loader

Hlavná

Hlava

Liečba lumbálnej osteochondrózy tabletkami a liekmi: prehľad liekov

Osteochondróza chrbtice je choroba spôsobená množstvom faktorov. Liečba tejto patológie by mala byť komplexná. Tablety na osteochondrózu bedrovej chrbtice - množstvo liekov na obnovu kostného tkaniva a odstránenie bolesti.

V ktorých prípadoch sú lieky predpísané

Užívanie liekov sa odporúča v skorých štádiách osteochondrózy. Počas tohto obdobia sa miechové tkanivo ničí veľmi slabo. Po začatí liečby včas môžete nielen odstrániť príznaky choroby, ale aj zastaviť degeneratívne zmeny. S pokročilou formou osteochondrózy tablety zmierňujú bolesť a zlepšujú pohyblivosť kĺbov.

Lekári predpisujú tabletky na množstvo patológií:

  • svalové kŕče vedúce k zovretiu nervových koreňov;
  • porušenie citlivosti;
  • znížená motorická aktivita;
  • znížená citlivosť;
  • závraty, bolesti hlavy;
  • skoky v krvnom tlaku.

Lieky sa používajú, ak máte príznaky alebo sú v počiatočnom štádiu osteochondrózy..

Kategórie liekov

Farmaceutický trh každoročne uvádza na trh milióny liekov na predaj, ale nie všetky lieky sú vhodné na liečbu osteochondrózy. Ďalej sa pozrieme na kategórie tabliet, ktoré pomôžu zmierniť bolesť a obnoviť tkanivo miechy.

Prostriedky na zmiernenie bolesti a zápalu

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú jednou zo základných kategórií piluliek na osteochondrózu bedrovej chrbtice. Tieto lieky rýchlo zmierňujú bolesť, odstraňujú zápal a podľa potreby normalizujú telesnú teplotu. Tieto fondy sa nezaoberajú príčinou choroby, ale jej následky preto nie sú vhodné na správne liečenie. Pomáhajú však človeku vyrovnať sa so silnou bolesťou a výrazne uľahčujú telesný stav pacienta..

Známe NSAID:

  • Kyselina acetylsalicylová alebo aspirín (od 3 rubľov);
  • Ibuprofén (od 19 rubľov);
  • Diklofenak (od 16 rubľov);
  • Piroxikam (zo 109 rubľov);
  • Naproxen (od 209 rubľov).

Nedostatok NSAID je dosť agresívny účinok, ktorý v priebehu času môže viesť k poškodeniu sliznice a dvanástnika, ako aj k tvorbe krvných zrazenín (krvných zrazenín). Aby sa predišlo závažným komplikáciám, lekári odporúčajú užívať NSAID v krátkych kurzoch..

Svalové relaxačné prierezy

Svalové relaxanciá sú skupinou tabliet na osteochondrózu bedrového kĺbu, ktoré sú predpísané pre napätie chrbtice. Lieky v tejto kategórii uvoľňujú svaly chrbta a odstraňujú bolesť.

Medzi svalové relaxanciá patria:

  • Počúvanie (120 rubľov);
  • Trakrium (602 rubľov);
  • Nimbex (977 rubov).

Svalové relaxanciá sa najčastejšie používajú v diagnostických postupoch a komplexných chirurgických postupoch..

lieky proti bolesti

Analgetiká sú lieky určené špeciálne na zmiernenie bolesti. Selektívne pôsobia na rôzne systémy a tkanivá a účinne odstraňujú bolesť.

Známe analgetiká:

  • Morfín (31 rubľov);
  • Analgin (40 rubľov);
  • Dimexid (48 rub).

Analgetiká nie sú o nič menej nebezpečné ako NSAID. Môžu spôsobiť respiračnú depresiu, kŕče močového mechúra a znížiť krvný tlak. Narkotické analgetiká sú návykové, a preto sa na lekársky predpis vydávajú iba v extrémnych prípadoch.

Tablety na normalizáciu krvného zásobovania

Prášky na zlepšenie krvného obehu normalizujú cievny tonus a obnovujú periférny obeh. Vďaka tomu bunky prijímajú dostatok kyslíka a zlepšuje sa celkový stav tela.

Medzi lieky v tejto skupine patria:

  • Trental (155 rubľov);
  • Pentoxifylín (17 rubľov);
  • Actovegin (630 rubľov).

Tieto lieky sú relatívne bezpečné. Spôsobujú vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti a bolesti hlavy. Zvyčajne sú tieto účinky reverzibilné a nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre telo..

Výrobky na opravu chrupavky

Chondroprotektory - skupina liekov, ktorá je predpísaná na liečbu osteochondrózy bez zlyhania. Lieky v tejto kategórii stimulujú obnovu chrupavky.

Chondroprotektory zahŕňajú:

  • Chondroitín (109 rub);
  • Chondroxid (362 rubľov);
  • Ultra kolagén (119 rub);
  • Teraflex (1416 rub).

Liek sa neodporúča na použitie pri chorobách gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu.

Lieky na ovplyvňovanie psychiky

Psychotropné lieky - lieky, ktoré majú terapeutický účinok na psychiku človeka. Tie obsahujú:

  • antidepresíva;
  • sedatíva;
  • psychostimulanciá;
  • nootropické lieky;
  • sedatíva.

Podobne ako omamné analgetiká sa také lieky predpisujú iba v extrémnych prípadoch, keď NSAID, analgetiká a svalové relaxanciá nemajú požadovaný účinok..

Tieto lieky majú veľa kontraindikácií a spôsobujú množstvo vedľajších účinkov. Môžete ich kúpiť v lekárni iba na lekársky predpis..

Vitamínové komplexy

Vitamíny zlepšujú vstrebávanie vápnika, správanie nervových impulzov, citlivosť a imunitu. Pri osteochondóze lekári predpisujú:

  • Vitamín A (88 rubľov);
  • Vitamíny skupiny B (108 rubľov);
  • Vitamín C (178 rubľov);
  • Vitamín D (trenie 324);
  • Vitamín E (24 rubľov).

Pamätajte, že vitamíny nie sú plnohodnotným liekom a môžu sa používať iba ako súčasť komplexnej liečby. Správne vybrané vitamíny a minerály bránia poškodeniu chrupavky, zmierňujú bolesť a znižujú závažnosť neurologických porúch.

Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice: uskutočniteľnosť, lieky

Užívanie liekov je nevyhnutnou súčasťou liečby degeneratívnych a dystrofických patológií chrbtice. Lieky sa v zásade používajú v akútnom štádiu ochorenia a na samom začiatku komplexnej liečby. Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice liečivom eliminuje bolesť, stimuluje fyziologické procesy a metabolizmus buniek a tkanív.

Niektoré lieky sa používajú vo forme tabliet, iné sa aplikujú zvonka vo forme mastí a gélov a iné sa vstrekujú do tela. Niektoré lieky stačí užiť raz, iné vyžadujú dlhodobé užívanie.

Zoberme si podrobne, kedy je potrebné lieky na lumbálnu osteochondrózu, ktoré lieky sa používajú na zhoršovanie choroby a ktoré sa používajú počas remisie, a zistite, kedy sú predpísané účinné lieky a či stojí za to používať výživové doplnky a vitamíny..

Ak sú potrebné lieky

Lieky používané na bedrovú osteochondrózu sú navrhnuté tak, aby mali komplexný účinok na organizmus. Ciele liekovej terapie sú tieto:

  • Eliminujte príznaky osteochondrózy v akútnej fáze ochorenia;
  • Odstránenie príčin degeneratívnych procesov (ak je to možné);
  • Prevencia komplikácií patologických procesov;
  • Stimulácia krvného obehu v postihnutej oblasti;
  • Normalizácia tkanivového trofizmu.

Liečba liekom bude mať pretrvávajúci liečivý účinok za predpokladu, že sa používa v kombinácii s inými druhmi liečby - fyzioterapia, gymnastika, diéta, masáže. Pri užívaní tabliet nie je možné sa zotaviť z degeneratívnych patológií chrbta. Navyše - monoterapia liekmi je spojená s komplikáciami a nebezpečnými nežiaducimi účinkami.

Univerzálny liek na osteochondrózu ešte nebol vytvorený. Nie také pilulky alebo masti, ktoré by odstránili všetky príčiny, následky a príznaky choroby. Komplexná, postupná a kompetentná terapia pod dohľadom špecialistu však môže zastaviť alebo inhibovať patologické transformácie stavcov a okolitých tkanív..

V debutovom štádiu ochorenia sa používajú hlavne vonkajšie lieky (masti, gély, krémy s anestetickým a protizápalovým účinkom). Ak je syndróm bolesti výrazný a intenzívny, lieky sa podávajú injekčne - biologická dostupnosť tejto metódy je omnoho vyššia. Niekedy sa používajú tabletové prípravky (ak nepomáhajú vonkajšie látky a z akéhokoľvek dôvodu sa neodporúča injekcia)..

Vo fáze regenerácie a rehabilitácie sa používajú ďalšie skupiny liekov - svalové relaxanciá, vitamíny, stimulanty imunity a metabolizmu. Akékoľvek lieky sa môžu používať výhradne po ich lekárskom vymenovaní. Samoliečba je nebezpečná a neprijateľná.

Aké lieky sa používajú na osteochondrózu

Pre prehľadnosť je potrebné uviesť všetky skupiny liekov, ktoré sa používajú pri degeneratívnych patológiách sakrálnej zóny:

  • Lieky proti bolesti (analgetiká) - prostriedky na symptomatickú liečbu, ktorá odstraňuje akútnu bolesť;
  • NSAID - eliminujú opuchy, zápaly, podráždenie;
  • Antispasmodiká a svalové relaxanciá - odstraňujú kŕče a uvoľňujú svaly, zmierňujú kompresiu (tlak) nervových zakončení;
  • Chondroprotektory - stimulujú výživu chrupavky, sú užívané dlhodobo;
  • Blokované injekcie sú účinným spôsobom na zmiernenie bolesti a zápalu v akútnom období;
  • Diuretiká (diuretiká) - spôsob, ako rýchlo znížiť opuchy a zastaviť príznaky zápalu;
  • Lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi: zlepšujú výživu tkanív, stimulujú metabolizmus, zabezpečujú saturáciu postihnutých štruktúr kyslíkom a výživnými látkami;
  • Vitamín-minerálne komplexy - prostriedok na stimuláciu imunitných síl tela a zvýšenie celkovej účinnosti liečby.

V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie silnejších liekov s mnohými vedľajšími účinkami. Medzi tieto lieky patria kortikosteroidy - hormonálne lieky predpísané krátkymi cyklami na rýchle zmiernenie závažných prejavov choroby..

Akútne lieky

Najčastejšie je nutná medikamentózna liečba bedrovej osteochondrózy v akútnom štádiu ochorenia, keď je prítomná silná bolesť. Bolesť je signálom organizmu o chybných funkciách, ale nemá zmysel vydržať bolesť, keď sú stále a silné.

analgetiká

Zmiernenie bolesti je hlavnou a hlavnou úlohou liekovej terapie počas exacerbácie. Na odstránenie bolesti sa používajú narkotické analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky. Analgetiká narušujú prenos nervov: blokujú impulzy, ktoré vysielajú signály bolesti do mozgu.

Najvýznamnejšie analgetiká pre osteochondrózu:

NSAID inhibujú syntézu aktívnych látok, ktoré spôsobujú zápalové reakcie, znižujú produkciu mediátorov - látok zodpovedných za vnímanie bolesti v lézii. Anestetický účinok sa vyskytuje takmer okamžite po aplikácii.

Ďalšie prijatie pomáha znižovať vonkajšie prejavy choroby - odstraňovanie opuchov, sčervenanie v mieste zápalu. Nervové korene a krvné cievy sú zbavené kompresie, ktorá zmierňuje bolesť a zlepšuje trofické tkanivo. Týmto spôsobom sa zastavia ischemické príznaky bedrovej osteochondrózy.

Najbežnejšie lieky tohto typu:

Lieky sa zvyčajne používajú vo forme mastí na lokálne použitie (Finalgon, Voltaren), menej často vo forme tabliet..

Svalové relaxanciá

Niekedy je akútna fáza sprevádzaná závažnými svalovými kŕčmi a blokádami: takáto reakcia sa vyvíja ako reakcia na podráždenie nervových koreňov vytlačenými medzistavcovými platničkami a osteofytmi. Stlačenie nervového tkaniva spôsobuje bolesť, ktorá vyvoláva svalové kontrakcie. Takéto kontrakcie vedú k zvýšenému tlaku na nervy a krvné cievy.

Svalové kŕče sú istým druhom ochrannej reakcie: telo sa snaží imobilizovať bedrovú zónu. Je tu začarovaný kruh - čím silnejšia bolesť, tým intenzívnejšie je kontrakcia svalov. Tento kruh môžete zlomiť pomocou svalových relaxancií. Tie obsahujú:

Liečba svalových relaxancií - kurz. Priemerná doba liečby je 14-21 dní, kým nezmizne blokáda a bolesť.

Liečivá blokáda

Blokáda je účinný spôsob zmiernenia bolesti v blízkosti miestnej anestézie. Vo forme injekcií liečivá prenikajú do tela čo najrýchlejšie, obchádzajú kožu (ako pri vonkajšom použití) a zažívací trakt (ako pri tabletovaní). Účinné látky sa dodávajú priamo do problémovej oblasti a takmer okamžite vyvolávajú terapeutický účinok.

Hlavný účel blokády je zrejmý zo samotného názvu metódy: lieky blokujú nervové zakončenie a blokujú signály bolesti vysielané do mozgu. Je to účinná, ale čisto symptomatická metóda liečby, ktorá neovplyvňuje príčinu osteochondrózy, ale iba odstraňuje jej najvýraznejšie príznaky. Niekedy sa okrem analgetík a protizápalových liekov do tela súčasne zavádzajú aj vitamíny a lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a metabolizmus v problémovej oblasti..

  • Anestézia sa vykonáva priamym pôsobením nervových zakončení;
  • Liečivé látky v minimálnom množstve vstupujú do krvného obehu, čo radikálne znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov;
  • Metóda sa môže aplikovať opakovane (ak je to potrebné)..

Moderné lieky na blokovanie drog majú kombinované zloženie a poskytujú komplexný účinok. Pri bedrovej osteochondróze existuje niekoľko typov blokády:

  • Paravertebral (injekcia sa umiestni do tkaniva susediaceho s chrbticou subkutánne alebo intramuskulárne);
  • Epidurálna - priamo na chrbticu;
  • Vedenie - blokuje nervové vlákna.

Na injekciu sa používajú tieto lieky:

  • Lidokaín a Novokaín (lokálne anestetiká);
  • Hydrokortizón a iné kortikosteroidy, ktoré odstraňujú bolesť a zápal;
  • Vitamíny (zvyčajne skupina B);
  • ATP (na zlepšenie výživy);
  • Lidazu.

Analgetický účinok trvá 2 až 3 dni po blokáde.

Injekcie sú predpísané a vykonávané výlučne odborníkmi. Výpočet požadovanej výšky finančných prostriedkov sa vykonáva vopred. Možné kontraindikácie sú predbežne objasnené. Blokády sa nevykonávajú so závažnými srdcovými patológiami, nízkym krvným tlakom (hypotenzia), myasténiou gravis (svalová slabosť), alergickými reakciami na účinné látky a epilepsiou. Postupy nie sú predpísané pre graviditu a laktáciu.

Hormonálne lieky

Hormóny sa pri liečení drogami považujú za ťažké delostrelectvo. Silný protizápalový a analgetický účinok je sprevádzaný mnohými vedľajšími účinkami..

Kortikosteroidy a iné hormonálne lieky sa používajú v situáciách, keď sú vyčerpané iné spôsoby liečby alebo nemajú udržateľný liečebný účinok. Niekedy sa predpisujú zložité lieky (napríklad Ambene), v ktorých hormóny pôsobia ako pomocná zložka.

Liečba vo fáze remisie a rehabilitácie

Symptomatická liečba v akútnom štádiu je určite nevyhnutná, ale neodstraňuje samotnú osteochondrózu a jej komplikácie. Restoratívna terapia by sa mala vykonávať po úľave od akútnych prejavov. V tejto fáze sa drogy používajú zriedka av malom množstve. Hlavné zameranie je na gymnastiku, manuálnu terapiu, masážne procedúry, fyzioterapiu. Hardvérové ​​postupy sú niekedy zložité: tieto metódy zahŕňajú najmä elektroforézu liečiv.

Komplexná terapia bedrovej osteochondrózy často zahŕňa chondroprotektory - lieky, ktoré vyživujú chrupavku a prispievajú k jej postupnému zotavovaniu. Účinnosť týchto liekov sa nedá nazvať vysokou, ale u niektorých pacientov užívajúcich chondroprotektory pomáha zlepšovať celkový stav tela.

Najpopulárnejšie drogy tohto typu:

  • Chondroxín (masť);
  • Alflutop (injekcia);
  • Teraflex (kapsuly na vnútorné použitie);
  • Structum.

Pri psychoemocionálnych poruchách (depresia, úzkosť, nespavosť) sa predpisujú antidepresíva, sedatíva syntetického a rastlinného pôvodu. V ktorejkoľvek fáze ochorenia je užitočné posilniť imunitný systém a do tela dodávať aktívne mikroelementy a vitamíny.

Lieky na spinálnu osteochondrózu

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Neurologické komplikácie osteochondrózy chrbtice sú dôležitým lekárskym, sociálnym a ekonomickým problémom. Veľký počet pacientov v produktívnom veku je nútených každoročne tráviť veľa času a peňazí na zastavení a prevencii komplikácií tohto ochorenia. V tomto ohľade je pochopiteľný význam problému výberu racionálnej liečby osteochondrózy. Ako viete, táto liečba je komplexná a zahŕňa tak predpisovanie liekov (farmakoterapiu), ako aj používanie metód bez drogovej liečby, ako aj chirurgickú liečbu. Podrobnejšie sa venujeme možnostiam farmakoterapie. Jeho hlavné smery sú vplyv na bolesť, svalovo-tonickú zložku, zlepšenie mikrocirkulácie a trofického tkaniva.

Ak sa vyskytne akútna bolesť niekoľko dní, pacient by mal udržiavať pokoj v posteli, aby sa znížil objem a závažnosť pohybov v postihnutej oblasti. Pacient by mal mať na chrbte pohodlnú uvoľnenú polohu. Pacienti si často často vyberajú pózu s mierne zdvihnutým chrbtom a mierne ohnutými kolenami. Hlavnou požiadavkou je, aby pacient ležal na tvrdom povrchu v pohodlnej polohe pre neho. Studené alebo ľahké suché teplo môže zmierniť bolesť, zatiaľ čo hlboké alebo intenzívne otepľovanie ho ešte viac zosilňuje. Pri postupnom rozširovaní režimu sa pacientom odporúča dočasne obmedziť fyzickú aktivitu a vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu nefyziologickému držaniu tela, náhlym pohybom chrbtice (predĺženie, rotácia, naklápanie), vzpieraniu. Ak existujú príznaky nestability miechového segmentu a tendencie k recidíve bolesti, je vhodné nosiť korzet niekoľko dní. Malo by sa však pamätať na to, že dlhodobé nosenie korzetu môže viesť k svalovej slabosti. Po úplnom zmiernení bolesti a odstránení nepohodlia je potrebné začať so špeciálnymi kurzami fyzioterapie s učením pacienta správnym pohybom bez zvyšovania záťaže chrbtice, posilňovaním svalov chrbta a krku. Pozitívny efekt je spravidla realizovaný kurzom (7-10 procedúr) s kvalifikovanou masážou, plávaním v teplej vode.

Dôležitou súčasťou liečby je menovanie analgetík, ktoré sa musia užívať v kurze (každú hodinu), bez čakania na zosilnenie bolesti. Najčastejšie sa používajú analgín, paracetamol a sedalgin. V počiatočných dňoch akútnej bolesti sa používajú zmesi, ktoré obsahujú spolu s analgetikami dehydratáciu (dekongestant), protizápalové látky, relaxanty svalov, sedatíva. Analgin (1 - 2 ml 50% roztoku) a analgetiká iných skupín - baralgin (5 - 10 ml), novokain (od 20 do 100 ml 0,5% roztoku) sa často kombinujú s vymenovaním hydrokortizónu (20 - 40 mg), lasixu ( 20-40 mg), aminofylín (10 ml 2,4% roztoku), trankvilizéry (relanium 1-2 ml), vitamín B12(do 2 000 mcg na podanie). Odkvapkávanie týchto zmesí (v rôznych kompatibilných kombináciách) sa môže uskutočňovať dvakrát denne. Použitie novokainu je možné v rôznych riedeniach a jeho derivátoch: trimecain (0,5-0,25%), Sovcain (0,5-10%); lidokaín (0,5; 1; 2%)

Zmesi vzoriek:

  • Roztok dipyrónu 50% - 1,0 bez spaľovania - 2 g lasixu - 40 mg Roztok novokainu 0,25% - 100,0 Fyz. roztok - 150,0 - iv kvapkanie
  • Baralgin - 5,0 Relanium - 2,0 Dexazón - 4 mg novokaín - 0,25% - 50,0 glukóza - 5% - 200,0 - iv
  • Analgin 50% - 2,0 V12 - 1 000 mcg No-spa - 2% - 2,0 Reopyrín - 5,0 - im

Dehydratačný (dekongestantný) liečebný komplex je indikovaný hlavne pri ťažkom radiálnom syndróme. Najčastejšie sa v tejto situácii používajú rýchlo pôsobiace saluretiká alebo dexazón. Neexistuje konsenzus o účinnosti týchto liekov.

Kombinované lieky (vrátane liekov s výrazným analgetickým účinkom) zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Z tejto skupiny sa najčastejšie používajú nasledujúce lieky: diklofenak (voltaren; diclovit); ortofen; ibuprofen; indometacín; piroxikam; ketoprofén (arthrosilén, ketonal); ketorolak (dolac); lornoxikam (xefocam). Ich účinok je založený na neselektívnej inhibícii cyklooxygenázy, v dôsledku čoho sú blokované reakcie arachidonickej kaskády a je narušená syntéza prostaglandínov. To vedie k zníženiu poškodenia bunkových membrán, ktoré inhibuje progresiu zápalového procesu. Prípravky tejto skupiny majú výrazný protizápalový, antireumatický, analgetický, antipyretický a protidoštičkový účinok. Ľahké použitie poskytuje množstvo foriem uvoľňovania diklofenaku. K dispozícii sú tablety Voltarenu 25 mg a 50 mg, tablety s postupným uvoľňovaním 100 mg, injekčné roztoky v ampulkách 3 ml (25 mg / 1 ml), rektálne čapíky 50, 100 mg a 25 mg pre deti. Volt-arény sa zvyčajne predpisujú perorálne v dávke 25 - 50 mg 2 - 3-krát denne (ale nie viac ako 150 mg / deň). Keď sa dosiahne terapeutický účinok, použije sa 50 mg denne. Čapíky sa predpisujú 50 mg 2-krát denne, lokálny krém Voltaren Emulgel - 1% sa vtiera do kože nad léziu (2 až 4 g) 2-krát denne (používa sa na zvýšenie účinku pri iných liekových formách).

Ak sa užíva per os, existuje priamy škodlivý účinok diklofenaku na bunky žalúdočnej sliznice s poškodením mitochondrií a disociáciou oxidačnej fosforylácie. Preto v prípade príznakov poškodenia žalúdka a dvanástnika sa dáva prednosť čapíkovým formám diklofenaku, ako sú napríklad diklovitové čapíky (vždy 50 mg). Je ukázané, že trvanie účinku čapíkov je dlhšie ako trvanie pôsobenia tabliet. To vám umožní znížiť počet dávok za deň, čo nemá žiadny význam, najmä pre starších pacientov. Čapíky Diclovit sa zvyčajne používajú 2-krát denne (monoterapia) alebo v kombinovanej terapii: počas dňa pacient dostáva injekcie alebo tablety a v noci - čapíky, čo vytvára lepší terapeutický účinok vďaka rovnomernejšiemu a dlhodobejšiemu udržiavaniu koncentrácie liečiva v krvi. Na vonkajšie použitie je k dispozícii 1% diclovit gél.

Priebeh liečby liekmi NSAID určuje lekár v závislosti od závažnosti ochorenia, ale obvykle nepresahuje 7-14 dní..

Používajú sa tiež selektívne inhibítory cyklooxygenázy typu 2 (COX 2): nise (nimesulid); celecoxib (celebrex); meloxikam (movalis). Odporúča sa používať primerané dávky NSAID v krátkom cykle (nie dlhšie ako 5 až 7 dní). V niektorých prípadoch (ak je pacient kontraindikovaný na perorálne použitie týchto liekov v prípade hemoragického syndrómu, gastrointestinálneho vredu) sú indikované intramuskulárne injekcie NSAID. Tieto liečivá sa tiež môžu používať vo forme mastí (napríklad gél na rýchle použitie) alebo vo forme rektálnych čapíkov (napríklad ketoprofénu). Je potrebné ešte raz zdôrazniť, že pri parenterálnom alebo rektálnom použití NSAID sa dyspeptické symptómy vyskytujú menej často ako pri tabletových formuláciách, avšak podľa väčšiny vedcov je riziko vredov a erózie mierne znížené. Ak je potrebné u pacientov s vysokým rizikom erozívnych a ulceróznych lézií žalúdka a dvanástnika (starších, s anamnézou peptických vredov, kardiovaskulárnych ochorení, užívaním kortikosteroidov a antikoagulancií) vykonávať krátke obdobie NSAID, odporúča sa NSAID kombinovať s blokátormi na ochranu gastrointestinálneho traktu. N2-histamínové receptory (ranitidín 150 - 300 mg / deň, famotidín 40 mg / deň), inhibítory protónovej pumpy (omeprazol 20 mg / deň, lansoprazol 30 mg / deň atď.) alebo syntetický analóg prostaglandínov misoprostolu (100-200 mg 3-4 r.d.). Výskyt dyspepsie alebo eróznych a ulceróznych komplikácií si vyžaduje neodkladné vysadenie NSAID a voľbu liečby iných liekov s analgetickými, protizápalovými a mikrocirkulačnými účinkami..

Selektívne inhibítory COX 2. typu, napríklad Movalis, Celecoxib, budú menej pravdepodobne spôsobovať vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu ako tradičné NSAID. Ukázalo sa, že celekoxib je účinný pri osteoartritíde a ankylozujúcej spondylitíde. Súčasne s vertebrogénnymi bolestivými syndrómami nebola jeho účinnosť spoľahlivo stanovená. Podľa niektorých vedcov môže liek slúžiť ako prostriedok výberu pre zlú toleranciu tradičných NSAID, anamnézu žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, ako aj na dlhodobé užívanie NSAID..

Optimálna kombinácia vysokej účinnosti a bezpečnosti charakterizuje použitie Movalis, ktorý sa čoraz viac používa pri liečbe osteartrózy a artritídy a bolestivých syndrómov vertebrogénneho a svalového pôvodu. V poslednej dobe, keď sa objaví injekčná forma meloxikamu, sa odporúča použitie takzvanej „krok za krokom“ liečby Movalisom: v akútnom období 3 až 6 dní denne, v závislosti od závažnosti syndrómu bolesti, je predpísaných 15 mg injekcií (1 ampulka) ) za deň, potom prechádzajú na tabletovú formu lieku tiež pri 15 mg 1-krát denne. Ak sa závažnosť syndrómu bolesti nezníži v priebehu 3 až 4 dní, liečba sa môže zvýšiť ustanovením liekov, ktoré inhibujú kortex a limbické štruktúry mozgu, napríklad hydrát hydrátu (najviac 2 g v klystýri) alebo opioidných syntetických analgetík, napríklad tramadolu (tramal) ) Toto liečivo má výrazný analgetický účinok, stimuluje opiátové receptory a znižuje reverznú synaptickú absorpciu noradrenalínu a serotonínu. Dávka je individuálna v závislosti od intenzity a povahy bolesti. V priemere sa používa 50 - 100 mg / deň, pri veľmi intenzívnych bolestiach maximálne 400 mg / deň. Tablety alebo kapsuly (každá 50 mg) sa užívajú perorálne bez žuvania, zapíjajú sa malým množstvom vody. Injekčný roztok sa vyrába v ampulkách s obsahom 1 ml (50 mg) alebo 2 ml (100 mg). Pohodlná forma uvoľňovania v čapíkoch (100 mg). Je potrebné pamätať na to, že počas liečebného obdobia by sa človek nemal zdržať vedenia motorového vozidla (pretože sa mení rýchlosť reakcie) a pri dlhodobom používaní vysokých dávok je možný vývoj závislosti od liečiva. Iba s neznesiteľnou bolesťou sa uchyľujú k omamným látkam (ópium v ​​čípkoch, leoran, fenadón, promedol).

Spolu so systémovým podávaním analgetík majú v prípade bolesti a svalovo-tonického syndrómu dobrý účinok aj lokálne aplikácie založené na dimexide (vodný roztok 10 - 30 - 50%). Dimexid sa riedi 0,5 - 2% roztokom novokaínu v pomere 1 až 2. Vzhľadom na schopnosť dimexidu "viesť" účinnú látku hlboko do tkanív, je vhodné do aplikácie na aplikáciu zahrnúť hydrokortizón [dimexid 5 ml + novokain 0,5% 10 ml + hydrokortizón (pre iv injekcie) 2,5 ml (75 mg)] počas 5 dní jedenkrát denne, potom 5 dní 1 voltarén [5% dimexid + 0,5% novokain 10 ml + 3 ml voltarén] 1 raz za deň. Pri aplikáciách sa 5-vrstvová gáza impregnuje vhodným roztokom a aplikuje sa na premietanie bodov bolesti (pod miestnym tepelným obväzom) počas 30-40 minút raz denne. Všeobecný priebeh lokálnych aplikácií je 10 postupov: 5 - s hydrokortizónom a 5 - s voltáriom.

V praxi sa často používajú paravertebrálne blokády novokainu. Paravertebrálna blokáda je kolektívny koncept. Znamená to iba to, že blokáda sa robí v bezprostrednej blízkosti chrbtice. Paravertebrálna blokáda môže byť intradermálna, subkutánna, svalová, perineurálna a tzv. Niekedy sú ganglie hraničného sympatického kmeňa blokované paravertebrálne. Pri diskogénnych lumbosakrálnych radikulopatiách je potrebné vziať do úvahy prevládajúcu lokalizáciu patologického procesu. Jedným z dôležitých všeobecných bodov je to, že osteochondróza chrbtice je obzvlášť často sprevádzaná podráždením alebo výraznejším stupňom kompresie koreňov L1 a S1. Táto okolnosť je spojená so zvýšenou traumou lumbosakrálneho disku, ako aj so skutočnosťou, že medzistavcové foramen na tejto úrovni je zvlášť úzky (1-3 mm oproti 5 mm pre prekrývajúce sa stavce) a kord tu úplne prekrýva foramen. Paravertebrálny radiálny blok je indikovaný pre rádikulopatie. Aplikujte 0,5 - 1% roztok novokainu alebo jeho zmes s hydrokortizónovou emulziou, menej často, s inými liekmi. Zmes hydrokortizónu s roztokom novokainu sa pripravuje bezprostredne pred použitím. Zvyčajne sa používa 50 - 75 mg hydrokortizónu a až 100 ml novokainu (v závislosti od počtu bodov použitých na blokádu a fyzického stavu pacienta). Musíte mať čistý roztok novokainu požadovanej koncentrácie. Novokain sa používa na prípravnú anestéziu a jeho zmes s hydrokortizónom sa používa na priamy vstup do oblasti kordov. Technika paravertebrálnej blokády je opísaná v osobitných usmerneniach. Injekcie sa opakujú po 2 až 3 dňoch, iba 3 až 5 injekcií za cyklus. Spolu s novokainom sa môžu používať jeho rôzne deriváty: trimecaín (0,5 - 0,25%), Sovcain (0,5 - 10%); lidokaín (0,5; 1; 2%).

Lokálne dráždivé a rozptyľujúce látky (lokálne použitie mastí obsahujúcich NSAID (napríklad diklovitový gél, voltarén-emulgel atď.), Lidokainový krém, betanikomón, finalgon, nikotlex, es-sex, efcamone, tigrá masť môže znížiť závažnosť bolesti), hadí a včelí jed, anuzol, bantín, lokálne použitie korenistej náplasti) a účinky lokálnej reflexoterapie a fyzioterapie.

Medzi účinky na svalovo-tonickú (svalovo-tonickú) zložku bolesti patria postizometrické relaxačné, masážne a terapeutické cvičenia vrátane cvičení na posilnenie svalového korzetu alebo naťahovanie spazmodických svalov. Blokovanie spúšťacích a bolestivých bodov niekoľkými ml roztoku lokálneho anestetika a / alebo kortikosteroidu má pozitívny účinok. Tiež sa používa zavlažovanie bolestivej oblasti chlóretylom, po ktorom nasleduje napínanie svalov. Pri dlhodobej myofasciálnej bolesti spôsobenej sekundárnymi svalovo-tonickými reakciami sa predpisujú svalové relaxanciá, napríklad Sirdalud (tizanidín). Sirdalud je centrálny svalový relaxant. Stimulácia presynaptika a2-adrenoreceptory potláča excitáciu excitačných aminokyselín z intermediárnych neurónov miechy, čo vedie k inhibícii polysynaptického prenosu excitácie v mieche, ktorý reguluje tón kostrových svalov. Cirdalud je účinný proti akútnym bolestivým svalovým kŕčom a chronickým kŕčom miechy a mozgu. Dostupné v tabletách 2 a 4 mg. Na zmiernenie bolestivého svalového kŕče sa Sirdalud predpisuje perorálne 2-4 mg trikrát denne, v závažných prípadoch, navyše v noci 2-4 mg. Opatrne sa liek predpisuje pacientom s renálnou a hepatálnou insuficienciou. Počas liečby by sa človek mal zdržať práce vyžadujúcej rýchle psychomotorické reakcie. Z ďalších liekov v tejto skupine sa používa baklofén 30 - 75 mg / deň, diazepam 10 - 40 mg / deň, tetrazepam (myolastan) 50 - 150 mg / deň. alebo kombinácie svalových relaxancií s analgetikami (myalgin). Trvanie takejto liečby je asi 2 týždne.

Zlepšenie mikrocirkulácie a metabolizmu, symptomatická liečba osteochondrózy

Komplex liekovej terapie zahrnuje liečivá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu. Medzi nimi sa odporúča predpísať pentoxifylín (trental) 400 mg 2-3 krát denne perorálne alebo 100-300 mg iv v kvapkách 200 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​10% roztoku karantilu (dipyridamolu) 75 mg iv.

Na zlepšenie periférnej cirkulácie sa používajú vazodilatačné lieky: kompliancia alebo teonikol (150 - 300 mg 3-krát denne), intramuskulárne kyselina nikotínová od 1 do 6 ml, ako aj lieky, ktoré stimulujú venózny odtok - eskalán, troxevasín, glivenol..

Aby sa zlepšil trofizmus tkanív miechy, svalovo-väzivového aparátu, používa sa intramuskulárne 20% aktovegínový roztok 2-5 ml intramuskulárne; tanakan 40 mg 3-krát denne.

Celkový posilňujúci účinok sa prejavuje vitamínovými prípravkami. Tieto látky patria do skupiny nešpecifických imunoprotektorov a môžu byť ďalším prostriedkom patogénnej a symptomatickej liečby. Mnohé z nich majú antioxidačné vlastnosti, ktoré znižujú rôzne patologické prejavy vývoja zápalových a bolestivých reakcií. Táto skupina liekov je obzvlášť potrebná v období zotavenia po úľave od akútneho obdobia rádikulopatie. Prípravky vitamínov A, E, B2, P, C prispievajú k posilneniu cievnej steny kapilár, najmä so zníženou rezistenciou. Prípravky vitamínov B6, B12, PP normalizujú vedenie nervového impulzu pozdĺž periférnych nervových vlákien a prostredníctvom neuromuskulárnej synapsie, pomáhajú zmierňovať bolesť, znižujú opuchy. Vysoké dávky kyseliny askorbovej stimulujú endogénnu glukokortikosteroidogenézu a následne sa prejavuje analgetická a protizápalová aktivita charakteristická pre glukokortikosteroidy..

Bez zhoršenia bolesti, aby sa zlepšil metabolizmus kĺbovej chrupavky, sa môžu všeobecne používať tzv. Chondroprotektory, čo sú spravidla extrakty chrupavky (rumalon 1-2 ml / m h / d, arteparón 1 ml / m 2-krát týždenne), prípravky chondroitínu. sulfát <артрон 1-2 мл в/м; структум 750 мг 2 раза в сутки 3 нед., далее 500 мг 2 раза в сутки, хондроксид, маз 2-3 раза в сутки), алфлутоп 1 мл в/м, глюкозамин (дона) 1,5 г внутр. Данные препараты оказывают стимулирующее действие на регенерацию хрящевой ткани, уменшают сопутствующее воспаление и ослабляют бол в пораженных суставах и позвоночнике. В частности, хондроксид, действующим началом которого является хондроитинсулфат, относится к замещающе-восстановителным средствам, идентичным мукополисахаридам и гликозаминам. Благодаря этому он оказывает стимулирующее действие на регенерацию суставного хряща. Второй компонент мази - диметилсулфоксид - оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалителное действие, способствует более глубокому проникновению хондроитинсулфата в ткани. Хондроксид рекомендуется для наружного применения путем нанесения 2-3 раза в ден на кожу над очагом поражения и втирания в течение 2-3 мин до полного впитывания. Более эффективно применение хондроксида при остеохондрозе путем ултрафонофореза. Длителност терапии хондропротекторами индивидуална.

Pomerne často sa používajú aj iné biogénne stimulanty: tekutý extrakt z aloe pre injekcie; solcoseryl; sklovité telo; malých lží; kyselina glutámová.

Dôležitým problémom s osteochondrózou krčnej chrbtice je liečba závratov, ktorá je pomerne častá, najmä u ľudí staršej vekovej skupiny. Vertebrogénne závraty znepokojujú pacientov ani tak počas exacerbácií (tu sa prejavujú vyššie uvedené syndrómy bolesti), ale počas relatívnych remisií, ktoré ovplyvňujú celkovú úroveň životnej činnosti, emocionálneho pozadia a pracovnej kapacity. Trauma k osteofytom stavcov, sprevádzané vývojom zmien v jeho intime a možnosťou vzniku cievneho spazmu, vytvára predpoklady na zhoršenie krvného obehu v bazilárovi stavovcov. U starších pacientov to vedie k prítomnosti aterosklerotických zmien v cievach a vedie k nástupu a progresii vertebrálnej bazilárnej nedostatočnosti, ktorá sa prejavuje predovšetkým kochleovestibulárnymi poruchami (systémové alebo nesystémové závraty, paracuszia, syndróm menšieho typu). Pri liečení závratov sa môžu používať lieky rôznych skupín, ktoré takým spôsobom znižujú excitabilitu centrálnej a periférnej časti vestibulárneho analyzátora. Medzi nimi je syntetický analóg histamínu betaserk (betahistín). Toto liečivo pôsobí na receptory H2 a H3 histamínu vo vnútornom uchu a vestibulárne jadrá centrálneho nervového systému, zlepšuje mikrocirkuláciu a priepustnosť kapilár vnútorného ucha, zvyšuje prietok krvi v hlavnej artérii a normalizuje tlak endolymfy v labyrinte a kochlei. Liečivo je účinné na orálne podávanie 8 mg 3-krát denne; priebeh liečby je 1-3 mesiace. Je však potrebné pamätať na jeho opatrné použitie u pacientov, ktorí majú v anamnéze peptický vred, feochromocytóm, bronchiálnu astmu. Je tiež možné odporučiť použitie vazoaktívnych liekov [cinnarizín (stugeron), vinpocetín (cavinton)], ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu [pentoxifyllín (trental)], kombinované vaskulárne a metabolické látky (tanakan, pikamón, vazobral), antihistaminiká (tavegil, suprastin, bira.

Pri ťažkom radiálnom syndróme sa doba liečby významne zvyšuje (až na 6 - 8 týždňov. V porovnaní s 2 - 3 týždňami. Pri nekomplikovanej lumbalgii). Odporúča sa vykonávať liečbu v nemocnici. Princípy liečby zostávajú rovnaké - odpočinok po dobu najmenej 10-14 dní, použitie analgetík, najmä NSAID. Pri syndróme silnej bolesti, ktorý sa nekončí konvenčnými metódami, sa uchyľujú k použitiu liekov s výraznejším analgetickým účinkom, napríklad také syntetické analgetiká, ako je už zmienený tramadol (tramal), fortral atď. Metóda voľby je použitie epidurálnych blokov cez sokrococcygálny otvor, translumbálnu cestu alebo cez prvý sakrálny otvor. Pokiaľ ide o blokády, s výhodou sa používajú lieky s lokálnym účinkom a tvoriace sklad v mieste vpichu. V závažných prípadoch sa pri neprítomnosti kontraindikácií vykonáva krátky cyklus (3 až 5 dní) liečby kortikosteroidmi (prednison v dávke 80 - 100 mg denne perorálne počas 3 - 5 dní, po ktorom nasleduje urýchlené zníženie dávky). Použite terapiu zameranú na zlepšenie mikrocirkulácie a tkanivového trofizmu.

U radikulárnych syndrómov spôsobených overenými kýlami medzistavcových platničiek je možné enzymatické lýzy disku intradiskálne podávanie chymopapainu..

V prípade chronickej bolesti (bolesť trvá viac ako 3 mesiace) sa vyžaduje dôkladné vyšetrenie pacienta, aby sa zistila možná príčina bolesti (stlačenie nádoru, absces, hrubá osteoporóza). Potrebná je aj analýza kombinácie psychologických, somatických a iných faktorov prispievajúcich k chronickosti bolesti..

Dôraz pri liečbe syndrómu chronickej bolesti sa presúva na neliečivé metódy expozície (masáž, fyzioterapia, plávanie, reflexológia, fyzioterapia) a postupné rozširovanie motorického režimu. Odporúča sa použiť zavedenie liekov pomocou fonoforézy. Zahrnutie fonoforézy masti chondroxidu do programu rehabilitačných opatrení pre pacientov so spinálnou osteochondrózou v štádiu I-II tak prispieva k rýchlejšiemu zmierneniu bolesti, k odstráneniu príznakov napätia a k obnove motorickej aktivity pacientov. Klinicky sa dokázalo, že použitie fonoforézy masti chondroxidu u pacientov so spinálnou osteochondrózou je bezpečné a nespôsobuje vedľajšie účinky. Priebeh liečby zahŕňa 12 až 15 postupov. Intenzita ultrazvuku 0,2-0,4 W / cm2 v impulznom režime podľa labilnej techniky počas 8-10 minút.

Pri formovaní psychologických postojov pacienta k bolesti alebo depresívnym symptómom je potrebná konzultácia s klinickým psychológom a psychiatrom. Účinnosť terapeutických opatrení sa často zvyšuje s použitím „miernych“ antidepresív alebo sedatív.

V prípadoch rezistentných na liekovú terapiu je potrebné poradiť sa s neurochirurgom, aby sa vyriešila otázka chirurgickej liečby osteochondrózy. Chirurgická liečba osteochondrózy chrbtice je absolútne indikovaná na sekvestráciu medzistavcových platničiek s tvorbou „cudzieho telesa“ vo vnútri epidurálneho priestoru. Naliehavá konzultácia neurochirurga s cieľom vyriešiť problém chirurgického zákroku je potrebná aj v prípadoch akútneho stlačenia koreňov (vrátane chvosta), sprevádzaného zvýšením parézy končatín a panvových porúch. Ďalšou indikáciou chirurgickej liečby je závažný syndróm bolesti spôsobujúci bolesť, ktorý nie je prístupný konzervatívnej liečbe po dobu niekoľkých mesiacov.

Liečba osteochondrózy chrbtice by teda mala byť komplexná, vrátane liekovej a neliečivovej terapie, a dlhodobá. Aby sa zachovala motivácia pacienta na zotavenie, prístup pacienta k liečbe, je potrebné pochopiť podstatu patologických procesov a neurologických komplikácií osteochondrózy chrbtice. Inak bude liečba obmedzená iba na zastavenie častejších exacerbácií. Len aktívna účasť pacienta na liečebnom procese vytvára základ pre stabilnú regresiu neurologických prejavov spinálnej osteochondrózy a zachovanie celého života..

Lieky na liečenie bedrovej chrbtice

Moderní neurológovia sú presvedčení, že liečba degeneratívnych porúch medzistavcových platničiek by mala byť komplexná. Vedúci odborníci sa tiež zhodujú v názore, že nie je možné úplne opraviť poškodené štruktúry chrbtice. Hlavnou úlohou, ktorá je celkom dosiahnuteľná za predpokladu, že pacient svedomito plní predpísané pokyny, je zastaviť ďalší progres patológie. Okrem toho lieky na osteochondrózu bedrovej chrbtice zaberajú väčšinu predpísaného systému liečby..

Rôzne lieky

Lieky sa musia predpisovať v ktoromkoľvek štádiu choroby: pri akútnej osteochondróze alebo počas remisie. Avšak práve v období silnej bolesti a rozvoja zápalu je ťažké preceňovať dôležitosť liekov. V skutočnosti sa po liečebných cykloch protizápalových liekov predpisujú ďalšie terapeutické opatrenia: fyzioterapeutické cvičenia, masáže a iné metódy fyzioterapie..

Liečba akútneho štádia bedrovej osteochondrózy

Hlavnými úlohami, ktoré neurológ vykonáva v akútnom štádiu vývoja patológie, sú odstránenie syndrómu bolesti, obmedzenie a eliminácia zápalového procesu, ako aj zníženie tlaku na susedné nervové zakončenie. Na tento účel sa predpíšu nesteroidné protizápalové lieky na osteochondrózu bedrovej kosti.

Prostriedky zložitých účinkov znižujú opuch svalov, vďaka čomu:

  • Zápal sa znižuje;
  • Bolesť sa postupne znižuje;
  • Tlak na nervové zakončenie sa znižuje;
  • Výživa medzistavcových platničiek normalizuje.

V neurológii sú bežné nesteroidné protizápalové lieky Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Naproxen, Olfen. Je pozoruhodné, že lieky sa predpisujú vo forme tabliet alebo injekcií. Injekcie sú však navrhnuté tak, aby mali rýchly účinok vďaka lepšej biologickej dostupnosti účinnej látky. Zároveň by intramuskulárne podávanie liekov malo zostať prioritou pre pacientov, ktorí majú problémy so žalúdočnou sliznicou a sú náchylní na pálenie záhy alebo trpia gastritídou..

Vo farmakologickej forme mastí sa vyrába množstvo protizápalových liekov, ktoré sa musia aplikovať a lokálne treť na kožu poškodeného kĺbu. Je pozoruhodné, že väčšina z nich má rušivý a analgetický účinok. Medzi populárne masti na osteochondrózu dolnej časti chrbta patria Gels Fastum a Volttaren, ako aj Nurofenova masť..

Ostatné lieky v akútnom štádiu osteochondrózy ostávajú:

  • Účinné lieky proti bolesti na osteochondrózu bedrovej chrbtice. So silnou bolesťou v prvých dňoch vývoja patológie sa uchyľujú k injekciám Milgammy alebo Ketanov. Pri silnom spazme, na zmiernenie utrpenia pacienta alebo na objasnenie diagnózy sa vykonáva terapeutická blokáda centier bolesti chrbtice..
  • Prostriedky na svalovú relaxáciu (svalové relaxanciá). Reflexné napätie priľahlého svalového korzetu masti s účinkom otepľovania sa odstráni. Medzi ne patrí Espol, Miconazole a ďalšie. Je potrebné poznamenať, že svalové kŕče sú prirodzenou reakciou tela, ktorá pôsobí proti ďalšiemu premiestňovaniu medzistavcových platničiek. Svalové relaxanciá vo forme tabliet sa predpisujú v 14 až 20-denných cykloch. V tomto prípade je dávka zvolená individuálne ošetrujúcim neurológom. Bežnými prostriedkami skupiny zostávajú Midokalm, Sirdalud, Baclofen.
  • Sedatíva. Často sa nepohodlie v chrbtici stáva pre pacienta veľkým problémom a podráždením. Na udržanie stability nervového systému a vytvorenie pozitívneho emočného pozadia sa predpisujú sedatíva: tablety bulharského valeriána, Fitosed, Barboval alebo ľahké antidepresíva..
  • Vďaka neúčinnosti iných liekov môžu odborníci predpisovať glukokortikoidové hormóny. Ich znakom zostáva veľký počet nežiaducich účinkov spolu so silným protizápalovým účinkom. Hormóny sú často neoddeliteľnou súčasťou komplexného pôsobenia: Ambene.

Liečba liekov vo fáze remisie patológie

Po odstránení akútnych príznakov patológie alebo s cieľom udržiavacej liečby sa predpíšu účinné lieky na osteochondrózu bedrovej chrbtice. Ich hlavným cieľom zostáva stimulovať telo k regenerácii chrupavky, obnoviť jej pružnosť a pružnosť a tiež zlepšiť mikrocirkuláciu v postihnutej oblasti..

  1. Chondroprotektory nasýtia telo „stavebným materiálom“, čím sa vytvorí chrupavka, ktorá je akýmsi „mazivom“ pre postihnuté kĺby a chrbticu. Príklady liekov skupiny môžu byť Protekon, Conratubex, Movex-comfort a ďalšie. Aplikujte lieky na 1 - 2 mesačné kurzy, pravidelne opakujte príjem z dôvodu prevencie. Je potrebné poznamenať, že klinická účinnosť chondroprotektívnych liekov zostáva implicitná. Vstup štrukturálnych prvkov chrupavkového tkaniva do tela však určite zastaví degeneráciu postihnutých oblastí.
  2. Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi a ktoré podporujú obnovu krvných ciev a nervových zakončení: Actovegin, Cavinton, Trental. Komplexy vitamínu B, ako aj dostatočný príjem vitamínu C, majú pozitívny vplyv na stav tela. Adekvátny príjem vitamínov B1, B6, B12 zostáva dôležitý pre udržanie stavu nervov. Ich optimálny pomer je poskytovaný v komplexe Neurovitan.

Lieky na udržiavaciu terapiu sa môžu predpisovať v rôznych farmakologických formách. Napríklad krém lokálnej aplikácie Chondroxid aktivuje krvný obeh, zmierňuje bolesť a zlepšuje výživu chrupavky. Liek Don je navrhnutý ako injekcia, rovnako ako prášok na orálne podávanie. Väčšina chondroprotektorov je vo forme kapsúl na vnútorné použitie..

Podporné kurzy drog sa konajú každých šesť mesiacov. Liečebný účinok liekov dopĺňa masáž, fyzioterapia, ako aj individuálne predpísané cvičenia fyzioterapie..

Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice liekom

Ako liečiť osteochondrózu lumbosakrálnej

Najbežnejším typom osteochondrózy je lumbosakrálna chrbtica. Obratle v tejto oblasti sú najväčšie, ale niekedy nedokážu tolerovať nadmerné mechanické namáhanie. Ak máte bolesti v dolnej časti chrbta, je lepšie podstúpiť vyšetrenie čo najskôr. Včasný prístup k lekárovi uľahčí a urýchli liečbu.

Liečba osteochondrózy je dlhá a náročná, hlavnou úlohou je zachrániť pacienta pred bolesťou. Je nemožné úplne vyliečiť osteochondrózu bedrovej chrbtice. Medzistavcové platničky menia svoju štruktúru, sú drsné. Tento proces je nezvratný, môžete len zmierniť situáciu a udržať stabilný stav so zdravým životným štýlom..

Komplexná liečba: používanie liekov a tradičných lekárskych metód, fyzioterapeutické cvičenia a masáže, chirurgický zákrok.

Liečba drogami

Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice liekom je základom zotavenia. Sú to lieky, ktoré pomáhajú telu obnoviť poškodenú chrupavku.

Preparáty pre křupavku

Dôležitou súčasťou liečby drogami sú chondroprotektory - lieky na osteochondrózu bedrovej chrbtice. Je schopný zastaviť deštruktívne procesy spojené s chrupavkovým tkanivom. Formy uvoľňovania tohto typu liekov - tablety a injekčné roztoky.

Tablety z osteochondrózy sa môžu užívať veľmi dlho. Účinok prichádza pomaly, kým prvé zlepšenia nemusia trvať asi šesť mesiacov. Preto musíte brať tabletky niekoľko rokov. Môžete si aplikovať injekciu priamo do chrbtice. Táto možnosť je bolestivá, ale efekt je oveľa rýchlejší..

Chondroprotektory prichádzajú v troch generáciách:

  1. Prvá generácia sa považuje za zastaranú, ale na použitie je jeden liek - Aflutop. Môže spôsobiť dermatitídu a pocit pálenia..
  2. Druhá generácia je založená na glukozamín - hydrochloride. Arthron chondrex, mucosat, chondroxide, atď. Nie sú iba chondroprotektory, ale tiež vynikajúce protizápalové lieky. Vedľajšie účinky: vyrážka, nevoľnosť.
  3. Tretia generácia chondroprotektorov bola vytvorená kombináciou liekov druhej generácie s niektorými typmi nesteroidných liekov, ktoré majú protizápalové účinky. Príklady liekov: Teraflex, Movex, Arthron a ďalšie. Lieky 3. generácie majú najlepšiu účinnosť a najobľúbenejšie sú menej vedľajších účinkov.

Zoznam liekov slúži iba na informačné účely, neoprávnené používanie týchto liekov je zakázané. Samoliečba môže byť škodlivá pre zdravie. Použitie chondroprotektorov sa vykonáva iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Vasodilatačné lieky

Vasodilatačné lieky na osteochondrózu bedrovej chrbtice obnovujú narušený krvný obeh v dôsledku zúženia krvných ciev. S osteochondrózou bedrovej chrbtice dochádza k hladovaniu kyslíka, ktoré je spojené s napätím svalov, kompresiou krvných ciev a metabolickými poruchami. Existujú lieky na liečbu týchto dôsledkov: Trental, Actovegin, Eufillin, Berlition. Môže ich vymenovať iba kvalifikovaný odborník.

Nesteroidné lieky

Nesteroidné protizápalové lieky na liečenie osteochondrózy bedrovej chrbtice (NSAID) sú lieky, ktoré majú protizápalové účinky. Indikované pri akútnych a chronických formách osteochondrózy. V závislosti od analgetického účinku sa nesteroidné lieky delia do skupín:

  • Prípravky na báze diklofenaku.
  • Prípravky na báze ibuprofénu.
  • Prípravky na báze indometacínu.
  • Prípravky na báze ketoprofénu.
  • Prípravky na báze nemisulidu.

Najúčinnejšie sú protizápalové lieky na báze ketoprofénu. Jedným z príkladov je Fastum Gel. Ak sa však osteochondróza bedrovej chrbtice lieči liekmi na báze nemisulidu, počet vedľajších účinkov sa minimalizuje..

Nesteroidné tablety na osteochondrózu, masti alebo injekčné roztoky môžu zmierniť zápal a eliminovať bolesť, čím sa končí ich účinok.

sedatíva

Osteochondróza bedrovej chrbtice je sprevádzaná silnou periodickou bolesťou v bedrovej oblasti. Toto zasiahne nervový systém a komplikuje priebeh choroby. Neuróza a depresívny stav oslabujú telo. Na normalizáciu stavu nervového systému sa používajú sedatíva..

Na zmiernenie stresu môžete použiť dekorácie založené na korene valeriánu. Medzi antidepresíva je možné rozlíšiť dobrý liek, liek - Gidazepam. Antidepresíva sú vo forme tabliet a injekčných roztokov. Tablety sa častejšie používajú a injekcie na osteochondrózu sa používajú iba v naliehavých prípadoch..

Svalové relaxanciá

Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice spôsobuje svalové kŕče, ktoré spôsobujú napätie, stláčajú krvné cievy a sú sprevádzané bolesťou. Svalové relaxanciá zmierňujú napätie vo svaloch, zabezpečujú pohyblivosť bedrového kĺbu a tým urýchľujú hojenie pacienta osteochondrózou..

Relaxačné lieky na osteochondrózu bedrovej oblasti sú dostupné vo forme tabliet. Používajú sa iba podľa predpisu lekára, pretože majú vedľajšie účinky. Najúčinnejšie svalové relaxanciá pre lumbosakrálnu osteochondrózu sú: baklofen, tizanidín, midokalm.

vitamíny

Vitamíny sú dôležitým doplnkom liečby chondroprotektormi. Vitamínový komplex pomáha posilňovať kosti obnovením vápnikovej rovnováhy a zlepšením citlivosti nervových zakončení. Vitamíny urýchľujú regeneráciu pacienta, zlepšujú metabolizmus, posilňujú chrbticu. Počas užívania multivitamínového komplexu môžete jesť potraviny bohaté na vitamíny.

Ľudové lieky

Okrem liečby liekmi sú alternatívne spôsoby liečby. Zoznam ľudových liekov obsahuje rôzne odvary a nálevy, masti a odreniny, liečebné kúpele, obklady na chrbticu. Ľudovými metódami sa osteochondróza lieči doma. Tento typ liečby však môže sprevádzať iba liekovú terapiu..

Cvičenie a masáž

Komplex fyzioterapeutických cvičení pozostáva z cvičení, ktoré pomáhajú zastaviť progresívnu bedrovú osteochondrózu. Cvičenia sa vyberajú v závislosti od štádia vývoja osteochondrózy. Môžete vykonávať cvičenia ležiace na bruchu, na chrbte, sedení alebo státí. Pohyby by mali byť plynulé a pomalé. Je dôležité zvoliť si pohodlnú polohu tela, aby ste udržali svoje bedrové zaťaženie na minime.

Môžete sa prihlásiť na plávanie. Pre osteochondrózu bedrovej chrbtice sú nevyhnutné vodné postupy.

Pri masáži bedrovej osteochondrózy je najlepšie kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Masér využíva plynulé ťahacie pohyby na vyloženie spodnej časti chrbta, normalizáciu krvného obehu a uvoľnenie napätia zo svalov dolnej časti chrbta. Samomasáž je povolená, ale iba pomocou najjednoduchšej techniky.

Odporúčame vám prečítať si: plávanie s osteochondrózou.

operácie

Približne 15% pacientov s osteochondrózou bedrovej chrbtice dostáva odporúčanie na chirurgický zákrok. Chirurgia je predpísaná neurochirurgom v ťažkých, pokročilých podmienkach osteochondrózy, keď kýly sa objavia pri stlačení medzistavcových platničiek o viac ako tretinu hrúbky..

Operácia sa vykonáva na odstránenie zovretia stavcových nervov a odstránenie postihnutého disku. Po úspešnej operácii začína rehabilitačné obdobie. Rehabilitácia trvá asi šesť mesiacov. Prvých pár týždňov si nemôžete ani sedieť, a po zvyšok mesiacov môžete zdvíhať závažia, podchladiť, jazdiť vo vozidlách.

Počas rehabilitačného obdobia sú zobrazené komplexy masáží, akupunktúry, relaxačných procedúr.

Operácia je nebezpečná a so zdravotnou chybou môže človek zostať zdravotne postihnutý na celý život. Preto sa snažia nepredpisovať operáciu do posledného obdobia pomocou liekov a iných druhov liečby.

prevencia

Je ťažké liečiť osteochondrózu bedrovej chrbtice, preto by ste sa mali vopred starať o svoje zdravie chrbta. Pre prevenciu je potrebné sledovať držanie tela, správne jesť, mierne obmedziť čas sedenia počas dňa. Pri sedení pri počítači je dôležité sa neskĺzť, prestať, vstávať a chodiť niekoľko minút.

Posilnenie chrbtových svalov pomôže znížiť zaťaženie chrbtice. Môžete navštíviť rôzne športové sekcie. Je dôležité, aby ste nikdy nevynechali rozcvičovacie cvičenia, ktoré sú kľúčom k zdraviu a úspechu v športe. Ráno je lepšie urobiť trochu zahrievania chrbta.

Bedrová osteochondróza s mobilným životným štýlom a neprítomnosťou nadmerného zaťaženia chrbtice neohrozuje.

V chladnom období je potrebné sa obliecť podľa počasia, vyhnúť sa prievanu, aby nedošlo k zamŕzaniu miechových nervov a aby nedošlo k podchladeniu tela. Časté prechladnutia tiež vyvolávajú choroby chrbta..

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Ako liečiť osteochondrózu bedrovej chrbtice?

Ako liečiť osteofyty bedrovej chrbtice?

Pásový pás pre osteochondrózu

Exacerbácia osteochondrózy krčka, hrudníka a bedier

Lieky na symptómy bedrovej osteochondrózy

Všetky príznaky bedrovej osteochondrózy sú eliminované lekárskym ošetrením. Od bolesti, opuchu, obmedzenia pohyblivosti, svalových spazmov sú pacientom predpisované lieky rôznych klinických a farmakologických skupín. Sú to analgetiká, glukokortikosteroidy, svalové relaxanciá, látky na zlepšenie krvného obehu, vitamíny B. Gély, masti, kapsuly, tablety, náplasti, injekčné roztoky sa používajú pri liečbe bedrovej osteochondrózy..

symptomatológie

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na OSTEOCHONDROZA. " Čítaj viac.

Pri bedrovej osteochondróze sa pacienti pomaly posadajú a postavia sa, aby sa telo neotáčali a nenakláňali. Snažia sa tak znížiť pravdepodobnosť bolesti v dolnej časti chrbta. V počiatočnej fáze je nepohodlie slabé a objavuje sa až po fyzickej námahe, napríklad pri zdvíhaní závaží. Postupne ich však nahrádza silná bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom.

Medzi hlavné príznaky osteochondrózy patrí drvenie. Je zreteľne počuť, keď sa zdvíha zo stoličky a zakrýva chrbát. A pri stlačení dislokovaných diskov koreňov miechy dochádza k bedrovej ischialgii. Toto sa nazýva útok na akútnu páliacu bolesť pozdĺž sedacieho nervu.

Základné princípy liekovej liečby príznakov bedrovej osteochondrózy

Hlavným cieľom liečby liekmi je zlepšenie pohody pacienta. V počiatočnej fáze liečby je predpísaný liek proti bolesti. Uistite sa, že používate lieky, pomocou ktorých sa môžete zbaviť príčin bolesti chrbta. Napríklad pri kompresii nervových zakončení s opuchom, mastí a tabliet s protizápalovými účinkami sa používajú diuretiká. Aké látky sú najčastejšie zahrnuté v terapeutických režimoch:

  • angioprotektory, protidoštičkové činidlá, antispasmodiká, ktoré zlepšujú krvný obeh v bedrovej oblasti;
  • relaxanty svalov relaxujúce kostrové svaly;
  • chondroprotektory schopné čiastočne opraviť zničenú chrupavku.

Od prvých dní liečby sa používajú vitamíny skupiny B, vyvážené komplexy stopových prvkov. Využitie týchto prostriedkov sa stáva vynikajúcou prevenciou bolestivých relapsov bedrovej osteochondrózy.

Výhody a nevýhody liečby drogami

Uskutočnenie liekovej liečby pomáha rýchlo sa zbaviť najakútnejších bolestí, rannej stuhnutosti pohybov a opuchov. Užívanie drog pomáha zlepšovať nielen fyzickú kondíciu pacienta, ale aj psychoemocionálne.

Hlavnou nevýhodou liekovej terapie je eliminácia iba klinických príznakov. Doposiaľ neboli syntetizované žiadne lieky, ktorých použitie by pomohlo obnoviť poškodené disky, zdeformované stavce, ktoré stratili pružnosť väzu..

Formy na uvoľňovanie liečiv

Pri výbere liekovej formy lekár zohľadňuje závažnosť príznakov. Dôležitým kritériom sa stáva aj prítomnosť iných chronických ochorení u pacienta. Mnoho analgetík v tabletách a injekčných roztokoch je kontraindikovaných pri závažných patológiách pečene, obličiek, žalúdka.

Kapsuly a pilulky

Prípravky vo forme tabliet sú vhodné na použitie. Môžete ich vziať do práce na výlet. Už sú dávkované, takže nemusíte počítať požadované množstvo účinných látok. Účinné látky kapsúl a tabliet sú uzavreté v enterosolventných povlakoch. Zabraňujú predčasnému uvoľňovaniu zložiek a vystaveniu žieravej žalúdočnej šťave..

V poslednej dobe lekári často predpisujú kombinované lieky. Zahŕňajú zložky s rôznymi terapeutickými účinkami. Neurodiklovit napríklad obsahuje nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) diklofenak a komplex vitamínov B..

Prípravky na vonkajšie použitie

Pokiaľ je to možné, lekári sa snažia čo najrýchlejšie prejsť na používanie mastí, gélov, krémov, balzamov. Sú najmenej toxické pre ľudské telo. Aktívne zložky vonkajších látok, ak prenikajú z povrchu kože do krvného riečišťa, sú vo veľmi malom množstve. Táto koncentrácia nie je dostatočná na vývoj systémových nežiaducich reakcií.

Masti, gély sa môžu používať súčasne s tabletami a injekciami. Táto liečebná taktika pomáha znižovať dávku systémových liekov, a tým znižuje farmakologickú záťaž na tele pacienta.

injekcie

Roztoky na intramuskulárne intravenózne podávanie sa vždy stávajú liekmi prvej voľby na odstránenie silnej bolesti. Pri pretrvávajúcej bolesti sa používajú blokády liekov. Injekčné roztoky sa vstrekujú priamo do oblasti poškodených bedrových diskov a stavcov.

Jednou z výhod tejto liekovej formy je rýchly prejav terapeutického účinku. Bolesť a stuhnutosť pohybov zmizne po niekoľkých minútach. A analgetický účinok pretrváva jeden deň.

Druhy liekov

V počiatočnej fáze vývoja bedrovej osteochondrózy sa lieky nemusia vôbec používať. Ale so silným zničením diskov, závažnými symptómami sa vyžaduje použitie liekov s rôznymi liečivými vlastnosťami.

Preparáty pre křupavku

Dokonca aj „zanedbaná“ OSTEOCHONDROSIS sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Chondroprotektory sa takmer vždy používajú pri liečbe bedrovej osteochondrózy. V prípade choroby závažnosti 1 sú predpísané pacientom na čiastočnú obnovu chrupavkového tkaniva diskov, čím sa posilňujú väzivá. Ak sú bedrové segmenty nevratne zničené, regenerácia už nie je možná. Chondroprotektory sú však stále súčasťou liečebných režimov. Dlhodobý (až 2–3 deti) príjem týchto liekov sa stáva prevenciou šírenia choroby na zdravé disky a stavce..

Lekári vždy uprednostňujú chondroprotektory s účinnými látkami chondroitín a / alebo glukozamín.

Dávkové formy chondroprotektorovNázvy liekov
injekcieDon, Alflutop, Mucosat, Chondrolon, Chondrogard, Rumalon
Tablety, kapsuly, prášky na rozpustenie vo vodeStructum, Arthra, Chondroxide, Teraflex, Don, Chondroitin-Akos, Glukosamin-Maximum
Masti, gély, balzamy, vrátane doplnkov výživyArthro-Active (modrá čiara), chondroxid, chondroitin-Akos, balzamy Dikul, žralok s glukozamínom
záplatyTakmer všetky čínske omietky

Vasodilatačné lieky

Bedrová osteochondróza sa často vyvíja v dôsledku porúch obehového systému v dolnej časti chrbta. A naopak - v dôsledku premiestnenia diskov sú cievy stlačené, cez ktoré živiny vstupujú do tkaniva. Preto liečba choroby nie je úplná bez liekov na zlepšenie krvného obehu:

  • pentoxifylín;
  • Eufillin;
  • Xantinol nikotinát.

Na začiatku liečby sa činidlá používajú vo forme injekčných roztokov. A potom je výsledok stanovený v priebehu užívania tabliet.

Nesteroidné lieky

NSAID majú výrazný analgetický, dekongestantný a protizápalový účinok. Sú predpisované pacientom vo forme injekcií, tabliet, mastí. Najpopulárnejšie lieky s týmito účinnými látkami sú:

  • diclofenac;
  • meloxicam;
  • nimesulid;
  • lornoxikam;
  • ketoprofén.

NSAID sú dosť toxické pre žalúdočnú sliznicu a pri dlhodobom používaní vyvolávajú ulceráciu. Preto sú kombinované v liečebných režimoch s inhibítormi protónovej pumpy, napríklad omeprazolom.

sedatíva

Osoba je neustále v napätí, obáva sa náhleho výskytu piercingu v dolnej časti chrbta. Trpí nespavosťou, stáva sa podráždenou. Upokojujúce prostriedky vám umožňujú vyrovnať sa s týmito špecifickými príznakmi:

  • Tenothen;
  • Novo-PASSIT ®;
  • Persen;
  • alkoholové tinktúry z mladej mladiny, valeriány;
  • vodné extrakty z ľubovníka bodkovaného, ​​mäty piepornej alebo citrónovej mäty.

Pri liečení osteochondrózy, antipsychotík sa môžu tiež použiť upokojujúce prostriedky. A s rozvojom ťažkých depresívnych stavov sú predpísané antidepresíva.

Svalové relaxanciá

Svalové relaxanciá sú lieky, ktoré uvoľňujú kostrové svaly. V reakcii na akútnu bolesť dolnej časti chrbta sa objaví svalové kŕče, ktoré významne obmedzuje pohyblivosť. Často nielenže neodstraňuje bolestivé pocity, ale tiež ich posilňuje. V takýchto prípadoch sú liečebné režimy doplnené o svalové relaxanciá:

Pri silnej bolesti sa Midokalm podáva intramuskulárne. Uvoľňuje nielen kostrové svaly, ale má aj analgetický účinok vďaka lidokaínu, ktorý je súčasťou.

vitamíny

Vitamíny skupiny B, ako napríklad pyridoxín, kyanokobalamín a tiamín, pomáhajú zlepšovať výživu diskov a stavcov postihnutých osteochondrózou. Obnovujú tiež impulzový prenos do centrálneho a periférneho systému. Vitamíny na začiatku liečby sa používajú v injekciách, preto sa pri menšej traume do mäkkých tkanív používajú kombinované lieky:

Obsahujú všetky vitamíny B a anestetický lidokaín. Po 10 až 14 dňoch sa namiesto injekcií použijú tablety - Pentovit, Neuromultivit.

Vzťah liekovej terapie a fyzioterapie

Lieky sa používajú na elektroforézu. Tampón z bavlnenej gázy sa impregnuje roztokmi liekov, aplikuje sa na spodnú časť chrbta a na vrch sa nainštalujú špeciálne kovové platne. Keď nimi prechádza elektrický prúd, molekuly liečiva prenikajú priamo do oblasti poškodených diskov a stavcov. Pri fyzioterapeutickom zákroku sa používajú anestetiká, glukokortikosteroidy, NSAID, vitamíny, roztoky vápnika, chondroprotektory.

Je tradičná medicína účinná

Domáce masti, alkoholové a olejové tinktúry, obklady nie sú účinné na bedrovú osteochondrózu. S ich pomocou nie je možné zastaviť akútne bolesti, odstrániť svalové kŕče, obnoviť predchádzajúci rozsah pohybov. Z ľudových liekov sú užitočné iba bylinné čaje, ktoré majú mierny upokojujúci účinok. Na ich prípravu sa používa tymián, oregano, balzam na citrón, ľubovník bodkovaný.

Kedy k lekárovi

Nebezpečenstvo lumbálnej osteochondrózy je takmer úplná absencia symptómov v počiatočnej fáze vývoja. Pacienti už pri sťažnostiach na bolesti chrbta vyhľadávajú lekársku pomoc. A vznikajú s vážnym poškodením stavcov, ktoré nie je možné obnoviť. Preto je vhodné dohodnúť si stretnutie s ortopédom alebo stavcom, keď sa objavia prvé nepríjemné pocity.

prevencia

Rozvoju osteochondrózy sa dá zabrániť odstránením faktorov, ktoré ju vyvolávajú. Tento nadváha, sedavý spôsob života, nadmerný stres v bedrovej oblasti, abúzus alkoholu, fajčenie, nedostatok vitamínov a minerálov v potrave.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a osteochondrózu?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že pre OSTEOCHONDROZA existuje skutočne účinný prostriedok nápravy! Prečítajte si viac >>>

Liečba osteochondrózy liekmi

V súčasnosti postihuje osteochondróza veľké množstvo ľudí. Mnohí z nich si problém ani neuvedomujú. Medzitým, ak sa liečba nezačne včas, prídu komplikácie, ktoré sa stanú po zvyšok života. Osteochondróza, podobne ako mnoho iných chorôb, „je mladšia“ a výrazne zhoršuje kvalitu života a vyraďuje svoj obvyklý rytmus..

V našom článku sa trochu zoznámime so samotnou chorobou a podrobne sa budeme venovať lekárskej metóde jej liečby..

Osteochondróza a jej typy

Osteochondróza je deformácia kĺbovej chrupavky, kostného tkaniva chrbtice a medzistavcových platničiek..

  • bedrový (lumbosakrálny),
  • krčnej,
  • hruď.

Príčiny osteochondrózy:

  • zvislé držanie tela,
  • rachiocampsis,
  • poranenie miechy,
  • ploché nohy,
  • ťažké zdvíhanie,
  • časté zmeny polohy tela,
  • predĺžený pobyt v nepohodlných polohách,
  • preťaženie miechy,
  • fyzická nečinnosť a obezita,
  • podvýživa,
  • stresujúce podmienky.

Etapy osteochondrózy

  1. V dôsledku určitých zmien na medzistavcovej platničke sa objaví nestabilita stavcov. Chrbtica je veľmi zraniteľná..
  2. Začiatok deštrukcie vláknitého prstenca medzistavcových platničiek. Medzistavcové trhliny sa znižujú.
  3. Došlo k prasknutiu vláknitého prstenca. Želatínové jadro medzistavcových platničiek vyčnieva. V dôsledku tvorby medzistavcovej prietrže sa vyvoláva deformácia miechy.
  4. Existuje výrazný syndróm bolesti. V dôsledku tvorby kostného rastu a osifikácie väzov chrbtice sú pohyby obmedzené.

Príznaky osteochondrózy

Bedrové (lumbosakrálne) oddelenie

  • Neustála bolesť v zadnej časti boľavej postavy.
  • Pocit bolesti a znecitlivenia končatín.
  • Znížená motorická aktivita.
  • Posilnenie bolesti pri náhlom pohybe, zdvíhaní hmotnosti, fyzickej námahe, pri kýchaní a kašľaní.
  • Bolesť rúk a ramien, bolesti hlavy.
  • Syndróm stavcov (pálenie, pulzujúca bolesť hlavy, závraty, hluk v hlave, farebné škvrny a „muchy“ pred očami).
  • Bolesť vo vnútorných orgánoch, najmä na hrudníku ("počet" v hrudníku) a na srdci.

diagnóza

Diagnóza sa robí na neurologickom stretnutí na základe sťažností pacienta (bolesť, obmedzená pohyblivosť atď.). Chrbtica sa vyšetruje v polohe stojaceho, sediaceho a ležiaceho pacienta (v pokoji a v pohybe). Pri skúmaní chrbta sa venuje pozornosť držaniu tela, štrukturálnym prvkom trupu, dolným uhlom lopatiek, bočným obrysom krku a pásu, polohe ramien atď. Potom lekár spravidla pacienta nasmeruje na röntgenovú snímku, počítačovú tomografiu alebo MRI, pomocou ktorej sa objasní a špecifikuje diagnóza, stanoví sa stupeň poškodenia a odhalia sa latentné abnormality. Na základe zistení neurológ predpíše príslušnú liečbu. Spravidla ide o komplexnú terapiu vrátane použitia liekov, masáží, cvičenia a iných metód.

Terapeutické cvičenia na osteochondrózu bedrovej chrbtice

Liečba osteochondrózy liekmi

Na začiatok je potrebné poznamenať, že v počiatočných fázach vývoja osteochondrózy sa v niektorých prípadoch môžete vyhnúť užívaniu drog. Bude stačiť použiť terapeutickú gymnastiku, všetky druhy aplikátorov („Lyapko“ valec, aplikátor Kuznetsov), ako aj znížiť zaťaženie a eliminovať ďalšie príčiny choroby. Ak príznaky získavajú silu a štúdie preukázali charakteristické zmeny, mali by sa použiť lieky, ktoré pomôžu ovplyvniť príčinu aj príznaky osteochondrózy..

Liečba osteochondrózy liekmi je indikovaná počas jej exacerbácie a je zameraná na zmiernenie zápalového procesu, zastavenie syndrómu bolesti a zlepšenie metabolických procesov v dôsledku vnútorného podania alebo podania liekov pomocou injekcií..

Vzhľadom na skutočnosť, že osteochondróza je systémové ochorenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje rôzne orgány a systémy, jej liečba by mala byť komplexná. Lieky na liečbu osteochondrózy plnia tieto úlohy:

  • anestézie,
  • odstránenie zápalu,
  • zlepšený krvný obeh v postihnutom tkanive,
  • oprava chrupavky,
  • návrat spoločnej mobility,
  • odstránenie depresie spôsobenej neustálymi bolesťami.

Aké lieky teda môže predpísať neurológ na liečbu osteochondrózy?

  1. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)

Eliminujte zápal a bolesť. Používa sa zvonka (gél, krém), vo vnútri (kapsuly, tablety) a tiež ako injekcia (intramuskulárne, intravenózne, subkutánne)..

  • diklofenak (voltaren, diclac)
  • ibuprofén (nurofén, dlhý)
  • ketoprofén (ketonal, febrofid)
  • nimesulid (nimesil, nise)
  • meloxikam (movalis, movasin)
  1. Vazodilatátory (vazodilatátory)

V dôsledku napätia svalov a bolesti pri osteochondróze dochádza k zúženiu krvných ciev. Aby sa tomu zabránilo, môže lekár predpísať pentoxifylin (trental), ktorý rozširuje krvné cievy a zlepšuje výživu tkanív, ako aj aktovegín a rozvetvenie na dosiahnutie lepšieho regeneračného účinku..

  1. Svalové relaxanciá (svalové relaxanciá)

Majú uvoľňujúci a upokojujúci účinok na svaly. Proces zotavovania bez liečiv tejto skupiny prebieha pomalšie, pretože vďaka svojim vlastnostiam je krvný obeh normalizovaný, pocity bolesti sú matné, návraty pohyblivosti a poškodené tkanivá sa zotavujú rýchlejšie. Na tieto účely môže lekár predpísať sirdalud, midocal alebo baklofen.

Chondroprotektory nedávajú ďalšie ničenie, stabilizujú stav. Príjem chondroprotektorov je dlhý, celoživotný, účinok nastáva po liečbe po dobu najmenej 6 mesiacov. Chondroprotektory sa aplikujú zvonka, orálne a ako injekcia.

  • glukozamín (don)
  • chondroitín (chondroxid, štruktúra)
  • glukozamín + chondroitín (arthra)
  • glukozamín + chondroitín + vitamíny (teraflex)
  • Alflutop (koncentrát 4 druhov morských rýb)
  1. Sedatíva (sedatíva)

Dlhšia bolesť môže spôsobiť stres a depresiu. V tomto prípade sa predpisujú valeriánske prípravky, materská voda, kombinované rastlinné prípravky. Pri závažnejších poruchách sa používajú antidepresíva (symbalta) a prášky na spanie (donormil) sa používajú na zlepšenie procesu zaspávania a kvality spánku..

  1. Vitamíny a vitamínové a minerálne komplexy

Vitamíny skupiny B majú v tomto prípade väčší význam, pretože sú schopné obnoviť citlivosť postihnutých nervových vlákien a zmierniť bolesť. Sú súčasťou takých liekov, ako je milgamma (tablety a injekcie) a neuromultivitída (tablety)..

Na účely všeobecného posilnenia organizmu je možné predpísať aj vitamínovo-minerálne komplexy (poddajnosť, viac kariet).

Bedrová osteochondróza: príznaky a lieky

Bedrová osteochondróza je jedným z najbežnejších ochorení kostnej osi. Trpia to muži aj ženy vo veku viac ako tridsiatich rokov. Ochorenie nastáva v dôsledku deštruktívnych zmien v chrupavkovom medzistavcovom tkanive. Je tiež sprevádzané porušením inervácie miechy. Tieto faktory vyvolávajú neustále alebo periodické pocity bolesti alebo streľby z dolnej časti chrbta. Bolesť je zase dôsledkom celého komplexu spinálnych dysfunkcií.

Osteochondróza bedrovej chrbtice

príznaky

Závažnosť symptómov choroby závisí od toho, v akom štádiu choroby je pacient:

  1. Prvá etapa je takmer asymptomatická. Pacient môže mať všeobecnú slabosť, sťažuje sa na zamrznutie nôh, nadmerné potenie. V tomto štádiu môže byť choroba zistená náhodne pri vyšetrení tela smerom k iným lekárom.
  2. Druhá fáza. V tejto fáze sa začína objavovať bolesť v dolnej časti chrbta, objavuje sa bolesť v končatinách, pohyblivosť tela je obmedzená. Všetky tieto príznaky naznačujú začiatok degradácie chrupavky..
  3. Tretia fáza. Sprevádzaná neustálym bolesťou alebo ostrou bolesťou. Pacient sa sťažuje na trvalé zníženie aktivity a pohyblivosti tela. V chrbtici sa pozorujú závažné dystrofické zmeny: zakrivenie, ktoré môže byť sprevádzané výskytom hrboľa, posunom stavcov v porovnaní s jeho normálnym stavom, medzistavcovej prietrže.
  4. Štvrtá fáza. Výsledné deštruktívne zmeny chrbtice v tejto fáze sú už nezvratné. Pacient trpí silnou bolesťou pri akejkoľvek zmene polohy tela. Následne v dôsledku akútnej dysfunkcie panvy dochádza k strate kontroly nad činnosťami defekácie a močenia. Ďalší priebeh choroby vedie k zdravotnému postihnutiu.

Osteochondróza a zdravá chrbtica

Príčiny choroby

Typicky sú príčiny bolesti v bedrovej oblasti spojené so zhoršenou spinálnou aktivitou. Medzi hlavné dôvody patria:

  • Slabý svalový korzet.
  • Sedavý spôsob života.
  • Poranenie miechy.
  • skolióza.
  • Nedostatok vitamínov a minerálov v tele.
  • Telové podchladenie.
  • Stresové podmienky.

Dôvody rozvoja patológie

diagnostika

  1. Vytváranie histórie. Objasňujú sa sťažnosti pacienta, jeho životný štýl, prítomnosť poranení miechy, prítomnosť iných chorôb atď..
  2. Vyšetrenie pacienta. Zisťujú sa zapálené oblasti, poruchy pohybu, svalové kŕče atď..
  3. Röntgenové vyšetrenie. Zisťuje posun stavcov, ukladanie solov, zúženie medzistavcových vzdialeností, prítomnosť kostných útvarov na stavcoch..
  4. Počítačová tomografia (CT), v dôsledku ktorej je možné študovať stav krvných ciev, svalového a kostného tkaniva chrbtice.
  5. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) je progresívna diagnostická metóda, ktorá umožňuje:
  • Pokiaľ je to možné, preskúmajte stav stavcov a ich polohu.
  • Identifikujte problémy medzistavcových platničiek.
  • Dôkladne preskúmajte stav krvných ciev.
  • Posúdiť stav nervových procesov.

Metóda liečby osteochondrózy, ktorú si lekár vyberie, bude závisieť od toho, ako hlboko proces ochorenia prešiel. Tak ako pri iných chorobách, liečbu má predpisovať špecialista. Liečba osteochondrózy chrbtice je komplexný proces, ktorý kombinuje predovšetkým lieky s inými postupmi a zmeny životného štýlu..

Liečba drogami

Prax liečby tohto ochorenia je založená predovšetkým na lekárskom ošetrení. Iba pomocou drog môžeme dosiahnuť trvalo udržateľné zlepšenie stavu chrupavky chrbtice a zabrániť jej ďalšiemu zhoršovaniu.

Pôsobenie drog sa zvažuje v piatich hlavných oblastiach:

  • Zmiernenie bedrovej bolesti.
  • Prevencia rozvoja zápalového procesu vo svaloch a chrupavkách.
  • Obnova chrupavky poškodenej chorobou. Boj proti depresii a neuróza bolesti.
  • Zotavenie stratenej mobility.

Lieky pomôžu zmierniť bolesti chrbta

Nesteroidné lieky (NSAID)

Hlavným účinkom liekov tohto typu je odstránenie zápalového procesu. Majú tiež analgetický účinok - zastavujú syndróm bolesti. Používajú sa v počiatočnom štádiu choroby. V súčasnosti nie sú príznaky osteochondrózy a bolesti veľmi výrazné. Tablety používané pri osteochondróze chrbtice sa dajú rozdeliť do skupín podľa hlavnej látky v zložení;

  • Prostriedky, ktoré zahŕňajú Ketoprofen.
  • Tablety ibuprofénu.
  • Masti, tablety a injekčné roztoky obsahujúce diclofenak.
  • Lieky obsahujúce indometacín.
  • Lieky na báze nemisulidu.

Najúčinnejšie tablety na exacerbáciu osteochondrózy stavcovej sekcie sú lieky na báze „ketoprofénu“..

Lieky obsahujúce „Nemisulid“ majú najmenšie vedľajšie účinky pri odstraňovaní zápalového procesu.

Liečba hormónov

Liečba hormonálnymi liekmi - glukokortikosteroidmi sa používa vo výnimočných prípadoch, keď nepomáhajú všetky ostatné spôsoby liečby. Tieto lieky často majú veľa negatívnych vedľajších účinkov, preto by sa mali používať pod prísnym dohľadom odborníkov. Lekár obvykle tieto lieky ruší ihneď po dosiahnutí pozitívneho účinku v liečbe. Hlavným hormonálnym liekom na liečenie vertebrálnej osteochondrózy je prednizolón.

Preparáty pre křupavku

Lieky tejto liečivej skupiny obnovujú poškodené chrupavkové tkanivo, zastavujú jeho bolestivé ničenie a aktívne sa používajú na liečbu osteochondrózy.

Charakteristiky týchto liekov sú nasledujúce:

  • Konajú pomerne pomaly, účinný účinok sa dosiahne najskôr o šesť mesiacov neskôr.
  • Liečba takýmito liekmi sa musí neustále opakovať.
  • Pri liečbe osteochondrózy lieky pomáhajú iba vtedy, ak chrupavka ešte nie je úplne zničená..
  • Užívanie chondroprotektorov môže spôsobiť nežiaduce reakcie vo forme alergie.
  • Dostupné vo forme tabliet a injekcií. Injekcie sú bolestivé, ale účinnejšie..

Drogy zo skupiny chondroprotektorov patria do troch generácií:

  1. Prvá generácia je jedným z prvých liekov z chondroprotektívnej skupiny, ktoré sa objavili na farmaceutickom trhu. V súčasnosti sa takmer nikdy nepoužívajú, s výnimkou drogy „Aflutop“, ktorá je v súčasnosti veľmi populárna. Vedľajším účinkom pri používaní môže byť dermatitída.
  2. Druhá generácia chondroprojektorov zahŕňa lieky na báze glukozaminohydrochloridu. V tejto skupine je možné uviesť „chondroxid“, „chondrolon“, „Struktum“ a ďalšie. Tieto lieky majú spolu s chondroprotektívnou aktivitou mierny protizápalový účinok. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vyrážka.
  3. Tretia generácia chondroprotektorov sa získala ako výsledok vyspelejšieho chemického zloženia, ktoré kombinuje chondroprotektívny a protizápalový účinok. Táto skupina zahŕňa „Teraflex“, „Movex“, „Kondranova“ a ďalšie. Lieky tretej generácie sú najúčinnejšie a takmer nespôsobujú vedľajšie účinky.

Sedatívne (sedatívne) lieky

Pacienti s spinálnou osteochondrózou často trpia nervovým napätím a sú náchylní k depresii v dôsledku pretrvávajúcej bolesti chrbta a obmedzenej pohyblivosti. Na zmiernenie týchto príznakov a zvýšenie účinnosti zvyšku terapie sa používajú sedatíva..

Lekári zvyčajne odporúčajú bylinné lieky: Novopassit, Valerian, Motherwort, Persen.

Ak rastlinné lieky nemajú požadovaný účinok, lekár predpíše závažnejšie antidepresíva: „Gidazepam“, „Dexdorm“, „Donormil“.

Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice: uskutočniteľnosť, lieky

Užívanie liekov je nevyhnutnou súčasťou liečby degeneratívnych a dystrofických patológií chrbtice. Lieky sa v zásade používajú v akútnom štádiu ochorenia a na samom začiatku komplexnej liečby. Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice liečivom eliminuje bolesť, stimuluje fyziologické procesy a metabolizmus buniek a tkanív.

Niektoré lieky sa používajú vo forme tabliet, iné sa aplikujú zvonka vo forme mastí a gélov a iné sa vstrekujú do tela. Niektoré lieky stačí užiť raz, iné vyžadujú dlhodobé užívanie.

Zoberme si podrobne, kedy je potrebné lieky na lumbálnu osteochondrózu, ktoré lieky sa používajú na zhoršovanie choroby a ktoré sa používajú počas remisie, a zistite, kedy sú predpísané účinné lieky a či stojí za to používať výživové doplnky a vitamíny..

Ak sú potrebné lieky

Lieky používané na bedrovú osteochondrózu sú navrhnuté tak, aby mali komplexný účinok na organizmus. Ciele liekovej terapie sú tieto:

  • Eliminujte príznaky osteochondrózy v akútnej fáze ochorenia;
  • Odstránenie príčin degeneratívnych procesov (ak je to možné);
  • Prevencia komplikácií patologických procesov;
  • Stimulácia krvného obehu v postihnutej oblasti;
  • Normalizácia tkanivového trofizmu.

Liečba liekom bude mať pretrvávajúci liečivý účinok za predpokladu, že sa používa v kombinácii s inými druhmi liečby - fyzioterapia, gymnastika, diéta, masáže. Pri užívaní tabliet nie je možné sa zotaviť z degeneratívnych patológií chrbta. Navyše - monoterapia liekmi je spojená s komplikáciami a nebezpečnými nežiaducimi účinkami.

Univerzálny liek na osteochondrózu ešte nebol vytvorený. Nie také pilulky alebo masti, ktoré by odstránili všetky príčiny, následky a príznaky choroby. Komplexná, postupná a kompetentná terapia pod dohľadom špecialistu však môže zastaviť alebo inhibovať patologické transformácie stavcov a okolitých tkanív..

V debutovom štádiu ochorenia sa používajú hlavne vonkajšie lieky (masti, gély, krémy s anestetickým a protizápalovým účinkom). Ak je syndróm bolesti výrazný a intenzívny, lieky sa podávajú injekčne - biologická dostupnosť tejto metódy je omnoho vyššia. Niekedy sa používajú tabletové prípravky (ak nepomáhajú vonkajšie látky a z akéhokoľvek dôvodu sa neodporúča injekcia)..

Vo fáze regenerácie a rehabilitácie sa používajú ďalšie skupiny liekov - svalové relaxanciá, vitamíny, stimulanty imunity a metabolizmu. Akékoľvek lieky sa môžu používať výhradne po ich lekárskom vymenovaní. Samoliečba je nebezpečná a neprijateľná.

Aké lieky sa používajú na osteochondrózu

Pre prehľadnosť je potrebné uviesť všetky skupiny liekov, ktoré sa používajú pri degeneratívnych patológiách sakrálnej zóny:

  • Lieky proti bolesti (analgetiká) - prostriedky na symptomatickú liečbu, ktorá odstraňuje akútnu bolesť;
  • NSAID - eliminujú opuchy, zápaly, podráždenie;
  • Antispasmodiká a svalové relaxanciá - odstraňujú kŕče a uvoľňujú svaly, zmierňujú kompresiu (tlak) nervových zakončení;
  • Chondroprotektory - stimulujú výživu chrupavky, sú užívané dlhodobo;
  • Blokované injekcie sú účinným spôsobom na zmiernenie bolesti a zápalu v akútnom období;
  • Diuretiká (diuretiká) - spôsob, ako rýchlo znížiť opuchy a zastaviť príznaky zápalu;
  • Lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi: zlepšujú výživu tkanív, stimulujú metabolizmus, zabezpečujú saturáciu postihnutých štruktúr kyslíkom a výživnými látkami;
  • Vitamín-minerálne komplexy - prostriedok na stimuláciu imunitných síl tela a zvýšenie celkovej účinnosti liečby.

V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie silnejších liekov s mnohými vedľajšími účinkami. Medzi tieto lieky patria kortikosteroidy - hormonálne lieky predpísané krátkymi cyklami na rýchle zmiernenie závažných prejavov choroby..

Akútne lieky

Najčastejšie je nutná medikamentózna liečba bedrovej osteochondrózy v akútnom štádiu ochorenia, keď je prítomná silná bolesť. Bolesť je signálom organizmu o chybných funkciách, ale nemá zmysel vydržať bolesť, keď sú stále a silné.

analgetiká

Zmiernenie bolesti je hlavnou a hlavnou úlohou liekovej terapie počas exacerbácie. Na odstránenie bolesti sa používajú narkotické analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky. Analgetiká narušujú prenos nervov: blokujú impulzy, ktoré vysielajú signály bolesti do mozgu.

Najvýznamnejšie analgetiká pre osteochondrózu:

NSAID inhibujú syntézu aktívnych látok, ktoré spôsobujú zápalové reakcie, znižujú produkciu mediátorov - látok zodpovedných za vnímanie bolesti v lézii. Anestetický účinok sa vyskytuje takmer okamžite po aplikácii.

Ďalšie prijatie pomáha znižovať vonkajšie prejavy choroby - odstraňovanie opuchov, sčervenanie v mieste zápalu. Nervové korene a krvné cievy sú zbavené kompresie, ktorá zmierňuje bolesť a zlepšuje trofické tkanivo. Týmto spôsobom sa zastavia ischemické príznaky bedrovej osteochondrózy.

Najbežnejšie lieky tohto typu:

Lieky sa zvyčajne používajú vo forme mastí na lokálne použitie (Finalgon, Voltaren), menej často vo forme tabliet..

Svalové relaxanciá

Niekedy je akútna fáza sprevádzaná závažnými svalovými kŕčmi a blokádami: takáto reakcia sa vyvíja ako reakcia na podráždenie nervových koreňov vytlačenými medzistavcovými platničkami a osteofytmi. Stlačenie nervového tkaniva spôsobuje bolesť, ktorá vyvoláva svalové kontrakcie. Takéto kontrakcie vedú k zvýšenému tlaku na nervy a krvné cievy.

Svalové kŕče sú istou ochrannou reakciou: telo sa snaží obmedziť činnosť bedrovej zóny jej znehybnením. Je tu začarovaný kruh - čím silnejšia bolesť, tým intenzívnejšie je kontrakcia svalov. Tento kruh môžete zlomiť pomocou svalových relaxancií. Tie obsahujú:

Liečba svalových relaxancií - kurz. Priemerná doba liečby je 14-21 dní, kým nezmizne blokáda a bolesť.

Liečivá blokáda

Blokáda je účinný spôsob zmiernenia bolesti v blízkosti miestnej anestézie. Vo forme injekcií liečivá prenikajú do tela čo najrýchlejšie, obchádzajú kožu (ako pri vonkajšom použití) a zažívací trakt (ako pri tabletovaní). Účinné látky sa dodávajú priamo do problémovej oblasti a takmer okamžite vyvolávajú terapeutický účinok.

Hlavný účel blokády je zrejmý zo samotného názvu metódy: lieky blokujú nervové zakončenie a blokujú signály bolesti vysielané do mozgu. Je to účinná, ale čisto symptomatická metóda liečby, ktorá neovplyvňuje príčinu osteochondrózy, ale iba odstraňuje jej najvýraznejšie príznaky. Niekedy sa okrem analgetík a protizápalových liekov do tela súčasne zavádzajú aj vitamíny a lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a metabolizmus v problémovej oblasti..

  • Anestézia sa vykonáva priamym pôsobením nervových zakončení;
  • Liečivé látky v minimálnom množstve vstupujú do krvného obehu, čo radikálne znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov;
  • Metóda sa môže aplikovať opakovane (ak je to potrebné)..

Moderné lieky na blokovanie drog majú kombinované zloženie a poskytujú komplexný účinok. Pri bedrovej osteochondróze existuje niekoľko typov blokády:

  • Paravertebral (injekcia sa umiestni do tkaniva susediaceho s chrbticou subkutánne alebo intramuskulárne);
  • Epidurálna - priamo na chrbticu;
  • Vedenie - blokuje nervové vlákna.

Na injekciu sa používajú tieto lieky:

  • Lidokaín a Novokaín (lokálne anestetiká);
  • Hydrokortizón a iné kortikosteroidy, ktoré odstraňujú bolesť a zápal;
  • Vitamíny (zvyčajne skupina B);
  • ATP (na zlepšenie výživy);
  • Lidazu.

Analgetický účinok trvá 2 až 3 dni po blokáde.

Injekcie sú predpísané a vykonávané výlučne odborníkmi. Výpočet požadovanej výšky finančných prostriedkov sa vykonáva vopred. Možné kontraindikácie sú predbežne objasnené. Blokády sa nevykonávajú so závažnými srdcovými patológiami, nízkym krvným tlakom (hypotenzia), myasténiou gravis (svalová slabosť), alergickými reakciami na účinné látky a epilepsiou. Postupy nie sú predpísané pre graviditu a laktáciu.

Hormonálne lieky

Hormóny sa pri liečení drogami považujú za ťažké delostrelectvo. Silný protizápalový a analgetický účinok je sprevádzaný mnohými vedľajšími účinkami..

Kortikosteroidy a iné hormonálne lieky sa používajú v situáciách, keď sú vyčerpané iné spôsoby liečby alebo nemajú udržateľný liečebný účinok. Niekedy sa predpisujú zložité lieky (napríklad Ambene), v ktorých hormóny pôsobia ako pomocná zložka.

Liečba vo fáze remisie a rehabilitácie

Symptomatická liečba v akútnom štádiu je určite nevyhnutná, ale neodstraňuje samotnú osteochondrózu a jej komplikácie. Restoratívna terapia by sa mala vykonávať po úľave od akútnych prejavov. V tejto fáze sa drogy používajú zriedka av malom množstve. Hlavné zameranie je na gymnastiku, manuálnu terapiu, masážne procedúry, fyzioterapiu. Hardvérové ​​postupy sú niekedy zložité: tieto metódy zahŕňajú najmä elektroforézu liečiv.

Komplexná terapia bedrovej osteochondrózy často zahŕňa chondroprotektory - lieky, ktoré vyživujú chrupavku a prispievajú k jej postupnému zotavovaniu. Účinnosť týchto liekov sa nedá nazvať vysokou, ale u niektorých pacientov užívajúcich chondroprotektory pomáha zlepšovať celkový stav tela.

Najpopulárnejšie drogy tohto typu:

  • Chondroxín (masť);
  • Alflutop (injekcia);
  • Teraflex (kapsuly na vnútorné použitie);
  • Structum.

Pri psychoemocionálnych poruchách (depresia, úzkosť, nespavosť) sa predpisujú antidepresíva, sedatíva syntetického a rastlinného pôvodu. V ktorejkoľvek fáze ochorenia je užitočné posilniť imunitný systém a do tela dodávať aktívne mikroelementy a vitamíny.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

PREČO KTORÉ PREGNANCY VYBERÁ PÁSU?

Po mnoho storočí bola krása ženského tela chválená v piesňach a básňach. Od pradávna boli muži pripravení bojovať zúfalo kvôli svojim milovaným, niekedy neúspešne pokúšajúcim sa získať jej srdce.
Majiteľ registračného osvedčenia:Výrobca a primárne balenie:Sekundárne balenie a vydávanie kontroly kvality:Kontakty na hovory:Dávkovacia formareg. Č.: P N012210 / 01 zo 7. 9. 2007 - neurčitý dátum opätovnej registrácie: 28/28/17
Alflutop
Uvoľňovacia forma, balenie a zloženie lieku AlflutopInjekcia, číra, bezfarebná alebo mierne hnedasto žltá alebo mierne žltá.
Patológie chrbtice dávajú majiteľovi vážne nepríjemnosti. Ak existuje medzistavcová prietrž, je to neustála bolesť a obmedzený pohyb. Negatívny stav možno pozorovať dokonca aj u dospievajúcich.