loader

Hlavná

Žalúdok

Inžinierska hernia u mužov

Intuinálna hernia u mužov je výčnelok cez trieslovinový kanál v brušných orgánoch (omentum, črevné slučky, stena močového mechúra) za ich normálnym anatomickým umiestnením. Inguinálny kanál je malá dutina vytvorená vnútornými a priečnymi šikmými svalmi, trieslovinami a zvnútra vyplnenými vláknami spojivového tkaniva. U mužov je to širšie a kratšie ako u žien, takže inguinálne kýly u mužov sú niekoľkokrát častejšie ako u žien..

Príčiny a rizikové faktory

Intuitívne kýly u mužov sú vrodené a získané. Vrodená hernia sa vytvára v štádiu vnútromaternicového vývoja plodu - potom, ako semenník zostúpi z brušnej dutiny do mieška, vaginálna vrstva pobrušnice neprerastie, ako by malo byť normálne. Výsledkom je, že trieslovinový kanál zostáva otvorený a za určitých podmienok ním môže byť premiestnený mimo brušnej dutiny črevnej slučky, čím sa vytvorí omentum - prietrž. Vaginálny proces pobrušnice tvorí tzv. Herniálny vak, v ktorom sú umiestnené vysídlené orgány..

Získané trieslové kýly u mužov majú za následok oslabenie svalov brušnej steny, ktoré by normálne malo držať všetky orgány brušnej dutiny. Predispozičné faktory výskytu choroby sú:

  • zmeny spojivového tkaniva súvisiace s vekom;
  • svalová slabosť spôsobená systémovými chorobami;
  • predĺžené zvýšenie vnútrobrušného tlaku (práca súvisiaca so vzpieraním, chronickou zápchou, obezitou, predĺženým kašľom);
  • stav po chirurgických zákrokoch do brušnej dutiny;
  • sedavý spôsob života (nedostatok pohybu).

Vplyvom týchto dôvodov dochádza k postupnému rozširovaniu vnútorného prstenca trieslovinového kanálika, to znamená k herniálnym bránam, cez ktoré vnútorné orgány následne prechádzajú s tvorbou herniálneho výčnelku..

Formy choroby

Inguinálne kýly u mužov sa v závislosti od charakteristík anatomickej štruktúry delia na niekoľko typov:

  1. Šikmé. Môžu byť vrodené alebo získané. Herniálny obsah sa nachádza vo vnútri štruktúr spermatického vlákna pozdĺž trieslového kanálika. Šikmé kĺbové hernie sa ďalej delia na trieslovinový (herniálny výčnelok je znížený na miešok), lanovka (herniálny vak sa nachádza vo trieslovom kanáli na úrovni spermatického kordu) a duktál (hernálny vak je na úrovni vonkajšieho prstenca trieslového kanálika)..
  2. Priamy. Tento typ sa vzťahuje na získané hernie. Vyznačujú sa priechodom výčnelku mimo spermatickej šnúry cez trieslovinový priestor.
  3. Kombinovať. Sú to pomerne zložité anatomické útvary, ktoré pozostávajú z dvoch alebo viacerých hernálnych vakov prechádzajúcich rôznymi hernálnymi otvormi..
  4. Priama intersticiálna (subkutánna). Hernálny vak sa nachádza v podkožnom tkanive aponeurózy šikmého vonkajšieho svalu bez toho, aby spadol do šourku..

Intuitívne prietrže u mužov môžu byť nastaviteľné a neopraviteľné. S opraviteľnými kýlami môže herniálny výstupok zmiznúť a skĺznuť späť do brušnej dutiny. Ak je hernálny vak spojený s herniovým obsahom, potom sa prietrž stane nenapraviteľnou.

U mužov je trieslovinový kanál širší a kratší ako u žien, preto sú ingvinové kýly u mužov niekoľkokrát častejšie ako u žien..

Rozlišujú sa aj kĺzavé trieslové kýly. V tomto prípade sa na tvorbe herniálneho vaku zúčastňuje nielen parietálna, ale aj viscerálna vrstva peritonea. Medzi najčastejšie patrí prietrž pri týchto slabinových kýlach u mužov stenu močového mechúra.

Ak sa po odstránení trieslovej prietrže u človeka opäť objaví výčnelok, potom sa takáto prietrž nazýva opakujúca sa.

Podľa charakteristík klinického priebehu sú trieslové kýly nekomplikované a komplikované.

Príznaky slabinovej prietrže u mužov

Prvým príznakom vzniku slabinovej prietrže u mužov je výskyt nádoru podobného výčnelku v oblasti slabín. Zväčšuje sa pod vplyvom fyzickej námahy, kašľa, napínania a v polohe na chrbte, alebo sa výrazne znižuje. V priebehu času sa pacienti začínajú sťažovať na pretrvávajúcu alebo periodicky sa vyskytujúcu tupú bolesť lokalizovanú v oblasti trieslovín alebo v podbrušku. Bolesť má rôznu intenzitu a môže sa dať do lumbosakrálnej oblasti.

V priebehu času dosahuje herniálny výčnelok značnej veľkosti a postupne začína vytvárať vážne ťažkosti pri fyzickej námahe a chôdzi.

Ďalšie príznaky slabinovej prietrže u mužov sú do značnej miery determinované tým, ktoré orgány vstupujú do herniálneho vaku. Napríklad klzná hernia močového mechúra sa prejavuje bolesťou v suprapubickej oblasti, častým močením, bolesťou alebo pálením v močovej trubici. U starších pacientov sa môže vyvinúť akútna retencia moču. Pri vstupe do kýly saky cecum sa príznaky slabinovej kýly u mužov stávajú zápchou, plynatosťou a častými črevnými kolikami. Tvorba kýly s trieslovinami vedie k výraznému zvýšeniu jednej strany mieška.

Keď je hernálny vak stlačený v oblasti hernálnej brány, dôjde k porušeniu prietrže. Stáva sa nenapraviteľným a ostro bolestivým. Zafarbenie je zaznamenané kvôli narušenej črevnej motilite a dochádza k zastaveniu plynu, nevoľnosti a zvracaniu, celkový stav je významne ovplyvnený.

Inguinálna hernia u chlapcov

Vrodená slabá hernia u chlapcov môže byť diagnostikovaná v prvých týždňoch života. Prejavuje sa objavením sa nádoru podobného výčnelku v oblasti slabín, ktorý sa zvyšuje s plačom a namáhaním dieťaťa a počas spánku dieťaťa v uvoľnenom stave takmer úplne zmizne..

Pri ingvinálnej kýlovej hernii u chlapcov sa pozoruje asymetria v štruktúre mieška kvôli zreteľnému nárastu v jednej polovici.

Podľa charakteristík klinického priebehu sú trieslové kýly nekomplikované a komplikované.

Poranenie slabinovej prietrže u chlapcov hrozí rozvojom závažných komplikácií (peritonitída, črevná obštrukcia). U približne 5 - 7% chlapcov vedie porušenie ingvinálnej prietrže k atrofii semenníkov a zníženiu reprodukčných schopností v dospelosti až do rozvoja neplodnosti. Preto je veľmi dôležité včas identifikovať a liečiť slabiny prietrže u chlapcov, aby sa zabránilo ich porušovaniu.

diagnostika

Kontrolu pacientov s inguinálnou herniou vykonáva chirurg. Lekár analyzuje sťažnosti pacienta a potom vyšetrí a prehmatá brucho a trieslovinu. Počas inšpekcie sa osobitná pozornosť venuje tvaru a veľkosti výčnelku, možnosti jeho zmenšenia.

Aby sa určilo, ktoré štruktúry sú obsiahnuté v herniálnom vaku, vykoná sa inštrumentálne vyšetrenie pacienta vrátane nasledujúcich metód:

  • herniografia - röntgenové vyšetrenie herniálneho vaku;
  • ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, močového mechúra a mieška;
  • irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie hrubého čreva pomocou kontrastného média;
  • cystoskopia - vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra pomocou endoskopického zariadenia - cystoskop;
  • cystografia - röntgenové vyšetrenie močového mechúra po jeho naplnení cez katéter roztokom kontrastnej látky.

Intuálna hernia u mužov si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s týmito chorobami:

Liečba slabinovej prietrže u mužov

Jedinou metódou na liečbu slabinovej prietrže u mužov je chirurgický zákrok. Počas operácie (hernioplastika, oprava prietrže, herniorafia) lekár excituje herniálny vak a plastifikuje hernálny portál, čím sa zabráni ďalšiemu relapsu choroby. Plastická chirurgia kýlových brán môže byť uskutočnená buď pomocou aponeurózy (technika ťahu) alebo pomocou špeciálnej sieťovej protézy (technika bez napätia).

Odstránenie slabinovej prietrže u mužov sa vo väčšine prípadov vykonáva s následným použitím polypropylénovej sieťoviny. Je nainštalovaná v bráne prietrže a pevná. Vlákna spojivového tkaniva následne rastú jeho bunkami a vytvárajú spoľahlivú bariéru pre brušné orgány na ceste k trieslovinovému kanálu. Použitím tejto techniky sa výrazne znižuje pravdepodobnosť opätovného výskytu choroby..

Pozor! Šokujúca fotografia s obsahom.
Pre zobrazenie kliknite na odkaz..

Operácie s inguinálnou kýlou u mužov sa môžu vykonávať tradičným otvoreným spôsobom s porezaním kože a laparoskopicky - pomocou malého vpichu..

Ak existujú kontraindikácie na chirurgický zákrok, napríklad závažné sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému alebo senilného veku, odporúča sa pacientom nosiť obväz, ktorého veľkosť a tvar si vyberie chirurg. Pravidelné nosenie obväzov bráni ďalšiemu progresu choroby, znižuje riziko porušenia, ale nezabezpečuje úplné uzdravenie, pretože vám neumožňuje zbaviť sa príčiny choroby. Je dôležité používať obväz správne:

  • nosiť iba pri ležaní;
  • ovládať polohu vložiek, ktoré by mali byť umiestnené presne nad zónou herniálneho výčnelku;
  • monitorovať čistotu produktu.

Nosenie pásika s inguinálnou prietržou u mužov je kontraindikované v prípade kožných ochorení a rozvoja porušovania predpisov. V druhom prípade sa chirurgický zákrok vykonáva podľa vitálnych indikácií.

Možné následky a komplikácie

Komplikácie inguinálnej prietrže u mužov sa vyvinú, ak sa porušia. Tie obsahujú:

  • nekróza črevnej steny;
  • coprostasis;
  • peritonitídy;
  • ischemická orchitída.

predpoveď

Odstránenie slabinovej prietrže u mužov za predpokladu, že sa operácia vykonáva podľa plánu, vedie k úplnému uzdraveniu pacienta ak obnove jeho pracovnej kapacity v krátkom čase. Vývoj porušenia ingvinálnej prietrže a komplikácií zhoršuje prognózu.

Ak sa po odstránení trieslovej prietrže u človeka opäť objaví výčnelok, potom sa takáto prietrž nazýva opakujúca sa.

prevencia

Hlavné opatrenia na zabránenie vzniku slabinovej prietrže u mužov sú:

  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • včasné liečenie chorôb bronchopulmonálneho systému sprevádzané intenzívnym kašľom;
  • aktívna liečba chronickej zápchy;
  • posilnenie svalov brušnej steny;
  • pravidelná, ale nie vyčerpávajúca fyzická aktivita;
  • zamedzenie zdvíhania závaží, a ak to nie je možné, použitie špeciálnych obväzov pri zdvíhaní závaží.

Prečo sa u mužov vyskytuje ingvinálna prietrž, ako sa prejavuje a ako sa s ňou zaobchádza

Prečo je u mužov formovaná kýlová prietrž

V silnej polovici ľudstva môže byť ingvinálna prietrž buď vrodená alebo získaná. V prvom prípade je hlavným dôvodom neukončenie vaginálneho procesu pobrušnice počas vnútromaternicového vývoja samca plodu. V tomto prípade sa taká kýla nie vždy objaví a môže sa prejaviť

Ako sa u mužov objaví slabá prietrž

Najcharakteristickejším prejavom tohto ochorenia je tvorba výbežku napravo alebo naľavo od takzvaného ochlpenia. V prípade šikmej kýly u mužov sa v dutine mieška vytvorí prietrž. V takom prípade je možné semenník stlačiť. V takom prípade je potrebné vykonať operáciu čo najskôr, inak to môže byť nekrotické. V prípade, že sa u mužov vyvinie slabinová prietrž, príznaky sa často prejavujú nielen výčnelkom, ale aj dostatočne silnou bolesťou..

Prečo je taká kýla nebezpečná?

Ako už bolo uvedené, škriatok sa môže ukázať ako herniálny vak. V tomto prípade je kompresia semenníka možná s následnou smrťou. Pokiaľ ide o ďalšie komplikácie, najbežnejšou je zvieranie prietrže. Je to skutočne veľmi nebezpečné, pretože môže viesť k nekrotizácii dostatočne veľkej časti čreva. V prípade, že pacient nebude operovaný včas, potom po jeho smrti môže začať peritonitída. Ako viete, tento stav priamo ohrozuje život človeka..

Ako liečiť takú prietrž

Intuitívna hernia sa u mužov lieči chirurgicky. K dnešnému dňu iba on je schopný zabezpečiť úplnú normalizáciu stavu a zachovanie intaktného čreva. V prípade, že sa u mužov objaví priľahlá kýla, operácia by sa mala vykonať čo najskôr, najmä ak existujú komplikácie. Chirurgický zákrok spočíva v pitve herniálneho vaku, odstránení tekutiny, ktorá sa tam akumulovala (ak existuje) a vyšetrení čreva, aby sa určila jeho životaschopnosť. V prípade, že nie sú pozorované ireverzibilné zmeny, je možné spevniť prsteň a chirurgickú ranu zošiť. Ak sa táto črevá alebo časť čreva už začala nekrotizovať, odstráni sa zachytením zdravých tkanív, ktoré sú rovnaké v predchádzajúcom a výstupnom smere 15 cm, respektíve 40 cm. Po odstránení tejto oblasti sa zostávajúce črevo zošije, potom sa posilní ingvinálny prsteň. Chirurgia sa končí zošívaním chirurgickej rany.

Inžinierska hernia u mužov

Inguinálna hernia je pomerne časté ochorenie, pri ktorom je časť pobrušnice vyčnievaná do trieslového kanála..

Podľa štatistík je u mužov inguinálna hernia tvorená 10-krát častejšie ako u žien, čo je spojené s osobitosťami anatomickej štruktúry inguinálnej oblasti u mužov. Prípady vzniku slabinovej prietrže u žien však nie sú také zriedkavé. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u žien, ktoré už viackrát porodili..

Výskyt prietrže môže spôsobiť obezitu, chronický kašeľ, zápchu, tehotenstvo, nadmernú tvrdú fyzickú námahu.

Dôvody rozvoja a provokujúce faktory

Intuinálna hernia u mužov je omnoho bežnejšia kvôli štrukturálnym vlastnostiam ingvinálneho kanála. Spermatická šnúra prechádza dovnútra a v ranom detstve semenníky zostupujú do mieška z brušnej dutiny. Preto sa vstup do slabinového kanála naďalej rozširuje a proces kanála pobrušnice neprerastá. Chlapec čoskoro rastie a za prítomnosti provokujúcich faktorov môže brucho ísť do „voľného priestoru“..

V dospelosti je u mužov ingvinálny kanál „slabým miestom“ z rovnakých dôvodov. K získaným rizikovým faktorom sa pripájajú nadobudnuté rizikové faktory, oslabujú sa svaly prednej brušnej steny a vytvára sa herniálny výčnelok..

Medzi faktory, ktoré prispievajú k výskytu prietrží prednej brušnej steny patria:

  • silná fyzická námaha - športová a profesionálna;
  • choroby spôsobujúce zvýšený tlak v bruchu - chronické obštrukčné ochorenie pľúc, bronchiálna astma, akútna bronchitída a zápal pľúc,
  • choroby gastrointestinálneho traktu, cirhóza pečene;
  • zlé návyky - fajčenie (spôsobuje dlhý, neproduktívny kašeľ) a alkoholizmus;
  • obezita je častým faktorom u mužov starších ako 40 rokov, zvyšuje záťaž na prednej brušnej stene a dlhodobo bráni odhaleniu prietrže.

klasifikácia

Druhy trieslovínovej hernie v závislosti od umiestnenia herniového vaku:

  1. Inguinal - prietrž sa nachádza v ingvinálnom kanáli neďaleko jej vonkajšieho otvoru.
  2. Kordikulárna hernia zostupuje nižšie, nachádza sa v miešku, blízko spermatickej šnúry, ale neklesá na úroveň semenníkov..
  3. Inguinal scrotal - hernia zostupuje do mieška, ktorý sa nachádza vedľa semenníka

Druhy trieslovínovej hernie v závislosti od umiestnenia herniového vaku:

  • Šikmý - prechádza cez trieslovinový kanál, vedľa spermatickej šnúry;
  • Priamo - choďte do slabinového kanála, obchádzajte jeho vnútorné otvorenie, cez oslabenú brušnú stenu;
  • Kombinované - dve alebo viac hernií na jednej strane, ktoré nie sú spojené.

Príznaky slabinovej prietrže, foto

Symptómy, ktoré odhaľujú prítomnosť slabinovej prietrže u mužov, sa môžu veľmi líšiť. Tento problém sa však prejavuje mnohými bežnými prejavmi. Groin hernia (pozri fotografiu) sa cíti takto:

  • nápadný výčnelok v trieslovej oblasti, ktorý môže mať rôzne veľkosti;
  • sčervenanie kože v mieste nádoru;
  • hmatateľné nepohodlie pri zdvíhaní závaží, veľká fyzická námaha;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • pocit pálenia v mieste, kde sa nachádza prietrž;
  • bolesť, nevoľnosť, zvracanie.

Pri kýle slabiny sa cíti úľava, keď zaujme vodorovnú polohu. Veľké kýly spôsobujú nepohodlie pri chôdzi. Súčasne sa prietrže na dlhú dobu nemusia objaviť vôbec. Ak sa však v oblasti slabín vyskytne aj malý nádor, mali by ste sa okamžite poradiť so špecialistom. Pomôže to stanoviť správnu diagnózu..

Poranenie slabinovej prietrže

Tento stav sa vyvíja v dôsledku náhleho stlačenia obsahu herniálneho vaku v herniálnom portáli. Existujú dva mechanizmy porušenia:

Elastický mechanizmus je náhle preniknutie veľkého počtu brušných vnútorností do herniálneho vaku cez úzku hernálnu bránu. Môže k tomu dôjsť pri prudkom zvýšení tlaku v bruchu (napríklad s prudkým fyzickým stresom). K fekálnemu porušeniu dochádza v dôsledku pretečenia obsahom slučky čreva, ktorá sa nachádza v herniálnom vaku. Zranenie slabinovej prietrže sa prejavuje prudkou silnou bolesťou v bruchu. Výčnelok, ktorý sa predtým mohol bez námahy vyrovnať, sa stáva nenapraviteľným a intenzívnym. Tento stav je často sprevádzaný horúčkou, nevoľnosťou, zvracaním a zadržiavaním stolice.

Ak dôjde k porušeniu ingvinálnej prietrže, je nevyhnutný chirurgický zákrok.

komplikácie

Hlavnými komplikáciami pri slabinovej prietrži sú: štípanie, koprostáza, ireducibilita, zápal a poškodenie prietrže. Zriedkavejšie sa vyskytujú nádory a cudzie telá prietrže..

  1. Kýla prietrže sa vyskytuje v dôsledku vývoja fúzie vnútorných orgánov s hernálnymi vakmi navzájom medzi sebou as herniovým vakom, čo je spôsobené traumou na herniálny obsah. Irreducibilita môže byť čiastočná (keď časť obsahu prietrže môže byť vložená do brušnej dutiny a druhá časť nie je) alebo úplná (všetok obsah prietrže nie je možné vložiť do brušnej dutiny).
  2. Koprostáza (stagnácia výkalov) sa vyvíja v prípadoch, keď je obsah hernálneho vaku hrubého čreva následkom zhoršenej motorickej funkcie čreva. Prispieva k rozvoju koprostázy, ktorá je neredukovateľná prietrž, hojný príjem potravy a sedavý spôsob života. Častejšie u senilných pacientov so zvýšenou telesnou hmotnosťou. Prejavuje sa to nevyliečiteľnou zápchou, bolesťou brucha a nevoľnosťou, menej často zvracaním. Koprostáza môže viesť k fekálnemu porušeniu prietrže. Zápal prietrže sa vyvíja infekciou herniálneho vaku, čo je možné pri akútnom zápale slepého čreva (slepého čreva) alebo Meckelovho divertikla chyteného v herniálnom vaku s peritoneálnou tuberkulózou. Súčasne sa zhoršuje celkový stav pacientov, zvyšovanie telesnej teploty, zimnica, zvracanie, zadržiavanie stolice a ťažkosti s výbojom plynu. Veľkosť prietrže stúpa, pričom každý nad ňou sčervenáva.
  3. Poškodenie prietrže môže viesť k prasknutiu čreva v herniálnom vaku a nastáva s prudkým zvýšením vnútrobrušného tlaku, s priamym poškodením prietrže alebo v dôsledku pomliaždenia brušnej steny od prietrže..
  4. Kýlové nádory sú veľmi zriedkavé a môžu sa vyskytovať z obsahu prietrže, herniálneho vaku alebo okolitých tkanív a orgánov. Najčastejšie sa vyskytujú lipómy herniálneho vaku.

Cudzími predmetmi v herniálnom vaku môžu byť predmety prehltnuté pacientom, červy, kamene močového mechúra.

diagnostika

Primárna diagnóza sa vykonáva na vymenovanie chirurga. Spočíva v odobratí anamnézy a sťažnostiach, vizuálnom a palpačnom vyšetrení pacienta. Stanoví sa prietrž, jej veľkosť a stupeň kontrolovateľnosti. Potom sú priradené ďalšie diagnostické metódy.

Laboratórne diagnostické metódy

Laboratórne vyšetrenie zahŕňa stanovenie nasledujúcich parametrov.

  1. Všeobecný krvný test so vzorcom - zvýšenie ESR a zvýšenie počtu bielych krviniek naznačuje začiatok vývoja zápalového procesu..
  2. Biochemický krvný test - umožňuje určiť narušenie brušných orgánov vrátane močového systému.
  3. Testy na určenie krvnej skupiny pacienta, koagulogramu, HIV a hepatitídy (v rámci prípravy na chirurgický zákrok).

Na získanie úplného obrazu sú priradené inštrumentálne diagnostiky.

Metódy inštrumentálneho výskumu

V závislosti od umiestnenia herniovej formácie sú predpísané určité typy vyšetrení.

  1. Ultrazvuk brušných orgánov - zisťuje sa prítomnosť orgánov a ich skutočné umiestnenie.
  2. Ultrazvuk močového mechúra - zistí sa stupeň zapojenia močového mechúra do všeobecného procesu a príznaky akútnej retencie moču.
  3. Ultrazvuk panvových orgánov - umožňuje určiť umiestnenie orgánov močového ústrojenstva a prítomnosť patologických abnormalít.
  4. Irrigoskopia - je predpísaná pre podozrenie na zovretie slučky hrubého čreva. S jeho pomocou môžete tiež vidieť prítomnosť jazvovitých zmien v stenách, nádorových formácií a iných patológií..

Liečba slabinovej prietrže u mužov

Úplne a natrvalo sa zbavte trieslovej prietrže je možné iba chirurgicky. Mnoho autorov v rôznych fázach rozvoja lekárskej vedy navrhlo rôzne metódy liečby kýly. Mnoho metód sa v súčasnosti prakticky nevyužíva, pretože po nich existuje vysoká pravdepodobnosť recidívy a majú iba historický význam..

Chirurg sa podieľa na liečbe slabínovej kýly. Pri absencii komplikácií a kontraindikácií sa pacient podrobuje plánovanej chirurgickej liečbe v nemocnici. Operácia je možná v celkovej anestézii alebo v lokálnej anestézii. Kýla hernie je vyrezaná, ak v nej sú brušné orgány, chirurg ich nastaví späť. Potom sa posilní predná brušná stena. Na tento účel sa plast vykonáva okolitými tkanivami alebo šitím sieťovej transplantácie.

Ak má pacient v súčasnosti kontraindikácie na chirurgickú liečbu, je možná dočasná konzervatívna liečba - obväz.

Liečba bez chirurgického zákroku

Bandáž pomáha zmierňovať stav a nejde o 100% spôsob liečby slabinovej prietrže bez chirurgického zákroku. Nosí sa doma aj vonku pod oblečením. Bandáž pomáha udržiavať prietrž v pôvodnej polohe, čím bráni vypadnutiu a spôsobeniu nepohodlia.

Po odstránení kontraindikácií sa vykoná chirurgická liečba. Po chirurgickom zákroku je pacient niekoľko dní v nemocnici, aby ste pozorovali a spracovali stehy. Švy sa odstránia po 7 až 10 dňoch.

Nosenie kapely na trieslovinu prietrže

Chirurgický zákrok

Chirurgické metódy:

  1. Laparoskopia - prišívanie kýly pomocou endoskopu prepichnutím brušnej steny pomocou mini kamery, mikroendoskopických nástrojov as okom;
  2. Oprava chirurgickej hernie. Používajú sa rôzne metódy chirurgickej liečby slabinovej prietrže (Bassini, Matrynov, Rudzhi atď.)

Niekoľko dní po liečbe je pacient prepustený z nemocnice. Bolesť v oblasti vpichov v pooperačnom období je zanedbateľná. Úplné zotavenie po odstránení slabinovej prietrže nastane po 3 až 6 mesiacoch. Počas tohto obdobia by sa malo vyhnúť silnej fyzickej práci. Jedlo by malo byť ľahko stráviteľné, aby pacient nemal zápchu.

S rozvojom obmedzenej triesloviny prietrže sa vykonáva pohotovostná chirurgická liečba. Na začiatku chirurg otvorí herniálny vak a vyhodnotí stav orgánov, ktoré sú v ňom obsiahnuté. Pretože ak je črevné tkanivo v herniálnom vaku mŕtve, sú excidované. Potom sa vyreže herniálny vak a posilní sa predná brušná stena. Po moderných metódach liečby slabinových hernií je ich opakovanie mimoriadne zriedkavé za predpokladu, že všetky odporúčania sa dodržiavajú v pooperačnom období..

Pooperačné obdobie

Po vykonaní operácie hernie na opravu slabinovej prietrže plánovaným spôsobom by sa pacient mal asi jeden deň držať na lôžku. Po spinálnej anestézii nebude pacient cítiť spodnú časť tela počas približne 4 až 6 hodín. Keď sa citlivosť vráti, môžete ju otočiť na jej stranu. Prvé jedlo a vodu je možné pripraviť do 12 až 24 hodín, mali by ste začať bežnou polievkou, želé, sladkým čajom alebo čistou minerálnou vodou. Ďalej sa diéta rozširuje a môže jesť jedlo známe pacientovi.

Je dovolené vstávať z postele deň po operácii, najlepšie za pomoci cudzincov. Ďalej sa postupne objavia sily a je dovolené chodiť nezávisle.

  • lieky proti bolesti sa podávajú počas prvých 3 až 4 dní;
  • antibiotiká (v závislosti od trvania a priebehu operácie) počas 1 až 3 dní;
  • antikoagulanciá (lieky, ktoré významne znižujú zrážanie krvi) denne po dobu 7 dní, ak sú sprievodné
  • choroby, vek po 40 rokoch, obezita, choroby žíl dolných končatín.

Na 1-2 mesiace je kategoricky zakázané vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu, musíte viesť šetrný životný štýl, po 2. mesiaci musíte postupne zvyšovať záťaž..

Veľká prierezová kýla pri dospelých samcoch.

Po operácii sa môže vyskytnúť relaps?

Po chirurgickom zákroku sa u 2 až 10% pacientov vracia inguinálna hernia.

Možné príčiny recidívy:

  • nie celkom správne zvolená chirurgická taktika, chyby počas operácie;
  • intenzívna fyzická aktivita po operácii;
  • sprievodné ochorenia sprevádzané ťažkým kašľom;
  • zápcha
  • hnisanie v mieste operácie;
  • adenóm prostaty, ktorý nebol vyliečený pred operáciou;
  • nedodržiavanie predpisov a odporúčaní lekára pacientom v pooperačnom období.

Jediným efektívnym spôsobom liečby pooperačnej inguinálnej hernie je operácia. Operácia je pomerne komplikovaná kvôli skutočnosti, že po predchádzajúcom zásahu sa anatomické vzťahy v ingvinálnej oblasti zmenili, došlo k jazve.

Ďalšie možné komplikácie po operácii pri slabinovej prietrži:

  • hnisanie v oblasti stehov - je potrebná liečba na oddelení plastickej chirurgie, otvorený absces, priebeh antibiotík;
  • krvácanie - prestaňte s drogami alebo na operačnej sále;
  • silná bolesť - používajú sa rôzne lieky proti bolesti.

prevencia

Aby sa predišlo tvorbe ingínovej prietrže, je potrebné vylúčiť faktory prispievajúce k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku: vzpieranie, chronická zápcha, športový tréning s nadmernou silou.

Ak chce človek začať s kulturistikou, musí najskôr niekoľko mesiacov posilňovať chrbtové a brušné svaly. Zaťaženia je potrebné postupne zvyšovať. Posilňovacie cvičenia sa môžu použiť ako účinná prevencia pri slabinách prietrží, ale pri absencii rizika herniálneho výčnelku..

Vrodenej prietrži sa nedá zabrániť. Rodičia by mali dieťa starostlivo sledovať, najmä ak sa narodilo s nevystúpenými semenníkmi. Ak máte akékoľvek podozrenie, odporúča sa kontaktovať detského chirurga.

Inguinálna kýla pri liečbe mužov bez chirurgického zákroku s ľudovými liekmi. Príčiny, príznaky a diagnóza slabiny prietrže u mužov

Inguinálna hernia je patologický stav, pri ktorom sa brušné orgány začínajú vydutie a tvoria herniálny vak. Z dôvodu anatomických schopností je častejší u mužov ako u žien. Patológia je sprevádzaná bolesťou a slabosťou. Úplne prekonať to je možné iba chirurgickým zákrokom. Liečba ingvinovej prietrže u mužov bez chirurgického zákroku sa predpisuje v počiatočných štádiách alebo pri kontraindikácii radikálnych metód. Viac podrobností o alternatívnych možnostiach liečby sa bude diskutovať v dnešnom článku..

Hlavné dôvody

Patológia sa vytvára v dôsledku porušenia sily inguinálnych svalov alebo nadmerného tlaku na ne. Hlavné príčiny inguinálnej kýly u mužov sú zvyčajne rozdelené do skupín v závislosti od veku pacienta.

U novorodencov sa vyvíja v dôsledku:

  • predčasnosť, keď svaly nemali čas na úplné formovanie;
  • patológie vnútromaternicového vývoja;
  • kolika a zápcha, ktorá je sprevádzaná napätím svalov a tlakom na vnútorné orgány.

U detí do jedného roka sa prietrže môžu prenášať samostatne. S rastom svalov sa posilňujú všetky štruktúry tela. V tomto prípade je však pravdepodobnosť opakovania patológie v dospelosti vysoká..

Príčiny slabinovej prietrže u mužov (vo veku od jedného roka do 60 rokov) môžu byť tieto:

  • vrodená prietrž sa nelieči včas;
  • dedičná predispozícia;
  • nestálosť telesnej hmotnosti;
  • obezita;
  • choroby genitourinárnej oblasti;
  • fyzická aktivita, vzpieranie;
  • slabosť svalov v dôsledku chirurgického zákroku alebo nedostatočnej aktivity;
  • zranenia a poškodenie brucha.

Vo veku 35 - 40 rokov je patológia u mužov najbežnejšia. Po 60 rokoch môže fyzická nečinnosť, problémy s pohybmi čriev a vzpieranie viesť k jej vzhľadu. Nezabudnite na opotrebovanie svalov spojené s vekom.

Ako identifikovať mužskú prietrž?

Kýla je nádorový výčnelok, jemný na dotyk. V počiatočnom štádiu sa dá ľahko nastaviť. Rastie v dôsledku zvýšeného tlaku v peritoneálnej dutine. Napríklad pri kašľaní alebo smiechu. Veľkosť výčnelku sa mení a môže sa podobať matici alebo dosiahnuť veľké rozmery.

Príznaky sa objavujú postupne. Po prvé, pacient je znepokojený nepohodlím v slabinách, ktorý po chvíli zmizne sám. Potom sa doplní klinický obraz:

  • periodická bolesť a ťažkosť v bruchu;
  • zväčšenie veľkosti mieška;
  • zhoršená funkcia čriev (plynatosť, zápcha, dunenie).

Vylúčené nie sú ani poruchy močenia, bolesť nad ochlpením a močovou trubicou.

Možné komplikácie

Inguinálna hernia je vážna patológia, ktorej príznaky nemožno ignorovať. Ak sa nelieči, pravdepodobnosť komplikácií je vysoká..

Čo je pre mužov nebezpečné trieslové kýly:

  1. Problémy v intímnom živote, rozvoj neplodnosti.
  2. Zápal prietrže.
  3. Narušenie zažívacieho traktu.
  4. Zhoršujúca sa kvalita života pri neustálej bolesti.
  5. Poranenie prietrže, ktoré vedie k:
  • črevná obštrukcia sa vyvíja a hromadenie výkalov začne telo otráviť;
  • prolaps slepého čreva a jeho zápal;
  • hnisanie prietrže a jej prasknutia;
  • zápal pobrušnice.

Obmedzený výčnelok nie je možné sám upraviť kvôli vysokému riziku smrti. Ak nádor zmení farbu na modrú alebo karmínovú, pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu.

Diagnostické metódy

Chirurg sa podieľa na diagnóze ingvinovej prietrže u mužov. Najskôr vykoná externé vyšetrenie a prehmatanie. Vyhodnotenie tvaru a veľkosti výčnelku sa vykonáva v stojacej a ležiacej polohe, potom sa pacientovi ponúkne kašeľ a napätie..

Na získanie rozšíreného klinického obrazu sa môže vyžadovať ďalšie vyšetrenie. Spravidla zahŕňa tieto činnosti:

  • cystografia (močový mechúr sa vyplní kontrastným činidlom, po ktorom sa urobí jeho obrázok);
  • cystoskopia (endoskopické vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra);
  • herniografia (röntgen herniálneho vaku);
  • irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva po naplnení kontrastnou látkou);
  • Ultrazvukové vyšetrenie.

Intuinálna hernia u mužov je dôležitá na rozlíšenie s varikokélou, lymfadenitídou, hydrocelé.

Spôsoby odstránenia slabinovej prietrže

Existujú dve možnosti, ako eliminovať trieslovinu prietrže: chirurgická a konzervatívna. Patológiu je možné úplne odstrániť iba laparoskopickým zásahom.

Liečba trieslovej prietrže u mužov bez chirurgického zákroku sa odporúča s miernym defektom, prítomnosťou genitourinárnych infekcií, ako aj v prípade kontraindikácií pre chirurgický zákrok. Medzi tieto patria:

  • choroby srdcového systému;
  • hepatitída, cirhóza;
  • pyelonefritída v akútnom štádiu;
  • anémia, leukémia a iné poruchy krvácania;
  • dekompenzovaný diabetes.

Konzervatívna terapia sa vykonáva iba pod dohľadom lekára. Je dôležité pravidelne a správne dodržiavať všetky jeho odporúčania. Môžu sa použiť tieto metódy:

  • nosiť obväz;
  • fyzické cvičenie;
  • ethnoscience;
  • diéty.

Každá z možností liečby slabinovej prietrže u mužov bez chirurgického zákroku bude podrobnejšie opísaná ďalej v článku..

Pomôžte tradičnej medicíne

Liečba ľudskými liekmi na slabinovú prietrž u mužov zahŕňa použitie rôznych odvarov, tinktúr a obkladov. Pomáhajú zmierniť bolesť a zlepšiť celkový stav. Je možné ich používať iba po konzultácii s lekárom, pretože existuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Pacienti najčastejšie robia pleťové vody na zníženie opuchu a zmiernenie nepohodlia bolesti. Môžu sa pripraviť na báze bylín a liekov. Jedným z účinných prostriedkov sú žihľavy. Na prípravu musíte mletie čerstvých listov v mixéri na smotanu. Výsledná hmota sa umiestni na list zelí a potom sa aplikuje na miesto lézie.

Tiež v alternatívnej medicíne sa používajú rôzne masti na báze tuku. Sú účinné výlučne v počiatočnom štádiu patológie. Masť na báze tuku, surových vajec a octu je obzvlášť populárna. Budete musieť zmiešať 100 ml tekutiny a jedno kuracie vajce, pridať predtavený bravčový tuk (0,5 l), premiešať. Výsledná zmes by sa mala nechať týždeň na tmavom mieste. Potom sa zahreje, pridajú sa 2 prepelice, lyžička jazvečieho tuku. Tento liek sa môže používať jedenkrát denne..

Takéto masti posilňujú svalový aparát, čo bráni ďalšiemu rozvoju choroby a porušeniu prietrže. Aplikujú sa priamo na postihnuté miesto a pokrývajú sa gázou. Trvanie takejto terapie je zvyčajne asi mesiac. Hotové masti by sa mali uchovávať v chladničke.

Vnútorné použitie ľudových liekov: bylinné infúzie

Terapia slabinovej kýly ľudovými prostriedkami sa vykonáva nielen lokálne. Interne sa môžu používať rôzne infúzie. Majú analgetické vlastnosti, tónujú organizmus, zvyšujú imunitu. Okrem toho pomáhajú zbaviť sa príznakov iných chorôb genitourinárneho systému..

Ako liečiť slabinovú prietrž infúziami? Najvyššiu účinnosť charakterizujú recepty využívajúce smrekovec smrekovec. Na jej prípravu sa musí 100 g kôry naplniť pohárom vriacej vody, nechať uvariť na teplom mieste asi dve hodiny. Potom musí byť nástroj filtrovaný. Použite ho v malých dávkach pred jedlom. Terapia trvá 6 mesiacov s týždennými prestávkami.

Použitie obväzu

Bandáž sa odporúča používať u všetkých pacientov. Najmä ak je chirurgický zákrok kontraindikovaný alebo existuje vysoké riziko zovretia prietrže. Malo by sa zakúpiť iba po konzultácii s chirurgom. Bude schopný určiť vhodnú veľkosť..

V niektorých prípadoch je použitie obväzu kontraindikované, pretože pacient:

  • kýla bez sprievodcu;
  • nadváhou;
  • diabetes;
  • novotvary vo slabinách rôznych etiológií;
  • narušenie integrity kože v slabinách.

Bandáž by sa mala nosiť iba pri ležaní, keď sú svaly uvoľnené a prietrž je na svojom mieste. V počiatočnej fáze patologického procesu sa uchyľujú k svojej pomoci iba pri športovaní a iných fyzických činnostiach. Po spustení formulára je obväz pravidelne nosený, a to výhradne pri vodných procedúrach. Ak je pravdepodobnosť komplikácií zanedbateľná, možno ju odstrániť v noci a popoludní. Predtým je však potrebné poradiť sa s chirurgom.

Komplexná cvičebná terapia

Liečba slabinovej prietrže u mužov bez chirurgického zákroku spočíva v realizácii cvičebných cvičení. Komplex vybraný lekárom vám umožní posilniť vazy a svaly brušnej steny, obnoviť prietok krvi, odtok lymfy. V dôsledku pravidelnej implementácie sa výživa tkanív výrazne zlepšuje, bolesťový syndróm sa zastavuje.

Najefektívnejšie cvičenia sú uvedené nižšie:

  1. Popruh. Z náchylnej polohy by malo byť telo zdvihnuté nad podlahu a malo by spočívať na nohách a lakťoch. V tejto polohe musíte zostať až 10 sekúnd.
  2. Nožnice. Je potrebné zaujať ležiacu polohu, položiť ruky pozdĺž tela. Zdvihnite nohy nad podlahu v uhle 45 stupňov a krížte, simulujúc nožnice. Opakujte 15-20 krát.
  3. Bicykel. Východisková pozícia ako v predchádzajúcom cvičení. V takom prípade musíte zdvihnúť nohy a vykonávať pohyby, akoby jazdili na bicykli po dobu 15 až 20 sekúnd.

Cvičebná terapia sa neodporúča v prípade zvieracej prietrže alebo bolesti.

Zmena stravy

Strava je neoddeliteľnou súčasťou liečby. Lekári dávajú nasledujúce odporúčania týkajúce sa príjmu potravy:

  1. Jedlo by malo byť frakčné. Prejedanie nie je povolené..
  2. V potrave by mali prevládať potraviny bohaté na vlákninu, chudé mäso a ryby, vývary a cereálie na vode..
  3. Je lepšie odmietnuť jedlo, ktoré vyvoláva nadúvanie a nadúvanie, zápchu. Hovoríme o vyprážaných a tučných jedlách, pikantných, slaných a zle strávených potravinách. Budete tiež musieť opustiť sýtené nápoje, alkohol, silný čaj a kávu.
  4. Pri nízkych dávkach by ste mali znížiť používanie muffínov, mliečnych výrobkov a chleba.

Dodržiavanie týchto odporúčaní vám umožňuje normalizovať stolicu a trávenie. Črevá zároveň nebudú preťažené. V prípade potreby môže lekár predpísať laxatíva na rastlinnej báze. Všetky tieto opatrenia pomáhajú eliminovať nadmerný tlak vo vnútri pobrušnice, čo znižuje pravdepodobnosť progresie ochorenia..

Metódy prevencie

Nechirurgické metódy na liečbu slabinovej prietrže u mužov sú účinné iba v počiatočnom štádiu patológie. Takáto terapia zvyčajne trvá asi rok. V prípade úplného zotavenia je potrebné dodržiavať určité pravidlá prevencie, aby sa zabránilo recidíve:

  1. Navštívte chirurga dvakrát ročne, aby ste sledovali zdravie.
  2. Nezdvíhajte závažia a nevylučujte športy bez použitia špeciálneho obväzu.
  3. Posilňovanie gymnastiky denne.
  4. Kontrolná telesná hmotnosť.
  5. Jedzte zdravú výživu.
  6. Včas vylieči všetky choroby.

Ako liečiť slabinovú prietrž, lekár by mal povedať. Dnes je možné túto patológiu prekonať nechirurgickými technikami. V tomto prípade sa však zvyšuje riziko jej recidívy. Preto, keď sa príznaky vrátia alebo zhoršia, pripravte sa na operáciu.

Inžinierska hernia u mužov

Inguinálna hernia je choroba, pri ktorej sa vyskytuje nádorový výčnelok vnútorných orgánov do určitého vrecka, ktorý sa vytvára stratifikáciou pobrušnice v oblasti trieslovín. Najčastejšie má jednostranný charakter a prejavuje sa bolesťou rôznej intenzity, pocitom nepohodlia, ťažkosti, pocitu pálenia v oblasti slabín..

Patológia je jednou z najbežnejších zo všetkých prietrží prednej brušnej steny. Toto ochorenie najčastejšie postihuje mužov (5-krát častejšie ako ženy). Je to spôsobené skutočnosťou, že trieslovinový kanál je jednou z najslabších anatomických formácií prednej brušnej steny..

Hlavnými prvkami kýly sú ingvinálny kanál (herniálny portál), parietálne pobrušnice (herniálny vak) a orgány brušnej dutiny, najčastejšie omentum a črevá (herniálny obsah). Hnačka húsenice predstavuje 75 až 80% všetkých vonkajších brušných hernií, z ktorých 90 - 95% sú u mužov ingvinálne hernie. V 85% prípadov sa šikmé inginy prietrže získavajú v prírode, v 15% - vrodené.

Typy slabinovej kýly u mužov

Podľa pôvodu sú trieslové kýly rozdelené:

  • Vrodená. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku nezatvorenia peritoneálneho invaginátu po intrauterinnom prolapsi semenníka v miešku. S úplným nezatvorením bude semenník umiestnený v herniálnom vaku. Pri tomto type slabinovej kýly u mužov sa môže v šourku pozorovať nevystúpené semenník (kryptorchidizmus)..
  • Získal. Objavuje sa v dôsledku mnohých faktorov.

Hlavným rozdielom je umiestnenie semenníka. Ak je to blízko (mimo) herniového vaku, potom je to získaná prietrž, s vrodenou povahou choroby, semenník sa nachádza v herniálnom vaku.

Podľa anatomických príznakov a v závislosti od umiestnenia a povahy útvaru sa rozlišujú tieto typy slabinových kýly:

  • Priamy - získava sa v prírode a najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí. Charakteristickým znakom tohto typu prietrže je to, že vnútorné orgány vystupujú do trieslovinového kanálika cez strednú trieslovinu fossa mimo spermatickej šnúry. Hlavným dôvodom vzniku patológie je prítomnosť širokej inguinálnej medzery a slabosť zadnej steny inguinálneho kanála. Kýla môže byť neúplná a úplná (výčnelok zostáva v / presahuje ingvinálny kanál). Výčnelok je v zriedkavých prípadoch zaoblený, často dvojstranný, veľkých rozmerov..
  • Šikmé - je charakterizované jednostrannou lokalizáciou a najčastejšie má vrodenú povahu, aj keď sa môže objaviť v každom veku. Výčnelok je umiestnený buď zvonku z prvkov spermatickej šnúry, alebo jeho prvky môžu obopínať hernálny vak zo všetkých strán.
  • Kombinované - charakterizované anatomicky odlišnými viac hernálnymi vakmi (pomerne zriedkavé).
  • Pohyb - steny prietrže priliehajú k orgánu ležiacemu v okolí (týka sa najnebezpečnejších druhov choroby).

Príčiny slabinovej prietrže u mužov

Neexistuje jediný dôvod na výskyt slabinovej prietrže, môže sa vyskytnúť kedykoľvek v rôznych vekových kategóriách..

Pohodlie sa objaví, keď sa pri inguinálnej kýle významne zväčšuje veľkosť. Dôležitú úlohu hrá veľkosť herniového výčnelku a orgánu, ktorý sa v ňom nachádza.

Vyprovokovanie inguinálneho výčnelku u mužov môže byť také faktory, ako sú:

  • patológia prostaty;
  • dedičný faktor (prítomnosť tejto choroby u blízkych príbuzných);
  • vrodené poruchy spojivového tkaniva spočívajúce v jeho slabosti;
  • nadváha (pomáha zvyšovať vnútrobrušný tlak);
  • porušenie funkcií gastrointestinálneho traktu (vedie k zvýšenému zaťaženiu prednej brušnej steny);
  • trauma do svalov brušnej steny;
  • tvrdá fyzická práca;
  • chronický kašeľ (vyvoláva zvýšený vnútromaternicový tlak).

Ohrozené sú predčasne narodené deti, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou majú v dospelosti inguinálnu prietrž.

Etapy vývoja slabinovej prietrže u mužov

Pri vývoji patológie sa rozlišujú 4 štádiá.

  1. Počiatočné - v oblasti slabín v dôsledku prepätia sa vytvára nádorový výčnelok.
  2. Duktál - charakterizovaný výčnelkom herniálneho vaku pri samom otvorení trieslového kanála, ktorý pôsobí ako herniálna brána.
  3. V skutočnosti ingvinálna prietrž - herniálny obsah siaha až za trieslovinový kanál.
  4. Inguinal scrotal hernia - obsah zostupuje spermatickou šnúrou do mieška.

Príznaky slabinovej prietrže u mužov

Klinické príznaky slabinovej prietrže u mužov sa môžu v závislosti od štádia ochorenia prejavovať postupne alebo náhle naostriť. Hlavným príznakom počiatočného štádia choroby je mierny výčnelok v ingvinálnej oblasti, ktorý vymizne pri ľahnutí a navonok sa stáva takmer neviditeľným. Táto patológia prebieha relatívne priaznivo, bolesť je zanedbateľná. Môže sa zistiť počas vizuálneho vyšetrenia pacienta..

Pohodlie sa objaví, keď sa pri inguinálnej kýle významne zväčšuje veľkosť. Dôležitú úlohu hrá veľkosť herniového výčnelku a orgánu, ktorý sa v ňom nachádza. Muž môže pociťovať bolesť, zhoršenú námahou a napätím, bolesť v bedrovej oblasti, dysurické poruchy. Možné narušenie tráviaceho systému. Okrem toho obmedzená trieslová hernia môže vyvolať hypertermiu, slabosť, nevoľnosť, zvracanie, akútnu bolesť.

diagnostika

Diagnóza patológie nie je nijak zvlášť zložitá a zahŕňa vyšetrenie chirurgickým, inštrumentálnym a laboratórnym výskumom.

Včasným odhalením patológie a včasnou chirurgickou liečbou inguinálnej prietrže je prevencia jej porušenia.

Prístrojové metódy

  • Ultrazvuk (ultrazvuk) inguinálnych kanálikov: umožňuje určiť niektoré vlastnosti herniálneho vaku, jeho obsah, veľkosť a polohu, najmä ak je formácia malá..
  • X-ray s kontrastnou látkou: metóda spočíva v zavedení rádiopakného roztoku do herniálneho vaku, aby sa stanovil herniálny obsah, veľkosť brán a trieslovinový kanál.
  • Laparoskopia: umožňuje stanoviť konečnú diagnózu v zložitých prípadoch.

Laboratórne metódy

  • celkový krvný test (klinický);
  • všeobecná analýza moču;
  • chémia krvi.

Je potrebné rozlišovať tříslové kýly od hydrocelu, lymfadenitídy, kvapiek semenníkov a semenných šnúr, femorálnej prietrže a ďalších podobných stavov..

liečba

Intuitívna prietrž u mužov sa lieči chirurgicky. Neexistuje žiadna iná alternatíva k chirurgickej liečbe kýly. Bandáže, špeciálna gymnastika a iné konzervatívne metódy liečby pri liečbe kýly sú neúčinné. Zvyčajne sa predpisujú na závažné kontraindikácie na chirurgický zákrok alebo sa u mužov prejavujú ako profylaxia prolapsu orgánov v herniálnom vaku.

Inguinálna kýlová operácia u mužov (hernioplastika) sa vykonáva v niekoľkých variantoch, pri výbere ktorých sa zohľadňujú špecifiká topografie ingvinálneho kanála, lokalizácia prietrže, veľkosť prietržovej brány.

  • endoskopická hernioplastika - vykonávaná malými vpichmi. Lekár vyrezáva hernálny vak a nastaví sieťku na spevnenie povrchu brušnej steny. Po operácii zostanú malé jazvy;
  • obštrukčná hernioplastika (podľa Linchensteina) - má veľmi nízku pravdepodobnosť recidívy. Podstatou metódy je odstránenie herniálneho vaku pomocou malých rezov na koži a následná implantácia kompozitnej chirurgickej siete.

Odstránenie slabinovej prietrže u mužov znižuje pravdepodobnosť vzniku recidívy choroby (menej ako 1%).

komplikácie

Medzi komplikácie prietrže patrí porušenie. Obmedzená slabina prietrže obmedzuje prietok krvi do tenkého čreva a spôsobuje nekrózu. Stlačená alebo obmedzená hernia ohrozuje život a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc..

Nasledujúce príznaky označujú porušenie vnútorných orgánov:

  • nevoľnosť;
  • nedostatok pohybu čriev a plynu, nadúvanie;
  • krv v stolici;
  • ostrá bolesť;
  • neschopnosť nastaviť prietrž v brušnej dutine, a to ani pri horizontálnej polohe tela.

Po chirurgickom zákroku sa môžu vyskytnúť pooperačné komplikácie, ktoré závisia od mnohých faktorov vrátane fyziologických charakteristík tela a dodržiavania lekárskych odporúčaní..

Možné skoré účinky operácie zahŕňajú:

  • opuch a bolesť;
  • zápal pooperačnej rany v dôsledku infekcie;
  • výskyt hematómu v slabinách a miešku;
  • švy.

V neskoršom období sa môžu vyskytnúť:

  • tromboembolické komplikácie;
  • pooperačná kvapka semenníkov v dôsledku poškodenia ich membrán;
  • opakovaný opuch prietrže v slabinách v dôsledku porušenia pokoja v posteli počas rehabilitačného obdobia;
  • rozvoj neplodnosti.

Rysy ingvinovej prietrže u detí

Toto ochorenie sa často pozoruje u detí, najmä u predčasne narodených detí, a má prevažne vrodenú povahu. V detstve sú hernie zvyčajne šikmé a slepé črevo alebo mechúr sú často obsahom herniálneho vaku u chlapcov. U adolescentov s diagnostikovanou vrodenou a získanou prietržou.

Klinika trieslovej kýly u detí sa príliš nelíši od príznakov dospelých a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc v prípade rizika porušenia vnútorných orgánov..

Znaky slabinovej prietrže u starších ľudí

Liečba slabiny prietrže u pacientov tejto vekovej kategórie má svoje vlastné charakteristiky. Pri chronických ochoreniach dýchacích a obehových orgánov, močových, endokrinných, tráviacich systémov sa pozoruje periodické zvyšovanie vnútrobrušného tlaku, čo prispieva k tvorbe prietrže. Závažné pooperačné komplikácie sa vyskytujú u starších ľudí oveľa častejšie ako u mladých ľudí, čo tiež poukazuje na rizikové faktory.

Klinické príznaky slabinovej prietrže u mužov sa v závislosti od štádia ochorenia môžu prejavovať postupne alebo náhle prudko zhoršujú..

Kontraindikácie pre plánovaný chirurgický zákrok sú:

  • infarkt;
  • akútna forma koronárnej choroby;
  • Štádium III hypertenzie;
  • zástava srdca;
  • závažný diabetes;
  • onkologické ochorenia.

predpoveď

Prognóza chirurgickej liečby je priaznivá.

Preventívne opatrenia

Včasným odhalením patológie a včasnou chirurgickou liečbou inguinálnej prietrže je prevencia jej porušenia.

Hlavné odporúčania na prevenciu tejto choroby sú:

  • Zdravé stravovanie;
  • aktívny životný štýl;
  • normalizácia hmotnosti;
  • racionálny prístup k vzpieraniu.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Na spodnej časti chrbta osoby, aj keď nemá nadváhu, je vždy veľmi veľká záťaž. Koniec koncov, vzpriamené držanie tela je jediný spôsob, ako premiestniť osobu.
Vertebrálna hernia sa lieči dvoma spôsobmi: 1) pomocou chirurgického zákroku a 2) konzervatívnym spôsobom.Na rozdiel od prevládajúceho názoru pacientov nie je chirurgický zákrok pri hernii disku povinný a je indikovaný iba pri vývoji príznakov kompresie koreňov miechových nervov (strata citlivosti, zhoršený pohyb v končatinách, nedobrovoľné močenie a vyprázdnenie atď.).
O právach osôb so zdravotným postihnutímPodľa odhadov OSN tvoria ľudia so zdravotným postihnutím v priemere desatinu svetovej populácie.