loader

Sú chondroprotektory účinné pri vyčnievaní

Degeneratívne zmeny v medzistavcovej platničke vedú k natiahnutiu vláknitého prstenca a vyčnievaniu - vyčnievaniu chrupavky do miechy. Bez riadneho liečenia má toto ochorenie často za následok vznik prietrže..

Súčasťou komplexnej terapie sú chondroprotektory pre výstupky, ktoré spomaľujú deštrukciu chrupavkového tkaniva a obnovujú krvný obeh. Používanie moderných liekov pomôže obnoviť medzistavcové platničky.

Použitie chondroprotektorov pri výčnelkoch

Zloženie liečiv zahŕňa glukozamín, kyselinu hyalurónovú a chondroitín sulfát sodný - hlavné prvky chrupavky.

Hlavnou podmienkou účinnej liečby je užívanie liekov v počiatočnom štádiu ochorenia. S vývojom nezvratných degeneratívnych zmien sú chondroprotektory zbytočné. Liečebný účinok:

  • normalizácia metabolických procesov v medzistavcových platničkách;
  • obnova buniek chrupavky;
  • zníženie frekvencie exacerbácií osteochondrózy krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice;
  • zvýšená elasticita disku;
  • zabránenie šírenia patologického procesu na zdravé tkanivá.

Liečba je dlhá, priemerná dĺžka liečby je 6 mesiacov. Pri výčnelku sa používajú veľké dávky liekov. Na trvalý účinok je potrebných najmenej 1 000 mg chondroitín sulfátu a 1 500 mg glukozamínu denne. K akumulácii požadovanej koncentrácie terapeutickej látky v tkanive chrupavky dochádza po 2,5 až 3 mesiacoch.

Liečebné taktiky v závislosti od umiestnenia lézie

krčnejPoužitie chondroprotektorov v kombinácii s protizápalovými liekmi a analgetikami. S komplikáciami cervikálnej osteochondrózy sa pridávajú lieky na zlepšenie cerebrálneho obehu.
Hrudné oddeleniePoužitie chondroprotektorov pomáha znižovať dávku analgetík..
bedrovýVyznačuje sa syndróm vyjadrenej bolesti. Pri problémoch s dolnou časťou chrbta sú účinné lieky novej generácie (založené na chondroxíne a glukozamínsulfátoch)..

Populárne chondroprotektory

Lieky sú dostupné pod rôznymi obchodnými názvami. Izolovajú sa jednotlivé lieky, ktoré obsahujú iba jednu účinnú látku. Kombinované lieky obsahujú niekoľko prospešných zložiek..

Účinná látkazástupcovia
Chondroitín sulfátChondrolone
Structum
Chondroxide
MUCOS
mukopolysacharidyArteparon
GlycosamineArthron Flex
Elbona
Don
Komplexné chondroprotektoryTeraflex
Arthronov komplex
Nesteroidné protizápalové liekyMovex
Povýšenie

Chondroprotektory sa predpisujú po úplnom vyšetrení pacienta. Lekár vyberie liečivo, požadovanú dávku a spôsob podania.

Lieky sa používajú vo forme tabliet, kapsúl a injekcií. Niekedy je na dosiahnutie terapeutickej koncentrácie potrebná kombinácia rôznych spôsobov podávania.

Perorálne prípravky

Podľa pacientov sa terapeutický účinok chondroprotektorov pri perorálnom podaní objaví po troch mesiacoch.

Teraflex

Aktívnymi zložkami chondroprotektora sú chondroitín a glukozamín. K dispozícii v kapsulách. Cena lieku je 1436 - 3239 rubľov.

Po perorálnom podaní sa chondroitín a glukozamín absorbujú do krvi a potom prenikajú do tkanív. Najvyšší obsah terapeutických látok je v pečeni, chrupavkách a obličkách. Väčšina lieku sa vylučuje močovým systémom. Kontraindikácie:

  • závažné zlyhanie pečene a obličiek;
  • obdobie tehotenstva;
  • neznášanlivosť na liečivo;
  • dojčenia;
  • vek dieťaťa do 15 rokov.

Pri diabetes mellitus sa odporúča monitorovanie hladiny cukru v krvi (najmä na začiatku liečebného cyklu)..

Teraflex je dobre tolerovaný, nežiaduce účinky sú zriedkavé. Možné sú poruchy trávenia (bolesť brucha, nestabilná stolica, plynatosť). Liečba trvá 3 až 6 mesiacov.

Dostupné vo vreckách - špeciálne trojvrstvové vrecká z polyetylénu a papiera. Cena lieku je nízka, 1295 - 1348 rubľov.

Jedno vrecko obsahuje 1 500 mg glukózamín sulfátu. Pomocné zložky - sorbitol, aspartám, kyselina citrónová a soľ.

  • alergia na liečivo;
  • fenylketonúria (kvôli prítomnosti aspartámu v kompozícii);
  • mať dieťa;
  • dojčenia;
  • vek do 12 rokov.

Odporúčané použitie: Obsah vrecka rozpustite v pohári studenej vody. Užívajte jedenkrát denne. Pacienti hlásia zlepšenie tri týždne po začatí liečby. Minimálna dĺžka liečby je 6 týždňov.

Tolerancia voči liekom je dobrá. V zriedkavých prípadoch sú možné kožné alergie a zažívacie ťažkosti..

Structum

K dispozícii v kapsulách. Cena balenia je 1535 rubľov. Účinná látka - chondroitín sulfát.

Je absorbovaný cez sliznicu gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje 4 hodiny po užití kapsuly.

Počas tehotenstva a dojčenia je zakázaný. Hlavnou kontraindikáciou je neznášanlivosť lieku.

Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti patologického procesu. Minimálna dĺžka liečby je 6 mesiacov.

Vzorec C

Biologicky aktívny potravinový doplnok. Okrem chondroitínu a glukozamínu obsahuje kravské mledzivo a rastlinné extrakty (vŕba, kôra malpigie, guma z Boswellia), ako aj soli mangánu a horčíka. Cena produktu - 2287 rubľov.

Dostupné v kapsulách s hmotnosťou 371 mg. Dávka sa vyberá špecificky pre každého pacienta. Liečebný cyklus trvá 1,5 mesiaca.

Kontraindikované v prípade alergií na aktívne a pomocné zložky produktu. Zakázané počas tehotenstva a laktácie.

Piaskledin

Zloženie liečiva zahrnuje nezmydelniteľné zlúčeniny avokádových olejov a sójových bôbov. Dostupné vo forme želatínových kapsúl. Na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebná medikácia po dobu 6 mesiacov.

Náklady na balenie - 1278 rubľov.

  • zmierňuje zápal;
  • reguluje metabolizmus v chrupavkách;
  • spomaľuje ničenie medzistavcových platničiek;
  • stimuluje syntézu kolagénu v chondrocytoch;
  • podporuje rast hyalínovej chrupavky.

Používanie piaskledínu počas tehotenstva a dojčenia je zakázané.

chondroitín

Vyrába sa v kapsulách. Náklady na balenie sú nízke - od 93 do 541 rubľov. Jedna kapsula obsahuje 250 g chondroitín sulfátu.

Liečebný cyklus trvá 6 mesiacov. Pri perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia účinnej látky zaznamená v krvnej plazme po 2 hodinách.

Neodporúča sa tehotným a dojčiacim ženám. Pri poruchách krvácania je potrebná opatrnosť..

Chondroprotektory pre injekcie

V prípade intramuskulárneho podávania liečiva je výsledok liečby viditeľný skôr ako pri orálnom podaní. Účinné látky vstupujú do krvného obehu obchádzaním zažívacieho traktu.

Alflutop

Injekčný roztok v 2 ml ampulkách. Náklady na balenie lieku sú 1722 - 2442 rubľov.

Účinná látka (0,1 ml na 1 ml roztoku) je koncentrát, ktorý sa vyrába z malých morských rýb (šproty, merlang v Čiernom mori, sardely)..

  • alergia na ryby;
  • tehotenstva;
  • vek mladých a detí;
  • dojčenie.

Roztok sa injikuje hlboko do svalu 1 ml za deň. Liečba trvá 20 dní.

Chondrogard

Cena balíka od 808 do 1419 rubľov.

1 ml liečiva obsahuje 100 mg chondroitín sulfátu.

  • alergia na zložky roztoku;
  • poruchy krvácania;
  • tehotenstva;
  • tromboflebitída;
  • dojčenie.

Dávku vyberie lekár s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a individuálne vlastnosti pacienta. Priebeh liečby je 25-30 dní (1 injekcia denne).

Kombinované lieky

Zloženie liečiva obsahuje ďalšiu zložku - nesteroidné protizápalové liečivo.

Zástupcom skupiny je Movex Active. Dostupné v poťahovaných tabletách. Aktívnymi zložkami chondroprotektora sú glukozamín, chondroitín a diklofenak. Cena balíka - 2222 rubľov.

  • obnovuje chrupavku, spomaľuje ich ničenie;
  • eliminuje bolesť;
  • znižuje opuch;
  • bojuje so zápalom.

Movex a ďalšie kombinované chondroprotektory sa odporúčajú na vyčnievanie bedrovej chrbtice so silnou bolesťou.

Dĺžku liečebného cyklu a potrebnú dávku určuje lekár.

Liek je kontraindikovaný v prípadoch liekovej intolerancie, tromboflebitidy, porúch koagulácie, diabetes mellitus, žalúdočných vredov. Neodporúča sa pre tehotné a dojčiace ženy.

Účinné doplnky výživy

Aktivácia obnovy chrupavky, inhibícia deštrukčných procesov. Najlepší výsledok sa pozoruje v skorých štádiách ochorenia..

Honda

Vyrába sa vo forme kapsúl. Cena tohto produktu je 231 - 304 rubľov.

  • glukozamín hydrochlorid;
  • chondroitín sulfát sodný;
  • suché výťažky z koreňa lopúcha a bielej vŕby.

Trvanie liečby je najmenej mesiac. Príjem produktu sa môže opakovať 4 až 6-krát ročne. Možné alergické reakcie (žihľavka, Quinckeho edém).

Maximálne glukózamín

Forma na uvoľnenie - tablety. Cena bioaditíva - 519 rubľov.

Obsahuje glukozamín a chondroitín. Odporúča sa užiť liek na tabletu denne s jedlom. Minimálna dĺžka liečby je dva mesiace.

Kontraindikované v prípade alergie na zložky potravinového doplnku.

Toadstone

Dostupné vo forme kapsúl. Obsahuje vyvážený komplex chondroitín sulfátu a glukozamínu. Doplnková cena - 153 rubľov.

Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebný predĺžený príjem lieku, najmenej 4 mesiace. Dávku volí ošetrujúci lekár.

Neodporúča sa počas tehotenstva a dojčenia..

Lieky novej generácie

Na rozdiel od tradičných liekov lieky rýchlo pomáhajú dosiahnuť pozitívny výsledok. Nežiaduce reakcie na chondroprotektory novej generácie sú zriedkavé.

Komplexné prípravky s chondroitínom a glukozamínomZástupca - komplex Artron.

Liek na orálne podávanie je dostupný v tabletách..
Náklady na balenie sú 1200 rubľov.

Obnovuje chrupavku a obnovuje pohyblivosť chrbtice.

Aplikačné vlastnosti: tablety prehltnite bez žuvania. Trvanie liečebného cyklu je stanovené individuálne pre každého pacienta..

Chondroprotektory metylsulfonylmetánuZástupca - Triaktiv.

Vyrába sa vo forme tabliet. Cena lieku je 2590 rubľov.

Zvyšuje elasticitu a flexibilitu medzistavcových platničiek v dôsledku pridávania síry v potrave. Zlepšuje metabolizmus minerálov.

Liečba trvá tri mesiace.

Kombinované lieky v kombinácii s diklofenakom a ibuprofenom.Zastavte bolesť, odstráňte opuchy a zápaly.

Chondroprotektory novej generácie ovplyvňujú nielen prejavy choroby, ale aj príčiny choroby. Najdôležitejšou výhodou liekov je znížená potreba nesteroidných protizápalových liekov.

Kombinácia chondroprotektorov s inými liečivami

Pri súčasnom použití niekoľkých liekov je možná zmena terapeutického účinku v dôsledku vzájomného pôsobenia liekov.

V priebehu liečby je potrebné kontrolovať koagulogram a celkový krvný test.

Pri výbere liečby by sa mali brať do úvahy nasledujúce body:

  • chondroprotektory znižujú absorpciu chloramfenikolu a semisyntetických penicilínov, ale zvyšujú absorpciu tetracyklínu;
  • možná kombinácia s glukokortikoidmi a narkotickými analgetikami;
  • pri kombinácii s antikoagulanciami sa môže objaviť krvácanie.

záver

Chondroprotektory počas vystupovania pomáhajú posilňovať medzistavcové platničky, zvyšujú ich pružnosť a pružnosť, bránia rozvoju patologického procesu. Najúčinnejšie kombinované lieky novej generácie.

Na dosiahnutie výsledku je potrebný dlhý priebeh liečby, ktorý je spojený s anatomickými vlastnosťami chrbtice. Chondroprotektory vyberie ošetrujúci lekár s prihliadnutím na závažnosť patologických zmien a súvisiacich chorôb.

Použitie chondroprotektorov pre prietrž chrbtice

Choroby chrbtice a kĺbov sú z roka na rok „mladšie“ a dnes nielen lekári navštevujú starší pacienti, ale aj pacienti vo veku 30 - 40 rokov..

Kýla medzistavcových platničiek, osteochondróza a choroby kĺbov sa vyskytujú nielen v dôsledku zvýšeného zaťaženia a poranení pohybového aparátu. Príčinou týchto chorôb môže byť nedostatočné prísun krvi do chrupavky, ktorá sa často vyskytuje u ľudí so sedavým životným štýlom..

Predtým bola medzistavcová prietrž liečená iba analgetikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi..

Teraz sa objavili ďalšie liečivá konzervatívnej liečby, ktoré patria do skupiny chondroprotektorov, ktoré nielen zmierňujú zápal, ale tiež prispievajú k obnoveniu chrupavky, objemu a viskozite kĺbovej tekutiny, pričom nemajú silné vedľajšie účinky..

Štruktúra medzistavcových platničiek

Medzistavcové platničky vykonávajú v tele najdôležitejšiu funkciu - zaisťujú pevnosť štruktúry chrbtice, absorbujú ju pri chôdzi a námahe, čím bránia poškodeniu miechy..

Medzistavcové platničky sa skladajú z želatínového alebo buničitého jadra, vláknitého prstenca a dvoch chrupavkových doštičiek..

Vláknité jadro má štruktúru podobnú želé a je nevyhnutné na znehodnotenie chrbtice.

Vláknitý prsteň sa skladá z mnohých koncentrických dosiek a je pripevnený na stavcovom tele pomocou väzov. Vláknitý prsteň bráni vyčnievaniu želatínového jadra, takže tvorba prietrže je vždy spojená s jeho pretrhnutím.

Chrupavkové doštičky sú spojené so stavcom, vláknitým kruhom a želatínovým jadrom. Keď sa zaháji proces devaskularizácie a zníži sa prívod krvi do medzistavcových platničiek v dôsledku ciev, chrupavkové platne poskytujú ďalšiu výživu medzistavcových platničiek.

Výška medzistavcových platničiek v rôznych častiach chrbtice nie je rovnaká: napríklad sú oveľa hrubšie a hustejšie pri stavcoch v krčnej a bedrovej chrbtici, aby sa zabezpečila maximálna pohyblivosť.

Kýla medziobratlovej platničky v krčnej a bedrovej oblasti je veľmi nebezpečná, pretože s progresiou choroby môže viesť k poruchám obehového systému v mozgu alebo k strate funkcie črevného a genitourinárneho systému..

Ako sa vyvinie prietrž??

Zdravý medzistavcový disk má veľmi pružný a elastický vláknitý prsteň, ktorý má minimálne riziko prasknutia. Zmeny v tele súvisiace s vekom, nadmerný stres a sedavý životný štýl však môžu vyvolať degeneratívne procesy v medzistavcových platničkách a potom sa vývoj choroby stáva úplne prirodzeným..

Fyziologické zmeny medzistavcových platničiek vedú k zníženiu ich elasticity. Vláknitý prsteň stráca schopnosť zadržiavať tekutinu, čo ohrozuje dehydratáciu a výskyt trhlín. V želatínovom jadre sa zvyšuje množstvo kolagénu a naopak počet mukoproteínov klesá. V tomto stave je medzistavcový disk veľmi zraniteľný, existuje riziko prasknutia vláknitého prstenca, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v jeho zadnej časti, kde je najmenej pevne spojený so stavcami. Pod tlakom zo želatínového jadra sa prsteň najskôr roztiahne (výčnelok) a potom sa zlomí. Vytvorí sa prolaps alebo hernia medzistavcového disku.

K devaskularizácii medzistavcových platničiek dochádza postupne, ďalšia výživa nastáva pomocou chrupavkových doštičiek difúziou a osmózou. Preto je potrebná ďalšia výživa stavcov, ktorá udržuje dobrý krvný obeh.

Väčšina týchto zmien súvisí s vekom, ale môžu ich vyprovokovať metabolické poruchy, sedavý životný štýl a dedičné faktory..

Takže s vekom sa prívod krvi do medzistavcových platní v dôsledku krvných ciev znižuje - tento proces sa nazýva devovaskularizácia. Výživa a konštantný prietok krvi sú veľmi dôležité pre zdravie medzistavcových platničiek. Prerušenie dodávky krvi je dôvodom, prečo sa prietrž vyskytuje nielen u baníkov a športovcov na vzpieraní, ktorých chrbtica je pod obrovským tlakom, ale aj u administratívnych pracovníkov, ktorí vedú sedavý spôsob života..

Keď sa zaťaženie chrbtice zvyšuje, distribúcia medzi jej oddeleniami je nesprávna, zosilňujú sa degeneratívne procesy v medzistavcových platničkách, čo nakoniec vedie k vyčnievaniu buničitého jadra za vláknitý prstenec. V prvých fázach sa prietrže nemusia prejavovať samy - nie je žiadna bolesť, ak jadro nezviera nervy..

Medzi príznaky herniovaného disku patrí:

Bolesť v mieste lokalizácie prietrže - ak je v bedrovej chrbtici, bolesť môže byť počuť v nohách a spôsobiť ich znecitlivenie. Okrem toho sa prietrž bedrovej bedrovej kosti prejavuje celým radom porúch čreva, panvových orgánov, pohlavných orgánov a močovej trubice..

Únava a slabosť aj po malej fyzickej aktivite, napríklad pri chôdzi alebo šplhaní po schodoch.

Čiastočná paralýza alebo paréza v určitej časti tela, pozorovaná pri hypertonickosti alebo svalovej hypotenzii.

Ostrá bolesť pri pokuse ohynúť, napnúť krk alebo zmeniť syndróm napätia hlavy.

Syndróm stavcov - vyvíja sa s prietržom krčnej chrbtice a prejavuje sa ako periodické závraty, bolesti hlavy, poruchy zraku a sluchu. Pri absencii včasnej liečby môže choroba spôsobiť nevratné poškodenie centrálneho nervového systému..

Radikulárny syndróm - bolesť v oblasti postihnutého nervu, oslabenie a atrofia svalov v oblasti pôsobenia, narušenie šľachových reflexov.

Vyčnievajúci herniálny vak môže vytlačiť nervové korene, krvné cievy a miechu, ktorá sa prejavuje symptómami, ako sú bolesť a necitlivosť. Pri absencii týchto príznakov zostáva prietrž často nediagnostikovaná..

V 10% prípadov prietrže potrebujú pacienti chirurgický zákrok. Z dôvodu možných komplikácií je predpísaný iba pri silnej bolesti, strate citlivosti končatín, strate kontroly nad močovým systémom, čo vedie k spontánnemu močeniu. Ak zovretá prietrž nemá výrazné príznaky, potom lekár predpíše konzervatívne liečivé lieky vrátane chondroprotektorov. Všetky typy medziobratlovej chirurgie prietrže - indikácie a dôsledky

Chondroprotektory: aký je mechanizmus účinku?

Hlavnými aktívnymi zložkami chondroprotektorov - chondroitín sulfát a glukozamín - sú štrukturálne zložky chrupavky, bez ktorých nie je možná regenerácia poškodených stavcov a kĺbov. So zvýšenou koncentráciou v krvi začínajú regeneračné procesy v chrupavkovom tkanive medzistavcových platničiek, syndróm bolesti a opuch okolo poškodenej oblasti chrbtice vymiznú.

Táto skupina liekov je často charakterizovaná ako pomaly pôsobiace symptomatiká. Pri dlhodobom používaní chondroprotektory zmierňujú zápal a bolesť, čím zlepšujú stav chrupavky.

Chondroitín sulfát pôsobí na chondrocyty, stimuluje produkciu štrukturálnych zložiek chrupavky, ktoré zahŕňajú kolagén, proteoglykán, kyselinu hyalurónovú, glykozaminoglykány. Je schopný ovplyvniť bunkový faktor zápalu, znížiť jeho intenzitu, spomaliť a zastaviť deštrukciu chrupavky. Aktivuje syntézu intraartikulárnej tekutiny.

Glukozamín vykazuje antioxidačnú aktivitu, chráni tkanivá pred účinkami voľných radikálov, stimuluje produkciu kyseliny hyalurónovej a jej vlastného chondroitínu, heparínu a glykoproteínov. Zvyšuje kvalitu synoviálnej tekutiny a obnovuje pohyblivosť kĺbov. Znižuje aktivitu lyzozomálnych enzýmov a voľné radikály.

Zoznam chondroprotektívnych liekov

Účinnou látkou väčšiny chondroprotektorov je chondroitín sulfát, ktorý sa extrahuje zo živočíšnych chrupaviek.

Odborníci diskutujú o tom, ktorá látka v zložení chondroprotektora je účinnejšia - chondroitín sulfát alebo glukozamín. Pri liečbe artrózy a prietrže chrbtice sa používajú jednotlivé lieky jednej aj druhej látky, takže konečné rozhodnutie zostáva na ošetrujúcom lekárovi. Chondroitín má protizápalový účinok, pri vonkajšom použití ako masť môže zmierniť opuch a zmierniť bolesť.

Glukozamín zastavuje deštrukciu kĺbového tkaniva, podporuje produkciu vlastného chondroitín sulfátu a kyseliny hyalurónovej.

Moderná klasifikácia liekov v závislosti od zloženia:

Monodrogy chondroitín sulfátu: Khonsurid, Structum, Chondrolon, Mucosate, Chondroxide, Chondramed;

Mono-prípravky z glukozamínu: Don, Elbon, Glukosamin sulfát, Pharmacin THC, Aminoarthrin;

Kombinované lieky: Teraflex, Kondronova, Chondrosamine, Arthra.

Indikácie pre použitie chondroprotektorov

Chondroprotektory sú predpísané spolu so základnou liečbou osteochondrózy a iných ochorení chrbtice, kombinované so stredne ťažkou fyzickou aktivitou vo forme cvičení na zahriatie postihnutých častí, ako aj s terapiou vitamínmi pod dohľadom lekára..

Chondroprotektory sa prijímajú na zníženie bolesti a zápalu, lieky tejto skupiny účinne obnovujú kĺby v skorých štádiách artrózy, podporujú regeneráciu tkaniva chrupavky a zvyšujú syntézu jej štruktúrnych zložiek..

Liečba trvá šesť mesiacov a prvé kvalitatívne zmeny sa prejavia až po 2 až 3 mesiacoch. Stabilné zlepšenie nastane po 6 mesiacoch podávania. Preto sa odporúčajú používať do 6-12 mesiacov.

Lieky sa predpisujú perorálne vo forme prášku alebo tabliet, vo forme masti na aplikáciu v oblasti lokalizácie zápalu, ako aj intramuskulárnych a intraartikulárnych injekcií..

Je chondroprotektívny účinný??

Pretože príčinou rozvoja prietrže je predovšetkým nedostatočné zásobovanie medzistavcových platní živinami a kyslíkom, ktoré pochádzajú z krvi, nemôže byť liečba chondroprotektormi jediným liečebným opatrením. Drogy vstupujú do krvného obehu a spolu s krvou sa musia dostať do postihnutej oblasti a pôsobiť na ňu, ale ak je narušený prísun krvi, výsledok takejto liečby bude nulový. Preto je dôležité vykonávať cviky fyzioterapeutických cvicení tak, aby krv prúdila do svalov a tkanív v oblasti prietrže a tým vstupuje aj chondroprotektor..

Medzistavcová hernia je konečným výsledkom choroby medzistavcových platničiek. Preto sú chondroprotektory predpísané nie na liečbu prietrže, ale s cieľom obnoviť tkanivá a zabrániť degeneratívnym procesom v budúcnosti..

Klinické štúdie ukázali účinnosť chondroprotektorov ako liečiv pri konzervatívnej liečbe medzistavcovej prietrže. Priebeh prijatia je najmenej šesť mesiacov alebo viac, zatiaľ čo prietrž klesá každých 6 mesiacov o 1 mm. Chondroprotektory pomáhajú predchádzať vzniku prietrže v iných častiach chrbtice a sú vynikajúcou prevenciou osteochondrózy..

Recenzie týkajúce sa použitia chondroprotektorov

„Išiel som k doktorovi so sťažnosťami na bolesť chrbta a nôh, objavila sa prietrž. Okrem protizápalových liekov lekár odporučil aj chondroprotektory. Po pár mesiacoch pôsobenia bolesti sa začali objavovať menej často, prietrž nikde nezmizla. Lekár povedal, že konzervatívna liečba je v mojom prípade neúčinná a chondroprotektory jednoducho zmierňujú bolesť. “

„Prešiel som na klinike komplexom postupov pri liečbe kýly. Lekár predpísal chondroxid v kombinácii s ionoforézou a fyzioterapeutickými cvičeniami. Pocity bolesti zmizli už druhý mesiac po zákroku, ale nie úplne, niekedy sa bolesti objavia. Kýla nezmizla, ale nenašlo sa žiadne nové zvieranie. “

„Kapsuly Teraflex užíval každý deň kvôli bolesti v kĺboch ​​a dolnej časti chrbta. Do konca prvého týždňa prijatia ma prestali trápiť chrbty, ale občas mi boleli kolená, aj keď nie toľko ako predtým. Lekári nenašli prietrž alebo výhřez “

"Raz som vyskúšal veľa populárnych chondroprotektorov na zmiernenie bolesti bedrovej kýly." Vzal Don v kapsulách, Chondroxid aplikoval masť navonok - neúčinne. Pomohlo to iba v kombinácii s fonoforézou, bolesť zmizla, prietrž mierne poklesla, ale úplne nezmizla. “

vzdelanie: diplom „Všeobecné lekárstvo“ získal doktorát v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I.M.Sechenova. V roku 2012 ukončil postgraduálne štúdium odboru „Traumatológia a ortopédia“ v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Vajcia na oddelení traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.

Chondroprotektory - sú nejaké výhody?

Kýly medzistavcových platničiek väčších alebo menších veľkostí sú prítomné u drvivej väčšiny ľudí úplne odlišného veku. Stávajú sa komplikáciou osteochondrózy, osteoartrózy alebo iných patologických ochorení kĺbov. V takýchto prípadoch sú pacientom často predpisované takzvané chondroprotektory. Podľa výrobcov musia chrániť chrupavkové tkanivo pred zničením, spôsobiť jeho regeneráciu a pomôcť odstrániť príznaky artrózy, artritídy atď..

Účinnosť tejto skupiny drog je často spochybňovaná. Často existujú názory, že sú farmaceutickým spoločnostiam spôsobom, ako zarobiť super zisky a zároveň nedávajú žiadny terapeutický účinok. Je to naozaj tak alebo chondroprotektory stále majú miesto v liečbe herniovaných diskov?

Mechanizmus účinku chondroprotektorov

V anotácii pripojenej výrobcom ku každému liečivu sa uvádza, že glukozamín a / alebo chondroitín sulfát sú účinnými látkami chondroprotektorov. Sú to látky, ktoré sú stavebným materiálom pre tvorbu spojivového tkaniva, zlepšujú procesy jeho regenerácie a bránia degenerácii medzistavcových platničiek..

V dôsledku ich pravidelného príjmu by malo dôjsť k zvýšenej syntéze chrupavkového tkaniva. Glukozamín a chondroitín sulfát by mal tiež zabrániť deštruktívnemu účinku enzýmov na chrupavku potlačením hyaluronidázy, ktorá bežne štiepi kyselinu hyalurónovú na monoméry..

Okrem toho by mali zlepšovať fyzikálno-chemické vlastnosti kĺbových povrchov synoviálnej tekutiny, ktoré zabraňujú treniu. Výsledkom je, že podľa výrobcov chondroprotektory v priebehu kurzu vedú k zníženiu závažnosti príznakov prietrže, najmä bolesti a obmedzeniu pohyblivosti v postihnutom segmente chrbtice..

Na jednej strane je všetko jasné a malo by fungovať, ako bolo uvedené. Na druhej strane však chrupavkové tkanivo nemá taký výživový mechanizmus ako iné tkanivá, pretože nie je dodávané priamo krvou..

Fyziológia chrupavky

Obzvlášť chrupavky a medzistavcové platničky nie sú schopné prijímať živiny priamo z krvného riečišťa. Keby to tak bolo, potom by početné cievy komplexne opleteli chrupavku a bránili jej pohybom a často by boli zranení, čo by viedlo k vzniku veľkých hematómov..

Inteligentná povaha vyriešila problém výživy tkanív chrupavky iným spôsobom. Poskytuje sa synoviálnou tekutinou v dôsledku difúzie živín do kĺbových povrchov. V každom kroku alebo pri inom zaťažení chrbtice sa chrupavka stiahne a vytlačí z nej nevyužitú tkanivovú tekutinu. S okamžitým výtokom tlak na chrupavku prudko klesá, čo vedie k absorpcii čerstvej tkanivovej tekutiny nasýtenej živinami do nej. Úlohu takýchto látok zohrávajú rovnaké mukopolysacharidy ako glukozamín a chondroitín sulfát..

Je prirodzené, že medzistavcové platničky sa neustále opotrebujú a potom sa okamžite obnovia dodaním glukozamínu a chondroitínu synoviálnou tekutinou. Súčasne dochádza k deštrukčným a obnovovacím procesom pozdĺž celého kĺbového povrchu, čo zaisťuje udržiavanie normálnej hrúbky a funkčnosti diskov. Nerovnováha v tomto systéme je spôsobená predovšetkým metabolickými poruchami, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú a zosilňujú s vekom, ktoré spôsobujú choroby pohybového aparátu..

Superprofity farmaceutických spoločností alebo skutočné výhody pre kĺby?

Dnes existuje značná nadprodukcia liekov na rôzne účely a navrhovaná ponuka v mnohých ohľadoch presahuje potreby ľudí. V dôsledku všeobecného zamerania sa na zdravý životný štýl a prevenciu rozvoja rôznych chorôb, ktoré je spojené s pomerne silnou negramotnosťou obyvateľstva v lekárskych záležitostiach, majú výrobcovia drog obrovské pole na zarábanie miliárd dolárov..

Je možné získať dobrý príjem a nepoškodiť povesť farmaceutickej spoločnosti výrobou liekov s veľmi pochybnou účinnosťou, ale bez vedľajších účinkov. Na maximalizáciu výnosov musia:

  • mať indikácie na použitie pri chronických, stagnujúcich ochoreniach, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta a nie sú sprevádzané rozvojom kritických stavov (medzistavcové prietrže - to je tento prípad);
  • vydávaný bez lekárskeho predpisu, to znamená, že neobsahuje silné omamné látky;
  • majú nízke náklady a nevyžadujú dodávku vzácnych surovín;
  • byť ľahko použiteľný (vyrobený vo forme kapsúl, tabliet na orálne použitie);
  • pozitívny účinok vyplývajúci z dlhodobého používania by mal mať výlučne subjektívny charakter a mal by sa líšiť u rôznych pacientov.

Tieto parametre všeobecne zodpovedajú chondroprotektorom. V prípade bolesti chrbta je jediným ukazovateľom účinnosti liečby a najmä samoliečby osobný názor pacienta, ktorý môže byť často chybný.

Pretože chondroprotektory sú drahé a vyžadujú si dlhodobé používanie, psychosomatika sa dá pripísať pozitívnej dynamike pri medziobratlových kýlach a subjektívnemu zlepšeniu stavu pacienta. Je dokázané, že s plnou dôverou osoby v používanie účinných prostriedkov, ktoré sú v skutočnosti figuríny (placebo), pozoroval pozitívne zmeny v jeho zdraví.

Princípy založené na dôkazoch v medicíne

Dnes sú neprimerané výdavky na prostriedky, ktoré nemajú dostatočný dôkazový základ pre efektívnosť, neprípustným luxusom tak pre jednotlivcov, ako aj pre štátny systém zdravotnej starostlivosti. Preto sa v 90. rokoch minulého storočia do lekárskej praxe zaviedol pojem „medicína založená na dôkazoch“, čo znamená výlučne vedecký prístup ku všetkým lekárskym aspektom.

Preto by všetky liečby týmto prístupom mali mať jasný algoritmus účinku pri určovaní liekov s preukázanou účinnosťou. Každý lekár, ktorý vyvinie taktiku liečby pre jednotlivého pacienta, musí položiť nasledujúce otázky:

  • Aký je účel predpísanej liečby: odstránenie symptómov, zníženie rizika relapsu alebo úplného zotavenia?
  • Ktoré z existujúcich liekov sú najúčinnejšie??
  • Ako sa bude stavať liečba?

Je teda zrejmé, že chondroprotektory nie sú schopné úplne vyliečiť pacienta s osteochondrózou alebo artrózou. Dehydratácia a deštrukcia chrupavky sú nevyhnutnou zmenou veku, aj keď sú absolútne účinné. Okrem toho neexistujú žiadne údaje o účinnosti chondroprotektorov, pretože výrobcovia nevykonávajú plnohodnotné a veľmi drahé klinické skúšky, pravdepodobne preto, že sa nechcú vzdať veľkých ziskov. Koniec koncov, drogy sa predávajú dobre na celom svete a zároveň nepoškodzujú. Z tohto dôvodu anotácie zvyčajne naznačujú, že štúdie lieku na gravidných ženách, deťoch a pacientoch iných osobitných skupín sa nevykonali..

Na druhej strane ľudia tieto drogy naďalej užívajú a často ich chvália. Možno potom skutočne fungujú a výrobcovia budú neskôr vykonávať štúdie a budú tvoriť základ dôkazovej základne pre ich efektívnosť. Aby ste tomu presne porozumeli, zvážte hlavných predstaviteľov chondroprotektorov.

Typy a individuálni zástupcovia chondroprotektorov

V priebehu rokov chondroprotektory prešli zmenami. V dôsledku toho sú drogy tejto skupiny dvoch generácií prítomné na modernom farmaceutickom trhu. Chondroprotektory 1. generácie sú Alflutop a Rumalon.

Napríklad Alflutop obsahuje extrakt získaný zo zmesi niekoľkých druhov malých morských rýb. Úspešne sa vyrába v Rumunsku vo forme injekčného roztoku, t.j. zahŕňa intravenózny alebo intraartikulárny spôsob podania. Zároveň však, kvôli nedostatku dôkazov o účinnosti, nie je na zozname liekov odporúčaných WHO, nemá schválenie FDA a nie je zasvätený v Cochrane Reviews.

Po liekoch prvej generácie sa fondy objavili na základe vyčisteného glukozamínu a chondroitín sulfátu, čím sa vytvorili 2. generácie chondroprotektorov. Medzi jej predstaviteľov patria:

  • Don, Elbon, Sustilak, Arthracam, Sustagard Artro (obsahujú výlučne glukozamín);
  • Mukozát, Arthra, Structum, Chondrogard (obsahujú iba chondroitín sulfát);
  • Teraflex, Stoparthritis, Honda, Chondro, Chondroglucid (obsahujú obe účinné látky).

Následne výrobcovia šli ďalej a vytvorili chondroprotektory tretej generácie. Významným predstaviteľom tejto skupiny je Teraflex Advance. Jeho hlavný rozdiel od starších liekov spočíva v zahrnutí okrem glukozamínu a chondroitín sulfátu, ibuprofénu.

Mimochodom, ibuprofén je zlúčenina patriaca do skupiny NSAID, ktorá prešla mnohými štúdiami a má silný dôkaz výrazného protizápalového, antipyretického a analgetického účinku. Všetky deti, mladí rodičia a starší ľudia sú s ním úzko oboznámení, pretože on je hlavnou zložkou známej drogy Nurofen..

To je mätúce, pretože Teraflex Advance skutočne pomáha znižovať závažnosť bolesti, zápalu a celkového zlepšenia. Zároveň nie je jasné: prečo platiť lacný ibuprofén stokrát viac?

Analogicky s Teraflex Advance vstúpili na farmaceutický trh Arthrokera, Arthrodarin, Diarthrin, Diflex atď. Do zloženia účinnej látky zaradili nepopulárneho zástupcu rovnakej skupiny NSAID diacereínu. Má dobré protizápalové a analgetické vlastnosti, ktoré určujú účinnosť užívania týchto liekov. Nemajú však žiadny priamy vplyv na stav chrupavky, jej výživu a ochranu. Preto nie je úplne jasné, prečo sú umiestnené ako chondroprotektory, ak sú v skutočnosti drogami farmakologickej skupiny NSAID..

Osobitné prípady: Inoltra a Piaskledin

Inoltra v Spojených štátoch je umiestnený ako nutraceutikum, to je druh výživového doplnku, ktorý môže mať terapeutický účinok na organizmus. Skladá sa to z:

  • glukozamín a chondroitín sulfát;
  • polynenasýtené mastné kyseliny;
  • aspartát mangánu;
  • vitamíny C a E.

Pretože Inoltra je doplnok výživy, nepotrebuje dôkaz o účinnosti a môže byť voľne implementovaný všade.

Obzvlášť zaujímavým liekom je piaskledín. Vyrába sa vo forme kapsúl na perorálne použitie a ako účinné látky sa používajú avokádové oleje (100 mg) a sójové bôby (200 mg). Cena balenia obsahujúceho 30 kapsúl je približne 20 dolárov.

Ak vypočítate, koľko olejov je obsiahnutých vo všetkých 30 kapsulách a porovnávate s nákladmi na 100 g, každá bude bez problémov vydávaná v každej lekárni, ich celková cena bude asi 340 rubľov. Náklady na piaskledín sú nadhodnotené asi 60-krát a môžu byť nahradené bez straty účinnosti rovnakými olejmi zakúpenými v lekárni. Stačí kvapkať pár kvapiek do šalátu, na kúsok chleba, cukru atď..

Znova však neexistuje dôkaz, že avokádové a sójové oleje vedú k zlepšeniu metabolizmu chrupavky, pomáhajú zmierňovať zápaly, odstraňujú bolesť atď..

Aký je problém moderných chondroprotektorov?

Ani vysoká trhová hodnota chondroprotektorov by nebola veľkým problémom, keby boli veľmi účinné. Bohužiaľ však nemôžu zodpovedať deklarovaným vlastnostiam, pretože glukozamín a chondroitín sulfát, ktoré vstupujú do krvného obehu z gastrointestinálneho traktu, nemôžu preniknúť z krvi do kĺbovej tekutiny. V tomto prípade by každá želé, želé alebo aspik nebola o nič menej účinná.

Je ľahké skontrolovať povahu distribúcie akejkoľvek látky v tele po jej zavedení akýmkoľvek spôsobom pomocou jednoduchej metódy rádioizotopu. Jeho podstatou je ošetrenie liečiva rádioaktívnym štítkom, ktorý je neškodný pre ľudské telo s krátkou dobou existencie. Röntgenové žiarenie sa dá použiť na presné určenie spôsobu jeho distribúcie v tele. Ak sa zistí hromadenie častíc liečiva v kĺboch, bude to úplný dôkaz jeho účinnosti.

Farmaceutické spoločnosti však neponáhľajú použiť túto metódu a nájsť veľa ospravedlnení. Realita je taká, že v USA je glukozamín uznávaný ako doplnok výživy. A nezávislé štúdie chondroitín sulfátu ukazujú, že jeho účinnosť je porovnateľná s účinkom placeba..

Jediné výskumné údaje, na ktoré sa výrobcovia chondroprotektorov spoliehajú, sa získali subjektívnym hodnotením bolesti u pacientov vo vizuálnom analógovom meradle. To nemôže potvrdiť prítomnosť žiadneho terapeutického účinku pri použití chondroprotektorov, s výnimkou placeba..

Bolo by možné hovoriť o ich účinnosti, ak poskytneme svetovej lekárskej komunite údaje zo štúdie s rádioizotopmi alebo ak ukážeme, že po užití chondroprotektorov sa pozoruje aspoň minimálne zvýšenie hrúbky riedených medzistavcových platničiek.

Východ

Ak sa zložky chrupavkového tkaniva nemôžu dostať do cieľa injekciami cez orgány gastrointestinálneho traktu alebo intramuskulárnymi injekciami, je možné to dosiahnuť aplikáciou na kožu? Chondroxidové masti a krémy sú dnes v Rusku veľmi populárne. V tomto prípade sa však nepokúsili dokázať účinnosť jeho použitia.

Testy sa uskutočňovali iba na myšiach pomocou izotopom značeného 3H-chondroitín sulfátu. Ukázali, že 14% látky sa vstrebáva, čo je vo všeobecnosti dobré. Ale je tu jedna vec... Hrúbka podkožného tuku a svalov cez kĺby u ľudí je omnoho väčšia ako u myší. A ak hovoríme o liečbe kýly medzistavcových platničiek, potom to budú úplne odlišné koncepty, pretože ide o hlboko uložené kíby..

Môžeme teda dospieť k záveru, že nedostatok plnohodnotných klinických skúšok naznačuje neochotu výrobcov opustiť trh a stratiť leví podiel na ziskoch. Takéto drogy sa predávajú vo všetkých regiónoch bez výnimky..

Zvyšuje predaj a kompetentnú prácu zástupcov spoločnosti s lojálnymi lekármi. Chondroprotektory sú predpisované pacientom v kombinácii s inými liekmi. A keďže sa musia užívať dlhodobo, v priebehu jedného alebo dvoch mesiacov sa nevyhnutne dosiahne zlepšenie stavu pacienta. Je nepravdepodobné, že sa bude hľadať, čo viedlo k zníženiu závažnosti bolesti: drahý chondroprotektor, dostupné NSAID alebo intraartikulárna injekcia kortikosteroidu. Odpoveď je zrejmá.

Preto pacienti nemusia minúť posledné peniaze na liečbu chondroprotektormi. Existuje metóda s presne preukázanou účinnosťou - zavedenie umelo vytvorenej synoviálnej tekutiny do postihnutého kĺbu. Sú to lieky:

Doslova jedna injekcia pomôže eliminovať bolesť a kŕče v kĺboch ​​šesť mesiacov alebo rok. Tieto prípravky obsahujú hyaluronát sodný, ktorý sa podieľa na tvorbe kolagénových vlákien a zvyšuje pevnosť a elasticitu chrupavky..

Takéto injekcie sa zvyčajne uskutočňujú na veľkých izolovaných kĺboch. Pri osteochondróze je ťažké týmto spôsobom obnoviť každý medzistavcový disk ťažké, časovo náročné a nie vždy opodstatnené. Pri ťažkých deštruktívnych procesoch alebo pri tvorbe herniálneho výčnelku, bez ohľadu na to, koľko vstreknutej umelej synoviálnej tekutiny sa vstrekne, nebude to mať významný vplyv na jej veľkosť..

Kýla nemôže zmiznúť sama osebe. Metódy konzervatívnej liečby môžu inhibovať jej progresiu a znižovať pravdepodobnosť komplikácií vo forme stlačenia nervových koreňov alebo krvných ciev. Patologickú formáciu je však možné odstrániť iba chirurgicky.

Zhrnúť

V Spojených štátoch nie sú chondroprotektory zahrnuté v žiadnom protokole alebo štandarde na liečenie chorôb pohybového aparátu. Vzhľadom na vysokú dôveru pacientov sú však na pultoch lekární prítomné ako potravinové prísady, t.j. liečivá s neznámou účinnosťou.

OARSI, medzinárodná organizácia špecializujúca sa na štúdium osteoartritídy, označila glukozamín a chondroitín sulfát za nevhodný na liečbu artritídy kolena. Stojí za to dúfať, že pri použití v boji proti osteochondróze a medzistavcovej prietrži poskytnú najlepší výsledok.?

Ruská akadémia lekárskych vied preto v roku 2007 vydala uznesenie o odstránení zo zoznamu liekov používaných na zásobovanie drogami, zastaraných liekov as nepreukázanou účinnosťou vrátane síranu chondroitínu..

Vo vyspelých krajinách sú pacientom predpisované iba tie liečebné metódy, ktoré určite prinesú výhody, zlepšia kvalitu ich života. Lekári „SL Clinic“ vám tiež môžu ponúknuť tie najlepšie spôsoby, ako sa vysporiadať s medzistavcovou prietržou, pri ktorej je zaručené, že budú pozitívne. A ak je to potrebné, naši chirurgovia vykonajú operatívne odstránenie výčnelku pomocou minimálne invazívnych alebo otvorených metód..

Preparáty pre křupavku

Všeobecné názory

Zdá sa, že chondroprotektory nemôžu mať priamy vplyv na chrbticu a teoreticky by nemali: štruktúru kĺbov, naliehavosť chrupavkovej membrány a synoviálnej tekutiny.
Tu je téma trochu iná: ak sú kĺby v zlom stave, pohyblivosť klesá, respektíve amplitúda pohybov - a pohyblivosť chrbtice, a tam - zhoršenie mikrocirkulácie a množstvo problémov s ňou spojených..

Sibiryak

Chondroitín sulfát je súčasťou väčšiny chondroprotektorov: chondrolon, chondroxid, teraflex, don, štruktúra, rumalon atď. Faktom je, že pri OX stupni 3 nemá použitie chondroitínu ako takého vplyv na obraz choroby, pretože v tomto štádiu sú zreteľné dystrofické procesy a chrupavkové tkanivo, ako je známe, je už zle zásobené krvou. Tie. do cieľa - degeneratívne zmenený disk chondroitín jednoducho nedosiahne.
Chondroprotektory predpisujem svojim pacientom iba vo fáze remisie, keď sú eliminované dystrofické procesy a stimulovaná mikrocirkulácia v segmentoch, aby sa aktivovali reparatívne regeneračné procesy v tkanive chrupavky. Výber chondroprotektora je vecou hrúbky peňaženky. Pokiaľ ide o pomer cena / kvalita, dobrý chondrolon.
Dlhá doba prijímania by mala byť dlhá - najmenej 2 - 3 mesiace, pri absencii kontraindikácií a individuálnej intolerancie.

osteopat03

Chondroprotektory pre vnútorné použitie zle pomáhajú, ak je narušená syntéza kolagénu a hyaluronidázy, dávka, ktorú ste užili, je veľmi nízka.
Napríklad v procese metabolizmu sa v ľudskom tele produkuje niekoľko kilogramov ATP A PRED ÚVODOM INJEKCIE NIEKOĽKO MILIGRAMOV NEZNAMENÁ.
Je oveľa efektívnejšie a lacnejšie používať želé mäso alebo želatínu, ktoré sú hydrolyzátom spojivového tkaniva. Na zvýšenie účinku injekcie môžete liek vstúpiť do postihnutej oblasti v zmesi s anestetikom, čo je indikátorom toho, že sa chondroprotektor dostane do centra pozornosti zápalu - ak sa bolesť zníži, potom zasiahla. Okrem chondroprotektorov sú účinné aj terapeutické a lekárske blokády s homeopatickými liekmi (cieľové, traumelové, diskusné), zatiaľ čo oni tiež berú rovnaké lieky vo vnútri a vo forme masti, majú tiež chondroprotektívny účinok..

Praktik

Pokiaľ ide o chondroprotektory, štatistika nebola vypracovaná. Väčšina z nich sú doplnkami výživy a lekári ich neštudujú. Konkrétne podľa Chondroxide. Existujú osobné pozorovania rôznych lekárov, ktorí tento liek použili. Závery sú približne nasledujúce: 1. Napriek prítomnosti DMSO to funguje lepšie pri fono / laserovejforéze. 2. Rozsah - kĺby. V prípade chrbtice - hovoríme iba o osteoartritíde. Jazdite - ako mŕtvy obklad. 3. Priebeh liečby - najmenej dva mesiace.

Zaujímavé sú chondroprotektory na lokálne použitie vo forme masti. pretože pri perorálnom podaní je možné zabiť pečeň, obličky a gastrointestinálny trakt.

kosoštvorec

Chondroprotektory nemajú vplyv na hernie. sú potrebné iba na podporu kĺbov pri osteoartritíde (vrátane spondylartrózy).

Dobrá spätná väzba

roman.qpe

Chondroitín sulfát (v tabletách) je dobrým spoľahlivým a desaťročia testovaným kĺbovým liekom na plece, koleno a lakte. pretože chrbtica nie je prakticky účinná. Po znalosti teórie a praxe môžem predpokladať malú účinnosť tohto lieku pre chrbticu v kombinácii s kompetentnou cvičebnou terapiou. inými slovami, zvýšenie aktivity cvičebnej terapie o 10 percent leží na pohovke - do bodu 0Dimja

A tu mám iný názor na chondroprotektory, ktoré sa zavádzajú ako injekcie. Konkrétne hovorím o spoločnosti Atri Inj. Droga je relatívne nová, zriedka ju nájdete v recenzných článkoch o chondroprotektoroch. Ale ukázalo sa, že je to dobré, mám problémy so samotnými kĺbmi, preto som túto tému podrobne preskúmal.
Bola mi injekčne podaná 5 injekcií, jedna týždenne. Podávalo sa anestetikum. 6 mesiacov prešli kolená cítiť dobre. Dúfam v trvalý efekt.ol

Chondroprotektory žiadnym spôsobom neobnovujú tkanivo medzistavcových platničiek a nič sa neobnovuje! Pozastavia ďalší rozklad. Áno, urobil som. Napil sa Donovi!Sibiryak

Intramuskulárne používam chondroxid (laserovúforézu na kĺboch) v kombinácii s chondrolonom. S artrózou do 3. stupňa - účinok je veľmi dobrý. Ale ak len hlúpo rozmazávate kĺb - nebude to mať žiadny účinok. Vo vzťahu k chrbtici - účinok je takmer nulový. Je tiež nemožné brať chondroprotektory paralelne s NSAID, as posledne menované spôsobujú zúženie ciev, ktoré živia chrupavku, a chondroitín ich jednoducho nedosahuje. Čo sa týka ostatných chondroprotektorov - Don, Aflutop, Structum, Rumalon, Inoltra, Honda -, samozrejme, existuje od nich účinok, ale aby ste ich mohli vysloviť, musíte ich vziať najmenej šesť mesiacov..

Zlé recenzie

Evgen

Chronoxide. Rozmazal som ich. Keď to bolo naozaj zlé. Nezmysel. V akútnom období. Zápach nie je príliš príjemný, mastná zložka nie je úplne absorbovaná. Odkaz hovorí, že ho môžete použiť prostredníctvom fonoforézy - zrejme potom je účinnosť vyššia.mdphd

Samozrejme, niekto mi vyčíta „len rezať“, ale mám na mysli chondroprotektory “nebude to horšie, je to lepšie - nie je známe, je to drahé, potrebujete hrsti a mesiace; Keď je kýla veľká, je to opäť „kŕmiť“ ju? Stručne povedané, nikto ma nepresvedčil o účinnosti chondroprotektorov, hoci osobne viedol dvoch pacientov s dobrým účinkom od DONA. V jednej kýly "vyriešené", v druhej - bolesť chrbta znížená. Ale je to v dvoch z niekoľkých stoviek.Murochka

Pokiaľ ide o chondroitín, súhlasím s Evgenom. Urobili mi ultrazvuk s ním, keď ma liečili na klinike. Samozrejme, bolo to jednoduchšie z celého súboru postupov, ale akú úlohu v tom zohral chondroitín, je ťažké určiť. A v akútnom období som si ho nevšimol..

Corwin

Daroval som niekoľko mesiacov kurzy. A vypil štruktúru, vypil ju pol roka. A z tohto az druhého bol účinok nulový. Keď som išiel na injekciu, sestra sa ma spýtala, či to má nejaký zmysel. Keď som odpovedala, že som nič nevidela, povedala, že sa ju zbytočne nepýtala, mnohí šli za ňou na injekcie rôznych chondroprotektorov a nikto nevidel najmenší účinok. Neurológovia ma predpísali s miernym úsmevom, čo je jednoduchý scammer na vřeteníku, všetky tieto chondroprotektory..

Recenzie na iných stránkach

Recenzie videí

Hlavný reumatológ v Moskve Alexander Glazunov o chondroprotektoroch

Môžu ľudia používať masti používané na liečbu kĺbov u zvierat.

Reumatológ Pavel Evdokimenko o účinnosti chondroprotektorov

Súvisiace články:

Recenzie, diskusie vo fóre:

Chondroprotektory v lekárni online Eurofarm

Chondroprotektory v lekárni online "IFC"

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Osteochondróza krčnej chrbtice - stav, ktorý má mnoho následkov, ovplyvňuje činnosť srdca, vnútorné orgány, zdravie dolnej časti chrbta a končatín. Degeneratívne zmeny ovplyvňujú chrupavku, medzistavcové platničky a stavce, čím narúšajú biomechaniku pohybov.
Výčnelok krčnej chrbtice je spôsobený degeneratívnymi dystrofickými zmenami ovplyvňujúcimi tkanivá medzistavcových platničiek miechy..
Typickými príznakmi patológie sú metabolické poruchy, nepohodlie v krku, silné bolesti hlavy, znížená výkonnosť, únava.
Ezofágová prietrž
Za normálnych okolností nemôžu orgány nachádzajúce sa pod bránicou v brušnej dutine preniknúť do oblasti hrudníka. Tomu bránia rysy anatómie. Ligamentózne štruktúry tvorené spojivovými tkanivovými vláknami zosilňujú membránový otvor pažeráka.