loader

Hlavná

Žalúdok

Ako diagnostikovať cirhózu pečene?

Nevyhnutným opatrením pred výberom adekvátnej liečby je diagnóza cirhózy. Diagnostické opatrenia - súbor postupov, ktoré zahŕňajú niekoľko techník rôznych špecifík. Výskum sa vykonáva pomocou špeciálneho vybavenia alebo laboratórnych metód. Ochorenia sa diagnostikujú v lekárskom zariadení a existujú aj metódy na zisťovanie cirhózy doma.

Indikácie pre

Subjektívna diagnostika choroby doma môže byť založená na príznakoch choroby. Takáto diagnóza však vyžaduje potvrdenie odborníkmi. Cirhózu poznáte podľa nasledujúcich príznakov:

  • hypertermia, nesprevádzaná ďalšími prejavmi;
  • prudký úbytok na váhe a nechutenstvo;
  • strata výdrže a slabosť;
  • bolesť matnej povahy v hypochondrii;
  • žltkastý nádych slizníc;
  • stolica sa stáva ľahšou;
  • moč stmavne;
  • nevoľnosť a zvracanie, s nečistotami žlče;
  • krvná koagulácia je porušená.

A tiež vo fáze kompenzácie si pacient všimne zmenu vzhľadu brušnej dutiny: brucho sa zväčšuje s odsadením na pravej strane.

Počiatočné vyšetrenie a anamnéza

Diagnóza ochorenia sa začína štúdiom komplexu symptómov a celkového stavu pacienta. Pohovor s pacientom nie je dostatočná metóda na presnú diagnostiku. Lekár štruktúruje informácie získané od pacienta a zostavuje podrobnú anamnézu. Po prijatí informácií od pacienta sa vykoná vyšetrenie, ktoré ukazuje množstvo príznakov cirhózy. Medzi ne patrí:

  • svalová atrofia v dôsledku chudnutia;
  • vzhľad zväčšených kapilár a malých pavúčích žíl;
  • výrazný nárast mliečnych žliaz u mužov;
  • opuch dolných končatín;
  • rozšírenie žíl na bruchu;
  • začervenanie dlaní a chodidiel;
  • jasne červená farba jazyka;
  • matný zvuk pri poklepaní na pobrušnicu;
  • zmena srdcovej frekvencie.
Späť na obsah

Diagnostické metódy

Definícia choroby sa vykonáva prostredníctvom laboratórnych štúdií mnohých druhov organických materiálov alebo pomocou špeciálnych nástrojov na kontrolu pečene a iných vnútorných orgánov. Tieto metódy tiež diagnostikujú hepatitídu, ktorá je často príčinou rozvoja patológie..

Laboratórne metódy

Účinná liečba cirhózy nie je možná, ak z pacienta neberiete materiál na analýzu. Počas štúdií sa identifikujú špecifické markery, ktorých prítomnosť v tele naznačuje ochorenie. Na potvrdenie vykonajte nasledujúce testy:

    V súčasnosti prebieha niekoľko štúdií..

všeobecné klinické vyšetrenie moču a stolice;

  • biochemická technika;
  • enzýmová analýza;
  • test zrážania krvi;
  • sérologické a imunologické analýzy;
  • hormonálny výskum.
  • Indikačná tabuľka pre cirhózu
    fixnormaUkazovateľ cirhózy
    Celkový proteín66-8774.1
    bilirubín3,4-21osemnásť
    glukóza1.4.-4.06.7.14
    Alanínaminotransferáza5-3437.33
    Aspartátaminotransferáza5-3136,57
    Alkalický fosfát30-12085,2
    Gama-glutamyltranspeptidáza7-3852.91
    močovina7.1.a-03.08.6.0
    cholesterol4.1 a-2.5.6.18
    Lipoproteíny s nízkou hustotou1.2.-3.3.3,97
    Lipoproteíny s vysokou hustotou1 / 01-03 / 021.29
    triglyceridy0-1,72018
    Späť na obsah

    Prístrojové techniky

    Cirhóza je diagnostikovaná aj pomocou špeciálnych zariadení ukazujúcich stav pečene zvnútra. Najviac informatívne metódy sú:

    • Rádiografiu. Stanovenie veľkosti sleziny a pečene.
    • Scintigrafia. Do brušnej dutiny sa zavedie kontrastné činidlo, ktoré určuje stav vnútorných orgánov.
    • CT sken. Identifikuje léziu.
    • Fibrogastroduodenoscopy. Zobrazuje stupeň poškodenia ciev okolo pečene.
    Späť na obsah

    Ako určiť štádium cirhózy?

    Ochorenie sa vyvíja postupne. Liečba a diagnóza každého štádia sú rôzne, preto pred liečbou musí lekár určiť štádium na základe charakteristických znakov a údajov získaných zo štúdií. V tabuľke sú uvedené 4 stupne rozvoja patológie:

    Moccharakteristický
    jaPacient sa cíti slabý a rýchlo sa unaví.
    Laboratórne štúdie ukazujú mierne prekročenie normy, čo sa zvyčajne pripisuje únave alebo stresu.
    IIZvýšenie teploty je sprevádzané záchvatmi zvracania.
    Na ultrazvuku degenerácia funkčného tkaniva pečene do spojiva
    IIIPacient stráca vedomie a ukazovatele dvakrát prekračujú normu.
    Pečeň úplne stráca svoju funkciu
    IVPacient upadne do kómy
    Späť na obsah

    Odlišná diagnóza

    Aby sa vylúčili podobné choroby, najmä hepatitída alebo rakovina, lekár vykonáva špeciálnu techniku, ktorá je založená na porovnaní podobných príznakov a rozdielov medzi chorobami. Diferenciálna diagnóza sa stanovuje na základe nasledujúcich výskumných metód:

    • ultrazvuk Zobrazuje lokalizáciu patologického procesu a stupeň poškodenia tkaniva.
    • Laparoskopia. Minimálne invazívny zásah, ktorý umožňuje študovať stav vnútorných orgánov v blízkosti pečene.
    • Biopsia pečene. Analýza materiálu odobratého z pečene. Detekuje prítomnosť rakovinových buniek..

    Liečba je možná iba po stanovení diagnózy.

    Detekcia domu

    Pri intenzívnom strese a rýchlom tempe života si človek často nevšimne nástup cirhózy pečene. Ochorenie je veľmi časté a vo väčšine prípadov postihuje tých, ktorí nerešpektujú správnu výživu a nadmerné pitie alkoholu. Prvými príznakmi cirhózy sú sfarbenie jazyka a moču. Ak sa tieto odchýlky objavia, musíte sa poradiť s lekárom, podstúpiť laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku.

    Ako sa diagnostikuje a prejavuje cirhóza

    Cirhóza pečene je ochorenie, ktoré je v našom svete rozšírené. Podľa štúdií ročne zomrie na túto patológiu asi 300 tisíc ľudí. Aj napriek rýchlo sa rozvíjajúcemu lekárstvu dosiahol nárast úmrtí za posledných desať rokov 12%, čo je pre ľudstvo obrovský počet. V tomto článku podrobne preskúmame, o aký druh ochorenia ide, aké sú jeho príčiny a ako sa prejavuje cirhóza pečene..

    Funkcie a ochorenia pečene

    Pečeň je najrozsiahlejším orgánom brušnej dutiny. Nachádza sa pod bránicou pod pravými pľúcami, za pravou stranou klenebného oblúka. Pečeň má veľa funkcií. Medzi hlavné patrí čistenie krvi neúčinných látok (jedy, toxíny atď.), Tvorba žlče (ktorá aktivuje črevnú motilitu), skladovanie glykogénu, ktorý sa tvorí v glukóze. Ďalšou dôležitou funkciou orgánov je syntéza proteínov:

    • Niektoré proteíny zadržiavajú tekutú časť krvi v cievach, takže neopúšťa tkanivo a nespôsobuje opuch;
    • Posledne menované sú základom gama globulínov;
    • Ešte ďalšie sú zapojené do zrážania krvi;
    • Štvrté sú súčasťou enzýmov zodpovedných za hlavné reakcie v našom tele.

    Cirhóza je chronické ochorenie, ktoré je náchylné na progresiu. V priebehu ochorenia sa pečeňové bunky transformujú do tkaniva podobného tkanivu, z ktorého sa tvoria hrubé jazvy a jazvy. Nemyslite si, že cirhóza je veľa iba alkoholikov, pretože toto ochorenie je posledným štádiom chronických chorôb orgánov.

    Cirhóza niekedy môže byť aj nezávislou patológiou spôsobenou útokom vlastnej imunity na žlčový trakt. Alebo napríklad nemajú vôbec žiadne vysvetlenie. Ochorenie kompletne komplikuje život pacienta, musí sa obmedziť nielen v jedle, ale aj v motorickom režime, sledovať lieky, udržiavať svoju imunitu atď..

    Cirhóza sa vzťahuje na tie typy chorôb, na ktoré umierajú, pretože žiadny iný orgán nemôže vykonávať funkciu pečene. Ale sú tu dobré správy - pečeň sa dokonale regeneruje, z malého miesta môže orgán narásť do plného objemu. Je to však skutočné, ak sa nezohľadnili prvé príznaky cirhózy a prijali sa včasné opatrenia na odstránenie tohto problému. Existujú prípady, keď transplantácia pečene pomôže, ale je tiež dôležité nevynechať príslušné obdobie na túto operáciu.

    Prvé príznaky a hlavné príznaky

    Prvé prejavy cirhózy pečene nie sú vždy správne rozpoznané osobou. Po prvé, je ovplyvnená skutočnosťou, že v 20% prípadov choroba pokračuje latentne, t.j. príznaky chýbajú alebo sú veľmi minimálne a nemôžu spôsobiť podozrenie. Po druhé, ľudia nie sú vždy dostatočne pozorní na svoje telá, neexistuje trvalý zvyk kontaktovať lekárov kvôli rôznym obavám. To vedie k tomu, že v 20% prípadov sa choroba zistí po smrti osoby. Už teraz však teší, že zostávajúci pacienti majú šancu rozpoznať patológiu. Prvé príznaky cirhózy:

    1. Pravidelná bolesť v pravej hypochondrii, bolesť sa zvyšuje po fyzickej námahe a objavuje sa aj po jedle ťažkých mastných potravín, alkoholu;
    2. Ráno sa v ústnej dutine prejavuje nadmerná suchosť a horká dochuť;
    3. Pravidelné nadúvanie bez osobitného dôvodu;
    4. Hmotnosť pacienta je znížená, objavuje sa únava a prepuknutie podráždenia;
    5. Rýchla saturácia tela, pacient aj po malých dávkach jedla pociťuje preplnený žalúdok;
    6. Mierna horúčka, krvácanie z ďasien;
    7. Pri post-nekrotickej cirhóze sa žltačka môže objaviť už v prvých štádiách.

    Postupom choroby sa symptómy zväčšujú a zosilňujú. Ak je k dispozícii, už nie je ťažké rozpoznať cirhózu pečene. Tie obsahujú:

    1. Bolesť napravo sa začína zosilňovať, je to skôr kolika, ktorá kňučí, hromadí a dáva pocit ťažkosti;
    2. Pacient začína prekonávať pocity nevoľnosti, ktorá často končí zvracaním; zvracanie môže obsahovať krv, znamená to krvácanie do žalúdočných žíl;
    3. V krvi je nadbytok žlčových kyselín, ktoré sa prejavujú svrbením kože;
    4. Ochorené sily odchádzajú, atrofia svalov a strácajú tón;
    5. Pokožka sa stane ikterickou, skléra očí žltne, sliznice sú natreté, táto situácia naznačuje posledné štádium choroby;
    6. Na horných viečkach sa tvoria škvrny s lipidovou zložkou;
    7. Stav prstov sa zmení, na koncoch zhustnú a pripomínajú paličky;
    8. Kĺby sa zväčšujú, na bruchu sa rozširujú žily;
    9. Na hornej časti tela nad pupočnou zónou sa nachádzajú pavúčie žily;
    10. U mužov rastú prsné žľazy, atrofia pohlavných orgánov, vypadávanie ochlpenia;
    11. Strata hmotnosti v končatinách, brucho rastie a vydúva sa dopredu;
    12. Nezdravá pleť, zväčšené slinné žľazy, rozšírené kapiláry.

    Podrobnejšie sme tiež písali o príznakoch cirhózy pečene u mužov.

    Fázy cirhózy pečene

    Precirrotické štádium nebude skryté pred skúseným lekárom. Pri včasnom prístupe k lekárom dostane človek potrebnú pomoc a jeho stav tela sa stabilizuje. Cirhóza pečene sa ďalej prejavuje v 4 štádiách:

    1. Kompenzačné. V tomto štádiu sa choroba prejavuje málo. Ak bola diagnostikovaná včas, potom pomocou liekov je hepatocytová nedostatočnosť úplne kompenzovaná. Napriek tomu, že pohoda človeka je normálna, v tele vládne zápal. Ak neprijmete vhodné opatrenia, choroba sa okamžite vyvinie a pečeň prestane plniť svoje funkcie. Ak má niekto podozrenie na niečo, ale nevie, ako rozpoznať cirhózu, pomôže v úvodnej fáze krvný test. Znížený bilirubín a protrombický index pod 60 indikujú problém..
    2. Subcompensated. V tejto fáze sa vo väčšine prípadov človek začne cítiť prvé príznaky. Začína slabosť, znížená výkonnosť, apatia, chudnutie, nevoľnosť atď. Pacient vyzerá unavene a vychudnute. Laboratórne testy ukazujú nielen redukovaný bilirubín, ale aj albumín, protrombický index klesá na 40.
    3. Terminál. V tejto fáze sa s ich funkciou vyrovná kriticky málo hepatocytov. Postupuje zlyhanie pečene. Bolesť v bruchu znepokojuje pacienta čoraz viac, pokožka zožltne. Hodnoty protrombického indexu a albumínu sú kriticky nízke. Je ľahké identifikovať chorobu, ale lekári pravdepodobne nebudú schopní osobe pomôcť. Pacient musí byť vždy v nemocnici.
    4. Posledný. Orgán je tak poškodený, že ťažko funguje. Bolesť je neznesiteľná, čo vedie k neustálemu používaniu liekov proti bolesti. V tomto štádiu nie je možné zastaviť vývoj choroby. Prognóza je nepriaznivá a pacient zomiera na najzávažnejšie určité komplikácie.

    diagnostika

    Diagnóza cirhózy pečene zahŕňa niekoľko fáz. Spočiatku využívajú inštrumentálny výskum:

    • Ultrazvuk - umožňuje vykonať iba predbežnú diagnózu, ale je povinnou metódou pri štúdiu hypertenzie a ascitu;
    • MRI alebo CT - presnejšie výskumné metódy;
    • Biopsia - umožňuje určiť typ cirhózy a jej príčinu.

    Ďalej, keď je stanovená diagnóza, sú určené podľa príčiny choroby. Za týmto účelom urobte krvný test a skontrolujte nasledujúce:

    • DNA vírusu hepatitídy B a RNA vírusu hepatitídy C metódou PCR;
    • Hladiny medi a ceruloplazmínu;
    • Antitochondriálne protilátky;
    • Alfa-fetoproteín - na vylúčenie rakoviny krvi;
    • Hladina imunoglobulínov A a G, ako aj T-lymfocytov.

    Potom sa diagnostikujú ďalšie choroby, ktoré naznačujú úroveň poškodenia tela:

    • Vykoná sa scintigrafia pečene. Pomocou tejto pomoci určte, ktoré bunky v orgáne stále fungujú..
    • Lipidogram, proteinogram, koagulogram, ALT, AST, krvný test na bilirubín, cholesterol, alkalická fosfatáza atď..
    • Analyzujú tiež, aké sú poškodené obličky..

    príčiny

    Príčinou choroby môže byť množstvo rôznych faktorov. Najskôr sa odporúča skontrolovať cirhózu pečene u tých, ktorí pili alkohol dlhú dobu, ktorí majú poruchu metabolizmu, či dochádza k systematickej podvýžive alebo ak došlo k otrave drogami. Ostatné dôvody zahŕňajú:

    • Vírusová hepatitída. Približne 20% ľudí, ktorí mali hepatitídu B, C alebo D (tiež nedávno objavenú novú hepatitídu G), bude neskôr trpieť cirhózou..
    • Poruchy imunitného systému.
    • Ochorenia žlčových ciest: primárna sklerotizujúca cholangitída, cholelitiáza, extrahepatálna obštrukcia.
    • Žilové preťaženie v pečeni.
    • Portálna hypertenzia.
    • Dedičné choroby vedúce k genetickým metabolickým poruchám: Wilson-Konovalovova choroba, deficit A1-antitrypsínu, ochorenie akumulácie glykogénu atď..
    • Otrava jedovatými hubami alebo chemikáliami.
    • Dlhodobé užívanie niektorých liekov: anabolické steroidy, iprazid, izoniazid atď..
    • V 12 - 40% prípadov sa vyskytuje aj kryptogénna cirhóza, ktorej príčiny doteraz liek nezistil..

    záver

    Toto ochorenie je, bohužiaľ, stále také bežné ako pred desiatkami rokov. Dobrou správou je, že lekári majú viac skúseností, sú vybavení zdokonaleným vybavením, viac sa orientujú na diagnostiku cirhózy pečene. Koniec koncov, čím skôr sa choroba zistí, tým ľahšie bude s ňou bojovať a čím rýchlejšie sa ľudské telo vráti k normálu. Ak ste zistili akékoľvek príznaky, trápite bolesti na pravej strane, ale neviete, ako určiť cirhózu, potom najlepším riešením by bolo okamžite ísť do nemocnice. V tejto veci bude veľká pozornosť venovať vášmu zdraviu iba do rúk.

    Príznaky a liečba cirhózy pečene v počiatočnej fáze

    Cirhóza pečene je ochorenie, v procese vývoja ktorého dochádza k degenerácii bunkovej štruktúry. To znamená, že na zdravom tkanive sa tvorí vláknitý rast (hrubé tkanivo).

    Pečeňové bunky odumierajú, namiesto toho sa objavujú jazvy a v priebehu času orgán prestane správne fungovať. Patológia je nezvratná, takže je dôležité rozpoznať signály tela v počiatočnej fáze (kompenzačná fáza)..

    Prvé príznaky

    Počiatočné štádium cirhózy pečene je charakterizované najdôležitejšími prejavmi tohto zákerného ochorenia. Vývoj patológie môže trvať pomerne dlho, takže počas prvých mesiacov a niekedy aj rokov môžu byť príznaky pomalé a pacient im nemusí venovať pozornosť..

    Únava a nevoľnosť sa zvyčajne pripisujú tvrdej práci alebo nedostatku spánku. Je dôležité pochopiť, že čím skôr je možné ochorenie rozpoznať, pacient má väčšiu šancu predĺžiť život.

    Počiatočné štádium cirhózy je charakterizované týmito príznakmi:

    • strata váhy;
    • pocit horkosti v ústach po spánku;
    • plynatosť a hnačka;
    • chronická ospalosť;
    • suchá koža;
    • nevoľnosť;
    • výrazné zníženie chuti do jedla;
    • horúčka (zriedka);
    • tmavý moč.

    S rozvojom cirhózy trpí pacient silným svrbením kože. Tento symptóm sa prejavuje takmer u každého a naznačuje výrazné zvýšenie toxínov v tele a poruchu chorého orgánu. Svrbenie môže dlane a chodidlá. Bez liečby sa symptóm šíri po tele, niekedy sa objaví vyrážka.

    Viditeľné príznaky cirhózy v počiatočnom štádiu sa najčastejšie objavujú po čase, keď pečeňové bunky prestávajú pracovať. Zdravie pacienta sa prudko zhoršuje.

    Podľa štatistík sa u 60 až 63% všetkých pacientov pociťuje choroba už vo fáze kompenzácie, u 20 až 22% sa cirhóza neodhaľuje až v poslednom štádiu, u zostávajúcich 20% sa patológia zistí až po smrti osoby..

    Z akých dôvodov sa môže choroba vyvinúť?

    Cirhóza je bohužiaľ fatálna patológia. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu prispieť k rozvoju choroby..

    Medzi hlavné patria:

    • alkoholizmus;
    • autoimunita pečene;
    • ochorenie žlčových ciest;
    • hepatitída vírusovej povahy;
    • mastná hepatóza;
    • otrava orgánmi rastlinnými jedmi alebo drogami;
    • vrodená metabolická porucha;
    • dedičné alebo chronické choroby.

    Vývoj cirhózy sa často niekoľkokrát urýchli, pretože na telo pôsobí niekoľko faktorov súčasne.

    diagnostika

    V počiatočnej fáze je prakticky nemožné vizuálne diagnostikovať cirhózu pečene. Viditeľné príznaky, ako je žltosť skléry očí a pokožky, sa zväčšenie brucha objaví o niečo neskôr. Preto lekár predpisuje laboratórne testy, ktoré pomáhajú pri stanovení presnej diagnózy..

    Vyšetrenia a analýzy:

    1. Krvný test (všeobecne). Je potrebné zistiť zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov a zvýšenie počtu bielych krviniek..
    2. Analýza moču (všeobecne). Detekuje močové bielkoviny a červené krvinky.
    3. Chémia krvi. Táto analýza je jednou z najdôležitejších a indikatívnych, pretože vám umožňuje identifikovať hladinu bilirubínu, enzýmov a albumínu. Okrem toho určuje stupeň rozvoja choroby.
    4. ultrazvuk Vďaka ultrazvuku je možné zistiť lokalizáciu jazvy..
    5. Biopsia. Tkanivo postihnutého orgánu sa odoberie na histologické vyšetrenie. Výsledkom je, že lekár môže získať informácie, ako je stav krvných ciev, zmeny štruktúry spojivového tkaniva, vzhľad uzlov a jaziev..

    Ako sa lieči počiatočné štádium cirhózy pečene

    Cirhóza je nevyliečiteľná choroba. Hlavným cieľom terapie je preto zlepšiť kvalitu života pacienta znížením príznakov. Správne zvolená liečba a liečba v počiatočnej fáze umožňuje pacientovi predĺžiť životnosť.

    lieky

    Lieky predpisujú lekári dokonca aj v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, pretože metabolizmus v pečeni je narušený. Liečba drogami sa najčastejšie vykonáva v komplexe. Ktorý liek bude predpísaný závisí od príznakov a príčiny choroby..

    Prípravky na liečbu skorej cirhózy:

    1. Hepatoprotektory rastlinného pôvodu. Ich cieľom je inhibovať deštrukciu membrány pečeňových buniek a stimulovať regeneráciu (regeneráciu) hepatocytov. Predpísané lieky pomôžu zlepšiť funkciu pečene, normalizovať krvný obraz. Najčastejšie predpísané sú Carsil, Ursosan, Gepabene.
    2. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu. Takéto lieky sa vydávajú v lekárňach iba na lekársky predpis. Toto sú Hepatosan a Sirepar. Prvý obsahuje sušené pečeňové bunky ošípaných, vykazuje stabilizačné vlastnosti bunkových stien. Sirepar vo svojom zložení obsahuje vitamín B12 a hydrolyzovaný extrakt z pečene.
    3. Esenciálne fosfolipidy. Je stavebným materiálom pre poškodený orgán. Cieľom týchto liekov je obnova postihnutej oblasti, zlepšenie regenerácie tkaniva, zníženie rastu vláknitého tkaniva. Esenciálne fosfolipidy zvyšujú odolnosť tela voči patologickému vplyvu vnútorného a vonkajšieho prostredia. Najobľúbenejšie sú Energylive, Essential Forte N, Esslial Forte, Doppelgerz Asset.
    4. Žlučové kyseliny syntetického pôvodu. Zamerané na zmiernenie príznakov. Uľahčenie všeobecného stavu pacienta. Medzi ne patrí Ursosan, Ursodez, Ursofalk.

    Lekár tiež predpisuje vitamínové a minerálne komplexy. Vitamíny v skutočnosti zohrávajú dôležitú úlohu pri liečení cirhózy. Najobľúbenejšie sú Vitrum, Abeceda, Complivit, Centrum. Pravidelný príjem zlepšuje celkové zdravie, normalizuje spánok, chuť do jedla a náladu.

    Symptomatická liečba

    Aby sa zmiernil alebo odstránil konkrétny príznak, v počiatočnej fáze sa odporúčajú tieto lieky:

    • Rennie, Almagel, Maalox, Gaviscon alebo Gastal - zmierňujú ťažkú ​​nevoľnosť;
    • Suprastín, difenhydramín alebo klaritín - sú predpísané v prípade svrbenia kože;
    • Valeriánska, mäta pieporná alebo medovka s citrónom - pomôže pri nervovom napätí a prepracovaní.

    Musíte pochopiť, že tieto lieky sa užívajú iba do odstránenia bolestivého príznaku..

    Fyzioterapeutické postupy

    Pri komplexnej liečbe počiatočnej fázy cirhózy sa môžu použiť tieto metódy:

    1. Krátkovlnná diatermia. Toto je elektroterapeutický spôsob, ktorý je založený na použití vysokofrekvenčného elektrického poľa. Prenikanie postihnutého orgánu do správnej hĺbky spôsobuje vysokofrekvenčný prúd, ktorý sa premieňa na teplo.
    2. Inductothermy. Metóda je založená na vedení vysokofrekvenčného striedavého elektrického poľa cez postihnutú pečeň. Výsledkom je tvorba tepla v tkanivách chorého orgánu.
    3. plazmaferéza Táto metóda fyzioterapie je zameraná na čistenie tela. Pomocou elektrokorporálneho prístroja sa uskutoční rozdelenie krvi. Po vyčistení krvi v krvnom obale a návrate do krvného obehu.

    V počiatočnej fáze cirhózy pečene sú fyzioterapeutické metódy vysoko účinné.

    Správna výživa

    Diéta na cirhózu pečene je zameraná na spomalenie progresie ochorenia, prevenciu závažných komplikácií a zlepšenie celkového zdravia..

    Výrobky, ktoré sa dajú bezpečne použiť na zostavenie stravy v počiatočnom štádiu vývoja choroby:

    • nízkotučné mliečne výrobky;
    • sušený biely chlieb (najlepšie včera);
    • riečne alebo morské ryby (hlavná vec je nízkotučné);
    • králičie, hovädzie, morčacie a kuracie mäso;
    • párky (prémia);
    • obilniny: pohánka, ovsené vločky, ryža, zriedka cestoviny;
    • zelenina (čerstvá, pečená, varená, dusená);
    • rafinované a maslo;
    • ovocie (zrelé, nekyslé);
    • kuracie alebo prepeličné vajcia;
    • zo sladkostí: marshmallows, marmeláda, cukrík, prírodný med, džem.

    Nezabudnite do ponuky zahrnúť tekuté riady. Polievky je potrebné variť s nízkym obsahom tuku. Z nápojov sa odporúča slabý čaj, bozk, kefír 1%, sušené ovocné kompoty.

    Čo by sa nemalo jesť:

    • strukoviny;
    • kyslá zelenina;
    • huby;
    • orechy a semená;
    • rôzne omáčky;
    • mastné mliečne výrobky;
    • morské plody;
    • živočíšny tuk.

    Ľudové lieky

    Tradičná medicína by sa mala používať iba pri komplexnej liečbe tradičnými metódami. Ak túto chvíľu ignorujete, môžete začať s ochorením, čo bude mať za následok nebezpečné komplikácie. Domáce metódy pomôžu zlepšiť celkové zdravie, zmierniť únavu, normalizovať spánok a chuť do jedla. Pri prijímaní zvoleného lieku je dôležité dodržiavať pravidelnosť.

    1. Lúpame pár surových zemiakov, nastrúhame na ten najlepší strúhadlo a vytlačíme šťavu. Vypite 100 ml ráno na lačný žalúdok. Vezmite si, kým sa nebudete cítiť lepšie.
    2. Zmiešajte rovnaké množstvá chutí, čakanky, kôpru, slamienky. Nalejte šálku vody 1 polievková lyžica. suchá zmes. Vezmite 3 krát denne po 1 lyžičku..
    3. Suché tekvicové semená. Mletie v miske mixéra 1 polievková lyžica. a zmiešajte s rovnakým množstvom olivového oleja. Vložte do vodného kúpeľa (teplota nie vyššia ako 60 ° C). Nechajte stáť 1,5 hodiny. Piť liek na 1 čajová lyžička. 4-5 krát denne. Uchovávajte iba v chladničke..
    4. Nalejte pohár vriacej vody 2 polievkové lyžice. nechtík Nechajte trvať 2-3 hodiny. Pripravené lieky, aby sa 2 lyžice. (pred jedlom).
    5. Nalejte 2 šálky ovsa s litrom vriacej vody. Nechajte stáť pár hodín. Vypite šálku 2 - 3 krát denne po dobu 6 mesiacov.
    6. Na 1 kg prírodného medu 4 veľké citróny (skrútené v mlynčeku na mäso), 20 strúčikov cesnaku (nasekané na strúhadle) a pohár olivového oleja. Dôkladne premiešať. Užívajte každý deň prázdny žalúdok.
    7. Zmiešajte takéto bylinky: mechový, elekampán, harmančekové kvety, koreň lopúcha, rebríček. Nalejte šálku vriacej vody 1 polievková lyžica. Nechajte stáť pár hodín. Vypite 50 ml trikrát denne.
    8. Zozbierajte púpavy a extrahujte z nich šťavu vhodným spôsobom. Nápoj 2 lyžice. každé ráno na lačný žalúdok. Tento nástroj sa osvedčil pri čistení toxínov v pečeni..
    9. Nalejte do šálky vriacej vody 2 strúčiky cesnaku. Trvajte na tom celý deň. Dajte si drink ráno. A tak na dennej báze. Cesnak tiež bojuje s toxínmi a zlepšuje regeneráciu tkanív..
    10. Zmiešajte 1 polievkovú lyžicu. mlieko (bez tuku) a 1 polievková lyžica. múky. Miešajte, kým sa nedosiahne homogénna konzistencia. Užívajte 40 ml dvakrát denne.

    Napriek popularite ľudových metód sa často stáva, že výsledky neprinášajú dlho. Nezúfajte a nevzdávajte sa. Je potrebné pokračovať v užívaní v kombinácii s predpísaným liekom.

    Cirhóza pečene je nebezpečná a zákerná choroba a je, žiaľ, nevyliečiteľná. Včasná liečba zahájená v ranom štádiu predĺži život pacienta a zmierni nepríjemné príznaky.

    Cirhóza pečene - prvé príznaky, príznaky, príčiny a liečba cirhózy

    Dobrý deň, milí čitatelia!

    V dnešnom článku zvážime s vami také ochorenie, ako je cirhóza pečene, ako aj jej príznaky, príčiny, typy, stupne, diagnostika, liečba, ľudové lieky a prevencia. Takže...

    Čo je cirhóza pečene?

    Cirhóza pečene je chronické ochorenie pečene charakterizované trvalým poškodením pečene, pri ktorom je normálne pečeňové tkanivo nahradené vláknitým spojivovým tkanivom. Konečným výsledkom porážky, ak neurobíte nič, je rozvoj zlyhania pečene a portálna hypertenzia, po ktorej pacient zvyčajne vedie k smrti. Smrť sa zvyčajne vyskytuje za 2 až 4 roky choroby. Cirhóza niekedy vedie k rakovine pečene.

    Pečeň hrá jednu z hlavných úloh pri čistení tela toxických látok, prispieva tiež k syntéze tukov, bielkovín a uhľohydrátov, podieľa sa na procesoch trávenia a produkcii látok potrebných pre normálnu činnosť tela. Pri cirhóze je pečeň zjazvená, rastie a zväčšuje alebo zmenšuje svoju veľkosť, je hustá, drsná a hrboľatá. Jeho bunky (hepatocyty) degenerujú a prestávajú plniť svoje funkcie, preto zničenie tohto orgánu predstavuje hrozbu pre život živého organizmu, či už ide o osobu alebo zviera..

    Hlavnými príznakmi cirhózy pečene sú postupne sa zvyšujúce bolesti v bruchu (hlavne v pravej hypochondrii), ktoré sa v poslednom štádiu vývoja pacienta stávajú tak silné, že aj lieky na omamné látky a zažívacie ťažkosti (bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie) sa predpisujú ako lieky proti bolesti..

    Hlavnými dôvodmi rozvoja cirhózy pečene sú vo väčšine prípadov hepatitída, ako aj častá a nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, ktoré v skutočnosti otrávia nielen pečeň, ale celé telo..

    Koľko ľudí žije s cirhózou?

    Počet rokov života s cirhózou do značnej miery závisí od stupňa (štádia) patologického procesu v pečeni, od metód liečby a prísneho dodržiavania terapeutických a profylaktických predpisov ošetrujúceho lekára, ako aj od životného štýlu pacienta..

    Kompenzovaná forma cirhózy je zvyčajne charakterizovaná prežitím v 50% prípadov. Pri podkompenzovanej forme lekári predpovedajú životnosť pacienta v priemere - 5 rokov, s dekompenzovanou formou - až 3 roky.

    Mnoho špecialistov určuje štádium choroby podľa Child-Pugha, Coxa a ďalších.

    Ponáhľam sa však poznamenať, že táto sieť obsahuje svedectvá ľudí, ktorí verili v Ježiša Krista, ktorí sa zotavili po obrátení, a to aj v najpokročilejších štádiách cirhózy, keď lekári nedali šancu na uzdravenie, preto vždy existuje nádej!

    Štatistika chorôb

    Lekári poznamenávajú, že cirhóza sa pozoruje hlavne u polovice populácie mužov, okolo 3 až 1. Je to predovšetkým kvôli tomu, že muži častejšie ako ženy radi pijú silné alkoholické nápoje, a to, ako sme už povedali, vo väčšine prípadov je hlavnou príčinou cirhózy.

    Ak hovoríme o všeobecnom obraze, potom patologické zmeny v pečeni (cirhóza, hepatitída, rakovina) vedú k úmrtiu asi 300 tisíc ľudí ročne. Navyše vo vyspelých krajinách sa cirhóza vyskytuje v priemere u 20 ľudí na 100 000 obyvateľov, zatiaľ čo v bývalom ZSSR je to 1% populácie. Nižšie je uvedená mapa výskytu cirhózy na celom svete (od roku 2004). Čím je farba svetlejšia (bližšie k žltej), tým menej prípadov ochorenia je, tým tmavšie, tým viac:

    Za posledných 10 rokov sa percento výskytu tohto ochorenia zvýšilo o 12%!

    Vek pacientov je vo väčšine prípadov od 40 do 60 rokov.

    Cirhóza - ICD

    ICD-10: K74,3 - K74,6;
    ICD-9: 571.

    Príznaky cirhózy pečene

    Hlavným príznakom cirhózy je bolesť brucha, najmä pri pravej hypochondrii, ale začiatok choroby môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi. Okrem toho existujú prípady (približne 20%), keď je poškodenie pečene asymptomatické a patológia sa dá zistiť až po smrti osoby. Budeme sa však zaoberať tým, ako sa choroba prejavuje v počiatočných fázach, v strede a na konci svojho vývoja..

    Prvé príznaky cirhózy

    • Pravidelná bolesť brucha, najmä v pravej hypochondrii, ktorá sa zhoršuje po jedle mastných, vyprážaných a nakladaných potravín, alkoholických nápojov, ako aj pri nadmernej fyzickej námahe;
    • Pocit horkosti a sucha v ústnej dutine, najmä ráno;
    • Únava, podráždenosť;
    • Periodické poruchy gastrointestinálneho traktu - nechutenstvo, nadúvanie, nevoľnosť, zvracanie, hnačka;
    • Možné zožltnutie kože, slizníc a očných proteínov.

    Hlavné príznaky cirhózy pečene

    Pacient okrem počiatočných príznakov vykazuje aj tieto príznaky cirhózy pečene:

    • Bolesť brucha sa časom zosilňuje, v konečných štádiách netolerancie, sama o sebe bolí alebo šije, má pocit ťažkosti;
    • Rýchly úbytok na váhe, vyčerpanie tela, najmä chudnutie nôh, zatiaľ čo žalúdok sa môže vydávať dopredu, ako pri kyphosis;
    • Nevoľnosť sprevádza pacienta častejšie, ako aj ataky zvracania a zvracanie môže obsahovať krv, čo zvyčajne znamená krvácanie do žíl zažívacieho systému;
    • Svaly oslabujú, atrofiu, človek je často v slabom stave;
    • V kĺboch ​​je bolesť a opuch, končatiny prstov zhustnú a pokožka nechtov získava načervenalý odtieň;
    • Palmy, chodidlá, kapiláry na tvári sú tiež namalované v červených odtieňoch;
    • Horná časť tela pacienta je pokrytá pavučinovými žilami, ktorých počet a viditeľnosť sa zvyšuje s progresiou rozkladu pečene;
    • Mliečne žľazy u mužov sa zväčšujú, vypadávajú podpazušia a ochlpenia, genitálna atrofia;
    • Koža, sliznice a očné proteíny (skléra) získavajú žltkastý odtieň, čo naznačuje, že pečeň nemôže bilirubín ďalej spracovať;
    • Objaví sa opuch nôh a jazyka, svrbenie kože, krvácanie z nosa, ktoré spolu s viečkami je pokryté aj nádormi (angiomy) a v očných viečkach sa začína objavovať xantelasma;
    • Po pacientovi nasleduje apatia na všetko, nespavosť, zmätenosť a narušené vedomie, zhoršuje sa pamäť;
    • Telesná teplota je zvyčajne zvýšená a normalizuje sa hlavne vtedy, keď sa stav a normalizácia pečene zlepšia;
    • Zvyšuje sa tiež veľkosť sleziny, množstvo tekutiny v brušnej dutine, portálna hypertenzia.

    Komplikácie cirhózy pečene

    Medzi komplikácie cirhózy pečene je možné rozlíšiť tieto príznaky a následky choroby:

    • Ascites (nadbytočná tekutina v brušnej dutine);
    • Hepatálna encefalopatia;
    • zápal pobrušnice;
    • Kŕčové žily v celom tele, trombóza, ako aj vnútorné krvácanie;
    • Nízky krvný tlak, po ktorom nasleduje vývoj arteriálnej hypotenzie;
    • Renálne zlyhanie;
    • Hepatálna gastropatia, kolopatia alebo kóma;
    • Spojenie sekundárnych infekčných chorôb - zápal pľúc, sepsa a iné;
    • Zhubný nádor pečene (hepatocelulárny karcinóm);
    • Smrteľný výsledok.

    Príčiny cirhózy pečene

    Hlavnými príčinami cirhózy sú:

    • vírusová hepatitída, hlavne typu B, C, D a G, ktorej konečným výsledkom je patologická degenerácia pečene;
    • pravidelná konzumácia alkoholických nápojov, najmä nadmerná;
    • metabolická porucha, ktorá je sprevádzaná mastnou hepatózou;
    • otrava pečene určitými liečivami (androgény, anabolické steroidné látky, Iprazid, Inderal, Metyldofa, Methotrexate atď.), soli ťažkých kovov, priemyselné jedy, jedlá (huby) a iné látky;
    • systematická podvýživa, ako aj jesť prevažne nezdravé jedlo;
    • prítomnosť chronických dedičných a iných chorôb, ako aj patologických stavov - hemochromatóza, nedostatok alfa-1-antitrypsínu a galaktóza-1-fosfát-uridyltransferázy, Wilson-Konovalovova choroba, Randu-Oslerova choroba, autoimunitné ochorenie pečene, žlčové kamene, extrahepatálna obštrukcia,, portálna hypertenzia, kongestívne zlyhanie srdca, Budd-Chiariho syndróm, prítomnosť infekcií (aspergilóza, kandidóza, opisthorchiasis, schistosomiáza) a ďalšie.

    Súčasný účinok niekoľkých vyššie uvedených faktorov na organizmus, napríklad hepatitídy pri požívaní alkoholu, urýchľuje patologickú degeneráciu pečene, niekedy aj desiatky krát!

    Klasifikácia cirhózy

    Cirhóza pečene sa podľa klasifikácie delí na tieto typy:

    Podľa morfológie:

    • Cirhóza s malým priemerom (melkonodularná) - priemer uzlov 1-3 mm;
    • Cirhóza veľkých uzlov (makronodulárna) - priemer uzlov je 3 mm alebo viac;
    • Neúplná septálna forma;
    • Zmiešaná forma.

    Podľa etiológie:

    • alkoholik;
    • vírusovej;
    • drog;
    • Sekundárne žlčové;
    • Vrodené kvôli týmto chorobám:

    - hemochromatóza;
    - tyrozinóza;
    - hepatolentikulárna degenerácia;
    - nedostatok a1-antitrypsínu;
    - glykogenóza;
    - galaktozémia.

    • Budd-Chiariho choroba a syndróm;
    • Stojatá (s nedostatočným krvným obehom);
    • Výmenný doplnok vyplývajúci z:

    - Obezita;
    - uloženie obtokovej anastomózy tenkého čreva;
    - závažný diabetes mellitus;

    • Idiopatická (nejasná etiológia), ktorá môže byť:

    - kryptogénne;
    - primárne žlčové;
    - indické deti.

    Fázy cirhózy pečene

    K rozvoju cirhózy pečene dochádza počas niekoľkých štádií, z ktorých každá je charakterizovaná klinickými prejavmi a liečebnými metódami. Pozrime sa na ne podrobnejšie..

    Cirhóza pečene 1 (kompenzačná fáza). Cirhóza pečene 1. stupňa je charakterizovaná neprítomnosťou takmer akýchkoľvek príznakov - pacient sa zriedkavo môže obťažovať krátkodobou bolesťou v pravej hypochondrii, a to najmä v prípadoch, keď osoba pila alkoholický nápoj alebo zjedla niečo z tukov alebo vyprážané. Testy obvykle ukazujú pokles bilirubínu a protrombického indexu (až o 60). Pozitívna prognóza liečby je veľmi priaznivá a liečba zahŕňa najmä použitie liekov zameraných na obnovu hepatocytov (pečeňové bunky)..

    Cirhóza pečene 2. stupňa (subkompenzovaná). Cirhóza stupňa 2 sa vyznačuje častou bolesťou brucha na pravej strane, stálym pocitom únavy a slabosti, pravidelnými záchvatmi nevoľnosti, úbytkom hmotnosti a krátkodobým ascitom. U mužov sa prejavujú príznaky gynekomastie, pri ktorých sa zväčšuje veľkosť mliečnych žliaz, okrem toho sa vlasová línia v podpazuší začína zmenšovať. Laboratórne štúdie ukazujú pokles nielen v bilirubíne, tak ako v prvom stupni choroby, ale aj v albumíne, index protrombínu klesá na 40. Je veľmi dôležité zvoliť správnu liečbu a preniesť chorobu zo subkompenzovanej na kompenzovanú..

    Cirhóza pečene 3. stupňa (terminálna). Cirhóza pečene 3. stupňa je charakterizovaná akútnou bolesťou, rýchlym úbytkom hmotnosti, nevoľnosťou a zvracaním, zožltnutím kože a slizníc, krvácanie z nosa, žíl pavúkov, pretrvávajúcou slabosťou, apatiou a nespavosťou. Pacient má metabolické zlyhanie. Laboratórne štúdie ukazujú pokles bilirubínu, albumínu a protrombického indexu na kritické úrovne. V tomto štádiu sa u pacienta niekedy rozvíja vnútorné krvácanie, rakovina pečene, kóma pečene, peritonitída a ďalšie choroby a stavy, pri ktorých môže človek rýchlo zomrieť..

    Cirhóza pečene 4. stupňa. Cirhóza pečene 4. stupňa je charakterizovaná zhoršením všetkých druhov príznakov a symptómov choroby, silnými bolesťami, ktoré zastavujú iba silné lieky, niekedy narkotické. Lekári dnes nemôžu zastaviť ďalší vývoj choroby a človek zomrie.

    Klasifikácia cirhózy pečene podľa Childa-Pugha

    Závažnosť cirhózy pečene, ako aj percento úmrtí, je tiež určená systémom Child-Pugh. Je pravda, že musíte pamätať na to, že tento „test“ nezohľadňuje mnoho ďalších faktorov choroby, a preto je iba indikatívny, a preto sa neukazuje, nevzdáva sa!

    Zvláštnosťou tejto klasifikácie je malý test. Pre každú odpoveď sú 1 až 3 body, po ktorých sa vykoná výpočet a na základe počtu bodov sa určí stav pacienta a ďalšia prognóza jeho zotavenia..

    V nasledujúcej tabuľke sú 4 stĺpce - 1 z nich sú testovacie otázky, ďalšie tri (A, B a C) - odpovede a počet bodov za každú z nich..

    bodovania

    • Celkové skóre je 5 - 6 (pacient patrí do triedy A): prežitie pacienta v prvom roku od času testovania ponecháva 100%, v druhom roku asi 85%;
    • Celkové skóre je 7-9 (pacient patrí do triedy B): miera prežitia v prvom roku od času testovania ponecháva 81%, v druhom roku asi 57%;
    • Celkové skóre je 10 - 15 (pacient patrí do triedy C): prežitie v prvom roku od okamihu testovania ponecháva 45%, v druhom roku asi 35%;

    Diagnóza cirhózy pečene

    Diagnóza cirhózy pečene zvyčajne zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

    Liečba cirhózy pečene

    Ako liečiť cirhózu pečene? Liečba cirhózy sa zvyčajne začína odstránením príčiny choroby a zahŕňa nasledujúce položky:

    1. Liečba drogami;
    2. Prísna strava;
    3. Fyzioterapeutické ošetrenie;
    4. Dávková fyzická aktivita;
    5. Chirurgická liečba (v prípade potreby transplantácia pečene).

    1. Lieky na cirhózu (lieky na cirhózu)

    1.1. Ochrana pečeňových buniek

    Ako sme už uviedli, hlavným mechanizmom rozvoja cirhózy pečene je degenerácia jej buniek (hepatocytov). Preto je jedným z najdôležitejších bodov pri liečení cirhózy použitie liekov, ktoré chránia hepatocyty pred patologickou degeneráciou a nahradením. Okrem toho tieto lieky zvyčajne podporujú samotnú pečeň a jej fungovanie..

    Na ochranu pečeňových buniek sa používajú hepatoprotektory, - podmienená skupina liekov, ktorá nepriamo v určitých situáciách priaznivo ovplyvňuje činnosť pečene..

    Hepatoprotektorom možno pripísať tieto skupiny liekov:

    • Bylinné prípravky na liečenie cirhózy;
    • Esenciálne fosfolipidy;
    • Lipotropné látky;
    • Vitamíny pre pečeň.

    Bylinné prípravky na liečenie cirhózy. Všetky hepatoprotektory rastlinného pôvodu sú založené hlavne na rastline - ostropestreci mariánskom. Je to spôsobené skutočnosťou, že bodkovaný bodliak mlieka obsahuje silymarín, ktorý vykonáva ochrannú funkciu pečeňových buniek pred patologickými účinkami a deštrukciou na ne..

    Ďalšou úžasnou liečivou rastlinou, ktorá je základom niektorých hepatoprotektorov, je artičok, ktorého semená sú bohaté na cynarín. Tsinarin je svojou ochrannou funkciou podobný silymarínu.

    Medzi inými rastlinami, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu pečeňových buniek a ktoré prispievajú k normalizácii činnosti pečene, je možné rozlíšiť výťažky z brezy, hľuzy, kasie, yarrow a ďalšie..

    Medzi lieky proti cirhóze rastlín rastlinného pôvodu možno uviesť: „Karsil“, „Legalon“, „Silymarin“, „Gepabene“, „Galstena“, „Tsinariks“, „Allohol“, „Sibektan“, „Bondzhigar“, „Dipana“.,

    Esenciálne fosfolipidy. Táto skupina liekov je nevyhnutným komplexným tukom, ktorý je súčasťou membrán všetkých telesných buniek, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri normálnom metabolizme, napríklad medzi krvnou plazmou a červenými krvinkami (červené krvinky). Udržiavajte normálnu rovnováhu tukov, uhľohydrátov a cholesterolu.

    Esenciálne fosfolipidy prispievajú k deštrukcii kolagénu, v dôsledku čoho sú pečeňové bunky v skutočnosti nahradené vláknitým tkanivom..

    Medzi moderné esenciálne fosfolipidy možno rozlíšiť - „Phosphogliv“, „Fosfoncial“, „Essential“, „Essential Fort N“, „Eslidin“, „Essliver forte“..

    Lipotropné látky. Je to skupina liekov pozostávajúcich hlavne z aminokyselín, ktoré znižujú hladinu „zlého cholesterolu“ v krvi (lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL), zvyšujú aktivitu lipázy, ktorá pomáha odbúravať tuky a chráni aj pečeň pred prenikaním tukov. Mnoho lipotropných látok sú látky podobné vitamínom..

    Lipotropné lieky sú zvyčajne založené na nasledujúcich látkach - ademetionín, arginín, betaín, inozitol (vitamín B8), karnitín (vitamín B11), S-metylmetionín (vitamín U), ornitín, cholín (vitamín B4), cysteín a ďalšie.

    Medzi lipotropné lieky možno identifikovať: "Betargin", "Hepa-Merz", "Heptral", "Glutargin-alkocline", "Ornilatex".

    Vitamíny pre pečeň. Vitamíny hrajú rozhodujúcu úlohu takmer vo všetkých životne dôležitých procesoch tela, a keď sú nedostatočné (hypovitaminóza), zdravie ľudí a kvalita života sa zvyčajne zhoršujú. Preto pri cirhóze pečene, rovnako ako pri iných chorobách, sa telu musia dodávať vitamíny.

    Pri cirhóze by sa mala venovať osobitná pozornosť príjmu vitamínov, ako sú A (retinol), C (kyselina askorbová), E (tokoferol), lipoová (tioktická) kyselina a kokarboxyláza..

    Okrem toho sa musíte zamerať aj na vitamíny skupiny B (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (calciferol) a P (rutín)..

    Konkrétne vitamíny a ich dávky predpisuje iba lekár, a to iba na základe analýz, pretože niektoré z vitamínov v prípade predávkovania môžu spôsobiť alergické reakcie a iné nepriaznivé účinky.

    1.2. Obnovenie nedostatku žlčových kyselín

    Pri biliárnej nedostatočnosti sa v tele znižuje produkcia žlčovej kyseliny, ktorá sa priamo podieľa na trávení potravy. Okrem toho je v tomto stave narušená premena enzýmov, ktoré sa neskôr podieľajú aj na udržiavaní a normálnom fungovaní orgánov gastrointestinálneho traktu (GIT)..

    Na obnovenie toku žlčovej a pankreatickej šťavy do čreva sa predpisuje kyselina ursodeoxycholová (UDCA), ktorá je syntetickým analógom kyseliny žlčovej. Dávka je obvykle 10 až 15 mg na 1 kg hmotnosti / 1 čas za deň, výhodne v noci.

    Okrem toho UDCA pomáha normalizovať imunitnú odpoveď tela na infekčné agens v pečeni, zabraňuje pečeni absorbovať tzv. „Zlý“ cholesterol, zvyšuje činnosť enzýmu lipázy, ktorý pomáha odbúravať tuky, a UDCA pomáha znižovať hladinu cukru v krvi. Kyselinu ursodeoxycholovú možno v skutočnosti pripísať hepatoprotektorom.

    Medzi prípravky kyseliny ursodeoxycholovej možno rozlíšiť: „Ursonan“, „Ursodex“, „Ursor“, „Exhol“.

    1.3. Posilnenie a stimulácia imunitného systému

    Na posilnenie a stimuláciu fungovania imunitného systému, ako aj na posilnenie pečene a zachovanie normálneho fungovania celého organizmu sa predpisujú imunostimulačné lieky..

    Medzi lieky určené na stimuláciu imunitného systému možno identifikovať: Vilozen, Zadaxin, Timogen.

    1.4. Odstránenie prebytočnej tekutiny z tela

    Cirhóza pečene je často sprevádzaná hromadením extra veľkého množstva tekutiny v brušnej dutine. Tento proces sa nazýva ascites. Pri ascite majú pacienti tiež opuchy rúk a nôh, vnútorné orgány. Aby sa tomu zabránilo, pacientovi sú predpísané diuretiká (diuretiká). Niektorí lekári však na profylaktické účely predpisujú diuretiká skôr, ako sa objavia viditeľné znaky ascitu..

    Medzi diuretiká na cirhózu pečene možno rozlíšiť tieto skupiny liekov - antagonisty aldosterónu, látky šetriace draslík, tiazidy, inhibítory karboanhydrázy a slučkové diuretiká..

    Každá skupina je v princípe účinku veľmi odlišná, takže ich nezávislé použitie je prísne kontraindikované. Lekár predpisuje určitú skupinu diuretík iba na základe testov.

    1.5. Symptomatická terapia

    Na uľahčenie priebehu cirhózy pečene možno dodatočne predpísať symptomatické lieky.

    Proti nevoľnosti a zvracaniu: Motilium, Pipolfen, Tserukal.

    Pri silnom svrbení - antihistaminiká: diazolín, claritín, suprastín, difenhydramín.

    Proti nespavosti, sedatívum: „Valerián“, „Tenoten“.

    2. Diéta na cirhózu

    Strava na cirhózu je jedným zo základných bodov, bez ktorých sa priaznivý výsledok choroby zníži na minimum. Z lekárskeho hľadiska je diéta na cirhózu zameraná na vyloženie pečene zo spracovania „ťažkých“ potravín, normalizáciu metabolizmu, obnovu pečeňových buniek a predchádzanie komplikáciám ochorenia, napríklad ascitu..

    V lekárskej praxi M.I. Pevzner vyvinul diétu na cirhózu pečene, ktorá sa nazýva - strava č. 5 (tabuľka č. 5).

    Stručne povedané, strava č. 5 je založená na odmietnutí potravín, ktoré dráždia tráviaci trakt a samotnú pečeň, ako aj na zvýšení stravy bielkovín a uhľohydrátov, zatiaľ čo množstvo tuku v potravinách by sa malo znížiť o 30%. Je tiež potrebné znížiť soľ - až na 1-2 čajové lyžičky / deň, už nie! Obsah kalórií vo výrobkoch by nemal prekročiť 2 500 - 3 000 kcal / deň, množstvo tekutiny - nie viac ako 1,5 litra. Frakčná výživa. Všetky hrubé potraviny by mali byť mleté ​​a konzumované iba v teplej forme..

    Čo môžem jesť s cirhózou?

    • Polievky: zelenina, na rôzne obilniny, ovocie, mlieko, ale bez vyprážania.
    • Mäso: nízkotučné odrody mäsa a rýb - kurča, hovädzie mäso, nízkotučné mäso, morka, merlúza, treska.
    • Vajcia: môžu sa jesť vo forme dusených omeliet;
    • Šaláty - z čerstvej zeleniny a rastlinného oleja
    • Pekárske výrobky: pšeničný chlieb z prémiovej múky (nie čerstvý), nie pečivo, nie pečivo;
    • Mliečne výrobky: beztukové mlieko, kyslé mliečne nápoje, tvaroh, mäkký syr;
    • Omáčky: sú povolené mliečne a zeleninové omáčky, podľa možnosti domáce, ako aj sladké ovocné omáčky;
    • Sladkosti: čerstvé a sušené ovocie a bobule, ale v jemnej (strúhanej) forme, želé, med, džem, marshmallows, cukor.
    • Nápoje: dusené ovocie, čerstvo vytlačené šťavy, vývar z ruží, bozk, slabý čaj.
    • Je povolené používať maslo, ale z prírodných prísad.

    Čo nemôžete jesť s cirhózou?

    • Čerstvé pečivo, vyprážané koláče;
    • Mastné polievky, boršč a iné prvé jedlá na mastné mäso, huby, kapusta;
    • Tukové mäso - bravčové, kačacie, husacie, údené mäso, párky, masť, pečeň, obličky, mozgy, mastné odrody rýb;
    • Zelenina a ovocie: strukoviny, kapusta, repa, špenát, šťuka, reďkovky, reďkovky, cesnak, zelená cibuľa, huby, nakladaná zelenina, kyslé ovocie a bobule;
    • Mastné mliečne výrobky - smotana, kyslá smotana, tvaroh, korenený syr;
    • Vajcia - vyprážané alebo varené strmé;
    • Pikantné predjedlá, omáčky, kečupy, horčica, paprika, chren, marinády, konzervované výrobky;
    • Sladkosti: čokoláda, zmrzlina, smotanové výrobky;
    • Nápoje: alkohol (ľubovoľný), silný čaj, káva, kakao, nealkoholické nápoje.

    3. Fyzioterapeutická liečba

    Fyzioterapeutické postupy pri cirhóze pečene prispievajú k zlepšeniu metabolizmu a udržiavajú zdravie pečene. Medzi fyzioterapeutické postupy možno identifikovať:

    • plazmaferéza
    • Ultrazvuk na pečeni;
    • Inductothermy;
    • diatermia;
    • Ionoforéza s roztokmi jódu, novokainu alebo síranu horečnatého.

    4. Dávkovaná fyzická aktivita

    Pri absencii ascitu lekári odporúčajú dávkovú fyzickú aktivitu - fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia).

    Liečebné cvičenia zlepšujú metabolizmus, krvný obeh, posilňujú imunitný systém a tiež posilňujú pohybový aparát.

    5. Chirurgická liečba (v prípade potreby transplantácia pečene)

    Chirurgická liečba cirhózy zahŕňa transplantáciu pečene (transplantáciu). Je to dosť nákladný postup, ktorý je okrem financií komplikovaný aj hľadaním darcu..

    Transplantácia sa zvyčajne predpisuje v prípadoch, keď konzervatívna liečba cirhózy pečene nepriniesla potrebné výsledky a patologický proces deštrukcie tohto orgánu sa naďalej nemilosrdne vyvíja..

    Nevýhodou transplantácie pečene je okrem ceny aj nepretržité používanie imunosupresívnych liekov a počas celého života.

    Kontraindikácie pri transplantácii pečene sú zhubné nádory (rakovina) s metastázami, niektoré závažné patológie srdca a pľúc, obezita, infekčné choroby, zápalové procesy v mozgu a iné..

    Ešte raz vám však chcem pripomenúť, že aj keď lekári odmietajú pomôcť a odpísať osobu, v Bohu existuje cesta!

    Liečba cirhózy pečene ľudových liekov

    Dôležité! Pred použitím ľudových liekov proti cirhóze pečene sa poraďte so svojím lekárom!

    Bodliak mlieka. Zmiešajte 1 čajovú lyžičku rozdrvených semien z bodliaka s 1 čajovou lyžičkou listov tejto rastliny, potom ju naplňte pohárom vriacej vody, nechajte ju 20 minút stáť a nechajte ju vychladnúť. Ďalej je potrebné liek 1krát úplne filtrovať a opiť. Táto infúzia sa má užívať každý deň 3-krát, ráno (na lačný žalúdok), pred večerou a pred spaním. Okrem toho môžete piť mätu mäty piepornej, ktorá okrem sedatívneho účinku tiež zlepší účinok infúzie ostropestreca mariánskeho..

    Oman. Pridajte jednu a pol lyžice rozdrveného elecampanu do malého hrnca a nalejte ho do 500 ml vody, vložte výrobok do pomalého ohňa na 30 minút, potom odložte pivovar na 20 minút, preceďte a trikrát 2-3 krát denne, 30 minút pred jedlom vypiť naraz 200 ml. Liečba trvá 10 dní.

    Kurkuma. 1 čajová lyžička kurkumického prášku, nalejte pohár teplej prevarenej vody, pridajte sem, aby sa zlepšila chuť medu, dôkladne premiešajte a vypite 100 ml 2-krát denne, 30 minút pred jedlom.

    Zeleninové šťavy od Norman Walker. Podstatou liečby je denné používanie čerstvo vylisovaných štiav zo zeleniny. Optimálne množstvo pitnej šťavy je 1 l / deň. Nižšie sú uvedené 3 recepty, ktoré môžete takto piť, 1 veľká pohárik (250 ml) trikrát denne, striedavo:

    • Recept 1. Kombinácia zeleniny v nasledujúcom pomere (10: 3: 3) - mrkva, uhorka a repa.
    • Recept 2. Kombinácia zeleniny v nasledujúcom pomere (10: 6) - mrkva a špenát.
    • Recept 3. Kombinácia zeleniny v nasledujúcom pomere (5: 1) - mrkva a čierna reďkovka.

    Bylinná kolekcia 1. Vytvorte zbierku nasledujúcich zložiek - šípky (20 g), odrody pšeničnej trávy (20 g) a dvojdomé lístie žihľavy (10 g). Všetko dôkladne rozdrvte, premiešajte a 1 polievková lyžica. nalejte zbernú lyžičku pohárom vriacej vody, potom zapaľujte výrobok na 15 minút, vyberte, na 15 minút odložte, aby vychladol a trvať na tom, aby sa namáhal. Potrebujete odvar 2 krát denne, ráno a večer.

    Bylinná kolekcia 2. Vytvorte zbierku nasledujúcich zložiek (všetky v rovnakých pomeroch) - ovocie (šípky z ruží), korene (elecampan, liečivý šalvia, rebríček a lopúcha), kvety (harmanček, strapec) a byliny (ľubovník bodkovaný, motúz a horolezec). Všetko dôkladne premiešajte a 1 polievková lyžica. zberná lyžica nalejte pohár vriacej vody, potom dajte výrobok na 15 minút do pomalého ohňa, varte, vyberte a odložte produkt na 15 minút, aby trvala na tom, aby vychladla. Po vývare je potrebné 3 krát denne, 30 minút pred jedlom, napiť a pol pohára.

    Bylinná kolekcia 3. Vytvorte zbierku nasledujúcich prísad (všetky v rovnakých pomeroch) - ľubovníková tráva, tráva z rebríčka, presličky poľnej a kôra čakanky. Všetko dôkladne rozdrvte, premiešajte a 1 polievková lyžica. nalejte zbernú lyžičku pohárom vriacej vody, vylúhujte ju po dobu 20 minút, namáhajte a odoberte túto časť po celý deň na 3 dávky.

    Prevencia cirhózy

    Prevencia cirhózy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich preventívnych opatrení:

    • Úplne sa vzdať pitia alkoholu, fajčenia;
    • Nenechávajte choroby orgánov gastrointestinálneho traktu samy osebe, najmä infekčnej povahy (hepatitída atď.);
    • Pokúste sa obmedziť konzumáciu mastných, korenených, vyprážaných a údených potravín, ľahkých jedál a iných nízko užitočných a nezdravých potravín;
    • Pokúste sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a minerály;
    • Neužívajte lieky bez konzultácie so svojím lekárom; nezabudnite, že väčšina liekov má závažné vedľajšie účinky;
    • Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny;
    • Dodržiavajte preventívne opatrenia proti vírusu hepatitídy B..

    Prečítajte Si O Druhy Kýl

    Ak osoba z nejakého dôvodu, napríklad z dôvodu osteochondrózy, medzistavcové platničky postupne zoslabnú alebo zničia, je vývoj spondylózy v tomto prípade celkom prirodzený.
    Injekcie pre cervikálnu osteochondrózu sú jedným zo spôsobov liečby choroby. Lekári predpisujú injekcie pre mnohých pacientov trpiacich osteochondrózou krčnej chrbtice.
    Hlavným príznakom hernie umiestnenej v oblasti bedrových medzistavcových platničiek je akútna bolesť. Je tak silný, že ho nemožno vylúčiť ani intramuskulárnymi injekciami nesteroidných protizápalových liekov.