loader

Hlavná

Pažerák

Liečba trieslovej prietrže bez chirurgického zákroku: alternatívne metódy

Otázka liečby slabinovej prietrže bez chirurgického zákroku spôsobuje veľa kontroverzií. Mnohí si však uvedomujú pozitívne výsledky nechirurgickej liečby. Na začiatku je možné vyliečiť ingvinálnu prietrž bez chirurgického zákroku. Pozrime sa podrobnejšie na metódy a prostriedky takéhoto zaobchádzania..

Ako sa objaví slabá prietrž?

Inguinálna hernia je patológia, pri ktorej je vnútorná časť orgánu umiestnená za brušnou dutinou. Vonku to vyzerá ako hrbol. Kýla sa objavuje kvôli slabosti v spojivových tkanivách, väzoch a svaloch, ktoré udržujú orgán na horšom mieste. Vrodené alebo získané oslabenie môže byť lokálne alebo všeobecné..

  • S extrainguinálnou zónou sú spojené časté príčiny: orgán presahuje hranice, aj keď neexistujú žiadne oslabené väzivá a svaly. Tento stav spôsobuje zvýšená fyzická aktivita, zvýšená hmotnosť a častá zápcha..
  • Miestne príčiny sú spojené s ťažkou svalovou slabosťou, ktorá nedokáže udržať orgán na mieste, keď osoba stojí.

Inguinálna kýla sa vyvíja u dospelých oboch pohlaví, častejšie u mužov. Čím je človek starší, tým vyššie je riziko prietrže, pretože vek a tkanivá tkanív sa zhoršujú. Keď úplne prestanú vykonávať svoju prácu, orgán sa pri malých nákladoch vydýchne. Dochádza tiež k zvýšeniu klírensu v inguinálnom kruhu, ktorý spôsobuje u mužov herniu.

Druhy trieslovínovej hernie

  • Škúlenie. Jeden alebo iný orgán „opúšťa“ spermatickú šnúru. Táto patológia môže byť vrodená aj získaná..
  • Straight. Orgán vyčnieva, spermatická šnúra nie je zapojená. Ligamenty a svaly sú mierne oslabené. K oslabeniu dochádza postupne a môže dôjsť úplne v prípade obezity alebo v starobe.
  • Kombinovať. V tomto prípade existuje niekoľko výčnelkov, ktoré nie sú vzájomne prepojené. Zároveň priama aj šikmá prietrž.

Niektorí z pacientov žili a bývali s herniou, neuvažovali o dôsledkoch. Ak sa však choroba zistí, lekári ju odporúčajú liečiť. Ochorenie môže byť diagnostikované radom charakteristických symptómov..

Ako sa prejavuje inguinálna prietrž: príznaky choroby

  • výstupok vo forme kužeľa, ktorý je umiestnený v dolnej časti brucha;
  • pocit plného brucha (nepravdivý);
  • bolesť vznikajúca v stoji a počas námahy. Dávajú dolnú časť chrbta a genitálie;
  • tachykardia, nevoľnosť, horúčka;
  • horenie v slabinách;
  • nezdravé močenie a stolice;
  • nepohodlie pri chôdzi.

Chirurgia alebo konzervatívna liečba?

Chirurgia vám umožňuje rýchlo nastaviť orgán späť v ktorejkoľvek fáze, ale riziko recidívy sa zvyšuje. Na začiatku, keď nedôjde k porušeniu, je možné predpísať liečbu slabinovej prietrže bez chirurgického zákroku. Ošetrujúce lekárske ošetrenie by sa malo venovať otázke, aké metódy liečby choroby by sa mali riešiť.

Nechirurgická liečba ingínovej prietrže zahŕňa nasledujúce metódy: použitie lekárskeho obväzu, fyzioterapeutické procedúry a gymnastiku, lieky a tradičná medicína. Lekár vyberie liečebný program pre každého pacienta individuálne. Táto liečba u mužov je veľmi účinná, ak pacient prísne dodržiava všetky požiadavky a jeho prípad sa nezačne..

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako vyliečiť slabinovú prietrž bez chirurgického zákroku.

Nosiť obväzový pás

Liečba bez chirurgického zákroku nevyhnutne zahŕňa nosenie obväzového pásu. Pás sám sa nelieči, ale je nevyhnutným pomocným prostriedkom v triedach fyzickej terapie. Nedá sa nosiť neustále, pretože to môže oslabiť chrbtové svaly a abs.

Fyzikálne procedúry a liečebné cvičenia

Ako liečiť slabinovú prietrž fyzikálnymi postupmi? Užitočné chôdze, mierny beh, plávanie a aerobik. Počas týchto cvičení brušná tlač zosilnie, riziko recidívy zmizne. Príčinou vzniku kýly môže byť aj silné fyzické námahy, preto je veľmi dôležité zvoliť si príslušné tempo a úsilie..

Môžete liečiť slabinovú prietrž pomocou gymnastiky. Terapeutická gymnastika je veľmi efektívny spôsob liečenia a regenerácie v prírodnom režime. Špeciálne navrhnuté cvičenia dobre posilňujú predné svaly na bruchu - pretože ich oslabenie je hlavnou príčinou výčnelkov..

Cvičením sa precvičia všetky svaly tlače, zlepší sa väzba a zvýši sa pohyblivosť bránice. Špecialista ich vyberie individuálne: odporúča sa v budúcnosti vykonávať gymnastiku, aby sa predišlo možným relapsom a komplikáciám..

Terapeutickú gymnastiku je možné vykonávať iba so súhlasom lekára, jedná sa o pomerne účinné metódy liečby. Cvičenia sa vykonávajú trikrát denne: ráno - pol hodiny pred raňajkami, popoludní - 30-40 minút po jedle a večer 50 minút po poslednom jedle. Cvičenie posilňuje brušné svaly, väzy a zvyšuje pohyblivosť bránice.

Súbor cvičení číslo 1

  • Počiatočné držanie tela: ležiace na chrbte, ruky sú umiestnené za hlavou, nohy sú ohnuté na kolenách. V tejto polohe sa musíte striedať a ťahať si navzájom kolená a lakte. Počet opakovaní - 15.
  • „Bicykel“ stredne rýchlym tempom - čo najviac.
  • „Nožnice“ v póze ležiacom na chrbte. Ruky sú umiestnené pozdĺž tela.

Komplex cvičení №2

  • Pacient musí ležať na chrbte a natiahnuť nohy dopredu. Na žalúdku zostáva asi 1 kg. hmotnosť, ktorá sa počas cvičenia môže pohybovať okolo žalúdka. Pri vdýchnutí pacient trčí žalúdok, pri výdychu sa znižuje.
  • Potom si sadnite na stoličku, oprite sa a uchopte sedadlo. Po vdýchnutí nadvihnite panvu pri výdychu - nižšie.
  • Ľahnite si na chrbát, ohnite nohy a roztiahnite ich doširoka. Panva sa nadýchne a pri výdychu sa spustí. Na podporu môžete použiť chodidlá, ramená alebo lakte.
  • Pacient musí sedieť na stoličke, uvoľniť ruky a nohy a pri inhalácii odtiahnuť nohy na brucho a do oblasti hrudníka, nižšie na výdych..

Pred začatím triedy musíte mať obväz - používa sa ako ochranný prostriedok proti možnému vážnemu stresu u mužov. Musíte začať trénovať s inštruktorom: pre každého pacienta vypracuje individuálny tréningový program a pomôže predchádzať možným komplikáciám.

fyzioterapia

Inguinálna kýla môže viesť k nepríjemným komplikáciám: môže spôsobiť hlien alebo infekciu. Príslušné fyzioterapeutické postupy ich varujú, a preto musia byť zahrnuté do komplexu povinnej liečby.

Ultrafialové žiarenie a laser pomáhajú hojiť tkanivá. V budúcnosti môžete použiť induktotermiu, diadynamik, liečbu parafínom a bahnom.

ethnoscience

Ako vyliečiť chorobu pomocou tradičnej medicíny? Kombinujú sa s terapeutickými cvičeniami a preventívnymi opatreniami. Alternatívnu liečbu by mal sledovať aj odborník. Aktívne používajte obklady, masti, pleťové vody. Postihnuté oblasti nie je možné zahriať. Môžete použiť také ľudové recepty:

  • Soľanka z čerstvo kysnutého kapusta používaná na nočné obklady.
  • Stlačiť z tinktúry na presličke poľa: 3 lyžice. l nalejte vriacu vodu na kvety a nechajte pôsobiť 30-40 minút. Naneste ochladený obklad.
  • Vývar byliny Larkspur. 25 g nalejte malé množstvo vody a povarte 8-12 minút. Pripravený produkt je možné konzumovať dovnútra počas 1 čajovej lyžičky. pred jedlom.
  • Masť na jezdecký tuk a vajcia. 100 ml ocot je potrebné zmiešať s kuracím vajcom. Bravčový tuk (0,5 l.) Sa topí a trvá 5 až 6 dní v tmavej a chladnej miestnosti. Po uplynutí stanoveného času je potrebné do zmesi pridať pár prepeličích vajec a 10 g jazvčieho tuku. Všetci sa zmiešali a poslali do chladničky. Pripravená masť pomôže zbaviť sa príznakov, aplikuje sa na oblasti s prietržou jeden mesiac.
  • Chrípková tinktúra. Do 0,5 litra sa musí naplniť 30 g kvetov chrípky. vriacou vodou a trvajte 1-1,5 hodiny. Vždy pred jedlom sa podáva malé množstvo infúzie.
  • Užitočné sú nasledujúce zložky: jód, cesnak, biela akácia, hnedý chlieb, amoniak.
  • Tinktúra na smrekovci smrekovca. Jeden liter vriacej vody sa naleje do 5 lyžíc. l kôra a trvajú 10-12 hodín. Vezmite 200 ml. 4-5 krát denne a používa sa na obklady.
  • Tinktúra ďateliny: 20 g. Je potrebné naliať 200 ml. vriacou vodou a trvať 1,5 hodiny. Hotová tinktúra sa používa perorálne trikrát denne, 60 - 70 ml.
  • Deň a noc komprimujte z čerstvého agáve.
  • Tinktúra na dubovej kôre. Kôra a žalude sa nalejú do červeného vína a trvajú na nich 20 dní. Tento nástroj sa používa ako kompresia.
  • Domáca masť na základe zlatého fúzy. V nádobe s objemom 0,5 ml musíte vyplniť suchú banán plantážnu, zlatú fúzy a indickú cibuľu. Do zmesi sa pridá bravčový tuk a všetko sa dôkladne premieša..
  • Vývar na báze paliny: 30 g bylín sa naleje vriacou vodou (200 ml) a trvá 2,5 - 4 hodiny. Vývar vypite 3-4 krát denne, 100 ml. v tom čase.
  • Tinktúra listov kostí. 25 g listov by sa malo naplniť vriacou vodou (250 ml) a trvať na tom, aby sa udržiavalo 5 hodín. Potom pridajte do tinktúry 30 g medu. Tinktúra sa používa ako obklad.
  • Kompresia založená na paline a ražnom chlebe. Výrobok sa musí nanášať na pokožku v mieste prietrže.
  • Acetický roztok sa používa na denné pranie. Pomery sú nasledujúce: 2 lyžice. l ocot sa musí nariediť v 200 ml. voda.
  • Požitie infúzií liečivých bylín. Telo posilňujú egreše, chrpy, lúky, smrekovce (kôra), nesmrteľky, presličky.

Vďaka ľudovým receptom sa veľa pacientov úspešne zbavilo príznakov choroby. A predsa je možné liečiť ingvinálnu prietrž bez chirurgického zákroku úplne a efektívne? Pripomíname vám, že všetky tieto metódy sú účinné v kombinácii iba v počiatočnom a ľahkom štádiu choroby. Všeobecne sa jedná o pomocnejšie, liečebné a doplnkové postupy, ktoré pomáhajú eliminovať príznaky choroby.

Časté komplikácie slabinovej prietrže u mužov

Komplikácie inguinálnej kýly u mužov vedú nielen k akútnym symptómom a zhoršeniu celkového zdravia, ale môžu viesť aj k úmrtiu. Napriek tomu, že tento patologický stav je často asymptomatický, nedá sa bez liečby opustiť.

Komplikácie slabinovej prietrže u mužov vedú k akútnym príznakom a zhoršeniu celkového zdravia.

Častejšie je táto porucha detekovaná u mužov ako u žien, čo je spojené s anatomickými vlastnosťami štruktúry orgánov genitourinárneho systému, ktoré sú k dispozícii u rôznych pohlaví. Riziko vzniku závažných abnormalít pri slabinovej prietrži sa zvyšuje s veľkosťou vaku.

komplikácie

Všetky komplikácie vznikajúce pri slabinovej prietrži možno rozdeliť do 3 kategórií. Prvá zahŕňa podmienky, ktoré vznikajú v dôsledku poruchy orgánov, ktoré spadli do vaku. Druhá zahŕňa poruchy spôsobené stlačením črevných slučiek, ktoré vyčnievali do vytvorenej dutiny. Tretie zahŕňa podmienky vyplývajúce z tlaku herniového vaku na okolité orgány. Pri absencii cielenej liečby môže pacient naraziť na niekoľko typov komplikácií.

zápal

Najbežnejším dôsledkom progresie prietrže je aktivácia zápalového procesu. Podobné lézie obsahu herniálneho vaku sa môžu vyskytnúť na pozadí vplyvu mnohých nepriaznivých faktorov. Tento stav je sprevádzaný výskytom závažných symptómov. Pacienti si sťažujú na tieto príznaky:

  • lokálna bolesť;
  • ruda;
  • edém škriatka.

U pacienta sa môžu vyskytnúť príznaky všeobecnej intoxikácie. Často sa zvyšuje telesná teplota, objavujú sa ťažkosti s nevoľnosťou, celková slabosť a bolesti hlavy.

zneužívanie

Najnebezpečnejšou komplikáciou prietrže je porušenie jej obsahu. Kompresia môže ovplyvniť nielen črevá, ale aj časti väčšieho omentum, ktoré často tieto defekty prenikajú. V zvieracom kruhu sa vyskytuje zvieranie orgánov. To vedie k tomu, že krvný obeh v tkanivách je narušený a začína sa ischemický proces. Tento patologický stav je sprevádzaný zvýšením akútnych príznakov vrátane:

  • intenzívna bolesť;
  • nadúvanie;
  • zvracanie
  • nevoľnosť
  • výskyt krvi vo zvracaní a výkaloch;
  • horúčka.

Komplikácia prietrže je priestupok, ktorý je sprevádzaný výskytom krvi.

Ak nepoužijete včasné opatrenia na uvoľnenie orgánov, objaví sa nekróza. Postihnuté miesto môže prasknúť, čo vedie k uvoľneniu jeho obsahu do brušnej dutiny a rozvoju peritonitídy. Ak je vermiformný dodatok stlačený v trieslovom kruhu, vyvíja sa akútna apendicitída.

poškodenie

So zvýšeným vnútrobrušným tlakom, náhlymi pohybmi a zraneniami je vysoká pravdepodobnosť poškodenia orgánov umiestnených vo vaku, herniálnom goliere a trieslovom kruhu. Vo väčšine prípadov je pozorované napínanie tkaniva. Toto porušenie je sprevádzané výskytom ostrej bolesti. V budúcnosti sa môže spojiť zápalový proces a opuch tkanív.

Úplné prestávky sú mimoriadne zriedkavé. Vo väčšine prípadov sa v prítomnosti ischemického poškodenia tkaniva pozoruje tvorba otvorov a výstup z črevného obsahu..

nevhodnosť

Bežné následky nedostatku cieleného zaobchádzania zahŕňajú nenapraviteľnosť vady. Tento stav je charakterizovaný fúziou stien vnútorných orgánov, ktoré upadli do defektu so stenami herniálneho vaku. Výskyt takejto chyby je uľahčený nesprávnym použitím bandáže.

Tento patologický stav je často sprevádzaný miernou matnou bolesťou. Toto porušenie vyvoláva zápchu. Ak sa liečba nezačne včas, je možné objaviť sa ochorenie lepidla. S touto patológiou sa zvyšuje riziko porušenia obsahu hernálnej dutiny.

Obštrukcia čriev

Črevná obštrukcia sa často pozoruje pri porušení a neredukovateľnosti prietrže.

Tento stav je sprevádzaný porušením priechodu stolice cez slučky čreva, ktoré sa nachádzajú v herniálnom vaku. Tento stav sa často pozoruje u ľudí, ktorí v prítomnosti ingvinálnej prietrže trpia chronickou zápchou. Porušenie vedie k objaveniu sa príznakov, ako sú:

  • nadúvanie;
  • bolesť brucha;
  • nadúvanie;
  • zvracanie
  • bolesť hlavy.

Pri absencii cieleného ošetrenia je možné pozorovať rozklad a fermentáciu stolice. To vedie k závažnej intoxikácii tela..

Coprostasis

Tento patologický stav je často výsledkom črevnej obštrukcie. Koprostáza sa často pozoruje u mužov, ktorí majú nezvratnú prietrž. Tento stav sa vyvíja pomaly a je sprevádzaný výskytom matnej bolesti brucha, zápchy a nevoľnosti. Na palpácii môžete určiť miesto, kde stolica stagnuje a zhutňuje sa. Porušenie môže byť odstránené konzervatívnymi metódami, ale v závažných prípadoch sa chirurgické zákroky používajú na odstránenie stolice v črevách..

Koprostáza sa vyvíja pomaly a je sprevádzaná zápchou..

hypogonadizmus

Zriedkavou komplikáciou slabinovej prietrže je hypogonadizmus, ktorý je výsledkom zväčšenia vaku, ktorý stále viac klesá do mieška. Tlak je vyvíjaný na semenníky, rovnako ako krvné cievy, ktoré ich živia. V dôsledku týchto procesov sa znižuje funkcia androgénov vylučujúcich semenníky. V dôsledku poklesu produkcie hormónov má človek problémy so spermatogenézou, erekciou a ejakuláciou. Pri absencii riadenej chirurgickej liečby vedie hypogonadizmus k ireverzibilnej reprodukčnej dysfunkcii.

Pooperačné komplikácie

Akékoľvek operácie sú spojené s rizikom komplikácií, ale iba takáto liečba môže často dosiahnuť pozitívny výsledok. Najnebezpečnejšie sú otvorené chirurgické zákroky, pretože po nich je telo obnovené na dlhú dobu. Počas tohto obdobia sa môžu objaviť patológie spojené s poškodením vnútorných orgánov a svalov brušnej tlače. Zákroky endochirurgiou, t. J. Minimálne invazívne metódy, predstavujú menšie riziko pooperačných komplikácií.

Najnebezpečnejšie sú otvorené chirurgické zákroky, pretože po nich je telo obnovené na dlhú dobu.

Poškodenie spermatickej šnúry

Počas chirurgických zákrokov na odstránenie herniálneho vaku je pravdepodobnosť poškodenia spermatickej šnúry pri neopatrnom pohybe špecialistu vysoká. Na zníženie rizika tejto poruchy sa odporúča predbežné oddelenie orgánu od iných tkanív..

Ak sa takémuto defektu nedá vyhnúť, môže sa u pacienta následne vyskytnúť narušenie produkcie hormónov a tvorba spermií. Táto pooperačná komplikácia je navyše spojená s výskytom trofických zmien v tkanivách semenníkov a neplodnosti..

Poškodenie čriev

Pri manipulácii s cieľom premiestniť obsah herniového vaku môže dôjsť k poraneniu črevného traktu.

V procese eliminácie herniálneho vaku sa odporúča vykonať audit orgánov, ktoré do neho vstúpia, aby sa tento problém včas identifikoval..

Tento stav je mimoriadne nebezpečný, pretože zvyšuje riziko ďalšej perforácie a rozliatia črevného obsahu do brušnej dutiny. V prípade tejto komplikácie pacient už po ťažkej anestézii zanecháva silnú bolesť, horúčku a horúčku. Tento stav je spojený s vysokým rizikom infekcie rany..

Krvné zrazeniny

Pri vykonávaní otvorených operácií sa častejšie pozoruje tvorba krvných zrazenín v cievach. Zvýšené riziko vzniku tejto komplikácie je pozorované u ľudí, ktorí majú ochorenie krvi a u chorých obéznych. Osobitná riziková skupina zahŕňa starších pacientov.

Tvorba krvných zrazenín v pooperačnom období je mimoriadne nebezpečná, pretože krvné zrazeniny sa môžu uvoľňovať, čo spôsobuje pľúcnu tromboembóliu, infarkty a mŕtvicu. Antikoagulanciá sa môžu používať striedmo na zníženie rizika rozvoja tohto stavu v pooperačnom období..

Tvorba krvných zrazenín v pooperačnom období je extrémne nebezpečná, pretože krvné zrazeniny sa môžu uvoľňovať.

Krvácajúci

Ak je počas manipulácie poškodená nádoba, môže dôjsť k masívnemu krvácaniu. V tomto prípade nemôžete použiť antikoagulanciá. Na pozadí tejto patológie sa môže vyvinúť anémia. Veľká strata krvi môže spôsobiť smrť. S rozvojom tejto komplikácie je potrebný druhý zásah, ktorý zahŕňa upnutie alebo zošitie poškodenej časti plavidla..

Poškodenie bedra v kĺbe

Táto patológia sa vyvíja aplikáciou hrubých stehov v oblasti susediacej s bedrovým kĺbom. V poškodenom kĺbe sa následne zvyšujú degeneratívne-dystrofické zmeny. To môže viesť k úplnému zničeniu škáry. Okrem toho, ak sa poškodenie nezistí včas, je možné vyvinúť zápalové lézie kíbu a opuch tkanív okolo neho..

hydrokéla

U mužov sa často po operácii vyvinie hydrocele, t.j. testikulárne kvapky.

Môže byť jednostranné alebo obojstranné. V dôsledku vývoja tejto patológie sa v šourku hromadí tekutina, v dôsledku čoho sa orgán veľmi zväčšuje. Toto ochorenie bráni normálnemu uvoľňovaniu tepla semenníkmi, čo vedie k ich prehriatiu. Tento stav je pre mužské telo mimoriadne nebezpečný. Spermatogenéza je narušená a produkcia hormónov je znížená. Táto komplikácia môže spôsobiť neplodnosť..

Opakovaný výskyt prietrže

Ak je prietržová brána zošitá bez inštalácie špeciálneho pletiva, pravdepodobnosť recidívy defektu je vysoká. Najbežnejším podnetom pre sekundárny vývoj patológie je nedodržiavanie odporúčaní lekára týkajúcich sa rehabilitácie. Akákoľvek podmienka, ktorá zvyšuje tlak v bruchu, môže vyvolať recidívu prietrže. Obzvlášť nebezpečné sú časté zápchy a vzpieranie. Opakovaný chirurgický zákrok je v porovnaní s prvým zákrokom spojený s vysokým rizikom komplikácií..

Zdvíhacie závažia môžu spôsobiť recidívu prietrže..

Infekčné komplikácie

Čím väčší je objem chirurgickej excízie tkanív a trauma do susedných orgánov, tým vyššie je riziko poškodenia existujúcich rán patogénnou mikroflórou. Vysušenie rany počas chirurgického zákroku môže prispieť k výskytu takejto patológie..

Bakteriálna mikroflóra vedie k vzniku exsudátu a tvorbe fistúl, oblastí infiltrácie a abscesov. V niektorých prípadoch si táto komplikácia vyžaduje opätovné otvorenie a hygienu hnisavých ohnísk. Okrem toho je potrebná cielená antibiotická terapia..

diagnostika

Pri počiatočnej liečbe nie je ťažké určiť prietrž u mužov, pretože je jasne viditeľná pod kožou. Na objasnenie diagnózy sa predpisujú predbežné štúdie, ako napríklad:

  • krvné testy;
  • coprogram;
  • ultrazvuk
  • irrigoscopy;
  • cystoskopia

Ultrazvuk je určený na objasnenie diagnózy..

Na identifikáciu akýchkoľvek pooperačných komplikácií by sa mal pacient podrobiť rutinnému vyšetreniu. Keď sa objavia príznaky zhoršenia, predpíšu sa tieto štúdie:

  • ultrazvuk
  • MRI
  • všeobecné a biochemické krvné testy.

Na určenie stavu bedrových kĺbov môže byť indikovaná rádiografia..

liečba

Konzervatívna liečba komplikovaných priľahlých hernií je neúčinná. Prispieva k rozvoju adhézií a zhoršeniu stavu. Vo väčšine prípadov je s touto patológiou predpísaný chirurgický zákrok, ktorý zahrnuje odstránenie vaku a chybnej brány. Takéto operácie sa môžu vykonávať naliehavo a podľa plánu, v závislosti od typu kýly..

obväz

Použitie obväzu na komplikované prietrže je opodstatnené, ak je chirurgická liečba oneskorená kvôli existujúcim lekárskym kontraindikáciám. Bandáž vyvíja tlak na oblasť herniálneho výčnelku a zabraňuje prenikaniu brušných orgánov do vaku. To znižuje riziko porušenia obsahu vrecka a spôsobuje zhoršenie celkového stavu. Kým sa nevykoná operácia, musíte nosiť opasok.

Použitie obväzu na komplikované prietrže je opodstatnené, ak je chirurgická liečba oneskorená kvôli lekárskym kontraindikáciám.

operácie

Pri odstraňovaní slabinovej hernie sa často používa napínaná hernioplastika, ktorá spočíva v odstránení herniálneho vaku a prišití stien brány. V tomto prípade sa jedná iba o tkanivá pacienta. Takéto odstránenie prietrže má určité nevýhody. Je spojené s vysokým rizikom opakovania sa vady..

Pri vykonávaní korekcie prietrže pomocou metódy netenzívnej hernioplastiky sa relapsy vyskytujú menej často. V tomto prípade, po panovaní, nie sú tkanivá prešívané, ale zosilnené špeciálnou sieťou, ktorá najprv chráni brušné orgány pred opätovným vyčnievaním a potom úplne prerastie vlastnými tkanivami pacienta..

Laparoskopia sa stala veľmi bežnou. Táto metóda zahŕňa zavedenie špeciálnych tenkých nástrojov prostredníctvom troch malých vpichov. Vďaka laparoskopu s kamerou môže chirurg vykonať zásah sledovaním monitora. Manipulácie sa vykonávajú pomocou endoskopických nástrojov. Tento chirurgický zákrok je spojený s nižšími rizikami rozvoja ďalších pooperačných problémov. Pacienti sa po ňom rýchlo zotavia.

Po vládnutí hernioplastiky nie sú tkanivá zošívané, ale zosilnené špeciálnou sieťou, ktorá najskôr chráni brušné orgány pred opätovným vyčnievaním a potom úplne prerastie vlastnými tkanivami pacienta..

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Na zníženie rizika vzniku pooperačných komplikácií je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára. Po dobu najmenej jedného dňa po operácii musíte dodržiavať prísny odpočinok na lôžku. Ťažká fyzická námaha by sa mala zlikvidovať najmenej 2 mesiace. Okrem toho by sa počas obdobia zotavovania mal nosiť obväz..

diéta

Najdôležitejšou podmienkou prevencie komplikácií prietrže po chirurgickom odstránení je strava. Je potrebné vylúčiť všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť zápchu. Jesť by malo byť v malých porciách asi 5-6 krát denne. Mali by sa uprednostňovať potraviny s vysokým obsahom bielkovín. Medzi odporúčané produkty patrí:

Inguinálna kýla

Inguinálna hernia je defekt v prednej brušnej stene, pri ktorom niektoré vnútorné orgány (zvyčajne veľké omentum, črevo, vaječník) čiastočne vystupujú z brušnej dutiny do ingvinálneho kanála..

Inguinálny kanálik je štrbina dlhá 4 až 6 cm v dolnej časti inguinálnej oblasti, ktorá pochádza z brušnej dutiny, prechádza dopredu a dolu a dosahuje povrchový inguinálny krúžok. U žien kruhový väz maternice s voľným spojivovým tkanivom prechádza cez trieslovinový kanál au mužov spermatickú šnúru. K vyčnievaniu vnútorných orgánov a pobrušnice s trieslovkou prietrže môže dôjsť vrodeným alebo získaným defektom triesloviny (brána prietrže).

U mužov sa inguinálna kýla vyskytuje 9-krát častejšie ako u žien, najčastejšie u detí mladších ako 10 rokov.

Príčiny a rizikové faktory

Inguinálne kýly sa zvyčajne vytvárajú kombináciou vrodených a získaných rizikových faktorov..

Vrodená vada, ktorá spôsobuje objavenie sa vrodenej ingvinálnej prietrže alebo jej vývoj v ranom veku, je nezatvorenie vaginálneho procesu pobrušnice. Vo veku jedného roka vaginálny proces prerastie v 41% a 10% ľudí neprerastá ani v dospelosti, čo vytvára predpoklady na výskyt ingvinálnej prietrže..

Najčastejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou prietrže je jej porušenie, keď obsah herniového vaku náhle vytlačí prietrová brána.

Získané trieslové kýly sa vyskytujú v dôsledku slabosti brušných svalov v dôsledku ťažkej fyzickej námahy, svalovej atrofie v dôsledku prudkého poklesu hmotnosti alebo v dôsledku veku..

Medzi rizikové faktory pri slabinovej prietrži patria:

  • anatomická svalová slabosť peritoneálnej steny;
  • tesné zabalenie detí;
  • hlasné predĺžené plačanie detí;
  • početné narodenia;
  • predčasné tehotenstvo;
  • nadváha, obezita;
  • poranenia v oblasti slabín;
  • ťažký chronický kašeľ;
  • hrať na dychové nástroje;
  • choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré sú sprevádzané neustálymi poruchami pohybu čriev;
  • poruchy močenia pri ochoreniach prostaty;
  • nedostatok mobility; a tak ďalej.

Formy choroby

Inguinálne kýly môžu byť vrodené a získané.

Podľa lokalizácie herniálneho vaku:

  • inguinal - prietrž vyčnieva do dutiny trieslového kanálika, ale nepresahuje úroveň vonkajšieho otvorenia inguinálneho kanála;
  • šnúra - obsah herniálneho vaku klesá do mieška do spermatického kordu;
  • inguinal-scrotal - hernial obsah sa dostane k semenníku, pretiahnutie miešok;
  • šikmý - obsah prechádza celým trieslovým kanálom. Táto forma je najbežnejšia, môže byť vrodená alebo získaná. Získaný má šikmý smer iba v počiatočných štádiách patológie, so zväčšením prietrže sa vnútorný otvor inguinálneho kanálu rozširuje dovnútra. Vo väčšine prípadov je šikmá priľahlá kýla jednostranná;
  • priamy - obsah hernie prechádza cez brušnú stenu do trieslovinového kanálika, zatiaľ čo vnútorné otvorenie trieslového kanálika nie je ovplyvnené. Táto forma spravidla vzniká v dôsledku prepätia a je dvojstranná;
  • intersticiálna priama (subkutánna) - výčnelok prietrže sa vyskytuje v podkožnom tkanive aponeurózy vonkajšieho šikmého svalu brucha;
  • kĺzanie - zaznamenáva sa ďalší výčnelok vnútorného obalu brušnej dutiny. Súčasne môžu z brušnej dutiny opustiť nielen tenké črevo, ale aj steny močového mechúra, maternice, vajcovodov, vaječníkov atď. Toto je najnebezpečnejšia forma ingvinálnej prietrže, pretože je náchylnejšia na porušenie ako iné..

V kombinovanej forme slabinovej prietrže sú na jednej strane identifikované dva alebo viac hernálnych vakov. V tomto prípade kýla sa nekomunikuje medzi sebou, každá z nich má svoju kýlu. Patológia je pomerne zriedkavá..

Podľa schopnosti obsahu herniového vaku sa vrátiť do pôvodného stavu (obnoviť sa), hernie sú:

Príznaky slabinovej prietrže

Hlavným príznakom slabinovej prietrže je okrúhly výstupok v oblasti trieslovín, ktorý je sprevádzaný ťahaním a bolesťou rôzneho stupňa intenzity. Bolesť často vyžaruje do bedrovej oblasti. Výčnelok pri slabinovej prietrži sa zvyšuje s fyzickou námahou, kašľom, kýchaním, zatiaľ čo pri ľahnutí zvyčajne zmizne..

Okrem toho klinický obraz slabiny prietrže závisí od toho, ktorý z vnútorných orgánov sa stal obsahom herniálneho vaku..

Ak sa pacienti zúčastňujú na patologickom procese močového mechúra, sťažujú sa na rýchle a / alebo bolestivé močenie, bolesť v podbrušku. U starších pacientov sa môže vyskytnúť retencia moču. Ak je kýla obsahom vajcovodov alebo vaječníkov, ženy trpia bolestivou menštruáciou. Prolaps v kýlovej časti slepého čreva je sprevádzaný zápchou, nadúvaním, nadúvaním, kŕčmi brucha..

Malé trieslové kýly nemusia byť pre pacienta nepríjemné a môžu byť úplne bezbolestné. S veľkými rozmermi slabinovej prietrže je pacient

nepríjemné pocity pri chôdzi, ako aj neustále pocity ťažkosti v bruchu.

diagnostika

Na zistenie slabiny prietrže sa pacient vyšetrí vo vertikálnej a horizontálnej polohe, vykoná sa test s napätím a test proti kašľu..

Na objasnenie lokalizácie patológie a stavu mozgu sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, panvových orgánov a šourku. Ultrazvuk vám umožňuje zistiť, ktoré z vnútorných orgánov sú zapojené do patologického procesu. Na ten istý účel sa vykoná irigoskopia (stanoví sa možné postihnutie čreva) a cystoskopia so zvýšením kontrastu (postihnutie močového mechúra)..

U mužov sa inguinálna kýla vyskytuje 9-krát častejšie ako u žien, najčastejšie u detí mladších ako 10 rokov.

Ak ultrazvukové vyšetrenie nezistilo prietrž, vykoná sa röntgenová štúdia s kontrastným činidlom na objasnenie diagnózy..

Potrebná je diferenciálna diagnóza trieslovej kýly s kvapkami testikulárnych membrán (hydrocelé), kŕčové žily spermatickej šnúry (varikokéla), lymfadenitída, lipóm spermatickej šnúry, femorálna prietrž. Inguinálna skleróza u detí sa musí odlíšiť od nežiaduceho semenníka v miešku (kryptorchidizmus)..

Liečba prietržnej hernie

Liečba slabiny prietrže sa vykonáva operatívne v chirurgickej nemocnici. Chirurgia nie je indikovaná pri výskyte závažných sprievodných ochorení, pri závažnom vyčerpaní pacienta, ako aj u oslabených starších pacientov a tehotných žien. Týmto pacientom sa odporúča nosiť obväz na brušnú prietrž, ktorý zabraňuje strate vnútorných orgánov z brušnej dutiny..

Chirurgická hernia

Operácia s inguinálnou kýlou sa vykonáva podľa plánu s predbežnou prípravou, ktorá spočíva v podrobnom laboratórnom a inštrumentálnom vyšetrení, a ak je to potrebné, v náprave odhalených porušení. Jednou z požiadaviek na operáciu odstránenia ingínovej prietrže u detí je neprítomnosť infekčného ochorenia dva týždne pred chirurgickým zákrokom. Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii, endoskopickej alebo otvorenej metóde.

Chirurgia pri slabinovej prietrži (kýlová oprava, herniorafia, hernioplastika) má nasledujúce štádiá:

  1. Vytvorenie prístupu k inguinálnemu kanálu.
  2. Odstránenie kýly hernie.
  3. Zašívajte hlboký ingvinálny prsteň do normálnej veľkosti.
  4. Plastový trieslový kanál.

Výber metódy plastového inguinálneho kanálu sa vykonáva v závislosti od formy choroby a veľkosti prietrže:

  • Bobrov-Girardova metóda - umožňuje vám spevniť prednú stenu trieslového kanálika, poskytuje prihojenie homogénnych tkanív súčasným lemovaním aponeurózy vonkajšieho šikmého svalu s priečnymi a vnútornými šikmými svalmi brucha;
  • Spasokukotského metóda - modifikácia metódy Bobrov-Girard. Počas operácie sa aponeuróza a svaly zachytia a súčasne sa spoja s trieslovým väzom s ďalšou duplikáciou aponeurózy. Umožní vám zabrániť erózii trieslového väzu, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku častého šitia;
  • Metóda šitia podľa Kimbarovského - prispieva k dobrému zapaseniu toho istého tkaniva do trieslového väzu. Okraj horného okraja aponeurózy vonkajšieho šikmého svalu súčasne obklopuje okraje priečnych a vnútorných šikmých svalov brucha;
  • Bassiniho metóda - založená na aplikácii hlbokých stehov, ktoré pomáhajú spevniť zadnú stenu trieslového kanála;
  • Metóda Shouldays je modifikáciou metódy Bassini. Počas chirurgického zákroku, po odstránení trieslovej kýly, sa vytvorí súvislá šva, duplikátna priečna fascia, spodná hrana priečnych a vnútorných šikmých svalov brucha sa šije rovnakou niťou. Spermatická šnúra je položená na jej vrchole vo forme duplikátu, ktorý prišíva okraje disekovanej aponeurózy vonkajšieho šikmého svalu brucha;
  • Postempskyho metóda - úplné odstránenie inguinálneho kanálu, inguinálneho priestoru a formovania inguinálneho kanála novým smerom;
  • Kukudzhanovova metóda - indikovaná na priamu formu ingínovej hernie, ako aj v zložitých prípadoch choroby, spočíva v zošívaní aponeurotických vlákien vnútorného šikmého a priečneho svalu a vagíny svalu brucha konečníka do strednej oblasti iliakálnych a brušných väzov;
  • Martynovova metóda - používa sa na šikmé brušné kýly a spočíva vo vytvorení duplikátu rozrezaných listov aponeurózy;
  • Lichtenštajnská metóda - šitie tkaniva bez napätia. Okrem toho sa ako alogénna transplantácia používajú špeciálne hypoalergénne siete;
  • metóda Ru - Oppel - sa používa pre malé vrodené a získané trieslové kýly. Po vložení obsahu hernálneho vaku do brušnej dutiny sa hernálny vak obinuje pri krku, odstráni sa trieslová prietrž a potom sa zašíva vonkajší otvor inguinálneho kanálika..

Recidia trieslovej kýly sa pozoruje u 5 až 10% pacientov v dôsledku nesprávne zvolenej chirurgickej metódy, zlyhania pacienta v pooperačnom období, predpísania lekárskeho predpisu, nadmernej fyzickej námahy atď..

Odstránenie laparoskopickej kýly prietrže

V chirurgickej praxi sa široko používa metóda endoskopickej (laparoskopickej) hernioplastiky. Medzi výhody tohto spôsobu patrí schopnosť uzavrieť vnútorné otvorenie trieslovinového a femorálneho kanála súčasne. Počas operácie sa vyrábajú malé úseky inguinálnej oblasti, cez ktoré sa vkladá laparoskop obsahujúci chirurgický manipulátor, kameru z optických vlákien, ktorá zobrazuje obraz chirurgického poľa na monitore v operačnej sále a zdroj studeného svetla, ktorý poskytuje dobrý prehľad o chirurgickom poli. Pri operáciách pri slabinovej prietrži sa laparoskopy používajú na umožnenie laterálneho vyšetrenia chirurgického poľa. Na rozdiel od tradičných operácií v oblasti brucha, laparoskopická metóda umožňuje vykonať chirurgický zákrok s minimálnym možným počtom chirurgických úrazov, skrátiť dobu rehabilitácie na niekoľko dní a tiež znížiť pravdepodobnosť relapsu a komplikácií..

Laparoskopická operácia sa neodporúča pre veľké inguinálne prietrže a priľnavosť.

Možné komplikácie a dôsledky

Najbežnejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou prietrže je jej stlačenie, keď obsah herniálneho vaku náhle vytlačí herniálny portál. Dochádza k narušeniu krvného obehu a inervácii orgánov, ktoré spadli z brušnej dutiny a sú v herniálnom vaku až do ich nekrózy s následným rozvojom peritonitídy, čo je život ohrozujúci stav. Porušenie môže byť elastické, fekálne a kombinované. Pružné porušenie sa pozoruje, keď do hernálneho vaku spadne väčší objem vnútorných orgánov ako obvykle. Zvieranie stolice nastáva, keď stolica stagnuje v črevnom trakte, ktorý spadol do herniálneho vaku. V prípade porušenia prietrže potrebuje pacient pohotovostnú chirurgickú liečbu.

Medzi ďalšie komplikácie trieslovej prietrže patria:

  • zápal trieslovej prietrže;
  • ischemická (t.j. z dôvodu nedostatočného prietoku krvi) orchitída;
  • koprostáza - stagnácia výkalov;
  • hernia ireducibilita.

Kýla prietrže sa môže vyskytnúť v dôsledku traumy na obsah hernálneho vaku a jeho stien, čo môže následne viesť k rozvoju procesu priľnavosti. V závislosti od šírenia patologického procesu môže hernia prietrže byť čiastočná alebo úplná..

predpoveď

Prognóza nekomplikovanej prietrže, ktorá je predmetom jej včasnej diagnostiky a správnej liečby, je priaznivá. S rozvojom komplikácií sa zhoršujú, niektoré z týchto komplikácií predstavujú bezprostredné ohrozenie života.

Recidia trieslovej kýly sa pozoruje u 5 až 10% pacientov v dôsledku nesprávne zvolenej chirurgickej metódy, zlyhania pacienta v pooperačnom období, predpísania lekárskeho predpisu, nadmernej fyzickej námahy atď..

prevencia

  1. Prevencia predĺženého plaču u detí, odmietnutie ich tesného zapínania.
  2. Kontrola telesnej hmotnosti.
  3. Tréning brušných svalov.
  4. Zamedzenie nadmernej fyzickej aktivity, odmietnutie zdvíhania závaží.
  5. Hladká korekcia nadváhy.
  6. Počas tehotenstva nosíte vzperu.

Prevencia rozvoja život ohrozujúcich stavov spočíva v okamžitom vyhľadaní lekárskej pomoci, ak sa objavia tieto príznaky: silná bolesť, nevoľnosť, vracanie, krv v stolici alebo nedostatok pohybu čriev, neschopnosť korigovať prietrž v polohe na chrbte..

Úplný prehľad všetkých príznakov slabinovej prietrže

Inguinálna hernia (ďalej v skratke HGF) sa vyskytuje u 1–5% dospelých, muži navyše trpia hlavne (85% prípadov). Vzhľad inguinálnej hernie nie je často sprevádzaný výraznými znakmi; pacient si môže byť dlho vedomý existencie herniálneho výčnelku.

Hlavné príznaky slabinovej prietrže:

  • bolesť v ingvinálnej oblasti vľavo alebo vpravo, často tupá, predĺžená;
  • opuchy v slabinách vľavo alebo vpravo, ktoré sa môžu vyskytnúť alebo zvýšiť po jedle, s napätím;
  • trávenie, močenie, u žien - menštruácia.

Samotný pacient môže vysvetliť tieto príznaky ochoreniami čriev, genitálií atď. Len s nárastom prietrže, objavením sa príznakov neredukovateľnej, obmedzenej alebo kĺzavej prietrže (viac o tomto nižšie), mnohí prichádzajú k myšlienke navštíviť chirurga.

PGR prakticky nemôže zasahovať do zvyčajného spôsobu života alebo ho dramaticky narušiť - všetko individuálne.

Vzniknutá prietrž nemôže byť liečená konzervatívnymi metódami. Moderné operácie vykonávané minimálne invazívnymi metódami (endoskopickými) s použitím sieťových implantátov v takmer 100% prípadov však zaručujú riešenie problému..

Počiatočné prejavy slabiny prietrže

Kýla sa vytvára postupne na pozadí systematického alebo neustáleho zvyšovania vnútrobrušného tlaku: s konštantným namáhaním v prípade chronickej zápchy, s predĺženým kašľom, so zdvíhaním závaží.

Prvými príznakmi choroby sú bolesť a opuch prietrže. Bolesť je zvyčajne tupá a boľavá. Môže sa stať stálym spoločníkom osoby alebo sa môže vyskytovať pravidelne. Keď cítite trieslovinu na boku lézie, môžete si všimnúť opuch, ktorý sa môže objaviť alebo zväčšiť, keď je osoba vo zvislej polohe, a úplne zmizne, ak si pacient ľahne. Nepozoruje sa ani miestne zvýšenie teploty, ani sčervenanie na opuchnutej časti tela nekomplikovaným PGR.

Najprv je možné napraviť veľa hernií: obsah herniového vaku, keď sa naň pritlačí, alebo dokonca sám (so znížením vnútrobrušného tlaku, zmenou polohy tela), sa vráti do dutiny brušnej. Zároveň zmizne bolesť a opuch.

Najväčší problém pri diagnostike predstavuje práve taká malá ingvinská prietrž. Ale skúsený lekár (chirurg), dokonca aj s opraviteľnou prietržou, môže navrhnúť správnu diagnózu vyšetrením a prehmataním, pri ktorom nájde rozšírenie otvorenia trieslovinového kanála..

Príznaky veľkých tříslovných kýly

Ako choroba postupuje, jej príznaky sú výraznejšie:

  • Veľkosť opuchu sa zvyšuje, hernálny výčnelok sa stáva voľným okom jasne viditeľný.
  • Pohodlie pri chôdzi, vážne postihnutie je spojené s bolesťou v oblasti PGR.
  • Veľmi veľký PGR môže úplne zakryť penis alebo viesť k jeho odchýlke v smere opačnom k ​​herniálnemu výčnelku.
  • Ak PGr zostúpi do mieška, veľkosť semenníkov na postihnutej strane sa dramaticky zvýši. Keď máte pocit, šourek má jemnú konzistenciu a semenník je ľahko hmatný oddelene od herniálneho výčnelku. Tieto príznaky pomáhajú rozlíšiť tříslovnú prietrž a kvapku semenníka, v ktorom je štrbina napätá, a semenník nemôže byť hmatateľný osobitne..

Rysy rôznych typov slabinovej prietrže

Slučky čreva, močového mechúra, močovodov, vajcovodov a vaječníkov u žien môžu vstúpiť do veľkého herniálneho vaku. Príznaky PGH sa líšia v závislosti od toho, ktorá časť orgánu predstavuje herniálny výčnelok.

Zvážte možné typy kýly.

Ak je prietrž tvorená slučkami čriev

V tomto prípade sa vyskytnú tieto príznaky slabinovej prietrže:

  • nadúvanie,
  • rýchly výboj plynov (plynatosť),
  • zápcha,
  • bolesť čriev.

Porušenie normálnej peristaltiky čriev ulovených v herniálnom vaku môže vyvolať rozvoj akútnej apendicitidy. V tomto prípade osoba pociťuje prudké zhoršenie: bolesť sa zintenzívni, vyvinie sa nevoľnosť, objaví sa zvracanie, telesná teplota sa môže zvýšiť na 37–38 ° C a srdcová frekvencia sa zvýši nad normálne hodnoty..

Ak sú orgány močového systému v herniálnom výčnelku

Ak sa močový mechúr dostane do herniálneho vaku, často sa vyvíja veľmi charakteristický príznak „močenia v dvoch dávkach“. Pri močovom mechúre nie je potrebné močiť, ale pacient môže močiť. Po vyprázdnení močového mechúra je nutkanie na močenie - a druhá časť moču je možná.

Ďalšie typické príznaky PGH tvorené orgánmi močového systému:

  • časté močenie, zníženie bolesti počas močenia;
  • často, aby vyprázdnil močový mechúr, musí osoba zaujať nútené postavenie;
  • po odchode na záchod u týchto pacientov sa opuch projekcie prietrže výrazne zníži, ale postupne sa zväčšuje veľkosť vystupovania.

Ak sa vaječník a vajcovod dostane do herniálneho vaku (u žien)

V tomto prípade sa popri príznakoch typických pre trieslovinové kýly (opuch, tupá bolesť pri výbežku) vyskytuje aj silná bolesť počas menštruácie. Tieto bolesti môžu byť nudné a boľavé, alebo môžu mať povahu kontrakcií, sprevádzajú celé menštruačné obdobie alebo sa objavujú v prvých dňoch menštruácie..

Príznaky obmedzeného PGR

PGR môže významne zhoršiť kvalitu ľudského života. Najnebezpečnejšia situácia je však v prípade porušenia prietrže pri bráne prietrže. Keď dôjde k porušeniu Pgr, krvný obeh je výrazne narušený v tej časti orgánu, ktorá spadla do herniálneho vaku. Ak nie je pacientovi poskytnutá neodkladná chirurgická starostlivosť, sú možné veľmi vážne následky: obštrukcia čreva, nekróza (nekróza) čreva, fekálna peritonitída - to sú najzávažnejšie ohrozenia života.

Telo signalizuje vývoj obmedzeného PGR prudkým nárastom bolesti a zmenou v jej povahe. Zvyčajne vyvoláva porušenie, prudké zvýšenie tlaku v bruchu, napríklad pri zdvíhaní závaží.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - prejdite doprava)

V oblasti CHZO sa vyskytuje akútna bolesť, ktorá sa rýchlo šíri po celom bruchu.

V prvých minútach a hodinách môže nastať nutkanie na defekáciu a objavia sa uvoľnené stolice. Ale po nejakej dobe zmizne každá stolica (hoci sa môže vyskytnúť neproduktívne nutkanie na toaletu), a tým sa zastaví vypúšťanie plynu.

Najdôležitejším príznakom uškrtenej prietrže: pri namáhaní alebo kašľaní sa herniálny výčnelok nezvýši, ako tomu bolo pred uškrtením..

Nauzea sa rýchlo hromadí, dochádza k zvracaniu. Ak odložíte návštevu u lekára - zvracanie sa stane nezvratným.

Často teplota stúpa, srdcový rytmus sa stáva častým a krvný tlak klesá.

Bez liečby môže šokový stav viesť k smrti.

V tomto prípade nie je obraz taký jasný: bolesť môže byť celkom znesiteľná a celkový zdravotný stav nespôsobuje podozrenie na urgentnú chirurgickú patológiu.

U mužov sa v dôsledku porušenia inguinálnej hernie môže vyvinúť ischemická orchitída (zápal semenníkov v dôsledku narušenia jej krvného zásobovania), ktorý sa prejavuje začervenaním, napätím a bolesťou v miešku na postihnutej strane..

Môže sa objaviť akútna retencia moču.

Príznaky iných komplikácií pri slabinovej prietrži

Okrem porušenia, ku ktorému dochádza u 10–20% ľudí s inguinálnou lokalizáciou prietrže, sa môžu komplikácie prietrže stať aj ďalšie stavy: zápal Hg alebo koprostáza (stázová fáza).

Pri koprostáze (stagnácia výkalov) v reakcii na kašeľ a napätie dochádza k ďalšiemu zvýšeniu herniálneho výčnelku (diferenciálna diagnostika s porušenou PGR). Kýla samotná sa výrazne zväčšuje a po prehmataní získa konzistencia podobná cesta. Ak sa neprijmú opatrenia, môže to viesť k porušeniu fekcií..

Pri zápale HFG sa koža nad herniovým výčnelkom sčervená, pri hmatnej prietrži alebo pri pokuse o jej korekciu sa objaví bolesť. Prídavok príznakov, ako je horúčka, zvracanie, zimnica, narušenie vypúšťania plynov, môže naznačovať prechod zápalu do hnisavej formy. Hnisavý zápal, ako obmedzená prietrž, si vyžaduje chirurgické ošetrenie.

záver

Inguinálna hernia je patológia, ktorú nemožno vyliečiť konzervatívnymi metódami. Bez riadneho zaobchádzania je komplikovaný v 20% prípadov a takmer vždy výrazne zhoršuje kvalitu života osoby, ktorá ním trpí. Chirurgia je jedinou účinnou taktikou kontroly prietrže.

Moderné endoskopické a otvorené zásahy zaručujú, že sa PGH zbaví a tým aj všetky nepríjemné príznaky, ktoré sa prejavujú. Ak máte podozrenie na prietrž, potom najistejším krokom, ktorý môžete urobiť, je navštíviť chirurga.

Inguinálna kýla

Inguinálna hernia je najbežnejším ochorením, ktoré je najčastejšie u mužov. Pri tejto chorobe časť čreva alebo iného orgánu cez oslabenú brušnú stenu „spadne“ do trieslovinového kanálika. Príčinou hernie je atrofia peritoneálnych svalov. Vyčnievanie orgánov za brušnú stenu je vyvolané faktormi, ktoré zvyšujú tlak vo vnútri pobrušnice. Ide o nadváhu, vzpieranie alebo úplný nedostatok fyzickej aktivity, chronický kašeľ, zápchu. U detí sa liečba ingínovej prietrže niekedy uskutočňuje konzervatívnymi metódami alebo sa postihnutá oblasť upravuje ručne. Ak však má dospelý hernioplastiku, je jedinou účinnou liečbou operácia na odstránenie ingvinálnej prietrže. Iné metódy neprinášajú požadovaný výsledok u dospelých a môžu iba komplikovať situáciu..

diagnostika

Tvorba slabinovej prietrže u mužov je indikovaná nádorom alebo zhutnením v dolnom bruchu, ktorého rozmery sa môžu meniť v závislosti od toho, či pacient prijíma vertikálnu alebo horizontálnu polohu. Priemerná veľkosť prietrže v interinguinálnom priestore je od 1 do 5 cm, ale pri dlhodobej absencii liečby rastie na 10 alebo viac centimetrov. Výstupok môže byť ľavostranný alebo pravostranný, vyskytuje sa tiež bilaterálna prietrž..

Je pociťovaná kompresia orgánov v okolí - napríklad pri vystavení močovému mechúru je možné pozorovať časté močenie. Človek pociťuje nepohodlie, bolesť, pocit ťažkosti pri chôdzi, fyzickú námahu, kašeľ a iné činnosti spojené s napätím v pobrušnici. Bolesť môže byť spôsobená inými časťami tela. Inguinálna kýla spôsobuje poruchy čriev - plynatosť, zápchu, zlé trávenie potravy. V dôsledku kompresie spermatického vlákna sa niekedy pozoruje oslabenie sexuálnych funkcií až do straty mužskej sily a neplodnosti..

Skutočnosť, že inguinálna hernia sa vyskytuje častejšie ako u žien, je spôsobená štrukturálnymi vlastnosťami ingvinálneho kanála. Toto je dutina v dolnom bruchu medzi širokými svalmi, kde muži prechádzajú spermatickou šnúrou.

Inguinálny kanál má tvar trojuholníka a keď tkanivá a svaly peritoneum oslabia, ľahko sa stáva „bránou“ pre časť čreva, aby opustil brušnú stenu. Môže sa vyskytnúť aj výčnelok omentum, močového mechúra. Podľa umiestnenia brány môže prietrž byť rovná (keď je zadná stena slabinového kanálika oslabená) a šikmá (brána je na prednej stene). Niekedy sa vyskytuje kombinovaná prietrž.

Na presnejšie posúdenie veľkosti a umiestnenia prietrže sa vykonávajú vyšetrenia - ultrazvuk a irigoskopia. Počas irrigoskopie sa do konečníka injikuje špeciálny roztok. Vstupuje do čreva a pod vplyvom röntgenových lúčov ukazuje obsah herniálneho vaku, veľkosť výhřezu. Ultrazvuk tiež pomáha vidieť vnútorné umiestnenie prietrže a prietržnej brány vo vzťahu k pobrušnici - konečná diagnóza "ingvinálnej prietrže" sa zvyčajne robí na základe ultrazvuku..

Laboratórne testy (krv a moč) s inguinálnou prietržou budú normálne, ak nebudú sprievodné choroby. Odchýlky sa môžu vyskytnúť iba pri porušení prietrže sprevádzanej zápalovým procesom, zhoršením trávenia.

Príprava na operáciu a predoperačné diéty

Pred operáciou na odstránenie prietrže sa uskutoční diagnóza sprievodných chorôb. Ak je ktorýkoľvek z nich v akútnom štádiu, je potrebné ich pred operáciou vyliečiť. Je potrebné venovať pozornosť, ak pacient nedávno utrpel infarkt alebo mozgovú príhodu - postup je v tomto prípade odložený až do stabilného zdravotného stavu. Exacerbácia infekčného ochorenia je tiež kontraindikáciou chirurgického zákroku. Výber typu operácie a anestézie závisí od veku pacienta a prítomnosti chronických chorôb. Oprava prietrže sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch (v prípade ohrozenia života) u pacientov so závažnými chorobami:

  • diabetes;
  • zlyhanie srdca, pľúc alebo pečene;
  • krvné choroby;
  • onkologické choroby;
  • vysoká obezita.

Príprava na operáciu trvá asi týždeň. Na čistenie čriev je predpísaná ľahká strava. Deň pred zákrokom musíte jedlo odmietnuť, je dovolené piť iba vodu. Tesne pred chirurgickým zákrokom sa umiestni očistná klyzma. Niekoľko dní pred nadchádzajúcou operáciou musíte prestať fajčiť a piť alkohol. Niekedy sa ako prípravok predpisuje malá dávka sedatíva.

Potrebné analýzy a štúdie

Pred operáciou sa vykonáva vyšetrenie tela, ktoré nám umožňuje vyvodiť závery o zdravotnom stave a pripravenosti na chirurgický zákrok. Ako príprava sa vykonávajú tieto postupy:

  • všeobecná analýza krvi;
  • Analýza moču;
  • coagulogram;
  • elektrokardiogram;
  • ultrazvuk brucha.

V závislosti od získaného obrázka sa vyberie druh operácie a použitá anestézia.

Pri vykonávaní hernioplastiky môže lekár dať pacientovi jeden z troch hlavných typov anestézie:

  • celková anestézia - používa sa na laparoskopiu, veľkú prietrž, u pacientov s precitlivenosťou bez kontraindikácií;
  • spinálna anestézia - nižšia telesná anestézia vstreknutím anestetika do miechy;
  • lokálna anestézia - používa sa v otvorenej chirurgii, u starších pacientov s kontraindikáciami na celkovú anestéziu, s malými kýlami.

Chirurgická hernia

Je veľmi dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc a vykonať nevyhnutný chirurgický zákrok na odstránenie takého druhu, ako je prietrž v slabinách. Pokiaľ sa nelieči, môže slabinová prietrž viesť k nepríjemným komplikáciám. Gernioplastika je jedným z najbežnejších typov chirurgických zákrokov v dôsledku častého výskytu prietrží, najmä u mužov..

Chirurgický zákrok možno vykonať rôznymi spôsobmi, v závislosti od umiestnenia herniálneho portálu, veľkosti výčnelku. Operácia sa vykonáva otvorenou metódou alebo pomocou laparoskopie. Pri spôsobe uzatvárania brány prietrže sa rozlišuje hernioplastika (pomocou vlastných tkanív pacienta) a nenapínanie pomocou oka, ktoré zosilňuje brušnú stenu..

Podstatou každej hernioplastiky - otvorenej aj vykonanej laparoskopickou metódou - je vložiť hernálny vak dovnútra, ak je to potrebné, odrezať odumreté tkanivo. Potom sa hernia brána uzavrie pomocou bioimplantátu (oka) alebo jeho vlastného peritoneálneho tkaniva.

S dvojstranným herniálnym výstupkom sa vykonávajú dve samostatné operácie. Medzi nimi by mala uplynúť lehota na zotavenie..

Otvorená metóda

Hernioplastika sa najčastejšie vykonáva otvorenou metódou počas núdzovej operácie alebo ak existujú kontraindikácie na celkovú anestéziu (môže sa vykonať v lokálnej anestézii). Ak dôjde k porušeniu prietrže, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Na to, aby sa k nemu dostal prístup, je urobený rez niekoľko centimetrov dlhý priamo v mieste výstupku, takže po zákroku zostáva pomerne veľký šev. Nevýhodou chirurgie brucha v porovnaní s laparoskopiou je dlhšie obdobie zotavenia, najmä ak sa vykonalo v celkovej anestézii..

Laparoskopická metóda

Operácia na odstránenie slabinovej prietrže u mužov týmto spôsobom nevyžaduje otvorenie brucha. Nástroje a kamera sa do nej zavádzajú pomocou malých vpichov, lekár vidí všetko, čo sa deje na monitore vo forme fotografií a videa. Je to šetrnejší spôsob hernioplastiky ako otvorená operácia - laparoskopia sa častejšie vykonáva podľa plánu. Potom je riziko zrastov menšie, hojenie prebieha rýchlejšie a malé jazvy zostávajú.

Nevýhodou laparoskopickej chirurgie je potreba celkovej anestézie. Táto operačná technika sa neuplatňuje, ak je prietrž príliš veľká..

Ťahová hernioplastika

Operácia sa môže vykonať pomocou otvorenej alebo laparoskopickej metódy. Natiahnutá hernioplastika sa vyznačuje tým, že na uzavretie kýlovej brány sa používajú vlastné tkanivá pacienta. Ale kvôli tkanivovému napätiu je riziko recidívy prietrže v dôsledku opakovaného riedenia brušnej steny vysoké. Tento spôsob chirurgického zákroku sa zvyčajne používa pri kýlach malej veľkosti a dostatočného množstva vlastného tkaniva pacienta. Predtým bola hernioplastika s otvoreným napätím považovaná za klasický spôsob vykonania operácie na odstránenie prietrže, ale teraz, ak existuje alternatíva, lekári uprednostňujú metódu bez napätia..

Nenapnutá hernioplastika so sieťkou

Brušná stena je zosilnená sieťou, ktorá uzatvára hernálnu bránu. Preto sa implantát používa z biokompatibilného materiálu, ktorý u pacientov nespôsobuje alergie ani odmietnutie. Na rozdiel od trakčnej hernioplastiky nedochádza k napínaniu vlastných tkanív - v dôsledku toho existuje menšie riziko komplikácií a recidívy prietrže. Sieť slúži ako kostra, ktorá je postupne zarastená spojivovým tkanivom. Metóda spevňovania pobrušnice pomocou oka sa používa čoraz častejšie, a to aj v prípade opakovaného výskytu prietrže po napínaní hernioplastiky..

Laserová prevádzka

Laserová chirurgia je najpokročilejší chirurgický zákrok. Použitie lasera v medicíne sa stáva čoraz rozšírenejším. Odstránenie slabinovej prietrže laserom sa uskutočňuje takmer bez krvi a s minimálnymi vedľajšími účinkami. Počas operácie sa používa lokálna anestézia, po zákroku zostáva minimálny počet jaziev. Už po 40 - 60 minútach po zákroku sa pacient môže vrátiť do normálneho života s miernym obmedzením fyzickej aktivity. Po operácii nie je potrebné odpočívať. Laseroví špecialisti s vysokou kvalifikáciou. Nevýhody laserovej chirurgie - jej vyššie náklady a nedostupnosť na mnohých klinikách.

Ako dlho trvá operácia

Trvanie operácie závisí od jej zložitosti. Operácia môže trvať od 30 minút do 2 hodín, vykonáva sa podľa špecifického algoritmu:

  • rez v prietrži (alebo niekoľko malých rezov počas laparotómie);
  • excízia herniálneho vaku;
  • odstránenie postihnutého tkaniva;
  • návrat zdravých orgánov a tkanív do pobrušnice;
  • šitie tkanív brušnej steny alebo použitie sieťky na uzavretie herniálneho portálu;
  • šitie.

Rehabilitácia po operácii

V pooperačnom období je dôležité riadiť sa odporúčaniami lekára - v nemocnici aj po prepustení. V prvých dňoch sa zvyčajne odporúča pozorovať odpočinok na lôžku, neumývať sa v sprche, ležať viac, potom postupne zvyšovať úroveň fyzickej aktivity. Úplný návrat k obvyklej úrovni aktivity nastane niekoľko mesiacov po operácii.

Dĺžka zotavenia závisí od veku pacienta, jeho postavy a celkového zdravotného stavu, zložitosti operácie.

Pooperačné zotavovacie obdobie

Ak sa počas chirurgického zákroku použila lokálna anestézia, pobyt v nemocnici obvykle trvá 2 až 3 dni. Použitie celkovej anestézie vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu. Po prepustení je potrebné navštíviť lekára po 7 až 10 dňoch, aby ste mohli odstrániť stehy (ak nie sú neabsorbovateľní - v tomto prípade sa nemusí odstraňovať) a po operácii posúdiť celkový stav. Špecialista dá odporúčania týkajúce sa výživy, fyzickej aktivity, hygienických postupov. Počas obdobia zotavenia je pacientovi poskytnutá nemocenská dovolenka.

Strava a výživa po odstránení trieslovej prietrže

Prvý deň po operácii sa odporúča obmedziť vývar na mäso. V nasledujúcich dňoch sú zemiaková kaša, tekuté obilniny, dusená zelenina. Po niekoľkých dňoch môžete prejsť na bežné jedlo, ktoré nevytvára zbytočné zaťaženie tráviaceho systému. Po operácii musíte zabrániť zápche a tvorbe plynu a odmietnuť jedlo, ktoré k tomu prispieva. Je lepšie jesť často av malých porciách. Na zlepšenie regenerácie tkanív sa odporúča do ponuky zahrnúť veľké množstvo bielkovinovej stravy. Strava by mala pozostávať z:

  • chudé ľahké mäso (kuracie, morčacie);
  • kaša na vode (pohánka, ovsená múka);
  • ryby s nízkym obsahom tuku;
  • vajíčka
  • ovocie a zelenina, ktoré nespôsobujú tvorbu plynu;
  • tvaroh;
  • rastlinné oleje.

Je lepšie odmietnuť múku (cestoviny, biely chlieb), mastné potraviny, strukoviny, nepiť alkohol.

Fyzická aktivita a šport v pooperačnom období

Ťažká fyzická aktivita po operácii (od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov) sa neodporúča. Aby sa predišlo švom, je lepšie vyhnúť sa kašľu, náhlym pohybom. V prípade chronických ochorení sprevádzaných kašľom sa oplatí venovať pozornosť odstráneniu príznakov. V prvých týždňoch po operácii nie je dovolené zdvíhať závažia nad 5 kg. Zaťaženie sa potom môže postupne zvyšovať, aby sa obnovila telesná výchova a šport. Po celkovej anestézii sa tiež neodporúča viesť vozidlo niekoľko dní, pretože koncentrácia pozornosti sa môže znížiť.

Niekedy po operácii lekár predpíše pacientovi, aby nosil lekársku bandáž, ktorá podporuje pobrušnicu. Zvyčajne sa ortéza odporúča pre starších pacientov, ktorí trpia nadváhou a oslabenou slabinou slabín po natiahnutej hernioplastike. Je potrebné starostlivo zvoliť lekársky obväz, pretože nadmerné stlačenie môže mať tiež nepriaznivé následky.

Čo potrebujú pacienti vedieť a robiť po operácii

Je veľmi dôležité dodržiavať hygienické predpisy, aby sa zabránilo zápalom a hnisavým stehom. V prvých dňoch sa nemôžete osprchovať, kúpať sa v bazéne, plávať vo vode alebo zostať v parnej miestnosti. Môžete ich umyť vlhkou špongiou a jemne umyť pohlavné orgány a oblasť slabín prúdom vody. Švy sa pravidelne utierajú antiseptickým prostriedkom a po umytí sa môžu posypať detským práškom, aby sa zabránilo podráždeniu. Noste iba čistú bavlnenú bielizeň, ktorá ju vymieňa každý deň.

Veľkosť švu po operácii závisí od spôsobu jeho uskutočnenia. Pri otvorenej chirurgii môže dosahovať 5 až 10 cm, pri laparoskopii zostáva niekoľko úzkych jaziev s dĺžkou 1 až 2 cm. Pri laserovej operácii zostávajú na koži sotva viditeľné stopy..

Regeneračné cvičenia

Na rýchle zotavenie po odstránení prietrže sa odporúča postupné začatie ľahkého cvičenia. Lekári odporúčajú vykonávať cvičenia, ktoré pomáhajú tónovať svaly v oblasti slabín. Gymnastika by sa mala robiť denne, ak nie je žiadna bolesť.

Aby sa posilnili slabiny, odporúča sa nasledujúca sada cvičení..

  1. Ľahnite si na podlahu, mierne zdvihnite nohy, striedavo ich šírte a prechádzate. Najprv urobte 3-4 prístupy pre každú nohu a postupne ich počet zvyšujte.
  2. Cvičný bicykel.
  3. Nasadnite si všetky štyri a opierajte sa o kolená, ponožky a lakte. Striedavo zdvíhajte jednu nohu alebo druhú, počínajúc 5 sadami.
  4. Ležiac ​​na pravej strane s narovnanými nohami, zdvihnite ľavú nohu. Potom vymeňte stranu.
  5. Krčiaci sa spočívajúci na jednej nohe, druhú natiahnite dopredu. Položte ruky na koleno a otočte si rovnú nohu. Potom si vymieňajte nohy.
  6. Ramenné drepy.
  7. Push up.

Tréning s pravidelnou chôdzou tiež pomáha pri zotavovaní sa z operácie, ale je lepšie začať na krátke vzdialenosti. Ak sa vyskytne nepríjemný pocit, prestaňte cvičiť a vyhľadajte lekára.

Prevádzkové náklady

V prípade urgentnej hospitalizácie a ohrozenia života je operácia odstránenia kýly pri ktorejkoľvek z mestských klinických úradov Ruska bezplatná. Ak pôjdete na platenú kliniku s plánovanou liečbou, náklady na hernioplastiku sa môžu pohybovať od 10 000 do 90 000 rubľov. Je ťažké presne odpovedať na otázku, koľko stojí odstránenie kýly. Cena zahŕňa vyšetrenie pred operáciou, miestnou anestéziou alebo celkovou anestéziou, starostlivosť počas pobytu v nemocnici. Náklady budú tiež závisieť od:

  • spôsob prevádzky;
  • potreba použitia protéz z pletiva;
  • úroveň a povesť kliniky;
  • kvalifikácia lekárov.

Viac informácií o nákladoch na operáciu nájdete tu.

Možné komplikácie a bolesť po operácii

Bolesť v stehu po hernioplastike môže byť prítomná niekoľko dní. Lekári v tomto okamihu odporúčajú používať ľad a hygienu, aby sa zabránilo zápalu. Ak bola vykonaná hernioplastika napätia, bolesť a pocit tesnosti v oblasti slabín a pupočníkovej oblasti v prvých dňoch sú normálne. Stehy niekedy napučiavajú mierne.

Kvapalina sa môže uvoľňovať v malom množstve z rany, môže sa vyskytnúť znížená citlivosť alebo sa môže vyskytnúť zvýšená citlivosť v oblasti stehu, tvorba modrín a hematóm. Tieto nepríjemné javy zmiznú po 7 až 10 dňoch.

Čas hojenia pre každý organizmus je individuálny, ale zvyčajne 10. deň po operácii sa syndróm bolesti pozoruje iba pri pohmatoch stehov. V zriedkavých prípadoch sa rany môžu hojiť až 1 mesiac. V takom prípade môže lekár odporučiť fyzioterapeutickú liečbu, aby sa proces hojenia urýchlil..

Pri oslabenej imunite sa môže vyskytnúť infekčný zápal rany. Je užitočné navštíviť lekára, ak príznaky, ako sú:

  • nezrovnalosť švíkov;
  • hnisanie v oblasti prevádzky;
  • dlhodobo sa vyskytujúce hematómy;
  • zvýšenie teploty;
  • opuch semenníkov alebo oblasti mieška;
  • opakovanie prietrže.

V týchto prípadoch je potrebné okamžite prijať opatrenia, v prípade potreby vykonať druhú operáciu. K recidíve prietrže dochádza často, keď sa po hernioplastike nedodržiavajú odporúčania lekára - skorý nástup fyzickej aktivity, nesprávna strava a v prípade potreby odmietnutie obväzu. Kvapka semenníka (zväčšenie veľkosti kvôli akumulácii tekutiny medzi membránami) sa objavuje v dôsledku narušeného odtoku lymfy. Na fórach nájdete sťažnosti pacientov, ktoré pri príliš hrubom šití pri napínaní hernioplastiky spôsobujú poškodenie bedra.

Muži sa často boja chirurgického zákroku v oblasti slabín, pretože v niektorých prípadoch to vedie k narušeniu urogenitálneho systému, sexuálnej dysfunkcii a dokonca k neplodnosti. V skutočnosti môže byť spermatická šnúra umiestnená vo trieslovom kanáliku poškodená alebo zbytočne stlačená, čo narúša správanie semena. Takáto komplikácia je však pomerne zriedkavá, hlavne po otvorenej operácii alebo po stlačení obväzom.

Dôsledky operácie však nie sú také nebezpečné v porovnaní s komplikáciami, ktoré môžu vzniknúť, ak sa nelieči trieslová kýla.

predpoveď

Ak je operácia odstránenia ingínovej prietrže správna a sú dodržané všetky odporúčania lekára, prognóza je zvyčajne priaznivá. Existujú však prípady relapsu spôsobené opätovným vytvorením „medzery“ v brušnej stene. V tomto prípade sa prevádzka a zosilnenie pobrušnice uskutočňuje znova.

Pri neprítomnosti liečby môže byť prietrž narušená, čo hrozí narušením čriev, obštrukciou, peritonitídou. Stlačenie močového mechúra niekedy vedie k zadržiavaniu moču. Môže dôjsť k nekróze tej časti orgánu, ktorá presahuje kýlový kruh. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom včas, keď sa objavia príznaky slabinovej prietrže, a neodkladať operáciu, ak neexistujú kontraindikácie..

Aj keď je tesnenie v slabinách malé a neobťažuje sa, neodkladajte ošetrenie. Vykonanie núdzovej operácie so životným ohrozením často vedie k rôznym komplikáciám, ako je plánovaná operácia.

Recenzie pacientov po operácii

ivan Pred 3 rokmi som podstúpil operáciu na odstránenie kýly pomocou oka. Zdá sa, že chirurg urobil všetko správne, pretože neexistujú žiadne komplikácie a relapsy. Po troch mesiacoch sa vrátil k svojmu obvyklému životnému štýlu, predtým nosil obväz a obmedzoval sa nákladom.

Oleg Ivanovič. Dlho sa ťahal a nevykonával operáciu, obával sa. V dôsledku toho som bol v sanitke v nemocnici s akútnou bolesťou, o niečo viac by sa nezachránilo. Teraz je všetko v poriadku, zostáva len slušná jazva.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Žena počas svojho života môže mať gynekologické choroby. Postmenopauzálne myómy nie sú nezvyčajné, môžete s nimi prežiť celý život a nezmení sa veľkosť. Ale s koncom reprodukčného veku v rámci formácie, zmeny začínajú pod vplyvom meniaceho sa hormonálneho pozadia.
Hernia disku je vážnou komplikáciou dlhodobej osteochondrózy. Degeneratívne degeneratívne ochorenie spôsobuje deštrukciu chrupavky v medzistavcovej platničke. V dôsledku toho praskne vláknitý kruh (vonkajšia membrána) a časť pulpózneho jadra (vnútorné želatínové teleso) opúšťa trhlinu.
Prirodzenou túžbou každého človeka je byť zdravý a atraktívny. Existujú choroby, ktoré nielen spôsobujú utrpenie, ale sú sprevádzané výraznými kozmetickými defektmi, zhoršujú vzhľad a zvyšujú ich vlastníkom na desať rokov.
Obmedzený orgánpríznaky
črevo
črevá
vaječník
mechúr