loader

Hlavná

Hlava

Dorsálna prietrž

V dôsledku dlhého priebehu osteochondrózy v chrbtici dochádza k nezvratným zmenám, z ktorých jedna je medzistavcová prietrž. Disky oddeľujúce stavce medzi sebou sú zdeformované, vláknitý kruh sa zlomí a želatínové jadro presahuje jeho anatomické hranice.

Existuje niekoľko druhov prietrží, ale najnebezpečnejšia je dorzálna prietrž, ktorá môže stlačiť miechu a narušiť jej funkciu. Vo väčšine prípadov sa vytvára v bedrovej oblasti na úrovni disku L5 S1, to znamená v mieste prechodu spodnej časti chrbta k krížovej kosti. Dorsálna prietrž disku C5 C6 umiestnená medzi piatym a šiestym krčným stavcom je o niečo menej bežná. V hrudnej kýle sa takmer nikdy nevyskytujú.

Anatomická referencia

Medzistavcový disk pozostáva z vláknitého, želatínového jadra a vláknitého prstenca. Jadro je umiestnené v strede disku a má elastickú pružnú konzistenciu. Je obklopený krúžkami spojivového (vláknitého) tkaniva s vysokou pevnosťou.

Medzistavcové platničky zabezpečujú pohyblivosť a integritu chrbtice, majú tiež pružinovú a odpisovaciu funkciu. Pri aktívnych pohyboch - chôdzi, behu a skákaní, disky zmierňujú nárazové zaťaženie chrbtice.

Za normálnych okolností môžu stavcové platne mierne vyčnievať za hranice stavcov. Spravidla sa to deje v smere dopredu a posun nepresahuje 3 mm. Pri dorzálnom výčnelku sa disk posúva späť smerom k miechovému kanálu a existuje riziko kompresie miechy a miechových nervov, ktoré ním prechádzajú..

Pri dorzálnom alebo zadnom smere je spojená zvláštna bolestivosť takýchto hernií. V dôsledku poškodenia zadného pozdĺžneho väzu dochádza k difúzii (nerovnomernému posunu) dorzálnej hernie, čo vedie k závažným neurologickým poruchám. Najzávažnejšie následky sú paréza a ochrnutie dolných končatín a panvových orgánov.

Za zmienku tiež stojí, že herniálne výčnelky sú najbežnejšou príčinou bolesti chrbta. Dorsálna hernia medzistavcového disku, ktorá je komplikovaná ťažkou kompresnou radikulopatiou alebo nie je prístupná konzervatívnej liečbe, sa chirurgicky odstráni. Podľa štatistík má každý piaty pacient operáciu.

Dôvody vzhľadu

Hlavným dôvodom vzniku kýly sú dystrofické zmeny chrbtice proti osteochondróze.

Významný vplyv na vývoj patologického procesu má aj množstvo ďalších faktorov, konkrétne:

  • poranenia chrbtice - zlomeniny kompresie, dislokácie a subluxácie stavcov;
  • vysoká fyzická námaha na chrbte. Platí to nielen pre športovcov a ľudí, ktorí sa zaoberajú tvrdou prácou, ale aj pre zamestnancov úradu, ktorí celý deň trávia v sede;
  • nedostatok pohybu - jeden z významných dôvodov, kvôli ktorým je narušená dodávka krvi a výživa diskov;
  • predchádzajúce infekcie, ktoré postihli chrbticu;
  • nadváha;
  • vrodené chyby - najmä nepravidelný tvar stavcov;
  • vystavenie vibráciám, ktoré je najčastejšie vystavené na pracovisku, vedie k oslabeniu medzistavcových platničiek;
  • zlé držanie tela, vrodené a získané deformácie chrbtice - skolióza, kyfóza.

Druhy a klasifikácia

Dorsálna hernia sa klasifikuje podľa orientácie na miechu a delí sa na niekoľko typov:

  • stredná kýla je nasmerovaná do stredu miechy na úrovni lézie a je zvyčajne dosť veľká. Tento typ je najbežnejší a často spôsobuje značné poškodenie miechy. Kompresia môže byť taká silná, že jej účinky nemôžu byť úplne eliminované ani chirurgicky. Stredná kýla sa tiež nazýva „stredná“ alebo „stredná“;
  • stredová-paramediálna kýla disku L5 S1 je nasmerovaná v uhle k vertikálnej osi chrbtice a deformuje ju, čo sa prejavuje akútnou bolesťou;
  • stredová kýla sa vyznačuje posunutím disku do strany a môže byť pravostranná a ľavostranná;
  • Dorsálna difúzna prietrž je typ výčnelku, keď je disk nerovnomerne posunutý a je zachovaná integrita vláknitého prstenca. Bežný hernálny vak nie je pozorovaný, dochádza k herniálnemu vypuknutiu disku;
  • foraminálna hernia je výstupok disku smerom k foraminálnemu otvoru, v ktorom je miecha v kontakte s nervovými kmeňmi. Vláknitá štruktúra disku preniká touto dierou a napína nervy.

príznaky

Klinický obraz choroby sa líši v závislosti od toho, ktorá časť chrbtice sa vytvorila prietrž. Poškodenie krčka segmentu je sprevádzané bolesťou hlavy a závratmi, slabosťou, zvýšenou únavou a skokmi v krvnom tlaku (BP). Táto symptomatológia je spojená s kompresiou stavcových tepien a koreňov nervov zapojených do regulácie krvného tlaku..

Zloženie nervových zakončení krčnej oblasti zahrnuje senzorické a motorické vlákna. V prípade zovretia sa vyskytuje bolesť v ramene a paži, svalová slabosť horných končatín na postihnutej strane, brnenie a pocit „bežiacich husacích hrčiek“, blanšírovanie kože. S herniovým tlakom na miechu sa rozvíja paréza a silná paralýza.

V bedrovej oblasti je dorzálna prietrž tvorená hlavne na úrovni disku L5 S1, medzi posledným bedrovým stavcom a krížovou kosťou, alebo mierne vyššia - v mieste disku L4 L5. Patologický proces je sprevádzaný bolesťou dolnej časti chrbta a bokov, rozrušenou citlivosťou a slabosťou svalov na jednej alebo oboch nohách.

Kompresia miechy sa prejavuje prudkým poklesom motorickej schopnosti dolných končatín (paréza) alebo úplnou stratou (ochrnutie). Paréza a paralýza sa môžu vyvíjať rýchlo alebo postupne: pacient sa najskôr cíti iba mierna necitlivosť v nohe, ktorá sa potom šíri vyššie - do lýtkového svalu a stehna..

Postihnuté končatiny napučiavajú, jeho svaly prestávajú „poslúchať“. Keď je dorzálna hernia lokalizovaná medzi 4. a 5. bedrovým stavcom, chodidlo je ochrnuté - tento stav sa všeobecne nazýva „facka“. Kompresia miechy spôsobuje ochrnutie tela pod miestom zranenia.

Dorsálna hernia môže byť komplikovaná autoimunitným zápalovým procesom, ktorý sa vysvetľuje prenikaním proteínových zložiek chrupavkového a fibrínového tkaniva do systémového obehu..

Vývoj dorzálnej prietrže môže byť indikovaný radom znakov, ktoré sa objavujú na úplnom začiatku - je to bolesť pri chôdzi, ohýbaní, krútení tela a zdvíhaní závaží. Pre pacienta je tiež ťažké stáť z dôvodu nepohodlia a bolesti v chrbte. Takéto prejavy slúžia ako významný dôvod pre návštevu lekára a vyšetrenie.

liečba

Kýla sa dá odstrániť iba chirurgicky, ale to zďaleka nie je nevyhnutné. Hlavným cieľom liečby je odstránenie bolestivých symptómov a predchádzanie komplikáciám. Na vyriešenie tohto problému sa používa široká škála liekov a neliečivá terapia..

V akútnom období sa všetkým pacientom odporúča režim lôžka alebo pol lôžka s výnimkou akejkoľvek fyzickej námahy. Predepisujú sa lieky proti bolesti a protizápalové lieky - diklofenak, diklogén, ortofén, ketorol, meloxikam (Movalis), midokalm, nimesil, ibuprofén, ako aj lieky na báze metamizolu sodného (analgin, baralgin, pentalgin atď.). Hormonálne lieky, najmä prednizón, zmierňujú zápaly a bolesti..

Syndróm intenzívnej bolesti sa zastavuje pomocou terapeutických blokád novokainu a lidokaínu. Na zvýšenie účinku sa k novokainu môže pridať hydrokortizón. Pri stlačení miechy sa najčastejšie vykonáva epidurálny blok - zavádzanie liekov do epidurálneho priestoru. Liek vstupuje do oblasti obklopujúcej miechu a pôsobí na hlboké tkanivá..

Výhodou injikovateľnej blokády je rýchla úľava od bolesti - po jednej alebo dvoch minútach cítia ľudia výraznú úľavu. Okrem toho prechádza svalové kŕče, zápaly a opuchy, čo spôsobuje ďalšie stlačenie nervov. Účinok procedúry trvá od pol hodiny do niekoľkých dní a často týždňov. Všetko záleží na technike a individuálnych vlastnostiach tela..

Liečba liečivami sa neobmedzuje iba na analgetiká a zahŕňa prostriedky na posilnenie štruktúr kostnej chrupavky: glukozamín, chondroitín sulfát; svalové relaxanciá baklofén, Midokalm, Sirdalud; vitamínové komplexy.

Pacienti s miechovými patológiami musia brať vitamíny B, takže lekári predpisujú Milgamma, Neuromultivit, Neurobion, Neurovitan. V niektorých prípadoch, keď pacient trpí psychickými ťažkosťami v dôsledku neustálej bolesti, sa predpisujú sedatíva - doxepín, amitriptylín, desipramín..

Po ústupe bolesti sa k liečbe drogami pridá fyzioterapia, cvičebná terapia a trakčná trakcia chrbtice. Fyzioterapia sa môže vykonávať v subakútnom období, aby sa osoba rýchlo zbavila bolesti.

Dobre zavedené postupy, ako je elektroforéza liekov so zavedením anestetík, hormónov a protizápalových liekov, diadynamických prúdov a akupunktúry.

Extrakcia chrbtice sa uskutočňuje podľa prísnych pokynov. Pohon sa vykonáva pomocou digitálnych zariadení, do ktorých je zabudovaný individuálny program. Výsledkom tejto metódy je zväčšenie vzdialenosti medzi stavcami maximálne o 2 mm - to stačí na čiastočné „zasunutie“ prietrže..

Terapeutické cvičenia môžete začať iba v období pretrvávajúcej remisie a začatie vyučovania pod vedením skúseného inštruktora. Gymnastické komplexy by nemali zahŕňať pohyby, ktoré spôsobujú axiálne zaťaženie chrbtice.

operácie

Chirurgická intervencia je indikovaná v prípade syndrómu pretrvávajúcej bolesti, ktorý nie je prístupný úľave od liekov, veľkých herniálnych výčnelkov, nesprávnej funkcie vnútorných orgánov a závažných komplikácií vo forme paréz a paralýzy. V súčasnosti sa používajú metódy, ako je mikrodiscektómia a endoskopia. Metóda laminektómie sa používa zriedka, pretože sa považuje za traumatizujúcu a často spôsobuje komplikácie..

Mikrodisektómia je jednou z najnovších neurochirurgických techník na liečenie patologických stavov miechy. Rozdiel oproti predchádzajúcej discektómii je rozsah zásahu a spôsob, akým sa vykonáva. Ak sa discektómia uskutočňovala otvoreným prístupom s použitím bežných nástrojov, potom sa mikrodisektómia vykonáva pomocou malého rezu pomocou mikrochirurgických nástrojov. Lekári sledujú priebeh operácie pomocou mikroskopu..

Endoskopická mikrodiscektómia je ešte jemnejšou procedúrou, ktorá je kontrolovaná endoskopom. Jeho jedinou nevýhodou je nemožnosť odstránenia veľkých hernií, takže endoskopia je predpísaná pre herniálne výčnelky nie väčšie ako 6 mm. Celkové trvanie takejto operácie je v priemere pol hodiny. Kýla samotná je odstránená laserom alebo studenou plazmou..

Laminektómia - otvorená dekompresia - je operácia čiastočného odstránenia stavcov nad nervovým koreňom a fragmentu disku, ktorý je pod ním. Jej výsledkom je uvoľnenie priestoru okolo nervu, potrebné na obnovenie jeho krvného zásobovania. Takto je eliminované podráždenie nervového koreňa a syndróm bolesti je významne znížený alebo vymizne..

V prípade vážneho poškodenia disku je možné nainštalovať umelý implantát. V posledných rokoch aktívny výskum pokračuje v hľadaní metód na obnovu postihnutých medzistavcových platničiek..

Rehabilitácia po operácii

Je potrebné poznamenať, že v súčasnosti je predpísaných výkonov menej pacientov, pretože vo väčšine prípadov je možné dosiahnuť určité úspechy pomocou konzervatívnych techník. Lekári okrem toho vždy berú do úvahy, že proces zotavenia po chirurgickom odstránení prietrže je pomerne dlhý a pracný, čo si vyžaduje úsilie a trpezlivosť pacientov..

Vďaka novým metódam je rehabilitačné obdobie výrazne skrátené a človek často chodí takmer okamžite po operácii. To však neznamená, že problém je úplne vyriešený. Je potrebné urobiť veľa, aby sa predišlo relapsom a komplikáciám..

Zotavenie je podmienene rozdelené do 3 stupňov, z ktorých každá sa líši vo vlastnostiach motorového režimu. Záverečná fáza trvá celý život a spočíva v posilnení svalového korzetu chrbta cvičením.

Na obnovenie funkcií chrbtice sa lieky predpisujú v niekoľkých skupinách vrátane protizápalových, antibakteriálnych, anticholinesterázových a chondroprotektívnych látok. Ďalej sa používa fyzioterapia, ortopedické korzety, masáže a manuálna terapia..

Aby ste zachovali dosiahnuté výsledky, vyvarujte sa podchladeniu, zraneniam, náhlym pohybom a dlhodobému pobytu v jednej polohe. Najťažší predmet, ktorý je možné zdvíhať a nosiť, by nemal vážiť viac ako 2 kg. Nemôžete trénovať športy s ťažkým zaťažením chrbtice - jazda na koni, skákanie, beh a všetky druhy bojových umení..

Prísne podľa všetkých odporúčaní lekára môžete dosiahnuť stabilnú remisiu po mnoho rokov. Ak si udržujete fyzickú aktivitu na správnej úrovni, existuje každá šanca zabrániť recidíve a významne zlepšiť stav chrbtice. byť zdravý!

Dorsálna hernia l5-sl a l4-l5

Dorsálna hernia l5-sl a l4-l5 je vyčnievanie obsahu medzistavcovej platničky, smerované do priestoru kanála lumbosakrálnej chrbtice. Takže l5-s1 je piaty lumbálny a prvý krížový stavec a l4-l5 je piaty a štvrtý bedrový stavec, to znamená, že hovoríme o dorzálnej prietrži, ktorá sa objavila v priestoroch medzi nimi. Z akého smeru je smerované premiestnenie disku, rozlišujú sa typy hernií. Dorsálna prietrž, tiež nazývaná zadná prietrž, je nasmerovaná na miechový kanál. V tomto ohľade existuje riziko porušenia miechy a miechových nervov, ktoré ňou prechádzajú.

Smer vyčnievania dorzálnej hernie je spojený s jeho zvláštnou bolesťou. V prípade poškodenia zadného pozdĺžneho väzu dochádza k difúzii dorzálnej hernie, ktorá vedie k závažným neurologickým poruchám, po ktorých nasleduje paréza a paralýza panvových orgánov..

Podľa štatistík sa najčastejšie vyskytujú dorzálne kýly v bedrovej oblasti.

Príčiny dorzálnej prietrže l5-sl a l4-l5

Môže existovať niekoľko dôvodov na vytvorenie dorzálnej prietrže bedrovej chrbtice:

Dysplazia lumbosakrálnej chrbtice. Tento stav je vrodenou anomáliou vývoja v bedrovej oblasti. Súčasne sa mení štruktúra a tvar stavcov, väzy sa porušujú, chrupavkové tkanivo, krvné cievy a nervy sa ničia. Výsledkom je dorzálny výčnelok.

Osteochondróza chrbtice, ktorá vedie k deštrukcii medzistavcových platničiek a objaveniu sa výčnelkov.

Choroby chrbtice spojené so zhoršenou držbou tela - kyphosis, skolióza a lordóza.

Poranenia bedrovej chrbtice. Patria sem aj chirurgické operácie, pády, ostré zákruty.

Infekcie, ako je kostná tuberkulóza.

Nadmerné cvičenie s vzpieraním. U športovcov sa často vyskytuje dorzálna hernia. Okrem toho sú ohrození aj ľudia, ktorí zažívajú neustále vibrácie, napríklad vodiči..

Porušenie metabolických procesov v tele, ktoré vedie k podvýžive chrupavky. Okrem toho zlyhanie metabolických procesov vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Z hľadiska vývoja dorzálnej prietrže sú obzvlášť nebezpečné ložiská tuku v bruchu. Majú významný vplyv na spodnú zónu chrbtice..

Pravidelný príjem nikotínu do tela významne zvyšuje riziko tvorby prietrže..

Málo cvičenia. Z hľadiska tvorby dorzálnej prietrže predstavuje nebezpečenstvo sedavý spôsob života. Predajcovia, účtovníci, vodiči a ľudia týchto profesií, ktorí sú nútení tráviť väčšinu svojho pracovného času sedením v oblasti zvýšeného rizika.

Nie je možné vylúčiť skutočnosť, že existuje hereditárna náchylnosť na vznik prietrže.

Zmeny súvisiace s vekom, ktoré spôsobujú prirodzené opotrebenie diskov.

Poruchy stravovania, ktoré vedú k nedostatočnému príjmu živín. V tomto prípade sú postihnuté všetky orgány, vrátane chrbtice. Pretože je to maximálna záťaž v bedrovej oblasti, jej stavce sa pred zvyškom zničia.

Príznaky dorzálnej prietrže l5-s1 a l4-l5

Syndróm bolesti Kým kýla nedosiahne strednú veľkosť, syndróm bolesti sa prejaví slabo. Ako rastie, zvyšuje sa tlak na miechové nervy. Výsledkom je akýkoľvek pohyb: zdvihnutie nôh, zmena polohy tela - to všetko bude sprevádzané neznesiteľnou akútnou bolesťou. V pokročilých prípadoch pacienti dokonca nemôžu kašľať bez bolesti. Zvyčajne dáva zadok a stehná.

Porušenie citlivosti. U pacientov sa znižuje citlivosť nôh a nôh chodidla, čo je tiež spojené s poškodením miechových nervov. Môže sa objaviť znížená citlivosť chvostovej kosti a svalov gluteálnej. Ďalej dolné končatiny často napučiavajú..

Vertebrálny syndróm. Toto je komplex symptómov, ktorých vzhľad je spojený s bolesťou. Intuitívne sa človek pokúša vyložiť bedrové a sakrálne časti, začne sa sklopiť, nakloniť sa dopredu. Výsledkom je nesprávne držanie tela. Okrem toho trpí zmysel pre rovnováhu a zmeny chôdze. Zakrivenie chrbtice vedie k rozvoju problémov vo fungovaní vnútorných orgánov.

Radikálny syndróm. V procese atrofie svalového tkaniva dochádza k narušeniu citlivosti končatín, objavuje sa ich slabosť. Pokožka sa stáva suchou alebo sa naopak môže zvyšovať potenie, čo je spojené s poruchou mazových žliaz. Keď sa prietrž zvyšuje, zvyšuje sa riziko ochrnutia tela.

Čím viac je poškodená miecha, tým vyššie je riziko vzniku život ohrozujúcich podmienok pre pacienta:

Poruchy reprodukčného systému.

Poruchy fungovania panvových orgánov, ktoré sa prejavujú zápchou alebo hnačkou, močovou inkontinenciou atď..

Sciatica v dolnej časti chrbta a panve, s bolesťou chrbta v celej zadnej strane dolných končatín. (Pozri tiež: Príčiny a príznaky Sciatica)

Lasegov syndróm. Neuropatológ určuje prítomnosť tohto syndrómu. U pacienta s dorzálnou herniou došlo k úplnému alebo čiastočnému vymiznutiu fyziologických reflexov, najmä kolena a Achilles. Zároveň sa však vytvárajú nové patologické reflexy.

Komplikácie dorzálnej prietrže l5-s1 a l4-l5

Sekvencia prietrže porušením integrity disku a výstupom buničitého jadra do lúmenu miechového kanála. Osoba trpí silnou bolesťou, ktorá sa vysvetľuje kompresiou miechových nervov a miechy. Výsledkom je, že pacient stráca schopnosť starostlivosti o seba, pretože sa nemôže pohybovať.

Ako hernia rastie, môže sa vytvoriť úplná alebo čiastočná ochrnutie pacienta s priradením skupiny zdravotne postihnutých.

Tvorba autoimunitného zápalového procesu. Dôvodom jeho prejavu je obsah proteínov chrupavkových a fibrínových vlákien, ktoré vyvolávajú autoimunitnú reakciu.

Stlačenie zväzku koreňov miechových nervov. V medicíne sa táto komplikácia nazýva príznak chvosta..

Porušenie úkonu močenia a procesu vyprázdnenia z dôvodu poruchy funkcie panvových orgánov.

Atrofia tkanív dolných končatín spojená so stratou citlivosti.

Dorsálna prietrž umiestnená na úrovni 14 až 150 môže teda viesť k ochrnutiu nôh a úplnej strate citlivosti nôh so všetkými dôsledkami vyplývajúcimi z tohto stavu..

Dorsálna kýla, ktorá sa nachádza v 1 5-s1, môže spôsobiť vážne narušenie fungovania vnútorných orgánov panvy. Preto, ak sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Diagnóza dorzálnej prietrže l5-s1 a l4-l5

Ak je podozrenie na dorzálnu prietrž v bedrovej chrbtici, sú potrebné inštrumentálne diagnostické metódy. Najinformatívnejšou metódou v tomto prípade bude MRI. Na obrázku je znázornený smer výčnelku, jeho veľkosť, stupeň kompresie miechy.

Ak nie je možné mať MRI, môže byť pacient poslaný na CT vyšetrenie. Podľa jeho výsledkov však bude možné dokázať iba skutočnosť, že existuje herniálny výčnelok. Röntgenové vyšetrenie je v tomto prípade neinformatívne, umožňuje nám len dospieť k záveru, že neexistujú žiadne iné zdroje bolesti - zakrivenie chrbtice, jej zranenia alebo nádory..

Liečba dorzálnej prietrže l5-sl a l4-l5

Ak sa prietrž už vytvorila, môžete sa jej zbaviť iba chirurgickým zákrokom. Lekári však nijako neponáhľajú, aby poslali pacienta na operačný stôl, pretože existujú jasné náznaky.

Konzervatívna liečba dorzálnej prietrže l5-sl a l4-l5

Konzervatívna liečba scvrkáva a zmierňuje bolesť pacienta a zabraňuje progresii prietrže:

S cieľom zachrániť pacienta pred bolesťou je predpísaný liek proti bolesti a protizápalové lieky, medzi nimi: diklofenak sodný, ibuprofén.

Na zmiernenie svalového kŕča sa indikuje použitie svalových relaxancií, napríklad baklofén, Sirdalud, Midokalm.

Narkotické analgetiká - ketanol, baralgin, ketanov.

Antidepresíva a sedatíva sú zamerané na odstránenie neurologických porúch, ktoré často trpia pacientmi so spinálnou kýlou. Medzi najobľúbenejšie lieky patria desipramín, doxepín, amitriptylín..

Užívanie hormonálnych liekov pomáha zmierniť zápal, predpisuje sa však iba pri absencii účinku iných liekov..

Vitamínová terapia. Je vhodné užiť zvýšenú dávku vitamínu B, konkrétne B1 a B12. Možné je nielen ich intramuskulárne podanie, ale aj orálne podávanie liekov, napríklad neuromultivitídy alebo Neurovitanu..

Metódy konzervatívnej liečby tiež zahŕňajú:

Fyzioterapia. Komplexné cvičebné komplexy je možné začať až v štádiu remisie choroby, po odstránení syndrómu bolesti. Odporúča sa, aby pacient vykonával cvičenia každý deň bez medzier. Malo by sa zabrániť ostrým pohybom, zaťaženie v počiatočných fázach by malo byť minimálne..

Trakcia chrbtice. Moderná medicína ponúka pacientom s herniou podstúpiť trakciu pomocou počítačových zariadení, ktoré vykonávajú postup podľa programu, ktorý je v nich stanovený. Princíp tejto metódy spočíva v tom, že vzdialenosť medzi stavcami sa zväčšuje maximálne o 2 mm. Do tejto medzery a prietrže sa môže čiastočne zapojiť. Procedúru je možné vykonávať iba v špecializovaných lekárskych zariadeniach tak, aby nedošlo k poškodeniu zdravia (viac v článku: trakcia chrbtice: indikácie a kontraindikácie).

Fyzioterapeutická liečba. Medzi najobľúbenejšie spôsoby zbavenia pacienta so syndrómom bolesti patrí elektroforéza liekov (so zavedením anestetík, protizápalových alebo hormonálnych liekov) a použitie diadynamických prúdov (pomáha pri anestézii, relaxácii a zvýšení krvného obehu)..

Chirurgická liečba dorzálnej prietrže l5-sl a l4-l5

Operácia sa spravidla predpisuje iba v 20% prípadov. Indikácia pre operáciu je vývoj komplikácií, nedostatok účinku konzervatívnej terapie, výrazná veľkosť prietrže, silná bolesť. Okrem toho sa chirurgický zákrok môže uskutočňovať s ochrnutím pacienta, ako aj s porušením vnútorných orgánov.

Moderné spôsoby, ako sa zbaviť vydutia, sú nasledujúce:

Mikrodisektómia, pri ktorej sa odstráni časť prietrže a ak je to potrebné, časť stavcov. Postup sa vykonáva pod mikroskopom. Po 5 dňoch môže pacient vykonávať nefyzickú prácu a po 3 týždňoch je jeho schopnosť pracovať úplne obnovená.

Endoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - endoskopu. Vďaka nemu punkcia na koži, ktorá bude uskutočnená na odstránenie prietrže, nepresiahne 20 mm. Trvanie procedúry neprekročí 45 minút, bude vyžadovať zavedenie lokálnej anestézie. Kýla samotná môže byť odstránená laserom alebo studenou plazmou..

Laminektómiu zriedkavo používajú moderní chirurgovia. Vykoná sa, ak je prietrž veľká. Počas operácie je pacient odstránený časť stavca, ako aj časť disku.

Bez ohľadu na to, aký spôsob odstránenia prietrže je vybraný, vždy existuje riziko recidívy choroby.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. chirurg, flebolog

vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom z Výcvikového a vedeckého lekárskeho strediska pre správu prezidenta Ruskej federácie.

Herniovaný disk l4 l5: príznaky, typy, liečba

Publikované 23. apríla 2019 · Aktualizované 13. decembra 2019

Hernia disku 144 je patológia, ktorá je lokalizovaná v bedrovej chrbtici a vyznačuje sa prasknutím alebo stratou obsahu disku za jeho hranicami do medzistavcových priestorov. Tomu môže predchádzať chronické ochorenie alebo akútne traumatické zranenie..

Symptomatický obraz

Disková hernia má typický symptomatický obraz a je vždy sprevádzaná bolesťou. Jeho lokalizácia zahŕňa nasledujúce skupiny funkcií:

  • periodická intermitentná bolesť v bedrovej oblasti;
  • koža získava mramorový odtieň a zvyšuje sa potenie - komplex vegetatívnych príznakov;
  • pacient s touto patológiou stráca rovnomerné držanie tela a počas chôdze je neustále vyhrabávaný;
  • búšenie postihnutej oblasti spôsobuje bolesť;
  • s rozvojom patológie sa zosilňujú pocity bolesti, čo je spojené s kompresiou koreňa disku a deformáciou stavcov;
  • v závislosti od toho, či ide o difúznu prietrž alebo o lokalizovaný opuch.

V tomto prípade má rozptýlená mediánová a paramediánska hernia disku tri hlavné príznaky.

  1. Bolesť, ktorá vyžaruje do dolných končatín.
  2. Necitlivosť alebo ochrnutie dolných končatín.
  3. Slabosť v ohybe a predĺženie chodidla.

Difúzna prietrž sa tiež vyznačuje metódou terapeutického účinku a jej liečenie sa uskutočňuje podľa zásady komplexného odstránenia príznakov a príznakov..

Typy vertebrálnej kýly

Kýla dolnej časti chrbtice má niekoľko typov samozrejme v závislosti od miesta a závažnosti procesu:

  • foraminal;
  • oddelený;
  • dorzálny medián;
  • dorzálny zdravotník.

Najnebezpečnejšia zo všetkých je stredná (dorzálna) prietrž, pretože predčasné liečenie môže viesť k vážnym komplikáciám. Okrem toho je najčastejšou strednou prietržou. Dorsálna patológia je výhodnejšia u mužov vo vyššom veku ako u žien, keď je telo v najlepšom veku a kostné tkanivo sa už začína fyziologicky opotrebovávať a starnúť. Medián alebo paramediánska hernia je prolaps vlákna a sekvestračného krúžku, ktorý je určený lokalizáciou bolesti.

Prečo je tak nebezpečná? Stáva sa tiež, že prietrž hernie a jej obsah spadajú do subarachnoidálneho priestoru. Pri veľkých veľkostiach tiež komprimuje miechu. Je to nebezpečné, pretože spôsobuje paraparézu a panvové ochorenia, ktoré ovplyvňujú normálne fungovanie.

Medián a paramediánska hernia v procese jej patologického vývoja poškodzujú miechový kanál, čo je presne dôvod komplikácií choroby. Veľkosť tohto typu paramediánskej patológie sa môže odlišovať, na začiatku procesu nie viac ako hrach, ale potom sa zvyšuje - potom je diagnostikovaná.

Okrem mediánu môže existovať foraminálna prietrž. Foraminal sa vyznačuje neznesiteľnými bolestivými pocitmi, ktoré je takmer nemožné odstrániť. Pacient nie je schopný samostatne vykonávať pohyby a je pre neho ťažké pohybovať sa. Foraminálna forma patológie vyžaduje okamžitú liečbu hospitalizáciou.

Iná forma, napríklad sekvestrovaná, sa vyskytuje vo forme prolapsu obsahu disku, ktorý je nasmerovaný do miechového kanála. Dochádza k prasknutiu vláknitého prstenca a prolapsu segmentu. Príznaky akútnej, foraminálnej formy sa cítia počas ostrých zákrut a pri zdvíhaní závaží.

Dorsálny paramedián je sprevádzaný vyčnievaním obsahu disku do miechového kanála a vyznačuje sa silnou bolesťou v bedrovej oblasti, nohách, panvových orgánoch a kĺboch. Niekedy sa pozoruje necitlivosť končatín, čo pacientovi v priebehu času sťažuje chodenie.

Patologické ošetrenie

Liečba každého druhu sa uskutočňuje terapeuticky av prípade prasknutia prstenca sa používa chirurgická liečba, po ktorej nasledujú opatrenia na obnovu.

Dnes existuje niekoľko efektívnych spôsobov, ako ovplyvniť prietrž bedrového kĺbu v ranom a pokročilom štádiu. Používajte liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi, antispasmodikami a súbežne - fyzioterapeutickú liečbu.

Po prvé, pacient má kompletný odpočinok na lôžku po dobu jedného týždňa od začiatku vývoja akútneho štádia. Mier môže znížiť patológiu bolesti, spôsoby, ako zmierniť tlak na nervové zakončenie.

Potom sa liek používa na zmiernenie opuchu tkanív a zápalu, ktorý vyvoláva strednú a strednú kýlu. A ako metóda fixácie je zahrnutá aj fyzioterapeutická liečba - manuálna, gymnastická a akupunktúra..

Čo je dorzálna disková prietrž? Prečo vzniká a ako sa lieči patológia??

Dorsálna prietrž disku sa nazýva patológia, pri ktorej sa jeden z stavcov rozprestiera do dutiny v mieche a jeden alebo viac nervových koreňov sa zovrie. Tento stav je dosť nebezpečný a vyžaduje si kvalifikované ošetrenie..

Príčiny a rizikové skupiny

U mužov je častejšie diagnostikovaná dorzálna hernia disku. Ohrozené sú ľudia, ktorí majú osteochondrózu, vedú sedavý spôsob života, ako aj ženy s hormonálnymi poruchami.

Odborníci zistili niekoľko dôvodov tohto ochorenia:

  • poranenia miechy rôznej povahy;
  • prítomnosť nadváhy;
  • silná fyzická aktivita;
  • nízky svalový tonus;
  • nedostatok pravidelného cvičenia;
  • poruchy kostí.

príznaky

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od umiestnenia dorzálnej prietrže..

S prejavom choroby v krčnej oblasti sú:

  • bolesti hlavy;
  • bolesť v krku a ramenách;
  • znížená citlivosť v dlaniach;
  • hluk v ušiach;
  • závrat
  • hypertenzia;
  • slabosť v rukách;
  • pre-synkopy.

V prípade lokalizácie dorzálnej hernie v dolnej časti chrbta si pacient sťažuje na tieto príznaky:

  • bedrovej bolesti
  • znížená citlivosť dolných končatín;
  • pocit husacích končatín v nohách;
  • rýchla únava nôh;
  • bolesť sa zvyšuje v stojacej polohe;
  • bolesť s náhlymi pohybmi.

Typy kýly dorzálneho disku

Odborníci identifikovali niektoré typy dorzálnych hernií disku v závislosti od ich smeru:

  • paramedial (tvorený hlavne na pravej strane miechového kanála);
  • stredno-stredný (často lokalizovaný v strede miechového kanála);
  • foraminal (týka sa najnebezpečnejších typov, pretože môže spôsobiť uzavretie medzistavcových kanálikov);
  • stredná (vytvorená bližšie k stredu miechy);
  • difúzny (vedie k deštrukcii štruktúry medzistavcových platničiek).

Choroba často postihuje bedrové bedrosti, oveľa menej je diagnostikovaná v krčku maternice.

Odborníci tvrdia, že prvý a druhý typ dorzálnej prietrže disku ovplyvňuje časti chrbtice, ktoré sú vystavené silnému stresu. Patria sem tieto oblasti:

  • L5-S1 (od piateho drieku po prvý krížový stavec);
  • L4-L5 (medzi štvrtým a piatym bedrovým stavcom);
  • C5-C6 (piaty až šiesty krčný stavca).

Fázy choroby

Existujú 4 štádiá vývoja dorzálnej prietrže disku:

  1. Výčnelok. Vo vláknitom kruhu sa objaví prasklina a želé podobná látka môže vytiecť. V tomto prípade je prietrž približne 3 mm.
  2. Čiastočný prolaps. V tomto štádiu je narušený krvný obeh v oblasti tvorby prietrže a nervový koreň sa zväčšuje. Jeho veľkosť sa zväčší na 1 cm.
  3. Úplný prolaps. Želé podobná látka úplne opúšťa disk, ale jej integrita je zachovaná. Pacient je takmer úplne postihnutý. Veľkosť prietrže je 1,5 cm.
  4. Zhabanie. Vo štvrtom štádiu vypadávajú nukleárne fragmenty a časti disku sú premiestnené, opuch ovplyvňuje niekoľko nervových koreňov. V tejto fáze je človek mučený silnou bolesťou.

Čo je nebezpečná priedušková kýla?

Pri absencii liečby sa choroba zhorší, čo vedie nielen k zhoršeniu kvality ľudského života, ale tiež spôsobuje rôzne komplikácie, ktoré zasa znamenajú ohrozenie života:

  • čiastočná alebo úplná paralýza;
  • chronické zápalové procesy;
  • syndróm chvosta;
  • narušenie panvových orgánov;
  • strata citlivosti a atrofia dolných končatín;
  • silná bolesť, ktorá vedie k obmedzenej mobilite.

Diagnostické metódy

Na diagnostiku komplexnej diagnostiky. V prvom rade odborník určuje povahu bolesti, ich lokalizáciu a približnú polohu dorzálnej prietrže.

Na presné určenie klinického obrazu budete možno potrebovať:

  • Röntgen chrbtice;
  • CT sken;
  • Magnetická rezonancia.

Liečba dorzálnej disk prietrže

V závislosti od typu a stupňa dorzálnej hernie je pacient určený na liečbu nasledujúcim špecialistom:

  • chiropraktik;
  • osteopath;
  • neuropatolog;
  • chirurg.

Terapia zahŕňa rôzne metódy, ktoré môžu zahrnovať lieky alebo cvičenie, ako aj chirurgický zákrok..

Liečba dorzálnej disk hernie drogami

Pri liečbe hernie dorzálneho disku špecialisti predpisujú liekovú terapiu:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky. Takéto lieky nielen zastavujú zápalový proces, ale tiež znižujú bolesť a normalizujú teplotu. Na liečenie vyššie uvedeného ochorenia sa používajú Diclofenac a Movalis..
  1. Chonroprotectors. Tieto lieky bránia deštrukcii medzistavcových platničiek, zmierňujú bolesť a bránia ďalšiemu postupu prietrže. Fondy tejto skupiny zahŕňajú Teraflex, Arthra, Alflutop.

Všetky vyššie uvedené lieky majú kontraindikácie, preto sa pred použitím poraďte so svojím lekárom.

fyzioterapia

Špeciálne cvičenia významne zlepšujú stav pacienta, posilňujú svalové tkanivo a úplne vyliečia chorobu. Odborníci odporúčajú, aby sa všetky cvičenia vykonávali pomaly, bez zaťaženia chrbtice.

Táto technika sa vyberá individuálne na základe klinického obrazu pacienta.

Toto sú cvičenia, ktoré môžete vykonať sami:

  1. Choďte na všetky štyri a v tejto pozícii choďte po miestnosti na námestí. Držte ruky a chrbát rovno.
  2. Na ďalšie cvičenie môžete využiť lavicu alebo stoličku. Je potrebné položiť na ňu otočenú smerom k podlahe tak, aby sa telo ohýbalo v problémovej oblasti chrbta. Potom uvoľnite plytké dychy.
  3. Ľahnite si na podložku a pomaly sa snažte ponožky ťahať smerom k sebe.
  4. Pre ďalšie cvičenie musíte ležať na pravej strane a posúvať panvu čo najviac dopredu a hrudný kôš späť. Zopakujte cvičenie na ľavej strane.

Na začiatku tried nepristupujte k viac ako 5 prístupom a postupne zvyšujte zaťaženie. Odborníci odporúčajú robiť tieto cvičenia každý deň, av niektorých prípadoch dvakrát denne..

Chirurgický zákrok

Tento druh liečby vám umožní zbaviť sa vyššie uvedených chorôb takmer akejkoľvek zložitosti a zlepšiť kvalitu života. V závislosti od typu a štádia dorzálnej hernie si špecialista vyberie určitý typ chirurgického zákroku. Často sa používajú tieto postupy:

  1. Microdisectomy.

Pri zákroku v oblasti kýly špecialista urobí rez kožou asi 2 cm dlhý. Aby sa získal prístup k edematóznemu nervovému koreňu, žltý väz sa čiastočne odstráni a v niektorých prípadoch sa vyrežú okraje stavcových oblúkov. Počas procedúry sú paravertebrálne svaly naklonené nabok, čo zabraňuje riziku ich poškodenia..

Po získaní prístupu do nervového koreňa sa odstránia fragmenty vyzrážanej želé podobnej látky. Ďalej je rez zošitý. V 95% prípadov sú výsledky operácie pozitívne.

Na uskutočnenie takéhoto chirurgického zákroku sa používa spinálny endoskop. Dorsálna prietrž disku sa odstráni pomocou špeciálne vytvoreného otvoru medzi stavcami. Na mieste kože sa urobí rez 5 mm a nainštaluje sa trubica.

Procedúra sa uskutočňuje s minimálnou stratou krvi a trvá od 40 minút do 2 hodín, v závislosti od situácie. Priemerná doba rehabilitácie je 20 dní. Pre úspešný postup by ste mali odmietnuť jesť a piť 6 hodín pred tým. Endoskopia sa vykonáva v mieche. Pri takomto zásahu hrozí riziko komplikácií menších ako 10%..

Procedúra sa vykonáva v celkovej anestézii. V oblasti dorzálnej hernie špecialista vykoná rez a tlačí svalové tkanivo a nervový koreň, aby získal prístup k stavcom. Odstráni sa aj časť stavcového oblúka..

Ďalej špecialista odstráni herniu samotnú a zvyšky jadra. Tento prístup znižuje pravdepodobnosť recidívy choroby. Po odstránení sa rana zošije a pacient sa prenesie na pooperačné oddelenie na 1-2 týždne. Obdobie rehabilitácie trvá od 1 do 3 mesiacov. Po prepustení sa používajú špeciálne korzety..

Masáž chrbtovou herníciou

Pri použití manuálnej terapie je možné dosiahnuť nielen zmiernenie bolesti, ale aj stiahnutie buničitého jadra do disku. Pri pravidelných návštevách chiropraktika sa výrazne znižuje svalový spazmus, zmierňuje sa pocit únavy v chrbte a zlepšuje sa prísun krvi do diskov a tkanív v dorzálnej hernii, čo zase urýchľuje proces regenerácie a zabraňuje ďalšiemu progresiu choroby..

Pred začatím masáže sa eliminujú hlavné príznaky exacerbácie..

Pri správnom postupe venujte pozornosť niektorým funkciám tejto masáže:

  1. Na zabránenie zhoršenia choroby je zakázané používať výbojové vybavenie.
  2. Náraz sa vykonáva okolo chrbtice, pričom sa vyhýba tlaku priamo na stavce.
  3. Hlavným účelom tejto masáže je uvoľniť telo pacienta.
  4. V prípade bolesti relácia končí okamžite.
  5. Pri masážach je potrebné ošetrovať nielen chrbát, ale aj končatiny na strane chrbtovej prietrže..

Pri masáži používajte nasledujúce techniky:

  1. Z dolnej časti chrbta po lopatky a z oblasti okolo chrbtice do strán urobte ľahké kruhové pohyby, najskôr na jednej strane a potom na druhej strane..
  2. Z dolnej časti chrbta po krk - ľahké vertikálne lisovacie pohyby.
  3. Chrbát je podmienečne rozdelený na 4 časti a každý z týchto dielov je vyhotovený kruhovým pohybom. Účinky sa opakujú až do úplného uvoľnenia svalov..
  4. Ľahké pohyby pôsobia chrbtom od stredu k bokom a hore. Takéto manipulácie znižujú bolesť a únavu..

Pre každé sedenie sa používajú upokojujúce oleje..

Procedúry sa vykonávajú každý deň v kombinácii s lekárskou gymnastikou. Tým sa výrazne znížia príznaky dorzálnej hernie disku..

Ľudové lieky

V kombinácii s tradičnými metódami liečby sa používajú aj rôzne recepty z tradičnej medicíny. Tento prístup významne urýchli proces obnovy. Nižšie sú uvedené najobľúbenejšie domáce opravné prostriedky:

  1. Med. Na prípravu produktu zrieďte 1 g múmie vo vode a pridajte 1 čajovú lyžičku medu. Takýto liek sa každý deň vtiera do postihnutej oblasti.
  1. Materská kašička. Ľudia veria, že zavedenie materskej kašičky do dennej stravy nielen zvýši imunitu, ale tiež zastaví progresiu dorzálnej hernie disku..
  1. Cesnak. Vezmite 300 g nasekaných strúčikov cesnaku a nalejte 150 ml vodky. Látka je trvala 1,5 týždňa a denne sa aplikuje na miesto lézie po dobu 60 minút, pričom sa obalí teplou handrou. Po uplynutí tohto času už nedochádza k preplachovaniu vody.
  1. Breza. Na prípravu tohto produktu zoberte 100 g suchých listov vyššie uvedených rastlín a nalejte 1 liter oleja (vhodná je oliva alebo slnečnica). Tento liek trvá na trvaní 3,5 týždňa. Tinktúru je vhodné uchovávať v chladničke. Pred použitím sa zahreje na telesnú teplotu. Trenie takýmto olejom sa vykonáva denne až do trvalého zlepšenia. Môže byť použitý na prevenciu.

predpoveď

Prognóza je priaznivá, ak sa zabezpečí včasná liečba a dodržiavajú sa všetky odporúčania lekárov. Vzťahuje sa to na štádium choroby, pri ktorej sa ešte nevyskytli rôzne závažné komplikácie, ako je paralýza alebo narušenie správneho fungovania rôznych vnútorných orgánov..

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku dorzálnej prietrže, mala by sa venovať pozornosť správnemu fyzickému cvičeniu a zdravému životnému štýlu všeobecne. Je potrebné obmedziť nadmerné zaťaženie chrbtice, sledovať stravu a ovládať svoju váhu. Odborníci odporúčajú pravidelne navštevovať bazén a robiť jogu.

V prípade sedavej práce si každých 45 minút oddýchnite, aby ste uvoľnili chrbát. V prípade tendencie k ochoreniam chrbtice je potrebné do stravy pridať viac vápnika a bielkovín, ako aj obmedziť príjem tukových a korenených jedál. Vyhýbanie sa zlým návykom znižuje riziko dorzálnej hernie disku.

S včasným prístupom k odborníkom a dodržiavaním všetkých odporúčaní ošetrujúcich lekárov sa môžete úplne zbaviť choroby a implementácia preventívnych opatrení významne zníži pravdepodobnosť opakovania dorzálnej prietrže..

Čo je dorzálna (stredná a difúzna) prietrž miechy

Osteochondróza často spôsobuje komplikácie a následky. Jednou z týchto komplikácií je tvorba prietrže. Akákoľvek kýla, bez ohľadu na rozmanitosť, je potenciálne nebezpečná pre pohybový aparát a je plná problémov. Ale samotná zložitá a nebezpečná dorzálna prietrž, ktorá môže človeka zdravotne postihnúť až do konca dní. U väčšiny pacientov sú všetky prietrže rovnaké. Je to však chybný úsudok, pretože existuje niekoľko odrôd.

Líšia sa umiestnením a smerom vyčnievania chrbtice:

  • difúzna;
  • mediálne;
  • paramediální;
  • foraminal;
  • postranné.

Rysy a odrody kýly

Hnačka dorzálneho disku l5 s1 je najbežnejšou léziou v bedrovej oblasti. Pri takejto prietrži vyčnieva disk smerom k umiestneniu miechového kanála. Nebezpečenstvo je, že keď je vláknitý kruh zničený, jadro môže preniknúť do miechového kanála. Ak sa taká kýla nezistí včas a progresia sa nezastaví, pacient bude nevyhnutne ochrnutý..

Mediálna hernia disku: čo to je a čo je nebezpečné? Stredná prietrž je ekvivalentná koncepcii dorzálnej. Pokiaľ k vyčnievaniu disku a strate obsahu došlo v zadnom alebo strednom smere k kanáliku, potom je to dorzálna stredná kýla. Je nebezpečné v tom, že môže byť veľká a zvierať miechu samotnú. To spôsobuje destabilizáciu, zložité zmeny v práci vnútorných orgánov, niekedy štípanie je také silné, že proces nie je možné zvrátiť ani po operácii. Najčastejšie hovoríme o úplnej paralýze nôh s ťažkým poškodením a veľkou prietržou.

Dorsálna stredná prietrž disku l5 s1 je takmer vždy výsledkom osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice. Najťažšie je, ak sa do procesu zapojí chvost koňa. Hernie sa zvyčajne tvoria v bedrovej alebo krčnej oblasti a hrudník sa môže znova zapojiť do prítomnosti osteochondrózy..

Musí sa povedať o rozptýlených kýlach. Difúzna hernia disku: čo to je? Môže byť dvoch typov: difúzne-dorzálne a difúzne. Prvý výskyt sa vyskytuje najčastejšie, nachádza sa pozdĺž zadnej steny chrbtice a vyčnieva do miechového kanála. Normálna difúzia - vzácnosť, ktorá sa v dôsledku umiestnenia na prednej stene vydúva do oblasti vnútorných orgánov. Nie je nebezpečný, nepoškodzuje nervové zakončenie ani pri pôsobivých rozmeroch.

Prečo je herzálna difúzna prietrž nebezpečná? Rovnako ako iné dorzálne útvary, môže to viesť k zdravotnému postihnutiu v dôsledku stlačenia koreňov a rizika odtoku obsahu do kanála..

Príznaky dorzálnej hernie

Príznaky závisia od toho, kde presne sa nachádza prietrž a aký typ patrí. Všetky posuny dozadu chrbtice spôsobujú zovreté nervové zakončenie. Preto v postihnutej oblasti vyvoláva silnú a pretrvávajúcu bolesť..

Bolesť a kríza v chrbte a kĺboch ​​v priebehu času môžu viesť k hrozným následkom - miestnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov kĺbov a chrbtice až do zdravotného postihnutia. Ľudia, ktorých učia trpké skúsenosti, používajú na liečenie kĺbov prírodný liek odporúčaný ortopedom Bubnovským. Čítaj viac "

Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie neurologické príznaky: slabosť, závraty, zhoršenie osteochondrózy.

Ak je prietrž v bedrovej oblasti, príznaky sú nasledujúce:

  • bolesť chrbta;
  • zvýšenie bolesti s miernym zaťažením;
  • znecitlivenie končatín;
  • bolesť kostí celej panvy;
  • rastúca bolesť počas reflexných procesov: kašeľ, kýchanie;
  • zlyhanie dolnej končatiny.

Ďalej sa pridá bolesť chrbta, bolesť bedrového kĺbu. Bedrová dorsa často ovplyvňuje činnosť vnútorných orgánov, takže v niektorých z nich dochádza k porušeniu.

Liečba chorôb

Liečba spočíva v rovnakých princípoch ako pri liečbe osteochondrózy. Najprv je potrebné zmierniť zápalový proces a zmierniť bolesť. Na zmiernenie zápalu a analgézie sú predpísané NSAID: Nimesil, Ibuprofen, Ketoprofen. Ako alternatívu je možné vymenovať novú generáciu liekov: Celecoxib, Valdecoxib. Bola vyvinutá veľká skupina, ktorá môže byť použitá na zastavenie zápalu..

Pri takých kýlach je zvyčajne vysoký prah bolesti, ktorý je ťažké zastaviť drogami. Preto niekedy vhodná blokáda bolesti novokain-lidokaín.

Zažili ste niekedy pretrvávajúcu bolesť chrbta a kĺbov? Podľa toho, že čítate tento článok, ste už osobne oboznámení s osteochondrózou, artrózou a artritídou. Určite ste vyskúšali veľa liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zjavne - nič z toho vám nepomohlo. Vysvetlivky k tomu sú: pre farmaceutov jednoducho nie je výhodné predávať funkčný produkt, pretože prídu o zákazníkov! Čínska medicína však už tisíce rokov pozná recept na zbavenie sa týchto chorôb a je jednoduchá a zrozumiteľná. Čítaj viac "

Svalové relaxanciá sú potrebné pri liečbe na uvoľnenie paravertebrálnych svalov a odstránenie kŕčov. Midokalm sa na tento účel predpisuje ako najoptimálnejší a osvedčený liek. V závažných prípadoch sa Midokalm predpisuje v dvoch formách: v injekciách a tabletách na zvýšenie účinku.

Restoratívna terapia zahŕňa Dikulovu techniku ​​a Bubnovského gymnastiku. Tieto techniky vám umožňujú aktivovať a pripojiť sa k práci všetky rezervy tela. To má pozitívny vplyv na zotavenie..

Dodatočne priradené:

  1. elektroforéza s anestetikami;
  2. terapia laserovým žiarením;
  3. diadynamické a sínusové prúdy.

Manuálna terapia tu pomáha, ale musíte pochopiť, že čím silnejšia patológia, tým menej musíte ovplyvniť chrbticu. V niektorých prípadoch je to zakázané, preto musíte konzultovať použitie masáží so svojím špecialistom.

Operácia sa používa, ak zlyhala všetka terapia. Určite vyhodnoťte druh prietrže a stupeň poškodenia. Operácia je nevyhnutná pri vážnom poškodení vnútorných orgánov. Častejšie je to potrebné pri ľubovoľnom vyprázdňovaní čriev alebo močového mechúra. Po operácii je potrebné dlhé zotavenie a rehabilitácia.

Dorzálna hernia disku je plná komplikácií. Choroba vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa predišlo zdravotnému postihnutiu..

Všetci vieme, aké sú bolesti a nepohodlie. Artróza, artritída, osteochondróza a bolesti chrbta vážne kazia život, obmedzujú normálne účinky - nie je možné zdvihnúť ruku, vstúpiť na nohu, vstať z postele.

Najmä sa tieto problémy začínajú prejavovať po 45 rokoch. Keď jeden na druhého pred fyzickou slabosťou, panika zapadá a je peklo nepríjemné. Ale to sa nemusí báť - musíte konať! Aké prostriedky by sa mali použiť a prečo - hovorí vedúci ortopedický chirurg Sergei Bubnovsky. Prečítajte si viac >>>

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Rakovina sóda

Žalúdok
Predpokladá sa, že liečba rakoviny sódou môže pacienta vyliečiť vo všetkých štádiách patologického procesu. Teóriu eliminácie rakoviny s takouto látkou vyvinul taliansky Tulio Simonchini. Hoci veda napreduje a vedci skúmali zloženie nádorov na molekulárnej úrovni, v jedlej sódy sa nenašlo žiadne riešenie.
Definícia kýly medziobratlového disku je degeneratívno-dystrofická porucha sprevádzaná stratou prvkov disku - najmä želatínové jadro a jeho fragmenty, po roztiahnutí a pretrhnutí vláknitého prstenca, presahujú medzistavcové platničky.
Ako som vyliečil medzistavcovú prietržVečer sa blížil, panika rástla. Pôsobenie liekov proti bolesti prešlo a noha sa začala viac a viac trápiť. A tak každý deň. Vo svojej hustej povahe som si spočiatku myslel, že je to jednoduché podvrtnutie, bolesť by sama prešla, ale vo chvíli, keď sa to stalo neúnosným vydržať.