loader

Hlavná

Liečba

Membrána bolí

Počas tehotenstva sa objavuje nový funkčný systém matka-placenta-plod, ktorý spôsobuje množstvo zmien v ženskom tele. Tieto zmeny sa týkajú všetkých orgánov a systémov tela matky. Ich cieľom je poskytnúť optimálne podmienky pre vývoj plodu, priaznivý priebeh tehotenstva a jeho úspešné dokončenie..

Zmeny dýchacích ciest

Zmeny dýchacieho systému počas tehotenstva sú prispôsobivé v súvislosti so skutočnosťou, že počas tohto obdobia sa významne zvyšuje potreba kyslíka. Počas tehotenstva sa v dýchacom systéme vyskytujú nasledujúce zmeny: zvýšené dýchanie, zvýšený dychový objem, zvýšený minútový respiračný objem, zvýšená alveolárna pľúcna ventilácia, zvýšená kapacita pľúc, zvýšená funkcia dýchacích svalov v dôsledku zvýšenej spotreby kyslíka, znížený arteriálny kyslík, zníženie parciálneho tlaku oxidu uhličitého v dôsledku hyperventilácie.

Zmeny v cievach dýchacích ciest vedú k stagnácii krvi v kapilároch a opuchu sliznice nosa, orofaryngu a priedušnice. Počas tehotenstva sa môžu zaznamenať príznaky nádchy, zmena hlasu. Tieto príznaky sa môžu zhoršiť preťažením tekutinami, opuchom, vysokým krvným tlakom alebo gestózou..

Maternica počas tehotenstva posúva bránicu smerom nahor, celková pľúcna kapacita sa však mierne líši v dôsledku kompenzačného zvýšenia predných a priečnych rozmerov hrudníka, ako aj zväčšenia medzirebrových priestorov. Napriek posunu nahor sa bránica počas dýchania u tehotných žien pohybuje vo väčšej miere ako u tehotných žien. Dýchanie počas tehotenstva je viac bráničné ako hrudník, čo má určité výhody, keď je pacient na chrbte. Dýchavičnosť, ktorá je často zaznamenaná počas tehotenstva, je spôsobená skôr zvýšením dychového objemu, než dýchaním.

Progresívne zvyšovanie minútovej ventilácie sa začína od veľmi skorých štádií tehotenstva a jeho maximálne zvýšenie sa dosiahne do druhého trimestra. Je to kvôli zvýšeniu dychového objemu a zvýšeniu rýchlosti dýchania. Pretože mŕtvy priestor zostáva nezmenený, alveolárna ventilácia na konci tehotenstva sa zvyšuje.

Zmeny imunitného systému

Zmeny imunitného systému ženy počas tehotenstva sú zamerané na zabezpečenie vývoja plodu, ktorý je pre telo matky antigénne cudzím telom. Zmeny, ku ktorým dôjde pred 16. týždňom tehotenstva, sú zamerané na vytvorenie priaznivého imunitného pozadia pre implantáciu vajíčka plodu, rast a vývoj plodu a placenty. Imunokompetentné bunky reprodukčného systému a regionálne lymfatické uzliny reagujúce na embryo poskytujú lokálnu imunitu maternice počas tehotenstva. Súčasne sa vyvíja všeobecná imunitná reakcia..

Keď sa rozpoznajú fetálne antigény, materské bunky rozpoznávajúce antigén sú senzibilizované na otcovské antigény, ktoré sú prítomné v plode. Počas fyziologického priebehu tehotenstva si materské telo súčasne vytvára imunitné mechanizmy, ktoré obmedzujú aktivitu senzibilizovaných buniek a sú zamerané na potlačenie reakcie na otcovské antigény plodu. Zvýšená aktivita supresorových lymfocytov a výskyt „blokujúcich“ protilátok inhibujú bunkové reakcie zamerané na odmietnutie plodu..

Rozpustné faktory určujúce potlačenie imunitnej odpovede sú blokované. Vstup do krvi spôsobuje rôzne imunosupresívne účinky v rôznych štádiách tehotenstva. Blokujúce protilátky nespôsobujú patologické zmeny placenty a plodu, pretože nevstúpia do plodu a necirkulujú v krvi. V prípade poklesu obsahu „blokujúcich“ faktorov v krvi tehotných žien sa tehotenstvo môže ukončiť.

Supresorové lymfocyty sa nachádzajú v krvi žien od 5 do 8 týždňov tehotenstva. Supresorová aktivita lymfocytov u žien s fyziologickým tehotenstvom je najvýraznejšia v prvom a druhom trimestri a nižšia v treťom trimestri. Inhibícia špecifických imunitných reakcií u tehotnej ženy je čiastočne vyvážená zvýšením faktorov nešpecifickej obrany tela. Aktivuje sa fagocytový systém, zvyšuje sa odozva neutrofilov a monocytov. Zvýšená produkcia reaktívnych druhov kyslíka u tehotných žien prispieva k ochrane pred infekciami.

Placenta hrá dôležitú úlohu pri zabezpečení imunologickej ochrany plodu a slúži ako imunoregulačná bariéra. Fungovanie placenty ako imunologickej bariéry je spôsobené lokálnymi imunoregulačnými reakciami na hranici matky s plodom v dôsledku prítomnosti antigénov histokompatibility. Materské protilátky viažuce sa na antigény sú fixované na placente, čo im neumožňuje vstúpiť do krvného obehu plodu. Receptory, ktoré sa nachádzajú hlavne na membránach syncytiotrofoblastov, sa viažu na materské protilátky, uľahčujú ich transport do plodu a vytvárajú v ňom pasívnu imunitu. Receptory umiestnené v placente po naviazaní komplexov antigén-protilátka chránia plod pred nebezpečnými imunitnými komplexmi.

V trofoblaste sa už vo veľmi skorých štádiách tehotenstva vyrába veľa imunologicky účinných látok. Vo väčšej miere majú skôr lokálny ako všeobecný imunosupresívny účinok. Funkčná aktivita imunokompetentných buniek, najmä buniek prítomných v placente, je určená ich sekréciou cytokínov, ktoré sú látkami intercelulárnej interakcie a sú produkované ako reakcia na antigénne účinky..

Dôležitú úlohu pri prevencii rejekcie plodu má imunosupresívny proteín TU6. Tento proteín spôsobuje antiproliferatívny endokrinný účinok a spôsobuje apoptózu buniek, ktoré ho exprimujú. Jedným z najdôležitejších mediátorov v tehotenstve je Interleukín-2, ktorý je nevyhnutný pre normálny priebeh procesov spojených s placentáciou, pretože sa podieľa na dozrievaní a fungovaní trofoblastových buniek. V prvom trimestri gravidity sa pozoruje významné zníženie expresie receptorov pre Interleukín-2. Medzi imunosupresívne proteíny produkované bunkami reprodukčného systému je faktor nádorovej nekrózy (TNF), ktorý sa nachádza vo veľkých množstvách počas včasnej organogenézy. Bunkové aj humorálne spojenia sú teda zapojené do zmien imunitného systému, ktoré sa vyskytujú v tele tehotnej ženy. Kvantitatívne ukazovatele imunokompetentných buniek a ich funkčné vlastnosti sa môžu meniť, aktivujú sa supresorové mechanizmy, vytvárajú sa „blokujúce“ faktory.

Medzi faktormi, ktoré poskytujú imunologickú ochranu plodu a normálny priebeh tehotenstva, hrajú významnú úlohu fibrinoidné a sialové vrstvy, ktoré regulujú prechod protilátok do vnútorných štruktúr placenty, čo bráni invázii cytotoxických T buniek. V najskoršom možnom čase po oplodnení začne vajíčko vytvárať faktor skorej gravidity, ktorý reguluje proces implantácie blastocysty a má imunosupresívny účinok. Na systémovom potlačovaní imunity sa podieľa množstvo hormónov, ktorých hladina sa počas tehotenstva významne zvyšuje..

Ľudský choriový gonadotropín (hCG) má imunosupresívne vlastnosti vo vzťahu k proliferácii lymfocytov. Okrem toho mení funkčnú aktivitu buniek série monocytov a makrofágov.

Placentárny laktogén, ktorý je jedným z hlavných hormónov gravidity, má schopnosť inhibovať proliferačnú odpoveď T a B lymfocytov na mitogény..

Progesterón a estrogény majú lokálny imunosupresívny účinok na cytotoxické bunky. Tento účinok bráni skorej senzibilizácii matky na otcovské antigény, ktoré sa exprimujú neskôr na trofoblaste..

Od začiatku tehotenstva placenta produkuje veľa proteínov s imunosupresívnou aktivitou. Evolučné adaptačné mechanizmy, ktoré umožňujú nosenie plodu, sú teda dôsledkom interakcie medzi imunitným systémom matky, placentou a humorálnymi faktormi vrátane protilátok, mediátorov medzibunkovej interakcie, proteínov a hormónov..

Telefonické vymenovanie špecialistov do jediného kontaktného centra: +7 (495) 636-29-46 (metro Schukinskaya a 1905 Goda Ulitsa). Môžete sa tiež dohodnúť na stretnutí s lekárom na našej webovej stránke, zavoláme vám späť!

Vaginálna bránica: ako používať antikoncepciu

Od staroveku ľudia premýšľali o dôsledkoch intímnych stretnutí. Po prvýkrát sa spomína antikoncepcia bariéry pred našou érou. Dnes existuje veľa spôsobov, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom. Jedným takýmto vynálezom je vaginálna bránica..

Čo je vaginálna bránica

Vaginálna bránica alebo pesar je bariérová antikoncepcia, ktorá je svojím účinkom identická s mužským kondómom. Nemecký vedec Mansing to vynašiel už v 19. storočí. Táto metóda získala veľkú popularitu v polovici dvadsiateho storočia. Je široko používaný av súčasnosti je.

Pesar je vyrobený z latexu, gumy, lekárskeho silikónu. Vaginálna membrána má tvar viečka. Okolo obvodu je na zachovanie tvaru kupoly a spoľahlivosti upevnenia vybavený lem, vo vnútri ktorého je malá, ale pevná a silná pružina. Vaginálna membrána - opakovane použiteľná.

Chráňte pred nástupom nežiaduceho tehotenstva pomocou bránice. Výber bránice vhodného typu a veľkosti vykonáva gynekológ, pretože charakteristiky bránice závisia od anatomických a ďalších znakov ženy. Žena vloží bránicu do pošvy nejaký čas pred pohlavným stykom.

Priemer ráfika určuje veľkosť bránice a vzhľad pružiny určuje vzhľad. Názov typu membrány závisí od konfigurácie pružiny, existujú tieto typy:

  • plochá membrána - odporúčaná pre ženy, ktoré sú úplne bez domova, a mladé dievčatá, ľahko sa používa a nevyžaduje špeciálne zručnosti a nástroje;
  • špirála - má veľký okraj priemeru, pre použitie potrebujete špeciálne pinzety vyrobené z plastu;
  • oblúk a so širokým mostíkom majú špeciálny kanál na uchovávanie spermicídnych prípravkov.

Video: Moderné metódy antikoncepcie

Výhody a nevýhody používania vaginálnej bránice

Ako každý liek na predchádzanie nechcenému tehotenstvu, pesar má svoje výhody a nevýhody. Za zmienku stojí za zmienku:

  • jednoduchosť použitia;
  • opakované použitie;
  • vysoká účinnosť ochrany (so správnym výberom veľkosti a ideálnou inštaláciou - až 90%);
  • nedostatok ťažkostí pri odchode a skladovaní;
  • možnosť použitia po 3 mesiacoch po narodení dieťaťa;
  • možnosť použitia pri dojčení.

Podľa štatistík je percento ochrany proti oplodneniu 85 - 90% a závisí od presnosti odporúčaní na použitie. V priemere od 6 do 20 žien zo 100 chodí na konzultáciu z dôvodu tehotenstva počas používania bránice, čo je spojené s nesprávnym použitím.

Ak hovoríme o nevýhodách, stojí za zmienku tieto body:

  • nedostatočná ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami;
  • potreba dodatočných ochranných prostriedkov vo forme spermicídov;

Membránu si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Sú komerčne dostupné a nevyžadujú lekársky predpis. Je potrebné poznať iba veľkosť, ktorú určuje gynekológ. Súprava tiež obsahuje odkladací kontajner a plastové pinzety na odstránenie antikoncepcie (na niektorých modeloch).

Indikácie a kontraindikácie pre použitie bránice

Pred výberom v prospech vaginálnej bránice je potrebné sa dozvedieť o kontraindikáciách. Tie obsahujú:

  • zápal genitourinárneho systému;
  • prolaps a prolaps maternice;
  • abnormality v štruktúre vagíny;
  • erózne poškodenie krčka maternice;
  • precitlivenosť na materiál lieku, spermicídy;
  • syndróm toxického šoku v minulosti;
  • menštruácie;
  • poškodenie bránice.

Ale napriek kontraindikáciám sa odporúča používať vaginálnu membránu:

  • s nepravidelným intímnym životom, keď je možnosť počatia znížená kvôli zriedkavosti pohlavného styku;
  • počas obdobia zániku rozmnožovania;
  • počas prestávky v používaní perorálnych kontraceptív, ako aj po odstránení vnútromaternicového telesa;
  • ako dodatočná ochrana pri použití rytmických metód antikoncepcie.

Vedľajšie účinky

Pri použití bránice sa môžu vyskytnúť aj vedľajšie účinky, ako napríklad:

  • alergia - vyskytuje sa na materiáli, z ktorého je vyrobená antikoncepcia (latex, lekársky silikón, guma), ako aj na spermicídnych látkach;
  • vaginitída (zápal stien vagíny) - vyvíja sa s chybou vo veľkosti a neúspešným podaním a vyskytuje sa so zlepšením schopnosti vkladania alebo zmenou veľkosti;
  • nepohodlie ženy a partnera v dôsledku tlaku v ráfiku, dôvodom je nesprávna veľkosť;
  • relaps drozdu - dochádza k reakcii na materiál a spermicídne látky, ktoré pri častom používaní môžu meniť mikroflóru vagíny.

Gynekológ, ktorý vykoná potrebné vyšetrenie ženy, pomôže pri výbere. Ak je to potrebné, špecialista vykoná liečbu a určí veľkosť vaginálneho pesaru. Na recepcii lekár vydá potrebné odporúčania a naučí techniku ​​zavedenia a odstránenia antikoncepcie.

Membránové pokyny

Bezprostredne pred pohlavným stykom je potrebné zaviesť pesar. Pred použitím membrány sa uistite, že nie je poškodená. Urobte to pred každým použitím. Poškodenú membránu je potrebné vymeniť za novú. Ďalej musíte konať takto:

  1. Umyte si ruky a bránicu tečúcou vodou mydlom a dezinfekčným prostriedkom. Namažte bránicu spermicídnym prostriedkom (približné množstvo - 1 polievková lyžica L.). Zvýšenie úrovne ochrany.
  2. Dvomi prstami stlačte membránu, zaujmite pohodlnú polohu (ležiac ​​na chrbte alebo v drepe) a vstupujte do antikoncepcie na zadnej strane vagíny, až kým sa nezastaví.
  3. Ukazovákom potiahnite prednú časť bránice nahor pozdĺž prednej steny pošvy smerom k pubis.
  4. Prstami skontrolujte tesnosť membrány po obvode k stenám vagíny. Malo by úplne pokrývať krčka maternice.
  5. Ak je zariadenie správne vložené, nie je absolútne cítiť vo vnútri tela.

Recenzie použitia vaginálnej bránice

Účinnosť bránice vyžaduje použitie spermicídov, ak pravidelne (najmenej 2-krát týždenne) žijete so svojím manželom, potom takéto časté používanie spermicídov môže spôsobiť rozvoj dysbiózy. Monitorovanie ovulácie je tiež nespoľahlivé. Ak ste mladí, absolútne neplánujete otehotnieť, antikoncepcia by mala byť spoľahlivejšia.

Irina Podlepetskaya, gynekológka

https://sprosivracha.com/questions/103462-vaginalnaya-diafragma

Vaginálna bránica nie je alternatívou ku kondómu, pretože antikoncepčná účinnosť je nižšia, navyše použitie bránice vyvoláva zápal v pošve spôsobený šírením podmienečne patogénnej mikroflóry. Najspoľahlivejšou antikoncepciou je hormonálna antikoncepcia..

Olga Zorina, gynekológka pôrodnice

https://sprosivracha.com/questions/103462-vaginalnaya-diafragma

Čiapky a membrány - to všetko je veľmi nepohodlné. Čiapky sa v tomto procese skĺznu, niekedy pociťované človekom. Tam je tiež bránica. Prášky alebo špirála sú samozrejme oveľa pohodlnejšie.

kate

https://www.babyblog.ru/community/post/contraception/1713193

Použil som to. Bol som veľmi nepríjemný. Najnepríjemnejšia vec je, že sa musí šíriť krémom. A tiež sa musíte naučiť, ako vložiť. Po niekoľkých týždňoch som prestal.

hosť

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4741949/

Toto je jedna z najstarších metód antikoncepcie. Prečo ho nikto nepoužíva? - bolí to veľa hemoroidov. A existuje len malá spoľahlivosť. Kto potrebuje takúto archaiku, keď existujú špirály, dobre a kondómy z chorôb. Stále s cudzincom nebudeš spať bez kondómu? Tak čo? A so svojimi - ak chcete deti - nebudete nič používať, a ak nechcete, aký má zmysel tento nespoľahlivý kombinézu? Navyše musí byť membrána podopretá „vo veľkosti“. Plnené do 20 kg - nová membrána. Pôrod - nový. atď.

koniglio

http://girls-only.org/7452033.html

Antikoncepcia je racionálne správanie zodpovedných ľudí. Intimita by mala priniesť iba radosť a nemala by byť príčinou obáv pre pár, nie je pripravená na narodenie dieťaťa. Vaginálna membrána je iba jednou z metód antikoncepcie, navyše za určitých okolností nie je najspoľahlivejšia. Je však na samotnej žene, aby sa presne rozhodla, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom, pričom sa spoliehala na odporúčania svojho gynekológa..

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Problémy s chrbtom sú metlou modernej spoločnosti. Sedavý životný štýl, nadmerná fyzická aktivita, šport, nedostatok potrebných vedomostí môže viesť k tomu, že bolesť chrbta začne mučiť ľudí už v mladom veku..
Najčastejším ochorením pohybového aparátu je osteochondróza krčnej chrbtice 2. stupňa (SHOP). Patológia sa vyznačuje degeneratívnymi léziami stavcov a diskov medzi nimi a má niekoľko vývojových štádií.
Kýla chrbtice je prolaps alebo výčnelok chrupavkového tkaniva umiestneného medzi jeho jednotlivými segmentmi. Je tiež vtlačený do tela stavca (Schmorlova kýla). Kýla medzistavcových platničiek sa najčastejšie vyvíja na pozadí osteochondrózy alebo vážneho zranenia.