loader

Hlavná

Pažerák

Ako liečiť krčnú ischémiu

Zvyčajne, keď hovoríme o radikulitíde, spájame s ňou bolesť v bedrovej oblasti. Rozlúštením samotného fenoménu ako bolesti podráždeného koreňa však môžeme pochopiť, že sa skutočne vyskytuje v ktorejkoľvek časti chrbtice. Žiadna výnimka - a krk. Osteochondróza je choroba, ktorej všetky príznaky sme už študovali, ako sa hovorí, široko ďaleko. Ale o čom je krčná ischias - o tom sa zriedka hovorilo.

Príznaky a liečba cervikálnej radikulitídy

Na úvod sú nejaké rozdiely medzi cervikálnou osteochondrózou a radikulitídou.

Cervikálna osteochondróza je degeneratívny proces spojený so zmenami v chrupavke medzistavcového disku, kĺbmi stavcov krku.

Podľa svojich príznakov prechádza štyrmi fázami:

  • Prvé štádium: Primárne dystrofické zmeny - a takmer nepostrehnuteľné vonkajšie symptómy vrátane napätia, mierneho nepohodlia a bolesti v krku
  • Po druhé: výraznejšie deformácie diskov a kĺbov - a výskyt akútnej radiálnej bolesti s ožarovaním zadnej časti hlavy, ramena, ramena, lopatky
  • Po tretie: tvorba kýly, deformujúca artróza, stenóza kanálika - a chronické záchvaty bolesti, závraty, VSD, strata citlivosti a parestézia v inervovaných oblastiach.
  • Po štvrté: tvorba osteofytov - a obmedzenie pohyblivosti krku, ischemických záchvatov, ochabnutia ochabnutia, hrozba ischemickej mozgovej príhody a paralýzy.

Štádiá a príznaky radikály u krku

Cervikálna ischémia je príznakom spôsobeným zápalom alebo mechanickým podráždením nervového koreňa cervikálneho segmentu miechy.

Obvykle sa dá rozdeliť do dvoch etáp:

  • Prvá neurologická:
    • silná intenzívna bolesť v krku, siahajúca až do rúk, lopatková oblasť lopatky
    • ochranný svalový spazmus
    • zvýšená bolestivosť a citlivosť v bodoch paravertebrálnej bolesti (zvyčajne spinálne procesy stavcov krku)
    • aktivácia šľachových reflexov
  • Druhý neurotický
    • Zmiernenie príznakov bolesti a citlivosti v oblasti nervových lézií
    • Zánik svalových reflexov a čiastočná svalová atrofia
    • Zachovanie svalového napätia a citlivosti paravertebrálnych bodov


Príčinou radikalizmu môže byť veľmi veľa chorôb vrátane osteochondrózy.

Porovnanie cervikálnej osteochondrózy a radikulitídy

  • Radikulitída sa vyznačuje príznakmi bolesti, prejavmi citlivosti, aktivitou svalov a šliach
  • Osteochondróza - pozdĺž reťazca po sebe idúcich udalostí v rámci jedného DDP, čo vedie k radikulopatii a iným symptómom

Rozdiel medzi osteochondrózou a radikulitídou je podobný rozdielu medzi príčinou a následkom:

  • Dôvodom je prvá, to znamená osteochondróza
  • Dôsledkom je druhý, teda ischias

A hoci sa osteochondróza nazýva jednou z najbežnejších príčin radikalulitídy, v skutočnosti nie každá bolesť v krku je spôsobená osteochondrózou..

Osteochondróza je stále komplexný chronický proces, spondylóza, ktorá sa v tele spúšťa pod vplyvom mnohých faktorov:

  • Dedičná predispozícia, v ktorej telu chýba kolagén
  • Vrodené chyby atlantis a osi
  • Poruchy endokrinného systému
  • Reuma
  • Predĺžená intoxikácia
  • Tepelné a mechanické poškodenie
  • stres

Primárna a sekundárna cervikálna ischias

Od prvého „neviditeľného“ štádia osteochondrózy po zmeny stavcov, kĺbov, diskov a prejavov rádikulopatie zvyčajne trvá veľa času..

Cervikálna ischias vznikajúca pri osteochondróze alebo akomkoľvek inom chronickom dystrofickom procese sa nazýva sekundárna

Tieto procesy zahŕňajú:

  • Poranenia miechy komplikované artrózou a inými dôsledkami
  • nádory
  • Chronická myozitída
  • Ischémia miechy
  • Deformujúce zmeny:
  • Skolióza (torticollis)
  • Spondylolistéza (posun stavcov) krku

Cervikálna ischias vznikajúca pri akútnej a chronickej spondylitíde (zápalový proces v chrbtici) infekčnej vírusovej etiológie sa nazýva primárna

Primárna cervikálna radikulitída sa vyvíja na základe:

  • Chrípka, angína, pneumónia, meningitída, encefalitída
  • tuberkulóza
  • osteomyelitída
  • Syfilis, kvapavka

Bolesť v krku - nie vždy radikalulitída

Známky krčnej radikulopatie sa prejavujú aj v každodenných veciach:

  • byť v návrhu
  • konštantná napätá pozícia pri počítači
  • akákoľvek práca vyžadujúca koncentráciu a neustálu mobilizáciu krku

Tieto príznaky však môžu byť v skutočnosti jednoduché zápaly svalov (myozitídy)..

Radikulitída v dôsledku podchladenia alebo chronického svalového spazmu je diagnostikovaná iba pri akútnej neuromuskulárnej myozitíde.

Klinické príznaky cervikálnej radikulitídy

Cervikálna ischémia sa prejavuje celkom jasne:

  1. Bolesť sa objaví náhle, zvyčajne pri prudkom neúspešnom ohybe hlavy alebo otočení
  2. Ožarovanie bolesti - v zadnej časti hlavy, hornej časti tela a končatín
  3. Príznaky radikulopatie súvisia so zónami inervácie určitých koreňov (v krku je sedem stavcov a osem párov koreňov:
    • C1 - C2 - oblasť hlavy
    • C3 - C4 - membrány
    • C5 - lopatková oblasť lopatky
    • C6 - zóna zápästia a bicepsov
    • C7 - Triceps
    • C8 - ruky

Liečba cervikálnej radikulitídy

Liečba je rôznorodá v závislosti od jej príčiny..

Liečba primárnej radikulopatie

  • Pozoruje sa odpočinok na posteli a užívajú sa lieky proti bolesti
  • Boj proti infekcii a jej prevencia: v prípade potreby špecifická terapia
  • V subakútnom období a počas remisie - kúpeľná liečba:
    balneoterapia, sírovodíkové kúpele

Liečba sekundárnou radikulopatiou

Pri exacerbácii sa lieková liečba vykonáva:

  • Nesteroidné protizápalové lieky sa predpisujú:
    • ketoprofén
    • diclofenac
    • Movalis
  • NSAID sa kombinujú s myorelaxanciami - myorelaxanciami
  • Použiť dodatočne:
    • multivitamínové komplexy, napríklad Milgamma
    • sedatívne sedatíva
    • vazodilatačné lieky
  • Pomoc pri domácej liečbe vám môžu poskytnúť:
    • Korzety na krku
    • Masti a náplasti na bolesť

Nezabudnite však, že tieto nástroje môžete použiť na krátky čas:

  • Neustále nosenie korzetu oslabuje svaly krku
  • Masti a náplasti majú povrchovo dráždivý účinok.

Nepokúšajte sa zvládnuť radikulopatiu sami - bez diagnózy to povedie iba k prehĺbeniu ochorenia a jeho prechodu do chronickej formy..

V subakútnom období musíte ísť na metódy neliečenia:

Alternatívne metódy môžu tiež pomôcť:

Cervikálna ischias

Radikulitída krčnej chrbtice je jedným z existujúcich typov radikulitídy. Ochorenie postihuje korene miechových nervov v krku. Prejav choroby spočíva v bolestivosti hornej časti tela, znecitlivení jej častí. Krčka chrbtice sa skladá zo 7 stavcov, zvyčajne sú postihnuté nervové korene nachádzajúce sa medzi 3 až 6 stavcami.

Podľa štatistík najčastejšie mladí ľudia mladší ako 40 rokov trpia týmto ochorením. Lekári rozlišujú dve skupiny radikalulitídy: primárne, vyskytujúce sa v dôsledku zápalu, ktorý sa vyskytuje v tele. Sekundárne, objavuje sa v dôsledku chronických stavcov.

príznaky

Hlavným signálom cervikálnej radikulitídy je syndróm silnej bolesti, ktorý sa pacient cíti v krku. Ochorenie sa vyznačuje väčšou závažnosťou ako rovnaké lézie iných oblastí chrbtice. Pacient verí, že táto bolesť z krku sa rozširuje do celého tela.

Cervikálna ischias sa prejavuje pod zaznamenanými príznakmi:

  • Obmedzený pohyb, krútenie po stranách;
  • Poškodený sluch alebo zrak, koordinácia pohybu;
  • Tlakové rázy v tepnách;
  • Porušenie citlivosti;
  • Horúčka;
  • Bolesť v hlave v časovej a parietálnej oblasti, ustupujúca v ľudskej „ležiacej“ polohe;
  • Svalovica;
  • Závraty, nevoľnosť;
  • Bolesť v krčnej oblasti, prechádzajúca do medzery tela k hrudníku; slabosť celého organizmu;
  • Pocit, akoby sa niečo končilo v končatinách.

Chronická forma radikulitídy je sprevádzaná týmito príznakmi. Povaha bolesti sa však stáva trvalou. Možno zvláštne striedanie znakov. Exacerbácie ochorenia sa vyskytujú so zvýšením prahu bolesti. V takejto situácii sa často pozoruje porušenie postoja. Pokročilá etapa radikalulitídy sa prejavuje pálením, mravenčením v krku, znecitlivením rúk. K tomu dochádza, keď svaly strácajú svoju silu a citlivosť sa postupne znižuje. Ťažké bolesti nedávajú pacientom odpočinok, rušivé vo dne iv noci, bez odpočinku.

príčiny

Faktory, ktoré vyvolávajú krčnú ischémiu, sú:

  • Zápal, ktorý sa vyskytuje v tele;
  • Choroby endokrinného systému;
  • Prítomnosť nadbytočnej telesnej hmotnosti;
  • Neustále nadmerné zaťažovanie krčných svalov;
  • Pasívny životný štýl;
  • Nesprávne držanie tela, zakrivenie chrbtice;
  • Silné zaťaženie chrbtice;
  • Oslabenie imunitného systému;
  • Vek po 35 rokoch;
  • Dlhodobý pobyt v chlade;
  • Trvalý pobyt v chladných oblastiach;
  • Bakteriálne a vírusové ochorenia.

V krku je veľké množstvo provokatérov radikulitídy. Každá osoba má osobitnú funkciu. Cervikálna ischémia ako sekundárne ochorenie je spôsobená inými patológiami tela.

Medzistavcové kýly, ktoré sú výsledkom neustáleho intenzívneho námahy, pracujú s nepohodlnou situáciou alebo zraneniami. Zvyčajne sú tí, ktorí majú viac ako 30 rokov, náchylní na túto chorobu, ale stáva sa, že choroba sa vyskytuje u detí. Útoky na chorobu, ako je „ischias“ - opakujúci sa jav. A ak je pacient infikovaný akoukoľvek infekciou, objavia sa akútnejšie bolesti.

diagnostika

Pozostáva zo sekvenčných úkonov lekára, ako napríklad:

  • Externé vyšetrenie odborníka na neurológiu;
  • Testovanie citlivosti, reflexológie a sily svalov;
  • CT sken;
  • Magnetická rezonancia;
  • Predpisovanie liečby alebo preventívne opatrenia.

Radikulitída v krčnej chrbtici je silne vyjadrená symptómami, ktoré sú súčasťou choroby, je celkom jednoduché identifikovať ju..

liečba

Teraz existuje veľa spôsobov a metód na liečenie tohto ochorenia. Sú zjednotení v jednej veci - túžba zmierniť bolesť čo najrýchlejšie, odstrániť zápal a priviesť svaly do známeho stavu. Len uplatnenie potrebných metód uľahčí dosiahnutie cieľov v krátkom čase. Liečba radiikulitídy môže spravidla trvať až šesť mesiacov. V prípade, že nedôjde k pozitívnym výsledkom, pacientovi sa odporúča súhlasiť s operáciou. Takýto návrh je opodstatnený lekárskymi indikáciami a mali by ho vykonať odborníci.

Liečba drogami. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré zmierňujú bolesť a znižujú stupeň zápalu. Rozsah liekov potrebných na podávanie pacientovi zahŕňa tie, ktoré pomáhajú uvoľňovať svaly, ktoré zotročujú chrbticu. Zvyčajný zoznam liekov takmer vždy obsahuje napríklad Milgama alebo Movalis atď. Pred spaním sa odporúča použiť špeciálnu náplasť na radikalulitídu.

Fyzioterapia. Túto metódu liečby je možné použiť iba v špeciálnych strediskách. Tam sa pacient podrobuje magnetoterapii a akupunktúre. Účinným nástrojom v boji proti chorobe je masáž krčnej goliera. Postup, ako je elektroforéza, má dobrý účinok. Pravidelné terapeutické cvičenia posilňujú celkový stav tela..

Chirurgická intervencia je extrémne opatrenie, ku ktorému sa pristupuje, ak po tradičnej liečbe nedôjde k zlepšeniu. Spočíva v dekompresii nervového koreňa. Chirurgia je poslednou možnosťou, ak iné metódy vôbec nepomáhajú.

Predpísané lieky môžu mať nepriaznivý vplyv na výkon funkcií organizmu, preto je lepšie vyhnúť sa prebytočnému jedlu počas liečebného obdobia a dodržiavať zvolenú stravu..

Týmto sa zvyšuje kvalita výživy. V tomto prípade je dôležitá strava a množstvo spotrebovanej potravy. Zvažovaná choroba sa veľa ľudí snaží liečiť doma sami. Niektorí navonok zápasia s radikulitídou, iní používajú metódu internej liečby.

Vonkajšou metódou je použitie všetkých druhov liečivých krémov, mastí a pleťových vôd. Interné - požitie odvarov bylín, alkoholové tinktúry. Liečba receptami tradičnej medicíny je v zásade použitie liečivých rastlín, ktoré majú protizápalový a nevyhnutne analgetický účinok..

Za zmienku stojí niekoľko ľudových receptov, ktoré pomáhajú s radikalizulídou. Brezové listy musia byť doplnené vriacou vodou, ochladené na teplý stav, aplikované na boľavé miesto. Obklad by mal byť pokrytý celofánom a ponechaný na tele niekoľko hodín. Skvelou možnosťou je horčičné kúpele. Za týmto účelom prášok dobre mieste v šálke a pridajte ho do vody. Čas kúpeľa - 10-15 minút.

Mnohí odporúčajú tinktúru založenú na lopúch. Na jej prípravu je potrebné: rozdrvené korene lopúcha naliať vodkou (0,5 l), nechať vylúhovať dva týždne. Nástroj sa používa na trenie oblasti, kde je pacient v bolesti. So správnym prístupom k liečbe manifestovanej radikály ušívanej pri použití podobnej tradičnej medicíny alebo tradičných liekov môžete nechať chorobu v minulosti a obnoviť zdravie krku..

Možné komplikácie

Ak nevenujete pozornosť príznakom radikulitídy, ktorú živí vaše telo, môže sa ochorenie skomplikovať a spôsobiť, že sa bude objavovať stále viac a viac chorôb. Príkladom takýchto sekundárnych chorôb je pacient trpiaci ochorením koronárnych tepien, môže dôjsť k paralýze končatín a často sa zvyšuje intrakraniálny tlak..

Aby sa choroba zastavila, a nie pokročila, mali by sa prijať pravidelné opatrenia, ktoré nebudú prekážať vzniku a ďalšiemu rozvoju takého vážneho ochorenia..

prevencia

Ak sa cervikálna ischémia objaví raz, môže sa znovu vrátiť. U ľudí, ktorí ju už prežili, a tých, ktorí vo svojom živote nezažili ochorenie, sa musia prijať určité preventívne opatrenia. Tieto pravidlá pomôžu vyhnúť sa stretnutiu s cervikálnou radikulitídou. Takže nemôžete nájsť v chladných miestnostiach na dlhú dobu, je lepšie vyhnúť sa všetkým miestam, kde je prievan. V zime je dôležité obliecť sa príjemne, nezabudnite na klobúk a šál.

V záujme ochrany zdravia sa odporúča, aby každý sledoval svoje pracovné a voľnočasové aktivity. Mali by sa striedať bez spôsobovania nepohodlia pre ľudské telo. Pri práci, ktorá si vyžaduje neustále napätie, rovnakú polohu hlavy a krku, je potrebné jednoducho nacvičiť päť minút gymnastiky, aby sa dali cvičiť. Inak skôr alebo neskôr bude choroba vykonávať svoju prácu. Ženy by nemali nosiť ťažké veci. Závažnosť vážne ovplyvňuje krehké ženské telo, vytvára podmienky na prvý výskyt bolestivých pocitov a potom zhoršuje situáciu..

Krčná ischémia v modernom svete sa stala pomerne častým ochorením, ktoré sa dá ľahko nájsť dokonca aj u chlapcov a dievčat. Niekedy je to zvláštny prejav radikulitídy, ktorý je spôsobený chorobami iných systémov v tele. V žiadnom prípade nemôžete ignorovať bolesť a očakávať, že všetko pôjde samo o sebe. Včasné kontaktovanie odborníka je kľúčom k rýchlej a menej bolestivej liečbe a zbaveniu sa choroby. Veľkú úlohu hrá zdravý životný štýl, vykonávanie preventívnych opatrení, sledovanie stavu tela - celého sveta so systémami a spojovacími prvkami, ktoré by sa mali neustále monitorovať.!

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Ako liečiť myozitídu krku

Liečba cervikálnej myozitídy doma

Čo by to mohlo byť horenie v krku??

Ortopedický vankúš na krčnú chrbticu

Radikulitída (bedrová, hrudná, cervikálna) - príznaky a liečba, lieky

Slovo „sciatica“ najčastejšie predstavuje typický obraz: starší človek, ktorý sa priľne k spodnej časti chrbta s „sračkou“ a bojí sa narovnať sa. Samozrejme, že je to tak a takmer vždy ide o atak akútnej bolesti chrbta - je to presne bedrová lokalizácia problému. Za výskyt syndrómu ostrej bolesti je najčastejšie zodpovedná radikulitída.

Ako ukazuje dlhodobá prax, nikdy sa nestane, že akútna ischémia sa objaví a vymizne bez stopy po niekoľkých minútach: má taký formovací mechanizmus, že takmer vždy tento bolestivý stav trvá niekoľko dní a niekedy aj dlhšie.

Potom sa jedná o hlboké a povrchové svaly a výsledkom je stabilná chronická bolesť chrbta, ktorej zdrojom a príčinou je ischias. Čo to je? Ako sa prejavuje, ako liečiť ischias a zabrániť jej recidíve? Najprv však pochopme, čo je to radikalulitída..

Rýchla navigácia na stránke

Sciatica - čo to je?

Ak sa pozriete pozorne na chrbticu, uvidíte, že medzi stavcami sú chrupavky - medzistavcové platničky a samotné stavce majú otvory, z ktorých nervy vystupujú. Vychádzajú vo dvojiciach a nazývajú sa segmentové. Celkovo má človek 7 krčných, 12 hrudných a 5 bedrových stavcov, okrem toho sakrálnu kosť. Tvoria ho tiež fúzované stavce..

Preto máme mnoho párov miechových nervov, ktoré, ktoré vychádzajú z medzistavcových foramenov, tvoria korene. V nervovom koreni, na jednej malej časti, nerv beží na perifériu, na svaly a vedľa neho je nerv, ktorý prenáša citlivé impulzy.

Nervový koreň je teda malý útvar, v ktorom viacsmerové impulzy prechádzajú z periférie do centrálneho nervového systému a naopak. Radikulitída je preto zápal koreňa alebo viacerých koreňov naraz, pretože radix je „koreň“ a prípona „um“ označuje zápalovú povahu lézie..

Sciatica sa spravidla okamžite pripisuje chorobám periférneho nervového systému a chorobám pohybového aparátu, pretože miestom zápalu koreňov sú stavce, svaly, chrupavka a nervy. Je niekedy ťažké obnoviť, ktoré štruktúry vedú k rozvoju symptómov. Čo vedie k ataku radikalulitídy?

O príčinách

Radikulitída je ochorenie zrelého a vysokého veku. Všetko spojené so zvýšeným zaťažením stavcov, zmenami v štruktúre kostí a chrupaviek, zhutňovaním a svalovými kŕčmi, môže viesť k radikulitíde..

Nasledujúce ochorenia a stavy najčastejšie vedú k ataku radikalulitídy:

  • progresívna osteochondróza, diskogénne lézie (vyčnievanie a hernia disku);
  • spondylóza (okrajové výrastky na stavcoch spôsobujú kompresiu koreňov);
  • podchladenie, najmä na jar a na jeseň;
  • zvýšenie závažnosti (v skutočnosti tento dôvod vedie najprv k vyčnievaniu alebo kýly a už vedie k radikulitíde);
  • nepríjemný alebo náhly pohyb s výskytom akútnej bolesti chrbta, napríklad pri šmyku na ľade.

Všetky tieto často sa vyskytujúce stavy spôsobujú radikulitídu a akútna ischias sa nazýva aj „radiálne príznaky“..

Aké sú bežné príznaky radikulárnych príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť v určitej časti chrbtice?

Príznaky radikulitídy (bedrovej, hrudnej, krčnej) v oddeleniach

Príznaky bedrovej radikulitídy, foto

Pretože, ako si spomíname, koreň nesie citlivé, motorické a vegetatívne (nie vždy) vlákna, presný obraz radikulitídy je určený zložením koreňa a jeho lokalizáciou. Predpokladajme však, že máme chrbticu, ktorá obsahuje všetky tri komponenty.

V tomto prípade sa budú brať do úvahy charakteristické príznaky ataku radikalulitídy (radiálna kompresia):

  1. Ostrá „streľba“ na bolesť, ktorá sa objaví náhle. Výrazne obmedzuje pohyb, napríklad v dolnej časti chrbta. Výsledkom je, že človek jednoducho zamrzne a zviera spodnú časť chrbta;
  2. Táto bolesť pripomína elektrický šok a môže náhle zmiznúť;
  3. Akýkoľvek chvenie obťažuje chrbticu. Ak ho vyrušujete, dochádza k prudkému, bleskovo rýchlemu zosilneniu bolesti v reakcii na kašeľ, kýchanie, smiech, snahu otočiť sa, a to najmä pri namáhaní, pri vysielaní prírodných potrieb;
  4. Niekoľko hodín po objavení sa opuchu koreňa sú s procesom spojené hlboké svaly chrbta, ktoré susedia priamo s oblasťou zápalu..

Narušené svaly reagujú na zápal v okolí s chronickým spazmom. Koniec koncov, sval, okrem toho, ako uzavrieť zmluvu, nemôže urobiť nič viac. A v takom zníženom stave, pri nedostatku kyslíka, môžu svaly zostať celé dni a týždne.

Výsledkom je, že sa vytvorí druhá zložka bolesti - svalová - tonická. Neustále sa vyskytujú bolesti chrbta, svaly sa stanú bolestivými a napnutými. Obzvlášť často sa to stáva u ľudí, ktorí trávia väčšinu času sedavou prácou. Výsledkom je stav nazývaný syndróm myofasciálnej bolesti svalov.

Vyššie uvedené príznaky radikulitídy sa vyskytujú, pretože so zápalom korene opuchy a akýkoľvek pohyb spôsobuje intenzívny tlak na to. A ako vieme, akýkoľvek zápal je sprevádzaný opuchom a bolesťou.

O konkrétnych príznakoch

ischias z bedrového foto útoku

Okrem týchto všeobecných príznakov však existujú aj špecifické neurologické príznaky radiiculitídy. Koniec koncov, nosiče informácií sú zapálené - chrbtica obsahujúca nervové vlákna bežiace v oboch smeroch. Preto pri radikulitíde môžu nastať také porušenia ako:

  • Citlivé: v oblasti inervácie koreňa je znížená citlivosť, znížená citlivosť kože. V závažných prípadoch je to porucha, ako je úplná anestézia.

Pri neuropatickej bolesti, keď je impulz zvrátený a pocit bolesti sa objaví vo vnútri samotného nervového vlákna, môže sa objaviť pálivá bolesť..

  • Ožarovanie alebo ďaleká bolesť. Je zrejmé, že príznakmi lumbosakrálnej radikulitídy sú predovšetkým bedrová kĺb alebo akútna bolesť dolnej časti chrbta. Niekedy však „strieľa“ pozdĺž nohy, do zadku a pod koleno a po akútnom záchvate zmizne nepríjemný pocit „ťahania“ v nohe.

To je presne to, čo naznačuje, že korene sú zapojené do procesu, ktorý tvorí najdlhší nerv ľudského tela - sedacieho nervu. Výsledkom je stav lumbosakrálnej radikulopatie (tj koreňovej lézie), ktorý sa prejavuje klinickým syndrómom bedrovej ischialgie (bolesť dolnej časti chrbta s ožiarením nohy, pozdĺž sedacieho nervu)..

  • Poruchy motoriky. V prípade, že keď dôjde k opuchu koreňa alebo jeho kompresii diskom, dôjde k dysfunkcii motorického koreňa, potom nastane bezbolestná forma poruchy pohybu. Prejavuje sa to slabosťou zodpovedajúcich svalov..

Inými slovami, poškodenie koreňa motora vedie k rozvoju periférnej parézy alebo ochrnutia. Príznaky lumbálnej radikulitídy sa teda môžu prejaviť slabosťou svalov stehien, napríklad pri šplhaní po schodoch. V oveľa pokročilejšom štádiu je možná svalová hypotrofia (zníženie objemu).

Poruchy pohybu sú oveľa nebezpečnejšie ako poruchy citlivé: koniec koncov, citlivými poruchami sú predovšetkým bolesť alebo „strážny pes“ tela a je nemožné „vynechať“ to.

A postupný rozvoj slabosti, napríklad na chodidle, upokojuje bdelosť a po niekoľkých rokoch sa ukáže, že chodidlo „zaberá“, a dokonca ani operácia nie je schopná tento problém vyriešiť, pretože bol znovuzrodený nerv alebo jeho významná časť práve prestala fungovať. Sciatica tak môže viesť k zdravotnému postihnutiu..

  • Nakoniec, pri radikulitíde sa môžu vyskytnúť aj vegetatívne - trofické poruchy: ochladenie kože alebo naopak pocit daru, vypadávanie vlasov, krehké nechty, potenie kože. To všetko samozrejme bude v tej oblasti kože, ktorá je inervovaná zodpovedajúcim koreňom, ktorý je ovplyvnený radikulitídou..

Preskúmali sme príznaky radiiculitídy v ktoromkoľvek mieste. Môžete veľmi stručne povedať, ako sa to alebo táto ischémia prejaví na rôznych úrovniach poškodenia.

bedrový

Najčastejšie sa vyskytuje lumbálna a lumbosakrálna radikulitída. Je to kvôli veľkému masovému tlaku na medzistavcové platničky dolnej časti chrbta, s pohyblivosťou tohto oddelenia a častej nadmernej telesnej hmotnosti u pacientov..

  • Najčastejšie sa táto patológia prejavuje akútnou bolesťou v dolnej časti chrbta, vľavo alebo vpravo (často jednostrannou lokalizáciou), s ožiarením v dolnej časti nohy..

Prsník

Pri hrudnej radikalizme sa najčastejšie vyskytuje syndróm intercostálnej neuralgie, ktorý je podobný metlu: bolesť pletenca na jednej strane hrudníka, lokalizovaná v jednom medzirebálnom priestore..

  • Počas vyšetrenia v tomto medzirebálnom priestore sa často znižuje citlivosť. Bolesť prudko stúpa s hlbokým dychom a zase.

Je dôležité, aby sa u starších ľudí, akútny infarkt myokardu a útok na koronárne srdcové ochorenia, podobal hrudnej radikulitíde, preto musíte tieto diagnózy vždy pamätať, aby ste nevynechali nebezpečnejší stav..

krčnej

Cervikálna ischémia sa prejavuje akútnou streľbou z krku do ramien. Prsty sú znecitlivené, „plazia sa husacie kožušiny“. Menej často sa pacienti sťažujú na slabosť prstov..

  • Oveľa častejšie sa vyskytujú stuhnutosť svalov v krku, bolesti hlavy v krku, zvýšená bolesť pri dlhšom sedení..

Krk je oddelenie pozostávajúce z „elegantných“ stavcov, ktoré sú náchylné na nestabilitu, preto pri diagnostike je vždy potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie krčka maternice pomocou funkčných testov..

Liečebné režimy pre radikalulitídu - injekcie a lieky

Movalis a Midokalm - injekcie pre radikalulitídu

Radikulitída sa musí liečiť veľmi rýchlo, s prvými príznakmi bolesti, pretože opuchy koreňov sa objavujú v prvých hodinách po poranení a podchladení. Na útok na radikalulitídu môžete použiť nasledujúci liečebný režim:

  • Aby ste znížili opuchy, musíte si naplánovať diétu úplne bez solí na 1 - 2 dni, aby prebytočná tekutina zmizla a bolesť sa bude oveľa menej obťažovať;
  • V prvý deň vývoja koreňového edému sa nemôžete zahriať, to znamená, že teplo môže byť dodávané zvonka: spôsobuje nadmerné množstvo a zvýšený edém, objavuje sa silná bolesť. Preto by sa všetky tepelné procedúry, ako aj kúpeľ, mali vykonávať, keď už bolesť ustupuje. Iba v takom prípade bude mať „rozhodujúci účinok“;
  • Ale môžete ušetriť teplo. Používajú sa psie opasky a vesty, hrejivé obojky;
  • Je potrebné imobilizovať chorú späť. Ochrana pred náhlymi pohybmi. Na tento účel môžete použiť polotuhý korzet, Shantsov golier;
  • Masť z radiikulitídy sa aplikuje počas premietania koreňa choroby. To je akákoľvek masť obsahujúca NSAID alebo gél, ktorý je pohodlnejší počas dňa, napríklad „Fastum-gel“ obsahujúci ketoprofén. Prvý deň sú zobrazené chladiace masti a krémy Ben-Gay, éterické oleje mäty piepornej zriedené 1:10. Účinné sú aj masti s jedom hadov a včiel: Viprosal, Nayatoks, Apizartron.

Jediné, čo treba pozorovať, je to, že nemôžete aplikovať silne „pálivé“ masti („Finalgon“) na hrudník a krk, pretože môžete mať hypertenznú krízu..

  • V prípade silnej bolesti je možné použiť „ischiasové injekcie“. Dobrá kombinácia je Movalis plus Midokalm. Prvý liek zmierňuje zápal a druhý uvoľňuje kŕčové svaly, čím odstraňuje sekundárnu zložku bolesti.

Lekár predpisuje liek, pretože Movalis môže spôsobiť exacerbáciu gastritídy a žalúdočných vredov, a preto sa môže podávať intramuskulárne najviac 3-5 dní, pričom sa používa Omeprazol na zakrytie.

  • Poukazuje sa na použitie otepľovacích omietok, napríklad korenia, použitia domácej fyzioterapie alebo dokonca na použitie aplikátora Kuznetsov. Tieto jednoduché tŕne pomáhajú zlepšovať krvný obeh vo svaloch a urýchľujú regeneráciu..
  • Po niekoľkých dňoch je potrebné začať s liečebnými cvičeniami, plávaním a potom je možné navštíviť kúpeľný dom za „šetrných“ podmienok..

Prognostické a preventívne opatrenia

Najdôležitejšie je, aby ste nezabudli na to, že prírastok na hmotnosti, choroby, ako je osteochondróza, osteoporóza, poškodzujú medzistavcové platničky a prispievajú k chronickosti akútnej bolesti chrbta..

Ak sa radikulitída nelieči, môže sa vyvinúť progresívna slabosť, napríklad v rukách a prstoch, strata jemných pohybov a odborné zručnosti so zdravotným postihnutím. Toto by nemalo byť povolené..

Hovorili sme napríklad o tom, aké sú príznaky bedrovej radikulitídy a aké je lekárske ošetrenie tejto choroby. Aby ste sa však neobťažovali záchvatmi, musíte postupovať podľa jednoduchých opatrení. Tie obsahujú:

  • Aby ste sa vyhli podchladeniu, mali by ste sa vždy obliekať podľa počasia;
  • nie je potrebné zdvíhať závažia alebo ak je zdvíhanie správne;
  • v zime musíte topánky skontrolovať a „vybaviť“ protišmykovým náradím;
  • nie je potrebné priberať na váhe;
  • mal by sledovať vašu polohu;
  • Nezostávajte dlho na „sedavom“ zamestnaní;
  • by mali byť zapojené do nabíjania, pokiaľ je to možné - plávanie.

V tomto prípade vás útoky na radikálkuľbu vôbec neobťažujú a váš vďačný chrbát vám umožní zostať aktívny mnoho rokov..

radikulitida

Všeobecné informácie

Radikulitída, tiež známa ako „radikulopatia“ alebo „radikulárny syndróm“, nie je nezávislým ochorením, ale je komplexom neurologických symptómov, počas ktorého vývoja má pacient charakteristické znaky poškodenia nervových koreňov, ktoré sa tiahnu od miechy..

Príznaky radiikulitídy priamo spojené s radiulárnym syndrómom sa môžu prejavovať rôznymi motorickými a autonómnymi poruchami, ale pre túto patológiu je najtypickejšia silná bolesť, najčastejšie pripomína silnú "lumbago", ktorá sa šíri nervami zapojenými do patologického procesu..

Podľa štatistických dôkazov je radikulopatia rozšírená a je diagnostikovaná do tej istej miery u 10-15% svetovej populácie po dosiahnutí veku 45 - 50 rokov. Ženy a muži sú v zásade postihnutí rovnako, avšak u mužov je debut tejto choroby pozorovaný hlavne o niečo skôr ako u žien. Tento patologický stav sa spravidla prejavuje v akútnej forme, ale v niektorých prípadoch môže nadobudnúť znaky chronického ochorenia so štádiami periodickej exacerbácie a relatívneho pokoja, ktoré ovplyvňujú príznaky a liečbu radiculitídy..

patogenézy

Kľúčovým mechanizmom pre rozvoj radikulopatie je mechanické stlačenie (porušenie) jedného alebo viacerých koreňov miechového nervu, ku ktorému dochádza v dôsledku patologických procesov vyskytujúcich sa v segmente miechového motora alebo v susedných tkanivách. Osteochondróza a iné podobné choroby chrbtice (kyphosis, skolióza atď.) Sú hlavnou príčinou počiatočnej alebo recidívy radikulitídy, pri ktorej progresii sa medziobratlová platnička s tvorbou jej výčnelkov a / alebo hernií (diskogénna radikulopatia).

Okrem primárnej diskogénnej povahy radikulitídy je jej výskyt možný na pozadí iných degeneratívnych zmien v tkanivovej štruktúre chrbtice, vrátane zúženia miechového kanála a proliferácie kostných osteofytov (vertebrogenická radikulopatia). Radikulárny syndróm sa okrem toho môže vyvinúť v dôsledku mnohých ďalších negatívnych vonkajších a vnútorných faktorov (infekcie, neoplazmy, zápalové procesy, zranenia, metabolické problémy, endokrinné poruchy atď.), Všetky tieto príčiny však celkovo nepresahujú 1% prípadov radiculopthia.

Ako je možné vidieť na obrázku vyššie, korene hlavného miechového nervu sú jeho počiatočné a pomerne krátke segmenty, ktoré už opustili štruktúru miechy, ale z veľkej časti sa stále nachádzajú vo vnútri stavcov. Všeobecne existujú dva typy takýchto koreňov - predné a zadné. Predné korene sa nazývajú „motorické“, pretože sú zodpovedné za prenos nervových impulzov a následnú činnosť rôznych svalov, žliaz, orgánov atď. Zadné korene sa nazývajú „citlivé“, pretože sú zodpovedné za spätný prenos nervových impulzov do mozgu (taktilnosť, bolesť, chlad, teplo atď.). Na výstupe z stavcov (vpravo a vľavo) sa predné a zadné korene kombinujú do spoločného miechového nervu, ktorý sa neskôr rozvetví do mnohých procesov, ktoré inervujú do jednej alebo druhej oblasti ľudského tela..

Keď sú tieto korene porušené alebo si miechový nerv, ktorý už vznikli, externým tlakom na ich medzistavcovú prietrž, prerastanie osteofytov alebo iné patologické útvary, hovoria o vývoji útoku na radikulitídu. V tomto prípade radikulopatia najčastejšie spôsobuje patologické poruchy u pacienta tak v motorickej oblasti (oslabujúce reflexy, svalový tonus atď.), Ako aj v citlivej (silnej bolesti, necitlivosti, pálení atď.) Gule. Postihnuté miesto bude priamo závisieť od nervu vytlačeného na konkrétnej úrovni chrbtice a negatívne radikulárne symptómy sa môžu šíriť cez všetky jeho vetvy. Napríklad cervikorakálna osteochondróza komplikovaná radikalizulídou môže spôsobiť senzoricko-motorické poruchy v oblasti horných končatín, krku a / alebo hlavy a radiálny syndróm bedrovej chrbtice pravdepodobne spôsobí problémy z dolných končatín, panvových orgánov a / alebo brucho.

Vo všeobecnosti sa rozlišujú dve po sebe idúce štádiá radikulopatie:

Neurologické štádium

Prejavuje sa náhlou akútnou bolesťou, hypertrofickou senzitivitou, ako aj napätím svalov pozdĺž postihnutého nervu a v oblasti jeho zodpovedajúcich paravertebrálnych bodov..

Neurotické štádium

Vyznačuje sa stratou citlivosti vo všetkých tkanivách zapojených do patologického procesu (nedostatok taktilných pocitov, znížená citlivosť) na pozadí zachovanej bolesti a svalového napätia..

klasifikácia

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou radikulopatie je priradený kód podľa ICD-10 - M54.1, ktorý kombinuje takéto odrody tohto patologického stavu:

  • brachiálna radikulitída;
  • bedrovej ischias;
  • lumbosakrálna radikulitída;
  • hrudná ischias.

ICD-10 špecificky identifikujú ďalšie dva kódy, ktoré sú priamo spojené s radiálnym syndrómom:

  • M50.1 - poškodenie medzistavcovej platničky krčnej chrbtice s rádikulopatiou;
  • M51.1 - lézie medzistavcovej platničky bedrovej a iných oddelení s radiikulopatiou.

Domáce lekárstvo klasifikuje predovšetkým ischias podľa svojej lokalizácie, pričom vyzdvihuje jej primárne (krčné, hrudné, bedrové) a sekundárne (krčné, torakolumbálne, bedrové). V klinickej praxi sa najčastejšie diagnostikuje radikulopatia lumbosakrálnej chrbtice, po ktorej nasleduje cervikálna radikulopatia a najmenej sa vyskytuje hrudná radikulopatia..

príčiny

Rôzne patológie exogénnej a endogénnej povahy, ktoré priamo ovplyvňujú nervovú štruktúru chrbtice, môžu vyvolať atak radikalulitídy:

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko radikulopatie, patria medzi najvýznamnejšie:

  • neaktívny spôsob života (hlavne sedavá práca / štúdium);
  • zmeny vertebrálnej štruktúry súvisiace s vekom;
  • ťažká / pretrvávajúca podchladenie;
  • iracionálna strava (obezita, nedostatok vitamínov / minerálov atď.);
  • fyzicky ťažké bremená na chrbte (konštantné vibrácie, zaťaženie atď.);
  • zlé návyky (najmä fajčenie);
  • niektoré druhy profesionálnych športov (zápas, vzpieranie atď.);
  • toxické poškodenie tela;
  • stresujúce situácie.

Príznaky radikulitídy

Symptomatológia radikulopatie bude priamo závisieť od úrovne kompresie / zápalu nervu vo vzťahu k mieche a závažnosti takého negatívneho účinku. Takže symptómy lumbálnej radikály sa môžu šíriť do dolných končatín a panvových orgánov kontrolovaných touto časťou chrbtice. Na horných končatinách sa objavia príznaky cervikálneho radikulárneho syndrómu a môžu ovplyvniť mozog, radikulopatia hrudníka spôsobí patologické poruchy hrudníka a brucha. Útok z radikulitídy spravidla postihuje iba jednu (ľavú alebo pravú) stranu ľudského tela a môže sa vyskytnúť náhle alebo s postupným zvyšovaním všetkých jeho prirodzených príznakov. Intenzita najvýznamnejšieho syndrómu bolesti v tomto prípade je schopná zosilniť alebo oslabiť v určitej polohe tela alebo jeho častí, kašľa / kýchanie atď..

Príznaky radikulárneho cervikálneho syndrómu

Hlavným príznakom cervikálnej radikulitídy je silná bolesť v chrbte krku a krku, ktorá sa často rozširuje na ramenný opasok a horný povrch hrudníka. V niektorých prípadoch je možné cítiť bolesť po celom ramene a dosiahnuť dokonca aj jej prsty. Pozdĺž postihnutého nervu sa navyše pozoruje precitlivenosť, znížená citlivosť, svalová slabosť, brnenie, pálenie atď. Pohyby krku a problematickej paže sú obmedzené a bolestivé. Pacient je niekedy nútený držať hlavu v neprirodzenej polohe. Ak sa tento patologický proces zúčastňuje mozgu, sú možné závraty, poruchy sluchu / zraku, bolesti hlavy a iné podobné príznaky..

Príznaky radiálneho hrudného syndrómu

Bolestivý syndróm pri hrudnej radikalizme je lokalizovaný hlavne vo vnútrobunkových nervových vláknach, a preto sa často prejavuje vo forme bolesti obklopujúcej hrudník a chrbát (interkstálna neuralgia). V tomto prípade môže bolesť vyžarovať do horných končatín a ovplyvniť vnútorné orgány (srdce, žalúdok, pľúca), čo napodobňuje narušenie ich funkcie. Rovnako ako v predchádzajúcej situácii, v miestach najväčšej bolesti je precitlivenosť tkanív a príznaky periférnej parézy (znížený svalový tonus, oslabené reflexy, nedobrovoľné škubnutia atď.)..

Príznaky radiálneho bedrového syndrómu

Kľúčové príznaky lumbosakrálnej radikulitídy sú tiež spojené s bolesťou, ktorá sa v tomto prípade môže vyskytnúť ako lumbago (hlavne lokalizovaná v dolnej časti chrbta), bedrová ischialgia (bolesť v dolnej časti chrbta, krížová kosť, stehná a dolná časť nohy) alebo ischias (bolesť spodnej časti chrbta). zadok a ďalej v nohe pozdĺž sedacieho nervu). Všetky tieto syndrómy sú sprevádzané už známymi sekundárnymi symptómami, ako je precitlivenosť a parestézia v postihnutej oblasti. Okrem toho lumbosakrálna ischémia často narúša orgány malej panvy a brucha, ktoré môžu byť vyjadrené zníženou močením, sexuálnou dysfunkciou atď..

Testy a diagnostika

Neurológ sa spravidla podieľa na diagnostike rádikulopatie pomocou všetkých diagnostických metód a nástrojov, ktoré má k dispozícii. Pri úvodnom vyšetrení diagnostik zhromažďuje podrobné anamnestické údaje o predchádzajúcich a existujúcich ochoreniach pacienta a vykonáva sériu testov, ktoré mu pomáhajú pri určovaní presnej diagnózy a pri identifikácii príčiny súčasného stavu ochorenia. Neurológ predovšetkým upozorňuje na povahu bolesti a iné negatívne príznaky, na ich lokalizáciu v chrbte a v častiach tela, ktoré sú od nej vzdialené, kontroluje kožné a somatické reflexy. Lekár tiež sleduje mieru motorickej aktivity pacienta, zmeny bolesti počas konkrétnej polohy trupu, dolných a horných končatín, hmatateľných patologických zón a bodov.

Na základe výsledkov vyšetrenia môže neurológ predpísať pacientovi ďalšie laboratórne / hardvérové ​​testy, ktoré by mali potvrdiť predbežnú diagnózu, odlíšiť ischias od podobných patológií a zistiť primárne ochorenie, ktoré spôsobilo kompresiu / zápal nervového koreňa:

  • prehľad a funkčná rádiografia - s vysokou pravdepodobnosťou určuje zlomeniny (praskliny), nádory a deštruktívne choroby chrbtice;
  • všeobecný / biochemický krvný test - v závislosti od výsledku pomôže určiť hlavnú príčinu rádikulopatie;
  • myelografia - zavedením kontrastného média do mozgomiechového moku sa naznačuje miesto mnohých stavov;
  • spinálna punkcia - zaznamenáva nezrovnalosti v pH (kyslosti) mozgomiechového moku, ktoré by mali byť normálne v rozsahu 7,28 - 7,32;
  • CT diagnostika - vrstva po vrstve vizualizuje patologické zmeny v medzistavcových platničkách a objasňuje stupeň kompresie nervových vlákien;
  • Diagnostika MRI - opravuje prakticky všetky degeneratívne-dystrofické transformácie v štruktúre kostí, chrupavky a mäkkých tkanív (najinformatívnejšia metóda);
  • ďalšie štúdie (ultrazvuk krvných ciev a orgánov, elektrokardiografia atď.) - eliminuje prítomnosť iných patológií, ktorých príznaky sú podobné prejavom radikalulitídy.

Liečba radiiculitídy

Úplná liečba pacientov s príznakmi radikulárneho syndrómu by sa mala vykonávať komplexne, berúc do úvahy pôvodnú príčinu tohto komplexu príznakov, ako aj formu a štádium jeho vývoja. Prostriedky a spôsoby liečenia radikálových kmeňov s rôznou lokalizáciou sú v podstate identické, to znamená, že liečenie radikálového zápalu lumbosakrálnej chrbtice, s výnimkou malých nuancií, je podobné ako pri cervikálnom a hrudnom radiálnom syndróme. Drvivá väčšina pacientov dobre reaguje na konzervatívnu liekovú terapiu, ktorá je dosť na zmiernenie bolesti a súvisiacich neurologických symptómov.

Uskutočnenie ďalšej protidrogovej liečby (fyzioterapia, masáž, trakcia atď.) Najčastejšie umožní pacientovi úplne sa zbaviť porušenia / zápalu nervových koreňov a v budúcnosti znížiť pravdepodobnosť tohto problému. Počet pacientov operovaných na ischias podľa rôznych špecializovaných kliník sa pohybuje medzi 0,32-3%.

Lekári

Grigorov Sergey Viktorovich

Schukina Irina Grigoryevna

Rakovina Lilia Petrovna

Lieky proti radikáliitíde

Liečba radikulitídy liečivami sa vykonáva pomocou liekov z rôznych farmakologických skupín, ktoré majú analgetické, sedatívne, protizápalové, dehydratačné a svalové relaxačné účinky. V prvom rade sa snažia zastaviť syndróm akútnej bolesti perorálnymi prostriedkami alebo injekciami NSAID (nimesulid, diklofenak, celekoxib, meloxikam atď.) A svojou nízkou účinnosťou vytvárajú blokády novokainu s možným pridaním vitamínu B12 a / alebo hydrokortizónu. Pri silných bolestivých pocitoch sa praktizuje podávanie jedinečne pomenovaných injekcií pre radikalulitídu, čo je kombinovaná lytická zmes troch alebo viacerých injekčných liekov (napríklad chlórpromazín, promedol, difenhydramín)..

V subakútnom období sa všetky rovnaké NSAID používajú lokálne vo forme aplikácií (náplasti, masti, gély), ako aj krémy a masti na radikalulitídu s dráždivým účinkom (Finalgon, Apizartron, Vipratoks, Kapsikam atď.). Svalové relaxanciá sú predpísané na zmiernenie svalových kŕčov (Tolperil, Muscomed, Baclofen, atď.), Diuretiká (Torasemid, Diuver, Indap, atď.) Sa z tela odstránia a metabolické lieky (pentoxifyllín, xantinol sa používajú na zvýšenie krvného obehu). nikotinát atď.). Odporúčajú sa tiež injekčné alebo tabletové komplexy vitamínov hlavne zo skupiny B (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks) a samostatne vysoké dávky kyanokobalamínu. Pri jednoznačnej infekčnej povahe radikulitídy sa používajú univerzálne antibiotiká (amoxicilín, ciprofloxacín atď.).

Po odstránení ataku radikulopatie je nevyhnutné liečiť chorobný stav alebo systémové ochorenie, ktoré spôsobilo syndróm radiácie, pretože bez neho by bola celá predchádzajúca liečba iba dočasným opatrením. V tomto prípade sú terapeutické taktiky zamerané na odstránenie príčiny radikulitídy a sú založené na terapeutických schémach vyvinutých pre konkrétne ochorenie a individuálnych charakteristikách priebehu primárnej patológie diagnostikovanej u pacienta..

Postupy a operácie

Pri patogenetickej liečbe radikulopatie zaujímajú významné miesto rôzne fyzioterapeutické postupy, manuálne techniky a ortopedické techniky, ktoré sú určené na zlepšenie liekovej terapie a / alebo na konsolidáciu výsledku, ktorý sa už dosiahol pomocou liekov..

Akupunktúra a trakcia chrbtice sa ukázala ako vynikajúca pri radiálnom syndróme, najmä ak k jej trakcii dochádza v radónovom kúpeli pod vodou. Užitočné bude laserové a ultrafialové ožarovanie, blato, použitie ultrazvuku, diadynamika a ďalších pulzných prúdov..

V akútnom / subakútnom období sa často používa elektroforéza a fonoforéza pri transdermálnom podávaní liekov (glukokortikoidy, analgetiká atď.). Pri patologickej mobilite prvkov chrbtice môže byť potrebné nosiť špeciálnu stabilizáciu polohy chrbta korzetov (bedrový pás, Shants golier atď.). Po ústupe bolesti je pacientovi predpísaná manuálna terapia a masáž na radikulitídu, čo si vyžaduje pozornosť odborníka v tejto oblasti a techniky mäkkej expozície..

Masážne video pre radikulitídu

Súčasne je pacientovi predpísaný priebeh fyzioterapeutických cvičení, ktoré musí podstúpiť, aby zmiernil existujúce príznaky a zabránil opakovaným útokom rádikulopatie. Výrazný pozitívny účinok fyzických cvičení je v tomto prípade vysvetlený ich stimulačným účinkom na samotnú chrbticu, čo sa týka jej rozšírenia, posilnenia stavcov a zvýšenia krvného obehu v tejto oblasti. Vďaka osobne vybranej gymnastike v problematickej oblasti chrbta sa vytvára silnejší svalový rámec a rozširuje sa medzistavcový lúmen, ktorý uvoľňuje predtým obmedzený nervový koreň, zlepšuje jeho výživu a normalizuje vnútorné metabolické procesy. Výsledkom je, že negatívne symptómy radikulitídy sa významne znižujú alebo úplne vymiznú a obnovia sa motorické a trofické funkcie všetkých tkanív a orgánov zapojených do patologického procesu..

Fyzické cvičenia a záťaže sa vyberajú na základe stavu pacienta a motorických porúch, ktoré sa v ňom pozorujú. Napríklad cvičebná terapia pre radikulárny syndróm krčnej chrbtice sa najčastejšie vykonáva v sede a gymnastika s lumbosakrálnou radikulitídou v odľahčených počiatočných polohách (koleno, koleno zápästia, ležiace zozadu / bok). Pred začatím cvičenia je vhodné pacienta položiť 10-30 minút na rovný, naklonený povrch pod uhlom 15 - 40 °, ktorý je vybavený podperami pre podpazušia, čo vám umožní napnúť prvky chrbtice. Takáto pasívna trakcia zníži napätie miechových svalov a uvoľní stavce zo statického zaťaženia, po ktorom bude ľahšie uskutočňovať aktívne pohyby končatín a tela. Všeobecná dĺžka cvičebnej terapie je spravidla najmenej 3 až 4 týždne a závisí od veku pacienta s diagnostikovaným primárnym ochorením, jeho závažnosti a ďalších dôvodov..

Základom chirurgického zákroku pre radikalulitídu môže byť syndróm dlhodobej bolesti, ktorý nereaguje na metódy konzervatívnej liečby, čo významne znižuje kvalitu života pacienta. Účelom týchto operácií je hlavne chirurgické odstránenie etiologického faktora, ktorý vyvolal kompresiu nervového koreňa (medzistavcové prietrže, deformovaný disk, patologické kostné výrastky atď.). Tiež s významnou nestabilitou niekoľkých prvkov miechy môžu byť zosilnené špeciálnymi kovovými štruktúrami.

Mnoho ľudí, ktorí trpia bolesťou chrbta (najmä staršie osoby), neberie tento syndróm vážne a považuje ho za hold práci, tvrdému životu alebo veku, a preto nevyhľadávajú lekársku pomoc, snažiac sa zotaviť sa sami. V tomto prípade sa často používajú rôzne náramky a opasky z radikulitídy s kameňmi alebo zvieracími vlasmi, podivné zariadenia a prístroje s neznámym účinkom, „zázračný“ čínsky masť s neurčitým zložením a iné aspoň pochybné a niekedy úprimne škodlivé prostriedky.

Malo by sa pamätať na to, že použitie týchto techník pri liečení rádikulopatie môže prinajlepšom zmierniť negatívne symptómy a v najhoršom prípade to môže viesť k výraznému zhoršeniu situácie. Pokiaľ ide o zbavenie sa krčnej, hrudnej alebo bedrovej radiculitídy, liečba liekmi (injekcie, tablety, vonkajšie látky), manuálnymi technikami, fyzioterapeutickými technikami, fyzioterapeutickými cvičeniami a inými prostriedkami úradného lekárstva je prvoradá a mala by sa vykonávať v prvom rade..

Liečba radiikulitídy doma

Najčastejšie lumbálna ischémia obťažovala ľudí dlho predtým, ako sa objavili prvé tablety, injekcie, masti a iné lieky úradného lekárstva, čo viedlo k vzniku mnohých alternatívnych metód určených na zbavenie osoby tohto ochorenia. Snažili sme sa liečiť bedrovú ischémiu doma pomocou rôznych rastlinných tinktúr, odvarov a pleťových vôd, živočíšnych a hmyzích odpadových produktov (hnoj, mlieko, med, včelí jed), minerálov (piesok, soľ) a iných známych a exotických prostriedkov. Niektoré z týchto receptov sa ukázali ako zbytočné, a preto sa v priebehu storočí stratili, iné sú stále úspešne používané rôznymi tradičnými liečiteľmi..

Rozhodnutie o uskutočniteľnosti a vhodnosti použitia alternatívnych liekov v modernom liečebnom režime pre rádikulopatiu sa musí prijať v spojení s ošetrujúcim lekárom, ktorý v závislosti od choroby, ktorá spôsobila radiulárny syndróm, pomôže pri výbere vhodných liečebných postupov pre danú situáciu. Pri úvahách o tom, ako zaobchádzať s bedrovou ischémiou doma a ktorá metóda je na tento účel vhodnejšia, by ste mali v prvom rade venovať pozornosť vonkajším a vnútorným receptom alternatívnej medicíny, ktoré doplnia protidrogovú liečbu a spolu s ňou účinne riešia všetky negatívne príznaky tohto ochorenia. bolestivý stav.

Vonkajšie zariadenia

Čierna reďkovka

Olúpajte čiernu reďkovku z vrchnej šupky a dajte jej dužinu na stredné strúhadlo. Výsledná hmota sa nanesie na tenkú vrstvu na vhodnú časť plátna alebo bavlnenej textílie a zhora sa prikryje podobným kusom látky. Tento obväz položte na problematickú bolestivú časť chrbta, zabalte ju najprv do pergamenu alebo pauzovacieho papiera a potom do teplého šálu. Udržujte tento obklad na tele tak dlho, ako je to možné, zatiaľ čo postupne sa zvyšuje účinok otepľovania. Možno budete musieť vykonať dva alebo tri takéto postupy, aby ste výrazne znížili bolesť.

Brezové puky

Zbierajte brezy zozbierané skoro na jar alebo v lekárni vo veľkom množstve 800 ga podobné množstvo masla, vložte do vrstiev (šírka jednej vrstvy je približne 0,5 cm) do hlinenej nádoby. Potom, pri veľmi nízkom ohni, zahrievajte túto kompozíciu po dobu 5-6 hodín v peci. Nechá sa vychladnúť, prepláchne sa plátienkom, pridá sa gáfor na 10 g gáforu na 100 g výslednej zmesi a dôkladne sa premieša. Uchovávajte tento druh brezovej masti v chladničke v dobre uzatvorenej sklenenej nádobe a trieť problémové časti tela 2-3 krát denne v čase exacerbácie radikalizulitídy..

včelí vosk

Vo vodnom kúpeli roztavte prírodný včelí vosk a potom ho ochladte na teplotu, ktorú je pacient schopný vydržať (zabráňte popáleniu kože). Pred priamym aplikovaním včelieho vosku namažte bolestivú časť chrbta jedľou alebo lopúškovým olejom a potom naň naneste horúci produkt životne dôležitej činnosti včiel. Uistite sa, že takáto aplikácia je zakrytá polyetylénom alebo fóliou a na ňu pripevnite hustú teplú handričku (vlnený šál, pléd atď.). Kompresiu s včelím voskom treba odstrániť po výraznom ochladení.

Cesnak s tukom

Cesnak vopred rozomletý na malú kašu s čerstvou roztopenou nutrií alebo bravčovým tukom v pomere 1: 2 a nechajte túto zmes zamrznúť v chladničke (na uskladnenie použite sklenenú nádobu s pevným vekom). V budúcnosti so silnou bolesťou zahrejte potrebné množstvo tejto masti a použite ju ako trenie kože po postihnutých častiach tela..

Medová horčica

Rozpustite jednu tabletu lieku "Furacilin" v 50 mililitroch predtým prevarenej teplej vody a potom pridajte 1 polievkovú lyžicu. l čerstvý med a všetko dôkladne premiešajte. Potom namočte do tohto roztoku 2 obyčajné horčičné semená a aplikujte ich na postihnutú oblasť tela po dobu asi 5-7 minút. Keď sa pod horčičnými omietkami objaví silný pocit pálenia, odstráňte ich a bez umývania pokožky zviazajte túto oblasť chrbta s teplým šatkou vyrobenou z prírodnej tkaniny (napríklad vlnenej). Pri takom obväze môžete stráviť celú noc a odstrániť ju až ráno.

Domáce fondy

Púčiky topoľov

Opatrne rozdrvte nožom štvrtinu šálky vopred vysušenej obličky osokoru (čierny topoľ), nalejte 200 - 300 ml vriacej vody a pary po dobu 15 - 20 minút. Potom pomocou niekoľkých vrstiev gázy namáhajte túto odvar a trikrát denne podajte 1/3 šálky perorálne. Môžete tiež 2 lyžičky. nasekané topoľové puky nalejeme 100 ml kvalitnej vodky, trvajte 7 dní a pite trikrát do 24 hodín, 20 kvapiek.

Aloe, víno a med

Vezmite asi 300 g čerstvých listov aloe (rastlina 3-5 rokov) a nasekajte ich mlynčekom na mäso alebo jednoduchým nožom. Výsledná hmota sa zmieša s 500 ml „Cahors“ alebo iného červeného obohateného vína as 500 g májového medu a pole sa nechá na chladnom mieste 5 dní. Po uplynutí tohto obdobia namočte tinktúru a po dobu jedného mesiaca ju vezmite dovnútra podľa tejto schémy: prvých 5 dní - 1 lyžička. trikrát denne 40 - 60 minút pred jedlom; v budúcnosti - 1 polievková lyžica. l trikrát denne 40-60 minút pred jedlom.

Brusnica a med

Asi 3 lyžice. l sušené a nasekané lístky brusnice obyčajnej nalejeme 500 ml vriacej vody a na miernom ohni varíme v panvici 15 minút. Potom vývar zo sporáka vyberte a trvajte 1,5 hodiny pod vekom. Po ochladení ju opatrne preceďte a zmiešajte s 2 lyžicami. l tekutý čerstvý med. Vypite bujónu brusnice a medu počas celého denného svetla 30 minút pred každým jedlom.

Petržlenový koreň

Nalejte 500 ml vyčistenej vody do smaltovanej panvy a nalejte 3 lyžičky. suchý jemne nasekaný koreň petržlenu. Dajte panvicu na pomalý oheň a vývar pod víkom asi pol hodiny. Potom pánev vychladnite, výslednú tekutinu napnite a vezmite ju dovnútra na 1 polievkovú lyžicu. l dvakrát denne.

kôra vŕby

V nádobe s 500 ml prevarenej vody nalejte 2 polievkové lyžice. l mletú alebo jemne nasekanú kôru vŕby a na miernom ohni, povarte ju asi 10-15 minút. Trvajte na výslednom bujóne asi 3 hodiny, potom ho preceďte a perorálne spotrebujte 50 ml, 3-4 krát denne.

Prvá pomoc

Pri akútnom záchvate radikulitídy, najmä bedrovej časti chrbtice, môže pacient pred príchodom pohotovostného lekára alebo pred nezávislou návštevou do lekárskeho zariadenia potrebovať pomoc zvonka, pretože často je narušená funkčnosť chrbta a dolných končatín..

Algoritmus poskytovania takejto pomoci je nasledujúci:

  • vykonať celkovú anestéziu pomocou injekcie alebo tabletového analgetika dostupného po ruke alebo iného liečiva s podobným účinkom (neodporúča sa tolerovať ostrú neuropatickú bolesť);
  • okrem liekov na potlačenie bolesti dávajte pacientovi prirodzené sedatívum na pitie (tinktúra pivónie, valeriány, materskej sladkosti atď.);
  • ak je to možné, poskytnite pacientovi lôžko na rovnom povrchu v polohe, ktorá mu vyhovuje, alebo mu aspoň poskytnite doplnkový oporný bod vo forme stoličky, stola a iného nábytku pre domácnosť;
  • pripevniť (znehybniť) bolestivú časť chrbta pevným obväzom vyrobeným z rezu hustého tkaniva, osušky, plachty (najlepším riešením by v tomto prípade bol široký ortopedický pás alebo korzet);
  • podať aplikáciu pomocou lokálneho protizápalového lieku (masť, gél, náplasť zo skupiny NSAID), ktorá by sa mala aplikovať na problémovú oblasť chrbta ľahkými pohybmi rúk;
  • ak je to potrebné, pohybovanie sa po byte s cieľom pomôcť pacientovi a podporiť ho (nepresné pohyby tela môžu situáciu komplikovať a zosilniť syndróm bolesti).

prevencia

Keďže je celkom problematické liečiť lumbálnu, cervikálnu a hrudnú radikulitídu v plnom rozsahu, je potrebné venovať osobitnú pozornosť jej včasnej prevencii, ktorá by sa mala zamerať predovšetkým na prevenciu chorôb a poranení miechy. V tomto ohľade sa počas svojho vedomého života snažte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • viesť fyzicky aktívny a všestranný životný štýl, ktorý pomáha posilňovať svaly chrbta (amatérske športy a predovšetkým plávanie);
  • súčasne sa vyvarujte nadmernému namáhaniu chrbtice a nadmernému zaťaženiu svalov priľahlých k nemu (zdvíhanie / nosenie závaží, profesionálne športy, tvrdá práca atď.);
  • kúpte si pásik z radikulitídy v lekárni, ktorý počas fyzickej námahy udrží chrbát v priamej polohe;
  • neustále sledujte správnosť držania tela v stoji aj v sede (toto odporúčanie sa týka najmä detí a dospievajúcich);
  • Vyberte si pohodlný a praktický nábytok na štúdium / prácu, ktorý najlepšie zodpovedá správnej polohe tela pri stole (rovný chrbát, ruky zarovnané s povrchom stola, oči na úrovni monitora);
  • pri dlhšom pobyte v sediacej hodine dajte 5-10 minút motorickej gymnastiky za hodinu;
  • na nočný odpočinok používajte relatívne tvrdý matrac a nízky vankúš (najlepšou možnosťou sú ortopedické doplnky na spanie);
  • pravidelne robte ranné cvičenia vrátane cvičení na chrbte;
  • jesť správne a úplne a vyberať zdravé a bohaté na vitamíny / minerálne produkty;
  • udržujte svoju vlastnú váhu v primeranom tempe rastu, čím zabránite obezite;
  • vzdať sa fajčenia a alkoholu;
  • Vyhnite sa vonkajším negatívnym účinkom (poranenia chrbta, stres, podchladenie);
  • včas liečiť všetky systémové choroby, ktoré sa vyskytujú počas života a iné patologické stavy.

Sciatica u mužov

Ako je uvedené vyššie, vývoj radikulopatie u mužov sa vo väčšine prípadov zaznamenáva skôr ako u žien (približne vo veku 40 rokov). Najčastejšie trpí práve bedrový segment miechy, čo v spojení so skorým debutom tohto patologického stavu naznačuje spojenie mužskej radikulitídy s ťažšími fyzickými podmienkami práce..

Negatívne symptómy všetkých druhov radikálového syndrómu u mužov sú v zásade podobné symptómom u žien, ak sa však problém vyskytuje v lumbosakrálnej oblasti, môžu sa k nim pripojiť poruchy močových ciest (porucha močenia, erektilná dysfunkcia)..

Sciatica u žien

Na rozdiel od mužov sa prvé príznaky lumbálnej radikulitídy u žien zvyčajne zisťujú vo veku 50 - 60 rokov, ktoré niektorí neurológovia spájajú s nástupom menopauzy, sprevádzané významnými hormonálnymi zmenami. Okrem toho sa zistilo, že ženy oveľa ľahšie tolerujú bolesť, a preto k lekárovi chodia iba v prípade skutočne silnej bolesti, ktorá výrazne obmedzuje výkon každodenných vecí. Príznaky radikulopatie u žien sú vo všeobecnosti podobné prejavom tejto patológie u mužov a niektoré rozdiely v symptómoch sa týkajú iba rodových rozdielov medzi pohlaviami..

Sciatica u detí

V súčasnosti sa u detí / adolescentov čoraz častejšie diagnostikuje fenomén radikulopatie, čo tento problém prináša na spoločensky významnú úroveň. Toto „omladenie“ radikulitídy sa vysvetľuje najmä vývojom výpočtovej techniky a zvýšením záťaže pri školení, vďaka ktorej deti trávia stále viac času pri stole v sede. Neustále ohnuté chrbát spolu so znížením fyzickej aktivity negatívne ovplyvňuje miechové svaly a chrbticu, čo nakoniec vedie k rozvoju rôznych patologických stavov hlavne v cervikálnom a hrudnom segmente av dlhodobom horizonte k vzniku radiálneho syndrómu..

Vyššie opísané pravidlá prevencie chorôb chrbta, ktoré sa musia očkovať pre deti od útleho veku, pomôžu vyhnúť sa takýmto komplikáciám v detstve. Ak napriek tomu došlo k patologickým zmenám v držaní tela, rodičia by sa mali čo najskôr spojiť s detským ortopédom a pod jeho kontrolou by mali začať s úplnou liečbou diagnostikovanej choroby. V drvivej väčšine prípadov telo dieťaťa / dospievajúceho dobre reaguje na konzervatívne metódy liečby chorôb chrbtice a pri ďalšom riadnom organizovaní tréningového miesta a pravidelnom cvičení gymnastických cvičení na ne môžete navždy zabudnúť..

Počas tehotenstva

Príznaky lumbálnej radikulitídy u žien počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť v dôsledku porušenia anatomicky správneho pomeru prvkov v jednom alebo viacerých segmentoch stavcov a motorov a vo svojej štruktúre sa objavujú nervové korene. Vďaka rýchlemu prírastku na váhe tehotnej ženy je bedrová chrbtica vystavená zvýšenému zaťaženiu, pretože sa snaží udržať rovnováhu narušenú rýchlo rastúcim bruchom v dôsledku vychýlenia dopredu. Táto okolnosť často vedie k zníženiu výšky diskov, k posunu susedných stavcov a k zmenšeniu medzery medzi nimi. Hormonálne premeny, ktoré prebiehajú v ženskom tele, navyše spôsobujú relaxáciu stavcovských väzov, čo ďalej zvyšuje zakrivenie chrbtice. V dôsledku takýchto patologických procesov sa významne zvyšuje riziko mechanického poškodenia nervových koreňov a výskytu následného syndrómu silnej bolesti..

Radikulopatia sa spravidla prejavuje u žien, ktoré predtým trpeli osteochondrózou alebo inými podobnými chorobami chrbtice. Malo by sa pamätať na to, že počas tohto obdobia tieto bolestivé stavy majú tendenciu postupovať a môžu sa zhoršovať rôznymi komplikáciami, vrátane radiálneho syndrómu. Na radikalulitídu sú obzvlášť náchylné tehotné ženy, ktoré predtým praktizovali neaktívny životný štýl.

Faktory vzniku radiálneho syndrómu u tehotných žien môžu byť tiež emočné a fyzické preťaženia, ktoré spôsobujú kŕče miechových svalov, v dôsledku čoho dochádza k kompresii nervov vychádzajúcich z chrbtice. Negatívne prejavy radikulopatie zvyčajne neovplyvňujú priebeh tehotenstva, avšak obmedzenie pohyblivosti chrbta môže značne skomplikovať život ženy v tejto polohe a dlhodobá akútna bolesť môže nepriamo zvýšiť tonus maternice, čo zvyšuje riziko predčasného pôrodu..

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Kýla disku L5 S1 sa vyvíja medzi posledným (piatym) bedrovým stavcom a krížovou kosti: nachádza sa tam ťažisko ľudského tela..Kliknite na fotografiu pre zväčšenie
Príjemný čas! Moje meno je Halisat Suleymanova - som fytoterapeut. O 28 rokoch sa liečila rakovinou maternice bylinkami (viac o mojej skúsenosti s liečením a dôvod, prečo som sa stal bylinkárom, si prečítať tu: Môj príbeh).
Naši predkovia liečili pupočnú kýlu u dojčiat pomocou meďou umiestnených na pupku, špeciálnych infúzií a pozemkov.