loader

Hlavná

Pažerák

Komplexná liečba krčnej prietrže

Účinnosť liečby závisí nielen od liekov a liečebných režimov, ktoré si lekár vyberie pre svojho pacienta, ale aj od kombinácie mnohých ďalších faktorov. Pred začatím liečby musí neurológ vykonať kompletné vyšetrenie tela a zistiť prítomnosť ďalších patológií muskuloskeletálnych štruktúr, sprievodných porúch vnútorných orgánov. Dodržiavanie tejto zásady pomôže pacientovi okamžite poslať na konzultáciu s odborníkmi na lekárske odporúčania..

Účel farmaceutických prípravkov a spôsobov na zlepšenie krčnej chrbtice závisí od štádia vývoja zápalového procesu..

  • V akútnom období, to znamená, keď sa úplne prejavia všetky príznaky bolesti a obmedzenia pohybu, je potrebné dosiahnuť odstránenie zápalu a odstránenie bolesti..
  • V subakútnom štádiu so zachovanou bolesťou počas pohybu je liečba zameraná na obnovenie pohyblivosti krčných stavcov, čím sa znižuje deformácia medzistavcových platničiek..
  • Obdobie remisie so zachovaným svalovým napätím vyžaduje rôzne manuálne manipulácie, masáže, cvičenia. Fyzikálna terapia je dôležitým krokom k obnoveniu fyziologickej pohyblivosti stavcov a umožňuje vám dosiahnuť posilnenie svalov.

Pretrvávanie dosiahnutého pozitívneho účinku zo všetkých terapeutických opatrení závisí od realizácie preventívnych opatrení, ktoré je potrebné dodržiavať počas celého života.

Fázy liečby

Pri výbere liečebného postupu existujú určité body, ktorých dodržiavanie sa preukazuje všetkým, ktorí trpia prietržou, bez ohľadu na stupeň degeneratívneho procesu..

  • Zmena zvyčajného životného štýlu. Pacient s kýlou krčnej chrbtice by mal minimalizovať výskyt pohybov, ktoré môžu vyvolať zvieranie koreňov nervov. Preto sa v prvých dňoch silnej bolesti odporúča obmedziť pohyblivosť až do zavedenia odpočinku v posteli. Nemôžete sa venovať intenzívnej činnosti a obvyklým fyzickým cvičeniam. Pri syndróme silnej bolesti je predpísaný korzet, ktorý zabraňuje ostrým zákrutám a fixuje krk v polohe minimálnej aktivity. Je potrebné venovať pozornosť posteľnej bielizni. Špeciálne ortopedické matrace a vankúše dávajú telu normálnu fyziologickú polohu, ktorá zmierňuje svalové napätie, narovnáva stavce a čiastočne odstraňuje bolesť..
  • Vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov je potrebné na zmiernenie zápalu a zníženie bolesti.
  • Chondroprotektory bránia ďalšiemu ničeniu chrupavky stavcov a čiastočne ich obnovujú.
  • Fyzioterapia, tj vystavenie teplu, chladu, ultrazvukovým vlnám, je potrebná na zmiernenie kŕčov, svalového napätia a zápalu. Fyzioterapia významne zlepšuje krvný obeh a výživu krčnej chrbtice, čo zlepšuje regeneračné procesy a bunkovú funkciu postihnutej oblasti..
  • Pri liečbe medzistavcových prietrhov krčnej chrbtice sa používajú najčastejšie manuálne techniky - masáže. Výdavky vynakladajte hlavne v období obnovy. V akútnom období by mal na krk masírovať iba kvalifikovaný odborník, ktorý má skúsenosti s anatómiou chrbtice, pretože najmenší nesprávny pohyb povedie k zovretiu nervov a krvných ciev..
  • Rozťahovanie a napínanie svalov krku zmierňuje kŕče a uvoľňuje obmedzený disk. Na napínanie sa používajú rôzne cvičenia a špeciálne simulátory..
  • Terapeutické cvičenie je obzvlášť potrebné v období zotavenia. Pravidelné fyzické cvičenia po celý zvyšok života vám umožňujú vyhnúť sa novým relapsom choroby a vrátiť normálnu fyziologickú mobilitu do krčnej chrbtice. Neurológ vyberá súbor fyzických cvičení v prvých štádiách liečby na základe individuálnych charakteristík priebehu choroby a pri zohľadnení príčiny krčnej prietrže.
  • Chirurgický zákrok sa vykonáva iba pri absencii účinku celého komplexu terapeutických opatrení a pri neprekračujúcom radiulárnom syndróme. Bolo vyvinutých niekoľko chirurgických zákrokov, ktorých výber závisí nielen od želania pacienta, ale aj od klinického obrazu choroby.
  • Použitie alternatívnych liečebných metód sa musí vykonať po predbežnom vyšetrení, konzultácii s neurológom a v spojení s tradičnými liečebnými režimami..

Úplné vyliečenie kýly krčnej chrbtice je možné dosiahnuť iba pomocou všetkých predpísaných postupov. Ukončenie liečby ihneď po odstránení bolesti a obmedzení pohybov vo väčšine prípadov vedie k novému ataku, pričom sa zvyšuje pravdepodobnosť závažných následkov. Liečba krčnej prietrže bez chirurgického zákroku sa s najväčšou pravdepodobnosťou uskutoční v raných štádiách procesu, pri ktorom ešte nie je úplne zničená medzistavcová platnička..

Drogová terapia

Najdôležitejšie farmaceutické skupiny liekov v liečbe spinálnych hernií sú nesteroidné protizápalové lieky, v akútnej fáze sa predpisujú hlavne injekciou, v budúcnosti je možný prechod na orálne činidlá. Moderný farmaceutický priemysel produkuje veľkú skupinu NSAID. Každý pozná také lieky, ako je diklofenak, indometacín, ibuprofén, pri ich vymenovaní je potrebné vylúčiť prítomnosť žalúdočných vredov..

NSAID, ako je ketorol, nise, nimesil, movalis, celebrex, majú silný analgetický a protizápalový účinok. Bolo dokázané, že tieto lieky nemajú negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu a obličky, ak sa používajú po dobu jedného týždňa alebo dlhšie. Ich analgetický účinok je porovnateľný s omamnými analgetikami, a preto je pri akútnej bolesti potrebné ich použitie.

Chondroprotektory spomaľujú degeneratívne procesy v tkanivách stavcov, čím znižujú zaťaženie disku. Ich použitie je zvlášť vhodné pri kombinovaní medzistavcovej prietrže s osteochondrózou ktorejkoľvek časti chrbtice. Alfluton, Noutrex, Mukosat sú uvedené na chondroprotektory, predpisujú sa na niekoľko týždňov, v budúcnosti je možné preventívne opatrenie.

V prípade kýly je potrebné zlepšiť kapilárny proces v tkanivách krku. Na dosiahnutie tohto cieľa sa predpisujú prípravky Cavinton, Eufillin, Trental, kyselina nikotínová a cykly vitamínov. Pri silnej bolesti sa uchýlili k zavedeniu liekov proti bolesti, hormónov v paravertebrálnej oblasti injekciou. Hormóny sa predpisujú v malých cykloch, je možné blokovať oblasť bolesti novokainom pomocou vitamínu B12.

Je potrebné vziať do úvahy, že pri neustálej bolesti a obmedzení pohybu chorých ľudí sa psychoemotorické zmeny v pozadí stávajú podráždenými, nedostávajú dostatok spánku, je možný rozvoj depresívnych stavov. Dôležitým stupňom liečby je preto menovanie sedatív, od liekov rastlinných skupín až po Relanium, Phenazepam..

Liečení pacienti tiež potrebujú preventívne liečebné kúry, zvyčajne sa vykonávajú dvakrát ročne s menovaním protizápalových liekov, vitamínov, liekov na zlepšenie krvného obehu..

Dávku liekov v akútnom aj v regeneračnom období vyberá neurológ na základe individuálnych charakteristík tela a prítomnosti iných chorôb. Pomáhajú zmierniť svalové napätie a rôzne masti a trieť s protizápalovým a analgetickým účinkom.

Liečba prietrže pri trakcii a fyzioterapii

Pri vysvetlení, ako liečiť prietrž krčnej chrbtice, môže lekár odporučiť predĺženie. Trakčná technika je pomerne jednoduchá - pacient je pohodlne usadený na stoličke alebo stoličke a zaťaženie je zavesené vpredu, u mužov by nemalo prekročiť 6 kilogramov, u žien štyri. Pod vplyvom zaťaženia sa znižuje svalové napätie a obnovuje sa pohyblivosť stavcov. Jeden postup trvá asi 10 minút, musí sa vykonať najmenej 10 relácií.

Fyzioterapeutické metódy ovplyvňujúce kýlu krčnej chrbtice zlepšujú výživu tkanív, uvoľňujú svaly, navyše nemajú toxické účinky na organizmus.

  • Elektroforéza je metóda fyzioterapie, pri ktorej sa pomocou galvanického prúdu injekčne podkožne podávajú lieky s protizápalovým účinkom a zlepšujúcou mikrocirkuláciu tkaniva. Vysoká koncentrácia zložiek liečiva v oblasti expozície je pozorovaná niekoľko hodín, zatiaľ čo galvanický prúd sám čiastočne zmierňuje opuchy a bolesti..
  • Ultrazvuk, tj elastické vibrácie zvukových vĺn, poskytuje biomechanický efekt. Pod ich vplyvom sa zlepšuje metabolizmus v tkanivách a svaloch, uvoľňuje sa svalový spazmus, eliminujú sa zápalové procesy a začínajú regeneračné procesy. Ultrazvuk je schopný preniknúť do hĺbky 6 centimetrov, čo zaisťuje maximálny terapeutický účinok počas zápalu.
  • Magnetoterapia je efekt nízkofrekvenčných magnetických polí. Pod ich vplyvom dochádza k väzbe a odstraňovaniu voľných radikálov, ktoré sa podieľajú na tvorbe oblasti zápalu a opuchu.
  • Bahenná terapia sa používa na mnohých špecializovaných klinikách a rezortoch zapojených do rehabilitácie pacientov s problémami pohybového aparátu..

Výber fyzioterapie vykonáva fyzioterapeut, zvyčajne je predpísaných 5 až 10 rôznych sedení.

Technika manuálnej terapie je hlboký vplyv na stavce krčnej chrbtice dlaní špecialistu. Kvalifikovaný chiropraktik môže umiestniť disky, ktoré odišli, súčasne uvoľniť svalové napätie a eliminovať opuch. Pri výbere špecialistu na manuálnu technológiu musíte dôverovať iba kvalifikovaným lekárom, pretože akékoľvek neprofesionálne hnutie môže zosilniť bolesť.
Chirurgický zákrok pri prietrži krčnej chrbtice

Operácia kýly krčnej chrbtice sa vykonáva pri absencii očakávaného výsledku počas šiestich mesiacov liečby terapeutickými metódami a so znížením anatomickej medzery medzi stavcami o viac ako jednu tretinu normálnej výšky. Operácie sa uskutočňujú okamžite s úplnou kompresiou miechy a so závažným radiálnym syndrómom. Bolo vyvinutých niekoľko chirurgických zákrokov..

  • Discectómia - odstránenie prietrže krčnej chrbtice s následným formovaním počas operácie pevného spojenia dvoch susedných stavcov.
  • Mikrochirurgické operácie sa vykonávajú pomocou lasera alebo endoskopu. Keď sa vykonávajú, neexistuje veľká trauma, doba zotavenia je rýchlejšia a pracovná kapacita pacienta je úplne obnovená.

Po úspešnom chirurgickom zákroku musí pacient dodržať obdobie zotavenia, po dobu 6 mesiacov je potrebné čo najviac chrániť chrbticu. Je zakázané vykonávať aktívne športy, náhle pohyby, vzpieranie, jazdu v automobiloch 2 mesiace.

Ľudové lieky

Alternatívne recepty na liečbu prietrže by sa mali používať iba v kombinácii s prostriedkami a metódami predpísanými ošetrujúcim lekárom. Nedostatočná terapia zameraná konkrétne na odstránenie bolesti a zabránenie privretia nervov v akútnom období môže viesť k veľmi nepríjemným následkom. Recepty babičky preto nemôžu byť všeliekom na chorobu, ale pomôžu zmierniť bolesť a napätie.

  • Kalanchoe - list rastliny sa uvoľní z filmu a aplikuje sa na prietrž na krku, upevní sa omietkou. Zmeňte postup na noc na neurčitý čas.
  • Pomáhajú zlepšovať mikrocirkuláciu olejových tkanív z brezových listov, hypericum a koreňov hlbinnej kosti. Listy brezy alebo ľubovníka bodkovanej trávy naplnia sklenenú misku takmer na vrchol, nalejú rastlinný alebo kukuričný olej a trvajú na tom asi dva týždne. Potom sa prefiltruje a pravidelne sa vtiera do krku. Olej z hliadky sa pripravuje trochu inak - zoberú 50 gramov nasekaných koreňov, nalejú pol litra oleja, trvajú na tom, aby do zmesi pridali lyžicu jedľového oleja, štvrtinu šálky ricínového oleja a jednu tretinu pohára mletého ruženca. Trvajte na ďalších dvoch dňoch, namáhaní a použití ako brúsenie.
  • Medzistavcová kýla krčnej chrbtice sa lieči aj pomocou alternatívnych receptov určených na vnútorné použitie. Takéto recepty zahŕňajú tinktúru saberfish, ktorú je možné pripraviť samostatne. Tri litre bylín sa nalejú do litrovej nádoby, nalejú sa do dobrej vodky a nechajú sa vylúhovať po dobu až dvoch týždňov, počas ktorých sa produkt pravidelne mieša. Napätý liek sa konzumuje 30 gramov pred jedlom až 3-krát denne. Musíte piť, kým liek neskončí, potom si na mesiac urobia prestávku, pripravia novú dávku lieku a znova ho vypijú..

Najúčinnejšie metódy tradičnej terapie, fyzioterapia, fyzioterapia, ľudové recepty nebudú prínosom bez dodržiavania zásad zdravého životného štýlu. Pravdepodobnosť úplného vyliečenia sa zvyšuje s odmietnutím nezdravých návykov, pričom sa zachováva vyvážená strava so zahrnutím dní nalačno a prevažujúcim používaním rastlinných potravín. Po celý život sa pacientovi odporúča vykonávať súbor terapeutických cvičení zameraných na obnovenie a udržanie normálnej pohyblivosti kĺbov. Preventívne opatrenia prijaté na prevenciu komplikácií budú mať priaznivý účinok nielen na chrbticu, ale aj na celé telo.

Liečba krčnej medzistavcovej prietrže

Kýla krčnej chrbtice: príznaky a liečba

Medzi stavcami je medzistavcový disk, ktorý pôsobí ako tlmič nárazov. V strede disku je buničité jadro obklopené silným vonkajším vláknitým krúžkom.

Výčnelok alebo strata jadra za vláknitým prstencom sa nazýva herniovaný disk, ktorý sa vyskytuje u všetkých ľudí stredného a staršieho veku v dôsledku prirodzeného starnutia chrbtice. Hernia disku môže spôsobiť kompresiu nervového koreňa s rozvojom radikulopatie iba u 2-5% pacientov.

Kýla krčnej chrbtice: príznaky
Akútna hernia disku trvá až 3 mesiace.
V momente hernie disku sa v krčnej chrbtici objaví akútna, streľba, pálivé bolesti s ožarovaním pažou, vypadávanie reflexov, narušená citlivosť, svalová sila v koreňovej zóne inervácie. Bolesť sa zintenzívňuje pri pohybe hlavy, sprevádzaná necitlivosťou, pálením, ochladzovaním, pocitom plazivých mravcov a inými nepríjemnými pocitmi. Každý koreň má na končatinách svoju vlastnú zónu bolesti a necitlivosti..

Porážka koreňov C1, C2, C3 je mimoriadne zriedkavá. V krčnej chrbtici pripadá najväčšia záťaž na spodnú chrbticu, preto sa do patologického procesu najčastejšie podieľajú korene C6 a C7..
S porážkou koreňov C1 a C2, bolesťou, necitlivosťou a parestéziou sa vyskytuje v parieto-týlnej oblasti, pri porážke koreňa C3 sú rovnaké ťažkosti lokalizované v oblasti za ušami..

Porážka koreňa C4 sa vyznačuje bolesťou a necitlivosťou v ramennom páse a kľúčnej kosti, pocit hrče v hrdle, bolesť v srdci.
Ak je postihnutý koreň C5, bolesť a necitlivosť sa šíria od krku po vonkajší povrch ramena. Sila v deltoidnom svale je znížená, pacient si nemôže vziať ruku.

Porážka koreňa C6 je sprevádzaná bolesťou od krku po palec. Necitlivosť a parestézia sú výraznejšie v dolných častiach ramena. Znížený reflex bicepsov.
Keď je koreň C7 stlačený, bolesť a necitlivosť z krku a lopatky sa rozširujú na 2 a 3 prsty. Pri tretej hlave svalu sa reflex znižuje. Výkon kompresie kefy sa znižuje.

Porážka koreňa C8 je sprevádzaná bolesťou a necitlivosťou v krku, lopatkou lopatky, ktorá sa potom šíri k malíčku. Vyviera sa slabosť prstov.
Použitím intersticiálnej elektrostimulácie je možné spoľahlivo potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť diskoadikulárneho konfliktu s herniovaným diskom. Ak po 3 skúšobných reláciách dôjde k pozitívnej dynamike, potom herniovaný disk nekomprimuje chrbticu.

Do 3 mesiacov sa môže zväčšiť veľkosť prietrže s neprimeraným zaťažením, zhoršiť sa bolesť a neurologický deficit. Ak bolesť počas liečby zmizla, hernia disku zostala na svojom mieste so všetkými jeho štádiami a nebezpečenstvami. Pri fyzickej námahe sa preto musí postupovať obozretne..

V akútnom období by sa mali terapeutické cvičenia vykonávať pod dohľadom skúseného inštruktora, aby sa zabránilo ostrým ohybom a zákrutám krčnej chrbtice..
Po 6 mesiacoch sa prietrž spôsobená prírodnými procesmi u väčšiny pacientov zníži dvakrát. Sekundovaná hernia u polovice pacientov úplne vymizla.

Po 1 až 2 rokoch sa veľkosť prietrže nezmení. Zotavenie je však podmienené a zahŕňa zastavenie bolesti a úplné uzdravenie.

Kýla krčnej chrbtice: vyšetrenie
V súčasnosti je najlepšou metódou na diagnostiku hernie diskov magnetická rezonancia (MRI) chrbtice. Na získanie vysokokvalitných obrázkov sú potrebné zariadenia s výkonom 1 T alebo vyššou s rozdelením na 3 roviny.

Okrem toho u takmer všetkých ľudí stredného a staršieho veku vyšetrenie odhalí asymptomatické kýly medzistavcových platničiek. Úroveň hernie disku zistená na MRI by sa mala zhodovať s klinikou lézie tohto koreňa. Ak je pri MRI hernia C3-4 a prsty sú znecitlivené, potom hernie nie je „na vine“, musíte hľadať neuropatiu tunela..

Obrovská hernia disku môže byť náhodným nálezom na MRI bez akýchkoľvek prejavov.
Malá „neúspešne“ vypadávajúca kýla disku môže spôsobiť vážne neurologické komplikácie a netolerantnú bolesť.

Smer prolaps kýly disku ovplyvňuje syndróm bolesti. Iba bočné kýly, ktoré mechanicky poškodzujú nervové korene, môžu spôsobiť autoimunitný zápal a radikulárny syndróm (radikulopatia)..

Je potrebné si uvedomiť, že zistená hernia disku nie je indikáciou chirurgickej liečby. Významná časť lekárov sa na obrázky nepozerá, ale iba číta záver. Mnoho lekárov venuje pozornosť iba veľkosti prietrže, ale nezohľadňuje klinické prejavy..
Preto je veľmi dôležité nájsť lekára, ktorý správne analyzuje vašu klinickú situáciu..

Cervikálna kýla: liečba bez chirurgického zákroku
Disková hernia teda nie je trestom pre chirurgickú liečbu.
Kedy kontaktovať neurochirurgov?

Neexistujú žiadne absolútne indikácie pre pohotovostný chirurgický zákrok na herniu krčnej chrbtice. V súčasnosti sa hernie krčnej chrbtice prakticky nevykonávajú.

Predpisujeme kompetentnú konzervatívnu terapiu a sledujeme dynamiku syndrómu bolesti. Prognóza kýly krčnej chrbtice je najčastejšie priaznivá. Prevažná väčšina pacientov sa zotaví do 3 mesiacov. Veľkosť hernie disku spontánne klesá bez ohľadu na použitú metódu liečby..

Ak je bolesť netolerovateľná alebo ak sa potrebujete čo najrýchlejšie zotaviť, musíte sa obrátiť na neurochirurga s cieľom epidurálnej blokády kortikosteroidmi..

Pamätajte, že neexistuje jedna droga, ktorá rieši prietrž.
Manuálna terapia „nekoriguje“ herniu disku a neprispieva k ich redukcii.

Kortikosteroidy sa neodporúčajú intravenózne ani intramuskulárne (dexametazón, prednison, ambén atď.). Trakcia krčnej chrbtice je kontraindikovaná.

V akútnom období je prvoradou úlohou zmierniť bolesť čo najskôr. Pri akejkoľvek fyzickej aktivite pripevnite krčnú chrbticu autobusom Shants. Pohybujte sa v neprítomnosti bolesti, vyvarujte sa držaniu tela a pohybom, ktoré zvyšujú bolesť.

Liečba drogami
Na zmiernenie bolesti od prvých hodín ochorenia sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (xefocam, voltaren alebo dexalgin atď.). V prvých troch dňoch je výhodné používať lieky intravenózne alebo intramuskulárne a potom prejsť na perorálne podávanie. Nikdy neprekračujte denné dávky, neužívajte niekoľko liekov naraz, pozorne si prečítajte pokyny. Lokálne môžete tiež používať gély a masti s NSAID.

Pri intenzívnej bolesti s neúčinnosťou protizápalových liekov sa používa tramadol.
Na odstránenie svalového kŕče sa dodatočne predpisujú svalové relaxanciá (midokalm, sirdalud alebo baklofen)..

V prípade radikulopatie s neuropatickou bolesťou sú protizápalové lieky neúčinné, v tomto prípade sú uvedené antidepresíva, antikonvulzíva, tramadol, versatis náplasť..
Pri zmiešanej bolesti sú protizápalové lieky kombinované s amitriptylínom alebo gabagammou.

Pri chronickej bolesti sú fyzioterapeutické cvičenia, psychoterapia a antidepresíva na prvom mieste v liečbe, ktoré nielen znižujú sprievodnú depresiu, ale majú aj analgetický účinok..
Akupunktúra, intersticiálna elektrostimulácia, hirudoterapia, terapeutická gymnastika sú účinné v ktoromkoľvek štádiu liečby hernie krčnej chrbtice.

Prevencia exacerbácie
Je potrebné si uvedomiť, že hernia disku je tretím obdobím spinálnej osteochondrózy. Jeden rok po strate prietrže sa výrazne zníži výška medzistavcových platničiek. To vedie k preťaženiu medzistavcových kĺbov a rozvoju artrózy v nich. Preto sa bolesti krku objavia častejšie ako u zdravých ľudí.

Ak pacient naďalej vedie rovnaký životný štýl, ktorý ho priviedol k vytvoreniu herniovaného disku, potom po liečbe bude choroba rýchlo postupovať.
Pacient si musí pamätať na svoju chorobu, naučiť sa sedieť, pohybovať sa. Hlavná vec je skutočne posúdiť vaše fyzické schopnosti, ktoré sa s vekom znižujú.

Prevencia exacerbácií osteochondrózy krčnej chrbtice je znížená, aby sa predišlo predlžovaniu nepríjemných polôh, predĺženiu sedenia pri stolnom počítači alebo pri počítači. Je dôležité správne vybaviť svoje pracovisko, striedať pracovné doby a odpočinok. Na dlhé cesty používajte pneumatiku Shants. Vyberte si pravý ortopedický vankúš. Vykonajte fyzioterapiu na posilnenie svalov krku.

Medzistavcová kýla krčnej chrbtice: podstata choroby, príznaky, liečba

Medzistavcová hernia je patológia, pri ktorej je želé podobná časť medzistavcových platničiek vyčnievajúca za jej hranice (do kanála, kde prechádza miecha). Ochorenie vedie k poruchám krvného obehu buď v mieche samotnej, alebo v nervoch odchádzajúcich z nej.

Medzistavcová hernia krčnej chrbtice je najnebezpečnejšou lokalizáciou choroby, pretože krčná miecha je zodpovedná za životne dôležité funkcie: dýchanie, srdcové funkcie, pohyb a citlivosť všetkých končatín..

V počiatočnej fáze sa prietrž môže prejavovať iba zníženou citlivosťou alebo slabosťou jedného alebo viacerých prstov, pravidelnou stratou rovnováhy, hučaním v ušiach, závratmi. Ale s progresiou patológie sa prejavy môžu stať fatálnymi, život ohrozujúcimi.

Ochorenie sa vždy prejavuje dobre v počiatočných fázach vývoja. Ak pacient okamžite konzultuje neurológa a dôsledne sa venuje komplexnej liečbe, môžete zastaviť ďalší progresie prietrže, zastaviť jej príznaky a viesť plnohodnotný životný štýl. Ak začnete s liečbou v neskorších štádiách ochorenia, je veľmi ťažké dosiahnuť významné zlepšenie zdravia..

Mechanizmus vývoja medzistavcovej prietrže krku

Medzi stavcami človeka je špecifická vrstva - medzistavcový disk. Jeho stredná časť - dužinové jadro - je naplnená želé podobnou látkou a zohráva úlohu tlmiča nárazov..

Vonku okolo obvodu je buničité jadro obklopené vláknitým prstencom, ktorý pozostáva z látky pripomínajúcej hustotu svalovej hmoty. Keď tento prsteň v niektorých miestach oslabí, nadobudne účinnosť princíp „tam, kde je tenký, rozbije sa“: jadro podobné želé okamžite prúdi do medzery, snaží sa vylomiť a vytlačiť miechu alebo nervy, ktoré sa od nej odchyľujú. Výčnelok jadra, ktorý sa objavuje mimo stavcov, je medzistavcová prietrž.

Oddelenie krčka maternice (krčka maternice) je najnebezpečnejšou lokalizáciou tvorby prietrže. V tejto oblasti sa nachádzajú stredy miechy, ktoré vedú k nervom, ktoré prechádzajú do dýchacích svalov (k hlavnému - bránica a k ďalším - medzirezortným respiračným svalom). Paralýza tohto svalu znamená zastavenie toku vzduchu do pľúc. Ak príde pomoc včas, môže byť osoba zachránená pripojením k umelému dýchaciemu prístroju.

V mieche (v cervikálnej oblasti) sú aj ďalšie dôležité centrá, ktoré vydávajú príkazy srdcu, pažeráku a rukám. Obratle v tejto oblasti sú v tesnom kontakte s karotickými tepnami, krčními žilami a ich vetvami, zabezpečujú výživu orgánov krku, hlavy a čo je najdôležitejšie - mozgu. Ak prietrha medzi krčami prietrží v oblasti krčka maternice, môže sa vyvinúť ischemická mozgová príhoda..

Príčiny krčnej prietrže

Medzistavcová prietrž v krčnej oblasti sa vyskytuje u každej tisíciny osoby; častejšie sú ľudia chorí. „Obľúbený“ vek - nad 60 rokov.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - prejdite doprava)

1. Narušenie krvného zásobovania medzistavcových platní súvisiace s vekom, vďaka ktorému sa vláknitý kruh stáva „suchším“ a krehkým.

2. Osteochondróza, pri ktorej je medzistavcová platnička zničená v dôsledku metabolických porúch.

Zhoršený celkový metabolizmus (je spôsobený chorobami endokrinných orgánov)

3. Časté poranenia krčnej chrbtice: profesionálna činnosť, pri ktorej je krk osoby často nútený zaujať neprirodzené miesto, trhať sa a ostro sa otáčať. Príkladom sú športovci: boxeri, zápasníci, pretekári, basketbalisti.

Zvyk piť trochu tekutiny (menej ako 30 ml za deň na kg vašej hmotnosti)

Predĺžená poloha nepohyblivého krku počas dňa vďaka sedavej práci

Choroby chrbtice (ankylozujúca spondylitída, infekcia stavcov)

Vrodené chyby štruktúry alebo relatívnej polohy krčných stavcov

Príznaky choroby

Počiatočné prejavy kýly krčnej chrbtice:

  • nepohodlie v krku;
  • pravidelné krútenie pri otáčaní hlavy (najmä ak ju prudko otočíte);
  • pri otáčaní a nakláňaní hlavy na krku dochádza k bolesti.

Neskoršie príznaky patológie závisia od toho, ktorý disk je prietrže poškodený..

Príznaky medzistavcovej prietrže závisia od miesta jej výstupu. Na diagrame: ktoré časti miechy v cervikálnej oblasti sú zodpovedné za aké funkcie a aké problémy vznikajú, keď sú poškodené.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - prejdite doprava)

Tri príčiny patológieFaktory, ktoré zvyšujú šance na rozvoj prietrže

Ak disk má medzi 1 a 2, medzi 2 a 3 alebo 3 a 4 stavcami

V najhoršom prípade sa prietrž prejavuje respiračným zlyhaním a nepravidelným krvným tlakom.

Prinajlepšom: zmyslové poškodenie tváre; "lumbago" napodobňujúce elektrický prúd, ktorý "môže ísť" od krku k ramenu alebo k hlave

Medzi 4 a 5 stavcami

Bolesť v jednom ramene, slabosť pri ohýbaní a uvoľňovaní ramena a tiež jeho pohyb do strany

Medzi 5 a 6 stavcov

Je ťažké ohnúť ruku v lakte a zápästiach. Aj bez pohybov sa v ramene objaví bolesť, ktorá siaha od ramenného kĺbu po palec. Okrem tejto bolesti pacient pociťuje brnenie, pálenie a znecitlivenie vonkajšej strany predlaktia

Medzi 6 a 7 stavcami

Je ťažké predĺžiť predlaktie a prsty. Horenie a brnenie sa šíri po chrbte ramena k prostrednému prstu

Medzi 7 krčku a 1 hrudníka

Pocit "bavlny" kefy, vďaka ktorej sa podanie ruky stáva "pomalým", je ťažké pomocou kefy písať, šiť a vykonávať malé pohyby. Pacient pociťuje bolesť sprevádzanú zníženou citlivosťou, mravenčením celého ramena a predlaktia malíčku

Ak praskajúce vláknité jadro prietrže stlačí cievy, ktoré živia mozog, zaznamenajú sa tieto príznaky:

  • hluk v ušiach;
  • nestabilná chôdza;
  • nerovnováha: človek ju môže opísať ako „plavá hlava s úplne jasným vedomím“;
  • bolesti hlavy;
  • znížená ostrosť zraku;
  • „muchy“ pred očami;
  • ťažkosti so sústredením sa na nejakú úlohu, znížená pozornosť.

Diagnostické metódy

Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné vyšetriť neurológa.

Príznaky, o ktorých sme hovorili vyššie, sa vyskytujú aj pri iných chorobách:

  • nádory miechy;
  • spinálne metastázy (nádorové bunky prinesené krvou z rakovinového nádoru);
  • poškodenie miechy pri cukrovke,

Neuropatológ okrem skúmania a určovania reflexov predpíše:

  • röntgenová snímka chrbtice;
  • elektromyografia (štúdia elektrickej aktivity svalov);
  • myelogram (röntgen miechy, keď sa pomocou lumbálnej punkcie vstrekne kontrastná látka do priestoru nad ňou);
  • magnetická rezonancia (lepšie „vidí“ podstatu miechy) alebo počítačová tomografia (lepšie vizualizuje kosti).

Konzervatívna a chirurgická liečba

Medzistavcové platničky sa nezotavujú rýchlo a úplne, ako napríklad rezaná koža alebo zlomené kosti. Neustále ho ovplyvňuje aj zaťaženie prekrývajúcich sa častí tela (v prípade krčných stavcov je to hlava), čo tiež sťažuje uzdravenie..

  • dočasne imobilizujte časť chrbtice „chorým“ diskom;
  • zlepšovať výživu a odstraňovať zápal pomocou liekov;
  • posilňovať svaly, ktoré sa podieľajú na udržiavaní chrbtice, aby sa na konci obdobia imobilizácie situácia ešte viac nezhoršovala (je potrebné zabrániť tomu, aby sa „problematické“ stavce pohybovali smerom k najslabším svalom).

Kýla medzistavcovej platničky krčnej chrbtice sa lieči konzervatívne a operatívne. Pri absencii príznakov respiračných a obehových porúch sa vykonáva konzervatívna terapia..

Konzervatívna terapia

Pri silnej bolesti krku, chrbta, závratov alebo zraku alebo sluchu spôsobenej medzistavcovou prietržou je pacientovi predpísaný odpočinok po dobu 5 až 7 dní. Krk je upevnený golierom Shants.

ďalšie typy liečby.

Na zhoršenie ochorenia sa používa golier Shantsa

1. Liečba drogami

Pri medzistavcovej prietrži sa používajú 4 skupiny liekov:

Protizápalové lieky: ibuprofén, diklofenak, celekoxib a iné. Používajú sa vo forme tabliet alebo injekcií do svalu alebo do žily. Tieto lieky eliminujú zápal a opuch herniovaného nervu..

Svalové relaxanciá uvoľňujú svaly „stlačené“ a snažia sa opraviť krčnú oblasť postihnutú prietržou.

Chondroprotektory bránia ďalšej deštrukcii vláknitého kruhu v postihnutom medzistavcovom disku.

Blokáda - zavedenie protizápalových a analgetických liekov priamo do postihnutej oblasti - sa v zriedkavých prípadoch vykonáva so silnou bolesťou..

2. Fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba sa musí používať spolu s liekmi. Používajú sa tieto metódy:

  • magnetoterapia;
  • stimulácia určitých svalov slabým prúdom;
  • aplikácie parafínu a ozokeritu (parafín a ozokerit sú produkty destilácie oleja, ktoré sú tuhé v chladnom stave, po zahriatí zmäknú a vydávajú teplo na dlhý čas);
  • elektroforéza s novokainom.

3. LFK

Liečba sa začína cvičením, aj keď osoba dodržiava prísny odpočinok na lôžku (počas prvých 5 až 7 dní liečby). Triedy počas tohto obdobia pozostávajú z pravidelných sedení bránice.

Asi po týždni (presné načasovanie vo vašom prípade bude indikované neuropatológom) sa začnú pohyby v kĺboch ​​lakťa a zápästia (kruhové, trepanie, stlačenie expandérov). Nemôžete pohnúť krkom.

Keď vám lekár umožní odstrániť golier Shants - zvýši sa fyzická aktivita. Komplex cvičebnej terapie zahŕňa 7 cvičení:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - prejdite doprava)

Lokalizácia prietržepríznaky

Stlačte zadnú časť hlavy na gauč

Stlačte čelo na ruke asistenta

Stlačte čelo na gauči

Stlačte zadnú časť hlavy

Pritlačte najprv dlaň asistenta na čelo a potom na zadnú časť hlavy. Keď sa zotavíte, zvýšte silu odporu ruky druhej osoby

Zdvihnite a sklopte ramenný pás

Veľmi opatrne, v malom uhle, otočte hlavu najprv doľava a potom doprava. Toto cvičenie by nemalo bolieť. Ak máte závraty, bolesť alebo iné nepríjemné príznaky, prestaňte točiť hlavou.

4. Dodatočné ošetrenie

Okrem klasickej liečby sa používa akupunktúra a manuálna terapia..

Liečba pijavicami a kauterizácia biologicky aktívnych miest špeciálnymi palinami z pelyníka veľa pomáha..

Chirurgický zákrok

Operácia sa vykonáva v prípadoch ťažkej cerebrovaskulárnej príhody a v prípadoch, keď je konzervatívna liečba počas šiestich mesiacov neúčinná.

Neurochirurg môže vykonávať jednu z troch operácií:

Discectómia a fúzia miechy. Prostredníctvom veľkého rezu chirurg získa prístup k poškodenému disku, exfoliačnej časti disku (prietrž, ktorá tlačí na miechu, krvné cievy alebo nervy), lekár odstráni a vyplní dutinu špeciálnou kostnou hmotou. Neskôr hmota stvrdne a poskytne fúziu troch susedných stavcov.

Výmena poškodeného disku protézou.

Odstránenie kompresnej časti prietrže pomocou malých rezov pomocou špeciálnych nástrojov. Na tomto mieste sa nenachádza žiadna náhrada ani protéza..

Aká je nebezpečná kýla krčnej chrbtice?

Kýla krčnej chrbtice je vážna patológia, ktorá hrozí stratou výkonnosti. Cervikálna kýla je jednou z mála chorôb, predstavuje menej ako 10%, ktoré majú patológiu na chrbtici. Kýla v cervikálnej oblasti je vytvorená vytlačením želatínového jadra do dutiny miechy. Tlak vytlačí disk z tela stavca. Ochorenie je nebezpečné pre ľudský život, pretože nadmerné premiestňovanie jadra v mozgovomiechovom otvore môže viesť k nesprávnemu fungovaniu životne dôležitých orgánov a končatín a niekedy k úplnej paralýze..

Kýlová prietrž, aj keď nie je bežná, môže spôsobiť viac škody ako medzistavcové patológie iných stavcov. Medzi 4. a 7. stavcom sa tvoria krčné prietrže a niekoľko diskov môže utrpieť naraz. Kýla v krčnej chrbtici sa vytvára v dôsledku oslabenia vláknitého prstenca. Nie je potrebné dúfať, že medziobratlová hernia krčnej chrbtice sa uskutoční sama osebe, pretože je potrebná chirurgická operácia. Nie je potrebné odkladať schôdzku s odborníkom, včasné návštevy nemocnice môžu pacientovi zachrániť život a pomôcť predchádzať poruchám v tele.

príčiny

Kýla v krčnej chrbtici sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov. Môžu byť na sebe nezávislí alebo môžu komplexným spôsobom ovplyvňovať vývoj choroby:

  • Nesprávne držanie tela. Ak je osoba neustále vyhrabávaná, chodí naháňaná, nakláňa sa pri chôdzi dopredu alebo dozadu, môže to spôsobiť kýlu chrbtice. Pri práci s počítačom alebo pri stole musíte venovať pozornosť držaniu tela a snažiť sa sedieť vzpriamene. Toto pravidlo sa musí rozvíjať od detstva;
  • Poranenia krčnej chrbtice. Mechanické poškodenie môže spôsobiť túto chorobu, ak sa nelieči včas. Aby sa znížila pravdepodobnosť ochorenia, je potrebné včas liečiť všetky mechanické poranenia a urobiť z nich röntgenové žiarenie;
  • Nedostatok výživy stavcových platní. Podvýživa sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov: zmeny tela súvisiace s vekom; kardiovaskulárne ochorenie spojené s obštrukciou; choroby endokrinného systému;
  • Monotónna práca. Tento faktor je spojený s prácou, keď je krk stále v rovnakej polohe. Nemôžete povoliť rovnaký druh práce, musíte z času na čas urobiť cvičenia, aby ste zvýšili tonus svalov v krku.

príznaky

Príznaky hernie krčnej chrbtice sa líšia v závislosti od štádia vývoja choroby a od lokalizácie choroby v stavcoch. Čím viac sa objaví stav patológie, tým výraznejšie a nepríjemnejšie pocity prináša pacientovi.

1 stavca

Príznaky skorého štádia medzistavcovej prietrže v prvom stavci krčnej chrbtice:

  • Časté bolesti hlavy;
  • závraty;
  • Nervový kmeň a podráždenosť;
  • Problémy so spánkom, nespavosť;
  • tinitus;
  • Prudké porušenie koordinácie pohybu.

Príznaky hernie krčnej chrbtice v počiatočnom štádiu môžu byť podobné príznakom iných chorôb, pretože v tomto štádiu sa choroba nazýva „chameleón“, správna diagnóza sa dá urobiť až po vyšetrení krčnej chrbtice a porovnaní príznakov. Ošetrujúci lekár v ranom štádiu môže predpísať liek, ktorý odstráni nástup choroby a príznaky.

2 a 3 stavce

Kýla krčnej chrbtice na 2. a 3. stavci má tieto príznaky:

  • Zhoršenie chuti jazyka;
  • Hlava často bolí a potí;
  • V jednom zo smerov je zakrivenie krku (vizuálne sa hlava nakláňa doprava alebo doľava);
  • Záchvaty paniky;
  • „Hviezdy“ v očiach;
  • Pocit plazivých husacích hrčiek na hlave;
  • Pretrvávajúca depresia.

Druhý a tretí stavec je zodpovedný za prívod krvi do očných guličiek, prednej časti hlavy a jazyka. Predčasné liečenie tejto patológie môže viesť k strate zraku a zhoršeniu rečového aparátu.

3 a 4 stavce

3 a 4 stavce sú zodpovedné za fungovanie labiálnych svalov, horných dýchacích ciest a úst. Kýla krčnej chrbtice na 3. a 4. stavci sa vyznačuje týmito príznakmi:

  • Vízia sa zhoršuje;
  • Vypočutie sa zhoršuje;
  • Trigeminálny nerv podlieha zápalu;
  • Zlý zápach.

5 a 6 stavcov

Medzi 5. a 6. stavcami prechádza koreň nervových zakončení, ktorý je priamo zodpovedný za prácu hltana, hlasiviek a hltanu. Tvorba v tejto oblasti zviera nerv a spôsobuje jeho zápal, ktorý spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • Časté choroby horných dýchacích ciest (angína, nachladnutie, infekcie);
  • Chrapľavý hlas z neznámych dôvodov;
  • Očné choroby;
  • Problémy s zápästiami v rukách (letargický stav, čiastočná necitlivosť, bolesť);
  • Bolesť v jednej z rúk, ktorá začína od ramena a končí pri končekoch prstov;
  • Krvácacie kóma.

7 stavcov

Kýla chrbtice na siedmej krížovej kosti sa vyznačuje:

  • Ochorenie štítnej žľazy;
  • Slabosť v rukách, zhoršené jemné motorické schopnosti, neustála letargia v ohybe lakťa;
  • Zvýšenie chorôb priedušiek a anémie.

diagnostika

Liečba kýly krčnej chrbtice sa nemôže začať, kým sa choroba nepotvrdí. Aby sa diagnostikovala patológia, je potrebné stanoviť niekoľko dôležitých vyšetrení, aby sa zistilo, aký typ medzistavcovej kýly krčnej chrbtice a medzi ktorými stavcami. Najprv musíte vyhľadať pomoc skúseného neuropatológa, ktorý dá pokyny nasledujúcim vyšetreniam:

  • X-ray. Röntgenové žiarenie môže určiť vytesnenie stavcových platničiek, ale je nepravdepodobné, že bude schopný spoľahlivo potvrdiť samotné ochorenie..
  • Myelogram. Je to bolestivý postup. Vykonáva sa iba v smere ošetrujúceho lekára, ak na to nie sú kontraindikácie. Kvapalina sa vstrekuje do miechy cez ihlu, ktorá ukáže možné stlačenie miechy na monitore..
  • Tomografia. Pomocou tomografie môžete vidieť zmeny kostí a posuny kostí, ktoré naznačujú prietrž krčnej chrbtice.
  • MRI Najúčinnejšia metóda potvrdzujúca, že prebieha hernie medzistavcovej platničky krčnej chrbtice.

liečba

Liečba medzistavcovej prietrže krčnej chrbtice predpisuje ošetrujúci neurológ. Aby sa zistilo, či je v tomto štádiu choroby potrebný chirurgický zákrok, alebo či je možné upustiť od liekov proti prietrži prietrže. Ak po vyšetrení je možné zmierniť príznaky bez chirurgického zákroku, potom vykonajte terapiu, ktorá trvá 6 mesiacov.

Ak sa prietrž krčných stavcov neznížil a naďalej vyvíja tlak na miechu, potom sa na vymenovanie operácie zhromaždí rada neurochirurgov a nájdu riešenia pomocou skalpelu..

  • Odporúčame vám prečítať si: ošetrenie kýly krčnej chrbtice bez chirurgického zákroku.

liečenie

Kýla krčnej chrbtice sa lieči v tých štádiách, keď neinterferuje s prísunom krvi do miechy, neštipuje ju a neporušuje funkcie životne dôležitých orgánov a končatín. Hlavným cieľom liečby liečivom je zlepšiť štruktúru vláknitého prstenca tak, aby hernia krčka disku neprestávala rásť..

Ako liečiť cervikálnu prietrž pomocou liekov:

  • Lieky, ktoré zmierňujú zápal. Je lepšie brať protizápalové lieky v akútnej fáze vo forme injekcií, aby sa vyliečila prietrž a zmiernili zápalové príznaky, ktoré spôsobujú bolesť;
  • Svalové relaxanciá. Tieto lieky sú predpísané, ak dochádza k upínaniu svalov, umožňujú ich priviesť ich do zvyčajného tónu;
  • Výplňový materiál. Nazývajú sa tiež chondroprotektory. Prispievajú k obnove vláknitého prstenca medzi stavcami. Najčastejšie sa predpisujú ako intramuskulárne injekcie;
  • Vitamínové komplexy. Vitamíny pre patológiu sú predpísané na zlepšenie metabolizmu a výživy.

masáž

Ako liečiť kýlu bez chirurgického zákroku, aby sa dosiahol výsledok, každý chorý človek má záujem o toto ochorenie. Medzistavcová hernia krčnej chrbtice si vyžaduje liečbu nielen liekmi, ale aj fyzioterapeutickými metódami, z ktorých sú populárne a účinné. Masáž sa predpisuje pacientom, keď prebehne štádium exacerbácie patológie. Procedúra terapeutickej masáže je potrebná iba u skúseného odborníka. Musíte absolvovať najmenej 10 relácií každý deň alebo aspoň každý druhý deň. Po zákroku potrebuje pacient pokoj.

Spolu s masážou sa praktizuje manuálna terapia s umiestnením diskov na ich miesto. Metóda sa používa iba v prípade, že existuje diskový posun.

akupunktúra

Je to metóda analógového spracovania, ktorá sa všeobecne neuplatňuje a neschvaľuje. Medzistavcová kýla krčnej chrbtice vyžaduje liečenie nielen príčin choroby, ale aj akútnych symptómov, ktoré neopúšťajú pacienta a spôsobujú veľké nepohodlie. Akupunktúra sa vykonáva v dôsledku prepichnutia hornej časti kože pomocou špeciálnych ihiel. Dráždia receptory na koži a spôsobujú fungovanie svalov, čím uvoľňujú napätie a zovretie.

Akupunktúra by sa mala vykonávať každý deň a kurz zahŕňa 10 - 15 relácií, inak sa nedosiahne výsledok.

Hirudotherapy

Liečba pijavicami je známa priaznivým účinkom na väčšinu ľudských orgánov. Pijavice sú zasadené do oblasti krku, kde sa nachádza choroba. Pijavice vylučujú enzýmy, ktoré stabilizujú krvný obeh na vybranom mieste. Ak sa krvný tok zlepší, metabolizmus sa stane aktívnejším. Hirudoterapia sa nepoužíva na väčšine klasických kliník, ale môže sa robiť doma. Ak to chcete urobiť, musíte sa najskôr poradiť so svojím lekárom a zvážiť všetky pozitívne a negatívne body liečby.

Trakcia chrbtice

Kryt sa vykonáva iba zo smeru neurochirurga. Procedúra sa vykonáva na špeciálnom zariadení a iba v prítomnosti lekárov. Krčka chrbtice sa ťahá pomocou zariadenia. Táto manipulácia je tolerovateľná, ale niekedy sú bolesti. V tomto prípade sú stavce predĺžené a medzistavcové platničky sú vymenené. Kapucňa pomáha nielen pri odstraňovaní chorôb, ale slúži aj ako preventívne opatrenie..

operácie

Ošetrovateľ po vykonaní liekovej liečby vykoná druhé vyšetrenie. Ak zmeny neprišli pozitívnym smerom a existuje riziko pre zdravie pacienta, je potrebné chirurgicky odstrániť postihnutý disk..

Súčasné metódy odstraňovania patológií chrbtice zahŕňajú jednoduché operácie, ktoré trvajú menej ako hodinu.

Operácia odstránenia poškodeného disku sa nazýva discectómia. Po odstránení neurochirurg vykoná postup zostrihu susediacich stavcov. Tento proces sa nazýva fúzia. Komplikácie operácie sú nepravdepodobné, ak ju vykonávajú vysokokvalifikovaní neurochirurgovia. Preto by ste mali byť zodpovední za výber kliniky. V pooperačnom období musíte dodržiavať všetky pokyny lekára a rehabilitácia bude rýchla a bezbolestná.

Aby sa však zabránilo výskytu takých chorôb, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť ľudský život a zdravie, je potrebné včas podstúpiť plánované vyšetrenie a liečiť príznaky, aj keď nie sú významné..

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Difúzny výstupok disku l4-l5

Výčnelok disku krčnej chrbtice

Liečba Schmorlovej kýly bedrovej chrbtice

Plávanie s kýlou bedrovej chrbtice

Príznaky krčnej prietrže, liečba

Medzistavcová kýla krčnej chrbtice je choroba, pri ktorej časť štruktúry spájajúcej dva stavce presahuje tento kĺb. Tento výčnelok sa uskutočňuje v smere, v ktorom sú umiestnené prvky nervového systému, miecha a nervy odchádzajúce z neho, ako aj veľké cievy, ktoré živia mozog. Hustá hmota deformovaného disku, ktorá pritláča tieto orgány, môže narušiť krvný obeh v nich. To spôsobuje charakteristické príznaky..

Kýla krčnej chrbtice je nebezpečné ochorenie, ktoré vyžaduje rýchlu diagnostiku a liečbu. Účel liečby: opraviť vyčnievajúcu časť miechy vo vnútri nej a umožniť periférnym štruktúram obnoviť bariérovú bariéru. Ak zistíte tento stav v skorých štádiách a začnete ho liečiť, má konzervatívna terapia dobrý účinok. Inak, s cieľom odstrániť syndróm bolesti a obnoviť kvalitu života, je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Aj keď sa toto vyšetrovanie, vzhľadom na súčasné zručnosti chirurgov a ich vybavenie, vykonáva pomerne rýchlo a ľahko, nemali by ste čakať, kým sa jej výpoveď neobjaví.

Čo je medzistavcová prietrž

Miecha nie je integrálnou štruktúrou. Pozostáva z 34 stavcov, z ktorých 24 je pohyblivo spojených pomocou niekoľkých kĺbov (1 veľký - medzi telami a pár menších, medzi procesmi stavcov). Zostávajúcich 10 je krížová kosť a chvostová kosť, 5 spolu zvarených a zmutovaných stavcov.

Krčná chrbtica je najmobilnejšia zo všetkých: musí držať hlavu a otáčať ju rôznymi smermi. Toto je povolené vďaka nasledujúcim vlastnostiam tohto segmentu:

  • Ohyb je vydaný v tvare písmena C smerom dopredu. To je dôležité pre držanie dosť ťažkej lebky. Pomáhajú v tom aj ligatúry, ktoré sú v tomto segmente mnohé..
  • Hrudníková časť po krčku je tiež konvexná, ale jej ohyb je nasmerovaný opačným smerom. Zaťaženie je teda okamžite rozdelené na 2 osi.
  • Prvé 2 stavce nie sú ako ostatné: prvý sa podobá krúžku, ktorý sa točí okolo výstupku druhého stavca. To vám umožní kývnuť hlavou, nakláňať ju dozadu a dopredu a do strán.

Akýkoľvek krčný stavca je špongia, ktorá sa skladá z jednotlivých kostných lúčov. Všetky stavce, s výnimkou prvých dvoch krčných, pozostávajú z valcového tela, z ktorého úzke oblúkové polkruhy vyčnievajú sprava a zľava a od nich sa odchyľuje 7 procesov: 2 po stranách, 2 hore, 2 dole a 1 späť. To je to, čo vidíme u ľudí: tvorí obrys chrbtice a je možné to cítiť (a u ľudí bez ťažkej obezity - a vidieť to). Tie stavce, ktoré sa pohybujú hore a dole, tvoria plné kĺby. Keď sú tieto kostné kĺby zablokované, nastáva skolióza, nestabilita stavcov, drvenie v chrbte. Situácia s nerovnomerným zaťažením na rôznych stranách chrbtice a „uvoľnením“ medzirastových kĺbov vedie k rozvoju prietrže medzistavcových platničiek..

Medzi stavcami je tiež spoj, ale pohyby v ňom sú minimálne: horná stavca sa môže tlačiť buď na prednú alebo na zadnú časť tela ležiaceho „suseda“, takže sa vzdialenosť zväčšuje buď medzi zadnými polovicami stavcov alebo medzi jej prednými časťami. Takže sa človek môže nakloniť dopredu alebo dozadu.

V opísanom spoji medzi stavcami je „vinník kýly“ - medzistavcový disk. Skladá sa z želatínovej (želatínovej) konzistencie centra - buničitého jadra, obklopeného prsteňom hustého tkaniva šľachy nazývaného „vláknitý prsteň“. Želatínové jadro je potrebné na zaistenie tlmenia pri pohybe stavcov. Je schopný sa mierne pohybovať v rôznych smeroch, prispôsobovať sa meniacemu sa smeru gravitácie. V jeho strede je malá dutina s priemerom 1 - 1,5 cm 3.

Vláknitý kruh sa skladá z hustých vlákien spojivového tkaniva, ktoré sú vzájomne prepletené rôznymi smermi. Jeho centrálne vlákna ležia voľne a postupne prechádzajú do kapsuly buničitého jadra. Na periférii sú vlákna vláknitého prstenca veľmi husto umiestnené a rastú do okraja kosti horných a dolných stavcov. Okrem toho je v cervikálnej oblasti zadná polovica kruhu slabšia ako predná a samotný disk neoddeľuje stavce po celom tele..

Celý stavcový disk sa živí nasledovne: so zväčšujúcou sa medzerou medzi stavcami sa rozširuje ako špongia, priťahuje kyslík a potrebné látky zo susedných tkanív. Keď sa medzera zníži, disk sa stlačí a odpadové produkty získajú vlastný metabolizmus. Tieto javy sa vyskytujú iba pri pohyboch a čím väčší je ich objem, tým lepšie sa podáva disk. S vekom sa jej výživa zhoršuje v dôsledku zhoršenia prieniku látok do štruktúry a naopak, ale tento proces sa zreteľne urýchľuje nečinnosťou alebo vykonávaním monotónnych pohybov. Potom sa vláknitý prsteň, ktorý nemá potrebné látky, stáva tenším a vytvára oblasť so zníženým tlakom, v ktorej sa vlní želatínové jadro, ktoré sa stalo hustejším. Pri pohybe oslabeného prstenca do strany tvorí jadro prietrž. A ak pred jej vyčnievaním v intervale medzi stavcami môže byť situácia ešte napravená najprv vytvorením mieru pre disk a následným poskytnutím dostatočnej výživy, potom po objavení sa prietrže, najmä ak sa v procese zahrnú stavcové kosti, rastie namiesto nariedeného disku, je ťažšie to urobiť. Okrem toho potrebujeme jasný plán takýchto opatrení..

Ako už bolo povedané, vláknitý prsteň je v zadnej časti slabší od začiatku. Zadná časť je časťou, z ktorej odchádzajú polkruhy oblúkov. Medzi ňou a stavcom je kruhová diera. Všetky také priestory stavcov sú spojené do jedného kanála, v ktorom je umiestnená miecha. Z tejto časti centrálneho nervového systému miechové nervy opúšťajú orgány opúšťajúce miechový kanál cez otvory medzi bočnými procesmi stavcov. Pri vypuknutí môže vláknité jadro vytlačiť jednu z týchto štruktúr nervového systému, čo je veľmi nebezpečné, pretože je to z krku, ktorý prikazuje dýchať, udržiavať krvný tlak a srdcové funkcie. V oblasti 5., 6. a 7. stavcov majú otvory, ktorými výstupy miechových nervov vystupujú, trojuholníkový tvar, čo na tomto mieste uľahčuje drvenie koreňov. Preto je hernia c5 c6 najbežnejšia.

Okrem toho v krčnej oblasti blízko stavcov prechádza stavcová artéria, ktorá prenáša krv do drene oblongata a zadných častí mozgu, ktoré sú zodpovedné za videnie, rovnováhu a sluch. Vláknité jadro, ktoré sa stalo prietrží, ju môže zraniť. Vyskytujúce sa príznaky potom naznačujú poškodenie oddelení, ktorých prívod krvi je narušený.

Prečo sa vyvíjajú medzistavcové prietrže?

Vypuknutie pulpózneho jadra medzi krčné stavce sa vyskytuje u 5 ľudí z 10 000 obyvateľov, najčastejšie u mužov nad 60 rokov. Na túto chorobu sú najviac náchylní vodiči, atléti (boxeri, plavci, basketbalisti, zápasníci), tanečníci..

„Podiel“ tohto oddelenia predstavuje iba 8% všetkých medzistavcových prietrží: väčšina z nich je lokalizovaná v bedrovej, najviac „zaťaženej“ časti..

Choroba je spôsobená:

  • osteochondróza - stav, pri ktorom je podvýživa vláknitého kruhu medzistavcovej platničky, v dôsledku ktorej je vysušená, zdeformovaná, krehká;
  • spondylóza - zápal kĺbu medzi procesmi horných a dolných stavcov. V dôsledku tejto patológie dochádza k nesprávnemu rozdeleniu záťaže na medzistavcové platničky;
  • náhly pohyb krku;
  • časté poranenia krku;
  • monotónne pohyby krku alebo ich nájdenie v nepohyblivom a nepohodlnom stave. Toto zvyčajne sprevádzajú odborné činnosti..

Rizikové faktory výskytu medzistavcových prietrhov krčnej chrbtice možno nazvať:

  • choroby chrbtice: ankylozujúca spondylitída, tuberkulóza alebo iná spondylitída;
  • konštantná, chronická dehydratácia, keď do tela vchádza menej tekutín, ako stráca: so zvykom piť trochu vody, pracovať v horúcej predajni, choroby, ktoré spôsobujú stratu tekutín s hnačkami, dýchavičnosťou, horúčkou;
  • nesprávne držanie tela;
  • metabolické poruchy spôsobené endokrinnými chorobami alebo nedostatočným príjmom potrebných látok;
  • fajčenie, keď všetky telesné tkanivá bez výnimky trpia nedostatkom kyslíka;
  • abnormality krčných stavcov;
  • fyzická nečinnosť;
  • práca s vibráciami.

Znaky patológie

Počiatočné príznaky kýly krčnej chrbtice sú nasledujúce:

  • v krku sa pravidelne vyskytujú nepríjemné pocity;
  • človek nemôže dosiahnuť svojej hrudnej kosti pomocou brady. Počas tohto testu môže byť krk mierne zatiahnutý, ale nesprevádza ho bolesť hlavy alebo silné nepohodlie;
  • ak je hlava ostro otočená do strany, v krku je kŕč.

Progresia choroby vedie k objaveniu sa príznakov, ktoré závisia od miesta prietrže:

Počiatočná polohacvičenie
Ležiaci na chrbte
tiež
Ležiaci na bruchu
tiež
Sedí, kefy ležia na stole
lokalizáciapríznaky
Medzi prvým a druhým stavcomPorážka disku tejto lokalizácie vedie k:

  • bolesti hlavy v jednej polovici hlavy;
  • závrat
  • poruchy spánku;
  • psychóza;
  • hučanie v ušiach;
  • narušená koordinácia pohybov
Medzi druhým a tretím stavcomOdtiaľ pochádza inervácia a prísun krvi do očí, jazyka, na čelo. Preto sú príznaky poškodenia tohto oddelenia nasledujúce:

  • „Husacie hrbole“ pred očami;
  • potenie hlavy;
  • bolesť hlavy;
  • torticollis;
  • zhoršenie chuti;
  • depresívny stav;
  • nervozita;
  • záchvaty paniky;
  • pocit plazivých husacích hrčiek
Medzi tretím a štvrtýmOdtiaľ pochádza nervový koreň, ktorý inervuje líca, zuby, vonkajšie ucho a tvárové kosti. Jeho zovretie vedie k rozvoju:

  • oslabenie zápachu;
  • sluchové postihnutie;
  • zrakové postihnutie;
  • trigeminálna neuralgia
Medzi štvrtým a piatym stavcomOdtiaľ pochádza inervácia nosa, pier, úst. Jeho porušenie vedie k výskytu takýchto príznakov:

  • ochrnutie tvárových svalov na jednej strane;
  • bolesť hlavy;
  • časté choroby uší;
  • neustále sa opakujúce choroby nosa;
  • neschopnosť zdvihnúť natiahnuté ruky;
  • je ťažké nakloniť krk do strany a dozadu;
  • slabosť v ohybe-predĺženie ramena
Kýla 5 a 6 stavcaV intervale medzi týmito stavcami je koreň, ktorý inervuje hlasivky, hltan a hltan. Je stlačený:

  • chrapot;
  • pocity cudzieho tela v hrdle;
  • časté očné choroby;
  • hrdla s konštantnými bolesťami;
  • opakujúce sa choroby ústnej dutiny;
  • znecitlivenie a mierne chvenie rúk;
  • porušenie funkcie flexie-predĺženie zápästia;
  • môže dôjsť k ochabnutiu zápästia;
  • brnenie, pálenie alebo znecitlivenie na vonkajšom povrchu predlaktia;
  • slabosť bicepsov na ramene;
  • bolesť v ramene, ktorá siaha od ramenného kĺbu po palec
Poškodený disk medzi 6 a 7 stavcamiZ tohto intervalu dochádza k inervácii svalov krku a ramien a tiež sa inervujú mandle. Porušenie koreňa vedie k vývoju:

  • lapanie po dychu
  • chrapot hlasu;
  • krúpy;
  • chronický kašeľ;
  • slabosť tricepsu;
  • mravčenie a pálenie, zostupovanie po chrbte ruky dole k prostrednému prstu
Medzistavcové platničky medzi siedmym krčným a prvým hrudným stavcom trpeliOdtiaľ pochádza inervácia štítnej žľazy, lakťov a oblasti ramien. Po stlačení tohto koreňa sa objavia nasledujúce príznaky:

  • bolesť ramena alebo ramena;
  • častá bronchitída;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • častá artróza, burzitída;
  • „Letargia“ potrasenia rukou;
  • pocit „bavlny“ ruky, viac v oblasti ruky;
  • môže dôjsť k porušeniu jemných pohybových schopností ruky;
  • citlivosť sa líši od lopatky po malíček

Tieto príznaky sa nelíšia od príznakov nádoru alebo zápalu koreňov miechy, ako aj od osteochondrózy tohto oddelenia. Tieto patológie sa dajú rozlíšiť podľa magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie krčnej chrbtice.

Pri existujúcej diagnóze „osteochondrózy krčnej chrbtice“ sa môže tiež vyskytovať hernia, pretože na pozadí liečby tohto ochorenia nedochádza k zlepšeniu alebo sa stav zhoršuje..

Aká je diagnóza

Pred predpísaním liečby sa musí potvrdiť kýla krčnej chrbtice. U tejto osoby by mal neurológ vyšetriť. Stanovením reflexov zo šliach rúk a citlivosti horných končatín určí lekár polohu poškodeného nervového koreňa a na základe výsledkov štúdie na mape bude môcť neskôr vyhodnotiť účinnosť liečby..

Potvrďte, že diagnóza môže slúžiť len na pomocné štúdie:

  1. X-ray chrbtice. Toto je najdostupnejší typ štúdie, ale v prípade medzistavcovej prietrže môže naznačovať iba nepriame príznaky patológie..
  2. Magnetická rezonancia. Toto je štúdia, ktorú nie je možné použiť, ak sa v tele nachádzajú kovové protézy alebo kardiostimulátor, pretože sa „vykonáva“ pomocou veľkého magnetu. Podľa jeho výsledkov je prietrž diagnostikovaná..
  3. CT sken. Ide o röntgenovú štúdiu, ktorej kontraindikáciou je gravidita a kŕmenie, čo diagnózu nezhorší ako predchádzajúca. Lepšie „vidí“ kosti, zatiaľ čo MRI je informatívnejšia z hľadiska vizualizácie mäkkých tkanív. Pretože pri hernii je to v zásade rovnocenné, zamerajte sa na tomografiu predpísanú ošetrujúcim neurológom.
  4. Myelogram. Toto je kontrastná röntgenová štúdia, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť stupeň zúženia kanála, ktorým prechádza miecha. Kontrastné médium sa vstrekne vpichom medzi stavce. Tento typ diagnózy sa vykonáva podľa prísnych indikácií..

Liečba chorôb

Neurológ, ktorý sa zameriava na údaje z inštrumentálnych vyšetrení, ako aj na výsledky získané počas vyšetrenia pacienta, by mal povedať, ako liečiť prietrž. Rozhoduje sa, či nasmeruje osobu na konzultáciu s neurochirurgom a začne sa pripravovať na chirurgický zákrok, alebo v tomto prípade nedochádza k výraznému narušeniu krvného obehu v mozgu, čo dáva pol roka na liečbu prietrže bez chirurgického zákroku. Ak počas týchto 6 mesiacov nedôjde k zlepšeniu alebo, horšie, k zhoršeniu stavu, príznakom zhoršenia krvného zásobovania mozgu, rada neurochirurgov rozhodne o potrebe a type zásahu. Viac o tom neskôr. Teraz hovorme o metódach konzervatívnej liečby.

Konzervatívne zaobchádzanie

Pozostáva z niekoľkých „veľrýb“ zameraných na:

  1. zlepšiť výživu vláknitého kruhu chorého disku;
  2. uvoľniť svaly na krku stiesnené počas tejto patológie, aby sa zabezpečila rovnováha chrbtice v súčasných podmienkach;
  3. spevniť celý objem svalov krku tak, aby držali krk v správnej polohe a bránili mu v pohybe smerom k slabším svalom;
  4. odstráňte bolesť, ktorá bráni stavcom v zaujatí normálnej polohy.

Na tento účel sa používajú nasledujúce typy liečby..

režim

V prvom týždni je nevyhnutné nosiť Shantsov golier alebo podobné upevňovacie ortézy (napríklad Philadelphia alebo jej modifikácie). Je to alternatíva k odpočinku na kýlu medziobratlových platničiek iných oddelení, ktorá je potrebná na to, aby sa „chorý“ disk mohol začať zotavovať a odobrať buničité jadro späť.

Krk môže byť odstránený iba vtedy, keď bolesť v krku a pažiach pominula. Náhle to nestojí za to. Najprv sa oplatí skúsiť ho odstrániť, keď spíte, a potom sa osprchovať. Po neprítomnosti bolesti môžete skúsiť odstrániť západku vo dne. Aktívne točte hlavou a masírujte si krk potom, čo to nestojí za to..

Keď sa kúpite, z dôvodu nefyziologickej polohy krku sa oplatí počkať 3 až 4 týždne po celú dobu sprchovania..

Liečba drogami

Spočíva v užívaní týchto liekov:

  1. Protizápalové (zmierňujú bolesť odstránením zápalových enzýmov). V priebehu prvých 3 až 5 dní sa najlepšie užívajú vo forme injekcií (jedná sa o diklofenak, analgin, denebol), potom sa prechádzajú na užívanie týchto liekov vo forme tabliet (ibuprofén, meloxikam, nimesil)..
  2. Svalové relaxanciá (relaxačné svaly). Sú to lieky, ktoré odstraňujú kŕče iba „sviazaných“ svalov. Sú to Tizalud, Midokalm, Tolperizon, Sirdalud. Najskôr sa predpisujú vo forme intramuskulárnych injekcií. potom prepnite na tabletky.
  3. Preparáty pre křupavku. Sú to „Arthra“, „Don“, „Structum“ a ďalšie drogy. Musia sa odobrať najmenej šesť mesiacov, aby sa začal proces obnovy vláknitého prstenca disku.
  4. Ak sa zaznamená ťažká slabosť, znížená citlivosť alebo pálenie v ramene, môže byť užitočná blokáda postihnutého segmentu novokainom doplneným o glukokortikoidy. Tento postup by sa nemal opakovať častejšie 3 až 3-krát za 2 mesiace liečby.

Fyzioterapeutické metódy

Na liečbu kýly krčnej chrbtice sa odporúčajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy, ale - po 7 dňoch od začiatku liečby, keď už neexistuje bolesť:

masáž

Masáž herniou by sa mala robiť s veľkou opatrnosťou po 7 dňoch od začiatku liečby a len s veľmi kvalifikovaným odborníkom, ktorý nielenže dokáže uvoľniť sprísnené a zmiernené oslabené svaly, ale tiež neprichytiť stavcovú tepnu alebo miechu. Ak takýto odborník nemá na mysli, je lepšie sa obísť bez tohto postupu..

Manuálna terapia

Tento typ liečby, rovnako ako pri fyzickej terapii prietrže, v rukách profesionálov, je skutočne schopný obnoviť chrbticu. Kompetentný manuálny terapeut nikdy nebude postupovať bez toho, aby mal možnosť oboznámiť sa so zobrazením MRI alebo CT pacienta. Podľa nich bude vedený, kam by jeho úsilie malo smerovať k náprave situácie..

fyzioterapia

Cvičenia s herniou krčnej chrbtice sú rozdelené do troch období. V prvom akútnom stave, ktorý trvá prvých 7 dní od začiatku liečby, je možné vykonávať iba dychové cvičenia na bráničné dýchanie..

Po týždni môžete cvičenia rozšíriť. Stále nemôžete hýbať krkom, ale musíte začať posilňovať svaly rúk. Za týmto účelom vyrobte:

  • kruhové pohyby s kefami;
  • zaťaté ruky v päste a zaťaté päste;
  • kruhové pohyby v lakťových kĺboch;
  • flexia lakťa.

Gymnastika s kýlou po 2 alebo viacerých týždňoch od začiatku liečby pozostáva z takých cvičení, ktoré posilňujú korzet svalu krku:

  • ľahnite si na chrbát a zatlačte chrbát hlavy na gauč;
  • z tej istej polohy pritlačte na čelo lekára alebo asistenta;
  • ležiac ​​na bruchu, pritlačte si čelo na pohovku;
  • z predchádzajúcej polohy musíte zatlačiť zadnú časť hlavy na ruku asistenta;
  • teraz musíte zatlačiť ruku asistenta, potom čelom, potom chrbtom hlavy (ale nie v plnej sile), z miesta na sedenie;
  • tiež sedí, ale položte kefy na stôl, zdvihnite a spustite plecia;
  • z miesta na sedenie, ruky voľne ležia na kolenách, pomaly otočte hlavu teraz doprava, potom doľava a postupne zvyšujte uhol rotácie;
  • ďalším krokom bude naklopenie hlavy doľava a doprava a potom tam a späť;
  • postavte sa na nohy, ruky voľne visia pozdĺž tela, chrbát je rovný. Postupne sklopte hlavu a snažte sa bradu dostať na hruď.

Majte na pamäti, že ak zaznamenáte bolesť, závrat alebo akékoľvek nepríjemné príznaky, prestaňte cvičiť..

Dodatočné terapie

Naozaj pomôcť pri liečbe hernie hirudoterapie (liečba pijavice), akupunktúra, rovnako ako metóda postisometrickej relaxácie - cvičenia vykonávané špeciálnym spôsobom, so špecialistom na fyzioterapiu.

Chirurgické ošetrenie

Plánuje sa operácia na odstránenie kýly krčnej chrbtice:

  • príznaky obehových porúch mozgu. Je to závrat, bolesť hlavy, zhoršený sluch, zrak, zápach;
  • neúčinnosť konzervatívnej liečby;
  • prítomnosť veľkých sekvestrov (oddelené fragmenty buničitého jadra) v stavovcových kanáloch.

Kýla sa odstráni jednou z nasledujúcich metód:

  1. Predná discektómia a osteosyntéza. Na prednej časti krku sa urobí rez asi 3 cm dlhý. Tkanivá z neho odlupujú: orgány, krvné cievy, svaly, nervy, ktoré sa pohybujú nabok. Ďalej sa uskutoční odstránenie časti disku, ktorá tlačí na štruktúru nervového systému. Vo výslednej dutine je kostná hmota, ktorá zlúči 2 stavce spolu. Namiesto hmoty sa môže vložiť umelý disk, aby sa udržala pohyblivosť medzi stavcami.
  2. Back discectomy. V tomto prípade sa vykoná rez na zadnej strane krku. Svaly sú tlačené do strán tupým spôsobom (gázovým tampónom zovretým v zvierke alebo pinzetou), je odkryté kostné tkanivo stavcovského procesu, z ktorých niektoré bude potrebné odstrániť, aby sa zabezpečil prístup k disku. Ďalej je hernia disku odstránená a výstupné miesto bývalého upnutého miechového nervu v kostnom kruhu je mierne rozšírené.
  3. Mikroendoskopická discektómia. Toto je minimálne poškodenie tkanivovej operácie. Prístup je zabezpečený zozadu krku, ale manipulácia sa vykonáva pomocou malých nástrojov. Viditeľnosť chirurgického poľa je zabezpečená endoskopom - nástrojom s kamerou vloženou do rezu, zatiaľ čo na monitore sa zobrazuje „obraz“..

prevencia

Aby sa zabránilo medzistavcovej prietrži krčnej chrbtice, dodržiavajte nasledujúce pravidlá:

  • vyhnúť sa nepríjemným polohám hlavy;
  • pravidelne zahrievajte krk a pracujte pri počítači;
  • spať na tvrdej posteli (optimálne s ortopedickou matracou) s malým vankúšom;
  • držte chrbát rovno;
  • nepreťažujte chrbticu.

Ak sa objavia prvé príznaky patológie, neodkladajte liečbu až neskôr - okamžite kontaktujte neurológa.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Hygróm je benígny kapsulárny nádor. Hygróm u detí v počiatočnom štádiu nespôsobuje nepohodlie, takže je pozorované náhodou po zvýšení jeho veľkosti. Táto patológia sa nikdy nestane zhubnou.
Trakcia chrbtice je účinný a bezpečný spôsob prevencie a eliminácie rôznych chorôb chrbtice.
Má nielen mechanický účinok na stavce a medzistavcové platničky, ale aj na receptory stavca, jeho svaly a väzivo..
Väčšina žien verí, že ak sa im diagnostikujú maternicové myómy, potom je to veľmi vážny a nezvratný problém. V skutočnosti však nie je všetko také, pretože tvorba maternicových fibroidov je benígna, ak je to potrebné, môžete sa jej zbaviť bez toho, aby ste sa museli uchýliť k operácii.