loader

Cirhóza

Príznaky cirhózy pečene sú príznakom život ohrozujúceho ochorenia a naznačujú potrebu okamžitej liečby kvalifikovanou lekárskou starostlivosťou. Včasné liečenie tohto ochorenia môže predĺžiť život človeka.

Ochorenie sa stáva hlavnou príčinou smrti u pacientov vo veku 35 až 60 rokov. Muži sú najčastejšie ohrození..

Príčiny cirhózy

Pečeň je životne dôležitá tráviaca žľaza, ktorá plní mnoho funkcií v tele dieťaťa, dospelých. Aktívne sa podieľa na neutralizácii toxínov, jedov, alergénov a iných škodlivých látok, na procese trávenia a premene rôznych zdrojov energie na glukózu. Okrem toho poskytuje pečeň doplňovanie a ukladanie vitamínov, je zodpovedná za syntézu metabolizmu cholesterolu, lipidov a uhľohydrátov a produkciu žlče..

Tráviaca cirhóza sa týka patológie chronického progresívneho druhu. Ochorenie spôsobuje deštrukciu pečene a reštrukturalizáciu vaskulárneho lôžka, zníženie počtu hepatocytov, proliferáciu spojivového tkaniva, výskyt regeneračných uzlov. Asymptomatický priebeh deštruktívneho procesu pečene určuje predčasné vykonanie terapeutických opatrení. Príčiny cirhózy sú uvedené v dlhom zozname. Tie obsahujú:

  • prenesená hepatitída vrátane foriem „B“, „C“, „D“, „G“;
  • nedodržiavanie diéty počas liečby chorôb, intoxikácia tela;
  • závislosť od alkoholických nápojov bez ohľadu na koncentráciu etanolu;
  • rozvoj problémov s metabolickými procesmi v tele pacienta, sprevádzaných mastnou hepatózou;
  • otrava liekmi, jedlom;
  • škodlivé pracovné podmienky spôsobujúce prenikanie solí ťažkých kovov, priemyselných jedov, toxických chemikálií do tela pacienta;
  • nesprávna organizácia výživnej stravy a stravovania;
  • vrodené patológie;
  • zanedbávanie liečby cholelitiázy, cholangitídy a iných ochorení tráviaceho traktu;
  • infekcie hlístami, huby Candida;
  • nedostatok včasnej liečby hepatologických patológií v ranom štádiu ich vývoja.

Pri súčasnom vystavení viacerým nepriaznivým faktorom sa patologická degenerácia pečeňového tkaniva urýchli.

Príznaky choroby

Chronická progresívna patológia tráviacej žľazy predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život pacientov bez ohľadu na vek, národnosť a náboženstvo. Cirhóza, ktorej príznaky sa nemusia objaviť po dlhú dobu, spôsobuje nezvratnú deštrukciu tkaniva pečene. Medzi hlavné príznaky patológie patrí:

  • vyčerpanie, zvýšená únava tela;
  • narušené vedomie a správanie;
  • znížená chuť do jedla;
  • krvácanie mäkkých tkanív ústnej dutiny;
  • poruchy nervosvalového systému;
  • ťažkosť a bolesť brucha;
  • záchvaty nevoľnosti, zvracanie krvnými zrazeninami;
  • bolesti kĺbov a svalových vlákien;
  • zhrubnutie horných prstov prstov;
  • zväčšenie spiderových žíl na tele pacienta;
  • žltosť vonkajšej škrupiny oka, pokožky a začervenania nôh a rúk;
  • opuch dolných končatín, jazyk;
  • vzhľad svrbivých pocitov kože;
  • vysoká frekvencia krvácania z nosných dutín;
  • zvýšenie teplotného stavu tela pacienta;
  • detekcia zväčšenej akumulácie sleziny a tekutín v brušnej dutine;
  • poškodenie pamäte;
  • portálna hypertenzia spôsobujúca narušený prietok krvi v portálnej žile.

Zistené príznaky cirhózy naznačujú vážny zdravotný problém a potrebu naliehavej žiadosti o pomoc gastroenterológa, hematológa..

Komplikácie a dôsledky

Patologický stav vitálnej tráviacej žľazy vedie k vzniku viacerých komplikácií. Následky cirhózy sú nebezpečné pre zdravie pacienta. Tie obsahujú:

  • ascit, spôsobujúci nadbytočnú tekutinu v brušnej dutine a peritonitída;
  • encefalopatia pečene, vnútorné krvácanie, trombóza;
  • problémy s prácou obličiek, čriev, žalúdka
  • zlyhanie pečene a kóma;
  • diagnostika sepsy, pneumónie a iných infekčných patológií;
  • tráviaci karcinóm, ktorý je na zozname zhubných nádorov;
  • smrť pacienta.

Včasné vyhľadávanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti a liečba cirhózy pečene poskytuje príležitosť zachrániť život osobe, ktorej bola diagnostikovaná takáto závažná choroba..

Klasifikácia chorôb

Typy choroby určujú príčiny rozvoja patologickej deštrukcie pečeňového tkaniva. Podľa morfologických charakteristík sa jemne nodulárna s uzlami s priemerom 1 mm - 3 mm, veľkým uzlom, s jazvami, priemerom nad 3 mm a tráviacou cirhózou. Zaznamená sa tiež neúplná septálna a zmiešaná forma deštrukcie jej tkanív. Z dôvodov a stavov nástupu choroby sa rozlišuje alkohol, droga, vrodená, vírusová, sekundárna biliárna, kongestívna, idiopatická cirkulačná cirhóza pečene..

Okrem toho má patológia štyri štádiá vývoja choroby. Každá z nich sa vyznačuje svojimi príznakmi. Prvým z nich je kompenzovaný stupeň choroby. Ak sa vyskytne, sú zaznamenané absencia výrazných príznakov, krátkodobé bolestivé pocity na pravej strane. Objavujú sa po pití alkoholu, korenených, mastných a vyprážaných jedál. Podľa výsledkov testov je zaznamenané zníženie množstva bilirubínu, protrombínového krvného indexu..

Druhý subkompenzovaný stupeň rozvoja choroby sa vyznačuje vysokou frekvenciou bolesti v pravom bruchu, stratou hmotnosti, zvýšenou slabosťou a únavou, vypadávaním vlasov v podpazuší. Pravidelne sa vyskytujú ataky nevoľnosti, krátkodobé ascites. Po absolvovaní diagnózy sa zaznamená pokles protrombínového indexu krvi, albumínu a hemoglobinogénneho pigmentu. V tejto fáze vývoja choroby je dôležité vyvinúť správnu schému liečebných opatrení zameraných na zabránenie jej progresie.

Tretie dekompenzované štádium vývoja patológie je charakterizované žltým sfarbením kože, očnou sklerou, neustálym oslabením pacienta, problémami so spánkom, nevoľnosťou a zvracaním, apatiou a ľahostajnosťou k vonkajšiemu svetu. Stáva sa príčinou vnútorného krvácania, tvorby rakovinových nádorov, kómy pečene, peritonitídy a iných patologických stavov pacienta a spôsobuje jeho smrť. Ukazovatele albumínu, hemoglobinogénneho pigmentu, krvného indexu protrombínu sú znížené na kritickú úroveň.

Pri diagnostikovaní štvrtého štádia vývoja choroby nie je možné zastaviť progresiu deštrukčných procesov v pečeňových tkanivách. V takejto situácii je nevyhnutný fatálny výsledok. O nepriaznivej prognóze sú informovaní príbuzní chorého pacienta. Predpisuje mu lieky proti bolesti obsahujúce omamné látky.

Diagnóza cirhózy pečene

Znaky choroby určujú potrebu konzultácie s gastroenterológom alebo hematológom. Aby sa potvrdila alebo vyvrátila smrteľná diagnóza, musí sa pacient vyšetriť. Diagnóza cirhózy zahŕňa rad štúdií. Ich zoznam obsahuje:

  • história;
  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • CT a ultrazvuk pečene;
  • angiografia a endoskopia tráviaceho traktu;
  • test vírusu hepatitídy;
  • vykonávanie rádionuklidových štúdií a biopsia tkaniva pečene;
  • fekálna analýza.

Liečba cirhózy

Výsledky výskumu poskytujú príležitosť určiť mieru poškodenia tkanív vitálnej tráviacej žľazy a naplánovať liečebný režim pre túto chorobu. Medzi hlavné činnosti zamerané na obnovenie funkcie pečene patria:

  1. uskutočňovanie liekovej terapie založenej na použití hepatoprotektorov založených na rastlinných zložkách, vitamínových komplexoch pre pečeň, esenciálnych fosfolipidov, lipotropných liekov, UDCA, imunostimulačných liekov;
  2. organizácia dietetickej výživy;
  3. vykonávanie fyzioterapeutických postupov, ktorých zoznam obsahuje: plazmoforézu, ultrazvukové vystavenie chorému orgánu, induktotermiu, ionoforézu pomocou roztokov síranu horečnatého, jódu, novokainu;
  4. liečba cirhózy pečene podľa receptov tradičnej medicíny, dohodnutá s lekárom a založená na použití infúzií, odvarov bylín, zeleninových štiav;
  5. vykonávanie fyzických cvičení z programu cvičebnej terapie;
  6. operácia tráviaceho transplantátu.

Včasná liečba nebezpečného ochorenia eliminuje riziko vážnych komplikácií a smrti.

Prevencia patológie

Dodržiavanie základných hygienických pravidiel, tipov a odporúčaní lekárov pomôže zabrániť vzniku cirhózy. Prevencia chorôb zahŕňa množstvo preventívnych opatrení. Medzi nimi treba poznamenať:

  • dodržiavanie diéty č. 5;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • vážny prístup k liečbe chorôb tráviaceho traktu, hepatitídy;
  • použitie vitamínov, minerálov, stopových prvkov;
  • brať lieky až po menovaní lekára.

Realizácia takýchto jednoduchých udalostí je kľúčom k dlhému životu bez cirhózy.

Cirhóza pečene

Známky cirhózy, príznaky a liečba

Cirhóza pečene je chronické ochorenie sprevádzané štrukturálnymi zmenami v pečeni s tvorbou jazvového tkaniva, vrásčením orgánu a znížením jeho funkčnosti..

Môže sa vyvinúť na pozadí dlhodobého a systematického zneužívania alkoholu, vírusovej hepatitídy, po ktorom nasleduje prechod na chronickú formu alebo v dôsledku autoimunitných porúch, obštrukcie extrahepatických žlčových ciest, cholangitídy..

Veda pozná prípady, keď k tomuto ochoreniu viedlo predĺžené srdcové zlyhanie, parazitárne lézie pečene, hemochromatóza atď..

Čo to je?

Cirhóza pečene je chronické ochorenie pečene sprevádzané ireverzibilnou náhradou parenchymálneho pečeňového tkaniva vláknitým spojivovým tkanivom alebo stromou. Pečeň s cirhózou je zväčšená alebo zmenšená, nezvyčajne hustá, hrboľatá, drsná. Smrť nastáva v závislosti od rôznych prípadov v priebehu dvoch až štyroch rokov so silnou bolesťou a mučením pacienta v terminálnom štádiu choroby.

Niektoré historické údaje

Od staroveku sa pečeň považovala za dôležitý orgán ako srdce. Podľa myšlienok obyvateľov Messopotámie sa krv vyrába v pečeni a duša žije. Hippokrates tiež opísal vzťah medzi ochorením pečene a žltačkou, ako aj ascitom. Tvrdil, že žltačka a tvrdá pečeň sú zlou kombináciou symptómov. Toto bol prvý úsudok o cirhóze pečene a jej príznakoch..

Cirhózu pečene a jej príčiny opísal v roku 1793 Matthew Baillie v pojednávaní „Morbidná anatómia“. Vo svojej práci jasne spojil užívanie alkoholických nápojov s nástupom príznakov cirhózy pečene. Podľa jeho názoru boli ľudia stredného a staršieho veku chorí častejšie. Briti nazvali cirhózu pečene „morom ginu“ alebo „ginovou pečeňou“.

Pojem cirhóza pochádza z gréckeho „kirrhosu“, čo znamená, že je žlté a patrí francúzskemu lekárovi a anatomovi Rene Theophilus Hyacint Laennec. Mnoho vedcov pracovalo a pracuje na štúdiu cirhózy pečene až do súčasnosti. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov a ďalší navrhli veľa teórií o tom, čo cirhóza pečene, jej príznaky, príčiny, metódy diagnostiky a liečby.

Príčiny cirhózy

Medzi hlavné príčiny vedúce k rozvoju choroby patria:

  1. Vírusová hepatitída, ktorá podľa rôznych odhadov vedie k tvorbe patológie pečene v 10 až 24% prípadov. Druhy hepatitídy, ako je B, C, D a nedávno objavená hepatitída G, ochorenie ukončujú;
  2. Rôzne choroby žlčových ciest, vrátane extrahepatálnej obštrukcie, žlčníkovej choroby a primárnej sklerotizujúcej cholangitídy;
  3. Poruchy imunitného systému. Mnoho autoimunitných chorôb vedie k rozvoju cirhózy;
  4. Portálna hypertenzia;
  5. Žilové preťaženie pečene alebo Budd-Chiariho syndróm;
  6. Otrava chemikáliami, ktoré majú toxický účinok na organizmus. Z týchto látok sú pre pečeň osobitne škodlivé priemyselné jedy, soli ťažkých kovov, aflatoxíny a huby;
  7. Dedičné choroby, najmä geneticky stanovené metabolické poruchy (anomálie pri akumulácii glykogénu, Wilson-Konovalovova choroba, nedostatok A1-antitrypsínu a galaktóza-1-fosfát-uridyltransferázy);
  8. Dlhodobé užívanie liekov vrátane iprazidu, anabolických steroidných liekov, izoniazidu, androgénov, metyldopy, inderalu, metotrexátu a niektorých ďalších;
  9. Užívanie veľkých dávok alkoholu najmenej 10 rokov. Nie je závislá od konkrétneho typu nápoja, základným faktorom je prítomnosť etylalkoholu v ňom a jeho pravidelný príjem do tela;
  10. Zriedkavé ochorenie typu Rand-Osler môže spôsobiť aj cirhózu.

Okrem toho stojí za zmienku osobitne o kryptogénnej cirhóze, ktorej príčiny zostávajú nejasné. Vyskytuje sa v rozmedzí od 12 do 40% prípadov. Vyvolávajúcimi faktormi pri tvorbe jazvového tkaniva môžu byť systematická podvýživa, infekčné choroby, syfilis (u novorodencov môže spôsobiť cirhózu). Kombinovaný vplyv etiologických faktorov, napríklad kombinácie hepatitídy a alkoholizmu, významne zvyšuje riziko vzniku choroby.

klasifikácia

Moderná klasifikácia danej choroby je založená na zvážení etiologických, morfogenetických a morfologických kritérií, ako aj klinických a funkčných kritérií. Na základe dôvodov, na pozadí ktorých sa vyvinula cirhóza pečene, sa určujú tieto možnosti:

  • biliárna cirhóza (primárna, sekundárna) (cholestáza, cholangitída);
  • cirkulačná cirhóza (vznikajúca na pozadí venóznej chronickej stagnácie);
  • výmenno-zažívacia cirhóza (nedostatok vitamínov, bielkovín, akumulačná cirhóza spôsobená dedičnými metabolickými poruchami);
  • infekčná (vírusová) cirhóza (hepatitída, infekcie žlčových ciest, ochorenia pečene parazitického rozsahu);
  • toxická cirhóza, toxická alergická cirhóza (jedy a priemyselný jed, lieky, alergény, alkohol);
  • kryptogénna cirhóza.

V závislosti od klinických a funkčných charakteristík je cirhóza pečene charakterizovaná množstvom nasledujúcich znakov:

  • úroveň zlyhania pečeňových buniek;
  • všeobecná povaha priebehu choroby (progresívna, stabilná alebo ustupujúca);
  • stupeň portálnej hypertenzie relevantný pre chorobu (krvácanie, ascites);
  • celková aktivita procesu ochorenia (aktívna cirhóza, stredne aktívna cirhóza, ako aj inaktívna cirhóza).

Portálna cirhóza pečene

Najbežnejšia forma choroby, ktorá sa vyznačuje poškodením pečeňového tkaniva a smrťou hepatocytov. Zmeny sú spôsobené podvýživou a zneužívaním alkoholu. V 20% môže cirhóza pečene spôsobiť Botkinovu chorobu. Po prvé, pacient sa sťažuje na porušenie zažívacieho traktu. Potom sa vyvinú vonkajšie príznaky choroby: zožltnutie kože, vzhľad pavučinových žíl na tvári. Poslednú fázu charakterizuje vývoj ascitu (brušná kvapka).

Biliárna cirhóza

Je to špeciálna forma choroby, ktorá sa vyvíja v dôsledku dlhodobej cholestázy alebo poškodenia žlčových ciest. Biliárna cirhóza je autoimunitná patológia, ktorá trvá dlho bez akýchkoľvek príznakov. Trpí to väčšinou ženy vo veku 40 - 60 rokov. Primárny stupeň ochorenia je často kombinovaný s cukrovkou, lupus erythematodes, dermatomyozitídou, reumatoidnou artritídou a alergiami na lieky..

Prvé príznaky

Medzi skoré príznaky naznačujúce cirhózu patria:

  1. V ústach sa objavuje pocit horkosti a sucha, zvlášť často ráno;
  2. Pacient stráca určitú váhu, stáva sa podráždeným, unavuje sa rýchlejšie;
  3. Osoba môže byť narušená periodickými poruchami stolice, zvýšenou plynatosťou;
  4. Pravidelne sa vyskytujúce bolesti s lokalizáciou v pravej hypochondrii. Majú tendenciu sa zvyšovať po zvýšenej fyzickej námahe alebo po prijatí tučných a vyprážaných jedál, alkoholických nápojov;
  5. Niektoré formy choroby, napríklad post-nekrotická cirhóza, sa prejavujú vo forme žltačky v skorých štádiách vývoja..

V niektorých prípadoch je choroba akútna a neexistujú žiadne skoré príznaky..

Príznaky cirhózy

Cirhóza sa vyznačuje bežnými príznakmi: zaznamenáva sa tiež slabosť, znížená pracovná kapacita, nepohodlie v bruchu, dyspeptické poruchy, horúčka, bolesť kĺbov, plynatosť, bolesť a pocit ťažkosti v hornej časti brucha, úbytok hmotnosti, asténia. Pri vyšetrení sa zistí zvýšenie pečene, zhutnenie a deformácia jej povrchu, zaostrenie okraja. Najprv sa zaznamená rovnomerné mierne zvýšenie oboch lalokov pečene, neskôr spravidla prevláda zvýšenie ľavého laloku. Portálna hypertenzia sa prejavuje miernym zväčšením sleziny.

Vyvinutý klinický obraz sa prejavuje syndrómami hepatocelulárneho zlyhania a portálnou hypertenziou. Nadúvanie, zlá tolerancia mastných potravín a alkoholu, nevoľnosť, vracanie, hnačka, pocit ťažkosti alebo bolesti v bruchu (hlavne v pravej hypochondrii). V 70% prípadov je detegovaná hepatomegália, pečeň je zhutnená, okraj je nasmerovaný. 30% pacientov s palpáciou odhalilo uzlový povrch pečene. Splenomegália u 50% pacientov.

Teplota subfebrilu je pravdepodobne spojená s priechodom črevných bakteriálnych pyrogénov do pečene, ktoré nie je schopná neutralizovať. Horúčka je rezistentná na antibiotiká a odchádza iba so zlepšením funkcie pečene. Môžu sa vyskytnúť aj vonkajšie príznaky - palmový alebo plantárny erytém, pavúčie žily, slabé vlasy v podpazuší a pubis, biele nechty, gynekomastia u mužov v dôsledku hyperestrogenémie. V niektorých prípadoch majú prsty podobu „tyčiniek“..

V terminálnom štádiu ochorenia je v 25% prípadov zaznamenané zníženie veľkosti pečene. Žltačka, ascites, periférny edém spôsobený hyperhydratáciou (predovšetkým edém dolných končatín), vonkajšie žilové kolaterály (kŕčové žily pažeráka, žalúdka, čriev). Krvácanie zo žíl často vedie k smrti. Hemoroidy sa vyskytujú menej často, sú menej intenzívne.

účinky

Cirhóza pečene v zásade sama o sebe nespôsobuje smrť, jej komplikácie v štádiu dekompenzácie sú smrteľne nebezpečné. Medzi nimi:

  1. Ascites v cirhóze je hromadenie tekutiny v brušnej dutine. Strava sa predpisuje s obmedzením bielkovín (do 0,5 gramu na kg telesnej hmotnosti) a solí, diuretík, intravenózneho podania albumínu (proteínový prípravok). Ak je to potrebné, uchýlite sa k paracentéze - odstránenie prebytočnej tekutiny z brušnej dutiny.
  2. Spontánna bakteriálna peritonitída je zápal pobrušnice spôsobený infekciou tekutinou v brušnej dutine (ascites). U pacientov teplota stúpa na 40 stupňov, zimnica, objavuje sa intenzívna bolesť brucha. Antibiotiká so širokým spektrom účinku sa predpisujú na dlhú dobu. Liečba sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.
  3. Hepatálna encefalopatia. Prejavuje sa od menších neurologických porúch (bolesti hlavy, únava, letargia) až po vážne kómu. Keďže je spojená s akumuláciou produktov metabolizmu bielkovín (amoniak) v krvi - obmedzujú alebo vylučujú bielkoviny z potravy, predpisujú prebiotickú laktulózu. Má laxatívny účinok a schopnosť viazať a znižovať tvorbu amoniaku v čreve. V prípade závažných neurologických porúch sa liečba vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.
  4. Hepatorenálny syndróm - vývoj akútneho zlyhania obličiek u pacientov s cirhózou. Prestanú používať diuretiká a je predpísané intravenózne podanie albumínu. Liečba sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.
  5. Akútne krvácanie z kŕčových žíl. Vychádza z kŕčových žíl pažeráka a žalúdka. Zvyšuje sa slabost pacienta, znižuje sa krvný tlak, zvyšuje sa pulz, vracia sa s prímesou krvi (farba kávovej usadeniny). Liečba sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, pri neefektívnosti sa používajú chirurgické metódy liečby. Na zastavenie krvácania sa používa intravenózne podávanie oktropidu (na zníženie tlaku krvi v brušných cievach), endoskopická liečba (ligácia varixov, skleroterapia). Opatrne vykonajte transfúziu roztokov a zložiek krvi, aby sa udržala potrebná hladina hemoglobínu.
  6. Vývoj hepatocelulárneho karcinómu - zhubný nádor pečene.

Kardinálna liečba hepatocelulárneho karcinómu a dekompenzovanej cirhózy pečene je transplantácia pečene. Nahradenie pečene pacienta pečeňou darcu.

Cirhóza pečene v poslednej fáze: fotografie ľudí

Nasledujúca fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u človeka.

Ascites pri cirhóze pečene - komplikácia

Opuch dolných končatín u pacienta s cirhózou pečene pri chronickej hepatitíde

diagnostika

Diagnóza cirhózy pečene sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Samotná diagnóza sa zisťuje na základe inštrumentálnych výskumných údajov:

  1. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia sú najpresnejšou diagnostickou metódou..
  2. Biopsia je metóda histologického vyšetrenia materiálu odobratého z pečene, ktorý vám umožňuje určiť typ cirhózy veľkých alebo malých uzlov a príčinu choroby..
  3. Ultrazvuk - ako projekcia. Umožňuje vám stanoviť iba predbežnú diagnózu, je však nevyhnutná pri diagnostike ascitu a portálnej hypertenzie.

Ak v priebehu diagnózy histologické vyšetrenie neumožňuje určiť príčinu vývoja choroby, pokračujte v jej výskume. Za týmto účelom vykonajte krvný test na prítomnosť:

  • antimitochondriálne protilátky;
  • RNA vírusu hepatitídy C a DNA vírusu hepatitídy B použitím metódy PCR;
  • alfa-fetoproteín - na vylúčenie rakoviny krvi;
  • hladiny medi a cerruloplazmínu;
  • hladina imunoglobulínov A a G, hladina T-lymfocytov.

V ďalšom štádiu sa stanoví stupeň poškodenia tela v dôsledku poškodenia pečene. Použite na to:

  • scintigrafia pečene - rádionuklidová štúdia na stanovenie fungujúcich pečeňových buniek;
  • biochemický krvný test na stanovenie ukazovateľov, ako sú hladiny sodíka a draslíka, koagulogram, cholesterol, alkalická fosfatáza, celkový a frakčný bilirubín, AST, ALT, lipidový profil, proteínový profil;
  • stupeň poškodenia obličiek - kreatinín, močovina.

Neprítomnosť alebo výskyt komplikácií:

  • Ultrazvuk na vylúčenie ascitu;
  • vylúčenie vnútorného krvácania v zažívacom trakte vyšetrením výkalov na prítomnosť okultnej krvi v ňom;
  • FEGDS - vylúčiť kŕčové žily žalúdka a pažeráka;
  • sigmoidoskopia na vylúčenie kŕčových žíl v konečníku.

Pri cirhóze je pečeň hmatná cez prednú stenu pobrušnice. Pri palpácii je možné pozorovať tuberozitu a hustotu orgánu, ale je to možné iba vo fáze dekompenzácie..

Ultrazvukové vyšetrenie jasne identifikuje ložiská fibrózy v orgáne, zatiaľ čo sú rozdelené na malé - menšie ako 3 mm a veľké - väčšie ako 3 mm. Pri alkoholickej povahe cirhózy sa na začiatku vyvíjajú malé uzly, biopsia určuje špecifické zmeny v pečeňových bunkách a mastnej hepatóze. V neskorších štádiách choroby sa uzly zväčšia, zmiešajú, mastná hepatóza zmizne. Primárna biliárna cirhóza sa vyznačuje zvýšením pečene so zachovaním štruktúry žlčových ciest. Pri sekundárnej biliárnej cirhóze sa zvyšuje pečeň kvôli obštrukcii žlčových ciest.

Fázy cirhózy pečene

Priebeh choroby sa spravidla vyznačuje vlastným trvaním, pričom sa rozlišujú tieto hlavné štádiá:

  1. Stupeň kompenzácie. Vyznačuje sa neprítomnosťou príznakov cirhózy, čo sa vysvetľuje zvýšenou prácou konzervovaných pečeňových buniek.
  2. Fáza subkompenzácie. V tejto fáze sú zaznamenané prvé príznaky cirhózy pečene (vo forme slabosti a nepohodlia v pravej hypochondrii, znížená chuť do jedla a strata hmotnosti). Plnenie funkcií, ktoré sú súčasťou činnosti pečene, sa vyskytuje v neúplnom objeme, ku ktorému dochádza v dôsledku postupnej straty zdrojov konzervovaných buniek..
  3. Stupeň dekompenzácie. Hovoríme tu o zlyhaní pečene prejavujúcom sa závažnými ochoreniami (žltačka, portálna hypertenzia, kóma).

Ako liečiť cirhózu pečene?

Liečba cirhózy pečene sa vo všeobecnosti vyberá v prísnom individuálnom poradí - terapeutická taktika závisí od štádia vývoja choroby, typu patológie, celkového zdravotného stavu pacienta a súvisiacich chorôb. Existujú však všeobecné zásady predpisovania liečby.

Tie obsahujú:

  1. Kompenzovaná fáza cirhózy pečene vždy začína odstránením príčiny patológie - pečeň v tomto prípade stále funguje normálne.
  2. Pacient musí dodržiavať prísnu diétu - aj malé porušenie sa môže stať podnetom na progresiu cirhózy..
  3. Nie je možné vykonať fyzioterapiu, liečbu teplom s príslušnou chorobou. Vylúčená je aj fyzická aktivita..
  4. Ak je choroba v štádiu dekompenzácie, pacient je umiestnený do lekárskeho zariadenia. Faktom je, že pri takomto priebehu ochorenia je riziko vzniku závažných komplikácií veľmi vysoké a iba zdravotnícki pracovníci budú schopní včasne venovať pozornosť aj ľahkému zhoršeniu stavu, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, ktoré vedú k smrti pacienta..
  5. Počas liečby sa najčastejšie predpisujú hepatoprotektory, betablokátory, sodná soľ a kyselina ursodeoxycholová.

Všeobecné rady pre pacientov s cirhózou:

  1. Odpočinok, keď sa cítiš unavený.
  2. Na zlepšenie trávenia sú pacientom predpísané viacenzymové prípravky.
  3. Nezdvíhajte závažia (môže to spôsobiť gastrointestinálne krvácanie)
  4. Denná miera telesnej hmotnosti, objemu brucha na úrovni pupka (zvýšenie objemu brucha a telesnej hmotnosti naznačuje zadržiavanie tekutín);
  5. Pri zadržiavaní tekutín v tele (opuchy, ascity) je potrebné obmedziť príjem chloridu sodného na 0,5 g za deň, tekutiny na 1 000 - 1500 ml za deň.
  6. Na kontrolu stupňa poškodenia nervového systému sa odporúča použiť jednoduchý test písania rukou: každý deň napíšte krátku frázu, napríklad „Dobré ráno“ do špeciálneho poznámkového bloku. Ukážte svojmu notebooku príbuzným - ak sa váš rukopis zmení, obráťte sa na svojho lekára.
  7. Každý deň spočítajte rovnováhu tekutín za deň (diuréza): spočítajte objem všetkej tekutiny prijatej vnútorne (čaj, káva, voda, polievka, ovocie atď.) A spočítajte všetku tekutinu vylúčenú počas močenia. Množstvo uvoľnenej tekutiny by malo byť približne o 200 až 300 ml väčšie ako množstvo odobratej tekutiny.
  8. Získajte frekvenciu stolice 1 - 2-krát denne. U pacientov s cirhózou pečene s cieľom normalizovať črevá a zloženie črevnej flóry v prospech „prospešných“ baktérií sa odporúča užívať laktulózu (dufalac). Dufalac sa predpisuje v tej dávke, ktorá spôsobuje mäkkú, napoly vytvorenú stolicu 1 - 2-krát denne. Dávka sa pohybuje od 1 do 3 čajových lyžičiek do 1 - 3 polievkové lyžice denne. Droga nemá kontraindikácie, môžu ju užívať aj malé deti a tehotné ženy.

Liečba patologických prejavov a komplikácií cirhózy znamená:

  1. Zníženie ascitu konzervatívnymi (diuretikami podľa schémy) a chirurgickými metódami (odstránenie tekutiny drenážou).
  2. Liečba encefalopatie (nootropiká, sorbenty).
  3. Odstránenie prejavov portálnej hypertenzie - od použitia neselektívnych betablokátorov (propranolol, nadolol) po ligáciu dilatovaných žíl počas operácie.
  4. Preventívna antibiotická terapia na prevenciu infekčných komplikácií počas plánovaných návštev u zubára, pred inštrumentálnymi manipuláciami.
  5. Liečba dyspepsie pomocou korekcie výživy a použitia enzýmových prípravkov bez žlčových kyselín (pankreatín). Možno v takýchto prípadoch je použitie eubiotík - bactisubtil, enterol, bifidumbacterin a lactobacterin.
  6. Na zmiernenie svrbenia kože sa používajú antihistaminiká, ako aj prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú..
  7. Podávanie androgénov mužom so závažnými prejavmi hypogonadizmu a korekcia hormonálneho pozadia žien na prevenciu dysfunkčného krvácania z maternice sú kontrolované endokrinológom..
  8. Je ukázané použitie prípravkov obsahujúcich zinok na prevenciu záchvatov s normálnou svalovou záťažou a na liečenie zlyhania pečene na zníženie hyperamonémie..
  9. Prevencia osteoporózy u pacientov s chronickou cholestázou a primárnou biliárnou cirhózou, v prítomnosti autoimunitnej hepatitídy s kortikosteroidmi. Na tento účel sa vápnik navyše zavádza v kombinácii s vitamínom D.
  10. Chirurgická korekcia portálnej hypertenzie na prevenciu gastrointestinálneho krvácania zahŕňa zavedenie cievnych anastomóz (mezenterikokal a splenorenál), ako aj skleroterapiu existujúcich rozšírených žíl..
  11. V prítomnosti jednotlivých ohnísk transformácie na hepatocelulárny karcinóm a závažnosti priebehu ochorenia triedy A sú pacienti indikovaní na chirurgické odstránenie postihnutých segmentov pečene. Pri klinickej triede chorôb B a C a pri masívnej lézii je pred transplantáciou predpísaná protinádorová liečba, aby sa zabránilo progresii. Na tento účel využívajú účinky prúdov a teplôt (perkutánna vysokofrekvenčná tepelná ablácia) a chemoterapiu cielenou injekciou olejových roztokov cytostatík do ciev zásobujúcich zodpovedajúce segmenty pečene (chemoembolizácia)..

Liečba takej hroznej fatálnej komplikácie, ako je akútne masívne krvácanie z ciev pažeráka, zahŕňa:

  1. Lokálna aplikácia Blackmoreovej sondy, pomocou ktorej stlačí vzduchová manžeta opuchnutá v lúmene pažeráka, vytlačí rozšírené krvácavé cievy.
  2. Zosilnite stenu pažeráka sklerotizačnými činidlami.
  3. Liečba náhrady krvi.

Bohužiaľ, tento stav sa stáva hlavnou príčinou úmrtia pacientov s cirhózou pečene..

Diéta na cirhózu pečene

Po diéte na cirhózu pečene sa predovšetkým vyžaduje odmietnutie jedla, v ktorom je vysoký obsah bielkovín. V skutočnosti je u pacientov s cirhózou pečene narušené trávenie proteínových potravín, a v dôsledku toho sa zvyšuje intenzita hnitia v čreve. Diéta na cirhózu pečene poskytuje pravidelné vykladacie dni, počas ktorých pacient vôbec nekonzumuje jedlo obsahujúce bielkoviny. Okrem toho je dôležitým bodom obmedzenie spotreby spolu s hlavným jedlom soli.

Diéta na cirhózu pečene vylučuje všetky výrobky, ktoré obsahujú jedlú sódu a prášok do pečiva. Nemôžete jesť uhorky, slaninu, šunku, morské plody, konzervované hovädzie mäso, konzervované potraviny, párky, omáčky so soľou, syry, zmrzlinu. Na zlepšenie chuti potravín môžete namiesto soli použiť citrónovú šťavu.

Diéta na cirhózu umožňuje použitie malého množstva jedál z mäsa - králika, teľacieho mäsa, hydiny. Raz denne môžete jesť jedno vajce.

Prognóza ochorenia

Cirhóza je nevyliečiteľná, iba ak sa transplantácia pečene nevykonáva. Pomocou vyššie uvedených liekov si môžete udržiavať iba viac-menej slušnú kvalitu života.

Koľko ľudí žije s cirhózou pečene závisí od príčiny choroby, štádia, v ktorom sa objavilo, a komplikácií, ktoré sa objavili v čase liečby:

  • s rozvojom ascitu žijú 3-5 rokov;
  • ak sa gastrointestinálne krvácanie objaví prvýkrát, prežije ho 1/3 až polovica ľudí;
  • ak sa vyvinie hepatická kóma, znamená to takmer 100% úmrtnosť.

K dispozícii je tiež stupnica, ktorá vám umožňuje predpovedať dĺžku života. Zohľadňuje výsledky testov a stupeň encefalopatie:

parameterbody
123
ascitesžiadnyBrucho je mäkké, podlieha pôsobeniu diuretíkBrucho je napäté, jeho objem sa pri užívaní diuretík zle znižuje
Zmena osobnosti, pamäti, ospalostižiadnymiernySilne vyjadrené
Bežný bilirubínMenej ako 34 mikromolov / l31-51 umol / lViac ako 51 μmol / l
bielok3,5 g / l alebo viac2,8 až 3,5 g / lMenej ako 2,8 g / l
Protrombínový indexViac ako 60%40-60%Menej ako 40%
Celkový počet bodov5-67-910-15
Koľko ľudí žijeVo veku od 15 do 20 rokovJe potrebné transplantovať pečeň, ale pooperačná úmrtnosť - 30%1-3 roky. Ak sa transplantácia vykonáva v tomto štádiu, pravdepodobnosť úmrtia po operácii je 82 zo 100

prevencia

Cirhóza pečene je pomerne zdĺhavý proces, ktorý je možné zastaviť a liečiť. Hlavnou zárukou úspechu je včas navštíviť lekára. Je to však jedna z tých chorôb, ktorým sa dá ľahko vyhnúť dodržiavaním určitých preventívnych opatrení vrátane:

  • vakcinácia proti hepatitíde B v detstve;
  • racionálna a správna výživa;
  • predchádzanie hladovaniu a prejedaniu;
  • ukončenie alkoholu a fajčenie s cieľom vylúčiť alkoholickú cirhózu a toxické poškodenie pečene;
  • ročné ultrazvukové a endoskopické vyšetrenie;
  • včasný prístup k lekárovi pre lekársku pomoc;
  • primeraný príjem komplexov vitamínov a minerálov;
  • tvrdé potlačenie a liečenie drogovej závislosti.

Preventívne opatrenia na zabránenie vírusovej hepatitídy tiež pomôžu zabrániť vzniku cirhózy..

Cirhóza pečene - ako ďalej žiť

Problém výskytu cirhózy pečene je dnes veľmi dôležitý. Podľa svetových štatistík bohužiaľ počet chorých, zranených a mŕtvych z tejto hroznej diagnózy každý rok stúpa. Pri ochorení, ako je cirhóza, je možná liečba, ale v určitých štádiách, pretože v dôsledku pomerne dlhého procesu, často skrytého, je možné príčinu identifikovať príliš neskoro a nakoniec vedie k rakovine. Svetová zdravotnícka organizácia definuje rakovinu pečene ako ôsme najvyššie ochorenie.

Pečeň je životne dôležitým orgánom

Pečeň je jedinečný orgán s dvojitým prívodom krvi, keď sa spojí pečeňová tepna a portálna žila, ich koncové vetvy vytvárajú kapilárnu sieť. V pečeni sa nachádza okolo 50 až 100 000 lalokov, ktoré sa tvoria okolo centrálnych žíl a potom prúdia do pečeňovej žily, potom do dolnej dutej žily, najväčšej žily, ktorá prenáša krv z dolnej polovice tela do nášho srdca..

Keď krv prechádza pečeňou, bunky odstraňujú z tela toxické látky, ako sú škodlivé baktérie, chybné krvinky a iné cudzie prvky. Ničenie defektných červených krviniek vedie k tvorbe bilirubínového pigmentu. Hepatické bunky ho zachytávajú a modifikujú a potom ho vylučujú do špeciálnych potrubí nazývaných žlčové kanáliky. Ďalší vývoj choroby vedie k vážnejším následkom a porušovaniu.

Pečeň má obrovské množstvo funkcií, ktoré musí plniť, hlavné sú tieto:

  • tvorba žlče pečeňovými bunkami;
  • transport viazaného bilirubínu;
  • metabolizmus glukózy, z ktorého sa stáva špeciálny škrob, ktorý sa potom ukladá do pečeňových buniek.

Pečeň je pre naše telo skutočnou „továrňou“, ktorá produkuje bielkoviny, ktoré zabezpečujú proces zrážania krvi a jeho čistenie od toxínov. Ak dôjde k lézii, hustota tkanív v orgáne stúpa, dochádza k nadmernému tlaku, dochádza k stagnácii tekutín a vyskytujú sa komplikácie spojené s otvorením žíl, čo by nemalo byť. Telo postupne začne otravovať toxickými látkami, vznikajú ďalšie vážne následky..

Cirhóza pečene - čo to je? V zdravom stave je tento orgán v našom tele celkom elastický, mäkký, vlhký. Cirhóza je zjazvujúca, čo je pokus tela obnoviť svoj predchádzajúci stav, ale bez úspechu. Ak zápalový proces trvá mnoho rokov a pečeň je ovplyvnená, v dôsledku toho sa zdravé bunky nahradia jazvou tkaniva, a v dôsledku toho sa namiesto zdravého orgánu objaví hustá malá zjazvená pečeň, ktorá nemôže správne fungovať..

Čo spôsobuje cirhózu?

Príčiny cirhózy môžu byť veľmi odlišné. V prvom rade ide o vírusovú hepatitídu B a C, alkoholovú a mastnú hepatózu. Prejav choroby môže byť tiež spôsobený dedičnými faktormi, ak niekto z blízkych príbuzných trpel chorobou, ako je cirhóza pečene. Moderná medicína zvažuje takéto príčiny v kontexte porúch imunoregulácie, metabolizmu. Takéto patológie nie sú také bežné a lepšie sa liečia na rozdiel od iných foriem diagnostiky. Včasná diagnóza cirhózy pečene vám umožňuje predĺžiť život človeka a vrátiť ho do plnohodnotného životného štýlu.

Vírusová hepatitída je jednou z najbežnejších príčin cirhózy. Jeho distribúcia dnes dosahuje obrovské rozmery, aj keď sa lekári snažia hľadať riešenie problému s veľkým optimizmom. Hepatitída, na rozdiel od cirhózy, nie je konečnou „stanicou“, keď sa včas stanoví diagnóza, pečeň sa dá vyliečiť aj pri vážnom poškodení..

Moderné diagnostické metódy vám umožňujú presne určiť stupeň fibrózy v okamihu, keď pacient vyhľadá lekársku pomoc. Lekár robí prognózu a spolu s pacientom robí vhodné rozhodnutie o tom, kedy a ako začať liečbu.

Všetko to začína zápalovým procesom v pečeni, bez ohľadu na patogény. Dôležitosť a dôležitosť - toto je druhý orgán po srdci a najmenšie poruchy sa negatívne prejavujú na celý život človeka.

  1. Primárna biliárna cirhóza je zápal malých intrahepatických žlčových ciest, ako aj zjazvenie a zničenie tkaniva pečene, ktoré sa zväčšuje, získava nazelenalý odtieň v dôsledku hromadenia žlče. Príčina tohto javu nie je známa, predpokladá sa autoimunitný mechanizmus.
  2. Sekundárna biliárna cirhóza sa vyvíja s predĺženým zablokovaním mimo pečeňového žlčového traktu, napríklad s kameňmi v žlčníku. V tomto prípade dôjde k zvýšeniu pečene v dôsledku hromadenia žlče. Týmto pacientom pomáha chirurgický zákrok, ktorý obnovuje odtok žlče.

Príznaky choroby

Samotná pečeň je orgán, ktorý nepodlieha prejavom akútnej bolesti, takže pre pacienta môže byť ťažké určiť, či má v tejto oblasti problémy. Osoba sa spravidla dozvie o svojej diagnóze náhodou alebo keď je neskoro. Pacient sa môže sťažovať na zvýšenú slabosť, ale nevie o skutočnom zdroji ťažkostí.

Primárne príznaky cirhózy sa môžu líšiť: celková únava, pocity tiahnutia v oblasti pečene, kapilárne hviezdy v oblasti pásu atď. Ak si všimnete aspoň niektoré z týchto príznakov u seba alebo svojich blízkych, neodkladajte to neskôr, ale dohodnite si stretnutie s dobrým odborníkom, nezabudnite, že akékoľvek ochorenie v skorých štádiách sa dá liečiť..

V ďalších štádiách ochorenia sa príznaky progresívne vyvíjajú a prejavujú pri sťažnostiach, ako sú žltačka, svrbenie, strata hmotnosti. Postupne sa do deštruktívnych procesov začínajú zapájať ďalšie životne dôležité orgány av neskorších fázach sa objavujú závažné komplikácie, ktoré nie sú kompatibilné s normálnym fungovaním tela. Pacienti majú zvracanie s prímesou krvi, veľké množstvo tekutiny sa hromadí v bruchu, teplota stúpa.

Jedným z znepokojujúcich príznakov a príznakov, ktoré môžu naznačovať cirhózu, je nevysvetlené začervenanie dlaní, ktoré po dlhšiu dobu nezmizne. V takom prípade musíte kontaktovať terapeuta a podstúpiť príslušné vyšetrenia.

Podľa štatistík trpí cirhózou viac mužov ako žien. S najväčšou pravdepodobnosťou je to kvôli určitému spôsobu života, prístupu k alkoholu a najmä jeho množstvu. Okrem zrejmých symptómov sprevádzajúcich cirhózu sa pridáva aj problém, ako je impotencia. Liečba cirhózy pečene u mužov, ako aj u žien, sa začína odstránením jej zdroja a ustanovením špeciálnej terapie alebo chirurgického zákroku..

U žien môže prítomnosť cirhózy viesť k menštruačným nepravidelnostiam a neplodnosti.

Ako je uvedené vyššie, cirhóza je často asymptomatická. Jedným z nich je nedostatok vstrebávania živín. Pretože proces vstupu žlče do dvanástnika je narušený, schopnosť tela absorbovať živiny sa znižuje. Ďalším príznakom je hepatocelulárna žltačka, keď sa na koži a očných sklérach objaví žltá alebo žltozelená farba, ktorá je spôsobená zvýšením bilirubínu v krvi a neschopnosťou pečene ju vyčistiť..

Bilirubín sa vylučuje aj obličkami a moč stmavne. Súčasne v stolici chýba bilirubín a stávajú sa ľahšími.

Alkoholizmus Choroba

Alkoholická cirhóza pečene v krajine nie je o nič horúcou témou, pretože počet zneužívateľov zeleného hada sa, bohužiaľ, každoročne neznižuje. Podľa štatistík týchto pacientov - asi 50%. Ako sa hovorí, každý človek je kováčom vlastného šťastia alebo nešťastia, ale mnohí ľudia si to uvedomujú príliš neskoro, keď je nenávratne stratené zdravie..

Aký je priamy toxický účinok alkoholu na pečeň? Najskôr sa začína poškodenie membrány a ukladanie tuku v samotnej pečeňovej bunke a jej ďalšia smrť. Postupne sa tvoria jazvy a cirhóza..

Alkoholická cirhóza pečene má tri stupne.

  1. Mastná degenerácia pečene, keď sa v bunkách hromadia triglyceridy. Pečeň sa zväčšuje a žltne. Táto fáza je reverzibilná, ak prestanete piť alkohol..
  2. Alkoholická hepatitída charakterizovaná zápalom a smrťou pečeňových buniek. V niektorých prípadoch je táto fáza stále reverzibilná..
  3. Priama cirhóza, ktorá je posledným a nezvratným štádiom. V mieste odumretých buniek sa objavuje jazva a tkanivo pečene. Choroba pokračuje, pečeň sa zmenšuje. To vedie k portálnej hypertenzii a zlyhaniu pečene. V portálnej žile sa významne zvyšuje tlak, keď v orgánoch dôjde k rezistencii na prietok krvi vo vnútri orgánu. Krv preteká privádzajúcimi žilami pažeráka, nôh a konečníka. Krv, ktorá vstupuje do pečene, ju začína obísť. Hepatocyty nemôžu vykonávať životne dôležité funkcie.

V brušnej dutine sa tiež hromadí tekutina, čo je jeden z dôsledkov portálnej hypertenzie. V súvislosti s porušením venózneho výtoku preteká krv kapilárami, z ktorých tekutina vstupuje do brušnej dutiny. V reakcii na to, telo produkuje špeciálny hormón a aldosterón..

Antidiuretický hormón zadržuje tekutinu, pretože bráni spätnej absorpcii vody v obličkách. Aldosterón si zadržiava sodík, čo zase vedie k zadržiavaniu tekutín. To všetko prispieva k hromadeniu tekutín v brušnej dutine..

V počiatočných fázach, kým sa ešte nevytvorí posledná lézia, sa pečeň môže zachrániť. Vyžaduje si to splnenie dvoch dôležitých podmienok - úplné odmietnutie alkoholu a zmeny v strave. Takto bolo zachránených veľké množstvo ľudí, ktorým bola diagnostikovaná neuspokojivá diagnóza..

Paradoxom je, že u ľudí, ktorí sú menej závislí od alkoholu, je väčšia pravdepodobnosť výskytu hepatitídy a cirhózy. Sú si istí, že ich pečeň je bezpečná, myslia si, že pijú s mierou. Nemajú syndróm kocoviny, neexistuje zrejmá závislosť, ale celkové množstvo alkoholu, ktoré absorbujú pomaly, ale isto zabíja pečeň..

Nikdy nie je neskoro prestať piť, najmä ak existuje motivácia vo forme šance žiť ešte nejaký čas. Ak odstránite zdroj problému, príčinu poškodenia pečene, existuje oveľa viac príležitostí na vysporiadanie sa s týmto ochorením. Pečeň sa môže čiastočne zotaviť sama a ďalšia terapia môže významne urýchliť proces regenerácie..

Hneď ako človek prestane piť, často sa pozorujú skutočné zázraky a človek sa vracia do normálneho života v čase, keď si priatelia, známi a dokonca aj lekári boli istí, že pacient sa už nemôže uzdraviť a procesy v tele sú už nezvratné.

Obezita je jednou z príčin ochorenia pečene.

Mnohí sú presvedčení, že cirhóza je výlučne veľa ťažkých alkoholikov, ale v skutočnosti ani zďaleka nie..

Podceňujúc problém nadváhy, mnohí si ani neuvedomujú, že jednou z príčin cirhózy je banálna obezita. Nadváha nie je len estetickým problémom. Tento jav je často sprevádzaný metabolickými poruchami vrátane hormonálneho metabolizmu.

V dôsledku toho sa určité množstvo tuku ukladá vo vnútri pečeňových buniek, čo je priama cesta k ochoreniu pečene pri cirhóze. Takéto javy sa však u ľudí s nadváhou nie vždy vyskytujú. Nesprávny životný štýl a nezdravá strava môžu často viesť k nadmernému množeniu tukov životne dôležitých orgánov.

Ak sa zistí mastná hepatóza, problém by sa mal vyriešiť priamo s ošetrujúcim endokrinológom a gastroenterológom a pacient by sa mal samozrejme snažiť zmeniť svoj životný štýl, ako aj v prípade závislosti od alkoholu. Bez pomoci kvalifikovaného odborníka nie je človek schopný diagnostikovať a vyrovnať sa s touto chorobou.

Podľa medzinárodných lekárskych noriem sú stanovené normy, ktoré umožňujú mužom a ženám konzumovať množstvo určitých potravín alebo nápojov týždenne bez výrazného poškodenia pečene, aby sa pečeň mohla zotaviť. Ak človek zneužíva alkohol každý deň po dobu 7 až 8 rokov a pije dokonca 200 g silných nápojov denne, nemal by sa diviť nepríjemným následkom. Jediným možným riešením problému v tomto prípade je transplantácia pečene.

Pečeň je jedinečný orgán, ktorý je schopný regenerácie aj v tých podmienkach, keď bolo z nejakého dôvodu potrebné odstrániť jej časť. V zásade k obnove dôjde v pomerne krátkom čase..

Jediným dôvodom, prečo nemusí byť obnovenie orgánov možné, je negatívny vplyv vírusov, ktoré spôsobujú nezvratnú deštrukciu. Tento problém sa však dnes rieši. Vďaka jedinečnému antivírusovému liečebnému systému je možné zastaviť procesy vedúce k bunkovej smrti pri cirhóze, ak sa to uskutoční včas.

Vedľajšie účinky liečby

Napriek účinnosti moderných metód liečby cirhózy má mnoho z nich mnoho vedľajších účinkov, napríklad pri liečení onkológie. Mnohé sa tiež obávajú relatívne vysokých nákladov na postupy. Mali by sme si však vybrať, ako sa hovorí, z dvoch zlých - podstúpiť dočasné ťažkosti a nepohodlie, mať šancu sa vrátiť do plného zdravého života alebo sa vyrovnať so sklamanou diagnózou a umožniť chorobe pokračovať v ničení zdravých buniek..

Vo väčšine ľudí sa imunitný systém dokáže úspešne vyrovnať s vírusovou hepatitídou B. Ak sa tak nestane, bohužiaľ nie je možné tento typ hepatitídy úplne vyliečiť. K rakovine pečene nikdy nedochádza u ľudí so zdravým orgánom, ale jej pravdepodobnosť je vysoká u tých, ktorí trpia cirhózou alebo hepatitídou B. A dokonca u pacientov, ktorých telo nemá aktívne procesy alebo tzv. „Nosič“ vírusu, sú lekári veľmi pravdepodobne predpovedať vývoj cirhózy.

Ak osoba dostane od lekára odporúčanie, mali by ste prísne dodržiavať všetky požiadavky, iba v tomto prípade môžete získať maximálnu šancu vyrovnať sa s týmto problémom. Preto má moderná veda obrovský arzenál metód a prostriedkov.

Včasná diagnóza

Dnes existujú jedinečné príležitosti na vysoko kvalitnú diagnostiku v prípadoch podozrenia na cirhózu, na predpovedanie možného vývoja choroby. Napríklad sa zistilo, že existujú určité gény, ktoré majú predispozíciu na vznik ochorení pečene, a genetické testy v spojení s testami pečene nám umožňujú určiť to v najskorších štádiách..

Cirhózu môžete diagnostikovať ultrazvukom, CT v kombinácii s biopsiou a laposkopiou.

Napríklad, ak osoba s vírusovou hepatitídou z nejakého dôvodu nemá možnosť byť liečená, môže sa vykonať genetická analýza, aby sa určilo, či má daná osoba možnosť čakať, a naplánovať ďalšiu liečbu s lekárom, aby sa zabránilo rozvoju choroby..

Ak je napriek tomu diagnostikovaná cirhóza, je dôležité nezúfať a vedieť, že existuje príležitosť na jej vyliečenie, pretože choroba má rôzne štádiá, z ktorých niektoré majú schopnosť zvrátiť vývoj..

Pri cirhóze pečene by pacienti mali byť pod neustálym dohľadom hepatológa, mali by sa každých šesť mesiacov podrobiť vyšetreniu a špeciálnym krvným testom..

Liečba cirhózy

Ako už bolo uvedené vyššie, všetko záleží na štádiu, v ktorom bolo ochorenie zistené, a oneskorenie je v mnohých prípadoch jednoducho kritické a niekedy je dostatočné ošetrenie ľudskými liekmi pečeňou. Na orgáne, ako je pečeň, sa vykonávajú operácie, najmä keď je lézia relatívne malá, keď je cirhóza stále v počiatočných štádiách. Keď rast tkaniva jazvy dosiahol veľké rozmery a takéto jazvy doslova nahradili pečeň, v takýchto prípadoch už hovoríme o transplantácii pečene. Ak je pacientovi diagnostikovaná rakovina a metastázy prechádzajú telom, transplantácia pečene nepomôže.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Jednou z hlavných operácií v chirurgickej nemocnici je odstránenie prietrže brucha. Vykonáva sa naliehavo a plánovaným spôsobom..
Ľanový olej je prírodný produkt získaný zo semien rastlín. Technológia výroby zabezpečuje lisovanie za studena, vďaka čomu sa zachovávajú všetky užitočné vlastnosti ľanu.
Na zodpovedanie otázky, je možné zbaviť sa medzistavcovej prietrže bez chirurgického zákroku, je potrebné určiť typ prietrže a očakávaný výsledok liečby.