loader

Hlavná

Hlava

Bedrová hernia: príznaky a účinné metódy liečby

Lumbálna kýla Liečba: Podrobný popis všetkých liečebných metód a symptómov lumbálnej prietrže. Potrebné cviky a cvičebná terapia prietrže.

Jednou z najbežnejších a najzávažnejších chorôb, ktorá postihuje asi 20% svetovej populácie, je lumbálna kýla. Táto patológia sa vyskytuje na pozadí akútnej osteochondrózy, zvýšenej fyzickej námahy alebo prudkých trápnych pohybov a je sprevádzaná silnou bolesťou. Ak nedôjde k riadnemu a včasnému ošetreniu, choroba môže viesť k úplnej strate mobility pacientov a ďalšiemu postihnutiu.

Spravidla sa pacientovi, ktorý navštevuje lekársku kliniku, pridelí celý rad liečebných opatrení, medzi ktoré patrí použitie liekov, terapeutických cvičení, masáží a fyzioterapeutických postupov. V pokročilých štádiách ochorenia je vhodné podstúpiť operáciu.

V našom lekárskom centre „Health Plus“ spolu s chirurgickým ošetrením bedrovej prietrže praktizujú modernejší, mäkší a efektívnejší spôsob, ako obnoviť zdravie terapie chrbticou - rázovou vlnou. Vyššie uvedený postup vykonávajú špecialisti na vysokej úrovni s pôsobivými skúsenosťami a individuálnym prístupom ku každému pacientovi. Použitie inovatívneho švajčiarskeho vybavenia tiež zaručuje úspešný a dlhodobý výsledok liečby. Zároveň môžete počítať s flexibilnými zľavami pri úvodnej konzultácii s odborníkom a za prijateľné ceny všetkých poskytovaných služieb.

Z tohto článku sa dozviete podrobné informácie o príznakoch sprevádzajúcich prietrž bedrovej chrbtice a zoznámite sa s modernými metódami eliminácie choroby..

  • Klinika Krasnopresnenskaja +7 (495) 126-14-90 Volkov Pereulok, d. 21
  • Klinika vo Varšave +7 (495) 126-14-72 Varšavská diaľnica, 75, budova 1
  • Klinika v Annine +7 (495) 116-81-76 Varšavská diaľnica, 154, budova 1

Ako medziobratlová hernia bedrovej chrbtice?

Medzistavcové platničky majú vzhľad malého valca tvoreného spojivovým tkanivom. Na vonkajšej strane je chránený vláknitým krúžkom, vo vnútornej časti je látka so zvýšenou elasticitou a schopná prepožičať chrbtici pružnosť.

Ak je medzistavcový disk pravidelne vystavený negatívnym účinkom alebo zraneniam, môže vláknitý prstenec stratiť svoju pevnosť a v oblasti sa môžu vyskytnúť praskliny. V dôsledku toho môže buničina umiestnená vo svojej vnútornej časti vyčnievať za hranice vlákna. Najčastejšie sa tento proces nazýva bedrová hernia a vyvíja sa v zodpovedajúcej chrbtici.

Výskyt akýchkoľvek nepríjemností v tejto oblasti je spôsobený zovretými nervovými zakončeniami s nadbytkom buničiny.

Fázy choroby

Vertebrálna hernia bedrovej oblasti sa vyznačuje rôznymi znakmi v určitých štádiách progresie ochorenia. V súčasnosti má každý pacient možnosť zastaviť vývoj choroby a zabrániť riziku závažných následkov, ako aj liečiť kýlu bedrovej chrbtice bez chirurgického zákroku, preto je potrebné včas navštíviť kompetentného špecialistu. Ďalej budeme hovoriť o hlavných fázach charakteristických pre túto patológiu:

  • Výhrez. V tomto prípade je pozorovaná mierna zmena polohy disku. Existuje možnosť jeho návratu na svoje zvyčajné miesto pod podmienkou zastavenia negatívneho dopadu;
  • Výčnelok. Poloha disku je silne posunutá, nevyčnieva však za hranice stavcov;
  • Vytláčanie. Jadro je posunuté za hranice stavcov;
  • Zhabanie. Vyznačuje sa výskytom trhlín v oblasti vláknitého prstenca. V tomto prípade dôjde k posunu buničiny za líniu označenú stavcami.

Bedrová medzistavcová prietrž: príznaky

Ak sa vezme do úvahy medziobratlová hernia bedrovej chrbtice, príznaky a liečba, v prvom rade hovoríme o odstránení následkov radiálnej deformity. Súčasne sa pozoruje atrofia svalov zadku a nôh. Mnohí pacienti zaznamenávajú necitlivosť v dolných končatinách, zaznamenávajú mierny pocit brnenia a pocit chladu. Okrem toho postupne strácajú schopnosť šplhať po schodoch, ohýbať sa, skákať a drepovať. V ťažkých situáciách má človek výraznú asymetriu tela a zvýšenie teploty v postihnutej oblasti.

Keď sa prietrž pohybuje do vnútra chrbtice, pacient môže stratiť schopnosť pohybovať nohami. Pri nadmernom tlaku na túto oblasť chrbtice existuje vážne riziko pre ľudský život. Najväčším nebezpečenstvom pre telo je však bedrová hernia, ktorej príznaky sa vyznačujú ťažkosťami s močením, a liečba sa v tomto prípade musí vyberať opatrnejšie, vzhľadom na potrebu obnovenia genitourinárneho systému. Ak sa príznaky choroby ignorujú, u mužov sa môže vyvinúť sexuálna dysfunkcia a u žien to môže viesť k frigidite.

Intenzita bolesti

Ak pacient naznačuje, že má prietrž bedrovej medzistavcovej platničky, potom je príslušná liečba predpísaná až po potvrdení príznakov. Ako je uvedené vyššie, hlavným príznakom choroby je bolesť. Najčastejšie je hlúpy. Zvýšené nepohodlie je možné pozorovať po dlhom pobyte osoby v jednej polohe. Dočasná úľava prináša zmenu polohy tela.

Je chybou predpokladať, že prietrž bedrovej chrbtice je prechádzajúcim fenoménom a odložiť liečbu. V priebehu času môže byť choroba progresívnejšia, čo vyvoláva viacnásobné porušovanie nervových zakončení.

Časom môže byť syndróm bolesti lokalizovaný v gluteálnej zóne alebo môže byť sprevádzaný bolesťami chrbta. Tento proces sa nazýva ischias..

Príčiny choroby

Ak má pacient Schmorlovu prietrž bedrovej chrbtice, môžeme hovoriť o nasledujúcich príčinách patológie:

  • Nadmerná telesná hmotnosť
  • Ostré neopatrné pohyby;
  • Zvýšená fyzická aktivita;
  • Trauma do chrbtice po nehode alebo páde z výšky;
  • Nesprávna tvorba bedrového kĺbu u detí;
  • Prítomnosť osteochondrózy;
  • Dlhodobý pobyt v sede, sedavý spôsob života;
  • Nerovnomerné rozloženie záťaže na chrbticu v dôsledku dlhšej jazdy;
  • Nedostatok kyslíka na pozadí dlhého obdobia fajčenia;
  • Rachiocampsis;
  • Vek nad 30 rokov;
  • Dedičný faktor;
  • Chronické ochorenia chrbtice.
  • Klinika Krasnopresnenskaja +7 (495) 126-14-90 Volkov Pereulok, d. 21
  • Klinika vo Varšave +7 (495) 126-14-72 Varšavská diaľnica, 75, budova 1
  • Klinika v Annine +7 (495) 116-81-76 Varšavská diaľnica, 154, budova 1

Diagnostické funkcie

Ak pacient naznačuje, že má prietrž bedrovej chrbtice, pred liečbou sa vyžaduje dôkladná diagnóza. Aby však bola diagnóza čo najpresnejšia a poškodený disk bol detegovaný v čo najkratšom čase, je lepšie kontaktovať kvalifikovaného odborníka na dôveryhodnej klinike. V tomto prípade je nevyhnutnou podmienkou röntgen v priamej a bočnej projekcii, ktorá vám umožňuje vytvoriť všeobecnú predstavu o chorobe. Podrobnejšie informácie o tejto chorobe je možné získať na základe MRI. Lekár by mal okrem toho určiť, ako podporuje pohyblivosť a citlivosť nôh, a tiež skontrolovať prítomnosť reflexných šliach u pacienta. Hneď ako sa zistí povaha poškodenia nervových zakončení prietrži lumbálnej chrbtice, lekár môže predpísať liečbu..

Ako liečiť lumbálnu prietrž?

Ak má pacient prietrž bedrovej chrbtice, liečba by sa mala začať čo najskôr. Súčasne môže byť expozícia v počiatočnom štádiu patológie uskutočnená pomocou konzervatívnych metód, v zložitých prípadoch je jedinou metódou eliminácie patológie chirurgický zásah..

Aby sa predišlo radikálnym opatreniam a podstúpili ošetrenie prietrže bedrovej chrbtice bez chirurgického zákroku, odporúča sa, aby človek opustil zlé návyky. Zvýšená pohybová aktivita a dodržiavanie špeciálnej diéty, ktorá priaznivo ovplyvňuje chrupavky a nervy, postupne obnoví zdravie chrbtice.

Používanie liekov

Ak má osoba prietrž bedrového kĺbu, liečba liekmi môže iba odstrániť príznaky choroby a úplne sa s nimi vyrovnať. V takom prípade je nevyhnutné užívať také lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ako sú ibuprofén alebo diklofenak. Pomáhajú nielen zmierniť akútnu bolesť, ale tiež zabránia atrofii svalového tkaniva v budúcnosti. Takéto lieky sa môžu používať nielen vo forme tabliet, ale tiež vo forme gélov a mastí.

Ak pacient pociťuje stuhnutosť pohybov a kŕče v oblasti svalov, lekár predpíše relaxačné prostriedky - Sirdalud a Midokalm.

Cvičenie kýly bedrovej chrbtice

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice konzervatívnymi metódami neposkytuje vo všetkých situáciách požadovaný účinok. Takýto gymnastický komplex však môže zabrániť následnému progresii choroby. Cvičenia na herniu bedrovej chrbtice sa odporúča vykonávať až po vymiznutí nepohodlia..

Liečebný program zostavuje individuálne inštruktor. Jeho hlavným cieľom je zlepšiť stav svalov a zabrániť ďalším zmenám v pozícii disku. V počiatočných fázach vývoja takéto cvičenia pomáhajú úplne sa zbaviť patológie. Cvičenia s bedrovou prietržou v akútnej forme pomáhajú zmierňovať príznaky choroby, ale sú predpísané až po súhlase lekára. Zároveň je povolená presná rotácia trupu a ramien, zdvíhanie, sklon a ďalšie činnosti, ktoré prispievajú k napínaniu chrbtice..

Fyzioterapeutické postupy

Na odstránenie príznakov a na predpísanie účinnej liečby prietrže lumbálnej chrbtice sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

  • Vplyv na akupunktúrne body pomocou ihiel;
  • Ošetrenie pomocou otepľovacích obkladov;
  • Elektroforéza s protizápalovými a anestetikami;
  • Podvodná masáž.
  • Klinika Krasnopresnenskaja +7 (495) 126-14-90 Volkov Pereulok, d. 21
  • Klinika vo Varšave +7 (495) 126-14-72 Varšavská diaľnica, 75, budova 1
  • Klinika v Annine +7 (495) 116-81-76 Varšavská diaľnica, 154, budova 1

masáž

Ak medziobratlová hernia bedrovej časti už prešla akútnym obdobím, môže sa masáž vykonať ako ošetrenie. Vďaka tomu je možné normalizovať krvný obeh, zabezpečiť potrebnú výživu tkanivám a nervom, odstrániť kŕče v oblasti svalov, zbaviť bunky škodlivej kyseliny mliečnej a obnoviť stratenú pohyblivosť. Okrem toho pri masážnych procedúrach dochádza v tele k produkcii endorfínov, čo tiež spôsobuje anestetický účinok.

Dôležitosť rázovej vlny

Napriek najrôznejším moderným metódam zvládania tohto ochorenia je najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou UVT metóda. Pri intervertebrálnej hernii bedrovej chrbtice je liečba technikou rázovej vlny nasledujúca:

  • Vystavenie diskom s nízkou frekvenciou zvuku, ktoré nie sú citlivé na ľudské ucho;
  • Vysoká intenzita dodávok zvukových vĺn do postihnutej oblasti.

Tento spôsob liečby sa vykonáva iba vtedy, ak lekár počas diagnózy neodhalil žiadne kontraindikácie pre pacienta. Tieto obmedzenia zvyčajne zahŕňajú tehotenstvo, prítomnosť rakovinových nádorov, akútne infekcie v tele alebo použitie kardiostimulátora..

Odborníci zaznamenávajú tieto výhody tohto postupu:

  • Pravdepodobnosť chirurgického zákroku je vylúčená, pretože počas nárazovej vlny sa odstráni mŕtvica hernie bedrovej chrbtice;
  • Kratšie a ľahšie rehabilitačné obdobie, na rozdiel od chirurgického zákroku;
  • Schopnosť obnoviť krvný obeh v postihnutej oblasti;
  • Jemný účinok na boľavé miesta;
  • Neprítomnosť nepohodlia počas liečebného sedenia a po ňom;
  • Rýchla úľava od bolesti;
  • Eliminácia akumulácie solí;
  • Schopnosť posilňovať stavce;
  • Odstránenie edému;
  • Bunková regenerácia;
  • Obnovenie pohyblivosti končatín;
  • Zníženie svalového tonusu.

Chirurgická operácia na odstránenie prietrže lumbálnej chrbtice

Existujú prípady, keď sú konzervatívne metódy expozície neúčinné. Tie obsahujú:

  • Prítomnosť ohniska zápalu v sedacieho nervu;
  • Významná zmena polohy medzistavcových platničiek;
  • Roztrhnutie disku;
  • Slabá priechodnosť v pozdĺžnom kanáli miechy;
  • Pacient sa časom zhoršuje.

V tomto prípade iba chirurgická liečba môže vylúčiť medzistavcovú prietrž bedrovej chrbtice. Dnes však existujú jemné, minimálne invazívne chirurgické postupy, ktoré zahŕňajú:

  • Expozícia laserom. Pomocou lasera je možné z poškodenej buničiny odstrániť zbytočnú tekutinu a uvoľniť tlak z nervu;
  • Postdiskektomického. Táto technika zahŕňa odstránenie časti disku. V tomto prípade sa ihla používa na odstránenie časti buničitého jadra;
  • V najťažších prípadoch je disk s následnou protetikou úplne odstránený.

Pravidlá prevencie

Ako viete, k deformácii medzistavcových platničiek dochádza na pozadí pravidelného alebo ostrého zaťaženia. Najdôležitejším bodom je preto zníženie tohto zaťaženia. Počas nočného spánku sa odporúča používať ortopedickú matraci. V takom prípade je najlepšie zaspať na chrbte.

Je tiež potrebné starostlivo sa zaoberať vašou hmotnosťou, pretože jej nadmerný negatívny vplyv na chrbticu. Pri vykonávaní súboru terapeutických cvičení je vhodné vyhnúť sa náhlym pohybom a dlhodobému stresu. Dokonca aj doma si pamätajte na správne držanie tela a počas sedavej práce sa snažte častejšie meniť polohu tela.

Možné komplikácie

Medzi najzávažnejšie nebezpečenstvá, ktoré predstavuje bedrová prietrž, patrí narušenie dodávky nervov do panvovej oblasti a dolných končatín. V takom prípade sa u pacienta môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  • Významné zhoršenie citlivosti nôh a perinea;
  • Bolesť je príliš intenzívna;
  • Svalová slabosť dolných končatín a výrazná zmena chôdze;
  • Ťažké poruchy močového systému;
  • Rozvoj impotencie u mužov, nedostatok sexuálnej aktivity - u žien.

Ak máte jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, musíte sa čo najskôr obrátiť na špecialistu na neurochirurgiu. V tomto prípade sa účinnosť konzervatívnych metód považuje za nulovú. Možnosť obnovenia zdravia chrbtice v bedrovej oblasti závisí od toho, ako vážne tento problém beriete a ako včas navštívite lekársku kliniku.

Odborné články:

Tatarinov Oleg Petrovich

Doktor najvyššej kategórie, neurológ, fyzioterapeut, UVT špecialista, vedúci špecialista siete Health Plus

Lekárske skúsenosti nad 40 rokov

  • Klinika Krasnopresnenskaja +7 (499) 252-41-35 Volkov pereulok, d. 21
  • Klinika vo Varšave +7 (499) 610-02-09 Varšavská diaľnica, 75, budova 1
  • Klinika Annino +7 (495) 388-08-08 Varšavská diaľnica, 154, budova 1

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku vyžaduje integrovaný prístup. Klinická diagnostika lekára sa zameriava na určenie zdroja bolesti pacienta. Z tohto dôvodu je klinická diagnóza bolesti herniovaného disku založená nielen na výsledkoch diagnostických testov, ako sú MRI alebo CT. Je kombinovaný z úplnej anamnézy, vykonania úplnej fyzickej prehliadky a, ak je to potrebné, vykonania jedného alebo viacerých diagnostických testov.

ošetrenie kýly lumbosakrálnej chrbtice bez operácie p, bloková citácia 2,0,0,0,0 ->

Je dôležité zdôrazniť, že MRI a iné diagnostické testy sa nepoužívajú na diagnostikovanie bolesti pacienta; skôr sa používajú iba na potvrdenie prítomnosti anatomického problému, ktorý bol zistený alebo má podozrenie na lekársku anamnézu a fyzikálne vyšetrenie. Z tohto dôvodu nie sú rádiologické výsledky MRI alebo iných testov také dôležité pre diagnostiku príčin bolesti pacienta, ako sú výsledky z anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Skenovanie MRI alebo iný typ testu sa často použije predovšetkým na účely plánovania chirurgického zákroku, aby lekár mohol presne určiť, kde je herniovaný disk a ako ovplyvňuje nervový koreň..

Čo sa stane s herniovaným diskom

Hoci sú miechové disky navrhnuté pre významné zaťaženie, môžu sa vyskytnúť zranenia a iné problémy. Keď disk starne alebo je poškodený, môže sa vonkajšia časť (vláknitý prstenec) disku roztrhnúť a prietržovať prietrž alebo kýla z disku na vnútornom materiáli disku (jadro buničiny). Každý spinálny disk je obklopený vysoko citlivými nervami a jeho vnútro obsahuje zápalové proteíny, takže keď tento materiál príde do kontaktu s nervom, môže spôsobiť bolesť, ktorá sa môže šíriť po celej dĺžke nervu. Aj malá hernia disku, ktorá umožňuje malému množstvu materiálu vnútorného disku jednoducho sa dotknúť nervu, môže spôsobiť značné bolesti..

Bolesť herniovaného disku proti degeneratívnemu ochoreniu

Kýlová medzistavcová platnička obvykle spôsobuje iný typ bolesti ako degeneratívne ochorenie disku (ďalší bežný problém s diskom).

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

Ak má pacient symptomaticky degenerovaný disk (ten, ktorý spôsobuje bolesť alebo iné príznaky), je to bolestivý priestor na disku a zdrojom bolesti. Tento typ bolesti sa bežne nazýva axiálna bolesť..

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0,0 ->

Ak má pacient symptomatickú herniu medzistavcového disku, bolí to nielen priestor na disku, ale problém s diskom, ktorý spôsobuje bolesť miechového nervu. Tento typ bolesti sa bežne nazýva radiálna bolesť (bolesť nervového koreňa alebo ischias z bedrovej disk herniation).

Príznaky herniovaného disku v bedrovej chrbtici

Kýla medzistavcovej platničky sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej chrbtici (dolná časť chrbta) alebo v krčnej chrbtici (krk), ale môže sa vyskytovať aj v hrudnej chrbtici (horná časť chrbta). Každá medziobratlová hernia disku spôsobuje rôzne príznaky bolesti..

p, blokuj citáciu 8,0,1,0,0 ->

Bolesť nôh (tiež známa ako ischias) je najbežnejším symptómom spojeným s herniovaným diskom v bedrovej chrbtici. Približne 90% herniovaných diskov sa vyskytuje v L4-L5 a L5-S1, čo spôsobuje bolesť v nerve L5 alebo S1, ktoré vyžaruje nad sedací nerv.

Spinálna schéma p, bloková citácia 9,0,0,0,0 ->

Kýla medzistavcových platničiek v bedrovom segmente 4 a 5 (L4-L5)

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

Medziobratlová hernia disku v bedrovom segmente 4 a 5 (L4-L5) zvyčajne spôsobuje poškodenie nervu L5. Okrem bolesti sedacieho svalu môže tento typ hernie medzistavcovej platničky viesť k oslabeniu pri zdvíhaní palca a prípadne aj v členku. Tento príznak je známy aj ako padajúca noha. Na hornú časť chodidla je tiež cítiť necitlivosť a bolesť..

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Herniovaný disk v bedrovom segmente 5 a sakrálnom segmente 1 (L5-S1)

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Kýla medziobratlovej platničky v bedrovom segmente 5 a sakrálnom segmente 1 (L5-S1) zvyčajne spôsobuje poškodenie nervu S1. Okrem ischias môže tento typ hernie disku viesť k oslabeniu pri státí na nohách. Necitlivosť a bolesť sa môžu šíriť po chodidle a mimo chodidla.

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku

Hlavným cieľom liečby každého pacienta je pomôcť zmierniť bolesť a ďalšie symptómy spôsobené herniovaným diskom. Na dosiahnutie tohto cieľa musí byť liečebný plán každého pacienta individualizovaný v závislosti od zdroja bolesti, závažnosti bolesti a konkrétnych príznakov naznačených pacientom..

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

Všeobecne sa pacientom odporúča, aby začali s konzervatívnou liečbou (bez chirurgického zákroku) predtým, ako zvážia operáciu chrbtice pri herniovanom disku. Vzhľadom na to, že to vo všeobecnosti platí, u niektorých pacientov je včasná operácia užitočná. Napríklad, keď má pacient progresívnu slabosť v rukách alebo nohách v dôsledku zovretého nervového koreňa z kýly medzistavcovej platničky, včasná operácia môže zastaviť akýkoľvek neurologický vývoj a vytvoriť optimálne liečebné prostredie na opravu nervov. V takýchto prípadoch môže dôjsť k strate nervov bez chirurgického zákroku a poškodenie môže byť trvalé..

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Existuje tiež niekoľko relatívne zriedkavých stavov, ktoré vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok. Napríklad syndróm cauda equina, ktorý sa zvyčajne vyznačuje progresívnou slabosťou nôh a / alebo náhlou dysfunkciou čriev alebo močového mechúra. Takéto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť a chirurgický zákrok..

Hernia medzistavcových platničiek H3 4,0,0,0,0,0 ->

Konzervatívne zaobchádzanie

Pri lumbálnych a krčných prietržoch medzistavcových platničiek sa môže konzervatívna (nechirurgická) liečba zvyčajne používať počas približne štyroch až šiestich týždňov, aby sa znížila bolesť a nepohodlie. Proces pokusu a omylu je často potrebný na nájdenie správnej kombinácie ošetrení. Lekári môžu vyskúšať naraz jednu liečbu alebo môžu považovať za užitočné ihneď použiť kombináciu možností liečby. Liečba na zmiernenie bolesti (napríklad lieky) môže napríklad pomôcť pacientom lepšie tolerovať iné liečby (napríklad manipulácie alebo fyzioterapia). Okrem pomoci pri obnove sa fyzická terapia často používa na učenie pacientov o dobrej mechanike tela (ako sú správne techniky zdvíhania), ktoré pomáhajú predchádzať nadmernému opotrebovaniu diskov..

p, blokovanie 17,1,0,0,0 ->

Ak konzervatívna liečba pomáha znižovať bolesť a nepohodlie, pacient môže pokračovať v liečbe. U pacientov, ktorí pociťujú silnú bolesť a veľkú stratu funkcie a nenájdu úľavu pri konzervatívnej liečbe, možno chirurgický zákrok považovať za alternatívu..

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Kombinácia nasledujúcich možností konzervatívnej liečby sa môže používať najmenej počas prvých šiestich týždňov nepohodlia a bolesti:

  1. Fyzioterapia, cvičenie a mäkké strečing pomáhajú zmierniť tlak na nervový koreň.
  2. Ľadová a tepelná terapia na zmiernenie bolesti.
  3. Manipulácia (napr. Chiropraktická manipulácia).
  4. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako sú ibuprofén, naproxén alebo inhibítory COX-2, na zmiernenie bolesti..
  5. Narkotické lieky na zmiernenie bolesti.
  6. Steroidy na zníženie zápalu na zmiernenie bolesti.
  7. Epidurálne injekcie na zníženie zápalu na zmiernenie bolesti.
h3 5,0,0,0,0,0 ->

Ošetrenie L4-L5

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku je počiatočným štádiom v boji proti tejto chorobe. V prípadoch, keď sa stav nechty a / alebo nohy nezlepšuje nechirurgickou liečbou alebo v prípade mimoriadnych stavov, možno zvážiť chirurgický zákrok..

Nechirurgická liečba L4-L5

Nechirurgická liečba segmentu pohybu L4-L5 zahŕňa:

  1. Liečba drogami. Lieky na predpis a voľnopredajné lieky sa používajú na zmiernenie bolesti od L4-L5. Spravidla sa najprv skúšajú nesteroidné protizápalové lieky. Na zmiernenie silnejšej bolesti možno použiť opioidy, tramadol a / alebo kortikosteroidy..
  2. Fyzioterapia. Cvičenie a fyzioterapia môžu byť upravené tak, aby boli špecificky zamerané na bolesť spôsobenú pri L4-L5 a dolnej časti chrbta. Tieto procedúry pomáhajú stabilizovať chrbát a udržujú vaše svaly a kĺby v dobrom stave. cvičenie a mäkké úseky pomáhajú zmierniť tlak
  3. Chiropraxe. Chiropraxia bedrovej chrbtice môže pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú pohybom v segmente L4-L5.
  4. Osobná starostlivosť. Aby ste pomohli uzdraviť a / alebo zabrániť zhoršeniu poranenia L4-L5, je niekoľko tipov, ako sa vyhnúť:
  • opakované ohýbanie chrbtice;
  • náhle náhle pohyby, napríklad skákanie;
  • cvičenia s vysokou intenzitou a vzpieranie.
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Pri státí, sedení, chôdzi, ležaní a zdvíhaní predmetov z podlahy je dôležité udržiavať správne držanie tela, aby sa udržalo normálne ohnutie chrbtice a minimalizovalo sa zaťaženie chrbtice..

Postupy vstrekovania pre L4-L5

Okrem toho môže zostať aktívny, pravidelne cvičiť, prestať fajčiť a schudnúť u ľudí s nadváhou. Môže tak pomôcť znížiť riziko problémov spojených s L4-L5..

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

Rôzne typy injekčných ošetrení môžu pomôcť zmierniť zápal a / alebo zabrániť vstupu bolestivých pulzov L4-L5 do mozgu..

  1. Bedrové epidurálne injekcie steroidov: Steroidy injikované priamo do epidurálneho priestoru chrbtice môžu pomôcť zmierniť zápal a znížiť citlivosť nervových vlákien na bolesť, čím sa generuje menej signálov bolesti. Tieto injekcie sú účinnejšie pri liečbe zápalových príčin bolesti, ako je bolesť z fragmentov herniovaného disku, a sú všeobecne menej účinné pri kompresívnych príčinách bolesti..
  2. Rádiofrekvenčná ablácia: Rádiofrekvenčná ablácia sa môže použiť na liečbu bolesti vyplývajúcej z fazetových kĺbov L4-L5. Časť nervu prenášajúceho bolesť je zahrievaná vysokofrekvenčnou ihlou, aby došlo k tepelnému poškodeniu. V dôsledku tejto lézie nerv nevysiela signály bolesti do mozgu..
p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Pri vykonávaní injekčných procedúr sa na správne umiestnenie ihly zvyčajne používa fluoroskopické (röntgenové) usmernenie s rádioaktívnym farbivom. Fluoroskopické vedenie pomáha zlepšovať diagnostickú presnosť a znižuje procedurálne riziká.

p, blokuj citáciu 25,0,0,1,0 ->

Injekcie sa môžu tiež použiť na diagnostiku ako selektívna nervová blokáda, aby sa potvrdilo, že nervový koreň je príčinou bolesti nôh, a zvyčajne pomáhajú pred chirurgickým zákrokom..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Injekčné postupy sa zvyčajne zvažujú po nechirurgických metódach niekoľko týždňov bez úľavy od bolesti. Tieto injekcie môžu predstavovať malé riziko krvácania a / alebo poškodenia nervov v dolnej časti chrbta..

Ošetrenie L5-S1

Faktory ovplyvňujúce segment chrbtice L5-S1 sa zvyčajne liečia nechirurgickými metódami. Ak sa príznaky dolnej časti chrbta a / alebo nôh zhoršia alebo nezlepšia napriek tejto liečbe alebo v prípade urgentných stavov, ako sú nádory alebo syndróm chvosta, môže sa odporučiť chirurgický zákrok..

Nechirurgická liečba L5-S1

Liečba L5-S1 obvykle zahŕňa:

  1. Liečba drogami. Over-the-counter lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré zvyčajne najprv zastavia bolesť spôsobenú v L5-S1. Pri silnejšej bolesti sa môžu používať lieky na predpis, ako sú opioidy, tramadol a / alebo kortikosteroidy..
  2. Fyzioterapia. Na odstránenie bolesti spôsobenej pri L5-S1 sa môžu vyvinúť špeciálne cvičenia a fyzioterapia. Tieto ošetrenia pomáhajú stabilizovať chrbát a udržiavajú dobré zdravie svalov a kĺbov pre dlhodobú úľavu a poskytujú prostredie pre hojenie tkaniva dolnej časti chrbta..
  3. Chiropraxe: Manipulácia bedrovej chrbtice s chiropraktickým nastavením môže pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú L5-S1.
  4. Osobná starostlivosť. Miernu až stredne silnú bolesť možno liečiť doma teplom a ľadom. Na zmiernenie bolesti v lumbosakrálnej oblasti sa odporúča zostať aktívny a pokračovať v denných cvičeniach. Aj keď môže odpočinok na lôžku poskytnúť dočasnú úľavu od príznakov, zvyčajne neprispieva k rýchlemu alebo dlhodobému uzdraveniu zo ischias..
p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

Po cvičení môže odvykanie od fajčenia a chudnutie u ľudí s nadváhou pomôcť znížiť riziko problémov spojených s L5-S1.

Postupy vstrekovania pre L5-S1

Injekcie sa môžu považovať za úľavu od bolesti po nechirurgických metódach trvajúcich niekoľko týždňov a pred rozhodnutím o operácii.

p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->

Bežné injekcie L5-S1 zahŕňajú:

  1. Bedrové epidurálne injekcie steroidov. Steroidy vstreknuté priamo do epidurálneho priestoru chrbtice môžu pomôcť zmierniť zápal a znížiť citlivosť nervových vlákien na bolesť, čím sa generuje menej signálov bolesti. Tieto injekcie sú účinnejšie pri liečbe zápalových príčin bolesti, ako je bolesť z fragmentov herniovaného disku, a sú všeobecne menej účinné pri kompresívnych príčinách bolesti..
  2. Rádiofrekvenčná ablácia. Rádiofrekvenčná ablácia sa môže použiť na liečenie bolesti fazetových kĺbov L5-S1. Časť nervu prenášajúceho bolesť je zahrievaná vysokofrekvenčnou ihlou, aby došlo k tepelnému poškodeniu. V dôsledku tejto lézie nerv nevysiela signály bolesti do mozgu..
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Pri vykonávaní injekčných postupov na správne umiestnenie ihly sa zvyčajne používa fluoroskopické (röntgenové) vedenie. Fluoroskopické navádzanie a kontrastné farbivo zlepšujú diagnostickú presnosť a znižujú procedurálne riziká.

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

Injekcie môžu byť tiež použité na diagnostiku ako selektívny nervový blok, na potvrdenie nervového koreňa ako príčiny bolesti nôh a môžu byť užitočné ako diagnostický nástroj pred operáciou.

Hernia p, blockquote 34,0,0,0,1 ->

Liečba prietrže lumbosakrálnej chrbtice bez chirurgického zákroku je bežnou metódou v boji proti tejto chorobe. To vám umožní ľahko zastaviť bolesť a odstrániť príčinu choroby bez toho, aby ste sa museli uchýliť k operácii.

Kýla medziobratlovej platničky bedrovej chrbtice

V súčasnosti je lumbálna miecha diagnostikovaná aj u mladých ľudí vo veku 20 až 25 rokov. Dôvodom je skutočnosť, že mladšia generácia vedie sedavý spôsob života s nedostatkom pravidelnej fyzickej aktivity na bedrových svaloch. Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice je komplikáciou dlhodobej lumbosakrálnej osteochondrózy. Toto degeneratívne degeneratívne ochorenie začína vo veku 18 - 20 rokov a postupne vedie k tomu, že vláknitý kruh disku je úplne zničený. Vláknité jadro vo vnútri zhasne. Toto je prietrž disku bedrovej chrbtice, ktorý vyvoláva neustály zápal, podráždenie okolitých tkanív, vývoj radiálnej ischémie nervov a krvných ciev..

Všetky tieto degeneratívne dystrofické zmeny vedú k tomu, že sa susedný disk postupne rozpadá. Kompresia radiálnych nervov a ich vetiev spôsobuje porušenie inervácie vnútorných orgánov panvovej dutiny a brucha. Začína sa zápcha, hnačka, hyperfunkcia močového mechúra, erektilná dysfunkcia u mužov, neplodnosť alebo skorá menopauza u žien, kŕčové žily dolných končatín, hemoroidy atď. Všetky tieto komplikácie pokročilej osteochondrózy, pri ktorých sa vytvára prietrž bedrovej medzistavcovej platničky, možno vylúčiť, ak sa uskutoční včasná komplexná liečba..

V súčasnej dobe boli vyvinuté techniky na liečenie hernie disku bez chirurgického zákroku. Toto je manuálna terapia v kombinácii s liečebnými cvičeniami, kinezioterapiou, trakčným trakciou chrbtice, akupunktúrou atď. Jedinou situáciou, keď nie je možné pomôcť pacientovi bez chirurgického zákroku, je sekvestrácia herniálneho výčnelku - oddelenie časti buničitého jadra alebo jeho úplný výstup z vláknitého prstenca a kĺzanie po chrbtici. V tomto stave môže iba choroba zmierniť stav pacienta.

Včasné kontaktovanie lekára s vývojom vertebrálnej hernie umožňuje liečbu konzervatívnymi metódami. Ak je v bedrovej oblasti bolesť, neignorujte ju, vyhľadajte lekára a podrobte sa kompletnému vyšetreniu. Pomocou röntgenového a MRI skenovania môžete vykonať presnú diagnostiku..

Príčiny medzistavcovej prietrže bedrovej chrbtice

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice je komplikáciou osteochondrózy. Toto degeneratívne degeneratívne ochorenie postupne ničí vláknitý kruh medzistavcových platničiek. Stratí svoju elasticitu a pevnosť, je dehydratovaný. Potom sa na jeho povrchu začnú objavovať usadeniny vápenatých solí. To narúša normálny proces difúznej výživy medzistavcových platničiek. Ďalším stupňom osteochondrózy je výčnelok. Vláknitý prsteň s ňou prijíma časť tekutiny z buničitého jadra, ktoré je vo vnútri umiestnené. Vláknité jadro stráca svoju hmotu a odpisovaciu kapacitu. V tomto prípade medzistavcová platnička stráca svoju fyziologickú výšku a zväčšuje sa plocha. Tlak tlaku začína na okolitom mäkkom tkanive. Začína sa proces kompresie radiálnych nervov a ich vetiev. To negatívne ovplyvňuje inerváciu určitých častí tela. Môže dôjsť k poškodeniu funkcií vnútorných orgánov brušnej dutiny a panvy.

Ďalším stupňom vývoja degeneratívnej degeneratívnej choroby chrbtice je extrúzia. V tomto štádiu je vláknitý kruh už úplne dehydratovaný. Na povrchu sa tvoria trhliny a osteofyty. Pri výraznej fyzickej námahe, napríklad pri zdvíhaní závaží alebo krútení trupu, dochádza k narušeniu integrity vláknitého prstenca. Vytvorí sa priechodná trhlina, ale v mieste, kde je výstup z buničitého jadra obmedzený blízkym pozdĺžnym alebo krátkym žltým väzom..

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice sa vytvára pod vplyvom nasledujúcich patogénnych príčin:

  • udržiavanie sedavého životného štýlu s nedostatkom pravidelnej fyzickej námahy na svalový korzet chrbta a hlavne sedavú prácu;
  • prítomnosť nadváhy spojenej s nedostatkom fyzickej aktivity alebo zažívacieho typu obezity;
  • ťažká fyzická práca s ťažkými bremenami na chrbte (nakladače, stavitelia, maliari, finišery, sadry, športovci na vzpieračoch);
  • - poranenia chrbta, ako je kompresná fraktúra stavcov, prasklina spinálneho procesu, dislokácia alebo subluxácia, podvrtnutie alebo prasknutie zariadenia na väzivo a šľachu, modriny s tvorbou hematómov atď.;
  • infekčné lézie tkanív chrbtice a priľahlých svalov (tuberkulóza, syfilis, poliomyelitída);
  • narušenie procesov dodávky krvi, napríklad na pozadí akútneho alebo chronického kardiovaskulárneho zlyhania;
  • nesprávne umiestnenie chodidla s následným zakrivením nôh a bokov, čo má za následok nerovnomerné rozdelenie odpisového zaťaženia chrbtice;
  • deformujúca osteoartróza bedrového, kolenného alebo členkového kĺbu;
  • dystrofia svalového vlákna v zadku, stehnách, dolných končatinách a dolnej časti chrbta;
  • deštrukcia sakroiliakálnych kĺbov kostí a syfyzitídy u žien;
  • porušenie postoja (sklon, vyhladenie prirodzenej kyfózy a lordózy, skolióza);
  • Ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematodes, sklerodermia a iné reumatoidné procesy;
  • porušenie pravidiel ergonómie pracovného priestoru a priestoru na spanie (také usporiadanie tela v statickom stresu, pri ktorom je narušený proces difúznej výživy medzistavcových platničiek);
  • vrodené patológie;
  • dysplázia chrupavky systémovej povahy;
  • nedostatok v strave určitých živín a stopových prvkov;
  • osteomalacia a osteoporóza, najmä tie, ktoré sa vyvíjajú na pozadí hormonálnej dysfunkcie počas menopauzy menopauzy u žien.

Toto nie je úplný zoznam dôvodov vývoja medzistavcovej hernie disku v lumbosakrálnej chrbtici. V niektorých prípadoch je osteochondróza idiopatické ochorenie s nešpecifikovanou príčinou. V polovici prípadov sa poruchou v ľudskom tele stávajú degeneratívne procesy súvisiace s vekom.

Klinické príznaky bedrovej medzistavcovej prietrže

Prvé príznaky bedrovej prietrže nie je ťažké rozoznať. Zvyčajne sa vyskytuje u pacientov s chronickým degeneratívnym degeneratívnym ochorením miechy (osteochondróza). Majú pretrvávajúce nudné alebo ťahavé bolesti v dolnej časti chrbta.

Príznaky prietrže lumbálnej chrbtice sa vyskytujú akútne v čase jej výskytu:

  • ostrá, prenikavá bolesť, ktorá v doslovnom zmysle slova vyvoláva pohyb, ochromuje;
  • okamžite dochádza k výraznej svalovej slabosti v nohách;
  • svaly v bedrovej oblasti sú veľmi napäté, na palpáciu bolestivé;
  • osoba sa nemôže ohýbať samostatne, narovnať chrbát, otočiť sa na druhú stranu v ležiacej polohe.

Toto sú prvé klinické príznaky, pri ktorých je nevyhnutné ľahnúť si na chrbát na tvrdom povrchu a pokúsiť sa uvoľniť príliš napäté svaly. V nasledujúcich hodinách by sa malo poradiť s lekárom. Ak je herniálny výčnelok narušený väzivovým, šľachovým alebo svalovým aparátom, môže sa začať ischémia a sekundárna nekróza tkaniva.

Po niekoľkých hodinách sa objavia neurologické príznaky bedrovej medzistavcovej prietrže:

  • znecitlivenie pozdĺž postihnutého radiálneho nervu;
  • ostrá streľba po celej nohe na postihnutej strane;
  • porušenie čriev, degenerácia bez peristaltiky, zápcha;
  • narušenie funkcie močového mechúra (rýchle močenie alebo jeho oneskorenie);
  • narušenie dodávky krvi do mäkkých tkanív dolnej končatiny (prejavujúce sa vo forme ochladzovania a bledosti pokožky);
  • znížená citlivosť a výskyt parestézií (brnenie, pocity plazenia atď.).

Výskyt neurologických príznakov je príležitosťou na naliehavé odvolanie sa na neurológa. Ak pacientovi včas neposkytnete lekársku starostlivosť, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie..

Na diagnostiku sa používa röntgenový obrázok, ktorý vylučuje pravdepodobnosť poškodenia kostného tkaniva. MRI vyšetrenie je tiež predpísané - umožňuje vám vidieť lokalizáciu herniálneho výčnelku pulpózneho jadra a veľkosť.

Aká je nebezpečná vertebrálna prietrž bedrového kĺbu

Vertebrálna kýla bedrovej chrbtice bez včasnej liečby je nebezpečná pre zdravie a život pacienta. Najčastejšou komplikáciou je stenóza miechového kanála. Na tomto pozadí sa môže vyskytnúť paréza a ochrnutie dolných končatín..

Veľmi často sa pri lumbálnej prietrži u človeka vytvára množstvo vaskulárnych patológií:

  • Kŕčové žily;
  • hemoroidy v konečníku a konečníku;
  • ateroskleróza dolných končatín;
  • odstraňovanie endarteritídy atď..

Môže byť narušená funkcia hrubého čreva. Po úplnom stlačení radiálneho nervu dochádza k ochrnutiu hrubého alebo tenkého čreva. Tento stav môže byť fatálny..

Bedrová hernia u mužov často spôsobuje erektilnú dysfunkciu a u žien spôsobuje prolaps maternice, nestabilitu menštruačného cyklu, skorú menopauzu atď..

Ako zaobchádzať s bedrovou kýlou bez chirurgického zákroku

Pred liečením bedrovej prietrže musíte vykonať komplexné vyšetrenie. Diagnóza a liečba lumbálnej miechy bez chirurgického zákroku sa vykonáva neurológom alebo stavcom.

Úradná medicína používa na liečbu prietrže bedrovej chrbtice bez chirurgického výkonu niekoľko farmakologických liekov:

  • nesteroidné protizápalové lieky môžu eliminovať proces zápalu vyvolaný dráždivým účinkom látky jadra buničiny;
  • chondroprotektory sú navrhnuté tak, aby obnovili zlomenú integritu vláknitého prstenca, sú však zbytočné, pretože pri absencii úplnej difúznej výmeny medzi chrupavkovými tkanivami medzistavcového disku a okolitými svalovými vláknami tieto látky jednoducho nedosiahnu svoje miesto určenia;
  • Vitamíny B - schopné podporovať fungovanie nervovej vlákniny pri dlhodobej kompresii a ischémii;
  • kyselina nikotínová - zvyšuje lokálny prietok krvi v malých kapilároch;
  • svalové relaxanciá - potrebné na odstránenie svalového kŕče a obnovenie zásobovania krvi postihnutým miestom.

Vo väčšine prípadov je takáto liečba prietrže lumbálnej platničky výlučne symptomatická liečba. Bolesť a zápal sú eliminované a pacient je prepustený do práce. Miechový disk sa v skutočnosti ďalej zrúti.

Existuje však efektívnejšia metóda liečby kýly bedrovej chrbtice - ide o manuálnu terapiu v kombinácii s terapeutickými cvičeniami a kinezioterapiou. O tom, ako sa to stane, budeme hovoriť neskôr v tomto článku..

Liečba chrbtovej kýly bedrovej kosti

Liečba lumbálnej prietrže pomocou metód manuálnej terapie začína procedúrou trakčnej trakcie chrbtice. súčasne sa zväčšujú medzistavcové priestory, vytvárajú sa podmienky na obnovenie integrity vláknitého prstenca.

Ďalej, na liečenie prietrže lumbálnej chrbtice sa vyvinie individuálny liečebný cyklus pre každého pacienta. Môže zahŕňať nasledujúce metódy liečby medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice:

  • masáž a osteopatia - na zlepšenie elasticity mäkkých tkanív a zvýšenie mikrocirkulácie krvi a lymfatických tekutín v lézii;
  • kinezioterapia - zastavenie kŕčov svalov a zvýšenie ich tonusu, obnovenie fyziologického zásobovania krvi;
  • terapeutické cvičenia na aktiváciu procesu difúznej výživy chrupavky chrbtice;
  • fyzioterapia a vystavenie laserom na urýchlenie procesu hojenia;
  • Akupunktúra - na aktiváciu procesu regenerácie tkanív pomocou skrytých rezerv tela.

Liečba vertebrálnej kýly bedrovej oblasti pomocou metód manuálnej terapie sa vždy vykonáva individuálne. Preto musíte vyhľadať skúseného manuálneho terapeuta vo vašom meste a vyhľadať pomoc od neho.

Existujú kontraindikácie, vyžaduje sa odborná pomoc.

Službu primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebroológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť bezplatne na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a vypočúva. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia - analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Liečba miechy

Podľa štatistík je v Rusku diagnostikovaná herniovaná platnička u každých 1000 ľudí. Každý pacient dúfa, že sa čo najskôr zbaví bolesti chrbta a zotaví sa bez chirurgického zákroku. Ale je to možné?

Budeme analyzovať, čo je kýla chrbtice, z dôvodu jej vzniku, aké sú metódy diagnostikovania a liečby tejto choroby. Nakoniec odpovieme na hlavnú otázku: „Je možné zbaviť sa prietrže bez chirurgického zákroku?“

Čo je kýla chrbtice

Vertebrálny stĺp podporuje rovnováhu celého tela pri chôdzi, preto musí byť silný, ale zároveň flexibilný a pohyblivý. Na pohybe sa zúčastňuje 24 stavcov, medzi nimi 23 chrupavkových vrstiev - medzistavcové platničky. Medzistavcové platničky sú druhom airbagov pre stavce. Je potrebné navzájom sa dotiahnuť stavce, aby sa zabezpečila ich pohyblivosť a amortizácia (zmiernenie úderov, tlmenie vibrácií). Medzistavcový disk môže byť predstavovaný ako plochá kapsula s obsahom gélu. Pozostáva z niekoľkých prvkov..

  1. Vláknité jadro želatínovej konzistencie pozostávajúce z molekúl glykozaminoglykánu (ľahko dodávajú a prijímajú vodu). Zodpovedný za odpisy.
  2. Vláknitý prsteň okolo jadra drží gél vo vnútri a pevne drží priľahlé stavce.
  3. Hyalínové platne pokrývajú disk nad a pod, podieľajú sa na difúznom prenose vody, živín a vylučovaní metabolických produktov.
  4. Spojovacie platne sú pevne spojené s telom susedných stavcov.
Keď človek zdvíha závažia, buničité jadro absorbuje vodu a rozširuje sa, čím vyrovnáva záťaž a chráni stavce. Pri chôdzi je voda vytlačená z jadra a je sploštená. Ale z mnohých dôvodov sa môže vláknitý kruh okolo jadra rozkladať: stáva sa vláknitým, uvoľneným, s medzerami a slzami v štruktúre. V tomto prípade je obsah jadra posunutý za medzistavcové platničky. Takže existuje kýla.

Herniovaný disk je vyčnievanie buničitého jadra za medzistavcové miesto na disku. Vyskytuje sa, keď je zničený vláknitý kruh okolo jadra.

Organizmus je integrálny systém, nič sa v ňom nedeje samo o sebe. Medzistavcová kýla sa vyskytuje z niekoľkých závažných dôvodov:

  1. Prerušenie výživy diskových tkanív (dystrofia). Pretože výživa disku je rozptýlená, hrá dôležitú úlohu v tomto procese motorická aktivita osoby. Ak nie, jednotka trpí.
  2. Vrodená chyba disku (dysplázia).
  3. Traumatický účinok.
  4. Veková degenerácia (starnutie).
  5. Svalová nerovnováha.
Zdravý medzistavcový disk a herniovaný disk

Príznaky medzistavcovej prietrže

Hlavným príznakom prietrže chrbtice je bolesť chrbta. Lekár pri stanovení diagnózy a výbere liečby berie do úvahy lokalizáciu a šírenie bolesti, aby ste ju nemohli nekontrolovateľne utopiť pomocou liekov proti bolesti. Bolesť môže byť spôsobená:

  1. Predĺžené vylisovanie (stlačenie) koreňov miechy. Lekári nazývajú tento radiálny syndróm (radikulopatia).
  2. Zápal a opuch mäkkých tkanív.
  3. Myofasciálny syndróm vyplývajúci z narušenia svalovej rovnováhy s dlhou chorobou.
Pacienti s medzistavcovou prietržou nie vždy pociťujú bolesť. V počiatočných štádiách choroby to nemusí byť, pretože chrupavka, kostné tkanivo a nervové vlákna nemajú svoje vlastné receptory bolesti..
Prietrž chrbtice môže okrem bolesti chrbta spôsobiť:
  • znížená citlivosť plôch kože;
  • svalová slabosť;
  • narušenie panvových orgánov - herniou bedrovej chrbtice;
  • závraty - s herniou v krčnej chrbtici.

Zriedkavejší, ale najnebezpečnejší komplex symptómov je syndróm cauda equina - zovretý zväzok miechových nervov siahajúci na úroveň prvého bedrového stavca. Vyznačuje sa všetkými vyššie uvedenými príznakmi, ako aj zníženou citlivosťou a zníženou citlivosťou na dolných končatinách a perineu (ako „nohavičky“). Toto je indikácia pre urgentnú neurochirurgickú liečbu..

Klasifikácia herniovaného disku je založená na anatomickom umiestnení. Používa skrátené latinské názvy oddelení chrbtice a poradové číslo stavca v tomto oddelení:

  1. Krčka maternice (Pars cervicalis): stavce CI - CVII. Častou príčinou bolesti v krku, ramenách, horných končatinách.
  2. Hrudná oblasť (Pars thoracalis): stavce TI - TXII. Hernia disku v tejto lokalizácii je pomerne zriedkavá, čo je spojené s menšou pohyblivosťou, a teda s menším opotrebením medzistavcových platničiek..
  3. Bedrá (Pars lumbalis): stavce LI - LV. Bedra je najviac preťažená časť z polohy nielen celkového vertikálneho zaťaženia, ale aj sklonených pohybov. Tu je najbežnejšia hernia disku.
  4. Sacral (Os sacrum): stavce SI - SV. Najbežnejšia hernia na hranici bedrovej a sakrálnej chrbtice.

Lokalizácia herniovaných diskov. Najčastejšie sa vyskytujú v stavcoch LI - LV

Diagnostické metódy pre medziobratlové kýly

Na vizualizáciu patologických tkanív v prípade miechy sa používajú dve hlavné metódy - počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT). Táto metóda tiež využíva princíp rádiografie, ale pomocou počítačového spracovania môžete získať rad obrázkov pozdĺžnych a priečnych rezov, na ktorých môžete vidieť tkanivo kostí a chrupavky. Nie je možné rozoznať nervové vlákna a mäkké tkanivá.

myelografia Na zvýšenie informačného obsahu CT sa do miechového kanála zavedie kontrastná látka. Umožňuje vidieť na plátkoch to, čo sa nedá odlíšiť od klasickej počítačovej tomografie.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Dnes je to „zlatý štandard“ v diagnostike patológií vrátane mäkkých tkanív.

Kontrastná diskografia. Kontrastný materiál sa na rozdiel od myelografie vstrekuje priamo do medzistavcových platničiek.

Electroneuromyography. Túto štúdiu možno predpísať ako ďalšiu štúdiu na meranie vodivosti impulzov v nervových vláknach..

Všetky diagnostické metódy nemajú význam bez toho, aby ich vyšetril špecialista. Dôležitý je nielen obraz, ale aj výsluch pacienta, pretože prietrž môže byť značnej veľkosti a nespôsobuje nepohodlie. Alebo naopak, veľmi malá prietrž medzistavcových platničiek spôsobuje silnú bolesť.

Lekári na klinike Tkachev-Epifanov vedú individuálne konzultácie a konzultácie na diaľku. Hodnotia obrazy MRI a vedú rozhovor s pacientom. Predbežné konzultácie - zadarmo.



Nechirurgické metódy na liečbu miechy

Liečba miechy je zložitý a zdĺhavý proces. Patológia vyvinutá na dlhú dobu je nemožné zvrátiť všetko pri jednej návšteve lekára. Všetky možnosti liečby medzistavcových prietrží môžu byť obmedzené na dve: nechirurgické a chirurgické. Začnime nechirurgickým. Vedci si už dlho všimli, že pri mnohých prípadoch sa prietrž chrbtice časom zmenšuje, až kým úplne nezmizne. Tento proces sa nazýva spontánna resorpcia, to znamená resorpcia prietrže medziobratlovej platničky. Kýlová resorpcia nastáva v dôsledku zápalu. Makrofágy imunitných buniek absorbujú postihnuté oblasti medzistavcového disku a potom pokračujú v eliminácii zamerania zápalu. Proces resorpcie ešte nebol úplne preskúmaný. Lekári však vedia, ako vytvoriť priaznivé podmienky pre samoliečenie tkaniva miechy. To umožňuje liečbu bez chirurgického zákroku..


Resorpcia je prirodzená resorpcia prietrže medzistavcovej platničky, ku ktorej dochádza v dôsledku zápalového procesu. Jedným zo spôsobov, ako začať resorpciu, je metóda Tkachev-Epifanov.

Získajte ďalšie informácie o metóde

Konzervatívny liečebný komplex je zameraný na zbavenie pacienta bolesti a spustenie resorpcie prietrže. Tento komplex zahŕňa niekoľko prístupov a techník. Lekári predpisujú lieky na kontrolu bolesti (vrátane injekcií do epidurálneho priestoru, takzvanej „blokády“), zmiernenia opuchu (nesteroidné a steroidné protizápalové lieky) a uvoľnenie svalov (svalové relaxanciá).

Fyzioterapia je všeobecný koncept. Liečba je založená na prírodných a umelo obnovených fyzikálnych faktoroch (chlad, teplo, elektrický prúd, magnetické žiarenie, laser atď.). Takúto liečbu vykonávajú lekári a pomocný zdravotnícky personál rôznych odborov: manuálny terapeut, osteopat, masážny terapeut, akupunkturista, inštruktor fyzioterapie, atď. Vo fyzioterapii sa môžu používať špeciálne fyzioterapie, prístroje a manuálne techniky..

Kinezoterapia (pohybová terapia): aktívna (cvičebná terapia) a pasívna (masáž, trakcia). Pohybová terapia sa vyberá s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta a je určená na posilnenie svalového rámu chrbta. Natiahnutie pomáha zmierniť bolesť a svalové napätie.

Manuálna terapia a masáž - metódy ovplyvňujúce mäkké tkanivá, kĺby s cieľom obnoviť rovnováhu v tele a synchronizovať procesy. Obnovte mobilitu a eliminujte bolesť.

Tapovanie, kinesitaping je metóda vytvárania špeciálnych náplastí na koži v miestach, kde je potrebné pôsobiť na receptory svalového napätia a kompresie. Spôsob, ako uvoľniť alebo zvýšiť svalový tonus.

Laserová terapia (ošetrenie svetlom) - biologická aktivácia regeneračných procesov.

Plazmová terapia (PRP terapia) - injekcie vlastnej čistenej plazmy, bohaté na krvné doštičky, rastové faktory, hormóny. Zvyšuje sa lokálna imunita, začínajú regeneračné procesy.

Reflexoterapia, Akupunktúra, akupunktúra (biologická energetická liečba) - stimulácia špeciálnymi ihlami nervových zakončení. Týmto spôsobom je možné zaviesť mikrodózy liekov. Metabolizmus postihnutých oblastí sa zlepšuje, pacient sa zbavuje bolesti.

Liečba rázovými vlnami využíva extrémne vysokofrekvenčné vlny, ktoré spôsobujú rezonanciu. Umožňuje spustiť procesy samoliečenia.

Používajú sa tiež ortopedické pomôcky: vložky, ortézy. Sú schopní čiastočne kompenzovať zaťaženie chrbtice..

Chirurgická liečba medzistavcovej prietrže

Na klinike Tkachev-Epifanov bude vybraná individuálna liečba

Pri akejkoľvek liečbe má špecialista zásadný význam. Skúsenosti a intuícia sú dôležité, pretože každý prípad je individuálny: prístup k liečbe jedného pacienta nemusí byť vhodný alebo dokonca môže poškodiť druhého. Jednou z kliník, kde lekári s rozsiahlymi skúsenosťami s liečbou medzistavcových kýly pracujú, je klinika Tkacheva-Epifanova, ktorá využíva jedinečnú metódu liečby kýly. Jedná sa o zložený kurz, ktorý stimuluje vstrebávanie prietrže a vedie k úplnému odstráneniu bolesti a nepohodlia. Klinika liečila viac ako 1200 pacientov. Výsledky sú uvedené v častiach Klinické prípady a Recenzie pacientov. Tu je prehľad praktického lekára Filippa Kuzmenka, popredných populárnych zdravotníckych skupín na sociálnych sieťach.

„Ak sa vyskytnú problémy, odporúčam kontaktovať kliniku Tkachev-Epifanov. Tam sa ľudia špecializujú na konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu. Ich prístupy sú overené a preverené. Nemusia na vás pracovať (verte mi, majú veľmi veľký tok). Budú bojovať až do posledného o zdravie chrbta. Vysoko odporucany".

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Nepríjemné pocity v chrbtici sú pre väčšinu ľudí známe. Najčastejšie označujú vývoj osteochondrózy - degeneratívne ochorenie stavcov, chrupavky. Tablety, masti majú iba symptomatický účinok a pôsobia veľmi krátko.
Chirurgická liečba medzistavcovej prietrže je extrémnym meradlom zlyhania konzervatívnej liečby. Podobná situácia sa vyskytuje iba u 25% pacientov.
Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum.