mieche cez roztrhnutý vláknitý kruh..

prevencia

Medzi kľúčové preventívne odporúčania patrí pravidelné a stredné cvičenie, nosenie pohodlnej obuvi a správna výživa..

Je vhodné chodiť viac, plávať s mosadzou a ísť na nordic walking. Namiesto cvičení na simulátoroch by sa mal vykonávať ľahký kardio tréning. Netreba sa angažovať v agresívnych športoch.

Degeneratívne-dystrofické zmeny

V dôsledku nesprávneho životného štýlu, nadváhy a množstva ďalších faktorov dochádza k degeneratívno-dystrofickému poškodeniu chrbtice - patologický proces charakterizovaný porušením látkovej výmeny, ničením kostí a chrupavky chrbtice. Degeneratívne zmeny sa pozorujú pri osteochondróze, spondylartróze, spondylóze a niektorých ďalších ochoreniach chrbta..

Čo to je?

Čo znamená degeneratívne poškodenie miechy? Degeneratívnymi dystrofickými zmenami v mieche sa rozumie patologický proces, pri ktorom sa stavce postupne ničia, medzistavcové platničky..

To vyvoláva kompresiu krvných ciev a nervov, výskyt silnej bolesti.

Rôzne chrbtové patológie patria do skupiny dystrofických zmien v hrebeni, najčastejšie sa však diagnostikujú tieto choroby:

  • osteochondróza - deformácia medzistavcových platničiek, vyvolávanie posunov stavcov, štiepenie nervov;
  • spondylóza - tvorba patologických kostných porastov (osteofytov), ​​ktoré obmedzujú pohyblivosť chrbtice;
  • spondylartróza - typ osteoartrózy, pri ktorej sú postihnuté medzistavcové kĺby.

Tieto choroby majú podobnú etiologickú povahu a prejavujú sa bolesťou. Najčastejšie sú dystrofické zmeny v hrebeni pozorované po 50 rokoch, ale často je diagnostikovaná patológia u mladých ľudí..

príčiny

Presná príčina degeneratívnych lézií miechy nie je známa. K vývoju choroby môžu viesť tieto faktory:

  1. nedostatok dostatočnej fyzickej aktivity;
  2. podvýživa;
  3. dedičná predispozícia;
  4. prítomnosť nadmernej telesnej hmotnosti;
  5. zneužívanie alkoholu, fajčenie;
  6. nadmerná fyzická aktivita;
  7. neustále zdvíhanie;
  8. zhoršené držanie tela.

Deformácia kosti a chrupavkového tkaniva môžu spôsobiť nasledujúce patologické stavy:

  • infekčné patológie;
  • obehové poruchy;
  • hormonálna nerovnováha;
  • zápalové procesy;
  • poškodenie chrbta
  • myositis;
  • endokrinné choroby;
  • nestabilita stavcov;
  • vrodené chyby chrbtice.

Riziko vzniku choroby sa zvyšuje s vekom, keď sa kostrový systém opotrebuje, a ak človek žije v oblasti s nepriaznivými podmienkami prostredia, je často vystavený stresovým situáciám..

Osteochondróza, spondylóza alebo spondylartróza sa zriedkavo vyskytujú z akéhokoľvek dôvodu. Najčastejšie sa patológia objavuje ako výsledok vplyvu skupiny faktorov. Najčastejšie sú deformácie chrbtice ľudia pracujúci v počítači alebo profesionálne zapojení do športu.

Príznaky a príznaky

Dystrofické ochorenia chrbtice sa vyvíjajú postupne, v priebehu niekoľkých rokov a najprv zvyčajne asymptomatických, čo komplikuje včasnú diagnostiku patológie..

Najskôr sa vyčerpajú segmenty chrbtice, potom stratia väčšinu vlhkosti a potom sa začnú objavovať mikroskopické praskliny a zranenia. Hlavným príznakom patologického procesu je bolesť, ktorá môže byť lokalizovaná v ktorejkoľvek časti chrbtice.

Postupom patológie sa začínajú objavovať nasledujúce príznaky degeneratívnych-dystrofických zmien v chrbtici:

  • únava, únava;
  • porušenie postoja, chôdze;
  • opuch, sčervenanie chrbta;
  • ťažkosť, pocit stuhnutosti;
  • kŕče, svalové napätie;
  • paresthesia;
  • obmedzenie mobility.

Príznaky patologického procesu sa objavujú postupne a závisia od štádia vývoja choroby:

  1. Prvé štádium. Počiatočné degeneratívne zmeny v chrbtici sa prejavujú bolesťou, ktorej závažnosť môže byť taká akútna, že sa človek nemôže normálne pohybovať.
  2. Druhá fáza. Existujú bedrové bolesti chrbta, významné obmedzenie pohyblivosti, porušenie citlivosti chrbta a končatín. V tejto fáze sa často vyskytujú štiepané nervové korene..
  3. Tretia fáza. V dôsledku zovretých ciev sa vyskytujú poruchy obehového systému, ktoré sa prejavujú ischémiou, zníženou citlivosťou a kŕčmi nôh..
  4. Štvrtá fáza. Ak patológia pokračuje, potom parestézia, ochrnutie.

Patologický proces je často sprevádzaný dysfunkciou vnútorných orgánov.

Prečítajte si tiež:

diagnostika

Ak sa objavia prvé príznaky degeneratívneho poškodenia chrbtice, musíte navštíviť neurológa. Po dôkladnom vypočutí pacienta a odobratí anamnézy vykoná lekár tieto diagnostické opatrenia:

  1. Inšpekcia a prehmatanie. Detekujú sa bolestivé oblasti, prítomnosť zakrivenia chrbtice, sila svalov, ako aj stupeň pohyblivosti a reflexov..
  2. Rentgenografie Umožní vám preskúmať chrbticu a odhaliť príznaky dystrofických zmien: zníženie výšky diskov, praskliny a zlomeniny, rast kostí.
  3. CT, MRI. Najúčinnejšie, ale najdrahšie metódy na diagnostiku patologických stavov chrbta, pomocou ktorých môžete študovať stav nielen chrbtice, ale aj susediacich štruktúr. Určený na potvrdenie diagnózy, identifikujte príčinu patológie..

Okrem toho sa môžu vykonávať ďalšie inštrumentálne a laboratórne štúdie, ako aj konzultácie s odborníkmi z príbuzných odborov.

liečba

Nie je možné úplne vyliečiť dystrofické patológie chrbta. Preto sa zvolí terapia, ktorá pomáha odstraňovať príznaky, predchádzať stavovcom a deformáciám chrupavky, ako aj predchádzať komplikáciám. Liečba degeneratívnych-dystrofických zmien v chrbtici môže byť uskutočnená konzervatívne alebo chirurgicky.

Konzervatívne zaobchádzanie

Dystrofické lézie hrebeňa sa liečia hlavne konzervatívnymi metódami:

  • Prípravky. S touto diagnózou sa predpisujú nasledujúce lieky:
  1. NSAID: diklofenak, nimesil. Zastavte bolesť, zmiernite zápal, opuchy.
  2. Svalové relaxanciá: Midokalm, Sirdalud. Prispievajte k relaxácii svalov, znižujte bolesť.
  3. Chondroprotektory: Arthra, Teraflex. Podporte obnovu chrupavky, zabráňte deformácii disku.

Ďalej sa predpisujú vitamíny typu B, sedatíva. Pri silnej bolesti sa môžu vyskytnúť blokády novokainu..

  • Fyzioterapia: elektroforéza, laserová terapia, induktotermia. Prispievajú k eliminácii symptomatických prejavov, urýchľujú regeneráciu tela. Vykonáva sa v priebehu 10 - 20 dní.
  • Masáž. Je predpísaná po ústupe akútnej bolesti, je vykonávaná klasickým spôsobom. Nie je možné vykonávať masáže, ak existuje onkológia, zápalové procesy, akútne patológie vnútorných orgánov.
  • Natiahnutie chrbtice. Pomáha znižovať dekompresiu stavcov, je však bolestivý a nebezpečný, preto sa používa zriedka.
  • Cvičebná terapia. Je to jedna z hlavných metód liečby degeneratívnych patológií chrbta, ktoré sa musia používať počas remisie. Cvičebná terapia pomáha posilňovať svaly, zlepšuje flexibilitu miechy a krvný obeh a spomaľuje degeneratívny proces. Gymnastický komplex by mal zvoliť individuálne ošetrujúci lekár. Odporúča sa vykonávať jednoduché cvičenia na chrbte (sklopenie, zákruty, krútenie, naťahovacie cviky). Dobrá joga, plávanie, jazda na bicykli.

S integrovaným prístupom a dodržiavaním pokoja s lôžkom bude bolesť ustupovať do 1 až 2 týždňov. V budúcnosti sa odporúča viesť aktívny životný štýl, nosiť ortopedický korzet a jesť správne.

operácie

Ak konzervatívna terapia neprináša pozitívne výsledky, syndróm bolesti sa zintenzívňuje alebo existuje pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií, vykoná sa chirurgický zákrok, počas ktorého sa vylúči kompresia nervu (cievy)..

Pri stavovcovej nestabilite sú stabilizované špeciálnymi kovovými štruktúrami alebo štepmi. Zvyčajne sa používajú menej traumatické metódy chirurgického zákroku. Po operácii by mal pacient prehodnotiť svoj životný štýl a začať sa venovať telesnej výchove.

komplikácie

Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici pri absencii včasnej liečby vyvolávajú vznik závažných následkov. Jednou z prvých komplikácií patológie je narušenie citlivosti končatín, ku ktorému dochádza v dôsledku stlačenia nervových koreňov..

S postupujúcou chorobou je možný výskyt týchto komplikácií:

  1. medziobratlová kýla;
  2. zakrivenie hrebeňa;
  3. amyotrophy;
  4. mozgová porážka;
  5. ischémia;
  6. VVD;
  7. usadzovanie solí medzi stavcami;
  8. radiculitis;
  9. zhoršený sluch, zrak;
  10. paréza, ochrnutie.

Dystrofické zmeny v chrbtici často vedú k dysfunkcii vnútorných orgánov, v dôsledku čoho sa môžu vyvinúť rôzne patológie genitourinárneho alebo kardiovaskulárneho systému. V závažných prípadoch sa pri tejto diagnóze stáva postihnutým človek.

Degeneratívne zmeny v bedrovej chrbtici

Patológia chrbtice, ktorá sa vyznačuje procesom posunu bedrových stavcov, sa nazýva degeneratívne zmeny. Najčastejšie u ľudí pod zámienkou takýchto zmien je ochorenie - osteochondróza bedrovej oblasti.

Táto patológia postihuje telesne postihnutých ľudí všetkých vekových skupín. Hlavným dôvodom výskytu choroby je skutočnosť, že celý život v bedrovej oblasti má väčší stres ako ktorákoľvek iná časť chrbtice. Ako človek starne, procesy, ktoré sú zodpovedné za stav chrupavky a kostného tkaniva, sa spomaľujú. Najčastejšie nepriaznivé zmeny pociťujú ľudia po 30 rokoch veku, potom lekári sklamú diagnózu - degeneratívne zmeny bedrovej chrbtice. Ak k tomu dôjde, musíte tento záver brať vážne a prijať všetky opatrenia, aby sa choroba nestala komplikáciou.

príčiny

Ak sa v skorom štádiu ochorenia zistí problém, dá sa zabrániť deštrukcii kostného a chrupavkového tkaniva vo všetkých segmentoch chrbtice. K takémuto ničeniu postupne prispievajú degeneratívne zmeny..

Medzi hlavné dôvody vedúce k takým patologickým zmenám patria:

  • Udržiavanie nesprávneho životného štýlu;
  • pasivita;
  • Zlé návyky.

K výskytu degeneratívnych zmien v bedrovej chrbtici môže prispieť aj množstvo faktorov:

  • Chôdza a sedenie v nesprávnej polohe vedú k zlej cirkulácii chrbtice, v dôsledku čoho sú narušené metabolické procesy v tkanivách. Výsledkom je, že chrupavka a kostné tkanivo oslabujú, akýkoľvek pohyb môže viesť k mikroskopickým poraneniam. V tomto okamihu sú pozorované degeneratívne zmeny bedrovej chrbtice.
  • Pravidelná nadmerná fyzická aktivita môže ovplyvniť stav bedrových segmentov chrbtice.
  • Rôzne zranenia môžu tiež viesť k takýmto zmenám.
  • Oslabenie svalového tkaniva je ďalším nepriaznivým faktorom..
  • Infekcie alebo endokrinné choroby môžu byť výsledkom bedrovej časti chrbtice..

V skutočnosti existuje omnoho viac dôvodov, ako je uvedené vyššie. Nech je dôvod akýkoľvek, najdôležitejšou vecou je včasné určenie choroby a okamžitá liečba.

Na identifikáciu patológií je dôležité každoročne podstúpiť lekársku prehliadku. Naozaj, v prvých štádiách choroby ľudia tento stav nevnímajú ako chorobu, mylne si myslia, že v dôsledku prepracovania vznikol nepohodlie a čoskoro prejde. Všetky pochybnosti môžu rozptýliť iba lekári.

príznaky

Ľudia s degeneratívnymi zmenami bedrovej chrbtice pociťujú bolesť. Jej postava sa môže veľmi líšiť, ale najčastejšie sa ľudia sťažujú:

  • Nepohodlie pri pohybe;
  • Nie ostrá bolesť v bedrovej oblasti;
  • Nepohodlie v bedrovej oblasti;
  • Prítomnosť neurologických porúch;
  • Pohodlie v sediacej polohe ako státie alebo chôdza.

V bedrovej chrbtici je niekoľko fáz degeneratívnych zmien:

  • Ťažká bolesť v bedrovej oblasti a ustupovanie. Pocit nepohodlia je taký silný, že človek zaujme nútené postavenie a obmedzuje sa v pohybe.
  • Pacient má obmedzenú pohyblivosť, cíti sa v bedrách a mravčí v nohách.
  • Zhoršený krvný obeh. Kŕče nôh a znecitlivenie sú nevyhnutné.
  • paralýza.

Aby sa choroba nepreniesla do extrémov, mali by ste sa poradiť s lekárom pri najmenších príznakoch. Ak ochorenie ignorujete v počiatočnom štádiu, môžete skončiť na invalidnom vozíku..

Diagnóza choroby

Degeneratívne zmeny bedrovej chrbtice sa diagnostikujú podľa výsledkov lekárskeho vyšetrenia.

  • X-ray chrbtice. Obrázok poskytuje predstavu o umiestnení kostí a deformácii chrbtice. Môže diagnostikovať chorobu iba v posledných fázach..
  • Počítačová tomografia (CT)
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)

Výsledky CT a MRI skenov môžu presne určiť prítomnosť degeneratívnych zmien v skorých štádiách ochorenia. Na základe výsledkov týchto štúdií je možné určiť, koľko miesta na disku je poškodené, či dochádza k dehydratácii miechy, erózii chrupavkovej platne stavcového tela, tvorbe medzistavcovej prietrže a prasknutiu vo vláknitom kruhu. V takýchto štúdiách mínus jedna vysoká cena služieb, ale výsledok stojí za to peniaze.

liečba

Liečba je založená na užívaní liekov, terapeutických cvičeniach a metódach tradičnej medicíny. A čo je najdôležitejšie, liečba by mala byť komplexná.

  • Na zmiernenie bolesti sa používajú špeciálne masti (ibuprofén, diklofenak atď.), Analgetické injekcie a tablety..
  • Počas remisie sa predpisujú svalové relaxanciá na uvoľnenie svalového napätia a chondoprotektory sú schopné obnoviť poškodené tkanivo chrupavky..
  • Cvičebná terapia, masáže a fyzioterapia sa vykonávajú bez problémov. V kombinácii dokážu odstraňovať stavce menej nebezpečnou metódou..
  • Akupunktúra, apitherapia a hirudoterapia môžu poškodené tkanivo opraviť.
  • Do stravy by sa mali pridávať želé potraviny, ako je želé mäso, želé atď..
  • Ak vyššie uvedené metódy nepomáhajú, je potrebný chirurgický zákrok. Lekár rozhodne, či sa má operácia vykonať alebo nie, na základe výsledkov vyšetrenia a individuálneho vyšetrenia pacienta.

Komplikácie degeneratívnych zmien

Degeneratívna zmena má za následok veľa komplikácií.

  • Osteochondróza. V dôsledku tohto ochorenia sa ničia anatomické štruktúry chrbtice, čo negatívne ovplyvňuje pohybový aparát. Je to spôsobené zúžením medzistavcových priestorov, posunom stavcov a zvýšenou kompresiou medzistavcových platničiek. S rozvojom osteochondrózy cíti pacient nielen bolesť v chrbte, ale aj neurologické príznaky.
  • Chondróza je predchodcom osteochondrózy. Ochorenie je charakterizované výskytom mikrotrhlín v stavovcoch. Vyskytuje sa častejšie u tých, ktorí milujú alebo pracujú, majú nadmernú fyzickú námahu. Ohrozené sú športovci, vzpierači, sťahováci atď..
  • Komplikácie degeneratívnych zmien môžu viesť k vytvoreniu medzistavcovej prietrže. Prispieva k deštrukcii vláknitého kruhu a vyčnievaniu buničitého jadra. Tieto zmeny sa môžu vyskytnúť pri veľkom zaťažení bedrovej oblasti. Ochorenie je charakterizované bolesťou a poruchami pohybového aparátu až po ochrnutie.

Je možné zabrániť akejkoľvek komplikácii choroby. Neberte túto chorobu do extrému. Potrebujete iba monitorovať svoje zdravie, navštíviť lekára včas, absolvovať kurzy lekárskej liečby, cvičebnú terapiu, masáže atď..

A.G. Gritsenko Medical Center sa zaoberá problémami s chrbticou už viac ako 27 rokov. Recepciu zabezpečujú skúsení profesionáli najvyššej kategórie. Vedúcou kliniky je laureát Ceny Purpurového srdca a autor viac ako 50 vedeckých prác v oblasti vertebrologie a psychoneurológie. Metódy vyvinuté A. Gritsenkom nemajú na svete žiadne analógy.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici: príčiny, príznaky a liečba

Kvôli aktívnemu životnému štýlu mnohých obyvateľov je chrbtica vystavená stabilnému a niekedy nadmernému stresu. Negatívnu úlohu hrá aj sedavá práca. Výsledkom je, že rôzne choroby chrbtice možno považovať za jednu z najbežnejších.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici

Medzistavcové platničky môžu byť ovplyvnené deštruktívnymi procesmi z rôznych dôvodov: podvýživa, nadmerné nervové reakcie, svalové napätie, zápalové ochorenia atď. Všetky tieto faktory vedú k metabolickým poruchám, ktoré ovplyvňujú stav medzistavcových platničiek..

A ak vezmeme do úvahy príznaky degeneratívnych-dystrofických zmien v chrbtici, je potrebné poznamenať, že sú dôsledkom vývoja troch kľúčových chorôb: spondylartrózy, osteochondrózy a spondylózy. V starobe sú tieto procesy pozorované u veľkej väčšiny ľudí.

Spondylarthrosis

Toto ochorenie je v skutočnosti artrózou medzistavcových kĺbov. Lekári už dávno potvrdili skutočnosť, že degeneratívne procesy v periférnych a medzistavcových kĺboch ​​nemajú zásadné rozdiely. To znamená, že spondylartróza môže byť definovaná ako jedna z odrôd osteoartrózy. Z tohto dôvodu má zmysel používať na liečbu lieky, ktoré patria do chondroprotektívnej série.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici v starobe sú najčastejšie spôsobené spondylartrózou. V tomto stave, na rozdiel od diskogénnej bolesti, pocity majú bilaterálny charakter. K ich lokalizácii dochádza paravertebrálne. Pocit bolesti pri predlžovaní a státí sa zvyšuje a počas chôdze a v polohe na sedenie ustupuje.

osteochondróza

V tomto prípade hovoríme o dôsledkoch dystrofických procesov, ako je zníženie výšky medzistavcových platničiek. Nie sú žiadne zápaly. Výsledkom takéhoto ochorenia je vývoj segmentovej nestability (stavce sa posúvajú dozadu počas predlžovania alebo dopredu počas flexie), ako aj zmena fyziologického zakrivenia chrbtice. Dochádza tiež k zbližovaniu stavcov a podľa toho aj kĺbových procesov. Výsledné nadmerné trenie vedie k lokálnej spondylartróze.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici, vyjadrené vo forme osteochondrózy, sú röntgenovou diagnózou, ale nie klinickou. Tento proces je v skutočnosti nevyhnutným faktorom starnutia..

spondylóza

Ako kľúčový znak tohto ochorenia je možné určiť výskyt marginálnych rastov kostí. Vyskytujú sa na horných aj dolných okrajoch stavcov av röntgenovom zobrazení sú zobrazené vo forme zvislých hrotov..

Klinická spondylóza má minimálny význam. Pointa je, že toto ochorenie možno opísať ako adaptívny proces. To znamená nasledujúcu skutočnosť: degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici, vyjadrené prostredníctvom osteofytov (rast okrajov), ankylóza fazetových kĺbov, fibróza diskov a zhrubnutie väzov, čo vedie k znehybneniu segmentu stavovcov, čo je problematické. V dôsledku toho sa telá a podporná plocha stavcov rozširujú.

Hlavné príznaky degeneratívnych zmien

Pri chorobách tejto kategórie sa symptomatológia prejavuje jasnejšie, čím silnejšie sú deštruktívne procesy, čo je celkom logické. Ako sa patologický proces vyvíja, pacient začína v bedrovej oblasti pociťovať ťažkosť a stuhnutosť. Ak však vezmeme do úvahy známky degeneratívnych-dystrofických zmien v bedrovej chrbtici, ako aj v jej ďalších oblastiach, potom ako kľúčový príznak môžeme identifikovať hmatateľnú bolesť pri chôdzi, pri dlhodobom sedení v jednej polohe, fyzickej aktivite a ohýbaní..

Zároveň je bolesť podobná vlnám: rýchlo sa objavia a potom sa úplne zmiznú alebo zmiznú. Degeneratívny proces prebiehajúci na medzistavcových platničkách môže viesť k vážnym problémom. Preto rozpoznávanie príznakov neodkladá návštevu lekára.

Za zmienku stojí skutočnosť, že degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtovej (ktorejkoľvek) časti sa vyvíjajú postupne.

Znaky počiatočnej fázy

Ako je opísané vyššie, choroby chrbtice sa prejavujú bolesťou. Okrem toho je syndróm bolesti taký silný, že človek je nútený obmedziť svoje pohyby. To nevyhnutne ovplyvňuje kvalitu života a samozrejme výkon.

Druhá fáza

Následný vývoj ochorenia má nasledujúce príznaky:

- „Bolesti chrbta“, ktorá sa prejavuje v spodnej časti chrbtice;

- takzvané husacie hrbole alebo brnenie v zadku a končatinách;

- značné obmedzenia mobility.

Pre túto fázu je tiež charakteristický vývoj radiálneho syndrómu. Ide o kompresiu nervových koreňov.

Ako spoznať tretiu etapu

V tomto štádiu vedú degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici k poruchám krvného obehu, ktorých príčinou je kompresia radiálnej cievy. Podobný proces prispieva k rozvoju ischémie.

Okrem takého príznaku, ako je neustále rastúca bolesť, je možné tretiu fázu určiť podľa týchto príznakov:

- dočasná alebo čiastočná znecitlivenie končatín v dolnej zóne.

Štvrtá fáza

Táto lehota nastane iba vtedy, ak sa výskyt symptómov v predchádzajúcich fázach neposkytol kvalifikovaným spôsobom. Umožnenie choroby ísť ďalej je riskantné, pretože príznakmi štvrtého štádia sú paréza a ochrnutie.

Takéto komplikácie sa vyskytujú, keď je krvný obeh miechy úplne narušený..

Tieto štádiá sú relevantné pre choroby akejkoľvek chrbtice

Deštruktívne procesy v krku

Ak hovoríme o takom probléme, ako sú degeneratívne-dystrofické zmeny krčnej chrbtice, je potrebné poznamenať, že sa prejavujú hlavne vo forme osteochondrózy. Tento typ ochorenia sa vyvíja v dôsledku podvýživy medzistavcových platničiek, ako aj ich straty elasticity. V počiatočnom štádiu sa toto ochorenie prejavuje závratmi.

Dôvodom je nasledujúci proces: stavcová artéria je stlačená, čo vedie k zníženiu prísunu krvi do mozgu. V priebehu času takéto zmeny nielen stimulujú výskyt bolesti hlavy, ale tiež prispievajú k zhoršeniu zraku, závratom, nestabilnému chôdzi, bolesti chrbta a krku (pri pokuse otočiť hlavu) a tinitusu..

Pokiaľ ide o bolesť s takou diagnózou, ako sú degeneratívne-dystrofické zmeny krčnej chrbtice, majú tupú a nudnú povahu a môžu sa dokonca dať ramene, ramenu a lopatke. Popri týchto príznakoch sa prejavuje fyzická slabosť rúk, ako aj znecitlivenie prstov.

Pokiaľ ide o liečbu tohto problému, zameriava sa predovšetkým na neutralizáciu bolesti a faktorov vedúcich k progresii choroby. Vykonávajú sa tiež terapeutické opatrenia zamerané na stimuláciu tých procesov, ktoré vedú k prirodzenému obnoveniu štruktúry disku.

Hovoríme o odstránení osteochondrózy, normalizácii úplného krvného zásobenia a návrate bývalej motorickej schopnosti krku..

Degeneratívne-dystrofické zmeny v hrudnej chrbtici

Disky v tejto oblasti chrbta sú vystavené minimálnemu riziku zranenia kvôli nízkej pohyblivosti a nízkemu zaťaženiu. Z tohto dôvodu sú v tejto časti chrbtice niektoré deštruktívne procesy omnoho pomalšie (hernie a výčnelky). Ale v tomto prípade neexistujú žiadne zvláštne prekážky pre rozvoj osteochondrózy.

V tých častiach oblasti hrudníka, kde je mobilita minimalizovaná, je riziko vzniku osteofytov dosť vysoké. Súčasne osteochondróza často postupuje bez hmatateľných symptómov. V skutočnosti je možné úplné ochorenie celej hrudnej oblasti bez prejavenia bolesti. To možno vysvetliť skutočnosťou, že v oblasti laterálnych a predných sekcií stavcov nie sú nervové korene a membrány miechy..

Avšak pri ochorení, ako je spondylartróza, je možný syndróm silnej bolesti. K tomu dochádza v dôsledku stlačenia nervových koreňov a sympatických nervových vlákien..

Keď sa vyvinú degeneratívne-dystrofické zmeny v hrudnej chrbtici, vo väčšine prípadov sa používajú metódy konzervatívnej liečby. Hovoríme o rôznych súboroch opatrení. Zvyčajne to začína odmietnutím aktívneho životného štýlu a odpočinku na posteli. Pokiaľ ide o expozíciu liečivám, v tomto stave sú relevantné nesteroidné protizápalové lieky, ktoré zmierňujú opuchy, zápaly a znižujú kompresiu nervových zakončení. Toto je "diklofenak" - 15 mg za deň; "Ibuprofen" - denná dávka 1200 mg; „Ketoprofen“ - 300 mg za deň; „Meloxikam“ - denná dávka je 15 mg. V dôsledku toho bolesť zmizne.

Môžu sa tiež použiť analgetiká (Ketorolac, Ketanov atď.), Ktoré však nie sú riešením problému, ale iba pomáhajú prežiť bolesť. Tieto opatrenia sú doplnené použitím rôznych fyzioterapeutických techník..

Aké sú problémy v bedrovej oblasti?

Jedným z hlavných ochorení ovplyvňujúcich túto časť chrbta je osteochondróza. Kľúčovými dôvodmi, ktoré k takýmto procesom prispievajú, sú chronické alebo ťažké preťaženia vedúce k mikrotraumatike.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v driekovej chrbtici sa prejavujú obvykle bolesťou a tupou bolesťou. V tomto prípade zostáva pohyblivosť chrbtice rovnaká, čo je nebezpečné, pretože pacient nepociťuje závažnosť deštrukčných procesov..

V priebehu vývoja choroby sa porušujú odpisové vlastnosti stavcov. Chrupavka začína strácať flexibilitu a elasticitu. Degeneratívne-dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici tiež vedú k porušeniu nervových koreňov a v dôsledku toho k bolesti. Klinicky podobné procesy je možné detegovať pomocou soľného zloženia lymfatickej tekutiny a krvi.

Tento typ osteochondrózy je nebezpečný v tom, že môže viesť k stlačeniu veľkých nervov spojených s dolnými končatinami a panvovými orgánmi. Ďalej je možný vývoj silnej diskogénnej kompresie miechového kanála. Hovoríme o tzv. Konskom chvoste - o štruktúre v dolnej časti chrbtice, ktorá obsahuje veľkú akumuláciu nervov, ktoré regulujú funkciu orgánov tretieho brucha a panvy. Pri porušení tohto prvku sa objavia nasledujúce príznaky:

- oneskorený moč a výkaly;

- bolesť v perineu;

Preto sú degeneratívne dystrofické zmeny v bedrovej chrbtici častým javom v dôsledku neustáleho a negramotného stresu..

Pokiaľ ide o spondylartrózu, vo väčšine prípadov je to tiež dôsledok preťaženia. Za určitých podmienok je možná aj tvorba kostí (spondylóza). Tieto choroby sa môžu vyvíjať samostatne aj v kombinácii..

Ak degeneratívne-dystrofické zmeny v postupe chrbtice znamenajú ošetrenie v podstate rovnaké metódy, ktoré sú zamerané na obnovenie krvného obehu, flexibility a mobility. A iba ak tradičné terapeutické opatrenia nepomáhajú, je možné vykonať chirurgický zákrok.

V dôsledku toho stojí za zmienku, že choroby chrbtice sú príliš vážnym problémom, ktorý je možné ignorovať alebo liečiť samostatne.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v lumbosakral

Degeneratívne-dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti - súbor patológií v medzistavcovej platničke alebo, ak je to možné, v stavcoch dolnej časti chrbta. Väčšinou je toto ochorenie rozpoznateľné bolesťou dolnej časti chrbta..

Vo väčšine prípadov postihnuté osoby trpia takýmito problémami a rodové atribúty tu nehrajú žiadnu rolu. Štatistiky hovoria takto: existuje veľmi veľa ľudí s takouto diagnózou a toto číslo rastie, nebude spomaľovať tempo rozvoja, čo v žiadnom prípade nemôže potešiť..

Aké sú tieto patológie??

Telo každej osoby je mimoriadne tenký a efektívny systém. A nie je prekvapujúce, že zmeny v činnosti aspoň jednej z jej zložiek nevyhnutne vedú k narušeniu všetkých ostatných častí tela. V posledných rokoch sa počet ochorení pohybového ústrojenstva v populácii výrazne zvýšil. Z tohto dôvodu majú ľudia zníženú schopnosť uspokojiť svoje potreby..

Chrbtica je súčasťou ľudskej kostry. Toto telo hrá určitý počet životne dôležitých funkcií:

  • podpora;
  • účasť na hnutí;
  • dávať telu flexibilitu;
  • šľachtenie nervových vlákien v tele.

V dôsledku vysokej zložitosti štruktúry tela jeho orgány a tkanivá nestarnú tak zriedka skôr, ako je to pridelené prírodou. V chrbtici sa začínajú objavovať degeneratívne degeneratívne zmeny, ktoré nevyhnutne spôsobujú osteochondrózu spojenú s mimoriadne silnou bolesťou..

Bez týchto zmien v chrbtici nie je možné žiadne zo známych chorôb. Akákoľvek osteochondróza, spondylartróza, hernácia medzistavcového disku a podobne sú výsledkom neliečených degeneratívnych dystrofických patológií medzistavcových platničiek, ktoré sa dajú zistiť vykonaním nevyhnutného vyšetrenia odborníkom. Vyšetrenie však nie je také potrebné, ak najbežnejšie príznaky patológie, ktoré sa dajú zistiť pri prvom vyšetrení, môžu naznačovať ochorenie.

Napriek tomu, že človek nemusí mať veľmi veľkú tendenciu k tejto patológii, ktorá sa mu prenáša dedením, v skutočnosti je jeho koreň v úplnosti mnohých génov. Degeneratívne procesy sú tiež možné v dôsledku procesu starnutia alebo v dôsledku zranení. Avšak rozsiahle zranenia, ako je rovnaká dopravná nehoda, k tomu často nevedú. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú v dôsledku pomalého traumatického procesu, z ktorého je poškodená medzistavcová platnička. Okrem toho sa toto poškodenie postupne zvyšuje, čo vedie k chorobe.

Do medzistavcových platničiek neprenikla žiadna krv, a preto ich v prípade poškodenia nebude môcť „napraviť“ rovnakým spôsobom ako iné orgány a tkanivá. Z tohto dôvodu môže akékoľvek, aj najmenšie poškodenie tohto tkaniva viesť k najzávažnejším následkom, keď sa začne tzv. To nevyhnutne vedie k zničeniu medzistavcových platničiek. A táto závažná patológia má veľmi vysokú „popularitu“. Podľa moderných štatistík má takmer tretina svetovej populácie, ktorá dosiahla štvrtú alebo šiestu dekádu, taký problém, dokonca aj v najmenšom stupni. To znamená, že takmer každý starší pacient má takúto diagnózu alebo bolesť, ak nie oboje.

Prečo choroba začína

Vo viac ako polovici prípadov má výskyt takého problému aspoň jeden z týchto dôvodov:

  • zápalové procesy, ktoré začínajú v dôsledku skutočnosti, že nervové korene sú podráždené proteínom nachádzajúcim sa na disku počas objavenia sa prietrže;
  • mikroskopické poškodenie, ku ktorému dôjde, ak sa vláknitý krúžok opotrebuje a úplne stráca všetku schopnosť udržať bremeno. Dôsledkom je nadmerná mobilita v postihnutej oblasti..

Kombinácia týchto dvoch faktorov sa najčastejšie vyskytuje, keď sa začína rozvíjať medzistavcová prietrž, čo je komplikácia patologického procesu na medzistavcových platničkách. Keď sa zdá, neurovaskulárny zväzok prechádzajúci v miechovom kanáli je stlačený mechanickým pôsobením. Vďaka tomuto faktoru je bolesť dolnej časti chrbta oveľa silnejšia a prestane sa zastavovať..

Všeobecne sa degeneratívne-dystrofické patológie väčšinou nemôžu vyskytnúť bez nesprávneho životného štýlu. Toto sa vyznačuje nedostatkom striedmej telesnej výchovy, nevyváženou stravou, nedostatočným spánkom a samozrejme zlými návykami, ako je závislosť od tabaku a alkoholu. Iné dôvody, prečo sa môže začať dystrofia bedrovej chrbtice:

  • škodlivé účinky veľkých záťaží na chrbticu, a preto sa segmenty bedrovej opierky stávajú menej elastickými. Z tohto dôvodu je najväčším nebezpečenstvom zachytenia určitej choroby dolnej časti chrbta ľudia, ktorí sa neustále vystavujú ťažkej fyzickej námahe, najmä ak sa to vyžaduje v práci;
  • predĺžený pobyt v sede, okrem toho s nesprávnym držaním tela, čo tiež vedie k narušeniu zásobovania krvi. A to ovplyvňuje bedrovú oblasť aj zvyšok tela. To spôsobuje metabolické poruchy v kostiach a svaloch. Metabolická porucha kazí štruktúru tkaniva. A vďaka tomu všetkému sa môžu mikrotraumy ľahko objaviť z akéhokoľvek pohybu v chrbtici. Pri tejto príležitosti sa môže začať vyvíjať patológia;
  • infekčné patológie, ako aj choroby spojené s endokrinným systémom. Z tohto dôvodu sa môžu ľahko začať škodlivé procesy v dolnej časti chrbta;
  • jedno alebo druhé mechanické poškodenie miechy. Spôsobujú zranenia kostí a svalov;
  • poškodenie chrbta. Toto, samozrejme, nepriaznivo ovplyvňuje aj chrbticu všeobecne, ako aj jej bedrovú oblasť;
  • príčinu patológie možno často opísať iba jedným jednoduchým slovom: „staroba“. Potom je choroba ťažko liečiteľná. V tomto prípade sa nesnažia vyliečiť osobu, ale vykonávajú iba podporné liečebné postupy, aby sa predišlo zhoršeniu choroby..

Čo sa môže stať v dôsledku tejto patológie

Človek musí iba začať s dystrofickými zmenami v chrbtici a v bedrovej oblasti nie sú vylúčené závažné komplikácie:

  • prietrže;
  • osteochondropathy;
  • necitlivosť a čiastočná ochrnutie dolných končatín;
  • úplná ochrnutie nôh;
  • ťažkosti s chodením na toaletu;
  • zníženie / strata libida.

Aby sa predišlo takýmto problémom, mali by sme si zvoliť včas a správne, čo a ako vyliečiť patológiu. Týmto spôsobom môžete udržiavať medzistavcové platne čo najefektívnejšie..

Ako rozpoznať chorobu

Viac ako polovica pacientov s degeneratívnymi dystrofickými patologickými nálezmi v dolnej časti chrbta sa sťažuje na pretrvávajúcu bolesť, ktorá však môže byť tolerovaná. Ale niekedy sa stanú silnejšími na dlhú dobu. Zvyčajne má každý pacient svoje vlastné príznaky choroby, ale vyskytuje sa niekoľko bežných príznakov:

  • bolesť chrbta, s bolesťou bedier a nôh;
  • bolesť v bedrovej oblasti trvajúca viac ako jeden a pol mesiaca;
  • bolesť v dolnej časti chrbta je tupá / boľavá a v bokoch a nohách - pálenie;
  • keď pacient sedí, bolesť zosilnie. Stoja na cestách alebo leží, cíti menej bolesti. Keď pacient stojí príliš dlho, ohýba sa vpred alebo zdvíha niečo ťažké, cíti „jasnejšiu“ bolesť;
  • ak sa osoba stane vlastníkom diskovej prietrže, jeho nohy môžu byť znecitlivené, brnenie nie je vylúčené. Okrem toho môže mať problémy s chôdzou;
  • ak má hernia strednú veľkosť, je možné, že nervový koreň, ktorý opúšťa postihnutú úroveň z miechy, bude stlačený (foraminálna stenóza) a to vyvolá bolesť v nohách (ischias);
  • príznaky neuralgie, ako sú oslabené nohy, ako aj rôzne problémy vo fungovaní orgánov v oblasti panvy (ťažkosti s chodením na toaletu) sa môžu výrečne prejaviť pri objavení sa syndrómu chvosta koní. Potom je naliehavo potrebné navštíviť lekára;
  • zápal spôsobený proteínmi vstupujúcimi na disk vedie k tomu, že nervy začnú ostre reagovať na podnety. Z tohto dôvodu sú nohy znecitlivené a cíti sa brnenie. Navyše, vo väčšine prípadov sú takéto pocity lokalizované v kolene alebo vyššie.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, ako liečiť bolesť dolnej časti chrbta, ako aj zvážiť príznaky, diagnostiku a alternatívne metódy liečby, môžete si prečítať článok o tejto téme na našom portáli..

Degeneratívne-dystrofické zmeny v lumbosakral

Bolesť dolnej časti chrbta sa môže ľahko prejaviť nielen v dôsledku patologických procesov na diskoch, ale aj z nasledujúcich príčin:

  • zúženie (stenóza) miechového kanála, osteoartritída, akákoľvek iná patológia miechy sa v priebehu času zhoršila, ktorá je spôsobená zhoršením stavu diskov. To však neznamená, že takéto choroby sa nemôžu kombinovať;
  • hernia disku.

S rozvojom choroby, ako aj s jej prechodom z jedného štádia do druhého, sa jej príznaky navyše zhoršujú:

  • etapa číslo 1. Choroba sa veľmi zriedka prejavuje vo všetkom. Je možné, že po fyzickej práci môžete cítiť tupú bolesť, ale vo väčšine prípadov sa to považuje za normálnu únavu;
  • etapa číslo 2. Symptómy sa dajú presne odlíšiť od bežných udalostí. Z času na čas „strieľa“ vzadu. Je tiež niekedy ťažké sa ohnúť. Dôvod spočíva v nervových zakončeniach: sú stlačené, a preto panvová zóna „tingles“;
  • etapa číslo 3. Akútna. V tomto čase je narušený metabolizmus v dolnej časti chrbta, pretože sú poškodené krvné cievy. Objaví sa ischémia, kŕče, znížená citlivosť nôh. Bolesť sa stáva silnejšou;
  • etapa číslo 4. Deformácie nôh môžu spôsobiť paralýzu kvôli deformite miechy. Táto patológia má exacerbácie - čas najväčšej závažnosti symptómov. Ak sa dystrofia stane chronickou, príznaky ustúpia stavu tolerovateľného nepohodlia.

diagnostika

Je veľmi dôležité, aby sa choroba diagnostikovala skôr, ako sa objavia prvé komplikácie. Na tento účel sa diagnostika vykonáva pomocou rôznych metód tak, že zachytávajú mnoho typov dráždivých látok. Neurológ by však mal pacienta najskôr vyšetriť. Po vyšetrení musí špecialista predpísať ďalšie vyšetrenia, aby sa diagnóza spresnila..

Vo väčšine prípadov sa používajú nasledujúce metódy: röntgen, počítačová tomografia (CT) a MRI.

Najdostupnejší röntgen, ale zároveň je najmenej užitočný. Táto technika umožňuje diagnostikovať patológiu, keď už prešla do jedného z pomerne neskorých štádií. Oveľa užitočnejšie ako MRI a CT. Pomocou týchto metód môžete spoľahlivejšie určiť, kde je choroba zameraná a koľko sa vyvinula..

V informáciách o prítomnosti / neprítomnosti zmien je najlepšie sa spoľahnúť na MRI.

Čo môže MRI ukázať pre diskovú dystrofiu:

  • zničenie disku, ak presahuje jeho polovicu;
  • dehydratácia disku. Na MRI je také tkanivo tmavšie;
  • prítomnosť kýly, ako aj výčnelkov;
  • erózia chrupavkovej platne, čo umožňuje disku prijímať živiny.

Niekedy je potrebná elektroneuromyografia, aby sa zistilo, kde a ako je nerv poškodený. Lekári samozrejme robia krvné testy. Potrebujú to na detekciu infekcií a endokrinných patológií..

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, ako funguje MRI chrbtice, a tiež zvážiť zobrazenie magnetickej rezonancie, môžete si prečítať článok o tejto téme na našom portáli..

Ako liečiť

Najskôr sa uskutočňujú konzervatívne terapeutické postupy. Medzi nimi - použitie liekov proti bolesti, otepľovacích masťov, liečebných cvičení, masáží, fyzioterapie. Ak tieto spôsoby liečby neprinášajú žiadne výhody, vykoná sa operácia.

liečenie

Predovšetkým je potrebné zmierniť bolestivé pocity, aby pacient mohol normálne chodiť. Na tento účel lekár predpisuje potrebné lieky proti bolesti (napríklad „Ketanov“ a „Ketonal“), ako aj protizápalové lieky („Movalis“ a „Diclofenac“)..

Ďalej sa už používajú na relaxáciu svalov dolnej časti chrbta relaxanciá svalov („Midokalm“ a „Sirdalud“). Tieto lieky sa nepoužívajú nepretržite, ale s pravidelnými prerušeniami, pretože inak oslabujú svalový systém.

Pri liečbe sa tiež používajú chondroprotektory. S ich pomocou môžete rýchlejšie obnoviť chrupavku a kĺby..

Ale so všetkou zázračnou povahou komplexu liekov je potrebné pamätať na to, že môžu ľahko spôsobiť nepríjemný „vedľajší účinok“ a narušiť fungovanie gastrointestinálneho traktu..

Terapeutické cvičenia by sa mali samozrejme robiť počas liečby aj počas rehabilitácie. Správne vybrané a plánované cvičenia sú veľmi užitočné pri akýchkoľvek príznakoch degeneratívnych-dystrofických patológií v dolnej časti chrbta. Pri výbere a plánovaní cvičení musíte brať do úvahy príčiny, závažnosť a hlavné príznaky choroby.

Ak je patológia akútna, odporúča sa samozrejme upustiť od cvičenia. Najprv musíte na zmiernenie bolesti použiť iné metódy: NSAID, stav úplného odpočinku, lokálne ochladenie, blokády.

Ak sú príznaky závažné, veľmi užitočná bude statická gymnastika s nízkou amplitúdou. Malo by sa to však robiť veľmi opatrne a ponáhľanie sa tu môže len veľmi poškodiť. V období rehabilitácie je oveľa lepšie aplikovať dynamické cvičenia.

Keď sa stav pacienta zlepšuje, môže byť gymnastika komplikovaná a môžete v nej tiež začať používať váhové materiály..

Masážne a fyziologické procedúry

Lekári sa stále nemôžu dohodnúť na uskutočniteľnosti a bezpečnosti masáže pre dystrofické zmeny bedrovej chrbtice. Dokonca aj pre chrbticu, ktorá nie je postihnutá chorobou, je škodlivá, keď je mechanicky postihnutá. Ak neexistuje absolútne žiadny spôsob bez masáže, mal by takýto postup vykonať iba skutočný odborník. A iba keď je patológia v prvej fáze vývoja.

V akútnom období sa masíruje chrbát. Je to preto, že vďaka takému konaniu na ňu prúdi krv, a potom sa začervenané miesto začne viac zapáliť a opuchnúť..

Pri remisii, tj dočasnej absencii zápalu a akútnej bolesti, sa môžu použiť fyziologické postupy. Vďaka elektroforéze, akupunktúre a magnetoterapii sa pacient môže z choroby rýchlejšie zotaviť. A pomocou manuálnej terapie môžu stavce stáť tam, kde majú byť od prírody.

Samoliečba sa neodporúča. Bez presných informácií o diagnóze a o tom, čo presne spôsobilo patológiu v dolnej časti chrbta, pokus urobiť niečo bez pomoci lekára poskytne iba negatívne výsledky..

chirurgia

Chirurgický zákrok sa vykonáva v prípade odhalenia zbytočnej masáže, lekárskych cvikov, ako aj užívania liekov a ďalšieho progresie choroby. Táto metóda sa používa aj pri diagnostike „medzistavcovej prietrže“. Počas chirurgického zákroku lekár inštaluje do tela pacienta zariadenia na podporu chorej časti chrbtice. To vám umožní znížiť tlak na hrebeň, aby ste zabránili ďalšiemu rozvoju choroby.

Tabuľka. Druhy spinálnej chirurgie

vyhliadkapopis
postdiskektomického
Počas tejto operácie chirurg odstráni časť poškodeného disku, aby znížil tlak na nervové zakončenie. Operáciu môže vykonať niekoľkými spôsobmi:
• otvorená discektómia sa vykonáva s veľkým rezom na chrbte v bedrovej oblasti;
• mikrodisektómia sa vykonáva oveľa menším rezom. Chirurg vloží tenkú trubicu s kamerou na jednom konci, aby videl a odstránil poškodený disk. Vďaka tejto metóde sa výrazne zníži bolesť a úplne sa obnovia funkcie chrbtice a dolných končatín.
laminektomie
Laminektómia je operácia, pri ktorej sa v miechovom kanáli vytvorí priestor odstránením platničky - zadnej časti stavcov. Laminektómia, známa tiež ako dekompresná chirurgia, zväčšuje priestor na zníženie tlaku na miechu alebo nervové zakončenie. Tento tlak je najčastejšie spôsobený rastmi kostí alebo chrupaviek, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s artritídou..
Laminektómia sa zvyčajne používa iba vtedy, keď konzervatívne metódy liečby, ako sú lieky alebo fyzioterapia, nedokázali zmierniť príznaky a zbaviť sa príčiny bolesti. Laminektómiu možno tiež odporučiť, ak sú príznaky veľmi silné alebo sa dramaticky zhoršia..
Lekári zvyčajne vykonávajú operáciu pomocou všeobecnej anestézie, takže sa pacient počas procedúry nepociťuje. Lekári počas zákroku kontrolujú jeho srdcový rytmus, krvný tlak a saturáciu kyslíkom pomocou nástrojov pripojených k hrudníku.
Vertebroplastika a kyphoplastika
Vertebroplastika a kyphoplastika sú postupy používané na liečbu bolestivých kompresných zlomenín stavcov, ktoré sú najčastejšie výsledkom osteoporózy. Pri stavovcoch sa kostný cement vstrekuje do stavcov, ktoré sú prasknuté alebo zlomené. Cement vytvrdzuje, odstraňuje zlomeniny a podporuje chrbticu.
Kyphoplastika je podobná stavovcom, ale používa špeciálne vypustené balóniky na vytvorenie medzier v stavcoch, ktoré sú potom vyplnené kostným cementom. Kyphoplastika dokáže napraviť deformitu chrbtice a obnoviť stratenú flexibilitu.
Vertebroplastika a kyphoplastika môžu zvýšiť funkčné schopnosti pacienta a umožniť mu návrat na úroveň aktivity bez akejkoľvek fyzickej terapie alebo rehabilitácie. Tieto postupy sú zvyčajne úspešné pri zmierňovaní bolesti spôsobenej zlomeninou v dôsledku kompresie stavcov; veľa pacientov pociťuje výraznú úľavu takmer okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní. Po vertebroplastike asi 75 percent pacientov znovu získa stratenú mobilitu a stane sa aktívnejšími, čo pomáha v boji proti osteoporóze. Po zákroku sa pacienti, ktorí sa prakticky nemohli pohnúť, môžu dostať z postele, čo môže pomôcť znížiť riziko vzniku ďalších chorôb..
Vertebroplastika a kyphoplastika sú zvyčajne bezpečné a účinné postupy. Nevyžaduje sa žiadny rez - dôjde len k malej punkcii kože, ktorá nemusí byť zošitá.
Spinálna fúzia (vertebrálna artrodéza)
Spinálna fúzia je operácia, ktorá natrvalo spája dva alebo viac stavcov v chrbtici a vylučuje ich pohyb. Vertebrálna artrodéza zahŕňa metódy navrhnuté tak, aby napodobňovali normálny proces hojenia zlomených kostí. Počas operácie chirurg umiestňuje kosť alebo ďalší materiál do priestoru medzi dve stavce. Na pridržiavanie stavcov môžu byť použité kovové platne, skrutky a tyče, aby sa mohli zlúčiť do jedného pevného bloku.
Pretože operácia vertebrálnej artrodézy imobilizuje časti chrbtice, mení sa to tak, ako to funguje. To vytvára ďalšie napätie a napätie na stavcoch nad a pod fúzovanou časťou a môže to zvýšiť rýchlosť, s akou tieto oblasti chrbtice začnú horšie pracovať. Operácia sa vykonáva na zlepšenie stability, korekcie deformácií alebo zníženie bolesti. Váš lekár môže odporučiť fúziu pri nasledujúcich problémoch:
• zlomenina stavcov. Nie všetky poškodené stavce si vyžadujú takúto operáciu. Ak však zlomený stavec spôsobuje nestabilitu chrbtice, je nevyhnutná operácia;
• deformácie chrbtice. Vertebrálna artrodéza môže pomôcť eliminovať deformácie chrbtice, ako je skolióza alebo kyfóza;
• spinálna nestabilita. Chrbtica sa môže stať nestabilnou, ak medzi obidvomi stavcami existuje neobvyklý alebo nadmerný pohyb. Toto je častý príznak ťažkej artritídy;
• spondylolistéza. Pri tejto poruche sa jeden stavec „objaví“ vpred v porovnaní s dolnou. Ak stav spôsobuje silnú bolesť chrbta alebo stlačenie nervov, ako aj bolesť v nohách, je potrebná stavcová artrodéza;
Kýla medziobratlovej platničky. Takáto operácia sa môže použiť na stabilizáciu chrbtice po odstránení poškodeného disku..
Nucleoplasty
Nukleoplastika je spôsob liečby ľudí trpiacich dlhotrvajúcou a silnou bolesťou chrbta v dôsledku herniovaného disku, ktorý sa nedá odstrániť pomocou tradičných liečebných metód. Nukleoplastika je minimálne invazívny postup. Vystupuje ambulantne; Tento postup používa „ihlu“, ktorá vysiela rádiové vlny, aby sa zbavila vydutia rozpustením nadbytočného tkaniva. To znižuje tlak vo vnútri disku a nervy zodpovedné za spôsobenie bolesti. Procedúra zvyčajne trvá menej ako jednu hodinu..
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a osoba môže informovať lekára o svojom stave. Zavádzanie „ihly“ sa sleduje fluoroskopicky. Pohodlie sa môže vyskytnúť ďalších sedem dní, zatiaľ čo poškodená oblasť sa uzdraví, po ktorej môže pacient opäť žiť celý život.
Epiduroscopy
Je to vynikajúci postup pre pacientov s pretrvávajúcou alebo opakujúcou sa bolesťou chrbta po operácii miechy alebo kvôli kompresii nervových zakončení. Zdrojom bolesti je najčastejšie epidurálna fibróza v miechovom kanáli, ktorá dráždi koreň miechy alebo spôsobuje zúženie epidurálneho priestoru..
Táto metóda je účinná u pacientov, u ktorých konvenčná terapia neprináša požadované výsledky. Špeciálna ihla sa vkladá do prirodzeného otvoru krížovej kosti v lokálnej anestézii, ktorá sleduje röntgenové žiarenie. V prípade úzkeho miechového kanála sa zavedie balónikový katéter, ktorý ho rozšíri a získa jasnú predstavu o voľnom priestore. Trvanie procedúry je od 20 do 60 minút. Počas operácie je pacient v lokálnej anestézii..

Pravdepodobnosť komplikácií

Spustením tejto patológie môžete povoliť vzhľad prietrže. Pod týmto pojmom leží posun deformovaného disku. Liečenie bez chirurgického zákroku je zriedka možné. S pokročilými dystrofickými procesmi sa tiež môže zapáliť sedací nerv a začne sa fungovať genitourinárny systém. A zvyčajne existujú problémy, aby som išiel na záchod „pre malú potrebu“.

prevencia

Ak chcete zabrániť takýmto patologickým stavom v chrbtici, postupujte podľa jednoduchých pravidiel. V prvom rade potrebujete veľa motoriky. Ráno by malo začať obvinením. A stojí za to vyzdvihnúť také cvičenia, ktoré pomôžu posilniť chrbtové svaly. Tí, ktorí sú počas práce nútení sedieť dlhý čas, by mali byť niekedy prerušení, aby si natiahli svaly.

Na udržanie zdravia chrbtice je tiež užitočné zvoliť matrac: mal by byť pevný, ale s mierou. Najlepšie sú tiež ortopedické vankúše. Je dôležité, aby šírka takého vankúša bola vhodná pre vzdialenosť ramien. V prípade obezity by ste mali schudnúť: znovu načíta chrbticu.

Pravidelná bolesť chrbta je základom pre návštevu lekára. Bohužiaľ, žiadny organizmus nie je večný a so starnutím chrbtica trpí skôr. Ak osoba začala pociťovať prvé príznaky choroby - lekár ju musí okamžite vyšetriť. Mnoho vážnych chorôb sa na prvý pohľad signalizuje úplne bezvýznamným nepohodlím, ale ak zabudnete na chvíľu, môžete zabudnúť na normálny život na dlhú dobu. Degeneratívne a dystrofické patológie nie je vždy možné liečiť, je však možné zastaviť ich vývoj a udržať si zdravotný stav..

Video - Čo sú degeneratívne-dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti?

Iné choroby - kliniky v Moskve

Vyberte si spomedzi najlepších kliník podľa recenzií a najlepšej ceny a dohodnite si stretnutie

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Problémy s muskuloskeletálnym systémom (ODE) sa vyskytujú u mnohých ľudí. Doktor lekárskych vied Sergei Mikhailovich Bubnovsky vyvinul účinnú techniku, ktorá pomáha prekonávať mnohé choroby chrbtice a kĺbov bez chirurgického zákroku a liekov.
Ak má osoba kýlu chrbtice bedrovej chrbtice, liečba by sa mala začať okamžite, aby sa predišlo komplikáciám. Lekári odporúčajú na uvoľnenie diskov kombináciu liekov proti bolesti a cvičebnej terapie.
Tento článok predstavuje podrobný prehľad príznakov medzistavcovej prietrže dolnej časti chrbta. Príznaky medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice, najčastejšie: