loader

Ako liečiť krčný výčnelok krčnej chrbtice?

Koncepcia vyčnievania diskov krčnej chrbtice znamená vyčnievanie medzistavcových chrupaviek, ku ktorému dochádza v dôsledku deformácie chrupavkových diskov umiestnených medzi stavcami, ktoré nie sú sprevádzané úplným zničením vláknitého prstenca. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku degeneratívnych procesov, ktoré sa vyskytujú v chrupavke, keď sú kombinované s negatívnymi účinkami zvonka na chrbticu..

klasifikácia

Vzhľadom na smer vyčnievania časti chrupavkového disku je vyčnievanie medzistavcovej platničky krčnej chrbtice rozdelené do nasledujúcich odrôd:

  • Bočné (bočné). Vyčnievajúca časť disku je na boku. Je pomerne zriedkavý a nemá charakteristické príznaky.
  • Zadná strana. Toto je najbežnejší typ. Kurz je často asymptomatický, až kým sa chrupavkový výčnelok zväčšuje a nedosiahne nervový koreň..
  • Kruhová. Výčnelok chrupavky je umiestnený okolo centrálnej časti medzistavcového disku. Tento typ výčnelku sa vyvíja pomaly; typická je chronická povaha kurzu. Komplikácie s touto formou sa vyskytujú často, majú závažný priebeh. V takýchto prípadoch je pravdepodobné, že pri absencii včasnej liečby vyčnievania diskov krčnej chrbtice.
  • Chrbát alebo chrbtový výčnelok. Chrupavkový fragment vyčnieva dozadu, priamo smerom k miechovému kanálu. Zo všetkých možností je to dorzálny výčnelok diskov krčnej chrbtice spravidla častejšie ako iné prejavy bolesti. Je uznávaný ako najzávažnejší, pretože môže spôsobiť kompresiu koreňov miechy a výskyt neurologických komplikácií..
  • Brušný. Výstupok sa vytvára v smere dopredu. To nie je bežné. Symptómy sa objavujú zriedkavo..

Odkiaľ pochádza výstupok?

Výčnelky krčnej chrbtice sa môžu vyvíjať v dôsledku pôsobenia mnohých faktorov, ako napríklad:

  • Osteochondróza. Degeneratívne-dystrofické procesy v chrupavke.
  • Traumatické zranenia chrbtice. K preťaženiu vláknitého prstenca dochádza s následným výskytom nestability zodpovedajúceho segmentu. K tomu často dochádza najmä pri dopravných nehodách..
  • Zmeny vláknitého tkaniva súvisiace s vekom v priebehu času.
  • Vrodené chyby chrbtice.
  • Ochorenia postihujúce kĺbové tkanivá, ankylozujúca spondylitída, reumatické choroby.
  • Systematická ťažká fyzická námaha.
  • Poruchy metabolizmu v tele, ktoré negatívne ovplyvňujú metabolizmus v chrupavke a môžu viesť k narušeniu štruktúry chrupavky.
  • Známe nesprávne držanie tela. Poruchy statického postoja. V týchto prípadoch majú stavce krčnej oblasti zvýšenú záťaž.
  • Skoliotická, kyphoskoliotická deformita miechy.
  • Sedavý spôsob života. Hypodynamia
  • Výrazné prekročenie normálnej telesnej hmotnosti.
  • Profesionálny šport.
  • Choroby spôsobujúce deformácie kĺbov (bedra a kolena), ploché chodidlá - vo všetkých týchto prípadoch na chrbticu pripadá ďalšie zaťaženie..
  • Zmeny hormonálneho pozadia v tele.
  • Dedičné určené abnormality spojivového tkaniva.

Stupne vysunutia

Prítomnosť a závažnosť klinických prejavov vyčnievania disku závisí od stupňa vývoja tejto patológie.

  • Deformácia medzistavcovej chrupavkovej platne nie viac ako 2/3. Podľa klinických prejavov je to najjednoduchší stupeň prejavu patológie..
  • Výstupok plášťa chrupavkového disku 3-4 mm.
  • Výraznejší výčnelok obalu disku o 5 alebo viac milimetrov.
  • Porušenie integrity vláknitého prstenca, výstup z jeho zdeformovanej časti za hranicu disku.

Klinické prejavy

V počiatočných fázach vyčnievania krčnej chrbtice často neexistujú žiadne príznaky. Charakteristické neurologické symptómy sa vyvíjajú iba pri podráždení a stlačení nervového koreňa.

Klinika osteochondrózy krčnej chrbtice s výčnelkami disku závisí od miesta (smeru) výčnelku disku medzistavcových chrupaviek.

Pre túto patológiu sú charakteristické nasledujúce prejavy:

  • Výskyt akútnej bolestivosti v krku, čo obmedzuje možnosť pohybov v tomto oddelení. Možné ožiarenie bolesti v ramennom páse, ramene, paži.
  • Bolesť hlavy rozliatej povahy alebo s lokalizáciou v týlnej oblasti.
  • Závraty, ktoré môžu byť sprevádzané epizódami nerovnováhy.
  • V prípade progresie kompresie koreňov miechy sa v rukách a krku vyvíja parestézia (zhoršená citlivosť)..
  • Postupne sa zvyšuje slabosť svalov rúk.
  • V prípade kompresie stavcovej tepny sa príznaky hemodynamickej poruchy vyvíjajú v stavovcovej bazilárnej nádrži rôznej závažnosti..

diagnostika

Výčnelky disku krčnej chrbtice sa diagnostikujú pomocou nasledujúcich diagnostických opatrení:

  • Dôkladné vyšetrenie pacienta ukáže obmedzenie aktívnych pohybov v krčnej chrbtici. V prípade silnej bolesti je možné naklonenie hlavy smerom k zameraniu bolesti v dôsledku svalového kŕče alebo pokusu pacienta o zníženie intenzity bolesti..
  • Vyšetrenie hmatom odhalí zvýšenie svalového tonusu krku a ramenného pletenca, ako aj svalovú bolesť počas hmatu..
  • Röntgen krku. Röntgenové snímky sa musia robiť v dvoch projekciách - priamej a bočnej; to umožní presnejšie posúdenie stupňa zúženia medzistavcových priestorov.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je najviac informatívne o diagnostických metódach. MRI umožňuje zobraziť konfiguráciu výstupku, jeho veľkosť a smer. Na tomograme budú viditeľné sprievodné patologické zmeny v chrbtici a okolitých tkanivách..
  • Podľa indikácií sú menovaní konzultácie s úzkymi odborníkmi - neurológom, vertebroológom, ortopédom.

farmakoterapia

Liečba protrúziou diskov krčnej chrbtice nemá žiadny význam a je zameraná na čo najskoršie zmiernenie stavu pacienta, najmä v akútnom období, keď je potrebné čo najskôr zastaviť syndróm bolesti. Je tiež potrebné bojovať proti trofickým poruchám v tkanivách, ktoré sa vyvíjajú pri dlhodobej kompresii..

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Táto skupina liekov má okrem symptomatického, menovite analgetického účinku protizápalový účinok, v dôsledku čoho sa znižuje opuch a napätie mäkkých tkanív..
  • Lieky, ktoré zmierňujú svalové kŕče. Vďaka nim relaxujú nadmerne namáhané svaly, čo pomáha znižovať bolesť a obnovuje rozsah pohybu.
  • Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu. Ich použitie je nevyhnutné na potlačenie trofických porúch v tkanivách, ktoré sa môžu tvoriť pri dlhodobej kompresii neurovaskulárnych zväzkov.
  • Všeobecné posilňujúce činidlá, napríklad vitamíny B, ktoré priaznivo ovplyvňujú metabolizmus, a to aj v nervovom tkanive.

fyzioterapia

Fyzioterapeutická metóda liečby má stimulačný účinok na hemodynamiku (vrátane mikrocirkulácie) a metabolizmus tkanív. Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku sa používajú tieto metódy:

  • magnetoterapia.
  • Elektroforéza protizápalovými alebo antispasmodickými liekmi.
  • Parafínové zábaly.
  • Electromyostimulation.

Je potrebné si uvedomiť, že v akútnom období sa fyzioterapia nepoužíva, je predpísaná po exacerbácii.

masáž

Podobne ako fyzioterapeutické techniky sa táto metóda nepoužije počas exacerbácie. Ak chcete absolvovať masážny kurz, musíte počkať do konca akútneho obdobia.

Masáž s vyčnievaním diskov krčnej chrbtice má nasledujúce účinky:

  • Posilňuje svalovú kostru krčnej oblasti.
  • Podporuje návrat „správnej“ polohy medzistavcových platničiek a dokonca zmenšuje veľkosť výčnelku.
  • Aktivuje hemodynamiku v tkanivách, ktorá je dôležitá pre trofické poruchy mäkkých tkanív spôsobené kompresiou.

Počas masážneho sedenia musí pacient sledovať účinky masážnych účinkov. Akékoľvek nepríjemné pocity a ešte väčšia bolesť sú signálom, že masáž by sa mala zastaviť.

fyzioterapia

Cvičenia počas vyčnievania diskov krčnej chrbtice by mali pozostávať z jemných pohybov (najmä v období, keď bolesť ešte neprešla). Najprv je lepšie to robiť pod vedením inštruktora.

Starostlivo robte špeciálne cvičenia, vyhnite sa bolesti; by nemal robiť náhly pohyb krčnej chrbtice.

Fyzikálna terapia má nasledujúce účinky:

  • Posilnenie svalov krčnej oblasti; konštrukcia takzvaného svalového rámu.
  • Normalizácia hemodynamiky v tejto oblasti, odstránenie preťaženia.

Gymnastické komplexy obsahujú cvičenia na relaxáciu a naťahovanie svalov a na posilnenie svalov krku.

Terapeutická gymnastika s vyčnievaním diskov krčnej chrbtice má veľmi dôležitú funkciu nielen pri exacerbácii. Pravidelné a systematické vykonávanie súboru cvičení pomáha posilňovať svaly; silný svalový rámec zabráni rozvoju ostrých exacerbácií v budúcnosti.

Dôležité! Počas cvičenia by nemali byť dovolené ostré bolesti. Ak takéto pocity vzniknú, je to signál, že je potrebná odborná konzultácia.

Manuálna terapia

Toto je veľmi účinná metóda. Je však vhodný na použitie iba v počiatočných fázach formovania patológie.

Chirurgické ošetrenie

Použitie chirurgických liečebných metód je povolené v prípade zlyhania pokusov vyrovnať sa s problémom pomocou konzervatívnych liečebných metód. Pri vyčnievaní diskov je potreba tohto spôsobu liečby zriedkavá.

Najmä sa laserový účinok aplikuje na medzistavcové platničky, čo vedie k zmenšeniu jeho veľkosti v dôsledku čiastočného odstránenia jeho želatínového jadra. Výsledkom je, že chrupavkový disk, ktorý znovu získal svoju normálnu veľkosť, sa vráti na svoje prirodzené miesto.

Ktorá metóda je lepšia?

Pri odpovedi na otázku, ako liečiť vyčnievanie krčnej chrbtice, je potrebné poznamenať, že najúčinnejšou taktikou je komplexný prístup, to znamená kombinácia rôznych techník, pretože iba týmto spôsobom je možné súčasne ovplyvniť patogenézu vznikajúcich porúch a prejavy choroby..

Žiadna z metód neposkytuje dostatočný účinok oddelene od iných typov liečby..

Hlavné podmienky úspešného boja proti vyčnievaniu:

  • Včasná diagnostika a liečba.
  • Nedostatok pokusov o samoliečbu.
  • Odvolanie sa na kvalifikovaného špecialistu (všetky manipulácie musia vykonávať odborníci, odkázanie na príležitostných špecialistov alebo samouk je neprijateľné).
  • Prísne dodržiavanie všetkých bodov liečebného režimu vrátane fyzickej terapie.

Príčiny vyčnievania krčnej chrbtice: štádiá, príznaky, liečba a prevencia

Výčnelok diskov krčnej chrbtice sa týka ich vydutia do miechového kanálu bez pretrhnutia vláknitého prstenca. Tento patologický proces nie je nezávislým ochorením, ale častou komplikáciou osteochondrózy. Pri absencii lekárskeho zákroku sa o niekoľko rokov neskôr v mieste výbežku vytvorí medziobratlová hernia. Preto sa ihneď po diagnostikovaní patológie uskutoční konzervatívna liečba.

Opis choroby

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Predpokladom rozvoja výčnelku je postupné ničenie medzistavcových krčných kotúčikov. Keď človek nakloní hlavu, vláknité krúžky sú vystavené hlavným zaťaženiam. Ak má správne držanie tela a krk nie je dlho ohnutý, potom nie je tkanivo chrupavky mikrotraumatizované. A pri sklopení, dlhom pobyte v počítači alebo v laboratórnom stole sa tlak na vonkajšie strany vláknitého prstenca mnohokrát zvyšuje (asi 5-krát). Mikroskopické praskliny sa tvoria na povrchu krčka disku v dôsledku zlomenia vlákien. Ničenie zhoršuje prirodzené starnutie tela, spomalenie regeneračných procesov.

Vláknitý kruh je dehydratovaný, vyschne, zahusťuje, stráca schopnosť udržať vláknité jadro. Akákoľvek flexia a predĺženie krku vedie k jeho postupnému vyčnievaniu za hranice stavcov. Okrem toho je pozorovaný posun v tých oblastiach, kde chrupavkové tkanivo prešlo maximálnym riedením a poškodením. Tento výčnelok pulpózneho jadra sa nazýva výčnelok. Je charakteristická pre druhé štádium osteochondrózy, keď sa už vyskytli ireverzibilné deštruktívne a degeneratívne zmeny v segmentoch krčnej chrbtice..

klasifikácia

Priebeh patológie a jej klinické prejavy určujú smer prolapsu (vyčnievanie) medzistavcových platničiek. Klasifikácia krčných výčnelkov je základom klasifikácie, ktorá zjednodušuje výber taktiky liečby. Vypuklé výčnelky sa delia takto:

  • ventrálne alebo predné - disk je posunutý k chrbtici a bruchu. Patológia je často asymptomatická bez toho, aby sa do deštruktívneho procesu zapojili miechové štruktúry;
  • bočné alebo bočné - výstupok je umiestnený vpravo alebo vľavo, za alebo pred chrbticou. Výčnelok narúša jeden z miechových koreňov a určuje silnú závažnosť príznakov. Táto skupina zahŕňa foraminálny výčnelok buničitého jadra, smerovaný k medzistavcovým foraménom;
  • chrbtová alebo zadná strana - buničité jadro je prolapsom dozadu. Výstupok môže byť stredný (stredný), nasmerovaný do stredu miechového kanála. Ak je vydutie veľké, takmer vždy vytlačí citlivé nervové zakončenie.

Výčnelky sú tiež klasifikované podľa povahy vytesnenia buničitého jadra. Difúzny výstupok predstavuje početné uzly. A kruhový výčnelok je rovnomerné posunutie buničitého jadra vo všetkých smeroch miechového kanála.

Dôvody vzhľadu

Dôvodom premiestnenia medzistavcových platničiek sú degeneratívne procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, charakteristické pre cervikálnu osteochondrózu. Vývoj výčnelku často vyvoláva sedavý životný štýl. Hypodynamia vedie k poruchám obehového systému, zhoršeniu trofizmu chrupavkového tkaniva. Oslabený svalový korzet už nie je schopný spoľahlivo stabilizovať segmenty krčných stavcov.

Kombinácia rôznych negatívnych faktorov spôsobuje výčnelok buničitého jadra. K tomu dochádza v prítomnosti nasledujúcich patológií:

  • kyphosis, lordóza, skolióza - vrodená alebo získaná zakrivenie chrbtice, zhoršujúce sa držanie tela. Spôsobiť nesprávne rozdelenie zaťaženia na rôznych oddeleniach a zníženie vzdialenosti medzi susednými stavcami;
  • predchádzajúce poranenia chrbtice - modriny, zlomeniny, ktoré viedli k trofickému rozruchu. Táto skupina zahŕňa konštantnú mikrotraumatu chrupavky počas intenzívnej fyzickej námahy, čo vyvoláva stratu elasticity spojivovými tkanivovými štruktúrami;
  • narušené fungovanie endokrinných žliaz. Endokrinné choroby (diabetes mellitus, hypotyreóza) sa vyskytujú na pozadí metabolickej poruchy, ktorá zhoršuje výživu tkanív.

Výčnelky krčka maternice sa diagnostikujú zvlášť často u pacientov starších vekových skupín. Je to kvôli spomaleniu regenerácie, keď telo starne. Poškodené tkanivo chrupavky jednoducho nemá čas na regeneráciu, takže počet mikrofraktúr vlákien sa rýchlo zvyšuje.

Vývojové fázy

V prvej fáze je pozorovaný mierny posun disku. Veľkosť výčnelku nepresahuje 0,1 cm, čo diagnózu značne komplikuje. Dokonca aj v 3D obrazoch získaných po MRI je ťažké odhaliť výčnelok. Jednoznačným náznakom je ťažko zničená medzistavcová platnička a množstvo prasklín pokrývajúcich povrch vláknitého prstenca..

Výčnelok druhého stupňa je charakterizovaný vydutím jadra buničiny až do 0,3 cm. V MRI obrazoch je taký výbežok už dobre vizualizovaný. V tejto fáze sa tiež vyskytujú špecifické klinické prejavy porušovania koreňov miechy..

V tretej etape veľkosť útvaru často presahuje 0,5 cm, čo je zreteľne viditeľné za obrysmi stavovcov v MRI obrazoch. Integrita vonkajšej časti vláknitého prstenca je stále zachovaná, ale narušenie jeho štruktúry je dobre vizualizované. Tretej fáze predchádza extrúzia - tvorba trhlín alebo stratifikácia vláknitej kapsuly disku a prolaps jadra pulposus..

Príznaky choroby

Klinika cervikálneho výčnelku je priamo závislá od jeho typu a veľkosti výčnelku. Patológie predných a anterolaterálnych foriem sú často asymptomatické. Zadná strana a zadná časť po dlhú dobu postupujú tajne a prejavujú sa v štádiu porušenia koreňov miechy. Existujú silné bolesti, ktoré sú spočiatku lokalizované v krčnej oblasti a potom sa rozširujú na plecia, predlaktia a hornú časť hrudníka..

Senzorické poruchy sú pozorované v častiach tela, ktoré postihnuté nervové zakončenie inervuje. Keď sa výčnelok zvyšuje, intenzita symptómov sa zvyšuje. Takzvaný "lumbago" sa objavuje s obvyklým sklonom alebo rotáciou hlavy. Pálivá bolesť v krku je sprevádzaná bolestivými pocitmi aj na prstoch. Pacient sa na stretnutí s vertebroológom často sťažuje na „plazivú husiu kožu“, necitlivosť, brnenie v rukách. Pohyb v krčnej oblasti je obmedzený v dôsledku zvýšeného svalového tonusu. Človek ich často obmedzuje a snaží sa zabrániť vzniku bolesti.

diagnostika

Je dosť problematické diagnostikovať výčnelok včas kvôli skrytému priebehu. Navyše sa zvyčajne vyvíja na pozadí osteochondrózy a jej prvé príznaky sa maskujú ako typické znaky tejto degeneratívnej-dystrofickej patológie. Preto človek často chodí k lekárovi, aj keď sa vláknitý prstenec pretrhne s vytvorením kýly v krčnej chrbtici. Odhalenie výčnelkov pomáha pri komplexnej diagnostike neurológom, ortopédom, vertebroológom a niekedy aj lekármi a inými úzkymi špecializáciami..

Metódy na detekciu vyčnievania krčka medzistavcových platničiekCharakteristické znaky diagnostických opatrení
História medicínySpúšťacími faktormi protrúznej kliniky sú zvyčajne nadmerná fyzická aktivita alebo predĺžený pobyt v jednej polohe tela
Vizuálna kontrolaJe zaznamenaná nútená poloha krku, zámerné obmedzenie jeho pohyblivosti. Pri palpácii si pacient sťažuje na bolesť, príznaky napätia v miechových koreňoch, napätie kostrových svalov, zníženie reflexov
RentgenografieZískané obrázky vizualizujú zmenšenie vzdialenosti medzi stavcami, zarastené okraje kostných platní. Štúdia je poučná na identifikáciu vrodených alebo získaných abnormalít chrbtice, predchádzajúcich zranení.
MRI, menej často - CTUmožňuje zistiť nielen miesto vyčnievania, ale aj jeho veľkosť, typ, tvar, stupeň kompresie susedných štruktúr spojivového tkaniva.
ElectroneuromyographyPomáha posudzovať funkčné zmeny, identifikovať poruchy inervácie

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s cieľom vylúčiť neuritídu, myozitídu a nekomplikovanú osteochondrózu.

Liečebné metódy

Výčnelok krčných medzistavcových platničiek je vhodný na konzervatívnu liečbu. Uplatňuje sa integrovaný prístup k terapii. Najprv sa eliminujú faktory, ktoré vyvolávajú výčnelok buničitého jadra a zosilnenie symptómov. Liečba je tiež zameraná na zlepšenie pohody pacienta, zabránenie ďalšiemu premiestneniu disku a porušeniu koreňov miechy.

Drogová terapia

Na zmiernenie intenzívnej bolesti sa používajú injekcie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Zvyčajne intramuskulárne injikoval Movalis, Ortofen, Voltaren.

NSAID sa často kombinujú s myorelaxanciami (Midokalm, Sirdalud), uvoľňujúcimi kostrovými svalmi a odstraňujú svalové kŕče..

Iba ak sú tieto lieky neúčinné, do liečebných režimov sú zahrnuté glukokortikosteroidy v kombinácii s anestetikami:

Hormonálne lieky sa injikujú priamo do tkanív umiestnených vedľa vytlačeného disku..

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Po odstránení bolestivých symptómov sa pacientom predpisujú chondroprotektory (Arthra, Teraflex, Structum) na čiastočnú obnovu chrupavkového tkaniva. Sú však klinicky účinné iba s malým výstupkom.

Pri liečbe sa tiež používajú lieky, ktoré zahŕňajú vitamíny B - Milgamma, Combilipen, Pentovit, Neuromultivitída.

diéta

Cieľom dodržiavania terapeutickej diéty počas výčnelku je normalizovať hmotnosť, dodať telu potrebné množstvo štandardných živín a zlepšiť stav medzistavcových platničiek. Na internete existujú odporúčania týkajúce sa potreby jesť čo najviac jedál so želatínou, napríklad želé mäso alebo rybie želé. Lekári varujú pred nebezpečenstvom takejto korekcie stravy kvôli vysokej kalórii. Okrem toho kolagén obsiahnutý v želatíne nepreniká do chrupavky a štiepi sa v gastrointestinálnom trakte.

Dodržiavanie šetrnej terapeutickej stravy môže zlepšiť celkové zdravie a trochu zrýchliť metabolizmus, čo priaznivo ovplyvňuje regeneráciu poškodených štruktúr. Údené a vyprážané potraviny, pečivo a lístkové pečivo by sa mali vylúčiť z potravín. Namiesto toho by mali jesť čerstvú zeleninu, bobule, ovocie, obilniny, číre polievky.

Fyzioterapeutická liečba

Pri miernom vyčnievaní pulpózneho jadra nemusia byť lieky proti bolesti predpísané pacientom vôbec. Namiesto toho sa uskutoční 5 až 10 lekcií fyzioterapie. Majú oproti liekom veľa výhod - bezpečnosť, úzky zoznam kontraindikácií, nedostatok farmakologického zaťaženia tela. Najčastejšie sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

Liečebným účinkom opatrení fyzioterapie je zmiernenie aseptického zápalu a bolesti, normalizácia mikrocirkulácie. Zlepšenie zásobovania krvou diskami živinami stimuluje ich čiastočné zotavenie a zvyšuje funkčnú aktivitu.

Chirurgický zákrok

Operácie krčnej chrbtice sa vykonávajú iba na odstránenie nebezpečných patologických stavov - stlačenie miechy alebo porušenie nervových koreňov. Chirurgický zákrok je tiež často indikovaný u pacientov s už vytvorenou prietržom krčka. S výstupkom je kompresia nervových zakončení úspešne odstránená konzervatívnou liečbou.

Operácia dislokácie disku môže byť predpísaná pre rýchlo progredujúcu osteochondrózu komplikovanú syndrómom stavovcov. V tomto prípade však nie je indikáciou pre jeho implementáciu vyčnievanie, ale degeneratívne-dystrofické ochorenie.

fyzioterapia

Ak je u osoby diagnostikovaný výčnelok, vytvoria sa predpoklady na jeho vývoj. Preto pacient ihneď po zmenšení výčnelku odošle k lekárovi cvičebnej terapie, ktorá sa bude zaoberať prevenciou opakovanej patológie. Pri vývoji súboru cvičení berie do úvahy fyzickú prípravu osoby, príčiny vyčnievania. Lekár musí študovať históriu, vykonať externé vyšetrenie.

V počiatočnej fáze tréningu sa hlava nakláňa a otáča s malou amplitúdou. Pohyby sa vykonávajú hladko, pomaly, aby sa nepoškodili poškodené medzistavcové platničky. S posilňovaním rámu krku sa zvyšuje počet prístupov. Cvičenia sa však vykonávajú aj striedmo, bez zvyšovania záťaže. V budúcnosti môže lekár komplex doplniť. Zahŕňa cvičenia na zlepšenie celkového stavu chrbtice, správne rozdelenie záťaže.

Masáž a manuálna terapia

Pri liečbe výčnelkov sa aktívne používajú manuálne a hardvérové ​​masážne techniky. Vertebroológovia odporúčajú kombinovať ich s cvičením a fyzioterapeutickými opatreniami. Výsledkom bude silný svalový rámec krku, ktorý spoľahlivo stabilizuje disky a stavce, čím sa zabráni najmenšiemu posunu. Aké druhy masáží sa používajú najčastejšie:

Oblasť vplyvu sa neobmedzuje iba na krk - hnetú sa mäkké tkanivá napínajúce sa po celej chrbtici. Na zvýšenie terapeutickej účinnosti sa používajú kozmetické oleje, otepľovacie gély a chondroprotektívne balzamy.

Pri výčnelkoch sa vykonáva trakcia - suchá alebo podvodná trakcia chrbtice. Procedúry vykonáva iba chiropraktik, ako predpisuje stavovec.

Krčná podpera

Pretože výstupok je často komplikáciou osteochondrózy, je nevyhnutné nosiť ortopedické pomôcky. Lekári odporúčajú nosiť ich každý deň po dobu 2-3 hodín a pred spaním ich musia vyzliecť. Tento relatívne krátky čas je dosť dobrý na to, aby sa uvoľnili napäté svaly krku a zlepšil sa krvný obeh. Výstuhy do krku sú vyrábané vo forme golierov rôznych veľkostí. Čo sú ortopedické výrobky:

  • mäkká, elastická bandáž s vložkami z tvrdého kovu alebo plastu;
  • tesná ortéza vylučujúca možnosť akéhokoľvek pohybu.

Obzvlášť populárne sú obojky na nohavice - obväz vyrobený z mäkkých materiálov s rôznou tuhosťou. Vertebroológovia s výčnelkom často predpisujú nosenie nafukovacích golierov, ktoré zväčšujú vzdialenosť medzi stavcami.

Ľudové lieky

Ak nie je k dispozícii kvalifikovaná lekárska starostlivosť, výčnelok sa rýchlo premení na prietrž, takže je vhodné odložiť použitie ľudových prostriedkov až do obdobia rehabilitácie. Neobsahujú komponenty, ktoré môžu zlepšiť stav medzistavcových platničiek. Ľudové lieky nedokážu eliminovať mimoriadne bolestivé bolesti chrbta, ktoré z času na čas vznikajú..

Vo fáze regenerácie po hlavnom ošetrení je použitie bylinkových čajov povolené. Na ich prípravu sa lyžica suchého rastlinného materiálu naleje do 2 šálok vriacej vody, nechá sa niekoľko hodín vychladnúť a prefiltruje sa. Po každom jedle vypite 50 - 100 ml. S výčnelkami sú najužitočnejšie ľubovník bodkovaný, balzam citróna, tymián, pleseň, nechtík.

akupunktúra

Liečebným účinkom akupunktúry je zapojenie humorálnych a nervových mechanizmov ľudského tela do procesu hojenia. Počas relácie sa používajú veľmi tenké ihly, takže keď sú nainštalované v biologicky aktívnych bodoch, nepociťujú bolesti.

Pri akupunktúrnom sedení sa na pokožku, podkožné tkanivo, krvné cievy, mäkké tkanivá a chrbticu aplikuje mechanický efekt. Výsledkom je, že svalové kŕče miznú, krvný obeh sa zrýchľuje, zlepšuje sa trofizmus a znižuje sa vyčnievanie.

Hirudotherapy

Toto je názov liečby lekárskymi pijavicami - annelids, ktoré žijú v sladkej vode. Ich sliny obsahujú obrovské množstvo biologicky aktívnych látok s analgetickými, antispasmodickými a protizápalovými účinkami. Zvyčajne sa na oblasť premiestnených diskov inštalujú 2 až 3 pijavice. Zahryzajú sa cez pokožku a tvorbe krvných zrazenín sa zabraňuje vstreknutím slín do krvi. Po nasýtení červi odpadnú a poškodené oblasti sa ošetria antiseptikami.

Možné komplikácie

Ak pacient nenájde lekára, veľkosť výčnelku sa rýchlo zvyšuje. V určitom okamihu vláknitý kruh nevydrží zaťaženia a zlomenia a pulpózne jadro tečie. Vytvára sa medziobratlová hernia krčnej chrbtice, ktorá sa ťažko konzervatívne lieči, nebezpečná z dôvodu jej komplikácií - diskogénna myelopatia, radikulárny syndróm, kompresia vertebrálnej artérie.

prevencia

Predchádzanie nebezpečnému premiestňovaniu diskov bude možné vylúčením silného zaťaženia krčnej chrbtice. Sedavý spôsob života, pri ktorom je značne narušený krvný obeh, je tiež nebezpečný. Vertebroológovia odporúčajú miernu fyzickú aktivitu na udržanie svalového tonusu krku.

predpoveď

Pri včasnom liečení cervikálneho výčnelku je prognóza úplného uzdravenia priaznivá.

Výčnelok krčnej chrbtice

Ľudia zaoberajúci sa sedavou prácou sa často stretávajú s bolesťou v krku, považujú ich za bežné. Myslia si, že to stojí za to relaxovať, prejsť na iné veci a všetko prejde. Bohužiaľ, všetko nie je také bez mračna. Problémy s chrbticou, ak sa nelieči, môžu viesť k vážnym chorobám. Diskový výstupok je jedným z nich.

Čo je to krčný výčnelok

V zdravom stave tela vo vnútri medzistavcových platničiek krčnej chrbtice je želé v tvare jadra. Jeho hustý elastický prsteň je obklopený vláknitým tkanivom. To všetko pomáha absorbovať tlak a vibrácie - zaťaženia, ktoré ovplyvňujú chrbticu. Jadro, vláknitý kruh, dostáva výživu z okolitých tkanív.

Výčnelok krčnej miechy je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku prerušenia dodávky živín do medzistavcových platničiek. Ak nie je k dispozícii energia potrebná na správnu činnosť, nastanú vážne zmeny:

  • štruktúra jadra sa mení: zo želé na hustú;
  • vláknitá membrána začína strácať elasticitu;
  • jadro nie je držané v rovnakej polohe;
  • disk presahuje stavce;
  • odpisy prestávajú.

Aj keď vyčnieval disk z stavcov iba o jeden milimeter - to môže mať vážne následky. Je možné stlačiť nervové korene, stavcové tepny, čo vedie k zápalu, bolesti, zhoršenému toku krvi. Môže byť postihnutý akýkoľvek segment krčnej chrbtice. Ak nenavštívite lekára včas, je možný ďalší výčnelok do miechy medzistavcovej platničky - vytvorenie kýly.

Príčiny vyčnievania miechy

Mnohé faktory vyvolávajú vyčnievanie krčnej chrbtice. Medzi ne patria príčiny súvisiace so životným štýlom. Tie obsahujú:

  • dlhodobý pobyt v statickej polohe;
  • sedavý spôsob života;
  • sedavá práca;
  • fajčenie;
  • slabý vývoj svalového korzetu;
  • nadmerné zaťaženie pri zdvíhaní závaží;
  • ostré zákruty hlavy;
  • alkohol;
  • podchladenie;
  • podvýživa;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • práca s toxickými drogami.

Nemenej závažnými príčinami vyčnievania disku krčnej chrbtice nie sú choroby. Medzi ne patrí:

  • osteochondrosis;
  • diabetes;
  • zakrivenie chrbtice: kyfóza, lordóza, skolióza;
  • porušenie postoja;
  • hypotyreóza;
  • osteoporóza;
  • dedičné choroby;
  • zranenia
  • modriny krčnej chrbtice;
  • obezita.

Aké príznaky sú sprevádzané

Výčnelok medzistavcových platničiek má prejavy v závislosti od veľkosti výčnelku disku a do akej miery sú komprimované nervové korene. V tejto situácii vzhľad:

  • obmedzená mobilita;
  • bolesť v krku;
  • spazmodické svaly ramien a krku;
  • pocit brnenia;
  • svalová slabosť v rukách;
  • znecitlivenie;
  • bolesť svalov lichobežníka.

Situácia sa zhoršuje, keď disk počas výčnelku vytlačí stavcovú tepnu. V takom prípade môžete zažiť:

  • závraty;
  • zhoršené videnie;
  • stmavnutie očí;
  • bolesti hlavy v krku;
  • sluchové postihnutie;
  • rozdiely krvného tlaku;
  • porucha koordinácie pohybu;
  • únava;
  • tinnitus
  • Podráždenosť;
  • bolesť v srdci;
  • nedostatok vzduchu;
  • cardiopalmus.

Liečba výčnelku krčnej chrbtice

Krčná chrbtica je najmobilnejšou časťou chrbtice. Krk je navyše zložitá anatomická zóna, kde prechádzajú cievy, priedušnica a pažerák. Preto je vyčnievanie disku v krčnej chrbtici často príčinou neurologických symptómov a vaskulárnych porúch spojených s expozíciou stavcových tepien. Vyčnievanie disku je spravidla spojené s degeneratívnymi-dystrofickými zmenami v chrbtici (osteochondróza). Degeneratívne procesy v chrbtici majú tendenciu postupovať. Včasná a adekvátna liečba výčnelku krčnej chrbtice umožňuje nielen zastaviť príznaky, ale tiež zabrániť premene výčnelku na herniovaný disk a vyhnúť sa potrebe chirurgickej liečby..

Môžu však existovať aj iné dôvody na vývoj vyčnievania disku. Zápal, poškodenie alebo degenerácia disku môže spôsobiť množstvo symptómov, ktoré sa líšia v závislosti od závažnosti patológie. Výčnelok disku môže viesť k bolesti krku s vyžarovaním do ramena, znížením citlivosti, mravčením, poškodením motora, svalovým kŕčom alebo špecifickou kombináciou týchto príznakov. Najčastejšie sa degeneratívne zmeny a vyčnievanie disku nachádzajú na úrovni C5-C6 a C6-C7. Lekárske štatistiky naznačujú, že vyčnievanie disku v krčnej chrbtici sa vyskytuje u 60% ľudí starších ako 40 rokov. Za zmienku stojí skutočnosť, že zástupcovia silnejšieho pohlavia sú chorí častejšie..

príčiny

  • Degenerácia alebo opotrebenie, ktoré vedie k prasknutiu disku.
  • Opakované ohybové (predlžovacie) a krútiace pohyby, najmä v kombinácii. Tieto pohyby majú najväčší vplyv na vonkajší vláknitý krúžok disku..
  • Disky sú najviac náchylné na zranenie pri sedení alebo nakláňaní, pretože tlak na disk sa posúva vpred a silový vektor posúva obsah disku posterolaterálne do tenšej a slabšej časti vláknitého prstenca..
  • Pád alebo zranenie ako autonehoda.
  • Opakované stresové zranenia pri práci s rukami nad hlavou alebo pri vzpieraní.
  • Genetické faktory môžu do určitej miery prispievať k včasnému vývoju degeneratívnych zmien na diskoch (osteochondróza)..
  • Fajčiari s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú degeneráciu disku včas.
  • Infekcia (diskitída)

príznaky

Výčnelky disku v krčnej chrbtici sú celkom bežné a väčšina z nich nie je symptomatická. Príznaky počas vystupovania disku závisia od miesta vypuklých a mäkkých tkanív, ktoré sú ovplyvnené. Tento proces môže zahŕňať: zadnú časť hlavy, krk, ruky, ramenný opasok a ruky. Príznaky sa môžu pohybovať od mierneho nepohodlia po závažné a pretrvávajúce.

Najčastejšie sa vyskytujú tieto príznaky:

  • Bolesť v krku, hlave, ramene a paži, zhoršená s minimálnym namáhaním paží, kašeľ, kýchanie;
  • Krk a bolesť v krku pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy;
  • Zmeny svalových kŕčov a držania tela;
  • Znecitlivenie, brnenie v rukách alebo nohách, pálenie medzi lopatkami;
  • Bolesť hlavy, ktorá zvyčajne začína v krku a siaha až k zadnej časti hlavy a k chrámom;
  • Závraty a dokonca mdloby s náhlym otočením hlavy;
  • Znížený rozsah pohybu v krku, ťažkosti s pohybom hlavy a krku;
  • Dlhodobé sedenie môže spôsobiť bolesť v krku a paži;
  • Bolesť v krku alebo radiálna bolesť vychádzajúca z ramena, ak disk komprimuje nervový koreň.
  • Ak dôjde ku kompresii motorických neurónov, môže dôjsť k slabosti, svalovej atrofii alebo zníženej sile v rukách..
  • Pocit slabosti a únavy;

Iné príznaky vyčnievania krčka maternice: hučanie v ušiach, znížená ostrosť zraku a sluchu a niekedy aj bolesť srdca.

Červené vlajky na bolesť krku

Závažná príčina je pravdepodobnejšia u ľudí, ktorí majú:

  • Príznaky sa objavili pred 20. rokom alebo po 55. roku života.
  • Slabosť spojená s viac ako jedným myotómom alebo zhoršeným pocitom, vrátane viac ako jedného dermatómu.
  • Intenzívna alebo zvyšujúca sa bolesť.

Červené vlajky naznačujúce možnú malignitu, infekciu alebo zápal:

  • Horúčka.
  • Nevysvetlené chudnutie.
  • Anamnéza zápalovej artritídy.
  • Prítomnosť malígnych novotvarov v anamnéze, zneužívanie drog, tuberkulóza, AIDS alebo iná infekcia v anamnéze.
  • imunosupresia.
  • Bolesť, ktorá zosilňuje, je veľmi intenzívna a / alebo narušuje spánok..
  • lymfadenopatia.
  • Lokálna bolesť miest na stavovci.

Červené vlajky naznačujúce myelopatiu (kompresia miechy):

  • Symptomatická progresia.
  • Zhoršená chôdza; slabosť alebo narušená motorická funkcia v rukách; strata kontroly / močového mechúra / čriev.
  • Príznak Lermittu (ohnutie krku spôsobuje pocity elektrického šoku, ktorý sa šíri po chrbtici a dodáva končatinám).
  • Patologické príznaky na dolných končatinách (Babinsky reflex, hyperreflexia, klonus, spasticita) a na horných končatinách (atrofia, hyporeflexia).
  • Rôzne zmyslové zmeny (strata propriocepcie je zreteľnejšia v pažiach ako v nohách).

Červené vlajky označujúce vážne poškodenie kostry:

  • História zranení.
  • Predchádzajúca operácia krku.
  • Rizikové faktory osteoporózy.
  • Zvýšenie a odolnosť proti bolesti.

Červené vlajky označujúce vaskulárnu nedostatočnosť:

  • Závrat a stmavnutie pred očami (kompresia stavcovej tepny) počas pohybu, najmä pri predĺžení krku.
  • Závraty, synkopálne epizódy.

Diferenciálna diagnostika bolesti krku

Väčšina bolestí chrbta sa spravidla priamo týka zmien v diskoch (vyčnievanie, hernia disku), na presnú diagnostiku je však potrebné použiť lekárske metódy zobrazovania..

Diferenciálne diagnózy zahŕňajú:

  • Cervikálna spondylóza.
  • Traumatický prolaps medzistavcových platničiek.
  • Bolesť v krku: akútna záťaž krku, posturálna bolesť krku alebo bolesť spojená s bičom
  • bolesť hlavy.
  • Odrazená bolesť - napríklad z ramena.
  • Zhubné útvary: primárne nádory, metastázy alebo myelóm.
  • Infekcie: diskitída, osteomyelitída alebo tuberkulóza.
  • fibromyalgia.
  • Cievna nedostatočnosť.
  • Psychogénna bolesť krku.
  • Zápalové ochorenia (napr. Reumatoidná artritída).
  • Metabolické ochorenia: Pagetova choroba, osteoporóza.

Diagnostika vyčnievania disku

Bolesť v krku s radikulopatiou a absencia príznakov „červených zástav“ zvyčajne nevyžaduje použitie vizualizačných metód alebo iných osobitných štúdií. Na overenie lekára však môže lekár predpísať tieto výskumné metódy:

Krvné testy môžu byť predpísané na vylúčenie infekčných alebo zápalových chorôb (zníženie hemoglobínu môže byť príznakom anémie; zvýšenie ROHE môže byť príznakom infekcie a zápalu; úroveň reumatoidného faktora a definícia HLA-B27 môže naznačovať systémové ochorenia spojivového tkaniva).

Lekárske zobrazovacie metódy sú veľmi dôležité, ale mali by sa interpretovať na základe klinického obrazu, pretože pozitívne výsledky sú u ľudí celkom bežné:

• Rádiografia. Rutinný rôntgen krčnej chrbtice sa môže použiť na hodnotenie chronických degeneratívnych zmien, metastatických nádorov, infekcie, deformity miechy a stability motorických segmentov. Interpretácia výsledkov výskumu je často zložitá, pretože degeneratívne príznaky sú u ľudí nad 35 rokov takmer univerzálne.

• MRI. Táto zobrazovacia metóda sa môže predpísať, ak rádiografia neumožnila určiť genézu príznakov. MRI by sa malo vykonávať na diagnostikovanie vyčnievania (hernie) disku a prítomnosti kompresie nervových štruktúr..

• CT myelografia sa môže použiť, ak existujú nejaké kontraindikácie na MRI.

• EMG (ENMG) - tieto metódy môžu byť informatívne v prípade radikulopatie alebo potreby určiť mieru poškodenia a rozlíšenia cervikálnej radikulopatie od syndrómov kompresie nervov..

liečba

Liečba vyčnievania krčnej chrbtice spravidla využíva konzervatívne metódy a chirurgická liečba sa zriedka vyžaduje. Konzervatívna liečba môže zastaviť príznaky a zastaviť progresiu ochorenia.

Lekár predpisuje liečebný postup pacientovi, pričom berie do úvahy klinický obraz, vek, pohlavie a vlastnosti tela. Liečba výčnelku krčnej chrbtice môže trvať až jeden a pol mesiaca. Pacient podstúpi zákroky 2 až 3-krát týždenne. Bolesť krku sa spravidla dá zastaviť po 1-2 týždňoch liečby. V priebehu liečby sa môžu použiť tieto metódy:

Liečba drogami:

      • Analgetiká a svalové relaxanciá môžu zmierniť bolesť a zmierniť svalové kŕče..
      • Ak je bolesť chronická a závažná, analgézia sa môže zvýšiť pridaním amitriptylínu alebo gabapentínu..
      • Diazepam počas 3 až 7 dní môže byť užitočný pre pacientov so závažným svalovým kŕčom..

Manuálna terapia

Lekár pomocou ručných manipulácií zmierňuje svalové kŕče, bolesť, obnovuje pohyblivosť kĺbov a uvoľňuje svaly.

osteopatia

Osteopat identifikuje problémy v tele pomocou diagnostiky hmatu, obnovuje pohyblivosť kĺbov, uvoľňuje svalové napätie.

Apitherapy

Lekár umiestni včelu do bodu so zvýšeným prietokom krvi a lymfy. Liečba včelím bodnutím zmierňuje bolesť a zápal, ničí baktérie, tónuje nervový systém.

Hirudoterapia (liečba pijavice)

Pijavica zavádza do krvi rôzne enzýmy (predovšetkým hirudín). Hirudoterapia znižuje opuch a zápal, posilňuje krvné cievy, urýchľuje pohyb krvi a lymfy.

Reflexoterapia (akupunktúra)

Reflektor používa ihly na biologicky aktívnych miestach. Akupunktúra zmierňuje bolesť, zápal a kŕče krvných ciev, zlepšuje výživu tkanív.

Massotherapy

Masér používa rôzne metódy vystavenia mäkkých tkanív. Masáž umožňuje zmierniť bolesť a napätie vo svaloch, zlepšuje držanie tela, zmierňuje bolesti hlavy. Pacientovi môže byť predpísaná masáž hlavy alebo krku, podľa potreby..

Špecialista vykonáva masáž jemným pohybom. Procedúra zmierňuje bolesti hlavy, uvoľňuje nervový systém a normalizuje krvný tlak..

fyzioterapia

Vystavenie laserom, ultrazvukom, elektrickým prúdom a iným fyzikálnym faktorom zmierňuje bolesť, zlepšuje krvný obeh a výživu tkanív, urýchľuje odstraňovanie toxínov.

Bahenná terapia

Liečebné bahno obsahuje biologicky aktívne látky a minerály. Bahenné zábaly stimulujú metabolizmus, zlepšujú výživu tkanív, eliminujú toxíny.

Liečba aktívnym kyslíkom

Zmes ozónu a kyslíka sa podáva intravenózne alebo vo forme mikroinjekcií. Ozón ničí baktérie a vírusy, odstraňuje toxíny, zlepšuje imunitný systém.

kinesiotape

Lekár nanáša lepiace pásky (teipsy) na určité oblasti tela pacienta. Táto metóda sa používa na uvoľnenie svalov, liečbu výronov a zranení kĺbových svalov..

Plasmolifting

Lekár injekčne podáva pacientovi svoju vlastnú plazmu. Procedúra obnovuje tkanivo okolo kĺbov a chrbtice, zmierňuje bolesť a zápal, pomáha pri voľnom pohybe..

Fyzikálne cvičenia, ktoré individuálne vyberie lekár fyzioterapie pre každého pacienta, kombinujú ťahové cvičenia, izometrické cvičenia a silový tréning, ktorý vám umožňuje obnoviť rozsah pohybu a posilňovať svaly krčnej chrbtice a ramenného pletenca, aby ste podporili, stabilizovali a znížili stresové zaťaženie disku a krku..

chirurgia

Najbežnejšou operáciou súvisiacou s diskom je discektómia, pri ktorej je disk odstránený rezom. V krčnej chrbtici sa môže discektómia vykonať buď spredu alebo zozadu. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť fúzia stavcov. Väčšina pacientov, ktorí mali discektómiu, sa zotavuje po chirurgickom zákroku pomerne rýchlo a využíva fyzickú terapiu. Discectómia sa zvyčajne vykonáva herniovaným diskom, pretože väčšina výstupkov disku sa dá úspešne liečiť konzervatívne..

predpoveď

Vo väčšine prípadov je výčnelok disku úspešne liečený bez chirurgického zákroku a pacienti sa vracajú k normálnej práci a životu. Trvanie liečby sa môže meniť od 4 do 12 týždňov v závislosti od závažnosti príznakov. Pacienti musia pokračovať v protahovacích, posilňovacích a stabilizačných cvičeniach. Pre dobrú dlhodobú prognózu je potrebné používať uvedomenie si správneho držania tela, mechaniky tela a uvedomenie si potreby udržania zdravého krku..

Ako sa lieči výstupok krčka maternice?

Ľudský krk je naj mobilnejšou, najzraniteľnejšou a nechránenou časťou tela. Aj pri miernej námahe, neúspešnej masáži alebo nesprávnom cvičení sú krčné stavce veľmi ľahko zraniteľné a vyčnievajúce. To vedie k rôznym poruchám chrbtice..

V tomto článku sa budeme zaoberať príznakmi a liečbou výčnelkov medzistavcových platničiek krčnej chrbtice a tiež sa naučíme, ako liečiť výčnelok krčnej chrbtice..

Čo je to krčný výčnelok

Výčnelok krčnej chrbtice je spojený s degeneratívnymi-dystrofickými procesmi v medzistavcových platničkách. Medzistavcové platničky zohrávajú úlohu tlmiča nárazov, zabezpečujú pohyblivosť stavcov a sú akýmsi tesnením medzi nimi. Pod vplyvom rôznych faktorov sa medzistavcové platničky môžu zmenšiť a deformovať..

To vedie k porušeniu integrity a harmónie chrbtice. Stavce sa začnú posúvať a spôsobujú rôzne bolestivé prejavy. Ak nebude správne zaobchádzané, môže to viesť k nezvratným následkom, keď bude veľmi ťažké alebo nemožné obnoviť funkčnosť chrbtice..

Výčnelok je diagnostikovaný, keď sa časť medzistavcových platničiek začne vydávať za hranice chrbtice. Želatínové jadro, ktoré je telom disku, presahuje jeho obal - vláknitý krúžok. Následne sa vyvinie na kýlu.

Krčná chrbtica má svoje anatomické vlastnosti, ktoré ovplyvňujú klinické prejavy a liečbu:

  • 1 a 2 krčné stavce neobsahujú medzistavcové platničky;
  • samotné krčné stavce sa vyznačujú veľkou výškou a širokým rozsahom pohybu;
  • cez spinálne procesy stavcov prechádza veľkou tepnou, ktorá živí mozog;
  • chrbtový kanál v krčnej chrbtici je pomerne úzky.

Naučte sa, ako cervikálna osteochondróza ovplyvňuje videnie.

príčiny

Tvorba výčnelku v cervikálnom regióne vážne ovplyvňuje zdravie celého organizmu ako celku. Prichádzajú sem priedušnice, pažerák, veľké tepny a miecha. Ich poškodenie môže mať vážne následky. Preto znalosť rizikových faktorov môže pomôcť chrániť pred problémami s chrbticou..

Medzi príčinami výčnelkov sa rozlišujú tieto faktory:

  • fyzické preťaženie;
  • zranenia
  • podchladenie;
  • športové potreby;
  • nesprávne držanie tela;
  • zostať dlhý čas v nepohodlnej polohe;
  • sedavý spôsob života;
  • nevyvinuté alebo slabé svaly krku;
  • dystrofia chrupavky;
  • podvýživa;
  • nadváhou;
  • abnormality plodu a genetické abnormality.

Hlavné príčiny výčnelkov sa často získavajú v procese života. Sú rodovo nezávislé a môžu sa objaviť v každom veku..

Druhy a stupne

Vypuknutie miechy sa môže vyskytnúť v rôznych smeroch. V smere, kde výčnelok ide, sa rozlišuje niekoľko typov:

  • dorzálny výčnelok - vydutie k chrbtici;
  • ventrálny výčnelok - vyčnieva v opačnom smere od chrbtice;
  • stredný výčnelok - je vydutie tela disku smerom k miechovému kanálu;
  • pravý alebo ľavý výčnelok - nasmerovaný doprava alebo doľava;
  • kruhový výčnelok - umiestnený okolo miechy;
  • difúzny výstupok je zmiešaná forma, v ktorej je kombinovaných niekoľko rôznych smerov výstupku;
  • výčnelok formalínu je vydutie tela disku do otvorov stavcov, cez ktoré prechádzajú nervové korene.

Napríklad môžete zvážiť, aký je výčnelok disku C5, C6 a C7.

Výčnelok medzi týmito stavcami negatívne ovplyvňuje stav mozgu. U pacienta sa vytvára „v kohútiku“ alebo „vdovský hrb“ (tento typ výbežku je charakteristický pre ženy v menopauze). Najčastejšie sa tu vyvíja dorzálny výčnelok..

Je sprevádzaná silnými bolesťami hlavy, svorkami na krku, stuhnutými pohybmi krku, bolesťami na strelenie a ťahanie na krku, plecami a medzi lopatkami, slabosťou svalov v rukách, rozvojom dystrofie svalov rúk..

V procese tvorby výčnelkov sa rozlišujú nasledujúce stupne:

  • degenerácia je mierna forma, v ktorej deformácia medzistavcového disku nepresahuje 2/3 jeho obvodu;
  • prolaps - vydutie disku dosahuje 2 až 3 mm;
  • extrúzia - vyčnievanie telesa disku je viac ako 5 mm, dochádza k tvorbe medzistavcovej prietrže;
  • sekvestrované - sprevádzané výstupom želatínového jadra za membránu a roztrhnutím vláknitého kruhu.

príznaky

Charakteristickým rysom vývoja choroby je to, že vyčnievanie po dlhú dobu v počiatočných štádiách nemá žiadne príznaky. Môžete ich zistiť iba pomocou laboratórnych testov. Preto osoba na dlhú dobu nemá podozrenie na svoju existenciu.

S významným vývinom sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • bolesť v krku;
  • bolesť počas pohybov a zákrut;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • hluk alebo zvonenie v ušiach;
  • bolesť na horných končatinách, znížená citlivosť, paréza;
  • znecitlivenie prstov, husacie hrbole na koži ramien alebo ramien;
  • zrakové postihnutie;
  • skoky v krvnom tlaku;
  • bolesť srdca, bolesť v hrudnej kosti;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • zlý spánok;
  • nešťastie, únava.

diagnostika

Hlavnými výskumnými metódami pre protúziu sú zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia. Poskytujú podrobný opis umiestnenia výčnelku, jeho veľkosti, smeru, prítomnosti poškodenia susediacich tkanív, nervových koreňov alebo krvných ciev..

V prípade iných komplikácií môžu byť predpísané konzultácie a vyšetrenia inými lekármi, napríklad kardiológom alebo endokrinológom..

liečba

Liečba výčnelku má zmierniť bolesť, obnoviť pohyblivosť krku, odstrániť svalové kŕče a faktory ovplyvňujúce vývoj výčnelku. V závislosti od závažnosti vývoja patológie budú spôsoby liečby závisieť.

Liečebný proces zahŕňa lieky, fyzioterapiu, masáže, cvičebnú terapiu av závažných prípadoch chirurgickú liečbu.

Lieky

Na odstránenie bolesti a kŕčov sa používajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky (NSAID). Svalové relaxanciá sú predpísané na uvoľnenie kŕčových svalov krku. Tieto lieky majú množstvo kontraindikácií a ovplyvňujú reakciu a rýchlosť vnímania osoby, preto sa pri určitých druhoch činností berú opatrne..

Napríklad pri užívaní svalových relaxancií sa neodporúča viesť vozidlá a dlhodobé používanie liekov proti bolesti má negatívny vplyv na stav vnútorných orgánov..

Venotoniká predpísané na zlepšenie krvného obehu.

Chondroprotektory a vitamíny sa používajú na zlepšenie výživy chrupavky v medzistavcových platničkách. Aby sa dosiahol pozitívny účinok, musí sa táto skupina drog užívať v kurzoch počas celého roka. Dĺžku a frekvenciu prijatia by mal určiť ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta.

Na lokálnu expozíciu sa používajú gély a masti, ktoré tiež obsahujú protizápalové a analgetické prísady.

fyzioterapia

V období remisie po akútnej fáze ochorenia sa vykonávajú fyzioterapeutické procedúry: fonoforéza, laserová terapia, terapia rázovými vlnami, magnetoterapia, atď. Fyzioterapia má na rozdiel od liečby liekov minimálne kontraindikácie, nemá žiadne vedľajšie účinky a má mierne účinky na organizmus. Pôsobí na bunkovej úrovni a má cielený lokálny účinok na postihnutú oblasť..

Fyzioterapia zmierňuje bolesť, zlepšuje krvný obeh a výživu tkanív, podporuje hlbšie prenikanie liekov do tkanív, zmierňuje zápaly a opuchy..

Masáž pre posilnenie svalov krku

Je možné robiť masáže, pretože akýkoľvek nepresný pohyb môže poškodiť a spôsobiť nenapraviteľné škody? Masáž má všeobecne priaznivý účinok na svaly krku a chrbtice. Zlepšuje krvný obeh, robí svaly a väzivo mäkkými a elastickými, odstraňuje svorky, zlepšuje pohyblivosť a pružnosť krku. Masáže sa môžu uskutočňovať v kurzoch každý rok počas obdobia zlepšovania a prevencie.

fyzioterapia

Na posilnenie krčnej chrbtice sa vykonáva terapeutická gymnastika. Výber cvikov je predpísaný ošetrujúcim lekárom, prvé triedy sa konajú pod jeho kontrolou. To je potrebné na vytvorenie správnej techniky vykonávania. Následne môžu byť cvičenia vykonávané nezávisle, postupne sa predlžuje ich trvanie a zaťaženie..

Cvičenia na vyčnievanie krčnej chrbtice sa môžu vykonávať doma alebo medzi pracovnými úlohami.

Nasledujúce cvičenia sa vykonávajú počas sedenia:

  • pozerajte sa priamo pred seba, položte dlane na čelo a zatlačte; hlava by mala zostať nehybná a odolávať rukám; držte túto polohu niekoľko sekúnd a potom uvoľnite; zvýšiť počet opakovaní v priebehu času;
  • robte kruhové polovičné zákruty s hlavou od ramena k ramenu a pritláčajte si bradu k hrudi;
  • Položte dlane na zadnú časť hlavy a zatlačte dolu, aby ste odolali svojej hlave;
  • striedavo sa ohýbajú hlavy smerom k pleciam;
  • pomaly a plynulo vykonávať striedavo kruhové pohyby hlavy v oboch smeroch;
  • ako prvé cvičenie, položte dlaň na bok hlavy a zatlačte, pričom hlavu držte v rovnomernej polohe.

Vykonajte každé cvičenie čo najpresnejšie a najhladšie, bez náhlych pohybov, nemali by spôsobovať žiadne nepohodlie ani nepohodlie. Ak cítite bolesť, zastavte cvičenie a pokračujte ďalším.

Chirurgické ošetrenie

Chirurgické ošetrenie sa vykonáva zo zdravotných dôvodov, keď existuje nebezpečenstvo pre život alebo rozvoj vážnych zranení. Na zníženie výčnelkov sa vykonáva laserové ošetrenie - odparovanie disku. Tento proces je odparovanie kvapaliny zo želatínového jadra disku pomocou lasera, veľkosť disku je zmenšená a stáva sa normálnym.

Táto operácia sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch, je bezbolestná, nie traumatická, nezanecháva žiadne poškodenia a jazvy, udržuje integritu tkanív, vedie k rýchlemu dosiahnutiu účinku a včasnej rehabilitácii. Žiaľ, chirurgia je kontraindikovaná u ľudí starších ako 45 rokov. Je to spôsobené znížením tekutín v medzistavcových platničkách ovplyvnených laserom..

prevencia

Nedostatok náležitej liečby pre vyčnievanie krčnej chrbtice môže viesť k rozvoju závažných chorôb (medzistavcová hernia, radikulitída, hypertenzia, arytmia, mozgová príhoda, cerebrovaskulárne ochorenie)..

Osteochondróza krčnej chrbtice a výčnelok disku sú úzko spojené. Výčnelok sa môže stať komplikáciou osteochondrózy, ak nie je správne liečená a sú prítomné provokujúce faktory.

Aby sa zabránilo týmto komplikáciám, je potrebné prijať rôzne preventívne opatrenia. Na udržanie pohyblivosti chrbtice a správneho držania tela je potrebné viesť aktívny životný štýl, venovať sa rôznym športom, plávaniu, joge.

Je užitočné absolvovať masážne kurzy každý rok. Je potrebné udržiavať optimálnu telesnú hmotnosť, aby sa zabránilo rozvoju obezity a degenerácie, ktoré vedú k rôznym metabolickým poruchám v tkanivách. Vyvarujte sa podchladeniu a ťažkej fyzickej námahe. Jedzte vyváženú stravu.

záver

Na udržanie zdravého stavu chrbtice stačí postupovať podľa jednoduchých odporúčaní: chráňte krk pred stresom a nachladením, cvičením, vytvárajte silný svalový korzet a do stravy zahrňte aj rôzne druhy potravín..

Ak pociťujete nepohodlie a bolesť v krku, nemali by ste čakať, kým bolesť sama prebehne, ale mali by ste sa poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu..

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Kýla je jedným z najbežnejších chirurgických ochorení. Môže byť diagnostikovaná u všetkých bez ohľadu na pohlavie a vek, môže mať rôzne tvary a veľkosti.
Ľudové lieky na zastavenie krvácania z maternice myómomFunkcie chorobyModerná medicína nazýva benígny nádor myómu alebo fibromu maternice. Toto ochorenie často postihuje ženy po 30 rokoch.
Počet ľudí, ktorí trpia prejavmi vertebrálnej hernie, každoročne rastie. Okrem toho choroba nekontrolovateľne „dospieva“.