loader

Hlavná

Hlava

Ako zaobchádzať s výčnelkom bedrových diskov

Výčnelok je samostatné ochorenie bez samostatnosti. Diagnóza patologického procesu naznačuje výskyt degeneratívnych zmien v jednom z oddelení chrbtice. Bežnými príčinami akútnej bolesti sú zranenia, sedavý spôsob života a zmeny súvisiace s vekom..

V niektorých prípadoch sa klinický obraz výbežku nemusí prejaviť výraznými symptómami v počiatočnej fáze. To neumožňuje včasnú detekciu patológie a začatie liečby drogami. Pred liečbou vyčnievania miechy alebo bedrovej chrbtice sa vykoná kompletné vyšetrenie pacientov, aby sa určila jeho príčina..

Správne zaobchádzanie

Výčnelok - výčnelok medzistavcových platničiek do kanála miechy. Nervové vlákna a krvné cievy sú stlačené, podráždené a porušené. Výstupok disku L5 S1 sa vyvíja medzi posledným bedrovým stavcom a krížovou kosti. Medzistavcové platničky vykonávajú v tele nasledujúce funkcie:

  • dať chrbtici odolnosť voči zvýšeným zaťaženiam;
  • poskytovať svoju mobilitu a flexibilitu;
  • tlmenie nárazov počas cvičenia.

Ale v dôsledku deštruktívnych zmien počas vývoja výčnelku dochádza v tkanivách disku k strate tekutín, čo výrazne znižuje jeho veľkosť. Patológia najčastejšie postihuje lumbosakrálnu chrbticu, ktorá je v priebehu ľudského života vystavená značnému stresu. Neuropatológovia varujú, že vyčnievanie je také bolestivé, že pri absencii lekárskeho zásahu môže spôsobiť medzistavcovú prietrž.

Liečba výčnelku medzistavcového disku nezávisí od jeho umiestnenia. Preto lekári pri zostavovaní terapeutického režimu berú do úvahy iba stupeň poškodenia a sklon k progresii patológie. Je možné zmierniť stav pacienta a zastaviť deštrukciu kostí, chrupavky a kĺbových tkanív pomocou integrovaného prístupu k liečbe, ktorý pozostáva z nasledujúcich opatrení:

  • užívanie drog - nesteroidné protizápalové lieky, antispasmodiká, chondroprotektory;
  • vykonávanie fyzioterapeutických postupov - elektroforéza, elektroyostimulácia, magnetoterapia;
  • triedy terapeutickej gymnastiky a telesnej výchovy (LFK);
  • použitie klasickej masáže, akupunktúry, hirudoterapie;
  • na sebe špeciálne ortopedické korzety;
  • v prípade potreby odpočinok na lôžku.

Chirurgia sa spravidla nevyžaduje v tomto štádiu degeneratívnych zmien. Operácie sa vykonávajú iba pri zlyhaní konzervatívnej liečby. Neuropatológovia v poslednej dobe často musia liečiť bedrový výčnelok u veľmi mladých ľudí. Lekári pripisujú túto tendenciu nízkej motorickej aktivite. Chlapci a dievčatá uprednostňujú trávenie voľného času v počítačových stoloch, čo negatívne ovplyvňuje nielen držanie tela, ale aj celkový stav chrbtice..

Pri liečbe výčnelku ako hojného nápoja môžete použiť infúzie liečivých rastlín

Lekárska pomoc

Terapia patologického procesu by mala byť zameraná na prevenciu ďalších degeneratívno-deštruktívnych zmien. Nedostatočná liečba alebo zanedbanie lekárskych odporúčaní povedie k zvýšeniu závažnosti príznakov - bolesť a stuhnutosť pohybov. Preventívne opatrenia sú úplným vylúčením ťažkej fyzickej námahy z obvyklého životného štýlu:

  • športovať;
  • zdvíhať závažia.

Keď príznaky vyčnievania medzistavcových platničiek začnú človeka v mladom veku obťažovať, lekári odporúčajú zmeniť miesto výkonu služby, ak je spojené s dlhodobým pobytom vo zvislej polohe. Čo iné pomôže rýchlej eliminácii bolesti a nástupu uzdravenia:

  • počas liečby je potrebné opustiť zlé návyky - pitie alkoholu a fajčenie. Etylalkohol a nikotín sú zlúčeniny, ktoré sú toxické pre ľudské telo. Ich prítomnosť v systémovom obehu bude vážnou prekážkou pri oprave poškodenia a zlepšení prísunu krvi do tkanív;
  • ľudia s nadváhou často trpia chorobami pohybového ústrojenstva. Zvýšené zaťaženie spôsobuje rýchlu deštrukciu kostného tkaniva. Od začiatku liečby by mala postupne znižovať telesnú hmotnosť a vylúčiť z potravy vysoko kalorické potraviny;
  • bolesť pri vyčnievaní medzistavcovej platničky je často sprevádzaná zápalom. Bohaté pitie pomôže znížiť závažnosť tohto procesu. Je potrebné piť najmenej dva litre tekutín denne - čistá voda, infúzia a odvar z bylín, ovocných nápojov a ovocných nápojov..

Terapia patológie doma spočíva nielen v užívaní určitého typu drog, ale aj v dodržiavaní pravidiel ich používania. Nie je dovolené prekročiť denné a jednorazové dávky, ako aj frekvenciu užívania drog v nádeji na rýchle uzdravenie..

Liečba drogami

Hlavnou liečbou na vyčnievanie bedrovej chrbtice je užívanie farmakologických liekov. V počiatočnej fáze liečby sú potrebné na zmiernenie bolesti a zníženie závažnosti zápalového procesu. V budúcnosti sa pacientom predpisuje patogénna liečba, ktorá odstráni komplikácie, ktoré sa vyskytli, a bude slúžiť ako profylaxia recidívy..

Hlavným účelom užívania rôznych liekov je úplné obnovenie funkčnej aktivity chrbtice. Operácia sa vykonáva, ak výstupok medzistavcových platničiek ohrozuje integritu miechových nervov..

Dlhodobé používanie Teraflexu vám umožňuje úplne zbaviť sa vyčnievania medzistavcového disku

Svalové relaxanciá

Výčnelok krčnej a bedrovej chrbtice sa môže liečiť svalovými relaxanciami v kapsulách alebo tabletách. Iba s akútnou bolesťou pri rezaní je pacientovi intramuskulárna injekcia roztokov. Keďže lieky majú významný počet kontraindikácií, môžu vyvolať nežiaduce vedľajšie účinky, používajú sa spolu s antispasmodikami na zníženie dávky..

Medzi najčastejšie používané svalové relaxanciá patria:

  • Tizanidín (Tizalud). Užívanie drogy pomáha obnoviť pohyblivosť chrbtice a eliminuje silnú bolesť;
  • Tolperison (Midokalm). Liek na liečenie sa používa v tabletách a na zmiernenie záchvatu akútnej bolesti sa používa intramuskulárny roztok;
  • Baclofen (Baclosan). Droga rýchlo uvoľňuje svalové vlákna, zbavuje človeka nepríjemných pocitov..

Svalové relaxanciá majú analgetický a vazodilatačný účinok. Pri liečení pacientov s chorobami močového ústrojenstva sa tieto lieky nepoužívajú kvôli možnej akumulácii v tkanivách. Účinné látky svalových relaxancií sú súčasťou mastí a gélov na kĺby. Na ošetrenie poškodených diskov bedrovej alebo krčnej chrbtice je však nepraktické používať vonkajšie prostriedky, pretože stavce sú príliš hlboko v ľudskom tele..

Nesteroidné protizápalové lieky

Takmer vždy sa nesteroidné protizápalové lieky používajú na liečenie vyčnievania krčnej alebo bedrovej chrbtice. Tento patologický proces je sprevádzaný bolesťou a opuchom mäkkých tkanív, obmedzujúcim pohyb. Zápal sa teda prejavuje a postupne sa šíri do susedných neporušených oblastí. NSAID sa používajú vo forme kapsúl na kurzovú terapiu a na zmiernenie ataku bolesti lekári predpisujú intramuskulárne injekcie, obvykle diklofenak alebo jeho štruktúrne analógy - Voltaren, Ortofen..

Tieto liečivá majú najväčší terapeutický účinok:

Dokonca aj po jednorazovom použití kapsúl a tabliet sa stav pacienta zlepší a úplné zotavenie nastane po priebehu nesteroidných protizápalových liekov. Denné a jednotlivé dávky, ako aj trvanie liečby sú určené neuropatológom. Zohľadňuje výsledky inštrumentálnych štúdií na krku alebo dolnej časti chrbta, čo umožňuje zistiť mieru poškodenia stavcov. Jedným z najdôležitejších faktorov užitočnosti NSAID je gastrointestinálny trakt pacienta.

Nesteroidné protizápalové lieky sa užívajú spolu s inhibítormi protónovej pumpy:

  • Omeprazol (Omez, Ultopom);
  • Rabeprazol (Noflux, Khairabesol);
  • Pantoprazol (Nolpaza, Sanpraz).

Tieto lieky zabraňujú nadmernej produkcii kyseliny chlorovodíkovej a škodlivým účinkom NSAID na sliznicu tráviaceho traktu. Iba komplexné použitie nesteroidných liekov a inhibítorov protónovej pumpy dokáže liečiť bolestivé výčnelky bez toho, aby spôsobovali žalúdočné vredy alebo gastritídu..

Preparáty pre křupavku

Základom degeneratívnych patológií medzistavcových platničiek je opotrebovanie chrupavky pod vplyvom vonkajších faktorov alebo narušenie metabolických procesov. Výsledkom je nedostatok živín a biologicky aktívnych látok v tkanivách chrbtice. Ak chcete obnoviť výslednú nerovnováhu, pomôžeme chondroprotektorom výmenného kurzu:

Zloženie prípravkov obsahuje prírodné aj syntetické prísady. Prenikajú do poškodených kĺbov, hromadia sa v nich a spomaľujú deštruktívne degeneratívne procesy. Dochádza k postupnej obnove kosti a chrupavky, ako aj k normalizácii krvného obehu. Vyššie uvedené lieky sú veľmi drahé a ak vezmete do úvahy celkové náklady na liečbu, pre rodinu získate veľmi významnú sumu..

Nedávno sa na policiach lekární objavili biologicky aktívne prísady. Obsahujú veľké množstvo:

Tieto prírodné zlúčeniny sú neoddeliteľnou súčasťou ľudských kostí, chrupaviek a kĺbových tkanív. Môžu úspešne liečiť výčnelok krčnej chrbtice a bedrovej chrbtice. Vďaka kombinácii zložiek potravinových doplnkov sa optimálny stav medzistavcových platničiek a kĺbov rýchlo normalizuje..

Na obnovenie štruktúrnych prvkov miechy je potrebné predĺžené podávanie chondroprotektorov. Pri ťažko poškodených kĺboch ​​môže liečba trvať niekoľko rokov. Teraflex a Arthra sú predpísané pacientom, ktorí majú predispozíciu na výskyt skorého výčnelku hrudnej alebo krčnej chrbtice.

Pri liečení vyčnievania medzistavcových platničiek sa používajú masti a gély s NSAID.

Vitamíny B.

Vitamíny a mikroelementy sa používajú ako súčasť komplexnej liečby vyčnievania miechy. Najdôležitejšie je použitie komplexov s vysokým obsahom vápnika, ktoré sú potrebné na posilnenie kostného tkaniva a zabránenie ich ničivým zmenám. Vitamíny skupiny B predpisujú lekári pacientom s akýmikoľvek chorobami pohybového aparátu. Pomáhajú zrýchliť obnovu poškodených štruktúr, zlepšujú správanie nervových impulzov. Aké lieky sa používajú na liečbu vyčnievania medzistavcových platničiek:

  • Pentovit;
  • Neuromultivitis;
  • Milgamma
  • Neurobion;
  • Kombilipen.

Pri ťažkých formách výčnelkov sa praktizuje použitie Combilipenu a Milgammy v roztokoch na parenterálne podávanie. Takéto dávkové formy pomáhajú rýchlo a efektívne obnoviť inerváciu..

Protizápalové masti, krémy a gély

Ak sa pri liečení vyčnievania chrbtice nevykonáva masť s uvoľňovaním svalov, lekári vo väčšine prípadov odporúčajú vonkajšie látky s protizápalovými nesteroidnými liekmi. Prenikajú do najhlbších vrstiev tkanív a majú decongestant a analgetické účinky..

Aby sa znížila závažnosť zápalového procesu, je potrebné trieť krčnú alebo bedrovú oblasť 1-3 krát denne takýmito masťami, krémami, gélmi:

  • diklofenak;
  • nimesulid;
  • ibuprofen;
  • Voltaren;
  • Fastum gél.

Masti a gély s otepľovacím účinkom pomáhajú rýchlo eliminovať stuhnutosť pohybov a silnú bolesť. Po použití takýchto vonkajších činidiel sa zlepšuje prísun krvi do poškodených tkanív a živiny a biologicky aktívne látky k nim začínajú voľne prúdiť. Bedrový a krčný výčnelok je možné liečiť Capsicamom, Finalgonom, Revmalgonom zo série 911. Tieto lieky používajte opatrne - u ľudí s citlivou pokožkou môžu vyvolať alergické reakcie..

Neliečivá terapia

Lekári radšej liečia výčnelok bedrovej alebo krčnej medzistavcovej platničky, diagnostikovaných v počiatočnom štádiu, bez použitia farmakologických liekov. Odstráňte vznikajúce poruchy a odstráňte bolestivé pocity pomocou manuálnych terapeutických sedení. Bežnou príčinou deštruktívnych zmien je osteochondróza, ktorú odborník tiež pomôže zbaviť. Po zákroku svalové kŕče vymiznú a bolesť s nimi zmizne. Terapeutické cvičenia okrem manuálnej terapie, masáže, akupunktúry významne zlepšujú pohodu pacienta.

Vďaka fyzioterapeutickým cvičeniam je možné vyliečenie vyliečiť bez liekov

fyzioterapia

Cvičenia fyzickej terapie na vyčnievanie bedrových alebo krčných stavcov sa uskutočňujú pod dohľadom rehabilitológa. Toto je najobľúbenejší spôsob liečby, pomocou ktorého sa znižuje závažnosť symptómov a celkový stav pacienta. Trvalý efekt sa dosiahne iba pri pravidelných kurzoch po dobu niekoľkých mesiacov.

Na začiatku školenia sa musíte riadiť odporúčaniami odborníkov:

  • Nezačínajte hodiny s ťažkou bolesťou, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu;
  • v prípade bolesti a nepohodlia by ste mali cvičenie okamžite zastaviť;
  • striedanie dynamických a statických cvičení je dôležitou podmienkou pre liečbu výčnelkov a účinnosti gymnastiky.

Hlavným cieľom telesnej výchovy pod dohľadom špecialistu je posilnenie korzetu chrbtice, takže všetky cvičenia posilňujú svalové kontrakcie. Rehabilitológovia odporúčajú ráno robiť gymnastiku, aby sa dosiahol maximálny terapeutický výsledok.

elektroforéza

Použitie elektroforézy vám umožní obísť sa bez chondroprotektorov a antispasmodík.

Počas procedúry pod vplyvom elektrického prúdu liečivé látky prenikajú do ľudského tela medzi stavcami. Pri protrúznej terapii sa používa karipainový gél, krém a lyofilizát. Farmakologické liečivo sa vyrovnáva s bolesťou chrbtice, eliminuje zápalový proces, urýchľuje regeneráciu tkaniva chrupavky a poškodených medzistavcových platničiek.

Prírodné ingrediencie Caripainu plnia mnoho užitočných funkcií:

  • obnoviť poškodené tkanivo;
  • dodávať výživné zlúčeniny do ktorejkoľvek časti miechy;
  • zlepšenie krvného obehu v tkanivách;
  • zabrániť ďalšiemu vyčnievaniu stavcov.

Procedúra je absolútne bezpečná a nespôsobuje žiadne nepohodlie. Jedinou kontraindikáciou pri použití elektroforézy pri protrúzii je individuálna intolerancia zložiek liečiva, ktorá je stanovená ošetrujúcim lekárom..

Je možné patologický proces eliminovať bez chirurgického zákroku - vo väčšine prípadov nie je nutný chirurgický zákrok. Terapeutický režim zahŕňa iba liečebné a rehabilitačné postupy. Dodržiavanie lekárskych odporúčaní a správny spôsob života prispievajú k rýchlemu uzdraveniu, bránia rozvoju komplikácií.

Čo je to vyčnievanie miechy: typy, príznaky, metódy liečby patológie

Vyčnievanie medzistavcových platničiek je posunutie určitej časti disku za hranice stavcovského priestoru. Toto je počiatočné štádium tvorby medzistavcovej prietrže, ktorá sa vyznačuje akútnymi a bolestivými klinickými prejavmi. Výčnelok je stále reverzibilným patologickým stavom, ktorý je vhodný na konzervatívnu liečbu. V terapii sa používajú farmakologické prípravky, fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia..

Čo z vás je vyčnievanie miechy

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Výčnelok sa vyvíja na pozadí riedenia, zhutňovania medzistavcových platničiek, ktoré sú charakteristické pre osteochondrózu 2-3 až 2 stupňa závažnosti. Tkanivá chrupavky strácajú schopnosť zadržiavať vlhkosť, čo v nich vedie k tvorbe mikrotrhlín.

V dôsledku deštruktívneho procesu:

  • výška medzistavcových platničiek sa znižuje;
  • vláknitý kruh je zničený;
  • buničité jadro má zvýšené zaťaženie, sploštené.

Pri dostatočne vážnom poškodení vlákien krúžku začína jadro vyčnievať v smere prasknutia. Tento stav sa nazýva vyčnievanie medzistavcových platničiek.

Klasifikácia chorôb

Pre uľahčenie diagnostiky a rýchleho stanovenia taktiky liečby je výčnelok klasifikovaný v závislosti od umiestnenia, veľkosti a smeru prolapsu medzistavcových platničiek..

difúznu

Difúzny výstupok je charakterizovaný rovnomerným kruhovým vydutím buničitého jadra do miechového kanála. Toto posunutie medzistavcových platničiek je často asymptomatické, pretože korene chrbtice nepodliehajú kompresii. S postupujúcou patológiou sa vláknitý kruh deformuje, najmä tkanivá umiestnené vo vnútornej časti. Ale zatiaľ čo si membrána udržuje svoju integritu, buničité jadro je vo vnútri zachované. Najnebezpečnejší difúzny výčnelok, lokalizovaný v lumbosakrálnej oblasti. Existuje veľký nervový plexus, ktorý inervuje dolné končatiny a panvové orgány. Možné narušenie ich fungovania počas porušovania koreňov miechy vytesnenými diskami.

miestna

Toto sa nazýva posun asi 25% disku do miechového kanála. V závislosti od smeru vydutia buničinového jadra sa rozlišujú nasledujúce druhy miestnych výčnelkov:

  • chrbtovej. Disk sa posunie do miechového kanála, kde sú umiestnené citlivé nervové zakončenie. Dorsálne výčnelky môžu spôsobiť poranenie koreňov miechy, výskyt neurogénnych symptómov;
  • laterálna. Výčnelok jadra sa vyskytuje napravo alebo naľavo od chrbtice. Bočné výčnelky zriedka sprevádzajú akékoľvek klinické prejavy;
  • brušnej. Toto je posun disku dopredu, ktorý je mimoriadne zriedkavo diagnostikovaný. Ventrálny výčnelok je asymptomatický a nevyvoláva vznik komplikácií.

Najnebezpečnejším je formálne premiestnenie disku. Taký výstupok je lokalizovaný v oblasti výstupu z koreňov miechy. Keď sú stlačené, objavujú sa príznaky rádikulopatie - akútne, piercingové bolesti, ktoré obmedzujú pohyblivosť. Zriedka zistené formy výčnelkov zahŕňajú paraforamín. Vypuknutie buničitého jadra nastáva bezprostredne blízko výstupu z koreňov miechy s ich dvojstranným porušením.

Podľa veľkosti

V počiatočnej fáze je disk posunutý o 1 až 2 cm a opuch 3 až 3 mm sa považuje za stredný výčnelok. Pri výčnelku 6 až 7 cm je diagnostikovaný veľký výčnelok. Klinický obraz často nezávisí od stupňa posunutia medzistavcových platničiek. Dokonca aj malý výstupok lokalizovaný v krčnej chrbtici môže vyvolať výskyt závažných symptómov. Významné vydutie jadra v bedrovej oblasti po dlhú dobu nie je sprevádzané žiadnymi charakteristickými znakmi.

Na strane lokalizácie

Výčnelky sa klasifikujú podľa smeru vyčnievania do miechového kanála. Posun medziobratlového disku je pravostranný a ľavostranný. Druhá forma je diagnostikovaná u pacientov oveľa častejšie. Je to kvôli lepšiemu vývoju aparátu väziva a šľachy a svalov umiestnených napravo od chrbtice. Tento anatomický znak štruktúry stavcových segmentov určuje ich silu a stabilitu..

príčiny

K strate elasticity vláknitého prstenca dochádza častejšie s prirodzeným starnutím tela - klesá produkcia kolagénu, mení sa hormonálna hladina a procesy regenerácie spomaľujú. Zlé návyky (fajčenie, abúzus alkoholu) a sedavý spôsob života, ktorý vyvoláva poruchy obehového systému a oslabenie chrbtových svalov, urýchľujú ničenie medzistavcových platničiek. Medzi tieto patologické stavy patrí predispozícia tvorby protrúznych faktorov:

  • nadmerná fyzická námaha vedie k mikrotraumele chrupavkového tkaniva, strate tlmiacich vlastností medzistavcových platničiek;
  • vrodené alebo získané abnormality chrbtice spôsobujú nesprávne rozdelenie záťaže na segmenty stavcov;
  • endokrinné patológie (diabetes mellitus, endokrinná obezita, hypotyreóza) vyvolávajú rozvoj dysmetabolických procesov, zhoršovanie trofizmu.

Nestabilita chrbtice vedúca k premiestneniu diskov sa vyskytuje po jej zranení - zlomeniny, modriny, častá mikrotrauma. V miestach poškodenia rastú nepružné spojivové tkanivá. Pomerne často sa po chirurgickom odstránení medzistavcovej prietrže tvoria výčnelky, najmä pri disku.

Príznaky patológie

Klinicky sa cervikálny výčnelok objavuje vo veľkosti 0,2 cm, bedrovej - 0,4 cm a v počiatočných fázach je patológia asymptomatická. Niekedy sú nepríjemné pocity, ktoré človek berie na svalovú slabosť po tvrdej fyzickej práci. Ako sa výčnelok zväčšuje, závažnosť symptómov sa zvyšuje. Znaky nevyrovnania disku sa líšia v závislosti od jeho umiestnenia.

Chrbtica, v ktorej sa medzistavcový disk posunulŠpecifické klinické prejavy
krčnejNa krku sú silné ramená, predlaktia, ruky. Po vymenovaní lekára si pacient sťažuje na pocit „plazivých husacích hrčiek“ v rukách, obmedzenie pohyblivosti krku pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy.
PrsníkBrnenie, výskyt nepríjemných pocitov na hrudi, v oblasti rebier, sú charakteristické posunom prsníka. Bolesť vznikajúca v postihnutom segmente chrbtice sa rozširuje do vnútorných orgánov - srdce, žalúdka, pečene
bedrovýVýčnelok v bedrovej oblasti sa prejavuje silnou bolesťou žiariacou na bedrá, zadok a chodidlá. Osoba úmyselne obmedzuje pohyby so širokou amplitúdou, aby nevyvolávala nepohodlie

Asymptomatické, obvykle vyčnievajúce predné a anterolaterálne výčnelky. A zadné a posterolaterálne výčnelky po krátkom latentnom období náhle prejavujú prepichovaciu bolesť v chrbte, ktorá vzniká v dôsledku porušenia koreňov miechy.

Diagnostické metódy

Počiatočná diagnóza sa vykonáva na základe sťažností pacienta, anamnézy, externého vyšetrenia. Nezabudnite vziať do úvahy výsledky funkčných testov na posúdenie sily svalov, citlivosti a stupňa straty reflexov. Na potvrdenie diagnózy a podrobnejšie vyšetrenie chrbtice sa vykonáva séria inštrumentálnych analýz..

röntgenový

Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva na zistenie predchádzajúcich zranení, vrodených a získaných abnormalít chrbtice. Pretože sa na pozadí osteochondrózy vytvára výčnelok, naznačujú ich typické znaky. Ide o zmenšenie vzdialenosti medzi stavcami, ich deformáciu, zhutnenie a zoslabenie medzistavcových platničiek..

CT a MRI

Počítačové a magnetické rezonancie sú najviac informatívne diagnostické metódy na detekciu výčnelkov. Na získaných trojrozmerných obrázkoch je dobre zviditeľnené posunutie disku za hranice miechy. Výstupok je označený zmenšením šírky medzi jeho okrajmi v porovnaní so základňou.

Druhy liečby

Výbežok akejkoľvek lokalizácie je vhodný na konzervatívne liečenie. Uskutočňuje sa komplexný prístup k liečbe zameraný na odstránenie príčin vytesnenia medzistavcových platničiek, zlepšenie pohody pacienta, zabránenie šírenia patológie do zdravých stavovcov..

Liečba drogami

Pri liečení výčnelkov sa používajú lieky rôznych klinických a farmakologických skupín. Na odstránenie akútnej bolesti, ktorá sa vyskytuje počas relapsov, sa používajú injekčné roztoky, lieky vo forme tabliet, kapsúl, dražé. S prípravkami na lokálnu aplikáciu je možné sa vyrovnať so slabým diskomfortom - masti, gély, krémy, balzamy, vrátane doplnkov výživy..

Nesteroidné protizápalové lieky

NSAID sú prvou voľbou v protrúznej terapii, ktoré majú výrazný protizápalový, analgetický a antiexudatívny účinok. Lekári najčastejšie v liečebnom režime zahŕňajú lieky s účinnými zložkami diklofenak, nimesulid, meloxikam, lornoxikam, ketoprofén, ketorolak. NSAID sa nevyhnutne kombinujú s inhibítormi protónovej pumpy (Omeprazol, Pantoprazol), ktoré znižujú riziko poškodenia žalúdočnej sliznice.

Kombinované lieky proti bolesti

Prípravky s dvoma aktívnymi zložkami majú výraznejší analgetický a dekongestívny účinok. Patrí medzi ne panoxén (diklofenak sodný - 50 mg a paracetamol - 500 mg), ďalší (ibuprofén - 400 mg a paracetamol - 200 mg). Pri liečení akýchkoľvek patológií pohybového ústrojenstva sa Neurodiclovit s vitamínmi diklofenaku a B osvedčil..

Aktuálne lieky

Na zmiernenie zápalového aseptického edému, odstránenie miernej bolesti, sú pacientom predpisované gély s NSAID - Fastum, Voltaren, Arthrosilen, Finalgel, Nise.

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Po dosiahnutí stabilnej remisie sú do terapeutických režimov zahrnuté masti s lokálne dráždivými, rušivými a otepľujúcimi účinkami. Sú to Viprosal, Finalgon, Capsikam, Nayatoks, Apizartron, Efkamon.

Omamné látky proti bolesti

Drogy tejto skupiny sa používajú iba s neúčinnosťou NSAID a glukokortikosteroidov. Na akútnu bolesť sa používajú Tramadol a jeho štruktúrny analóg Tramal, ako aj lieky, ktoré obsahujú kodeín (Piralgin, Sedalgin Neo, Pentalgin H). Narkotické analgetiká nie sú určené na liečbu samozrejme kvôli rýchlo sa formujúcej fyzickej a psychologickej závislosti.

Svalové relaxanciá

V reakcii na porušenie koreňov miechy dochádza k svalovým kŕčom, čo zvyšuje závažnosť syndrómu bolesti. Na uvoľnenie kostrových svalov sa používajú relaxanty - Sirdalud, Tolperizon, Baklosan, baklofen. Najbežnejšie predpisovaným liekom je Midokalm, najmä vo forme roztoku na parenterálne podávanie, ktorý obsahuje anestetický lidokaín..

antikonvulzíva

Prípravky s pregabalínom s aktívnou zložkou vykazujú významný analgetický a antikonvulzívny účinok. Pri liečení výčnelkov sa lieky používajú na odstránenie neuropatických bolestí, parestézií, svalových kŕčov a pocitov „plazivých husacích hrčiek“. Ich výraznými vedľajšími účinkami sú zmätenosť, eufória. Takéto antikonvulzíva sa nepoužívajú dlho kvôli rýchlej závislosti..

Preparáty pre křupavku

Na čiastočnú regeneráciu poškodeného tkaniva chrupavky sa predpisujú pacienti Arthra, Teraflex, Structum, Alflutop, Rumalon. Chondroprotektory v tabletách sa používajú na dlhodobú liečbu - od niekoľkých mesiacov do 2 rokov. Pretože sa účinné látky (glukozamín, chondroitín) akumulujú v poškodených stavcoch, majú analgetický a protizápalový účinok. To vám umožňuje znížiť farmakologickú záťaž tela znížením dávok NSAID, svalových relaxancií, glukokortikosteroidov.

Lieky, ktoré zlepšujú vedenie nervových impulzov

Prípravky, ktoré obsahujú vitamíny B, sú zahrnuté v terapeutických režimoch na odstránenie neurologických príznakov, ktoré sa vyskytujú počas kompresie koreňov miechy. Kurz použitia Milgamma, Combilipen, Pentovit, Neurobion zlepšuje inerváciu, prenos impulzov do centrálneho a periférneho nervového systému. Vitamíny B tiež posilňujú imunitu, urýchľujú metabolické a regeneračné procesy..

Nedrogová liečba

Ak použitie lokálnych a systémových liekov pomáha len pri odstraňovaní príznakov výčnelkov, potom je cieľom neliekovej terapie zabrániť progresii patológie. Hlavnými princípmi liečby sú posilnenie svalového korzetu chrbta, zlepšenie prekrvenia poškodených štruktúr, obnovenie inervácie.

režim

Počas relapsov sa pacientom zobrazuje pokojový odpočinok na 1 - 2 dni. Obmedzenie pohybov pomáha predchádzať poraneniu koreňov miechy a rozvoju aseptického zápalu. Počas liečby sa pacientom odporúča vyhnúť sa fyzickej námahe, najmä zdvíhaniu ťažkých predmetov. Nezabudnite nosiť ortopedické pomôcky - pazúriky, mäkké obväzy, elastické korzety s pevnými kovovými alebo plastovými vložkami.

Toto je najúčinnejšia neliečivá liečba výčnelkov. Neurológovia a vertebroológovia odporúčajú denné hodiny fyzickej terapie a gymnastiky na stabilizáciu segmentov stavcov posilnením chrbtových svalov. Súbor cvičení zostavuje lekár cvičebnej terapie individuálne pre každého pacienta. Zohľadňuje sa fyzická príprava pacienta, typ vytesnenia medzistavcových platničiek, prítomnosť iných chronických patológií v anamnéze..

Masáž a manuálna terapia

Ihneď po odstránení akútnej bolesti sú pacientom predpísané masážne procedúry, aby sa zlepšila pohoda pacienta. Po prvom sedení sa intenzita všetkých príznakov vyčnievania výrazne zníži v dôsledku odstránenia svalových kŕčov. V terapii sa používajú rôzne masážne techniky - klasické, akupresúrne, vákuové, segmentové, švédske. Návšteva chiropraktika pomôže upevniť výsledok liečby. Obnovuje všetky motorické funkcie v dôsledku vystavenia svalov, väzov, šliach.

trakcie

Pri liečení patologických stavov chrbtice vrátane výčnelkov sa trakcia aktívne používa na zväčšenie vzdialenosti medzi stavcami. Trakcie sú horizontálne, vertikálne a polo vertikálne. Trakcia za sucha sa vykonáva na špeciálnych stoloch umiestnených v danom uhle. Trakcia pod vodou sa považuje za terapeuticky účinnejšiu a jemnejšiu. Vyrába sa vo vani alebo bazéne. Počas procedúr sa často používajú bremená do 10 kg..

fyzioterapia

Neliečivová liečba vyčnievania akejkoľvek lokalizácie nie je úplná bez fyzioterapeutických opatrení. Pacientom je predpísaných 5 - 10 relácií magnetoterapie, diadynamických prúdov, laserovej terapie, liečby UHF. Na zlepšenie prísunu krvi do diskov sa používajú aplikácie s ozokeritom a (alebo) parafínom, terapeutickým bahnom a minerálnou vodou. V subakútnom období sa používajú fonoforéza alebo elektroforéza s analgetikami, NSAID, chondroprotektory.

Invazívne liečby

Liečebné postupy spojené s prienikom cez prirodzené vonkajšie bariéry tela sa vo väčšine prípadov vykonávajú s neúčinnosťou iných, šetrnejších terapeutických metód. Indikáciami sú silné bolesti a neurologické klinické prejavy výčnelkov.

Štiepanie vyvoláva bolesti

Spúšťacia zóna je oblasť tela, keď je stlačená, na ktorú nastane najintenzívnejšia bolesť. Počas výčnelku sa zvyčajne nachádza v oblastiach inervovaných spevnenými koreňmi miechy. Na odstránenie bolesti sa vykonávajú blokády liekov. Injekčné roztoky glukokortikosteroidov (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethason) a anestetiká (Lidokaín, Novokain) sa injikujú do spúšťacích bodov..

Epidurálna anestézia

Toto je jedna z možností liečivých blokád používaných pri akútnej bolesti, ktorú nemožno vylúčiť inými metódami. Farmakologické lieky sa injikujú priamo do epidurálneho priestoru chrbtice pomocou katétra anestetikom. Dlhodobý analgetický účinok postupu je spôsobený zablokovaním prenosu bolestivých impulzov pozdĺž nervových zakončení miechy..

Minimálne invazívny chirurgický zákrok

Chirurgický minimálne invazívny chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva s rýchlym progresom osteochondrózy, čo ohrozuje stratu výkonnosti. Používa sa tiež nukleoplastika alebo perkutánna discektómia. Princípom zásahu je vystavenie rôznych fyzikálnych faktorov špeciálnou kanylou poškodenému medzistavcovému platňu. V dôsledku čiastočného zničenia jadra dochádza k zníženiu tlaku a výstupok sa vráti do svojej pôvodnej polohy.

Čo sa nedá urobiť pomocou vyčnievania miechy

Po diagnostikovaní cervikálneho, hrudného a bedrového posunu diskov by sa mali dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Nemôžete upraviť terapeutické režimy, zvýšiť dávku liekov v nádeji na rýchlejšie zotavenie.

Obzvlášť nebezpečné je zapojiť sa do samoliečby, používať ľudové liečivá vo forme obkladov, alkoholov a domácich mastí..

Možné komplikácie

Ak nie je k dispozícii lekárska starostlivosť, pokračuje sa v patológii - zlomenie vláknitého prstenca a pulpózne jadro napučiava do miechového kanála. Vytvorí sa medziobratlová kýla, ktorá často vyvoláva porušenie koreňov miechy alebo miechy a je ťažko prístupná konzervatívnej liečbe. S rozvojom radikulárneho syndrómu, diskogénnej myelopatie alebo kompresie vertebrálnej artérie sa u pacientov indikuje chirurgický zákrok..

predpoveď

Pri včasnom zistení premiestnenia medzistavcových platničiek a primeranom ošetrení je prognóza zotavenia priaznivá. Viac ako 90% výčnelkov môže byť odstránených konzervatívnymi metódami liečby.

prevencia

Primárnou prevenciou výčnelkov je odmietnutie zlých návykov, vylúčenie potravín s vysokým obsahom tukov a jednoduchých uhľohydrátov zo stravy. Nemôžete zostať dlho na jednom tele, viesť sedavý životný štýl.

U pacientov s už vytvorenými výčnelkami sú indikované sekundárne preventívne opatrenia. Aby sa predišlo tvorbe herniálneho výčnelku, lekári odporúčajú vyhnúť sa závažnej fyzickej námahe, pravidelne navštevovať masážneho terapeuta, zúčastňovať sa fyzickej terapie alebo gymnastiky.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Výstupok z bedrovej chrbtice

Bedrový výčnelok je častou komplikáciou dlhodobého priebehu bez účinnej liečby osteochondrózy. Táto časť chrbtice má maximálne mechanické a tlmiace zaťaženie. Preto sa chrupavkové tkanivo medzistavcových platničiek rýchlo opotrebuje a podlieha degeneratívnym degeneratívnym procesom.

V súčasnosti je výstupok bedrovej chrbtice vo väčšine prípadov výsledkom nesprávneho liečenia. Pacienti s charakteristickou bolesťou chrbta najčastejšie vyhľadávajú stretnutie s miestnym terapeutom. Tento lekár pracuje v lekárskych ekonomických normách. Regulujú trvanie liečby bolesti chrbta a použité metódy. Obdobie liečby, a teda poskytnutie listu dočasného zdravotného postihnutia, je teda maximálne 14 dní. Je možné v tomto časovom období opraviť poškodené chrupavkové tkanivo medzistavcových platničiek? Nie, nemôžeš. Čo sa dá urobiť? Blokujte ochranný mechanizmus tela, ktorý sa prejavuje zápalovou reakciou a napätím svalov obklopujúcich bedrovú chrbticu..

Preto je terapeut v mestskej poliklinike nútený predpisovať priebeh nesteroidných protizápalových liekov a svalových relaxancií pri kontaktovaní pacienta so sťažnosťami na bolesti chrbta. Obe skupiny liekov nemajú absolútne žiadny terapeutický účinok. Odstraňujú iba príznaky, ktoré vám umožňujú rýchlo vrátiť osobu k aktívnej práci. Medzitým sa chrbtica stále zrúti. A predpísané chondroprotektory bez úplného priebehu manuálnej terapie, lekárskej gymnastiky a kinezioterapie sú úplne zbytočné. Nemožno ich transportovať do miesta deštrukcie chrupavkového tkaniva vláknitého prstenca medzistavcových platničiek, pretože hlavnou príčinou osteochondrózy je narušenie difúznej výživy..

V tomto článku sa môžete dozvedieť o príznakoch a liečbe výčnelku bedrovej chrbtice pomocou metód manuálnej terapie. Dozviete sa ich materiál o tom, ako sa správať, keď sa v bedrovej oblasti objaví bolesť, aby nedošlo k roztrhnutiu vláknitého prstenca a strate prietrže..

Diskový výčnelok bedrovej časti je druhou fázou osteochondrózy, po nejakom čase sa vyvinie extrúzia (prasklina) a prietrž. Aby sa predišlo ďalšiemu vývoju choroby, je potrebné odstrániť jej hlavnú príčinu - porušenie difúznej výživy.

Pozrite sa, ako sa vyvíja výčnelok bedrovej chrbtice:

  1. na pozadí poklesu intenzity svalovej kostry chrbta sa mení proces difúznej výživy chrupavkového tkaniva vláknitého prstenca medzistavcových platničiek;
  2. stráca svoju elasticitu a podlieha čiastočnej dehydratácii;
  3. na jeho povrchu sa vytvorí sieťka malých prasklín;
  4. sú naplnené usadeninami vápenatých solí;
  5. v dôsledku toho vláknitý krúžok čiastočne stráca schopnosť absorbovať tekutinu, ktorá sa uvoľňuje, keď sa svaly, ktoré ju obklopujú, sťahujú;
  6. úplná dehydratácia vedie k tomu, že príjem tekutín začína z buničitého jadra nachádzajúceho sa vo vláknitom kruhu želatínového telesa;
  7. znižuje objem a stráca svoju amortizačnú schopnosť;
  8. To všetko vedie k tomu, že výška medzistavcovej platničky sa zmenšuje a zväčšuje sa obsadená plocha.

Medzitým sa medzistavcový disk predlžuje za telo stavca a začína vyvíjať tlak na okolité mäkké tkanivo. Najmä môže byť vyvíjaný tlak na radiálne nervy prechádzajúce cez foraminálne otvory v stavovcoch a na ich vetvy. Toto štádium vyčnievania spôsobuje radikulopatiu alebo radikálový syndróm..

Ak máte klinické príznaky lézie medzistavcovej platničky, nezaoberajte sa samoliečbou. Poraďte sa s neurológom včas. Skúsený špecialista vypracuje individuálny liečebný plán. V Moskve sa môžete dohodnúť na stretnutí s neurológom alebo stavcom na klinike manuálnej terapie s voľným pohybom. Pracujú tam skúsení lekári, ktorí majú skúsenosti v oblasti efektívnej liečby osteochondrózy a jej komplikácií..

Príčiny vyčnievania driekovej medzistavcovej platničky

Výčnelok bedrovej medzistavcovej platničky sa vytvára počas niekoľkých mesiacov až rokov. Toto je komplikácia degeneratívnej degeneratívnej choroby chrupavky chrbtice. Preto sú príčiny medzistavcového výčnelku v bedrovej oblasti rovnaké ako pri osteochondróze:

  • udržiavanie sedavého životného štýlu s minimálnou fyzickou námahou na svalovú časť chrbta a spodnej časti chrbta;
  • nadmerná telesná hmotnosť, čo vytvára zvýšené tlmiace zaťaženie diskov;
  • porušenie postavy vo forme skoliózy, sklonu, zvyku zaokrúhlenia chrbta;
  • porušenie nastavenia chodidla vo forme klbkov a plochých nôh;
  • poranenia chrbta, vrátane podvrtnutia a pretrhnutia zariadenia na väz a šľachu, prasklín a zlomenín kostného tkaniva;
  • premiestnenie stavcov pomocou spondylolistézy;
  • deštrukcia medzistavcových kĺbov;
  • infekčné a aseptické zápalové procesy;
  • nedostatočné používanie čistej pitnej vody počas celého dňa;
  • na sebe topánky s vysokými podpätkami, ktoré významne menia rozloženie odpisového zaťaženia chrbtice;
  • ťažká fyzická práca;
  • prudký nárast hmotnosti s nedostatočnou hmotnosťou;
  • padajúce z výšky.

Príčinou vystupovania medzistavcovej platničky do bedrovej chrbtice je veľmi často nesprávna organizácia spánku a pracoviska. Dlhodobé statické svalové napätie v chrbte a spodnej časti chrbta vedie k narušeniu mikrocirkulácie krvi a lymfatickej tekutiny. To má negatívny vplyv na difúznu výživu chrupavky. Ešte nebezpečnejšia je situácia, keď človek strávil niekoľko pracovných hodín v statickom napätí a potom sa náhle postavil a začal chodiť. To vytvára obrovské tlmiace zaťaženie na úplne dehydratovanom medzistavcovom disku. V dôsledku toho praskne. Objaví sa klinický obraz kompenzačného zápalu. Môže sa teda začať útok exacerbácie osteochondrózy.

Je tiež potrebné vyhnúť sa vystaveniu kritickým vysokým a nízkym teplotám v bedrovej oblasti. Chrupavkové tkanivo je tu umiestnené veľmi blízko k pokožke. Preto môže podchladenie alebo prehriatie viesť k zrýchlenému procesu deštrukcie vláknitého prstenca.

Znaky a príznaky vyčnievania bedrovej chrbtice

Klinické príznaky bedrovej výčnelku sa prakticky nelíšia od prejavov osteochondrózy. Toto štádium choroby je možné rozlíšiť iba pomocou rádiografického obrazu, ktorý preukáže zníženie výšky medzistavcových platničiek..

Hlavné príznaky vyčnievania bedrovej chrbtice sú:

  • bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa zhoršuje pokusmi o akékoľvek pohyby;
  • pohyb tuhosti, obmedzenie amplitúdy trupu v rôznych smeroch;
  • nadmerné svalové napätie na jednej alebo oboch stranách;
  • bolestivá palpácia spinálnych procesov miechy;
  • celkové zhoršenie, slabosť, ospalosť.

Veľmi rýchlo sú príznaky bedrovej výčnelku doplnené neurologickými prejavmi. Tento pocit znecitlivenia pozdĺž zovretého radiálneho nervu. Môže sa tiež vyskytnúť parestézia, zníženie miestnej teploty a bledosť pokožky. Pri porážke určitých vetiev radiálnych nervov sa objaví krívanie alebo paréza dolných končatín.

Medzi ďalšie znaky vyčnievania bedrovej chrbtice môže patriť narušené fungovanie vnútorných orgánov brušnej dutiny a malá panva. Ženy majú často syndróm hyperaktivity močového mechúra, zápchu spastickej povahy so silnou bolesťou pozdĺž hrubého čreva. Muži môžu mať ťažkosti s močením a tiež narušenie stolice. Je to spôsobené skutočnosťou, že počas vyčnievania je pozorovaná kompresia vetiev nervového nervu, ktoré sú zodpovedné za inerváciu brušnej dutiny a malej panvy..

Bedrové výčnelky L5-S1 a L4-L5

S výstupkom bedrového L5-S1 sa často vyskytujú vaskulárne patológie dolných končatín. Je to spôsobené skutočnosťou, že sem pochádzajú sedacie a femorálne nervy. Sú zodpovedné za inerváciu dolných končatín, regulujú cievny tonus, zabezpečujú fungovanie ventilového systému žíl.

S výstupkom bedrovej oblasti L4-L5 sa častejšie dostávajú do popredia príznaky somatických patológií brušných orgánov. Môže to byť duodenitída, kolitída, enteritída, gastritída. Výčnelok tohto disku sa často vyskytuje u pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť v pravej hypochondrii. Jedna z vetiev radiálneho nervu L4-L5 je zodpovedná za inerváciu žlčových ciest a žlčníka. Preto s nedostatočnou inerváciou sa vyvíja dyskinéza a stagnácia žlče. Pri dlhom priebehu tohto patologického stavu sa vyvíja žlčníková choroba.

Výčnelok alebo exacerbácia osteochondrózy bedrovej kosti?

Pacient sa často pýta, čo to je: osteochondróza bedrového kĺbu, vyčnievanie alebo prolaps medzistavcovej prietrže? Po vykonaní prieskumov na ňu bude môcť odpovedať iba špecialista.

Počas rôntgenového žiarenia sa teda dá zistiť exacerbácia výčnelku bedrovej kosti. Ukáže pokles výšky medzistavcových platničiek a nerovnomerné usporiadanie stavcov počas zlomenín segmentu. Disková prietrž sa dá detegovať iba pomocou skenovania MRI..

Skúsený neurológ bude schopný vykonať presnú predbežnú diagnostiku po úvodnom vyšetrení pacienta a sérii funkčných diagnostických testov. Je dôležité pochopiť, že v prvom štádiu osteochondrózy, keď sa výbežok ešte nevyvíja, nikdy neexistujú klinické príznaky poškodenia radiálneho nervu. Zápalový proces je lokalizovaný v oblasti poškodenia vláknitého prstenca. Ak bolesť vyžaruje na nohu, choďte na prednú brušnú stenu, čo znamená, že existuje riziko vyčnievania alebo vytláčania.

Pred liečbou vyčnievania bedrovej chrbtice

Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť bedrové výčnelky, ale väčšina z nich je mimoriadne symptomatická. Preto je pred liečbou výčnelkov lumbálnej chrbtice nevyhnutné zodpovedať sa k výberu lekára. Ako je uvedené vyššie, s podobným problémom môžete kontaktovať miestneho praktického lekára iba v prípade, že potrebujete získať certifikát o dočasnom postihnutí. Pre úplnú a účinnú liečbu musíte kontaktovať neurológa alebo stavovca. Títo lekári pomôžu eliminovať samotnú príčinu výčnelku a úplne obnoviť zdravie chrbtice..

Pred začatím liečby sa uistite, že ste absolvovali všetky vyšetrenia odporúčané lekárom. Ak existuje podozrenie na somatické ochorenia vnútorných orgánov brušnej dutiny a panvy, urobte ultrazvuk, kolonoskopiu, sigmoidoskopiu, navštívte gynekológa alebo andológa. Po vykonaní presnej diagnózy môžete začať viesť individuálne navrhnutý liečebný postup..

Liečba výčnelku medzistavcovej platničky lumbálnej chrbtice

Liečba bedrového výčnelku je potrebné začať s identifikáciou a elimináciou potenciálnych príčin jeho vývoja. Skúsený lekár by mal pacientovi dať odporúčania týkajúce sa organizácie pracoviska a miesta na spanie, rozvoja stravy a stravovania, fyzickej aktivity.

Potom by mala liečba vyčnievania driekovej chrbtice zahŕňať vytvorenie podmienok na obnovenie fyziologickej výšky vláknitého prstenca. Najjednoduchší spôsob, ako to dosiahnuť, je prostredníctvom trakčnej trakcie. Umožňuje vám zväčšiť medzistavcové priestory a zvýšiť elasticitu väzivového aparátu. Môžete to urobiť iba po prípravnej masáži a pod stálym dohľadom vertebroológa.

Priebeh úplného spracovania výčnelku lumbálneho disku môže trvať niekoľko mesiacov. Je veľmi dôležité zastaviť zápal, zväčšiť medzistavcové priestory a začať proces regenerácie. K dnešnému dňu je pri liečení vyčnievania bedrového disku efektívne používať metódy manuálnej terapie:

  • masáž a osteopatia s cieľom obnoviť mikrocirkuláciu krvi a lymfatických tekutín v lézii, zvýšiť pružnosť mäkkých tkanív;
  • kinezioterapia a terapeutické cvičenia na obnovenie procesu difúznej výživy, zvýšenie svalového tonusu;
  • reflexológia na začatie procesu regenerácie poškodených častí vláknitého prstenca medzistavcových platničiek;
  • fyzioterapia, laserové ošetrenie atď..

Liečba protrúziou medzistavcových platničiek bedrovej chrbtice môže byť účinná iba pri integrovanom prístupe. Použitie nesteroidných protizápalových liekov a svalových relaxancií sa prísne neodporúča. Akútnu bolesť je možné zastaviť pomocou trakčného trakčného systému chrbtice a farmaceutickej funkcie. Na liečbu môžete použiť vitamíny skupiny B, kyselinu nikotínovú a chondroprotektory. Ale iba v kombinácii s manuálnou terapiou a terapeutickými cvičeniami. Inak nebude mať podávanie týchto liekov žiadny pozitívny účinok..

Existujú kontraindikácie, vyžaduje sa odborná pomoc.

Službu primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebroológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť bezplatne na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a vypočúva. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia - analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Miechové výčnelky

Vertebrálny stĺpec nie je iba základom axiálnej kostry, ale aj nádobou miechy. Nervy a krvné cievy odchádzajú z každého stavca a ponáhľajú sa do všetkých buniek tela. Ľudské zdravie priamo závisí od stavu chrbtice. Výstupok z disku vedie k vytvoreniu medzistavcovej prietrže, a preto je dôležité ho detegovať a včas začať s liečbou..

Čo je to vyčnievanie miechy?

Výčnelok je výčnelok, vydutie. Čo je to vyčnievanie miechy, je možné podrobne vidieť na MRI obrazoch. Postihnuté disky sa teda líšia od zdravých diskov. Strácajú svoju elasticitu a ich výška sa znižuje, pozoruje sa asymetria, pričom vyčnievanie vnútorného jadra v jednom smere. Vláknitá kapsula nestráca svoju integritu, na rozdiel od prietrže.

Patológia sa často vyskytuje v bedrovej oblasti, pretože ľudia na ňu majú hlavnú axiálnu záťaž. Mierne menej pacientov trpí krčným výčnelkom. Výčnelok medzistavcových platničiek na úrovni hrudných stavcov je ešte menej častý. Zároveň je možné pozorovať poruchy v niekoľkých oblastiach chrbtice.

Čo je choroba nebezpečná??

Výstupok medzistavcových platničiek, ak sa nelieči, vedie k vytvoreniu kýly. V dôsledku konštantného tlaku vznikajúceho v vyčnievajúcej zóne sa vláknité vlákna ochranného prstenca zlomia. Obsah jadra vychádza do dutiny miechy. Stlačuje miechu a nervy..

Človek začína pociťovať silnú bolesť chrbtice, objavujú sa príznaky vaskulárnych a neurologických porúch. Veľké kýly môžu spôsobiť čiastočnú alebo úplnú ochrnutie. Pacient je zdravotne postihnutý.

Druhy a typy

Ďalej uvažujeme, aké výčnelky sa nachádzajú medzi pacientmi rôznych vekových skupín..

Difúzny (kruhový)

Kruhový výstupok miechy je charakterizovaný skutočnosťou, že degeneratívne zmeny v jednom alebo druhom stupni ovplyvňujú celú alebo väčšinu hmoty disku. Tento typ ochorenia sa diagnostikuje častejšie ako iné ochorenie. To predstavuje asi 80% všetkých prípadov.

miestna

Lokálny výčnelok medzistavcových platní má jasné umiestnenie a určité hranice. Klinický obraz a lekárska taktika budú do veľkej miery závisieť od jeho veľkosti a smeru..

Na strane lokalizácie

V závislosti od toho, z ktorého smeru vyčnieva obsah disku, sa rozlišujú tieto typy výčnelkov:

  • chrbtová diera (defekt vyčnieva opačným smerom od miechového kanála) - je najvýhodnejšou a naj zriedkavejšou formou;
  • bočné (defekt sa pozoruje napravo alebo naľavo od stavcovského tela v oblasti predného otvoru) - bežná forma, v ktorej sú nervové procesy často komprimované;
  • stredná (výčnelok je umiestnený priamo v strede miechy) - najhoršia možnosť, pretože existuje maximálna kompresia miechy.

Podľa veľkosti

V závislosti od veľkosti je výstupok disku:

Defekt sa meria v milimetroch, hodnoty sa líšia pre krčnú a bedrovú chrbticu.

Dôvody vzhľadu

Keď dieťa začne sedieť a chodiť na vlastnú päsť, leží na chrbtici obrovská záťaž, ktorá sa každý rok zvyšuje. V procese života človek neustále „prežíva“ chrbticu, skákanie, beh, náhle pohyby. Dlhodobé statické zaťaženie tiež nepriaznivo ovplyvňuje stav stavcov a medzistavcové platničky.

Samotný disk je želatínová látka uzavretá v kruhu chrupavky. V skutočnosti chráni chrbticu tlmič nárazov. S pribúdajúcimi rokmi sa jej elasticita znižuje, progresívne degeneratívne zmeny sa stávajú „slabými“.

Takýto disk odoláva zaťaženiu a škodlivým faktorom horšie. Preto, ak sú horné a dolné stavce neustále vychyľované voči sebe navzájom a nerovnomerne tlačia na medzistavcovú vrstvu, deformuje sa a objaví sa výčnelok..

Hlavné príčiny výčnelkov sú tieto:

  • poranenia miechy počas pôrodu a počas života;
  • osteochondrosis;
  • nesprávne držanie tela;
  • metabolická porucha;
  • nedostatok primeranej fyzickej aktivity;
  • systematické používanie alkoholu, nikotínu, drog a iných látok, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav tkaniva kostnej chrupavky stavcov a medzistavcových platničiek;
  • nedostatok vitamínov a minerálov;
  • osteoporóza;
  • nadváha.

Miechový výbežok je tiež spojený s dedičným faktorom..

Príznaky vyčnievania medzistavcových platničiek

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od veľkosti, umiestnenia a typu prítomnej poruchy. Mierny dorzálny výčnelok je asymptomatický. Ak je deformácia nasmerovaná na miechu alebo zväzky nervov, potom sa príznaky choroby prejavia skoro a úplne.

Príznaky výčnelku lumbálnej miechy sú nasledujúce:

  • bolesť (bolesť sa môže meniť od menších periodických po intenzívne záchvaty silnej bolesti);
  • obmedzenie funkcie motora (je ťažké sa ohnúť a odbočiť, urobiť krok);
  • zmena citlivosti (parestézia);
  • znížený svalový tonus (slabosť nôh, únava pri chôdzi);
  • narušenie panvových orgánov.

Výčnelok disku krčnej chrbtice sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

  • bolesti hlavy rôznej intenzity a povahy;
  • závrat
  • mdloby
  • poškodenie pamäte;
  • radiculitis;
  • strata sluchu a zraku.

Poškodením hrudnej oblasti bude najčastejším prejavom interkstálna neuralgia..

Diagnostické metódy

Výčnelok miechy, čo to je? Lekár vykoná prieskum a vyšetrenie. Podľa ich výsledkov je vyjadrená predbežná diagnóza. Na potvrdenie odporúča ďalšie vyšetrovacie metódy.

röntgenový

Rádiografia konkrétnej oblasti chrbtice v dvoch projekciách vám umožňuje identifikovať nepriame príznaky naznačujúce prítomnosť patológie v medzistavcovom priestore. Na kliniku si môžete zobrať röntgen v mieste bydliska.

CT a MRI

Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) vám umožňujú podrobnejšie študovať chrbticu. Na CT sú kostné štruktúry zreteľne viditeľné, stavce sú viditeľné „v reze“.

Najinformatívnejšou štúdiou je MRI. Pomáha pacientovi vysvetliť otázku: „Protrúzia - čo je to?“ Obrázky zobrazujú vyčnievanie disku, jeho veľkosť a smer, vzťah so susednými štruktúrami.

Liečba výčnelku medzistavcovej platničky

Liečba vyčnievania miechy je komplexná, je zameraná na odstránenie príčin defektu a odstránenie symptómov. Aké metódy lekár použije, závisí od typu výčnelku, jeho veľkosti, lokalizácie a rýchlosti rastu.

Terapeutické opatrenia na vyčnievanie chrbtice zahŕňajú:

  • Cvičebná terapia;
  • lieková terapia;
  • fyzioterapeutické procedúry;
  • masáže;
  • použitie ortopedických výrobkov;
  • zdravý životný štýl a strava.

V prípade potreby sa pozoruje odpočinok na lôžku.

Liečba drogami

Lieky na vyčnievanie chrbtice sa predpisujú zvonka a dovnútra. Gély a masti majú dobrý účinok, zmierňujú zápaly a zmierňujú bolesť. Kombináciou lokálnej terapie s tabletami sa dosiahne najlepší výsledok.

Svalové relaxanciá

Svalové relaxanciá oslabujú svalový tonus. Bolesť ustupuje, zlepšuje sa prísun krvi do chrbtice. S výstupkom z disku sa užívajú tablety alebo kapsuly. Akútna bolesť vyžaduje intramuskulárne podávanie liečiva. Kvôli vysokej pravdepodobnosti vzniku nežiaducich účinkov sú svalové relaxanciá kombinované s antispasmodikami.

Preparáty pre křupavku

Účelom tejto skupiny liekov je ochrana a obnovenie chrupavky. Liek môže obsahovať prírodné alebo umelé zložky. Účinná látka preniká do poškodených oblastí medzistavcových platničiek a akumuluje sa v nej, čím sa zastavuje proces ničenia..

antikonvulzíva

Antikonvulzíva sú predpísané na odstránenie neuropatickej bolesti a svalových kŕčov. Pomáhajú obnoviť citlivosť. Pod dohľadom lekára ich môžu užívať na dlhú dobu..

Alternatívne zaobchádzanie

Recepty tradičnej medicíny sa používajú ako doplnok k hlavnej terapii a so súhlasom ošetrujúceho lekára. Pri vyčnievaní diskov sa trie a komprimuje s infúziami liečivých bylín, cibule, cesnaku a medu.

Pozitívny vplyv na chrbticu vane s pridaním ihiel, žihľavy. Listy Kalanchoe sa môžu aplikovať na boľavé miesta, ktoré sú utreté rastlinnými olejmi, napríklad trávou z ľubovníka..

fyzioterapia

Miechový výbežok sa úspešne lieči fyzioterapeutickými metódami:

Trvanie kurzu sa volí individuálne..

diéta

Výživa na vyčnievanie chrbtice by mala byť racionálna s množstvom vitamínov a minerálov. Príjem uhľohydrátov je znížený. Odporúčané produkty, ktoré podporujú obnovu chrupavky v disku, bohaté na kolagén a živiny.

Jedzte často, v malých porciách. Musíte veľa piť, aby sa v tele nevyskytoval nedostatok tekutín.

Invazívne liečby

Invazívne metódy predpisuje lekár, s neúčinnosťou konzervatívnych metód as výrazným štádiom choroby.

Štiepanie vyvoláva bolesti

Prvým stupňom tejto techniky je to, že lekár nájde spúšťacie body u pacienta - najbolestivejšie miesta počas hmatu chrbtice. Potom si injekčne podávajú drogy:

Účinné látky rýchlo vstupujú na disk a odstraňujú príznaky. Účinok je dosiahnutý výrazný, ale nie dlhý.

Epidurálna anestézia

Ak je bolesť závažná a nereaguje na liečbu, uchýlite sa k epidurálnej anestézii. Túto manipuláciu vykonáva lekár. Liek sa vstrekuje do chrbtice.

Minimálne invazívny chirurgický zákrok

Pri vyčnievaní chrbtice sa používa nukleoplastika. Podstata operácie spočíva v tom, že zmenená časť jadra medzistavcového disku sa odstráni laserovou alebo rádiovou vlnou..

prevencia

Aby nedošlo k problému s vyčnievaním miechy, je potrebná profylaxia. Ide o odstránenie príčin choroby..

Človek by sa mal držať kánonov zdravého životného štýlu, sledovať držanie tela, prispôsobovať svoje pracovisko, relaxovať v prírode, aktívne sa pohybovať, dobre najesť. Denná gymnastika niekoľkokrát znižuje riziko degeneratívnych porúch chrbtice.

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Akékoľvek poškodenie medzistavcovej platničky, ako jedného zo štrukturálnych prvkov chrbtice, môže spôsobiť vážne narušenie fungovania chrbtice a tela ako celku.

Hernia plot

Pažerák
Spiknutie z pupočnej kýly je jednou z najúčinnejších ľudových metód. Používa sa od staroveku a používa sa najmä vo vzťahu k deťom, ktoré niekedy často náhle plačú, a preto majú herniu. V súčasnej dobe sa prietrž hernie používa v detských prípadoch, ako aj v prípadoch dospelých.
Cirhóza sa klasifikuje na účely vyhodnotenia s cieľom určiť závažnosť. Na systematizáciu choroby použite niekoľko možností: berúc do úvahy pôvod, morfologické príznaky.