loader

Hlavná

Hlava

Hlavné príznaky lumbálnej medzistavcovej prietrže

Ako sa vyvíja kýla chrbtice??

Bedrová oblasť pozostáva z piatich stavcov (L1 - L5), medzi dvoma susednými je disk pozostávajúci z dvoch častí. Vonkajšia časť medzistavcových platničiek je tuhý vláknitý prstenec, vo vnútri je želé podobná stredná časť - buničité (želatínové) jadro. Hlavným účelom disku je amortizácia vonkajších podnetov, ktoré majú negatívny vplyv na stav stavcov počas akéhokoľvek pohybu. Medzistavcové platničky rovnomerne rozdeľujú tlak v stavcoch a tým poskytujú flexibilitu chrbtice, absenciu patologických zmien a bolesť.

Vertebrálne kýly bedrovej chrbtice sa vyvíjajú v dôsledku vystupovania samostatnej časti disku do miechového kanála, čo vedie ku kompresii nervových zakončení umiestnených v mieste patologického účinku. Anatomická vlastnosť disku určuje jeho výživu difúziou, tj únikom živín. Normálne k tomu dochádza pri dostatočnej aktivite všetkých stavcov ako celku. V prípadoch, keď pohyby nie sú dostatočne narušené, je výživa av dôsledku tohto stavu štruktúra disku. Znižuje sa veľkosť, nespĺňa úplne funkciu redistribúcie zaťaženia, je porušená jeho pevnosť a objaví sa prasknutie vláknitého prstenca. Tento stav sa vyskytuje pri nízkej fyzickej aktivite. Na druhej strane, diskové tkanivo, jeho krúžok a jadro sú navrhnuté pre určité množstvo záťaže, a preto intenzívna fyzická aktivita môže tiež viesť k prasknutiu vonkajšieho obalu. Patologické zmeny na disku sa objavujú postupne a ostrý výčnelok disku a vzhľad prietrže môžu byť vyvolané aj pri minimálnom zaťažení - nepríjemné otočenie, kýchanie, fyzická námaha.

Čo ohrozuje samoliečbu

Pravdepodobnosť hernie disku sa s vekom zvyšuje. V procese starnutia všetky orgány, bunky a tkanivá ľudského tela menia svoju štruktúru k lepšiemu, čo sa týka ich diskov - stenčujú sa, vďaka čomu sa vzdialenosť medzi stavcami neustále zmenšuje. Tento proces vedie k zníženiu odpisovania, lisovanie stavcov na jadre disku, čo vedie k vyčnievaniu vláknitého prstenca..
Existuje veľa dôvodov, ktoré vedú k zmenám v štruktúre tkanív diskov. Medzi najbežnejšie patria:

  • Spinálna osteochondróza.
  • Poranenie chrbtice. Okrem toho, možný negatívny dopad mikrotraumasov, ktoré atléti neustále získavajú počas tréningov a súťaží, ľudia určitých špecialít, najčastejšie zahŕňajú tých, ktorí sa zaoberajú fyzickou prácou.
  • Choroby chrbtice - reumatizmus, neoplastické procesy.
  • Anomálie vo vývoji miechy. Takéto patológie sú zvyčajne vrodené a prejavujú sa pod vplyvom provokujúcich faktorov..
  • Dlhá denná jazda, sedavá práca.

Bedrová hernia sa delí podľa stupňa prieniku do chrbtice:

  • Výčnelok disku, t. J. Výčnelok vláknitého prstenca do chrbtice.
  • Prolaps - prasknutie vláknitého prstenca a vyčnievanie jadra samotného.

Veľkosť výčnelku obvykle nepresahuje 7 milimetrov, ale aj taký malý segment je dostatočný na objavenie sa bolesti a radiálneho syndrómu. Kýla môže byť komplikovaná úplným oddelením diskového prvku, v dôsledku čoho preniká do miechového kanála a narúša celé fungovanie miechy..

Existuje tiež taký nepríjemný prejav, ako je oddelená prietrž.

príznaky

Kýly chrbtice sa vo väčšine prípadov zaznamenávajú v chrbtovej oblasti, konkrétne medzi 5. a 4. bedrovým (L4-L5) alebo medzi 5. bedrovým a prvým krížovým stavcom (L5-S1). Prevládajúci výskyt hernií v týchto oddeleniach je spojený so zvýšeným zaťažením a anatomickými vlastnosťami medzistavcových väzov..

Príznaky medzistavcovej prietrže bedrovej oblasti sa určujú podľa jej účinku na nervové zakončenie umiestnené v bedrovom stĺpci a vyjadrujú sa:

  • Bolesť chrbta. Bolesť sa objavuje pravidelne, odznieva na niekoľko dní a znovu sa obnoví. Počas fyzickej práce, športu, náhlych pohybov dochádza k zvýšeniu bolestivosti.
  • Pevná bolesť v nohách, kolenách, chodidlách. Neurológovia zaznamenávajú klesajúcu povahu bolesti, to znamená, že sa pohybuje od chrbta k zadku a nižšie.
  • Necitlivosť a slabosť dolných končatín a chodidiel.
  • Tuhosť v chrbte a končatinách. Kýla v dolnej časti chrbta môže ovplyvniť výskyt zakrivenia chrbtice - skoliózu alebo kyfózu. Takéto zmeny sa zaznamenávajú iba niekoľko mesiacov po diagnóze (v neprítomnosti liečby)..
  • Kýla, ktorá sa vyskytuje na úrovni L4-L5, s výnimkou bolesti, je charakterizovaná objavením sa slabosti na špičke prsta, pocitu husacích hrčiek..
  • Vertebrálna hernia L5-S1 ovplyvňuje výskyt bolesti v kolene, členku.
  • V neskorších fázach alebo s ostrým oddelením segmentu disku sa objaví močenie, defekácia a ochrnutie. Tento stav si vyžaduje okamžitú neurologickú starostlivosť..

Symptómy tiež závisia od štádia patologického procesu..

  • Prvá etapa nastane, keď je disk posunutý do vzdialenosti najviac 2 mm, výčnelok nepresahuje za chrbticu..
  • Druhá etapa - medzné posunutie disku nepresahuje jeden a pol centimetra, zatiaľ čo vláknité jadro je na svojom mieste.
  • Tretie štádium degeneratívneho procesu je charakterizované posunutím jadra za stavce.
  • Štvrté štádium nastane, keď sa vláknitý kruh rozbije a keď sa pulpózne jadro zablokuje, zatiaľ čo z neho tekutá časť vyteká..

Pocity bolesti charakteristické pre prvé štádium možno zaznamenať niekoľko rokov, bolesť je tupá, boľavá, v polohe na chrbte prechádza. Čím viac kýla bedrových medzistavcových platničiek vyčnieva, tým viac bolesti sa objavujú.

Zosilnenie bolesti je zaznamenané naklonením hlavy, vyrovnaním dolnej končatiny z patológie. Ako choroba postupuje, stlačené nervové korene začínajú odumierať, čo vedie k podvýžive stavcov a vzniku radiulárneho syndrómu. Príznaky vertebrálnej hernie bedrovej bedrovej kôry:

  • Svaly, nohy, chodidlá, stehná a zadok postupne slabnú. Osoba stráca schopnosť stáť na špičkách, ťažko si drepne, kráča po schodoch.
  • Rozvíja sa svalová atrofia - zreteľne úbytok hmotnosti nôh, asymetria postavy. Dolné končatiny nevykonávajú väčšinu obvyklých pohybov..
  • Citlivosť pokožky je narušená - objavuje sa brnenie, znecitlivenie, zimnica chodidiel a prstov.
  • Pacient sa môže sťažovať na zvýšenú suchosť alebo potenie časti nohy spojené s nervom končiacim v chrbtici..
  • V posledných fázach sa zaznamená výskyt ochrnutia. Je ťažké sa dokonca pohybovať po byte. Výskyt takýchto príznakov a absencia liečby vedú k zdravotnému postihnutiu.

Ak medzistavcová prietrž bedrového stĺpca výrazne presahuje stavce, potom pri náhlom pohybe a zdvíhaní závaží môže dôjsť k úplnému stlačeniu miechy. Tento stav sa vyznačuje úplnou paralýzou dolných končatín, mimovoľným močením a vyprázdnením.

komplikácie

Kýla medzistavcových platničiek v bedrovej oblasti môže byť komplikovaná radom sekundárnych chorôb, ktoré významne komplikujú život pacientov. Prvé miesto v dôsledkoch neošetrenej prietrže je dané lumbaku - ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na fyzickú aktivitu, neočakávaný pohyb. Bolesť môže trvať niekoľko týždňov, je analgetikami slabo zbavená a je ťažké vykonávať obvyklé činnosti..

Pri dlhodobom ochorení sú narušené funkcie panvových orgánov. Ženy majú gynekologické problémy, reprodukčná funkcia je narušená. U mužov sa medzistavcová prietrž môže prejaviť ako porušenie sexuálnej funkcie. S výskytom prietrže v mladom veku je možné vytvoriť neplodnosť.

Kombinácia vertebrálnej hernie s inými patológiami muskuloskeletálneho systému vedie k zvýšeným symptómom a vyžaduje diferenciálnu diagnostiku. Diagnóza medzistavcovej prietrže sa vykonáva po rádiografii, zobrazovaní magnetickou rezonanciou a ďalších vyšetreniach v závislosti od príznakov choroby. Prognóza ochorenia je pri predpisovaní včasnej liečby priaznivá. Konzervatívnou liečbou eliminujte príznaky prietrže pomocou fyzioterapie, masáže, akupunktúry. Pri ťažkom radiálnom syndróme a pri absencii účinku liečby sa vykonáva chirurgická operácia. Pri liečbe medzistavcovej prietrže je možné použiť ľudové liečivá, sú ukázané fyzické cvičenia a dodržiavanie denného režimu..

Prečítajte si viac o liečbe v nasledujúcich článkoch:

Medzistavcová prietrž

Medzistavcová hernia je jednou z najbežnejších príčin bolesti chrbta. Patológia sa vyznačuje vyčnievaním medzistavcových platničiek umiestnených medzi stavcami. Kýla je vo väčšine prípadov komplikáciou osteochondrózy. Ak sa objavia príznaky, musíte navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie, včasné odhalenie patológie zvyšuje účinnosť liečby. Na liečbu sa používajú konzervatívne metódy, pri ktorých nedochádza k žiadnym účinkom, vykonáva sa chirurgický zákrok.

Čo je to patológia?

Medzistavcová hernia je ochorenie, pri ktorom vyčnieva drvené jadro medzistavcových platničiek. Mechanizmus vývoja choroby je spojený so štruktúrou chrbtice.

Charakteristiky štruktúry chrbtice

Vertebrálny stĺp pozostáva z 33-34 stavcov, ktoré sú vzájomne prepojené pomocou elastických diskov. Vďaka nemu poskytuje pohyblivosť a flexibilitu chrbtice.

Štruktúra diskov je nasledovná:

  • vláknité jadro - umiestnené vnútri, mäkké, má gélovitú konzistenciu a je to 90% vody;
  • vláknitý prsteň - umiestnený zvonku, pevný a odolný, obklopuje a vymedzuje vláknité jadro.

Disky krčnej oblasti sú menšie, bedrové - najväčšie.

Mechanizmus vývoja choroby

Normálne je každý medzistavcový disk umiestnený prísne medzi telom dvoch stavcov. Ak presiahne tento interdiscný priestor, vyvinie sa stavcová prietrž.

Vývoj choroby je zvyčajne spojený s degeneráciou (opotrebením) disku. Vláknitý prsteň stráca svoju elasticitu, môžu sa roztrhnúť a trhliny. To všetko vedie k vyčnievaniu buničitého jadra..

Prečo sa vyvíja patológia?

Jediný dôvod, ktorý by viedol k rozvoju choroby, neexistuje. Vo väčšine prípadov je tvorba prietrže spojená s osteochondrózou chrbtice. Toto je degeneratívne-dystrofické ochorenie, pri ktorom medziobratlový disk stráca svoju elasticitu a vysychá. Jeho výška je znížená, takže akákoľvek fyzická aktivita môže viesť k zraneniu.

Aké faktory zvyšujú pravdepodobnosť premiestnenia medzistavcových platničiek:

  • zdvíhať závažia;
  • ostré krútiace pohyby;
  • predĺžená poloha sedenia;
  • obezita;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • preťaženie chrbtice spojené s plochými nohami a nosenie nepohodlnej obuvi;
  • náhle ukončenie pravidelného školenia.

Úlohu hrá aj genetická úloha. Kýla medzistavcového priestoru sa môže vyvinúť nielen ako komplikácia osteochondrózy, ale aj s traumou a zakrivením chrbtice, u jedincov s vývojovými abnormalitami, ktoré vedú k preťaženiu chrbtice..

Môže byť postihnutá ktorákoľvek časť chrbtice, ale častejšie - lumbosakrálna a krčná. Klinická symptomatológia závisí od lokalizácie, každý typ ochorenia má svoje vlastné príznaky. Pri zohľadnení umiestnenia sa rozlišujú tieto typy patológie:

  1. Lumbosakrálna prietrž je najbežnejšia. V 90% prípadov je výstupok lokalizovaný na úrovni L4-L5 a L5-S1.
  2. Krčka maternice - druhé najbežnejšie.
  3. Hrudník - veľmi zriedkavo.

V závislosti od stupňa tvorby prietrže sa rozlišujú tieto odrody:

  • vyhřeznout;
  • výstupok;
  • vytláčanie;
  • diskové sekvestrácie.

Príznaky medzistavcovej prietrže

Na začiatku vzniku prietrže sa choroba zvyčajne neobjavuje, osoba nemá podozrenie, že je chorá. Príznaky sa objavia, keď výstupok vytlačí okolité nervy a krvné cievy. Klinické prejavy závisia predovšetkým od typu ochorenia.

Bežné príznaky zahŕňajú lokálnu bolesť a porušenie inervácie pri stlačení miechových nervov.

krčnej

Hlavným príznakom choroby je bolesť v zadnej časti krku. Pocity bolesti sa počas cvičenia zosilňujú, pri ležaní klesajú. Bolesť je matnej povahy, môže vyžarovať do hornej končatiny.

Okrem bolesti pri kompresii nervov dochádza k porušeniu inervácie:

Závažnosť symptómov závisí od veľkosti výčnelku a stupňa kompresie nervov.

Hrudné oddelenie

Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v hornej časti chrbta. Je posilnená fyzickou aktivitou, predĺžený pobyt v nepohodlnej polohe. Bolesť môže byť tiež lokalizovaná v hrudnej kosti, pripomínajúca ochorenie srdca alebo žalúdka..

lumbosakrální

Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta, často vyžaruje do dolných končatín, krížovej kosti, pohlavných orgánov. Pocity bolesti sa počas cvičenia zosilňujú, prejdú v pokoji.

S poruchou inervácie sú spojené ďalšie príznaky:

  • znecitlivenie a brnenie v nohe;
  • svalová slabosť v dolnej končatine;
  • znížená citlivosť;
  • poruchy panvy - inkontinencia moču a stolice, erektilná dysfunkcia.

Lokalizácia príznakov sa môže líšiť - iba stehno, stehno a dolná časť končatiny, od zadku po končeky prstov. Závisí to od toho, ktorý nerv je stlačený..

Dôsledky a možné komplikácie

S včasným odhalením choroby a začiatkom liečby je prognóza priaznivá. V približne 75% prípadov sa stav zlepší do 4 až 6 týždňov, existuje však vysoké riziko relapsu.

Klinický obraz sa neobmedzuje iba na hlavné príznaky. V niektorých prípadoch sa vyvinú komplikácie, ktoré zmenia príznaky. Komplikácie sa môžu líšiť v závislosti od toho, v ktorej časti chrbtice sa nachádza prietrž..

Najbežnejšou komplikáciou je syndróm stavcov. Tam je kompresia stavcov, ktorá dodáva mozgu. Klinicky sa to prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

· Záblesky svetla v očiach;

V ťažkých prípadoch môže syndróm stavcov spôsobiť prechodné ischemické záchvaty (TIA) - prechodné narušenie prísunu krvi do mozgu..

Kýla v hrudnej chrbtici môže stlačiť viscerálne vetvy, ktoré inervujú vnútorné orgány. Komplikáciou tohto ochorenia môže byť preto porucha pažeráka, priedušiek, pečene, pankreasu, čriev..

Najčastejšie komplikovaný radikálovým syndrómom (radikulopatia). Je to stav, v ktorom je stlačený koreň miechy, čo vedie k silnej bolesti.

Ďalšou komplikáciou, ktorá sa môže vyvinúť pri všetkých typoch ochorení, je diskogénna myelopatia. Toto je stav, v ktorom výstupok disku vedie k zúženiu miechového kanálu a stlačeniu miechy. Na jednej strane sú motorické alebo zmyslové poruchy:

  • paréza dolnej končatiny (pravá alebo ľavá) so stratou reflexov šľachy;
  • strata citlivosti;
  • dysfunkcia panvových orgánov - inkontinencia moču a stolice.

V priebehu času sa stav zhoršuje a zmeny sú nezvratné.

Diagnostické metódy

Vertebrálna hernia môže byť podozrivá z charakteristických symptómov, ale na stanovenie diagnózy je potrebné ďalšie vyšetrenie. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) sa považuje za zlatý štandard, niekedy sa však vyžadujú iné testy..

Dostupná, ale nie informatívna metóda výskumu. Na rentgenovom prieskume môžete vidieť známky osteochondrózy a abnormalít chrbtice, ale nebude možné diagnostikovať patológiu medzistavcových platničiek..

Detekcia patológie pomôže MRI alebo CT. Mäkké štruktúry, napríklad medzistavcové platničky, sú na MRI lepšie vizualizované. Štúdia pomôže určiť miesto a veľkosť výčnelku.

Ultrazvuková Dopplerografia (Dopplerov ultrazvuk) krvných ciev

Poškodenie krčnej chrbtice

Vypuklý výčnelok v krčnej chrbtici môže stlačiť nielen nervové tkanivo, ale aj krvné cievy. Toto je indikácia pre vaskulárne štúdie (ultrazvuk ciev).

Poškodenie hrudnej chrbtice

Ak je disk poškodený v oblasti hrudníka, príznaky sa môžu podobať angine pectoris. Aby sa vylúčila kardiologická patológia, vykoná sa EKG.

Ako sa zbaviť choroby

Existuje niekoľko spôsobov liečby tejto choroby. Môže sa použiť konzervatívna terapia alebo chirurgický zákrok. Výber terapeutických taktík závisí od niekoľkých faktorov - veľkosť a umiestnenie výčnelku, závažnosť príznakov, prítomnosť komplikácií, trvanie choroby.

Liečba bez chirurgického zákroku

V 90% prípadov je ochorenie úspešne prístupné konzervatívnej liečbe. Konzervatívna terapia je komplexná - predpisujú sa lieky, paravertebrálne blokády, fyzioterapia a fyzioterapia. Trvanie liečby by malo byť najmenej 1 mesiac.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

NSAID sú predpísané na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu. Používajú sa systémové NSAID:

Na uvoľnenie svalového napätia sú predpísané centrálne svalové relaxanty, pretože svalová hypertonicita zhoršuje narušenie nervov. Používajú sa tieto lieky:

Vitamíny B.

Vitamíny B sa predpisujú na zlepšenie trofizmu nervových vlákien.

Paravertebrálne blokády sú predpísané na úľavu od bolesti. Podstatou postupu je zavedenie anestetík a glukokortikoidov do stavcov.

V akútnom období ochorenia sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

Zameriavajú sa na zníženie zápalu a opuchov, zlepšenie krvného obehu.

Po úľave od akútnych prejavov, reflexológie, bahennej terapie.

Trakčná terapia má dobrý účinok, ktorého cieľom je zväčšenie medzistavcovej vzdialenosti a zníženie zaťaženia medzistavcových platničiek..

Dôležitou súčasťou liečby je fyzická terapia (cvičebná terapia). Pomocou špeciálnych cvičení je možné dosiahnuť trakciu chrbtice a posilniť svalovú kostru. Zaťaženie postihnutého disku sa tak zníži. Okrem cvičebnej terapie sa masáž využíva aj na zlepšenie krvného obehu a zníženie svalového napätia..

Dodržiavanie všeobecných odporúčaní tiež ovplyvňuje účinnosť liečby:

  • spať na tvrdom povrchu alebo na podlahe;
  • vyzdvihnúť ortopedický vankúš;
  • odstránenie ťažkej fyzickej námahy;
  • pohybovať sa viac počas dňa.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Chirurgia je najúčinnejšou a najradikálnejšou metódou liečby, ale chirurgický zákrok je nevyhnutne spojený s vysokým rizikom pooperačných komplikácií, takže táto liečba nie je preukázaná každému. Chirurgia sa vyžaduje približne v 10% prípadov.

V ktorých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok:

  1. Bolesť sa nezastaví do 1,5 mesiaca od konzervatívnej liečby.
  2. Ochorenie bolo komplikované diskogénnou myelopatiou, syndrómom stavovcov.
  3. Poruchy panvových orgánov (močová a fekálna inkontinencia, erektilná dysfunkcia).

Rozhodnutie o potrebe operácie sa prijíma individuálne. Zohľadňuje sa aj vek pacienta, celkový stav a prítomnosť sprievodných chorôb..

Druhy chirurgických zákrokov

Účelom operácie môže byť odstránenie prietrže alebo dekompresia miechy (s rozvojom komplikácií). Liečba môže byť laminektómia, mikrodisektómia alebo odstránenie endoskopickej hernie.

Výhody a nevýhody

Jedinou výhodou je, že nie je potrebné používať špeciálne vybavenie. nevýhody:

Vysoké riziko pooperačných komplikácií;

Laminektómia je najtraumatickejšia liečba. Počas operácie sa chrbtový oblúk odstráni. Jeho odstránenie vedie k expanzii dutiny miechového kanála a eliminuje jej kompresiu. V súčasnosti sa laminektómia používa zriedka, pretože existuje menej invazívna liečba..

Medzi výhody patrí schopnosť odstrániť prietrž akejkoľvek veľkosti a umiestnenia. Nevýhody: relatívna invazívnosť, riziko komplikácií (ale menej ako pri laminektómii).

Stále častejšie sa používa odstraňovanie mikrochirurgickej hernie (mikrodisektómia). Operácia sa vykonáva v anestézii, na koži sa urobí rez 3-4 cm a prietrž sa odstráni pomocou mikroskopu..

Hlavnou výhodou je nízka invazívnosť. Nevýhodou je, že nie je možné odstrániť veľkú prietrž.

Najmenej invazívnou liečbou je odstránenie endoskopickej prietrže. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii pomocou špeciálneho prístroja - endoskopu. Zariadenie sa vkladá malými rezmi do kože..

Pooperačné obdobie

Načasovanie zotavenia závisí od typu operácie (od 2 - 3 dní pri endoskopickej operácii po niekoľko mesiacov pri laminektómii). Po operácii sa odporúča nosiť polotuhý korzet 1-2 mesiace. Fyzická aktivita je obmedzená na 1 mesiac.

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.

Vzdelanie: Štátna lekárska univerzita v Rostove, špecializácia Všeobecné lekárstvo.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Ak vaša pečeň prestane fungovať, do jedného dňa dôjde k smrti.

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva na kompenzáciu choroby.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky zbytočné.

Viac ako 500 miliónov dolárov ročne sa vynakladá na alergické lieky v Spojených štátoch amerických. Stále si myslíte, že nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie?

Zubný kaz je najbežnejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou ani chrípka nemôže konkurovať..

Naše obličky dokážu vyčistiť tri litre krvi za minútu.

Počas kýchania naše telo úplne prestane fungovať. Aj srdce sa zastaví.

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná v Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C..

Počas prevádzky trávi náš mozog množstvo energie rovnajúce sa 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v čase objavenia sa zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

V našom čreve sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Vidia sa iba pri veľkom zväčšení, ale ak sa spoja, zapadnú do bežného šálky kávy.

Najzriedkavejšou chorobou je Kuruova choroba. Ochorení sú len predstavitelia kmeňa Fore v Novej Guinei. Pacient umrie smiechom. Predpokladá sa, že príčinou choroby je ľudský mozog..

Mnoho liekov sa pôvodne uvádzalo na trh ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne uvádzal na trh ako liek proti kašľu. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti..

Zubári sa objavili relatívne nedávno. Už v 19. storočí bolo povinnosťou bežného kaderníka vytiahnuť choré zuby.

V snahe dostať pacienta von, lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Napríklad napríklad určitý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. prežil viac ako 900 operácií odstránenia nádoru.

Podľa štatistík v pondelok sa riziko zranení chrbta zvyšuje o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Približne polovica žien počas menopauzy alebo perimenopauzy má rôzne nepríjemné príznaky - návaly tepla, nočné potenie, nespavosť,.

Miecha - typy, príznaky, diagnostika a liečba

Medzistavcové platničky prietrže - čo to je

Aby ste pochopili podstatu choroby, musíte pochopiť lekársku anatomickú terminológiu. V ľudskej chrbtici je 5 veľkých stavcov. Medzistavcové platničky sú umiestnené medzi nimi - jedná sa o fibro-chrupavkovité štruktúry. Medzistavcové platničky pozostávajú z vláknitého prstenca, ktorý obklopuje buničité jadro. Posledným prvkom je gélová chrupavka.

Predtým, ako sa choroba objaví, prechádza 4 štádiami - prolapsom, vyčnievaním, prolapsom a prietržou. Pri prvom stupni poškodenia dochádza k metabolickým procesom, vysychaniu vlhkosti a tkanivám chrupavky sa stáva tenšia. Na vláknitom krúžku sa objavujú praskliny a mikrotrhliny. V priebehu času sa disk posúva a vláknitý krúžok vyčnieva. Stav plynulo prechádza do výbežku a prolapsu. Keď sa vláknitý kruh rozbije a buničité jadro vstúpi do medzistavcových priestorov, nazýva sa tento stav prietrž.

Podľa štatistík je najčastejšie medzistavcová prietrž bedrovej chrbtice. Menej často sa vyskytuje cervikálna lézia. Najzriedkavejším a zároveň silne presakujúcim variantom patológie je lézia hrudného chrbta.

Príčiny a príznaky medzistavcovej prietrže

Bedrová hernia sa najčastejšie vyskytuje z týchto dôvodov:

  1. Nesprávne zdvíhanie. Časom vedie chronické preťaženie chrbtice k chorobe. Profesionálni športovci sú najviac náchylní na miechovú prietrž.
  2. Osteochondróza. Toto je sprievodné ochorenie, na pozadí ktorého sa častejšie vyskytujú prietrže.
  3. Obezita a zvýšená telesná hmotnosť, tlačenie na bedrovej časti.
  4. Málo cvičenia. Atrofované svaly nedokážu zvládnuť záťaž, ktorá sa prenáša na chrbticu. V priebehu času sa toto ochorenie objaví.
  5. Podvýživa. Ak človek trpí hypovitaminózou a neberie ďalšie minerály, jeho kostné tkanivo sa stáva krehkým, rýchlo sa opotrebuje.
  6. Dehydratácia. Ľudia si zvyknú piť veľa kávy alebo čaju, ale neregulujú vôbec svoju rovnováhu vody, čo obmedzuje príjem čistej vody. Pri latentnej dehydratácii sa v priebehu času vyvíjajú dystrofické zmeny v kostnom tkanive vrátane medzistavcových platničiek..
  7. Prítomnosť zlých návykov. Zneužívanie alkoholu, tabaku alebo drog spôsobuje narušenie kardiovaskulárneho systému. Výsledkom je zhoršenie prietoku krvi, čo ohrozuje komplikácie pohybového ústrojenstva.
  8. Nervové prepätie alebo stres. Úbytok CNS zvyšuje riziko problémov s chrbticou.
  9. Vekový faktor. Vo vyššom veku sa problémy s chrbtom vyskytujú častejšie. Riziková skupina - ľudia od 40 rokov.

Príznaky medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice sú rozdelené na všeobecné a špecifické. V prvom prípade môžete mať podozrenie na problémy s chrbtom a v druhom - premýšľajte o prítomnosti kýly.

Bežné príznaky bedrovej prietrže zahŕňajú:

  • náhla a ostrá bolesť (neustála bolesť v neskorších fázach);
  • závraty a bolesti hlavy (najčastejšie sa vyskytujú pri poškodení hrudnej alebo krčnej chrbtice);
  • vysoký krvný tlak;
  • porušenie vestibulárneho aparátu;
  • problémy so sluchom alebo zrakom (častejšie v krčnej oblasti).

Medzi konkrétne príznaky bedrovej prietrže patrí:

  1. Znížená pohyblivosť, pocit stuhnutosti ráno v postihnutej oblasti.
  2. V prípade bolesti je ťažké sa otočiť alebo ohnúť.
  3. Lumbago vzniká s prerušovanou necitlivosťou v rukách alebo nohách, čo naznačuje pasenie nervového vlákna. Príkladom je náhla, páliaca alebo strelecká bolesť v zadku, stehne alebo päte. Parestézia - znecitlivenie a brnenie sa prejavujú v prstoch. Tento symptóm indikuje prietržovú prietrž nervov.
  4. Na horných alebo dolných končatinách je narušená citlivosť a inervácia, čo môže naznačovať poškodenie miechy. Tento stav je charakteristickejší ako prietrž v dolnej časti chrbta..
  5. Pri dlhšom státí začína bolieť chrbát.

Ak pacient pociťuje bolesť v oblasti chrbta, ktorá neprekračuje viac ako 2 až 3 týždne, je potrebné naliehavo kontaktovať neurológa, terapeuta, traumatológa alebo ortopeda, aby sa potvrdili alebo vyvrátili existujúce príznaky medzistavcovej prietrže. Je dôležité rozlišovať dôležité príznaky naznačujúce vývoj choroby na konkrétnom oddelení..

Medzi špecifické príznaky krčnej prietrže patrí:

  1. Vyžarovanie bolesti v šije.
  2. Návrat bolesti je nižší - na plecia alebo lopatky.
  3. Výskyt parestézie v oblasti prstov (znecitlivenie a brnenie).
  4. Slabosť v rukách, znížená pohyblivosť.

Ak sa objaví prietrž hrudnej oblasti, potom sa choroba prejaví s nasledujúcimi príznakmi:

  1. Nepriaznivé pocity v rebrách, bolesť na hrudníku.
  2. Môže sa vyskytnúť nepríjemný pocit v rukách, lopatka.
  3. Existujú znaky parestézie horných končatín.

Ak pacient našiel v bedrovej oblasti chrbtovú kýlu, bolesť vráti bedrovej časti zadku, dolnej končatiny alebo stehná. Ráno je tuhosť dolnej časti chrbta. Svalová sila nôh je znížená a pacient má príznaky sprievodných ochorení - lumbago alebo ischias..

Lumbálna prietrž - diagnostické metódy

Ak sa vyskytnú príznaky kýly chrbtice, obráťte sa na lekára. Lekár vyšetrí pacienta, zapíše sťažnosti na kartu a odovzdá odporúčanie špecialistovi s úzkym profilom. Ošetrujúci lekár po oboznámení sa s anamnézou by mal pacienta odobrať na rádiografiu. Röntgenové lúče sú jednoduchý, rýchly a cenovo dostupný spôsob, ako zistiť, či existujú problémy so systémom hrebeňovej kosti..

Ak existuje kýla chrbtice bedrovej chrbtice, na rôntgenovom snímaní budú viditeľné znaky zúženia priestoru medzi medzistavcovými platničkami. Na úplné potvrdenie diagnózy je potrebná MR. Čo umožňuje identifikovať magnetickú rezonanciu:

  • celkové zdravie medzistavcových platničiek;
  • prítomnosť prasknutia vláknitého prstenca;
  • stupeň poškodenia, lokalizácia a štádium choroby;
  • kde je želatínové jadro;
  • dĺžka a šírka miechy;
  • prítomnosť kompresie nervových zakončení.

Hoci MRI je nákladná analýza, je takmer 100% schopná identifikovať diagnózu medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice. Stanovuje sa tiež poškodenie hrudnej a krčnej oblasti. Rozlišuje mechanické poškodenie hlbokých mäkkých tkanív v dôsledku degeneratívnej choroby.

Špecialista tiež môže určiť prítomnosť lézie chrbtice u pacienta podľa špecifického vyšetrenia a testov, ale stále musíte potvrdiť medzistavcovú prietrž pomocou diagnostických laboratórnych metód.

Je dôležité rozlišovať príznaky degeneratívnych lézií chrbtice od reumatoidných komplikácií. Za týmto účelom sa vykonávajú laboratórne testy. Ak sa zvýšia ukazovatele ESR, C-reaktívneho proteínu a reumatologické testy, potom to znamená reumatoidné poškodenie kĺbov. Pri pohľade na MRI v bolestivej oblasti bude viditeľný opuch.

Liečba bedrovej prietrže

Bez ohľadu na umiestnenie medzistavcovej prietrže vyvoláva choroba bolestivé pocity a môže spôsobovať značné zhoršenie kvality života v dôsledku neustále sa rozvíjajúcich nepohodlia v chrbte. V závislosti od štádia a lokalizácie degeneratívneho poškodenia sa vykonáva konzervatívna, restoratívna alebo radikálna (chirurgická) liečba. V počiatočných štádiách sa dá celkom úspešne upustiť iba od konzervatívnych metód liečby. Medzi konzervatívne metódy liečby sa zvyčajne používajú medikačné a neliečivé účinky na telo pacienta zamerané na obnovenie stratených pohybových funkcií chrbta..

liečenie

Liečivá sú obvykle zamerané na zastavenie bolesti v akútnom období. Tiež pravidelne predpisované lieky, ktoré zlepšujú celkovú pohodu v každodennom živote. Podporné lieky sa užívajú v kurzoch na spomalenie rozvoja degeneratívneho procesu v chrbtici.

Aké skupiny liekov sa používajú:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky sú skupinou liekov prvej voľby, pretože majú dobrý terapeutický účinok a umožňujú vám cítiť úľavu v prvých dňoch liečby. Injekcie sa najprv podávajú niekoľko dní a potom prechádzajú na tabletu alebo formu s externým uvoľňovaním (vo forme masti, krému alebo gélu)..
  2. Kortikosteroidné lieky. Tieto lieky sú potrebné, ak je bolesť neznesiteľná a NSAID nepomáhajú. Po vstreknutí do kĺbovej časti zmierňuje bolesť. Kortikosteroidy majú množstvo vedľajších účinkov, ktoré neumožňujú dlhodobé používanie. V budúcnosti tieto lieky spôsobujú väčšie škody na zdraví ako lieky NSAID. Dostupné ako injekcie, masti a tablety.
  3. Svalové relaxanciá. Potrebné na zmiernenie bolesti spojenej so zvýšenou spasticitou svalov. Vylisované svalové vlákna sa dostávajú do hypertonicity, čo zhoršuje priebeh prietrže chrbtice. Keď sú problematické svalové skupiny uvoľnené, bolesť zmizne a zlepšuje sa spinálna pohyblivosť pacienta. Svalové relaxanciá by sa mali absolvovať v kurzoch. Obvykle sa predpisujú injekčné alebo tabletové formulácie..
  4. Preparáty pre křupavku. Lieky s nepreukázanou farmakologickou účinnosťou, ktoré sa aktívne používajú v domácom lekárstve na zmiernenie bolesti a spomalenie degenerácie chrupavky. Drogy zo skupiny chondroprotektorov sa delia na dve pracovné zložky - chondroitín a glukozamín. Tieto komponenty sa pichajú osobitne. Ak potrebujete komplexný príjem látok, predpíšte tablety s kombinovaným zložením. O prijatí alebo neprijatí týchto prostriedkov by mal rozhodnúť kompetentný kompetentný lekár.
  5. Vitamíny skupiny B. Komplexné injekčné liečivá na báze tiamínu, kyanokobalamínu a pyridoxínu. Tieto lieky sú predpísané na zlepšenie vedenia nervov, zlepšenie funkcie nervového systému. Vo veľkých dávkach kombinované neurotropné vitamíny znižujú bolesť a zlepšujú pohodu pacienta. V akútnom období je indikované použitie injekčných uvoľňovacích foriem, po ktorých nasleduje prechod na tabletové formulácie.

Menej často sa používa pri komplexnej liečbe antispasmodík, homeopatických liekov, adaptogénov a metabolických látok. Odporúča sa vypracovať priebeh liečby liekmi na základe liekov s preukázaným terapeutickým účinkom..

  1. Spomedzi NSAID je diklofenak sodný zlatým štandardom pri zmierňovaní bolesti spôsobenej zápalovým procesom. Táto zložka účinne zmierňuje bolesť, má silný analgetický účinok. Lieky nie sú vhodné na dlhodobé používanie, pretože negatívne ovplyvňujú žalúdočnú sliznicu. Moderní neuropatológovia odporúčajú venovať pozornosť NSAID selektívneho typu účinku používaného pri dlhšom priebehu liečby. Takéto lieky menej poškodzujú gastrointestinálny trakt, takže ich možno predpísať do jedného týždňa. Príklady - Meloxikam, Nimesil, Celecoxib. Po zastavení silnej bolesti prechádzajú na gély a masti, ktoré majú podporný účinok po liečbe systémovými formami uvoľňovania.
  2. Glukokortikosteroidy majú silný účinok spojený s odstraňovaním tekutín a potlačením zápalových mediátorov. Výsledkom je, že bolesť okamžite ustupuje a dlho sa neobťažuje. Najsilnejším nástrojom používaným pri traumatológii a neurologickej praxi je Diprospan. Terapeutický účinok trvá asi mesiac. Slabšie analógy - dexametazón, prednizolón.
  3. Z chondroprotektorov na báze glukozamínu sa používa Don. Na základe chondroitínu môže byť predpísaný liek Chondrogard. Lieky s podobným účinkom - Alflutop, Chondrolon.
  4. Svalové relaxanciá majú tiež relatívne rýchly terapeutický účinok založený na potlačení nervového impulzu v centrálnom nervovom systéme poslanom do kostrového svalu. Na pozadí postupnej relaxácie svalov sa nepozoruje zhoršenie motorickej aktivity, pohyblivosti alebo sily svalov. Svaly sa postupne uvoľňujú. Rýchlosť účinku závisí od zanedbania situácie. Čím viac je sval upnutý, tým dlhšie sa vyvíja terapeutický účinok. Príklady liekov - Midokalm, Sirdalud. Účinné látky liekov sa vyrábajú ako injekcie, tak aj vo forme tabliet.
  5. Vitamínové pomôcky. Na rozdiel od iných liekov pôsobia jemne a nespôsobujú silné vedľajšie účinky. Odporúča sa, aby sa takéto lieky podávali injekčne alebo perorálne po úľave od syndrómu akútnej bolesti. Neurotropné vitamíny sa zvyčajne predpisujú na radikálny syndróm na zmiernenie bolesti spojenej so zakončenými nervovými zakončeniami. Príklady obchodných názvov - Milgamma, Neurorubin, Neuromax.

Non-konzervatívne spôsoby expozície

Aké možnosti terapeutickej pomocnej liečby môže odborník predpísať:

  1. elektroforéza S pomocou riadeného elektrického pulzu v určitej oblasti je pacient zbavený chronickej bolesti, zlepšuje lokálny prietok krvi a odstraňuje zápal. Na zvýšenie účinku postupu sa navyše používajú lieky (napríklad kyselina nikotínová alebo neurotropné vitamíny skupiny B). Elektroforéza je kontraindikovaná u osôb s neznášanlivosťou na elektrický prúd, s kardiovaskulárnymi problémami, nervovými alebo duševnými poruchami. Neodporúča sa vykonávať liečbu v prítomnosti kardiostimulátora, pri zvýšenej teplote a počas tehotenstva.
  2. Magnetoterapia je jednou z možností fyzioterapie. Metóda je založená na vplyve magnetického poľa, po ktorom má pacient zlepšenie. Zákrok nemožno vykonať v prípade duševných abnormalít u pacienta, pri akútnych respiračných vírusových infekciách alebo pri individuálnej neznášanlivosti. Ak dôjde k exacerbácii obličkových alebo pečeňových ochorení, je lepšie odložiť liečebný postup, kým sa pacient nezlepší. Magnetoterapia sa neodporúča ani u detí mladších ako dva roky a tehotných..
  3. Fonoforéza je fyzioterapeutická metóda založená na použití ultrazvukovej expozície. Tkanivá sa zahrievajú v určitej časti tela pôsobením ultrazvukového žiarenia, ktoré zlepšuje prietok krvi, eliminuje zápaly a normalizuje pohodu pacienta. Všetky fyzioterapeutické procedúry, vrátane fonoforézy, by sa mali vykonávať počas rehabilitačného obdobia, keď bola exacerbácia úspešne zastavená liekmi. Fonoforéza je zakázaná pri vysokom krvnom tlaku a so zníženou zrážanlivosťou krvi. Nemôže byť predpísaný v prípade rakoviny, s tuberkulózou, ani počas tehotenstva a dojčenia.
  4. Laserová terapia je alternatívny a bezpečný postup schválený na použitie v detstve a senilite. Laserová terapia je jedinou metódou schválenou na použitie u pacientov s rakovinou, tehotných a dojčiacich žien. Nemali by ste vykonávať zákrok v prvom trimestri tehotenstva, v prípade ochorení štítnej žľazy, osôb so zníženou zrážanlivosťou krvi a v prítomnosti pľúcnej tuberkulózy..
  5. Masáž - metóda kontaktného účinku zameraná na uvoľnenie upnutých svalov a zlepšenie prietoku krvi v lokalizačnej zóne kýly chrbtice. Pravidelná návšteva ošetrovacej miestnosti chiropraktika alebo masážneho terapeuta pomôže vyhnúť sa bolesti a uvoľniť spazmodické oblasti tela. O diagnóze musí byť informovaný odborník a musí vedieť, ako s takouto chorobou správne masírovať. Ak má pacient počas exacerbácie otvorené rany na chrbte, srdcových chorobách a chorobách, je masážna terapia kontraindikovaná. Masírujte tehotné ženy iba v sede av krčnej oblasti.

Dôležitým štádiom regeneračného obdobia po exacerbácii je cvičebná terapia. Fyzioterapeutické cvičenia alebo gymnastika odstraňuje jeden závažný problém - svalovú atrofiu a slabosť. Ako viete, slabé svalové vlákna nie sú schopné rovnomerne rozložiť záťaž na chrbát, kvôli ktorej je chrbtica preťažená, čo spôsobuje osteochondrózu, vyčnievanie alebo prietrž. Ak je už k dispozícii diagnostika prietrže, je nevyhnutnou nevyhnutnosťou denná cvičebná terapia.

V závislosti od umiestnenia postihnutej oblasti hrebeňa a stupňa zanedbania fyzického stavu si inštruktor vyberie individuálny súbor cvičení. Lekcia začína od komplexu zahrievania základne a potom pokračuje cvičením. Odporúča sa vykonávať pomaly, bez náhlych pohybov. Na konci je záves a úsek povinné. Cvičebná terapia by sa mala vykonávať bez medzier, aby chrbtové svaly boli vždy v dobrom stave.

Iné metódy konzervatívnej terapie používané pri liečbe kýly chrbta:

  1. Manuálna terapia. Táto metóda zahŕňa použitie špeciálnych techník zameraných na uvoľnenie svalov a zmiernenie bolesti tlakom na určité body na chrbte. Manuálna terapia by sa nemala zamieňať s masážou, pretože techniky expozície sú úplne odlišné. Manuálne terapeutické sedenia by sa na rozdiel od masáže mali vykonávať pravidelne, ale nie v kurzoch. K výberu odborníka sa musí pristupovať opatrne, aby sa neprimeraný priebeh choroby nezhoršoval. Nenavštevujte chiropraktika v prítomnosti osteoporózy, reumatizmu a akútnych ochorení tráviaceho traktu..
  2. Akupunktúra alebo akupunktúra je metóda fyzického pôsobenia založená na použití ihiel, ktoré uvoľňujú svaly a odstraňujú bolesť. Ihly sa vkladajú v určitých bodoch, vďaka ktorým pacient začína úľavu. Akupunktúru nemôžete vykonávať v stave intoxikácie drogami alebo alkoholom, v prítomnosti duševných porúch, v starobe ani počas SARS. Nerobte akupunktúrne sedenia pre tehotné ženy a deti..
  3. Hirudoterapia je lekárska metóda založená na použití lekárskych pijavíc. Hirudoterapia sa zvyčajne ponúka pacientom trpiacim hypertenziou, trombocytózou a erytrocytózou. Menej často sa hirudoterapia predpisuje pacientom s herniou. Pijavice sa umiestňujú do postihnutej oblasti a svalová pevnosť, kde parazity odsávajú krv, a tým uľahčujú stav pacienta. Nevýhodou tohto postupu sú vysoké náklady, je potrebné uskutočniť mnoho sedení a psychologickú neznášanlivosť tejto metódy expozície. Hirudoterapia by sa nemala podávať ľuďom so zníženou zrážanlivosťou krvi a osobám, ktoré užívajú antikoagulanciá, protidoštičkové lieky (riedidlá krvi). Táto metóda je zakázaná počas tehotenstva a dojčenia a v starobe.

Výber potrebných postupov je možný iba po konzultácii s lekárom. Nezávislé návštevy liečebných miestností bez odborného súhlasu sa neodporúčajú..

Chirurgický zásah pri prietrži chrbtice

Chirurgický zákrok sa zvyčajne používa násilím, keď stav ohrozuje normálny život pacienta. Medzi kľúčové indikácie pre okamžité odstránenie patria:

  1. Paréza alebo ochrnutie sfinkteru konečníka.
  2. Syndróm závažnej bolesti, neznesiteľné nepohodlie pri radiálnom syndróme, keď konzervatívne metódy riadenia bolesti nepomáhajú niekoľko týždňov.
  3. Výstupok prietrže viac ako 7 mm, po ktorom nasleduje sekvestrácia.

Operácia sa tiež vykonáva so súhlasom pacienta v takých prípadoch, ktoré sa týkajú relatívnych indikácií:

  1. Neexistuje žiadny výsledok ďalšieho liečenia s použitím konzervatívnych metód liečby počas 3 alebo viac mesiacov.
  2. Výskyt paralýzy končatín.
  3. Výskyt svalovej hypotrofie na pozadí zmien vo funkčnej aktivite nervového koreňa.

V iných situáciách, ak neexistujú vyššie uvedené komplikácie, je možné operáciu vynechať..

ethnoscience

Neexistujú spoľahlivé metódy liečby kýly chrbtice pomocou alternatívnej medicíny. V období exacerbácie je rastlinná medicína tiež neúčinná. Samoliečba je život ohrozujúca, pretože môže spôsobiť zhoršenie stavu pacienta. Neschválené metódy liečby by sa nemali používať..

Je možné športovať s medziobratlovou kýlou

Fyzická aktivita je potrebná, keď sa objaví prietrž, ale je dôležité, aby ju bolo možné správne dávkovať. Správny životný štýl môže ovplyvniť negatívne príznaky prietrže v dolnej časti chrbta a akejkoľvek inej chrbtovej oblasti. Zdvíhacie závažia a axiálne zaťaženie majú negatívny vplyv, takže sú úplne vylúčené. Hlavným pravidlom tréningu je venovať náležitú pozornosť zahrievaniu a zahrievaniu, vylúčiť prácu s veľkou váhou a nezabudnúť na cvičebnú terapiu. Odporúčaný počet tréningov je až 3 za týždeň. Môže bežať, ale pomalým tempom, bez náhlych pohybov.

Pri tréningu by sa malo uprednostniť vstrekovanie základných svalov. Silný chrbtový a brušný tlak výrazne zmierňuje zaťaženie chrbtice, čo je dobré pre blaho pacienta. Odporúča sa zvoliť súbor cvičení na základe miesta poranenia miechy.

Ak je pacient postihnutý bedrovou chrbticou, nemôžete vykonávať drepy a trakciu pomocou činky. Spodné končatiny sa môžu čerpať činkou, pričom sa prísne dávkuje hmotnosť nákladu. Môžete tiež pumpovať ruky a hornú časť chrbta bez prísnych obmedzení. V prípade poškodenia hrudnej alebo krčnej chrbtice sa naopak horná časť chrbta spracuje opatrne..

Kontraindikácie a odporúčania

Čo by sa nemalo robiť po diagnóze:

  1. Je zakázané ostro zdvíhať veľkú váhu. To vyvoláva zovretie nervového koreňa a vyčnievanie prietrže ešte viac.
  2. Pri ohýbaní, ohýbaní nahor a do strán nemôžete robiť ostré pohyby. Je to tiež spojené s následkami vo forme štípania.
  3. Nemôžete bežať rýchlo, vytvára to určité zaťaženie celého muskuloskeletálneho systému.
  4. Akékoľvek športové športy sú zakázané.
  5. Dlhodobé sedenie a nečinnosť sú faktorom fyzickej nečinnosti a výskytu stagnujúcich javov. Ak je to možné, odporúča sa chodiť viac, aby do vnútorných orgánov a postihnutej chrbtice bolo normálne prísun krvi..
  1. Aby sa predišlo možným komplikáciám alebo dôsledkom zhoršenia, odporúča sa dodržiavať životný štýl predpísaný lekárom pacientovi. Pacient pravidelne vykonáva gymnastiku, navštevuje rehabilitačné centrum a nevykonáva úkony zo zoznamu kontraindikácií.
  2. Odporúča sa tiež ustanoviť režim spánku a bdelosti. Ak je to možné, odstráňte zlé návyky, odstráňte fyzickú nečinnosť.
  3. Medzi rysy činnosti - nemôžete byť príliš dlho ležať, stáť alebo sedieť. Pevná bytosť na jednom mieste vyvoláva stagnáciu vnútorných orgánov, ktorá je plná narušenia pohyblivosti bolestivej oblasti chrbtice. Aktívny životný štýl má opačný účinok - zdravie sa zlepšuje a bolesť sa zmierňuje menej.
  4. Udržiavanie a udržiavanie správnej polohy chrbtice. Dlhodobý pobyt v antalgickom postoji je spojený so zhoršením sprievodných chorôb - osteochondrózy alebo skoliózy, ak sú prítomné u pacienta. Pri správnom držaní tela v sede je zaťaženie svalov rovnomerne rozložené a nepreťažuje chrbticu.

Vrecká a batohy by sa tiež nemali nosiť na jednom ramene, aby sa chrbát nerovnomerne nepreťažoval. Pacient s kýlou chrbtice musí mať ortopedickú obuv a posteľnú bielizeň, ktorá účinne zmierňuje stres zozadu..

Redakčné stanovisko

Miechová kýla nie je fatálna diagnóza, ale bez liečby a dodržiavania lekárskych odporúčaní vedie k významnému zhoršeniu kvality života. Úpravou životného štýlu môžete dosiahnuť stabilnú remisiu. Odporúčame vám, aby ste si na našich stránkach preštudovali ďalšie články na liečbu chorôb chrbtice.

Odkiaľ pochádza kýla chrbtice a čo s tým

Sedavá práca a nadváha zvyšujú riziká.

Toto porušenie sa najčastejšie rozvíja nepatrne. Ak si niekedy všimnete nevysvetliteľnú tupú bolesť chrbta, ktorá sa zhoršuje fyzickou námahou, kašľom, kýchaním, môže to byť medziobratlová hernia.

Príznaky sú však rôzne a niekedy sa vôbec neobjavujú... Kým sa prietrž nepremení na niečo závažnejšie, ako je napríklad radikalulitída alebo dokonca mozgová porážka..

Čo je kýla chrbtice

Oficiálnym názvom tejto poruchy je herniovaný disk (plochý útvar medzi stavcami)..

Pružné disky a disky s meniteľnými tvarmi umožňujú, aby sa chrbtica ohýbala, a tiež absorbujú zaťaženie, ktoré preberá. A všetko by bolo v poriadku, ale kolesá nie sú mimoriadne odolné..

Odborníci amerického výskumného strediska Mayo Clinic porovnávajú každú z nich so želé šišky: vo vnútri - mäkké vláknité jadro, ktoré je uzavreté vo vláknitom kruhu hustých šliach..

Keď sa nakláňame vpred a dokonca aj pri zaťažení, stavce sú stlačené a snažia sa stlačiť „želé šišky“ späť. Medzistavcové disky vo väčšine prípadov vydržia také zaťaženie.

Ak je však šľachový prsteň z nejakého dôvodu oslabený, môže sa zlomiť - a mäkké jadro sa vypučí z medzistavcových priestorov. Táto situácia sa nazýva kýlová kýla..

Čo je to nebezpečná kýlová kýla

  1. Tlak stavca na stavci sa zvyšuje. Dôvody sú jasné, pretože tesnenie medzi nimi bolo tenšie. V dôsledku toho sa stavce tria o seba, existuje bolesť av budúcnosti - množstvo zápalových procesov.
  2. Kýla tlačí na korene miechových nervov. Porušenie nervového koreňa je tiež dosť bolestivé. Ale nejde iba o bolesť: tlak na nervové zakončenie sa môže zmeniť na radikulitídu a dokonca ochrnutie. A keďže miechové nervy prenášajú signály do končatín a do vnútorných orgánov, je možná bolesť a porucha ramien, nôh, močového mechúra, pečene, obličiek atď..
  3. Kýla pritláča krvné cievy v okolí. Z tohto dôvodu sa krvné zásobovanie orgánov a tkanív zhoršuje. Mozog často trpí.

Odkiaľ pochádza spinálna prietrž?

Toto sú najbežnejšie príčiny PRÍBEHOV HERNIOVANÉHO DISKU, ktoré spôsobujú oslabenie vláknitého prstenca..

  1. Pravidelne zdvíhate niečo ťažké napĺňaním spodnej časti chrbta alebo ramien.
  2. Spadla si alebo inak zranilaš chrbát.
  3. Máte problémy s držaním tela - skoliózou alebo zvykom sedieť vo zvrácenej polohe.
  4. Trávite veľa času sedením.
  5. Trpíte osteochondrózou.
  6. Máte nadváhu.
  7. Stále vám chýba spánok, kvôli čomu nemá chrbtica čas na zotavenie sa z každodenných aktivít.

Aké sú príznaky kýly chrbtice?

Príznaky herniovanej hernie disku sú opäť rôzne a v niektorých prípadoch nemusia byť vôbec. Preto najlepším spôsobom, ako problém včas zistiť, je pravidelne sa podrobiť rutinnému vyšetreniu s ortopédom alebo aspoň s terapeutom. A samozrejme, neignorujte signály, ktoré vám poskytujú rotáciu.

Takto funguje herniovaný disk:

  1. Bolesť na bolesť neznámeho pôvodu, ktorá sa občas objavuje v dolnej časti chrbta alebo krčnej chrbtice.
  2. Strelecká bolesť, ktorá niekedy sprevádza náhly pohyb, napríklad ohyby alebo ohyby.
  3. Bolesť chrbta, ktorá siaha až do stehna alebo nohy.
  4. Bolesť krčnej chrbtice, ktorá siaha až po rameno alebo rameno.
  5. Zvýšená necitlivosť alebo brnenie v nohách a / alebo slabinách.
  6. Poruchy genitourinárneho systému: inkontinencia alebo retencia moču, zápcha, hnačka, problémy s erekciou.
  7. Pravidelné bolesti hlavy, závraty.
  8. Zvýšenie krvného tlaku bez zjavného dôvodu.

Ak spozorujete aspoň jeden z týchto príznakov, nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie - spravidla sú vaše sťažnosti a vyšetrenia dostatočné na stanovenie diagnózy. Niekedy budete potrebovať röntgen, CT alebo MRI: tieto štúdie umožnia špecialistovi vylúčiť iné príčiny bolesti chrbta a čo najpresnejšie určiť umiestnenie prietrže..

Ako liečiť kýlu chrbtice

Ak chcete obnoviť svoju pohodu, najčastejšie stačí urobiť herniovaný disk dvoma krokmi.

1. Zbavte sa bolesti

Konvenčné lieky na voľnopredajné bolesti založené na ibuprofene alebo naproxene dobre zmierňujú bolesť. Požadované dávkovanie Vám predpíše lekár. Ak zlyhajú voľne predajné lieky, odporučí silnejšie lieky..

Možno budete potrebovať aj antikonvulzíva a svalové relaxanciá, lieky, ktoré pomáhajú zmierniť napätie v chrbtových svaloch..

2. Naučte sa, ako liečiť chrbticu

Napriek tomu vám lekár s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše cvičebnú terapiu - školenie zamerané na posilnenie malých svalov, ktoré podporujú chrbticu. Vďaka nim budú vaše chrbty ľahšie prepravovať bremená..

Okrem toho vám fyzická terapia povie, ako správne zdvíhať závažia a naučí vás, ako sa vyhnúť náhlym pohybom - krútenie a ohýbanie chrbtice..

3. Vykonajte operáciu

Chirurgická liečba sa predpisuje iba v extrémnych prípadoch:

  • Ak bolesť pretrváva do 6 týždňov.
  • Ak je prietrž sprevádzaná progresívnou parézou (slabosť nôh) alebo zlyhaním panvovej funkcie (strata kontroly močového mechúra a čriev).

Chirurgovia najčastejšie odstránia iba vyčnievajúcu časť medzistavcovej platničky. To je dostatočné na zmiernenie tlaku na nervové zakončenie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je poškodený disk úplne odstránený.

Čo iného môžete skúsiť

Toto sú najbežnejšie alternatívne metódy, ktoré môžu pomôcť obnoviť pohodu. Ale nie je to tak.

  1. Akupunktúra. Niektoré štúdie akupunktúry pri hernii bedrových diskov: systematický prehľad a metaanalýza. ukazujú, že akupunktúra môže skutočne zmierniť chronickú bolesť chrbta. Vedci však uznávajú, že táto téma sa musí ešte vypracovať..
  2. Chiropraxe (manuálna terapia). Existujú dôkazy, že manipulácie na chrbtici sú mierne účinné pri bolesti chrbta, ktorá trvá najmenej mesiac. Avšak v manuálnej terapii: Nežiaduce účinky manipulácie miechy: je možné systematické preskúmanie, závažný vedľajší účinok - do mŕtvice.
  3. Masáž. Správne vykonaná masáž poskytuje krátkodobú úľavu od chronickej bolesti chrbta..
  4. Jóga. Kombinácia fyzickej aktivity, dychových cvičení a meditácie tiež pomáha niektorým ľuďom zbaviť sa chronickej bolesti. Liečba jogy pri chronickej nešpecifickej bolesti chrbta.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Hernia Chirurgické centrum prvej mestskej nemocnice je jedinečnou kombináciou storočných tradícií, najnovších technológií a vysokokvalifikovaného zdravotníckeho personálu na základe najstaršej zdravotníckej inštitúcie v Moskve..
Lumbosakrálny korzet je široký pás so špeciálnymi vložkami pre požadovanú úroveň fixácie. Výrobok je vyrobený z elastických materiálov, ktoré umožňujú priechod vzduchu. Aby ste zaistili účinnosť lumbosakrálneho korzetu, musíte vedieť, ako ho správne vybrať a nosiť.
Umbilická hernia u detí je vyčnievanie vnútorných orgánov pod kožou okrúhleho alebo oválneho tvaru v oblasti pupka dieťaťa. Ochorenie sa vyskytuje u každého piateho dieťaťa.