Aká účinná je lekárska liečba prietrže: všetko o liečbe

Miechová kýla patrí do kategórie najbežnejších patológií muskuloskeletálneho systému - až 90% prípadov všetkých prejavov prietrže. Najčastejšie sa patológia vyvíja u mužov vo veku 35 až 50 rokov. Nachádza sa však u mladých ľudí a ženy nie sú výnimkou. Liečba kýly bedrovej chrbtice liečivom je základom liečby tohto ochorenia, ktoré sa zvyčajne kombinuje s fyzioterapeutickými metódami, fyzioterapiou..

Vertebrálna kýla sa musí liečiť, inak v priebehu času to povedie k postihnutiu a iným negatívnym procesom vrátane sprievodných chorôb orgánov. Integrovaný prístup je najlepším spôsobom odstránenia choroby. Kombinuje konzervatívne techniky a ľudové liečivá.

Dôvody a prízraky liečby

Aby ste pochopili, na základe čoho by mala byť liečba medzistavcovej prietrže založená, musíte vedieť, aké faktory prispievajú k jej tvorbe. Z mechanického hľadiska sa prietrž vyvíja ako reakcia na silný tlak v priestore medzi stavcami. Zahŕňa mäkké tkanivo, ktoré sa nakoniec tvorí prietrž a vytlačuje sa medzi stavce.

K tejto patológii vedie niekoľko zranení, funkcií životného štýlu a chorôb:

• obezita - nadváha o 30 - 40 kg a viac, zhoršujúca sa stav chrbtice a celého tela;
• vážne zranenia chrbta spojené s nárazmi, pádmi alebo športom;
• choroby chrbtice vrátane vrodených patológií: zakrivenie, asymetria. Medzi získanými chorobami je najčastejšou príčinou osteochondróza;
• ostré alebo silné zákruty, podobné krúteniu, tiež spôsobujú prietrž, najmä ak sa vyskytujú pravidelne a zvyšujú riziko prasknutia vláknitého prstenca.

Športovci, ľudia zaoberajúci sa ťažkou fyzickou prácou sú bezprostredne ohrození. Patria sem aj tí, ktorí neustále pracujú v sede, napríklad pri počítači.

Niektoré stavce s porážkou dávajú ďalšie príznaky. Pri kýle sakrálneho oddelenia sa tak často vyskytujú problémy s močením, reprodukčnými funkciami, u žien - poruchy v oblasti gynekológie. V iných prípadoch sa môže objaviť bolesť pri chôdzi, slabosť končatín, paréza.

Na úplné odstránenie choroby je potrebné podstúpiť odborné vyšetrenie s použitím diagnostického zariadenia: röntgen, CT, MRI a niektoré ďalšie postupy.

Ciele liečby prietrže

Konzervatívne ošetrenie prietrže je založené na niekoľkých účtoch:

• zníženie výčnelku medzistavcovej chrupavky v bedrovej oblasti;
• zníženie stupňa traumy nervových zakončení chrbtice;
• odstránenie bolesti;
• použitie liekov na zlepšenie krvného obehu a obehu iných tekutín.

Na dosiahnutie týchto cieľov sa používajú špeciálne skupiny drog a najčastejšie ich kombinácia. Lieky na lumbálnu prietrž zahŕňajú: nesteroidné protizápalové látky, myostimulanty, angioprotektory, antikonvulzíva, chondroprotektory a vitamíny B.

Väčšina liekov na liečbu je vo forme tabliet. Protizápalové látky sa však často používajú vo forme gélov a mastí. Pri silnej bolesti sa predpisujú injekcie. Glukokortikoidy sa predpisujú v závažných prípadoch, najmä na zmiernenie akútnych záchvatov bolesti.

Lieky na kýlu chrbtice v bedrovej oblasti sú troch typov. Je dôležité vziať do úvahy, že terapia samotnými liekmi nie je možná - musí sa kombinovať s inými metódami: telesná výchova, reflexológia, fyzioterapeutické technológie..

Etiotropické ošetrenie

V tejto oblasti lekári predpisujú lieky na odstránenie príčin prietrže lumbálnej chrbtice. Spolu s liekmi predpisujú fyzické cvičenia. Ak má pacient nadváhu, odporúča sa jej špeciálna diéta..

Spolu s užívaním liekov sa pacient podrobuje akupunktúre, fyzioterapii, masáži. Použitie manuálnej terapie je veľmi efektívne. Pri elektroforéze a ďalších technikách sa často používajú lieky na subkutánne podávanie. Nesteroidné protizápalové tablety - liek číslo 1 na liečbu medzistavcovej prietrže.

Cieľom etiotropickej liečby prietrže medzistavcového priestoru je normalizácia života a dennej stravy, zahrnutie fyzickej aktivity do záležitostí pacienta. Lekári tiež plánujú terapiu, ktorá obnovuje funkciu chrbtice. Okrem NSAID sa predpisujú chondroprotektory, vitamíny a lieky na krvný obeh.

Funkcie použitia NSAID

Nesteroidné lieky sa uznávajú ako zlatý štandard pri liečení mnohých chorôb chrbtice a prietrž nebola výnimkou. Sú vysoko účinné a majú minimálne vedľajšie účinky a komplikácie. Drogy potláčajú pôsobenie látky, ktorá zvyšuje zápalový proces a bolestivé impulzy.

Neselektívne NSAID (tradičné) výrazne znižujú citlivosť nervových vlákien, čo znižuje zápal a zvyšuje prietok krvi. Tieto produkty pôsobia veľmi rýchlo: diklofenak, indometacín, ibuprofén. Selektívne NSAID majú mierne odlišný účinok. Hlavným predstaviteľom tejto skupiny je Movalis. Pacienti to obvykle lepšie tolerujú, ale užívanie liekov nie vždy vedie k želaným výsledkom..

Účinnosť liečby určuje kompetentný výber dávky anestetík, čo by mal urobiť lekár. Lieky proti bolesti majú tiež antipyretický účinok. Tu sú rysy najpopulárnejších NSAID predpísaných na liečbu prietrže lumbálnej chrbtice:

• Diclofenac. Používa sa buď vo forme roztoku alebo vo forme tabliet. Niekedy predpísané sviečky alebo masti "Diclofenac". Zloženie tabliet obsahuje maximálnu koncentráciu diklofenaku sodného 25 mg. Liek môžete používať na krátky čas, pretože ovplyvňuje črevné sliznice (sviečky a sviečky sa používajú na gastritídu a vredy)..
• Movalis. K dispozícii je tiež prášok na injekciu, čapíky a tablety, tiež vo forme suspenzie. Obsahuje meloxikam v dávke 7 až 15 mg. Je potrebné postupovať opatrne, pretože to spôsobuje vážne následky pre cukrovku, astmu a srdcové choroby..

Použitie chondroprotektorov

Skupina chondroprotektorov je zahrnutá v etiotropnej liekovej liečbe prietrže, tieto lieky majú výrazný antiseptický a regeneračný účinok. Ak chcete dosiahnuť výsledky, musíte ich vziať na dlhú dobu. Ak začnete s liečbou bedrovej kýly včas, môžete zničiť deštruktívny proces.

homeopatie

Homeopatické lieky na liečbu bedrovej prietrže sú neškodné a vysoko účinné. Jednou z hlavných výhod takýchto liekov je vo väčšine prípadov hypoalergénnosť. Neovplyvňujú trávenie a pôsobia výlučne na problém, ktorý spôsobil prietrž..

Takmer všetky homeopatické lieky sú 100% prírodné prostriedky. Vyberajú sa jednotlivo, masti sú obzvlášť užitočné:

• „Cieľ-T“ - na báze seróznych látok, soli, kyseliny citrónovej a koncentrátov z rastlín. Aplikujte až 4 krát denne na poškodenú oblasť, ktorá sa používa pri masáži. Môže sa používať dokonca aj počas tehotenstva..
• "Traumeel-S" - masť z nechtíka a echinacey na posilnenie miestnej imunity a zmiernenie zápalu. Dobre sa vyrovnáva s bolesťou, navyše je možné použiť injekčné roztoky rovnakého názvu..

Patogénna terapia

Ďalší blok, ktorý je súčasťou liekovej terapie, je patogenetická liečba. Znamená to úplné zastavenie procesu, ktorý spôsobuje prietrž: predpísať prostriedky na vazodilatáciu, obnovenie hormonálnych hladín, zmiernenie opuchy..

Táto skupina zahŕňa: svalové relaxanciá, hormóny (glukokortikosteroidy). Medikamentózna liečba medzistavcovej prietrže s použitím týchto liekov sa vykonáva na krátke časové obdobie. Glukokortikoidy zahŕňajú Milgamma - zlepšuje krvný obeh, obsahuje potrebné vitamíny.

Najobľúbenejší svalový relaxant je baklofén. Uvoľňuje svalové napätie a znižuje bolesť..

Symptomatická terapia

Pri symptomatickej terapii sa eliminujú hlavné príznaky choroby, ktoré spôsobujú pacientovi nepohodlie: bolesť, obmedzený pohyb, ako aj vedľajšie príznaky z používania niektorých liekov.

Druhou skupinou symptomatických látok sú posledné generácie antidepresív. Sú potrebné na zastavenie podráždenia, nespavosti, depresie a apatie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri dlhodobej bolesti.

Iné lieky používané pri liečbe kýly

Na liečenie bedrovej prietrže sa predpisujú univerzálne skupiny liekov predpísané ako súčasť komplexnej liečby:

• Stimulácia mikrocirkulácie. Drogy sa používajú hlavne vo forme kvapkadiel: "Vazonit", "Cavinton".
• Antioxidanty. Potrebné zvládnuť deštruktívne procesy, mať pozitívny vplyv na celkovú pohodu: Mexiprim, Glutargin.
• Lokálne anestetiká. Zavádzajú sa do ohniska bolesti pomocou blokádových injekcií: ultratakin, novokain, lidokaín.
• Analgetiká na báze opiátov. Prijaté na zmiernenie akútnej bolesti: kodeín, Tramal, Promedol.
• Diuretiká. Používajú sa, keď je potrebné znížiť tlak a odstrániť opuchy..
• Vápnik a vitamín D. Určené na urýchlenie regenerácie kostného tkaniva, normalizáciu nervových impulzov..
• Kyselina alfa-lipoová. Látka je predpísaná na obnovu bunkových membrán.

Analgetiká - pomerne rozsiahla skupina liekov, ktoré sú predpísané na prietrž bedrovej kýly: „Ketorol“, „Ketanov“, „Baralgin“ a iné druhy. Bolesť rýchlo zastavia, ale nie na dlho. Majú veľa nepríjemných vedľajších účinkov..

Angioprotektory sú ďalšou skupinou injekčných liekov. Používa sa na urýchlenie procesov obnovy: Pentoxifyllín, Flexital, Trental.

Voľne predajné lieky

Väčšina liekov používaných na liečbu prietrže sa predáva iba na lekársky predpis, pretože majú silný účinok a spôsobujú mnoho vedľajších účinkov vrátane závislosti. Niektoré lieky sa však dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu: výrobky na báze paracetamolu, aspirínu a ibuprofénu. Aj v lekárni si môžete kúpiť gély a masti, väčšinu vitamínov na odporúčanie lekára, ale bez lekárskeho predpisu..

Lieky na bedrovú medzistavcovú prietrž

V poslednej dobe sa lekárska liečba miechy stala hlavnou pre mnohých, ktorí sa chcú zotaviť z tohto ochorenia. Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice je spôsobená rôznymi príčinami - komplikáciou osteochondrózy, nízkou alebo príliš vysokou fyzickou aktivitou osoby a niektorými ďalšími faktormi..

Tieto faktory prispievajú k poruchám krvného obehu v chrbtici, jej bunky nedostávajú potrebné množstvo tekutín a živín. V medzistavcovej platničke sa na pozadí týchto príčin objavujú zmeny, sú tvrdé a neelastické, vyduté, zatiaľ čo dolná časť chrbta bolí, ľudské pohyby sú obmedzené.

Ako liečiť chorobu?

Keď sa to stane, lekári odporúčajú okamžite normalizovať stravu a začať viesť zdravý životný štýl všeobecne, avšak s týmito odporúčaniami sa lieky zvyčajne predpisujú na medziobratlovú kýlu bedrovej chrbtice. Pred liečením kýly chrbtice sa musíte bezpodmienečne poradiť s lekárom. Ošetrujúci lekár predpíše potrebné lieky na kýlu chrbtice. Na základe výskumu a skúseností s liekmi odborníci identifikujú tri hlavné metódy:

• Etiotropická lieková terapia;
• Symptomatická lieková terapia;
• Patogenetické ošetrenie.

Odporúčame vám prečítať si: liečba miechy.

Etiotropická lieková terapia

Liečba je zameraná na odstránenie príčiny choroby. Terapia zahŕňa, okrem užívania liekov, vykonávanie fyzických cvičení s cieľom obnoviť držanie tela a pružnosť chrbtice, ako aj chudnutie. V kombinácii s liekmi na miechovú kýlu sú predpísané masáže, akupunktúra, fyzioterapia a manuálna terapia. Priama medikácia zahŕňa: použitie nesteroidných látok, chondroprotektorov a homeopatických liekov.

Nesteroidné lieky sú zaslúžené..

Je to spôsobené skutočnosťou, že okrem analgetického účinku majú tiež antipyretické a protizápalové účinky:

• Diklofenak - liek je dostupný vo forme tabliet, intramuskulárneho roztoku, čapíkov, mastí a gélov. Liečivo je diklofenak sodný 25 mg. Liek sa neodporúča na dlhodobé používanie, pretože jednou z jeho vedľajších vlastností je riziko poškodenia slizníc žalúdka a čriev;
• Movalis je dostupný vo forme tabliet, intramuskulárneho roztoku, čapíkov a suspenzií. Liečivo je meloxikam 7 a 15 mg. Pri užívaní Movalisu je potrebné postupovať opatrne, pretože liek nie je kompatibilný s priebehom astmy, srdcových chorôb a cukrovky. Predtým, ako tento liek užijú starší ľudia, by sa mali poradiť s odborníkom..

Chonroprotektory sú lieky na liečenie oneskorenej prietrže. Glukozamín a chondroitín sulfát (hlavné účinné látky) sú schopné pôsobiť antisepticky a zabrániť degradácii medzistavcových platničiek:

• Teraflex - vhodný na ošetrenie medzistavcovej prietrže bedrovej kosti v prvých fázach jej vzhľadu. Kapsuly sú dostupné v bielom obale, v zložení glukozamín, chondroitín a ibuprofén. Kombinácia týchto zložiek prispieva k vynikajúcim protizápalovým a analgetickým účinkom. Olej z mäty piepornej v zložení spôsobuje, že krv prúdi do problémovej oblasti a pomáha pri pôsobení hlavných látok. Medzi hlavné kontraindikácie patrí len málo - tehotenstvo alebo neznášanlivosť na jednu zo zložiek lieku.
• Arthra - liek má podobné zloženie a pôsobenie ako Teraflex, zabraňuje deštrukcii miechy, prichádza vo forme tabliet sladkej chuti a špecifickej vône.
• Alflutop je svetlo žltý injekčný roztok. Zahŕňa koncentrát pozostávajúci z častíc malých rýb - šproty, sardely, merlang. Liek je schopný udržať normálny metabolizmus chrupavky, čo neumožňuje rozvoj prietrže bedrovej oblasti. V niektorých prípadoch boli pozorované vedľajšie účinky - tehotenstvo, alergia na ryby. Zvyčajne je predpísaný postup liečby alflutopom - 20 injekcií. Ak je to potrebné, po 6 mesiacoch sa kurz môže opakovať..

Používanie homeopatických liekov sa tiež nazýva etiotropická lieková terapia. Stali sa najnebezpečnejšími pri liečbe kýly bedrovej chrbtice. Nevyvolávajú alergie a nemajú škodlivý vplyv na vnútorné orgány a tráviaci proces. Ich zvláštnosť spočíva v bodovom účinku na príčinu choroby..

Prirodzené zloženie liekov zabraňuje deštrukcii tkanív, spomaľuje ich starnutie. Zloženie je vybrané homeopatickým lekárom pre každého pacienta individuálne. Medzi liekmi tohto druhu sú obľúbené homeopatické masti:

• Cieľ-T - pozostáva z prírodných rastlinných zložiek (výťažky z rastlín a kvetov), ​​síry a biokatalyzátorov (soľ a kyselina citrónová). Táto masť sa používa 2-4 krát denne, votiera sa do problémovej oblasti alebo sa používa na masáž. Masť sa osvedčila, prakticky nespôsobuje nepriaznivé alergické reakcie, je predpísaná tehotným ženám, ako aj deťom.
• Traumeel-S - masť na báze nechtíka a echinacey má protizápalové a imunomodulačné účinky, zmierňuje syndrómy bolesti. Táto masť sa zvyčajne predpisuje v kombinácii s tabletami a intramuskulárnymi injekciami Traumeelu. Neodporúča sa používať pre deti do 3 rokov kvôli nedostatočným informáciám o účinku lieku na deti.

Homeosiniatria, nový, ale už preukázaný liek na prietrž chrbtice, ktorý nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, sa vo svete stáva známym. Homeopatické prípravky sa injikujú subkutánne injekčnou striekačkou na miesto, kde sa nachádza prietrž..

Symptomatická lieková terapia

Lieky na bedrovú medzistavcovú prietrž pomáhajú eliminovať príznaky alebo príznaky choroby. Príznaky hernie bedrovej chrbtice sú bolesť a neuralgické reakcie, ktoré sa musia odstrániť čo najskôr..

Analgetiká prichádzajú na záchranu, používajú také lieky na liečbu medzistavcovej prietrže, ako napríklad:

• Midokalm - sú dostupné tablety a injekčný roztok. Účinná látka tolpirizón pomáha znižovať svalovú hypertonicitu, vďaka ktorej môže človek opäť vykonávať aktívne pohyby. Droga je dobrá, pretože je vhodná na dlhodobé užívanie a neovplyvňuje čistotu vedomia a vitalitu osoby. Droga vykazovala dobrú znášanlivosť u pacientov, nemá sedatívny účinok.
• Tylenol - liek na báze paracetamolu, narkotický, má aktívny analgetický účinok. Droga nemá negatívny vplyv na tráviaci systém, ostatné orgány, nie je návykový. Liek je dostupný vo forme kapsúl, tabliet, čapíkov a injekcií.

Pri symptomatickej liekovej terapii je potrebné chrániť žalúdok pred účinkami určitých analgetík. V kombinácii s nimi pacienti užívajú Gastal, Fosfalugel, Almagel. Tieto lieky môžu eliminovať pálenie záhy, znížiť kyslosť žalúdka. Majú antiseptické a obaľujúce účinky, čo znižuje riziko poškodenia žalúdka v dôsledku užívania analgetík. V niektorých prípadoch na pozadí silnej bolesti chrbtice dochádza k nespavosti. Potom lekár predpíše prášky na spanie a antidepresíva.

• Sertralin - nespôsobuje fyzickú a drogovú závislosť. Má priamy antidepresívny a hypnotický účinok. Liek sa predpisuje raz denne (50 mg) ráno alebo večer. Má kontraindikácie - spôsobuje alergické reakcie, sucho v ústach, stratu chuti do jedla, nevoľnosť.

Symptomaticky liečiť prietrž chrbtice môže byť pomocou otepľujúcich náplastí, ktoré zlepšujú prietok krvi do mäkkých tkanív. Nedávno nanoplast s magnetickou drvinou pomáha liečiť stavovú kýlu. V komplexe sa u pacientov prejavuje fyzioterapia, akupunktúra.

Patogénna lieková terapia

Terapia je zameraná na blokovanie procesu, ktorý spôsobuje patológiu chrbtice. Predpísané lieky, ktoré sa považujú za účinné pri spinálnej prietrži, zmierňujú opuchy, rozširujú krvné cievy a obnovujú hormonálne pozadie tela. Patogénne lieky sa delia na glukokortikoidy (hormóny syntetizované nadobličkami), ako aj svalové relaxanciá (lieky, ktoré znižujú svalový tonus).

Glukokortikoidy sú účinné pri silnej bolesti:

• Milgamma obsahuje vitamíny B, ktoré ovplyvňujú metabolizmus buniek a obnovujú nervové tkanivo. Milgamma sa používa v neurológii aj v chirurgii. Liek zlepšuje priechod krvi cez cievy. Napríklad vitamín B6 podporuje tvorbu hemoglobínu a vitamín B12 zmierňuje anémiu. V kombinácii s týmito vlastnosťami je Milgamma silným analgetikom. Dostupné sú tablety, dražé, injekcie.

• Baclofen znižuje svalové napätie, čo je účinné, pretože bolesť je zvyčajne spôsobená kompresiou nervových kmeňov. Liek zvyšuje rozsah pohybu kĺbov. Príjem sa začína dávkou 15 mg denne, ktorá sa podľa potreby postupne zvyšuje pod dohľadom lekára. Liek je účinný, má však niektoré vedľajšie účinky - závraty, kŕče, nevoľnosť, zápcha alebo hnačka.

Popri tradičných liekoch sú populárne aj ľudové liečivá na ošetrenie kýly. Na liečbu medzistavcovej prietrže to berú tradiční liečitelia. Prisudzujú osobitný význam vlastnostiam medu. Med sa mieša s múmami a masážne pohyby vtierajú zmes do postihnutej oblasti. Čakajú, kým sa neabsorbuje med, zabalia sa a účinok otepľovania zmierňuje bolesť. Pred použitím mletia je potrebné vylúčiť alergické reakcie na med, inak sa situácia môže zhoršiť. Medzi liečiteľmi sú populárne kráľovské želé, propolis, červený íl a včelí jed.

V niektorých prípadoch, keď vyššie uvedené metódy na odstránenie medzistavcovej prietrže nepomáhajú, môže byť potrebný chirurgický zákrok..

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Difúzny výstupok disku l4-l5

Výčnelok disku krčnej chrbtice

Liečba Schmorlovej kýly bedrovej chrbtice

Plávanie s kýlou bedrovej chrbtice

Druhy liekov proti bolesti a liekov na medzistavcovú prietrž

Hlavným príznakom medzistavcovej prietrže je epizodická alebo pretrvávajúca bolesť. Vyskytuje sa v reakcii na porušenie koreňov miechy a jeho závažnosť je významne zvýšená svalovými kŕčmi. Preto sa nemožno vyhnúť použitiu liekov proti bolesti vo forme injekčných roztokov, tabliet alebo mastí s medzistavcovou prietržou. Ak sú predpísané, lekár berie do úvahy lokalizáciu výčnelku, jeho veľkosť, komplikácie.

Prvá pomoc

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pri stlačení herniálneho výčnelku citlivých nervových zakončeních sa vyskytuje silná bolesť chrbta. Obzvlášť akútne, piercing sa stáva s léziami bedrových diskov. Bedrový útok môže vyvolať jeden nepríjemný pohyb - naklonenie alebo otočenie tela. Bolesť v dolnej časti chrbta spôsobí, že osoba zamrzne v jednej polohe tela, pretože pri pokuse vyrovnať sa to mnohokrát zosilňuje. Musíte pomôcť osobe vstať alebo ležať na podlahe. Na zlepšenie pohody umiestnite tenký vankúš pod žalúdok alebo späť. Potom je potrebné dať pacientovi tabletu akéhokoľvek nesteroidného protizápalového lieku (Nise, Nurofen, Ketorol) a zavolať tím Ambulance..

Dávkové formy

Pri výbere liekovej formy sa lekár zameriava na intenzitu syndrómu bolesti. Zohľadňuje vek pacienta, typ herniového výčnelku, prítomnosť anamnézy chronických patológií pečene, obličiek, gastrointestinálneho traktu.

tablety

Anestetiká v tabletách sa predpisujú pacientom na odstránenie miernej bolesti alebo po parenterálnom podaní analgetík na upevnenie terapeutického výsledku. Výhody tejto dávkovacej formy spočívajú v ľahkom dávkovaní a podávaní, relatívne vysokej biologickej dostupnosti a dlhodobom pôsobení. Nevýhody - široký zoznam kontraindikácií.

Tablety sa často nepoužívajú na liečbu pacientov s ochorením obličiek, gastritídou, ulceróznymi léziami žalúdka a dvanástnika..

Roztoky na injekcie

Anestetiká vo forme injekčných roztokov sú určené na zmiernenie akútnej bolesti, ktorá je charakteristická veľkými hernálnymi výčnelkami. Najčastejšie sa injikujú intramuskulárne alebo do spojivových tkanivových štruktúr umiestnených v blízkosti vysunutých medzistavcových platničiek. Trvanie terapeutického cyklu málokedy presahuje 3 - 5 dní kvôli závažným vedľajším účinkom injekčných liekov. Táto dávkovacia forma má ale tiež výhody, napríklad, rýchly analgetický účinok. Niekedy pri krčnej alebo hrudnej kýle je prehĺtajúci reflex frustrovaný, preto je možné vylúčiť bolesť iba injekciou..

kvapkadlá

Toto je názov zdravotníckej pomôcky vo forme pomôcky, ktorá dodáva roztok v kvapkách. Tento spôsob podávania liečiva sa zriedka používa na zmiernenie bolesti pri herniovaných diskoch. Hlavnou indikáciou pre inštaláciu kvapkadla je pretrvávajúci radiálny syndróm, ktorý nemožno vylúčiť inými metódami. Kvapková intravenózna infúzia sa praktizuje, keď sa pacient podáva súbežne s liekmi z rôznych klinických a farmakologických skupín, napríklad s vitamínmi a látkami na zlepšenie krvného obehu..

blokáda

Blokovanie liekov sa používa na zmiernenie akútnej bolesti, ktorá sa často vyskytuje v dolnej časti chrbta, menej často - na krku. Najprv sa miesto vpichu anestetizuje a potom lekár priamo postupuje. Na blokádu sa zvyčajne používa novokain alebo jeho kombinácia s glukokortikosteroidmi. Po podaní roztoku steroidov trvá analgetický účinok niekoľko dní. Iba novokain anestetizuje iba 1-3 hodiny. Lekári sa však snažia používať glukokortikoidy čo najmenej zriedka, napriek vysokej klinickej účinnosti: tieto lieky majú negatívny vplyv na všetky stavce.

Masti a gély

Pacientom sa predpisujú prostriedky na lokálnu aplikáciu do oblasti bolesti na odstránenie mierneho nepohodlia. Sú zahrnuté v liečebných režimoch na zníženie dávok systémových analgetík a zníženie farmakologického zaťaženia tela. Vonkajšie látky sa vyznačujú nízkou biologickou dostupnosťou. Herniovému výčnelku preniká iba malé množstvo účinných látok. Ale také dávkové formy majú svoje výhody. Po prvé, zriedka spôsobujú systémové nežiaduce reakcie. Po druhé, veľa mastí, gélov, krémov, balzamov je vhodných na dlhodobú terapiu.

záplaty

Transdermálne lieky sa vyrovnávajú s bolesťou, tiahnutím, ktoré sa vyskytuje v počiatočnej fáze tvorby medzistavcovej prietrže. Náplasti sú lepkavý papierový základ s nanesenou anestetickou prísadou. Princípy pôsobenia týchto liekov sa značne líšia. Ketotop obsahuje nesteroidnú protizápalovú zložku ketoprofén so silnou analgetickou aktivitou. Korenistá náplasť eliminuje bolesť spôsobenú lokálne dráždivým a rušivým účinkom kapsaicínu. Kovy vzácnych zemín (Ketonal, Nanoplast) sú populárne, ktoré zvyšujú teplotu v poškodených tkanivách a stimulujú krvný obeh..

Druhy liekov proti bolesti

Pri predpisovaní anestetika pri diagnostikovaní medzistavcovej prietrže lekár zohľadňuje nielen intenzitu syndrómu bolesti. Hodnota je často zdravotný stav pacienta. Hormóny sú často kontraindikované pre starších ľudí a starých ľudí kvôli výskytu chronických patológií. Počas tehotenstva a dojčenia je väčšina systémových liekov zakázaná, preto sa ženám odporúčajú masti a gély. Ale nie všetky, ale iba tie, ktoré neobsahujú zložky, ktoré prenikajú do materského mlieka alebo prechádzajú placentárnou bariérou.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Drogy z tejto skupiny sú predpísané na sťažnosti pacientov na bolesti v oblasti vysídlených medzistavcových platničiek. Iné prostriedky sa používajú iba vtedy, keď sú neúčinné. NSAID vykazujú silnú analgetickú, protizápalovú a antiexudatívnu aktivitu v dôsledku poklesu produkcie mediátorov bolesti a febrilného stavu prostaglandínov..

Jedným z vedľajších účinkov NSAID je poškodenie slizníc tráviaceho traktu. Preto sú vždy kombinované s inhibítormi protónovej pumpy Ultopom, Pantoprazol, Esomeprazol.

Narkotické a narkotické analgetiká

Narkotické analgetiká sa používajú pri liečbe medzistavcovej prietrže vo výnimočných prípadoch, keď záchvat bolesti nemožno zastaviť ani pri lekárskej blokáde. Dôvodom je rýchla formácia fyzickej a psychologickej závislosti od ich aktívnych zložiek. Táto skupina fondov sa neuplatňuje dlhšie ako niekoľko dní. Pri akútnom radiálnom syndróme je pacient pripravený na operáciu.

Najčastejšie sú narkotickými analgetikami predpisované lieky Tramal, Fentanyl, ktoré obsahujú kodeín. Narkotiká (Baralgin, Maksigan, Trigan) sa zriedkavo používajú kvôli svojmu slabému analgetickému účinku v patológiách muskuloskeletálneho systému..

Svalové relaxanciá

Bolesť medzistavcovej prietrže sa vyskytuje nielen pri porušení koreňov miechy, ale aj v dôsledku svalových kŕčov, ktoré obmedzujú pohyb. V takýchto prípadoch sú indikované lieky, ktoré uvoľňujú relaxanty kostrového svalstva. Pri silnej bolesti sa zvyčajne používa liek Medocalm, ktorý obsahuje tolperisón, ktorý vykazuje svalovú relaxačnú aktivitu. Liečivo tiež zahrnuje lidokaín, ktorý má analgetický účinok. Potom liečba pokračuje 1-2 týždňovým užívaním svalových relaxancií v tabletách:

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Napriek vysokej účinnosti sa nepoužívajú dlho kvôli závažným vedľajším účinkom. Použitie svalových relaxancií sa často (najmä ak je porušený dávkovací režim) stáva príčinou fyzickej závislosti, anorexie, arteriálnej hypotenzie, dyspeptických a neurologických porúch..

Hormonálne lieky

Glukokortikosteroidy sa pri liečbe medzistavcových hernií používajú zriedka vo forme roztokov na intramuskulárne podanie alebo tabliet. Najčastejšie sú predpisované pacientom na lekárske blokády. Hormonálne lieky sa vyznačujú silnými analgetickými, protizápalovými a dekongestantnými vlastnosťami. Dokonca aj jediný úvod do oblasti herniálneho výčnelku natrvalo eliminuje takmer všetky príznaky. Lekár môže predpísať pacientovi tieto hormonálne lieky:

• Phlosterone;
• Diprophos;
• dexametazón;
• triamcinolón;
• prednizón.

Kontraindikácie pri používaní glukokortikoidov sú tehotenstvo, dojčenie, osteoporóza, septické a infekčné lézie stavcov, divertikulitída, peptický vred tráviaceho systému, gastritída, patológia pečene a obličiek. Zoznam možných vedľajších účinkov, vrátane maniodepresívnej psychózy, nie je v hormonálnych prípravkoch nijaký široký. Kýlová terapia glukokortikosteroidmi preto prebieha iba v dávkach vypočítaných lekárom s dôkladným sledovaním laboratórnych parametrov..

Sedatíva, antidepresíva

Osoba s medzistavcovou prietržou akejkoľvek lokalizácie neustále očakáva výskyt bolesti. Dokonca ani úmyselne nevykláňa, telo sa otočí, aby sa vyhlo nepríjemnostiam. Tento stav sa stáva príčinou neurózy, depresie, psycho-emocionálnej nestability. Človek je často podráždený, rýchlo sa zmierňuje a niekedy naopak, letargický, letargický. Často počúva svoje pocity, zdá sa mu, že bolesť chrbtice je neustále prítomná. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú sedatíva:

• alkoholové tinktúry alebo vodné infúzie ľubovníka bodkovaného, ​​valeriána, materskej mladiny, oregana, mäty, meduňky;
• Novo-Passita, Persena, Tenotena.

Lieky majú mierne upokojujúce, relaxačné účinky, prispievajú k rýchlemu zaspávaniu. Ak je ich použitie neúčinné s úzkosťou a nervovou vzrušivosťou, potom sú do liečebných režimov zahrnuté antipsychotiká, sedatíva, antidepresíva - fenazepam, deprim, adepres, Seroquel, Neuleptil, Sonapaks..

Ľudové lieky

Mnoho lekárov nemá nič proti používaniu liekov na predpis. Ale až po hlavnej konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe. Aj akútne hormonálne lieky niekedy nepomáhajú pri akútnych bolestiach chrbta a krku a ľudové liečivá si vôbec nevedia poradiť. Odporúča sa používať po liečbe, keď pri fyzickej námahe alebo pri zmene počasia dôjde k nepríjemným pocitom. Čo sa dá pripraviť na úľavu od bolesti doma:

• otepľujúca, rušivá, lokálne dráždivá masť. Do trecej misky premiešajte 50 g liečivej vazelíny a tuku detského krému, pridajte lyžičku terpentínového oleja, 2 kvapky borovice a tymiánové éterické oleje. Masť preneste do pohára s vekom, uchovávajte v chladničke, trieť bolesť;
• otepľovanie, zlepšenie tinktúry krvného obehu. V 0,5 l sklenenej nádobe pevne položte akékoľvek čerstvé bylinné liečivé suroviny - púpava, ľubovník bodkovaný, skorocel, lopúcha, nechtík, tymián, harmanček, elekampan. Nalejte vodku alebo etylalkohol zriedený rovnakým množstvom vody. Trvajte na teplom a tmavom mieste po dobu 2 - 3 mesiacov, potrite ho bolesťou.

Pomocou obkladov sa môžete zbaviť slabých bolestivých pocitov. Mali by ste pomeliť pár veľkých listov chrenu a pridať k hmote lyžicu medu. Potom hmotu rovnomerne rozložte na oblasť bolesti, prikryte filmom a hustým tkanivom a nechajte 1-2 hodiny.

Vitamíny B.

Mnoho liekov z rôznych klinických a farmakologických skupín neodstraňuje silnú bolesť, ale liečba medzistavcových prietrží nie je bez nich. Progresia patológie vedie k postupnému zhoršovaniu stavu koreňov miechy, inervačnej poruchy a poklesu citlivosti. Na obnovenie fungovania nervových tkanív sa používajú prípravky obsahujúce vitamíny B:

• Neuromultivitis;
• Milgamma
• Neurobion;
• Kombilipen;
• Pentovit.

Niektoré injekčné roztoky zahŕňajú anestetický lidokaín, ktorý má výrazné analgetické vlastnosti. Terapia prietrže začína parenterálnym podávaním liekov počas 2 až 4 týždňov a potom je dosiahnutý výsledok stanovený v priebehu užívania tabliet..

Komplexná terapia

V terapeutických režimoch sa svalové relaxanciá kombinujú s analgetikami, glukokortikosteroidmi, NSAID, predlžujúcimi a zvyšujúcimi ich účinok. Terapia je doplnená príjmom vyvážených komplexov vitamínov a minerálov a sedatív. Medzistavcové kýly sa často diagnostikujú, takže voľba taktiky liečby nespôsobuje lekárom ťažkosti. Účinné látky predpísaných liekov nevstúpia do vzájomnej chemickej interakcie, neznižujú alebo nespomaľujú farmakologické účinky navzájom.

Čo sa nedá použiť pri medzistavcovej prietrži

Ak lekár nepredpísal pacientovi žiadny liek, jeho použitie môže spôsobiť vážne komplikácie. Neprekračujte odporúčané dávkovanie v nádeji, že sa rýchlo zbavíte nepohodlia. Liečba by sa nemala zastaviť okamžite po ich vymiznutí, pretože sa považuje za uzdravenú. Bolesť je iba symptóm, jej eliminácia vôbec nespomalí progresiu patológie.

Lekári často nepredpisujú pacientom populárne otepľovacie masti s analgetickým účinkom. Nemôžete ich nezávisle zahrnúť do liečebných režimov. Ak stlačenie koreňov viedlo k rozvoju zápalu, potom sa pod vplyvom tepla mnohokrát zvýši.

Zoznam liekov na liečbu prietrže chrbtice

Liečba spinálnej prietrže liečivom sa uskutočňuje v štádiu exacerbácie choroby, keď pacient trpí silnou bolesťou, je tuhosť pohybov, ale lézia nie je taká silná, aby bola indikovaná operácia. Medzistavcová kýla sa môže objaviť v ktorejkoľvek časti chrbtice. Ak herniálny vak nevyvoláva neurologické príznaky, pacientovi je ukázaná komplexná konzervatívna liečba.

Foto 1. V súčasnosti má medicína veľa liekov na zastavenie syndrómu bolesti prietrže. Zdroj: Flickr (Jamie).

Ciele konzervatívnej terapie

Injekcie a lieky na prietrž chrbtice sa predpisujú s cieľom:

• Uvoľnite pacienta
• zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie medzistavcových platničiek
• znížiť závažnosť herniálneho vaku
• odstráňte alebo znížte príčinu medziobratlovej kýly.

Poznámka! Drogová terapia je účinná iba v kombinácii so zmenou životného štýlu, ktorá viedla k rozvoju patológie chrbtice. Inak budú prebiehať degeneratívne procesy..

Všeobecné princípy liečby drogami

Drogová terapia sa uskutočňuje v troch smeroch:

1. Eliminácia lokálnych metabolických porúch, ktoré spôsobili medziobratlovú kýlu - etiotropická liečba.
2. Odstránenie príznakov choroby.
3. Korekcia stavu chrbtice a práce tela ako celku - patogénna terapia.

Ošetrenie sa uskutočňuje súčasne v niekoľkých smeroch.

Po prvé, na liečenie pacienta s medzistavcovou prietržou je dôležité zmierniť jeho stav. Na tento účel sa používajú nesteroidné alebo hormonálne lieky proti bolesti, ktoré súčasne zmierňujú zápal a čiastočne opuch.

Druhou fázou je pokračovanie protizápalovej terapie, odstránenie svalových svoriek postihnutej oblasti (svalové relaxanciá), zlepšenie lokálneho trofizmu, regenerácia tkanív medzistavcových platničiek (chondroprotektory)..

Následne sa pridávajú lieky, ktoré regulujú hormonálne fungovanie tela, ovplyvňujú imunitný systém a odstraňujú metabolické poruchy (patogénne lieky)..

Výhody použitia injekcií

Injekčné podávanie liekov má niekoľko výhod oproti orálnemu alebo miestnemu liečeniu počas obdobia prudkej exacerbácie stavu pacienta. Použitie injekcií vám umožňuje:

• čo najrýchlejšie „dopravte“ účinnú látku do krvného obehu a priamo do postihnutej oblasti
• udržujú koncentráciu liečiva, pretože liečivo sa nespracováva tráviacim systémom, pečeňou
• najpresnejšie predpovedajú možný účinok použitia lieku a možné vedľajšie účinky
• znižujú vedľajšie účinky na žalúdok, pečeň, obličky.

Pri liečbe spinálnej prietrže:

• intramuskulárne injekcie - do zadku alebo priamo do chrbta, blízko postihnutej oblasti
• intravenózne podávanie liekov - kvapkanie a prúdenie
• lokálna injekčná liečba - medzistavcové (epidurálne) injekcie.

Poznámka! Realizovateľnosť a spôsob injekcie pri liečbe kýly chrbtice sú v zodpovednosti ošetrujúceho lekára. Samoliečba môže viesť ku komplikáciám.

Druhy liekov na liečbu miechy

Na základe cieľov terapeutického účinku sa všetky lieky dajú rozdeliť na NPS, steroidné a patogénne lieky, vitamíny B..

Foto 2. Predpísať určité lieky by mal iba lekár. Zdroj: Flickr (Cursos gratis).

Nesteroidné protizápalové lieky

Lieky proti nesteroidnej bolesti pri liečbe miechy majú komplexný účinok. Zmierňujú bolesť, znižujú opuchy a zastavujú zápalové procesy. Injekcia liekov sa predpisuje na obdobie nie dlhšie ako 5 dní, potom sa pacient prevedie na tablety.

Spoločným znakom NSAID je veľké množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií, ktoré vážne obmedzujú možnosť ich použitia. Nesteroidné protizápalové lieky sú:

• Diclofenac. Existuje domáci liek, Diclofenac a dovážaný liek Voltaren. Účinná látka je tu identická, cenový rozdiel je veľmi významný. Liečivo má účinný analgetický a protizápalový účinok. Injekcie sa neodporúčajú podávať dlhšie ako 3 dni. Výrazný je negatívny účinok na žalúdok a črevá.
• Ibuprofen. Priradiť na miernu bolesť.
• Indometacín. Zmierňuje bolesť, zápal, opuchy, znižuje lokálnu a celkovú telesnú teplotu.

Kontraindikácie: tehotenstvo, laktácia, krvné ochorenia, žalúdočné vredy, črevá, patológia pečene, obličky, dýchacie cesty.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla, bolesti hlavy, strata sluchu, zrak. Zo srdca - tachykardia. Možné krvácanie - žalúdok, maternica, črevo.

Steroidné lieky

Hormonálne lieky alebo kortikosteroidy sa predpisujú pri silnej bolesti, keď klasické lieky proti bolesti nedávajú účinok. Liečba kortikosteroidmi je povolená na krátke obdobie, pretože je návyková a spôsobuje mnoho nežiaducich následkov. Maximálny kurz - 5 dní.

• Betametazón. Hormonálne liečivo komplexného pôsobenia. Ovplyvňovaním bielych krviniek pomáha znižovať zápalový proces, Znižuje imunitnú odpoveď na patologické procesy.
• Triamcinolón je kortikosteroidné liečivo, ktoré má imunosupresívny účinok, zmierňuje bolesť a zápal..
• Metylprednizolón je analóg prednizolónu, ale pôsobí jemnejšie a dlhšiu dobu.

Všetky lieky tejto série prispievajú k narušeniu vodnej rovnováhy, metabolizmu lipidov v tele. Použitie u tehotných a dojčiacich žien je zakázané. Pred predpísaním liekov tejto skupiny musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie stavu vnútorných orgánov, aby sa vylúčili možné kontraindikácie..

Patogénne lieky

Cieľom patogénnej liečby je obnoviť zdravie chrbtice a zastaviť patologické procesy, ktoré viedli k výskytu vertebrálnej kýly. Je to terapia, ktorá zlepšuje výživu kostí, zlepšuje cirkuláciu periférnej krvi a odstraňuje svalové svorky..

Patogénna terapia môže zahŕňať liečbu svalovými relaxanciami a chondroprotektormi..

Zo špecifických liekov v tejto oblasti sa používajú:

• Dexametazón je glukokortikosteroid, ktorý ovplyvňuje všetky metabolické procesy v tele. Je predpísané zmierniť zápalový proces na krátku dobu. Pred začatím liečby sa uistite, že ste vykonali komplexné vyšetrenie.
• Tolperison - zmierňuje svalové kŕče, zlepšuje miestny trofizmus, rozširuje krvné cievy a zmierňuje bolesť. S mnohými drogami to dobre dopadne. Uspokojivo tolerovaní vekovými pacientmi.
• Betametazón je dlhodobo pôsobiaci glukokortikoid. Je určený na odstránenie zápalových procesov, bolesti.

Svalové relaxanciá

Lieky tejto skupiny sú indikované na liečbu kýlovej kýly na ktoromkoľvek z jej oddelení. Účinok nastane do 10-15 minút po podaní liečiva. Pri výbere konkrétneho lieku však existujú vážne obmedzenia, pretože vedľajší účinok tejto skupiny liekov sa šíri do centrálneho nervového systému a spôsobuje neurologické príznaky: kŕče, epileptické záchvaty, zhoršená koordinácia.

• Midokalm - najbežnejšie predpisovaný liek v tejto skupine, obsahuje lidokaín (účinný prostriedok proti bolesti). Pacienti dobre tolerujú. V kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi.
• Baklofen - má účinok podobný Midokalmu, ale nie je vhodný na kombináciu liečby a odbornej činnosti, ktorá je spojená s rýchlosťou reakcie.
• Topiramat - zmierňuje bolesť spôsobenú svorkami. Podporuje zlepšený prísun krvi postihnutým stavcom.

Lieky tejto skupiny sú kontraindikované v prípade duševných chorôb, tehotenstva a patológie obličiek..

Foto 3. Svalové relaxanciá vám umožňujú cítiť úľavu takmer okamžite po aplikácii. Zdroj: Flickr (Cursos gratis).

Preparáty pre křupavku

Lieky tejto skupiny sú určené na dlhodobý liečebný priebeh liečby pacientov s vertebrálnou kýlou. Chondroprotektory sú indikované na použitie v druhom štádiu liečby po odstránení akútnej bolesti a zápalu. Lieky sú navrhnuté tak, aby obnovili chrupavku stavcov a zohrávali úlohu medzistavcového maziva..

• Alflutop je prípravok získaný z malých morských rýb. Má vysokú regeneračnú aktivitu..
• Rumalon - biopríprava na teľacie chrupavky.
• Elbona - liek na obnovu chrupavky v medzistavcových platničkách. Stimuluje syntézu zložiek synoviálnej tekutiny.
• Arthra je liek s komplexnými účinkami s dvoma aktívnymi zložkami na obnovu chrupavkového tkaniva. Určené na dlhodobé ošetrenie do 6 mesiacov.
• Don je liek na intramuskulárne podávanie na báze glukozamínu (kĺbový „lubrikant“) a lidokaínu. Kontraindikované pri srdcových patologických stavoch.
• Artiflex - liek zabraňuje ďalšej degenerácii chrupavky a kostného tkaniva. Znižuje zápal, zmierňuje bolesť.

Chondroprotektory sú kontraindikované: počas tehotenstva a laktácie; deti s individuálnou intoleranciou.

Ich účel je zbytočný, ak degeneratívne procesy v kostnom a chrupavkovom tkanive dosiahli vysoký stupeň vývoja.

Vitamíny B.

Vitamínová terapia liekmi skupiny B je predpísaná pre degeneratívne procesy v kĺboch, prietrž chrbtice s cieľom zmierniť bolesť, obnoviť neurologický stav pacienta v prípade narušenia citlivosti.

Liečebné metódy

Zavedenie liekov na liečenie a odstránenie akútnych príznakov prietrže chrbtice si vyžaduje použitie epidurálnej blokády a odkvapkávania liekov..

blokáda

Epidurálna blokáda vertebrálnej hernie sa používa na rýchle zmiernenie akútnej bolesti a na objasnenie diagnózy bolesti chrbta neznámej etiológie..

Vstrekovanie týmto postupom sa môže vykonať:

• vo svaloch chrbta v blízkosti postihnutej oblasti chrbtice
• pozdĺž stredovej čiary medzi kotúčmi stavcov
• v oblasti výstupu nervových zakončení zo stavcov.

Všetky manipulácie sú vykonávané kvalifikovanými odborníkmi na klinike.

Liečba infúziou

Kvapalné podávanie liečiv pri liečbe vertebrálnej hernie je možné pre ktorúkoľvek z uvedených skupín. Pri odkvapkávaní:

• dosiahne sa rýchlejší vstup liečiva do krvného obehu
• stabilná koncentrácia liečiva v krvi je udržiavaná po dlhú dobu
• odkvapkávanie je opodstatnené, ak nie je možný iný typ liečby
• niektoré lieky sú účinnejšie, keď sa podávajú po kvapkách.

Pravidlá používania drog prietrže

Hlavným pravidlom pri liečbe miechy nie je samoliečba. Bolesť chrbta s prietržou sa neprejaví okamžite. V počiatočných fázach je samoliečba nesteroidnými liekmi všadeprítomná, čo neumožňuje diagnostikovať túto patológiu včas.

Takmer všetky skupiny liekov majú veľký zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií. Niektoré z nich sa pri súčasnom použití nezmestia dobre..

To je dôležité! Kvalifikovaní na posúdenie potreby použitia konkrétneho lieku, ich zlučiteľnosti a trvania liečby môže byť iba lekár.

Drogová liečba prietrže lumbálnej chrbtice

Výskyt medzistavcovej prietrže v bedrovej chrbtici môže byť spôsobený rôznymi faktormi - osteochondróza, sedavý životný štýl, príliš vysoká fyzická aktivita, atď..

Tieto faktory vedú k poruchám krvného obehu, a preto miechové bunky nedostávajú správne množstvo tekutín a živín.

Patologické zmeny ovplyvňujú medzistavcové platničky: vyčnievajú, sú nepružné a tvrdé.

S liečbou sa môžete zbaviť choroby a zabrániť jej opätovnému objaveniu.

Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky bez súhlasu lekára..

Čo je medzistavcová prietrž?

Medzistavcová prietrž je ochorenie, ktoré sa vyznačuje premiestnením časti deformovaného medzistavcového kotúča. Pretože najväčšia záťaž pripadá na lumbosakrálnu, môžeme predpokladať, že najčastejšie podlieha patologickým zmenám.

Medzi krížovou kosťou a piatym stavcom sa vyvíja asi 48% prietrže a medzi piatym a štvrtým stavcom asi 46%.

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u ľudí vo veku 20 - 50 rokov. Ak sa kýla nelieči, môže spôsobiť dočasné alebo dokonca zdravotné postihnutie..

Základné princípy liečby kýly bedrovej chrbtice

Vo väčšine prípadov postačuje konzervatívna liečba medzistavcovej prietrže. Výsledky štúdií ukázali, že v 90% prípadov môže konzervatívna terapia významne zlepšiť stav a vyhnúť sa chirurgickému zákroku. V akútnom období ochorenia je cieľom konzervatívnej liečby úľava od bolesti a na konci tohto obdobia - prevencia relapsu..

Po odstránení syndrómu bolesti sa zníži množstvo použitého liečiva a nahradia sa masážami, fyzioterapeutickými procedúrami a liečebnými cvičeniami. Hlavným cieľom je zlepšiť stav väzivového aparátu a svalového korzetu.

Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, považuje sa za poslednú možnosť a vykonáva sa zriedka. Indikácie pre chirurgický zákrok sú neúčinnosť konzervatívnej liečby (bolesť sa nedá zmierniť na dlhú dobu) alebo negatívny účinok medzistavcovej prietrže na činnosť vnútorných orgánov..

Drogová liečba prietrže lumbálnej chrbtice

Liečba medzistavcových prietrží lumbálnej chrbtice liekom sa vykonáva u pacientov s malým výčnelkom chrupavkového disku..

V takýchto situáciách neexistuje silný tlak na miechu a korene nervov ani výrazné zápalové zmeny v okolitých tkanivách. Neexistujú preto žiadne indikácie pre túto operáciu.

Základná terapia medziobratlovej prietrže je zameraná na:

• odstránenie príčiny choroby (etiotropická liečba);
• eliminácia existujúcich symptómov (symptomatická liečba);
• blokáda väzieb patologického procesu (patogénne ošetrenie).

Aké skupiny liekov sa používajú?

Nižšie sú uvedené skupiny liekov, ktoré sa používajú na liečbu medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice.

Nesteroidné protizápalové lieky

Zaujímajú dôležité miesto v liečbe medzistavcových prietrží. Popularita týchto liekov je spôsobená prítomnosťou troch účinkov (analgetických, antipyretických, protizápalových), čo je obzvlášť dôležité pri liečbe ochorení chrbtice..

Mechanizmus účinku NSAID je založený na blokovaní cyklooxygenázového enzýmu, ktorý sa podieľa na tvorbe zápalových mediátorov. Dlhodobé používanie tabliet tejto skupiny je spojené so závažnými komplikáciami vrátane poškodenie stien žalúdka a čriev.

analgetiká

Drogy v tejto skupine sú určené na zmiernenie bolesti, ale netrvajú príliš dlho. Dlhodobé používanie liekov proti bolesti môže viesť k rozvoju nežiaducich reakcií a komplikácií, preto sa môžu používať počas obdobia uvedeného lekárom..

Sú to lieky s oneskoreným uvoľňovaním. Aktívne zložky, ktoré tvoria tieto liečivá, majú antiseptický účinok, posilňujú štruktúru hyalínovej medzistavcovej chrupavky a zabezpečujú ich normálnu funkciu..

Väčšina chondroprotektorov obsahuje chondroitín sulfát (teraflex, štruktúra, alflutop). Kombinované výrobky obsahujú proteoglykány a glykozaminoglykány, ktoré bránia deštrukcii stavcov, zastavujú progresiu choroby.

Prípravky kyseliny hyalurónovej

Prostriedky vytvorené na báze kyseliny hyalurónovej prispievajú k zvýšeniu objemu tekutiny v buničitom jadre medzistavcových platničiek a zvyšujú ich schopnosť absorbovať otrasy. Príjem kyseliny hyalurónovej vedie k zvýšeniu viskozity a elasticity chrupavky, ako aj k eliminácii bolesti..

Svalové relaxanciá

Menovaný medziobratlovou kýlou bedrovej, pretože pomáhajú uvoľňovať svaly. Kontrakcia svalového systému znamená stlačenie nervových kmeňov a objavenie sa syndrómu bolesti.

Niekedy stačí niekoľko injekcií svalových relaxancií, aby sa zbavili nepohodlia.

Lieky sa tiež môžu použiť pri kombinovanej liečbe medzistavcových prietrží, ak dochádza k zúženiu svalov zápalovými jazvami. Dávku svalových relaxancií by mal zvoliť lekár, napr nekontrolované použitie týchto liekov môže viesť k výraznému zníženiu krvného tlaku.

Steroidné protizápalové lieky (glukokortikoidy)

Najbežnejšie glukokortikoidy sú dexametazón a diprospán, ktoré sa používajú pri silnej bolesti a silnom zápale. Keďže steroidné protizápalové lieky môžu byť návykové, ich používanie na dlhú dobu sa neodporúča. Okrem toho môžu mať glukokortikoidy negatívny vplyv na chrupavku (stáva sa krehká, menej odolná voči vonkajším zaťaženiam)..

Deriváty metylxantínu (trental, pentoxifylín)

Používajú sa na zlepšenie krvného obehu pri medzistavcových kýlach. Uvoľňujú hladké svaly tepien mozgu a končatín, posilňujú steny krvných ciev a bránia ich poškodeniu. Liečba pokračuje po dlhú dobu..

Užívanie liekov tejto skupiny je často sprevádzané príjmom vitamínov, biogénnych stimulátorov a aktivátorov mozgovej aktivity. Výsledkom komplexnej liečby je normalizácia prísunu krvi do chrbtice a zvýšená rezistencia tkaniva k nedostatku kyslíka.

Enzýmy (hydrolytické enzýmy)

Určené na odstránenie opuchu chrbtice a krvných zrazenín. Enzýmy používané s inými liekmi na liečbu medzistavcovej prietrže zlepšujú priebeh choroby a bránia rozvoju komplikácií..

Homeopatické lieky

Tieto fondy sú najnebezpečnejšie lieky predpísané pre medziobratlové kýly bedrovej chrbtice. Nespôsobujú alergie, nemajú nepriaznivý vplyv na tráviaci proces a vnútorné orgány..

Charakteristickým rysom homeopatických liekov je bodový účinok na príčinu choroby. Prírodné zložky, ktoré tvoria prípravky, bránia deštrukcii a spomaľujú starnutie tkanív.

Video: "Liečba protrúzie disku protidrogovou liečbou"

Zoznam liekov na prietrž bedrovej chrbtice

Nižšie sú uvedené lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na kýly bedrovej chrbtice.

tablety:

záver

Lieková liečba bedrovej medzistavcovej prietrže sa vykonáva pomocou veľkého počtu liekov, z ktorých každé má svoje vlastné vedľajšie účinky..

Preto by mal lekár predpisovať lieky na liečbu prietrže. Okrem toho sa väčšina výrobkov opísaných v tomto článku predáva na lekársky predpis (v predaji sú iba ibuprofén, paracetamol a niektoré masti)..

Na dosiahnutie lepšieho výsledku je potrebné kombinovať liekovú terapiu s masážami a liečebnými cvičeniami (so súhlasom lekára)..