Zahrnuté: pupočná kýla
V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10) prijatá ako jednotný regulačný dokument, ktorý zohľadňuje chorobnosť, príčiny odvolaní verejnosti na lekárske zariadenia všetkých oddelení a príčiny smrti..
ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti v celej Ruskej federácii v roku 1999 na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska z 05.27.97. Č. 170
Nová revízia ICD WHO je naplánovaná na 2017 2018 rok.
WHO doteraz vykonala zmeny a doplnenia ICD-10.
Pupočná prietrž u dieťaťa ICD-10
Čo je pupočná kýla?
ICD-10 kód
Pri pokojnom stave kýla nepoškodí. Ak sa však do tohto výbežku dostane nejaký vnútorný orgán (časť pobrušnice, črevá). Môže to spôsobiť štípanie. A to je nebezpečné. Kýla preto vyžaduje dohľad.
Zvážte kýlu podrobnejšie..
Až do jedného roku u detí sa prietrže môžu prenášať samostatne. Pri tom zohrávajú pozitívnu úlohu fyzické cvičenia. Posilňujú svaly brucha a zmenšuje sa pupočná prietrž. Ale ak kýla rastie alebo zmenila farbu. Toto je indikácia pre chirurgický zákrok. Teraz je táto operácia povolená deťom od 6 mesiacov. Ak nie je núdza. A nebojte sa jej. Pretože zlyhanie môže viesť k smrti. Pooperačné obdobie je krátke. Hneď nasledujúci deň môže dieťa jesť a vstávať. Je pravda, že dva týždne musíte dodržiavať diétu. Nezostávajú žiadne jazvy. Pretože sa detská pokožka rýchlo obnovuje. Aký je dôvod vzniku kýly:
- predčasné narodenie dieťaťa (najbežnejší dôvod);
- Ľahké bábätko;
- dôležitú úlohu hrá aj dedičnosť;
- ak je dieťa nepokojné. Môže dokonca kričať, aby vyprovokoval prietrž;
- častejšie sa pupočná kýla vyskytuje u dievčat ako u chlapcov.
Už skôr sa predpokladalo, že ak pupočníkový kábel nie je správne zviazaný, môže sa objaviť prietrž. Je to dokázané. S tým nemá nič spoločné..
Známky prietrže.
V detstve je prietrž viditeľná ako malá guľa v pupočnej oblasti. A ak ho stlačíte, potom zmizne. A to sa môže objaviť znova, keď dieťa plače, vadí - svaly brucha sú napnuté. Kýla môže spôsobiť dieťaťu nepríjemné pocity a pri plače môže zvýšiť bolesť. Preto sú tieto deti pokojnejšie a citlivejšie na zmeny počasia. Ak má dieťa zvracanie, hernia zmenila farbu, dieťa reaguje na dotyk plačom, musíte okamžite ísť do nemocnice. Toto sú prvé príznaky drvenia..
Liečba prietrže.
Existuje operatívna liečba. A liečba bez chirurgického zákroku. Všetko záleží na stave prietrže.
- Normálna gymnastika a brušná masáž. To všetko je dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. V akom veku sa robí, v akom čase a koľkokrát sa má postup vykonať. Samoliečba nie je vítaná.
- Môžete použiť opravnú opravu. Múdro priblížiť svoj nákup. Nemalo by poškodiť dieťa (nepoškodzuje pokožku a nespôsobuje alergie)..
- No a samozrejme ľudové metódy. Musia sa však uplatňovať správne. Potom budú mať pozitívny výsledok. Takéto metódy zahŕňajú nalepenie niklu, gázu v kapustovej šťave, ovsené vločky tortilla.
Najefektívnejší výsledok sa dosiahne kombináciou masáže a kinesiotape.
Ak je potrebný chirurgický zákrok.
Ak dodržujete všetky odporúčania lekára. Kýla zvyčajne prechádza do veku troch mesiacov. Svaly majú čas, aby sa posilnili do tejto doby. Ak to však nepomohlo a prietrž sa zväčšila, potom by sa operácia nemala vytiahnuť. A je lepšie to urobiť pred školou. Inak pri školskej práci môže všetko skončiť zle.
Umbilikálnej prietrži sa dá vyhnúť dodržiavaním nasledujúcich pravidiel:
- Najdôležitejšia vec je správna starostlivosť o dieťa.
- Pokúste sa dojčiť dieťa až jeden rok. Stimuluje črevá, čo znamená menej kolické problémy so stolicou. Áno, a dieťa je pokojnejšie.
- Mama by v tomto prípade mala jesť správne. Nie niečo, čo môže spôsobiť plyn, koliku, zápchu.
- Ak sa vyskytne problém s mliekom, lekár by mal pomôcť zvoliť kŕmnu zmes. Neskladajte na zmesi. Premýšľajte o zdraví dieťaťa.
- Pokúste sa udržať svoje dieťa v pokoji. Nedávajte veľa plaču, nezachyťte nachladnutie, pretože kašeľ tiež napína krehké brušné svaly..
Klasifikácia a definícia pupočnej kýly podľa ICD-10
Klasifikácia a definícia pupočnej kýly podľa ICD-10
Čo je to pupočná kýla, kód ICD-10 tohto ochorenia - každý lekár musí tieto otázky poznať, aby mohol správne diagnostikovať a liečiť túto chorobu..
Pupočná prietrž je pomerne nepríjemný patologický stav človeka. Toto ochorenie postihuje deti aj dospelých. A podľa toho, v akom veku sa ochorenie prejavilo, sa vyberajú taktiky individuálnej liečby.
Kód choroby
Medzinárodná klasifikácia chorôb identifikovala špecifický kód pre každý typ choroby. Podľa ICD-10 má pupočná kýla medzinárodný kód - K42. Toto je hlavný kód, ale existujú aj poddruhy, ktorým je tiež pridelený špeciálny kód..
Pupková kýla je výčnelok v oblasti, kde sa nachádza pupok. Anatomicky sa uvádza hernia:
- herniové brány;
- herniálny vak;
- herniálny obsah (zvyčajne črevné slučky).
Aké príznaky naznačujú, že pacient má toto ochorenie?
Kýla nachádzajúca sa v oblasti pupka dosť dlho nemusí mať žiadne príznaky svojej prítomnosti. Prvé príznaky prejavu choroby je možné pozorovať pri zhoršenej tvorbe.
Ak ešte neexistujú žiadne symptómy, môžu nasledujúce vzdelanie naznačovať prítomnosť vzdelania:
- viditeľný výstupok v oblasti pupka;
- výstupok má mäkkú elastickú konzistenciu;
- keď je choroba vo veľmi počiatočnom štádiu, potom je možné výčnelok ľahko opraviť (takéto kýly sa nazývajú ľahko opraviteľné);
- veľkosť herniového výčnelku sa môže líšiť v závislosti od toho, ako dlho je hernia prítomná.
Ak je formácia narušená, potom sa priebeh choroby značne zmení. Príznaky sa objavujú napríklad:
- silná bolesť v oblasti vyčnievania pupočnej kýly;
- porušenie stolice;
- v niektorých prípadoch je možné pozorovať zvýšenie telesnej teploty;
- môžu sa vyskytnúť záchvaty nevoľnosti alebo zvracania;
- grganie môže mať zhnitý zápach;
- objaví sa slabosť a stratí chuť do jedla.
Tento stav je pre pacienta nebezpečný, pretože existuje pravdepodobnosť vzniku akútnej obštrukcie čreva.
Príčiny choroby
Aby sa vytvorila pupočná kýla, je potrebné kombinovať niekoľko faktorov. Je to vrodený faktor, ktorý sa získava v procese života. Vrodený faktor je anatomicky spojený s určitou štruktúrou oblasti pupka. Medzi získané faktory patrí zvýšenie vnútrobrušného tlaku, ktorý spôsobuje, že vyčnievajú brušné orgány.
Faktory, ktoré súvisia s vrodeným sú:
- slabý pupočníkový krúžok;
- vrodená vada anatomického plánu;
- dysplázia spojivového tkaniva;
- slabé svaly prednej brušnej steny.
Faktory, ktoré vznikajú počas života človeka, môžu byť:
- kašeľ (to platí najmä pre kašeľ, ktorý sa pozoruje pri chronickej bronchitíde alebo u tých, ktorí fajčia);
- zápcha;
- niektoré druhy povolaní (napríklad hudobníci hrajúci dychové nástroje);
- osoby zaoberajúce sa ťažkou fyzickou prácou.
Diagnostikovanie pupočnej kýly nie je také ťažké. Na tento účel by sa malo vykonať obzvlášť dôkladné vyšetrenie, pri ktorom bude potrebné navštíviť špecialistu.
Všetky ostatné diagnostické opatrenia sú zamerané na odstránenie pravdepodobných komplikácií tohto ochorenia..
Aby pochopil, či má pacient toto vzdelanie, musí podstúpiť niekoľko diagnostických postupov, ako napríklad:
- Ultrazvuk brušnej dutiny.
- Štúdium röntgenového plánu. K tomu je potrebné pridať röntgen s použitím kontrastných látok.
- Všeobecná analýza moču. Takáto štúdia môže ukázať zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na pozadí porušenia pupočnej kýly.
Ak je liečba predčasná, je pravdepodobné, že sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie, ako napríklad:
- výskyt črevnej obštrukcie;
- peritonitídy;
- infekčný toxický alebo bolestivý šok;
- kóma.
To všetko naznačuje, že v každom prípade nie je možné odložiť ošetrenie. Pri najmenšom podozrení na pupočníkovú prietrž by sa pacient mal okamžite poradiť s lekárom a podstúpiť potrebné vyšetrenia..
Ako sa lieči pupočná kýla??
Liečba pupočnej kýly sa vykonáva hlavne chirurgicky. Nastávajúca taktika sa používa iba u novorodencov a detí, ktoré ešte nie sú staré..
Tieto taktiky sú nasledujúce:
- je potrebné so zvláštnou periodicitou a dynamikou sledovať, v akom stave je pupočníkový krúžok;
- mali by sa nosiť špeciálne zariadenia, ktoré slúžia ako podpora.
Z chirurgického hľadiska sú hernie odstránené iba u dospelých alebo u detí, u ktorých nastávajúca taktika neviedla k žiadnemu výsledku..
Operácia pozostáva z niekoľkých krokov. Najskôr je sekretovaný hernálny vak. Obsah herniálneho vaku sa vracia do brušného priestoru. Eliminujte herniové brány.
S pomocou špeciálnej sieťky sa posilnia brány prietrže. Počas takejto operácie sa pacientovi zvyčajne podá lokálny druh anestézie a je zakázané zdvíhať závažia do šiestich mesiacov po ňom. Ďalej sa môže vrátiť k predchádzajúcemu životnému štýlu.
Aby sa zabránilo tvorbe pupočnej kýly, je dôležité vedieť, aké preventívne opatrenia by sa mali dodržiavať. Ak je osoba ohrozená a má zvýšenú pravdepodobnosť pupočnej kýly, mala by ju vyšetriť chirurg. Toto by sa malo robiť v pravidelných intervaloch, aby sa akákoľvek patológia dala zistiť čo najrýchlejšie..
Vyšetrenia by mali zahŕňať röntgenové a ultrazvukové vyšetrenia..
Okrem toho by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:
- liečte kašeľ včas;
- bojovať proti zápche;
- pri obezite sa odporúča normalizovať telesnú hmotnosť;
- prestať fajčiť;
- Nezdvíhajte ani neprenášajte závažia.
Ak pacient stále odhalí prítomnosť pupočnej kýly, odporúča sa dodržať určitý životný štýl.
Odporúča sa obmedziť vzpieranie. Malo by sa nosiť špeciálne zavesenie, ktoré bráni vyčnievaniu hernia a jeho následnému zovretiu.
Je potrebné jesť racionálne a vyvážene. Tým sa odstráni spastická kontrakcia čreva. Ak je to potrebné, lekári odporúčajú chirurgický zákrok.
Obmedzená pupočná hernia kód na MKB 10
ICD-10 kód K42
Nachádzate sa tu: Domovská stránka> ICD-10> K00-K93> K40-K46
MKB-10 kód K42 pre pupočníkovú prietrž
Zahrnuté: pupočná kýla
Nezahŕňa sa: omphalocele (Q79.2).
ICD-10
ICD-10-CM 10. revízia 2016
ICD-10-GM ICD-10 v nemeckom jazyku
ICD-10 ICD-10 v ruštine
Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov ICD-10 10. revízia
ICD-10
ICD-10 je 10. revízia Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (ICD), zoznam lekárskych klasifikácií Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO)..
Obsahuje kódy chorôb, príznakov a symptómov, abnormálnych nálezov, sťažností, sociálnych okolností a vonkajších príčin zranenia alebo chorôb.
Klasifikačný systém anatomickej terapeutickej chemikálie (ATC) sa používa na klasifikáciu aktívnych zložiek liekov podľa orgánu alebo systému, na ktorý pôsobia, a podľa ich terapeutických, farmakologických a chemických vlastností..
Kontroluje ho Centrum pre spoluprácu pri spolupráci s metodológiou drogovej štatistiky Svetovej zdravotníckej organizácie (WHOCC)..
Definovaná denná dávka (DDD) je štatistická miera spotreby drog, definovaná Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO)..
Používa sa na štandardizáciu porovnávania užívania drog medzi rôznymi drogami alebo medzi rôznymi prostrediami zdravotnej starostlivosti.
Umbilická hernia sa nazýva chirurgická patológia kvôli výstupu cez charakteristické otvorenie brušných orgánov za prednú stenu..
Umbilikálna hernia podľa ICD 10 má vo všetkých zdravotníckych zariadeniach kód K42, ktorý určuje metódy diagnostiky, taktiky liečby a riadenia pacientov, ako aj preventívne opatrenia. Šifra navrhuje niekoľko druhov chirurgických ochorení, ktoré určujú druhú digitálnu hodnotu za bodom, konkrétne:
- výstup z peritoneálnych orgánov cez pupočníkový kruh, ktorý spôsobuje prítomnosť obštrukcie, ale nie je komplikovaný gangrenóznym priebehom, má kód K42.0;
- herniálna formácia v pupku s prítomnosťou vývoja znakov gangrény je označená kódom K42.1;
- kód K42.9 je určený na vyčnievanie prietrže hernie vaku nešpecifikovanej etiológie cez pupok, bez známok obštrukcie a nekrózy..
Klasifikácia charakterizuje každý jednotlivý prípad..
komplikácie
Hlavnou komplikáciou prietrže rôznej lokalizácie a veľkosti je jej porušenie.
Avšak obmedzená pupočná kýla spolu s femorálnym alebo identickým defektom v bielej línii brucha je oveľa menej častá ako pri guinejovej prietrži, ktorá má maximálne percento dospelej populácie. Vo väčšine prípadov je zaznamenané jednostranné porušenie, ktoré do istej miery znižuje mieru zvýšenia príznakov gangrény a celkovej intoxikácie..
Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej sieti. siete
Diagnóza s kódom K42 zahŕňa 3 objasňujúce diagnózy (podpoložky ICD-10):
Klasifikačný reťazec:
Diagnóza tiež zahŕňa:
pupočná kýla
Diagnóza nezahŕňa:
Omphalocele (Q79.2)
mkb10.su - Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie. Online verzia 2019 s vyhľadávaním chorôb pomocou kódu a dešifrovania.
Obmedzená pupočná hernia kód na MKB 10
ICD-10 kód K42
Nachádzate sa tu: Domovská stránka> ICD-10> K00-K93> K40-K46
MKB-10 kód K42 pre pupočníkovú prietrž
Zahrnuté: pupočná kýla
Nezahŕňa sa: omphalocele (Q79.2).
ICD-10
ICD-10-CM 10. revízia 2016
ICD-10-GM ICD-10 v nemeckom jazyku
ICD-10 ICD-10 v ruštine
Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov ICD-10 10. revízia
ICD-10
ICD-10 je 10. revízia Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (ICD), zoznam lekárskych klasifikácií Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO)..
Obsahuje kódy chorôb, príznakov a symptómov, abnormálnych nálezov, sťažností, sociálnych okolností a vonkajších príčin zranenia alebo chorôb.
Klasifikačný systém anatomickej terapeutickej chemikálie (ATC) sa používa na klasifikáciu aktívnych zložiek liekov podľa orgánu alebo systému, na ktorý pôsobia, a podľa ich terapeutických, farmakologických a chemických vlastností..
Kontroluje ho Centrum pre spoluprácu pri spolupráci s metodológiou drogovej štatistiky Svetovej zdravotníckej organizácie (WHOCC)..
Definovaná denná dávka (DDD) je štatistická miera spotreby drog, definovaná Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO)..
Používa sa na štandardizáciu porovnávania užívania drog medzi rôznymi drogami alebo medzi rôznymi prostrediami zdravotnej starostlivosti.
Umbilická hernia sa nazýva chirurgická patológia kvôli výstupu cez charakteristické otvorenie brušných orgánov za prednú stenu..
Umbilikálna hernia podľa ICD 10 má vo všetkých zdravotníckych zariadeniach kód K42, ktorý určuje metódy diagnostiky, taktiky liečby a riadenia pacientov, ako aj preventívne opatrenia. Šifra navrhuje niekoľko druhov chirurgických ochorení, ktoré určujú druhú digitálnu hodnotu za bodom, konkrétne:
- výstup z peritoneálnych orgánov cez pupočníkový kruh, ktorý spôsobuje prítomnosť obštrukcie, ale nie je komplikovaný gangrenóznym priebehom, má kód K42.0;
- herniálna formácia v pupku s prítomnosťou vývoja znakov gangrény je označená kódom K42.1;
- kód K42.9 je určený na vyčnievanie prietrže hernie vaku nešpecifikovanej etiológie cez pupok, bez známok obštrukcie a nekrózy..
Klasifikácia charakterizuje každý jednotlivý prípad..
komplikácie
Hlavnou komplikáciou prietrže rôznej lokalizácie a veľkosti je jej porušenie.
Avšak obmedzená pupočná kýla spolu s femorálnym alebo identickým defektom v bielej línii brucha je oveľa menej častá ako pri guinejovej prietrži, ktorá má maximálne percento dospelej populácie. Vo väčšine prípadov je zaznamenané jednostranné porušenie, ktoré do istej miery znižuje mieru zvýšenia príznakov gangrény a celkovej intoxikácie..
Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej sieti. siete
Diagnóza s kódom K42 zahŕňa 3 objasňujúce diagnózy (podpoložky ICD-10):
Klasifikačný reťazec:
Diagnóza tiež zahŕňa:
pupočná kýla
Diagnóza nezahŕňa:
Omphalocele (Q79.2)
mkb10.su - Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie. Online verzia 2019 s vyhľadávaním chorôb pomocou kódu a dešifrovania.
Kýla K40-K46. V. 2016
Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10)
Kýla K40-K46
Poznámka. Kýla s gangrénou a obštrukciou sa klasifikuje ako prietrž s gangrénou.
- nadobudnutý
- vrodené [okrem bránice alebo pažeráka otvorenej bránice]
- opakujúci
K40.0 Dvojstranná ingvinálna prietrž s obštrukciou bez gangrény
K40.1 Dvojstranná tříslová prietrž s gangrénou
K40.2 Dvojstranná prišívaná prietrž bez prekážky alebo gangrény
Inguinalská prietrž, jednostranná, bez gangrény:
- obštrukcie
- porušili
- nesnížitelný
- uškrtenie
BDU ingvinálna prietrž s gangrénou
Inguinálna hernia, jednostranná, NOS
K41 Femorálna prietrž
K41.0 Dvojstranná prietrž femuru s obštrukciou, bez gangrény
K41.1 Bilaterálna prietrž femuru s gangrénou
K41.2 Dvojstranná prietrž femuru bez prekážok alebo gangrény
Bilaterálna hernia femuru NOS
Femorálna prietrž, jednostranná, bez gangrény:
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
K41.4 Jednostranná alebo nešpecifikovaná femorálna prietrž s gangrénou
K41.9 Jednostranná alebo nešpecifikovaná femorálna prietrž bez prekážky alebo gangrény
K42 Pupočná prietrž
Zahrnuté: pupočná kýla
Nezahŕňa sa: omphalocele (Q79.2).
K42.0 Pupočná prietrž s obštrukciou, bez gangrény
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
Incernal kýla bez gangrény:
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
Kýla pri stómii bez gangrény:
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
Štiepna kýla v blízkosti stómie
- epigastrické
- hypogastric
- midline
- spigéliová (lunárna) línia brucha
- xiphoidný proces
Ktorýkoľvek stav uvedený v K43.6 bez gangrény:
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
Akákoľvek podmienka uvedená v položke K43.6 je špecifikovaná ako gangrenózna
Hernia predná brušná stena NOS
K44 Membránová prietrž
Nezahŕňa sa: vrodená prietrž:
Membránová prietrž bez gangrény:
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
- brušnej dutiny, rafinovaná lokalizácia NKDR
- bedrový
- uzáver
- vonkajšie ženské genitálie
- retroperitoneálny
- sedacieho
Všetky stavy uvedené v zozname pod K45 bez gangrény:
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
Akákoľvek podmienka uvedená v položke K45, špecifikovaná ako gangrenózna
Nezahŕňa sa: vaginálna enterokele (N81.5)
K46.0 Nešpecifikovaná brušná prietrž s obštrukciou bez gangrény
Všetky stavy uvedené v K46 bez gangrény:
- obštrukcie
- postihnutie
- nenapraviteľný
- uškrtenie
Akákoľvek podmienka uvedená v položke K46, špecifikovaná ako gangrenózna
Pupočná prietrž
/ liečba / pediatria / pupočná kýla je typ brušnej prietrže charakterizovaný vystupovaním vnútorných orgánov cez pupočníkový kruh. Prejavy pupočnej hernie sú sférické hrče v pupočnej oblasti, ktoré sa vyskytujú pri kašľaní alebo plaču, bolesti brucha, nevoľnosť. Diagnózu pupočnej kýly vykonáva chirurg; v tomto prípade sa používajú ďalšie inštrumentálne metódy - rádiografia žalúdka, endoskopia, herniografia, ultrazvuk brušnej dutiny a herniálny výčnelok. Pri pupočníkovej prietrži u detí mladších ako 5 rokov sa vykonáva cvičebná terapia, masáž brušnej steny a celková masáž. U dospelých, ako aj pri absencii pozitívnej dynamiky u detí starších ako 5 rokov, je liečebnou metódou chirurgické odstránenie pupočnej kýly.
ICD-10
Všeobecné informácie
Umbilická hernia je najčastejšou chirurgickou patológiou v pediatrii, ktorá je diagnostikovaná u 20% novorodencov a 30% predčasne narodených detí. U dospelých je pupočná kýla častejšia u žien starších ako 40 rokov, čo predstavuje 5 až 12% v štruktúre kýly prednej brušnej steny. V operatívnej gastroenterológii sa pupočná hernia chápe ako stav sprevádzaný uvoľňovaním vnútorných orgánov (časť čreva a väčšie omentum) cez zväčšený pupočníkový krúžok mimo prednej brušnej steny..
Príčiny pupočnej kýly
Vo väčšine prípadov sa pupočná kýla objaví v ranom detstve. Keď pupočníková šnúra u novorodencov odpadne, pupočníkový prstenec sa normálne uzavrie, diera je vyhladená zjazvivým tkanivom. Pri posilňovaní pupočného otvoru patrí dôležitá úloha do brušných svalov, ktoré dodatočne dotiahnu prsteň. Zatiaľ čo procesy obliterácie pupočného prstenca ešte nie sú ukončené, akékoľvek zvýšenie vnútrobrušného tlaku môže prispieť k výstupu slučiek čreva, omentum a peritonea do pupočného priestoru. Tak vznik pupočnej kýly.
Hlavnou príčinou pupočnej kýly je dedičná slabosť peritoneálnej fascie. Prítomnosť pupočnej kýly u rodiča v detstve zvyšuje riziko vzniku podobného ochorenia u dieťaťa až o 70%. Krik dieťaťa, pretrvávajúca zápcha, tvorba plynu v čreve, predčasná starostlivosť prispievajú k tvorbe pupočnej kýly v detstve.
Niekedy sa výskyt prietrže zhoduje s nástupom obehu dieťaťa, najmä v prípadoch, keď je príliš skoro vo vzpriamenej polohe. Deti s vrodenou hypotyreózou, Downovou chorobou, Harlerovou chorobou, nedostatkom laktázy, intestinálnou dysbiózou majú tendenciu vytvárať pupočníkovú herniu. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia nie je tvorba pupočnej kýly nijako spojená s technikou pupočníkovej šnúry..
V dospelosti môže vývoj pupočnej kýly predisponovať k obezite, prítomnosti pooperačných jaziev, ascitu, kašľu, ťažkej fyzickej práci a zraneniam brucha. U žien sa tvorba pupočnej kýly spravidla vyskytuje počas tehotenstva v dôsledku rozšírenia pupočného kruhu, atrofie tkanív, ktoré ju obklopujú, a zníženia rezistencie brušnej steny proti zvýšenému vnútrobrušnému tlaku..
Prevencia pupočnej kýly u žien sa vysvetľuje anatomickými a fyziologickými znakmi - širšia biela línia brucha, oslabenie pupočného krúžku počas tehotenstva a pôrodu. U dospelých sa pupočná kýla často kombinuje s ochabnutosťou brucha, diastázou svalu rekta abdominis.
Klasifikácia pupočnej kýly
Pri chirurgii sa pupočné kýly rozdeľujú na vrodené a získané. Vrodená patológia zahŕňa embryonálnu pupočníkovú prietrž, embryonálnu pupočníkovú prietrž (pupočníková kýla). Medzi získané defekty patrí pupočná kýla v detskom veku a pupočná kýla dospelých.
U dospelých existujú priame a šikmé pupočné kýly. Tvorba priamej hernie je spojená so stenčením priečnej fascie susediacej s pupočníkovým krúžkom. V tomto prípade herniálny vak vstupuje priamo do podkožného tkaniva pupočníkovým krúžkom. Pri šikmých pupočných herniách sa herniálny výčnelok tvorí nad alebo pod pupočníkovým krúžkom, prechádza medzerou medzi bielou čiarou brucha a priečnou fasciou (pupočníkový kanál) a potom vystupuje do podkožného tkaniva pupočníkovým krúžkom..
Podľa kritéria premiestnenia sú pupočné kýly správne a nesprávne. Alternatívou pre nezvratnú prietrž je obmedzená pupočná kýla.
Príznaky pupočnej kýly
Embryonálne pupočné kýly sa zvyčajne vyskytujú pri závažných kombinovaných defektoch, ktoré nie sú kompatibilné so životom. Pri tomto type defektu sa skutočne pozoruje nedostatočné rozvinutie prednej brušnej steny, prostredníctvom ktorého vychádza herniálny vak obsahujúci vnútorné orgány (črevá, pečeň). Pri embryonálnych pupočníkových herniách dochádza často k rozštiepeniu hrudnej kosti, k nedostatočnému rozvoju ochabnutia kĺbov, defektom bránice, ektopii srdca, ektopii močového mechúra. Smrť dieťaťa sa spravidla vyskytuje pri 3 životných nárazoch spôsobených peritonitídou, zápalom pľúc, sepsou; existuje len málo prípadov priaznivého výsledku.
Získaná pupočná kýla je omnoho priaznivejšia. Pupočná kýla u dieťaťa je skôr kozmetickým defektom a nie je sprevádzaná rozsiahlymi príznakmi, nie je náchylná na porušenie. Výdutie má zvyčajne priemer 1 až 5 cm, najvýraznejšie sa stáva pri plaču, kašľaní a napínaní dieťaťa. V kľude alebo na náchylnej polohe je pupočná kýla takmer neviditeľná.
Prvým príznakom pupočnej kýly je objavenie sa malého sférického výčnelku v pupočníkovom kruhu. Spočiatku je táto vydutie úplne bezbolestné a dá sa ľahko upraviť stlačením herniového výčnelku. Keď sa tvoria adhézie medzi prednou brušnou stenou a herniálnym vakom, výstupok sa stáva nekontrolovateľným. Závažnosť príznakov pupočnej kýly závisí od jej veľkosti, veľkosti brány prietrže, prítomnosti adhézií atď. Pri úzkej prietrži kýly je strata prietrže s kýlom sprevádzaná nepohodlím a bolesťou brucha, nevoľnosťou, chronickou zápchou..
Pupočné prietrže môžu byť komplikované štipnutím, zápalom prvkov herniálneho vaku, koprostázou. Poranenie pupočnej kýly je sprevádzané náhlou ostrou bolesťou, ktorá sa prejavuje nevoľnosťou, zvracaním, výskytom krvi vo výkaloch, oneskoreným vypúšťaním plynu a vyprázdňovaním, prietrž nie je korigovaná v horizontálnej polohe, napätím prietržového výčnelku.
Diagnóza pupočnej kýly
Vyšetrenie pupočnej kýly vykonáva detský lekár alebo chirurg. Pri vyšetrení pacienta upozorňuje prítomnosť sférického výčnelku v pupočnej oblasti. Niekedy v prietrži cez tenkú kožu sú viditeľné kontúry črevných slučiek a peristaltika. Palpácia pupočného prstenca odhaľuje defekt v brušnej stene, herniálny vak, ktorý spravidla obsahuje slučku čreva a veľké omentum. Keď dieťa plače, napätie brucha, zväčšuje sa herniálny výčnelok.
Vykonanie endoskopických (EGDS) a röntgenových štúdií (herniografia, rádiografia žalúdka, rádiografia priechodu báriom tenkým črevom) vám umožní získať predstavu o obsahu herniálneho vaku, vyhodnotiť priechodnosť čriev a závažnosť adhézií. Potrebné informácie sú špecifikované pri vykonávaní ultrazvuku brušnej dutiny a herniálneho výčnelku.
Diferenciálna diagnóza pupočnej kýly sa uskutočňuje pri prietrži bielej línie brucha, metastáz v pupku pri rakovine žalúdka, extragenitálnej endometrióze pupka..
Liečba pupočníkovej hernie
U detí sa umbilikálna prietrž môže spontánne zhoršovať, čo je spojené s fyziologickým posilnením brušných svalov. Preto je indikovaný dohľad nad pupočnou kýlou až do veku 5 rokov. Počas tohto obdobia sa odporúča rozloženie detí na bruško, predpíše sa tonická masáž prednej brušnej steny, celková masáž, cvičebná terapia, aplikácia lekárskeho adhezívneho obväzu na pupok..
Dospelí a deti staršie ako 5 rokov s neprogresívnou pupočníkovou prietržou sú indikované na chirurgickú liečbu (hernioplastika). Pri pupočníkovej prietrži sa používajú dva typy operácií - hernioplastika s miestnymi tkanivami a pomocou sieťových implantátov.
V tradičnej plastickej chirurgii sa urobí rez v infubilikálnom (umbilikálnom) záhybe, herniálny vak sa sekretuje a otvorí, jeho obsah sa vloží do brušnej dutiny a pobije sa pobrušnica. Potom sa vytvorí duplikát aponeurózy v priečnom alebo vertikálnom smere. U pacientov s obezitou a nadmernou zásterou kožného tuku sa môže abdominoplastika s prenosom pupka vykonať súčasne. Nevýhody opravy pupočnej kýly lokálnymi tkanivami sú potreba predĺženého (až 1 roka) obmedzenia fyzickej aktivity a vysoká pravdepodobnosť recidívy..
Gernioplastika so sieťovou protézou nemá nevýhody prvej operácie. Sieťový systém môže byť v tomto prípade inštalovaný pod kožu nad aponeurózou (s veľkými hernálnymi bránami) alebo pod aponeurózou pod pupočníkom. Tento typ chirurgického zákroku znižuje rehabilitáciu na 1 mesiac, zatiaľ čo počet recidív pupočnej kýly nepresahuje 1%.
Predikcia a prevencia pupočnej kýly
U detí je operácia pupočnej kýly ľahko tolerovateľná, spravidla nie je komplikovaná relapsami a umožňuje dosiahnuť dobrý kozmetický efekt. Pri neprítomnosti liečby môže pupočná kýla mať zložitú verziu kurzu - môže sa stať nekontrolovateľným, porušiť atď..
Medzi preventívne opatrenia pri profylaxii prsnej prietrže patrí: predchádzanie situáciám zahŕňajúcim namáhanie dieťaťa (plač a plač, nadúvanie, zápcha atď.), Racionálne kŕmenie, preventívna masáž a gymnastika zameraná na posilnenie brušnej steny, liečba intestinálnej dysbiózy a tehotné ženy nosiace prenatálne obväz.
Klasifikácia a definícia pupočnej kýly podľa ICD-10
Bežná je pupočná kýla u detí vo veku 3 rokov. Je pravda, že patológia je bežná najmä v prvom roku života. U starších detí sa však tento jav vyskytuje.
Kýlová hernia je vyčnievanie vnútorných orgánov z brušnej dutiny cez pupočníkový otvor. Počas tehotenstva pupočník vytvára úzky vzťah medzi ženou a dieťaťom, poskytuje mu výživu, dodáva kyslík a všetky užitočné látky potrebné pre vývoj. Keď sa dieťa narodí, otvorí sa mu vlastné pľúcne dýchanie, čo mu dáva možnosť ústne sa najesť. Od tejto chvíle biologická potreba dieťaťa pre pupočnú šnúru zmizne.
V porodnej sále sa odreže zbytočná pupočná šnúra po narodení. V bruchu dieťaťa zostáva pupočná šnúra, ktorá nakoniec rastie spojivovým tkanivom. Stáva sa to v priemere do konca prvého mesiaca života dieťaťa. Na konci novorodeneckého obdobia by sa pupok mal konečne liečiť.
Ako v praxi?
Je to však štandardný priebeh udalostí, ale v praxi sa všetko deje inak. Niekedy sa stáva, že šnúra neprerastie úplne, pretože spojivové tkanivo sa tvorí príliš pomaly. To vyvoláva vývoj prietrže v pupku. Kýla sa môže vyskytnúť v dôsledku malformácií vo vývoji stien pobrušnice, ako aj v dôsledku nesprávneho pôsobenia pôrodníkov. Podľa štatistík, každé tretie dieťa narodené predčasne trpí prietržou v pupku. Pred školou má hernia iba 4% detí.
odrody
Kýla kýly sa delia na dva hlavné typy - získané a vrodené. Lekári naznačujú, že v prípade vrodenej kýly sa problém začal ešte pred narodením dieťaťa. Odborníci sa domnievajú, že prietrž sa objavila ako dôsledok patológie vývoja plodu.
Získané pupočné kýly u detí vo veku 3 rokov sa zase delia na šikmé a rovné. Tieto vznikajú v dôsledku zmien vo fascii pupočného priestoru. To vyvoláva výstup prietrže pupočníkovým krúžkom. V prípade šikmej kýly sa pupočníkový uzol netvorí v pupku samotnom, ale vedľa neho. Najčastejšia lokalizácia šikmej prietrže je medzi stenčenou stenou pobrušnice a priečnou fasciou, ako aj bielou čiarou brucha. Po absolvovaní tejto cesty sa v pupočnom kruhu vytvorí herniálny vak.
Okrem toho sa podmienene prietrže dajú rozdeliť na tie, ktoré sú opravené, a tie, ktoré nie sú odolné voči mechanickému namáhaniu. Posledne menované často spôsobujú porušenie hrudného vaku a akútnu bolesť.
príčiny
Užitočný článok? Zdieľajte odkaz
Podľa väčšiny odborníkov boli deti narodené s pupočnou kýlou (kód podľa ICD-10 - K42) vystavené patogénnej vnútromaternicovej expozícii. Príčinou výskytu vrodenej kýly môže byť narušenie tvorby pobrušnice na bunkovej úrovni. Podobná reakcia sa môže vyskytnúť pri hypoxii, ako aj pri mnohých geneticky spôsobených chorobách.
Novorodenci sú diagnostikovaní v situácii, keď sa pupočníkový krúžok lieči príliš pomaly. Rizikové faktory pre novorodencov sú:
1. Hlasné a časté plač.
2. Pravidelná zápcha.
3. Zvýšená tvorba plynu.
4. Slabosť pupočného kruhu dedičného charakteru.
5. Ochorenia dýchacích ciest v akútnej a chronickej forme sprevádzané silným kašľom.
Zdvíhať závažia
Na pozadí zdvíhacích závaží a slabých brušných svalov sa môže vytvoriť pupočná kýla u detí vo veku 3 rokov. Pomerne často rodičia nezávisle vyprovokujú hernie, príliš skoro privádzajú dieťa na nohy a chodia do nich chodci a svetre. Svaly dieťaťa nie sú pripravené na bremeno vo zvislej polohe. Mal by sa začať plaziť, čím posilňuje žalúdok a chrbát a potom vstáva. V prípade porušenia sekvencie predpísanej prírodou má dieťa po roku pupočníkovú prietrž.
Vo veku troch rokov môže výskyt pupočnej kýly (kód podľa ICD-10 - K42) vyvolať nadmernú telesnú hmotnosť a jazvy, ktoré zostali po operácii na bruchu. Dlhodobý a intenzívny kašeľ zvyšuje pravdepodobnosť prietrže bez ohľadu na vek dieťaťa. Ďalším faktorom vyvolávajúcim výskyt pupočnej kýly je nadmerné zaťaženie po dlhej prestávke.
Príznaky pupočnej kýly u detí
Pupok trčí takmer u všetkých detí do tej istej miery. Kýlu silne vyčnievajúcu alebo dokonca vyčnievajúcu pupok dieťaťa však nemožno nazvať. Pupočná prietrž u detí vo veku 3 rokov sa vyznačuje určitým súborom príznakov a príznakov, táto patológia má svoj vlastný špecifický klinický obraz, v ktorom vyčnievajúci pupok nie je kľúčovým ukazovateľom..
Počas gravidity sa diagnostikujú závažné patológie s vývojom peritonea, keď sú herniové vaky dostatočne veľké na to, aby opustili niekoľko orgánov naraz, napríklad črevá a pečeň. Počas plánovaného ultrazvukového vyšetrenia by špecialista mal venovať pozornosť podobnému patologickému procesu. Plod je v tomto prípade považovaný za životaschopný a zriedka žije viac ako tri dni po narodení, a to aj v rámci intenzívnej starostlivosti. Umbilická hernia je v tomto prípade najčastejšie spôsobená genetickým faktorom.
Ako vyzerá pupočná kýla? Kýly získané po narodení kýly zriedka spôsobujú dieťaťu nepríjemný pocit. Hernálna uzlina spravidla nepresahuje 5 centimetrov a má tendenciu sa objavovať, keď dieťa napína brušné svaly. Pri pokojnej a uvoľnenej polohe kýla odchádza.
Prvé znamenie
Prvým príznakom pupočnej kýly je opuch v oblasti dutiny, v ktorej sa nachádza pupok. V počiatočnej fáze je ľahko nastaviteľná prstom, ale neskôr sa objavia hroty a problémy s nastavením nastanú. Niektorí rodičia odpisujú črevnú koliku, zlý spánok a zápchu na pupočníkovej prietrži, ale odborníci tento názor nepotvrdzujú. Niekedy bolesť dieťaťa bolí vo veku 3 rokov, čo môže naznačovať prítomnosť prietrže.
Patológia neovplyvňuje tráviaci proces, takže nevoľnosť, ktorá sa tejto patológii často pripisuje, je pravdepodobne spôsobená inými faktormi, napríklad nadmerným kŕmením dieťaťa. Ďalšia vec, ak by prišlo na zvieranie herniálneho vaku. Toto je naliehavá situácia a vyžaduje si bezodkladné kroky. Našťastie k porušeniu pupočnej prietrže, na rozdiel od trieslovej prietrže, dochádza pomerne zriedka. Príznaky pupočnej kýly u detí by nemali zostať nepovšimnuté.
Získaná patológia u detí vo väčšine prípadov sama osebe zmizne. Je to kvôli posilneniu brušných svalov. Ak kýla získala dieťa po troch rokoch, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie a zvoliť liečebnú metódu, najčastejšie chirurgickú. Vo veku viac ako troch rokov je pupočná kýla sprevádzaná miernou nevoľnosťou a zápchou. Liečba drogami je v tomto prípade neúčinná a výsledok fyzioterapeutických procedúr je pochybný.
Ako vyzerá pupočná kýla, mal by to vedieť každý rodič. Pomôže to predchádzať komplikáciám..
Nebezpečenstvo porušenia
Prítomnosť prietrže v pupočnom alebo pupočnom priestore je nebezpečná iba v prípade porušenia vnútorných orgánov, ktoré spadajú do herniálneho vaku. Najčastejšie prípady zvierania črevného prstenca. U malých detí je táto pravdepodobnosť pomerne malá, ale u staršieho dieťaťa sa zvyšuje riziko porušenia predpisov.
Hlavné znaky toho, že došlo k porušeniu, sa posudzujú:
1. Často bolí brucho dieťaťa po dobu 3 rokov. Bolesť je charakterizovaná ako akútna a náhla, s vysokou intenzitou, ktorá sa šíri do celého brucha.
2. Nevoľnosť a časté nutkanie na zvracanie.
3. Pocit plnosti brucha, ťažkosti s prechodom plynov alebo ich úplná neprítomnosť.
4. Vo výkaloch je krv.
5. Hrudný vak sa nafúkne, stmavne a napne. Pri vodorovnej polohe kýla nezmizne.
Porušenie nastáva na pozadí veľmi úzkych herniových brán. Ak sú brány široké, porušenie je nepravdepodobné. Vyššie uvedené znaky nemožno ignorovať. Dieťa s prvými príznakmi porušenia musí byť položené na jednu stranu a zavolať sanitku. S touto patológiou je dieťa umiestnené na chirurgickom oddelení.
U novorodencov sa hernie vo väčšine prípadov opravujú nezávisle, ale nie sú vylúčené komplexnejšie prípady. Je dôležité navštíviť detského chirurga a sledovať priebeh patológie, dostávať odborné odporúčania a riadiť sa nimi. Ak dieťa má pupočníkovú prietrž, neaktívne. Lepšie získať kvalifikovanú lekársku starostlivosť.
Počas porušenia by sa dieťaťu nemalo dať veľa vody, liekov proti bolesti alebo studeného alebo horúceho obkladu. Zakázané je aj nezávislé zníženie prietrže. To môže viesť k peritonitíde a nekrotickému procesu vo vnútorných orgánoch..
diagnostika
Ak má dieťa pupočníkovú prietrž, čo mám robiť? Túto otázku často kladú rodičia detí. Pediatrický chirurg môže určiť prítomnosť patológie. Ak rodičia majú podozrenie na pupočníkovú herniu, oplatí sa začať s týmto špecialistom. Chirurg vykoná vizuálne vyšetrenie a prehmatanie brucha dieťaťa, oboznámi sa s anamnézou a položí niekoľko otázok týkajúcich sa priebehu tehotenstva a pôrodu. Chirurg sa tiež zaujíma o proces hojenia pupočnej rany..
Lekár niekedy požiada dieťa o kašeľ (ak to vek dovoľuje). Toto je súčasť počiatočného vyšetrenia dieťaťa na prítomnosť pupočnej kýly. Kvalifikovaný odborník určí herniu aj na základe hmatu, avšak na objasnenie diagnózy budete musieť podstúpiť niekoľko ďalších vyšetrení..
Výskumné metódy
Zoznam obsahuje ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, čo vám umožní potvrdiť prítomnosť prietrže, jej veľkosť a presné umiestnenie. Okrem toho môže byť potrebná rádiografia a irigoskopia. Posledná štúdia sa uskutočňuje po zavedení kontrastného média do čreva. Táto metóda umožňuje vizualizáciu všetkých častí čreva a identifikáciu prítomnosti zrastov, defektov a perforácií. V niektorých prípadoch je dieťaťu predpísaná endoskopia. Vyšetrenie zahŕňa aj odber krvi a moču pre všeobecnú štúdiu..
Ako liečiť pupočníkovú prietrž bude opísaná nižšie..
liečba
Chirurgia je dnes považovaná za hlavnú a najúčinnejšiu metódu liečby pupočnej kýly. V detstve to však spôsobuje určité ťažkosti. Operácia u novorodenca sa spravidla vykonáva iba v naliehavých prípadoch, pretože prietrž má regresiu. Núdzový prípad je porušením pupočnej kýly. Preto lekári najčastejšie predpisujú nastávajúcu taktiku. Ak kýla sama o sebe neodstráni o päť rokov, vykoná sa plánovaná operácia.
Indikácie chirurgického odstránenia pupočnej kýly u detí sú staršie ako päť rokov a vydutie viac ako 1,5 cm. Rozhodnutie o vykonaní operácie sa prijíma, ak je prietrž náchylná k rastu, ako aj v prítomnosti úzkych kýlových brán. Oficiálnym názvom operácie je hernioplastika. Počas manipulácie je kýlový vak vyrezaný, ktorý je nahradený vlastným tkanivom alebo špeciálnym sieťovým implantátom, ktorý na seba preberá všetku záťaž a neumožňuje opakovať prietrž.
Ako liečiť pupočníkovú prietrž, lekár by mal povedať. V detstve sa považuje za optimálne použiť metódu beznapäťovej hernioplastiky, keď sa používa implantát. Vyrezanie prietrže sa nevykonáva v každom prípade. Niekedy je možné zostavu opraviť a opraviť tak, aby sa zabránilo ďalšiemu vyčnievaniu, to znamená, že v zásade nie je potrebné ju odstraňovať..
Sieťový implantát je nainštalovaný priamo nad a pod pupočníkovým krúžkom. Závisí to od toho, aká je kýlová brána. V záverečnej fáze operácie je prietrž šitá, aby sa zabránilo recidíve. Moderná medicína umožňuje operáciu nekomplikovanej prietrže laparoskopickou metódou. Ide o minimálne invazívny zásah s minimálnym traumatickým účinkom a rýchlou dobou zotavenia. Okrem toho sa redukcia a excízia herniálnych vakov uskutočňuje pomocou modernejších metód, napríklad pomocou lasera.
Chirurgický zákrok sa vykonáva pri akomkoľvek type anestézie, čo je dôležité v súvislosti s liečbou malých pacientov. Nie všetky chirurgické nemocnice však vykonávajú takéto operácie v detstve. Pri odstraňovaní prietrže dodržiava metóda napínania pomerne veľa odborníkov. Otázka spôsobu operácie sa s lekárom diskutuje v prípravnej fáze..
Moderným vývojom, ktorý pomáha vyrovnať sa s pupočnou prietržou, je pupočníková škvrna Porofiks. Zdravotná pomôcka sa tiež odporúča používať ako profylaxia patológie..
Rehabilitácia
Ak dieťa podstúpilo operáciu na odstránenie prietrže pomocou metódy napínania bez použitia implantátu, obdobie zotavenia môže trvať od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. Podľa tohto zákazu bude počas tohto obdobia fyzická aktivita. Riziko opakovaného výčnelku prietrže je dosť vysoké. Ľahký spôsob hernioplastiky nevyžaduje takú dlhú rehabilitáciu. Po niekoľkých týždňoch sa odstránia všetky obmedzenia týkajúce sa dieťaťa a môže naďalej viesť plnohodnotný životný štýl. Okrem toho je pravdepodobnosť recidívy po operácii podľa tejto metódy menšia ako jedno percento.
Je dôležité monitorovať správnu výživu dieťaťa v období zotavenia po operácii pupočnej kýly u detí. Liečebná strava je zameraná na minimalizáciu tvorby plynov. Hrach, kapusta, kefír a nápoje sýtené oxidom uhličitým sú vylúčené zo stravy. Pri zápche môže dieťa užívať mäkké preháňadlá. Klystírky sa nedajú urobiť, rovnako ako umožňujú dieťaťu nadmerné zaťaženie počas úkonu defekácie.
Po operácii nedávajte deťom príliš silné alebo tvrdé jedlo. Do stravy je vhodné zaradiť rôzne tekuté obilniny, kompoty a želé. Až po týždni po operácii sa dá strava dieťaťa rozšíriť. Malo by sa to robiť postupne. Ďalšou podmienkou úspešnej rehabilitácie je nosenie špeciálnej pooperačnej detskej pupočnej kapely, ako aj terapeutické cvičenia a masáže. V budúcnosti môžete staršie dieťa spojiť so športom, pretože to posilní brušné svaly a zabráni relapsom.
Keď pacient prichádza s pupočníkovou prietržou, pacientovi sa najčastejšie odporúča odstrániť ho chirurgicky. Mnohí sa však bojia a ťahajú za poslednými v nádeji, že sa všetko vyrieši samo. V skutočnosti zbavenie strachu a vzrušenia pomôže poznať, čo predstavuje pupočnú kýlu u dospelých, spätnú väzbu o operácii, informácie o tom, odkiaľ pochádza, prečo je potrebné urobiť a prečo je oneskorenie nebezpečné..
Čo je pupočná kýla
Normálne sú na mieste, kde sú šľachy a svalové vlákna v kontakte, vzájomne úzko prepojené, ale niekedy v pupku, z nejakého dôvodu sa navzájom tesne nepriliehajú, a potom sa pupočníkový krúžok uvoľní a zväčší. Získa sa tak nejaká brána prietrže, ktorá umožňuje orgánom brušnej dutiny pod vnútorným tlakom vyčnievať von za jej hranice a vytvárať pupočníkovú prietrž. To je zvyčajne veľké omentum alebo časť čreva. Nachádzajú sa v herniálnom vaku, skladajúcom sa z lastúry peritonea.
Na začiatku choroby je pupočná kýla stále malá a ľahko sa dá vložiť dovnútra, ale postupne sa v dôsledku procesu adhézie kýlový vak spája so susednými tkanivami a už nie je možné nastaviť prietrž dovnútra. A s časom sa pupočníkový prstenec môže rozšíriť tak, že sa žalúdok môže dostať aj do herniálneho vaku.
Pupočná prietrž u dospelých: príznaky, liečba
Ak je prietrž malá, nie je to zvlášť rušivé. Samozrejme, niekedy existujú nepríjemné pocity, ale zjavne neovplyvňujú kvalitu života a malé zvýšenie pupku sa nezľakne, zvlášť u mužov..
Proces priľnavosti sa postupne vyvíja, je stále ťažšie korigovať prietrž, pri dlhodobom státí, kašle, fyzickej námahe sa objavuje bolesť..
Neskôr, ak sa liečba neuskutočnila, sa pacient začne obávať zápchy, ťažkostí s močením, častými nevoľnosťami, zvracaním. Táto fáza je spojená s nebezpečnými komplikáciami a pri návšteve chirurga by ste sa nemali vyťahovať.
Lekár pravdepodobne navrhne operáciu, pretože jednoducho neexistuje iná alternatíva, hoci mnohí dúfajú, že odstránením kýly sa ju navždy zbavia. To je však nemožné a iba chirurg môže eliminovať.
Pupočná kýla u dospelých sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Recenzie o tejto chorobe sú rôzne. Tí, s ktorými nedosiahla veľké rozmery a neobťažovali sa, sú optimistickí. Niektorí pacienti sa však sťažujú na periodicky neznesiteľnú bolesť, ktorú nedokážu eliminovať ani silní lieky proti bolesti.
Príčiny pupočnej kýly
Najčastejšie sa toto ochorenie vyvíja v dôsledku oslabenia prednej steny pobrušnice a pupočného krúžku. Ďalším faktorom je silný tlak zvnútra brušnej dutiny. Ak sú prítomné obe príčiny, prietrž sa vyvíja rýchlo a situácia sa považuje za nebezpečnú a vyžaduje si okamžitú liečbu.
Dôvody, prečo sa pupočníkový krúžok môžu uvoľniť, sú nasledujúce:
- Nedostatok fyzickej aktivity a svalovej slabosti.
- Vlastnosti spojivového tkaniva od narodenia.
- Nadmerná plnosť.
- Rýchle chudnutie.
- Tehotenstvo (najčastejšie sa vyvíja po narodení).
- Adhézie a stehy po chirurgickom zákroku.
- Poranenia brucha.
Zvýšenie vnútromaternicového tlaku je spôsobené:
- Komplikovaný pôrod.
- Skvelá fyzická aktivita.
- Časté zápchy.
- Dlhý, intenzívny kašeľ.
diagnostika
Chirurg zvyčajne diagnostikuje prítomnosť choroby dostatočne rýchlo. Jej príznaky sú výrazné. Lekár vedie rozhovor s pacientom a zisťuje, či sa pri kašli, fyzickej námahe vyskytujú bolesti brucha. Pri vyšetrení pacienta zistí, či je pupočníkový prstenec zväčšený. Na získanie podrobnejších informácií predpíše rádiografiu žalúdka, dvanástnika, ultrazvukové vyšetrenie výčnelku, gastroskopiu. Určená herniografia - jedná sa o úvod do brušnej dutiny kontrastného činidla, ktorý vám umožní vyšetriť prietrž.
Ak existuje podozrenie, že sa objavili príznaky pupočnej kýly - u dospelých - je liečba určená iba lekárom, inak je možné ju zameniť s inou, nemenej a možno ešte závažnejšou chorobou..
Pupočná prietrž a tehotenstvo
S postupným zvyšovaním maternice sa zvyšuje aj vnútrobrušný tlak, preto je pupočníková hernia častým javom u tehotných žien. Chirurgický zákrok sa však zvyčajne nevyžaduje, pretože choroba je celkom pokojná. Stáva sa to preto, že k zvýšeniu tlaku dochádza postupne a maternica, ktorá sa nachádza medzi bránami hernálneho vaku a orgánov, bráni ich silnej strate..
Operácia počas tehotenstva ju navyše negatívne ovplyvňuje. Preto lekár odporúča nosiť kompresné prádlo a obväz. Vyberajú sa nevyhnutne pod jeho vedením..
Ten istý lekár bude pozorovať pacienta po pôrode a určí dobu operácie. Zvyčajne sa to stáva, keď sa brušné svaly zotavia po natiahnutí, rovnako ako celé ženské telo.
Niektoré ženy, u ktorých bola diagnostikovaná pupočná kýla počas tehotenstva (u dospelých), majú najpozitívnejšie hodnotenie o operácii. Niektorí lekári na ich žiadosť odstránili menšie kozmetické nedostatky spojené s nosením dieťaťa. Operácie sa vykonávajú šetrne a nezanechávajú na tele škaredé jazvy a stopy, čo je pre ženu najdôležitejšie.
Možné komplikácie
Exacerbácie sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek období objavenia sa prietrže. Najnebezpečnejšie je jeho porušenie, keď dôjde k narušeniu krvného obehu a tkanivá orgánu začnú odumierať. Toto sa zvyčajne stáva u starších ľudí, pretože podmienky na tento vývoj sa v priebehu života rastú..
Môže sa začať zápal orgánu, ktorý sa dostal do herniálneho vaku, často je to črevná slučka alebo omentum. V tomto prípade sa sem dostane časť pobrušnice, čo môže prispieť k rýchlemu rozvoju peritonitídy.
Komplikácie sa zvyčajne vyvolávajú zdvíhaním ťažkých predmetov alebo výraznou fyzickou námahou. Stáva sa však aj to, že aj smiech, kašeľ alebo kýchanie môže spôsobiť štipnutie. Narušenie črevných pohybov môže zvýšiť tlak na prietrž a spôsobiť zápal.
Príznaky porušenia:
- V pupočnom kruhu je silná bolesť.
- Nie je možné nastaviť prietrž do brušnej dutiny, ak predtým bolo dosť ľahké.
- Hrudný vak sa stáva horúcim a napätým.
- Pri silnom zápale dochádza k všeobecnej intoxikácii sprevádzanej bolesťou hlavy, nevoľnosťou, zvracaním, bolesťou kĺbov a dolnej časti chrbta, horúčkou.
- Pri stlačení črevnej slučky sú to príznaky, ako je črevná obštrukcia.
Ak sa tieto príznaky objavia, je okamžitá návšteva lekára úplne opodstatnená.
Hernia Odstránenie chirurgie
Operácia na odstránenie pupočnej kýly sa nazýva hernioplastika, počas ktorej sa orgány vracajú do brušnej dutiny a prietrž sa posilňuje, takže sa choroba nevracia znova.
Najlepšie sa dosiahne, keď kýla ešte nedosiahla veľké veľkosti. Potom bude menej komplikácií a obdobie rehabilitácie prechádza bez problémov. Tí, ktorým sa diagnostikovala pupočná kýla, s tým súhlasia. U dospelých hodnotenie operácie iba potvrdzuje tento názor: každý, kto išiel do nemocnice včas, tvrdí, že sa cíti skvele a nevyskytol sa opakovaný výčnelok..
Chirurgia je kontraindikovaná pri komplexných ochoreniach srdca, chronických patológiách, akútnych infekciách a tehotenstve.
Výber postupu pre operáciu závisí od toho, ako klinický obraz pokračuje. Plastická chirurgia herniových brán sa môže uskutočňovať za účasti tkanív pacienta a niekedy sa používajú syntetické implantáty vo forme sieťky. Endoprotéza sa používa vtedy, keď sa prietrž hernie významne rozšíri a pupočníkový kruh sa značne oslabí. Zvyčajne sa táto metóda ospravedlňuje a pooperačný relaps sa nevyskytuje.
Nevýhodou klasickej metódy hernioplastiky je dlhá doba na zotavenie, jej trvanie môže trvať až rok, ak bola hernia veľká alebo došlo k porušeniu.
Ako vyzerá pupočná kýla u dospelých po operácii? Nasledujúca fotografia ukazuje, ako úspešne bola vykonaná hernioplastika a ako vyzerá žalúdok, ak bol včas privolaný lekár..
Ak je operácia plánovaná a prietrž je malá, lekár môže navrhnúť laparoskopiu. V tomto prípade sa neuskutočnia žiadne rezy a všetko sa deje s niekoľkými vpichmi. Táto metóda je pomerne mladá a pomerne účinná. Hlavnou podmienkou je, že prietrž by nemala byť veľká.
Jeho výhodou je, že relapsy sú extrémne zriedkavé, rehabilitácia je oveľa rýchlejšia ako pri otvorených zákrokoch a jazvy sú takmer neviditeľné. Je to kvôli skutočnosti, že susediace tkanivá sú poškodené oveľa menej, riziko pooperačných adhezívnych procesov je znížené..
Aká úspešná je pupočná kýla u dospelých? Recenzie po operácii sú väčšinou pozitívne. Takmer všetci pacienti tvrdia, že hoci sa použila lokálna anestézia, necítili žiadne zvláštne bolesti a dokonca hovorili s chirurgom.
Existujú ľudia, ktorým sa choroba opäť vrátila z rôznych dôvodov: z dôvodu silného strachu, vzpierania, kašľa. Pri opakovanom chirurgickom zákroku sa mnohí rozhodli podať endoprotézu.
Rehabilitácia
Ak sa pupočníková hernia odstráni u dospelých, po operácii sa liečba následne prevedie do nemocnice. Hneď nasledujúci deň bude možné vstať z postele, a ak všetko pôjde dobre, môžete čoskoro ísť domov. Ak sa vyskytli určité komplikácie spojené s porušením a zápalom, je potrebné podať antibiotické injekcie a bude trvať dlhšie, kým leží v nemocnici..
Aby sa predišlo návratu choroby a výrazne sa znížil tlak na slabé švy, po operácii sa odporúča nosiť špeciálny obväz.
Pri pupočnej hernii má fyzická aktivita priaznivý vplyv na zotavenie, ale mala by byť mierna a zodpovedať stavu pacienta. Chôdza a ľahký beh sú povolené po dvoch týždňoch. A vzpieranie a tréning sú povolené za mesiac, a potom by malo byť prísne dávkované zaťaženie.
Výživa po operácii
Starostlivá pozornosť k jedlu vyžaduje pupočníkovú herniu u dospelých po operácii. Strava by mala byť šetrná a na potraviny, ktoré vedú k zápche a tvorbe plynu, existujú kontraindikácie, pretože môžu spôsobiť nadmerný tlak na črevo..
Tukové mäso, ryby, údené mäso a marinády sú tie potraviny, ktoré by nemali byť v potrave. Patria sem aj huby, strukoviny, hnedý chlieb, pečivo z kvasníc, smotana, zmrzlina, vajcia natvrdo uvarené.
Kaša z kukuričnej múky, jačmeňa a jačmeňa je tiež lepšie jesť, ako aj z hrozienok, sušených marhúľ, semien a orechov. Zelenina, ako je reďkev a reďkovka, paradajky, kapusta, cibuľa a cesnak, sladká paprika a baklažán, sú tiež škodlivé na udržanie integrity švu..
Črevná peristaltika sa môže zvýšiť a množstvo výkalov sa výrazne zvýši, ak budete jesť veľa potravín obsahujúcich vlákninu, a tomu sa tiež treba všade vyhnúť. Zároveň je však potrebný na lepšie fungovanie čriev, preto je potrebné ho používať, avšak opatrne. Banány, broskyne, jablká, hrozno - nechajte tieto plody čakať, kým sa neodstránia švy, rovnako ako čierny čaj, káva, džúsy, kvas a alkohol.
Strava je samozrejme veľmi prísna, ale prispieva k rýchlemu zotaveniu a je trvalá. Pred odstránením švov by ste mali jesť iba nízkotučné vývary, polotekuté zeleninové polievky, tenké cereálie, tvaroh, dusené mäso alebo ryby z rýb, mäkké vajcia alebo vajcia, malé množstvo sušienok. Je lepšie piť slabý čaj a ovocné a bobuľové želé. Tieto jednoduché výrobky pomôžu uspokojiť váš hlad a pooperačné stehy zostanú nedotknuté..
Je zrejmé, že keď sa u dospelých objaví pupočná kýla, hodnotenie operácie ukazuje, že sa začína liečba skôr, a v tomto prípade je zásah chirurga predvídateľnejší a na chorobu môžete navždy zabudnúť..
Patologický výčnelok brušných orgánov sa nazýva kýla. Z týchto chorôb je na treťom mieste výčnelok oblasti pupka. Príznaky pupočnej kýly u dospelého a dieťaťa sa nelíšia, preto diagnóza spravidla nie je náročná. Patológia vyzerá ako herniálny vak, ktorý vyčnieva z pupočného kruhu. Spočiatku môže byť taký výčnelok malý, ale keď sa choroba dostane do pokročilého štádia, prietrže dáva osobe veľké nepohodlie.
Čo je pupočná kýla
Pupok je najslabším bodom na prednej stene brucha, pretože tu nie je tuk alebo svalové tkanivo. Z tohto dôvodu je táto oblasť ideálna pre vývoj prietrže. Keď vnútorné orgány vstúpia do filmu, ktorý sa skladá zo spojivového tkaniva, stav sa vyznačuje vydutím cez rozšírenie pupočného prstenca. Netrová prietrž nespôsobuje človeku žiadne zvláštne nepohodlie a je ľahké dať ho späť na miesto, takéto metódy však pomáhajú iba dočasne. Ak patológia prechádza do zanedbanej formy, hrozí to pacientovi s peritonitídou a / alebo smrťou.
príznaky
Kýla na pupku u detí a dospelých je viditeľná dokonca aj vizuálne. Prvým príznakom choroby je výčnelok v pupočnej oblasti. Keď pacient leží na chrbte, vydutie zmizne. Prietrž nie je sprevádzaná výraznými pocitmi, ale tieto príznaky môžu sprevádzať ochorenie u dospelých pacientov aj u detí:
- bolesť v brušnej dutine;
- zažívacie ťažkosti;
- nevoľnosť;
- zápcha
- nadúvanie;
- ťažkosť v pupku.
Keď ochorenie progreduje, objavujú sa zápalové procesy v okolitých orgánoch alebo sa pozoruje štípanie. Počas tohto obdobia sa pacient bez ohľadu na vek cíti:
- slabosť;
- nevoľnosť
- zvracanie
- zvýšenie telesnej teploty;
- nedostatok chuti do jedla;
- nedostatok stolice na niekoľko dní.
príčiny
Ako zistiť patológiu u dospelých, mnohí vedia, ale u novorodencov je niekedy ťažké si tento problém všimnúť. Dojčatá často trpia kýlou pupka, pretože zle vytvorená brušná stena sa veľmi ľahko poškodí kašľom, plačom a zápchou. Ochorenie sa často vyskytuje u detí trpiacich krivicou alebo genetickou predispozíciou k tejto chorobe. Prítomnosť herniálnych výčnelkov v peritoneálnej dutine u starších detí a dospievajúcich je vyvolaná zvýšením vnútrobrušného tlaku v dôsledku chorôb, ako sú:
Výskyt porušení u žien je často vyvolaný tehotenstvom, ťažkým pôrodom alebo veľkým plodom. Príliš rýchla obezita alebo rýchly úbytok hmotnosti môžu tiež ovplyvniť výskyt hrče v blízkosti pupka. Muži môžu túto chorobu zarobiť ťažkým zdvíhaním, zanedbávaním fyzickej aktivity (nedostatok pohybu), oslabením brušných svalov alebo častou zápchou..
klasifikácia
Abdominálna hernia sa delí na vrodenú a získanú. Medzi prvé patria embryonálne pupočníkové patológie. Medzi získané chyby patria detské choroby aj dospelí. Patológia je rozdelená na priamu a šikmú prietrž pupka. V prvom prípade je tvorba defektu spojená so stenčením fascie, priečne aplikovaným na pupočníkový krúžok..
S priamym zameraním vstupuje hernálny vak do podkožného tkaniva pupočníkovým krúžkom. Ak je prietrž šikmá, pod pupkom alebo nad pupkom sa vytvorí výstupok, prechádza medzerou medzi priečnou fasciou a bielou čiarou brucha a až potom opúšťa prsteň. Podľa kritéria miešateľnosti sa prietrže klasifikujú ako neredukovateľné a opraviteľné. Jednou z možností je porušenie.
komplikácie
Ak sa operácia odstránenia nevykoná, existuje vysoké riziko nebezpečných komplikácií. Po stlačení obsahu herniového vaku pacient cíti akútnu bolesť a potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť. Tento stav predstavuje hrozbu pre ľudský život. Pri zápale a oslabení pupočného krúžku, ku ktorému dochádza pri infikovaní herniálneho vaku, môže dôjsť k peritonitíde, ktorá povedie k smrti bez urgentného chirurgického zákroku. Pri častých relapsoch ochorenia sa môže vyvinúť koprostáza - stagnácia stolice.
diagnostika
Umbilikálna hernia je vizuálne viditeľná, takže diferenciálna diagnostika nespôsobuje problémy. Prítomnosť poruchy v brušnej dutine, ktorú môže človek cítiť pre seba. Nie je možné odložiť návštevu odborníka, inak existuje riziko porušenia predpisov, po ktorom bude potrebné iba chirurgické odstránenie pupočného výčnelku. Diagnóza sa začína vyšetrením, pri ktorom ošetrujúci lekár alebo pediatrický chirurg, ak je dieťa v konzultácii, pociťuje prednú brušnú dutinu, skúma, ako vyzerá defekt, určuje veľkosť hernálnych vakov a prítomnosť trieslovej prietrže.
Po rozhovore s cieľom identifikovať príznaky na potvrdenie diagnózy sa pacientovi predpíšu ďalšie štúdie:
- Ultrazvuk brucha;
- herniography;
- rádiografia s kontrastom;
- gastroduodenskopia dvanástnika a žalúdka.
Liečba pupočníkovej hernie
Vrodená patológia sa u dieťaťa lieči ľahšie, ako sa získa. Výskyt pupočných výčnelkov v dospelosti sa lieči ťažšie. Najcitlivejším riešením je chirurgické odstránenie. Pri chirurgickej liečbe však existujú riziká pooperačných komplikácií, takže lekári môžu v počiatočnej fáze ponúkať konzervatívnu liečbu. Účinná masáž bankami a terapeutická strava, ktorá pomáha posilňovať svaly brušnej dutiny. Nosenie obväzu tiež zvyšuje šance na uzdravenie.
Nosiť obväz
Ak chirurgickú patológiu nie je možné vyriešiť chirurgickým zákrokom (alergia na anestéziu, oslabená imunita atď.), Je pacientovi predpísané použitie špeciálneho obväzu. Jeho použitie pomáha udržiavať pevné postavenie svalov dolnej bedrovej oblasti a prednej steny pobrušnice. Výrobok vyvíja lokálny tlak na pupočnú oblasť a zabraňuje herniálnemu vyčnievaniu za brucho. Podľa recenzií pacientov s defektmi v brušnej dutine pomáha trvalé obvazové obväzovanie opravovať prietrž.
Indikácia pre obväz:
- Po operácii kýly alebo po chirurgickom zákroku, keď rez prešiel pupkom.
- V prípade dočasných kontraindikácií k chirurgickému zákroku: akútne ochorenia, chronické exacerbácie. Po normalizácii stavu pacienta sa vykoná chirurgický zákrok.
- Závažné choroby: výrazné zhoršenie funkcií kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, vyčerpanie, staroba, zhubné nádory..
- Tehotenstvo v neskorých štádiách - čo je tiež kontraindikáciou k operácii.
Bandáž je široký pás z elastickej látky, na ktorého vnútornom povrchu je pripevnený špeciálny anatomicky tvarovaný vankúšik. Zatlačí pupok a nedovolí, aby kýla vyčnievala von.
Bandáž nie je liekom na ošetrenie, len pomáha opraviť výčnelok, zabrániť jeho porušeniu.
delete
Na odstránenie herniálneho vaku sa používajú nasledujúce chirurgické techniky (hernioplastika):
- Napätie (tradičné). Spočíva v šití pacientových tkanív. Defekt sa uzavrie napnutím susedných vlákien, aby sa vytvoril rám.
- Ľahká. Znamená to použitie dodatočnej sieťky, ktorá je umiestnená nad herniálnym otvorom, ale vlastné tkanivá pacienta sa neutiahnu..
- Laparoskopická Použitím laparoskopu môžete defekt odstrániť s minimálnym poškodením steny brucha. Namiesto dlhých rezov zostáva na koži niekoľko vpichov, čo znižuje riziko pooperačných komplikácií..
Rehabilitácia po operácii
Ak odobratie zmizlo bez komplikácií, pacient sa môže vstať prvý deň.
V pooperačnom období je indikovaný špeciálny obväz (pomocou sieťových implantátov - asi mesiac). Fyzikálnu terapiu môžete začať v dňoch 10 - 14, vykonávanie brušných cvičení je však zakázané. Po operácii sú potrebné denné obväzy. nevylieči sa.) Pre lieky proti bolesti predpisujte lieky proti bolesti. Lekár môže predpísať aj antibiotiká, vitamíny, imunomodulátory..
diéta
Na posilnenie kýly hernie a zabránenie zápchy sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Liečba diétou je kľúčovým opatrením pri liečbe kýly. Správna výživa odstraňuje príznaky zúženia, ako sú pálenie záhy, bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie. Mastné a korenené jedlá, ktoré dráždia pažerák, sa zo stravy odstraňujú. Zákaz zahŕňa: alkohol, čierny čaj, kávu, soľ, omáčky, marinády, korenie, tj potraviny, ktoré spôsobujú kyslosť. Použitie bieleho chleba, hrozna, hrachu, kapusty je potrebné minimalizovať.
Liečba detí
Pri vrodených chorobách sa pupková kýla vo veku troch rokov často sama od seba odstráni, ak bude jesť správne, je mobilná a aktívna. Chirurgické metódy na odstránenie pupočnej kýly u detí sa vykonávajú, ak sa zväčšuje herniový vak, porušuje sa črevná slučka alebo ak patológia zostane nedotknutá až 4 roky. Za najlepšie metódy na odstránenie defektu u dojčiat a starších detí sa považujú denné masáže, fyzioterapeutické cvičenia a nosenie pupočnej škvrny..
náplasť
Na odstránenie charakteristického pupočného výčnelku u novorodencov lekári odporúčajú nosiť špeciálne náplasti na mesiac. Nepovoľujú vyčnievajúce mäkké tkanivá z pupočníka. Náplasti majú mnoho tvarov a vlastností. Napríklad populárny výrobok Hartman je vyrobený z hypoalergénneho netkaného materiálu. Umbilikálna náplasť Porofix je vyrobená v nezvyčajnom tvare - s dvoma zapínadlami, ktoré vyzerajú ako pracka na opasok. Je dôležité, aby rodičia vedeli, že tieto výrobky sa nemôžu používať na nezahojené brucho.
Alternatívne metódy liečby
Počiatočná fáza prietrže pupka sa dokonale lieči alternatívnymi metódami. Súbor opatrení sa redukuje na výživovú korekciu, masáže, nanášanie pleťových vôd, obklady, príjem bylinných odvarov, infúzie. Najefektívnejšie ľudové recepty:
- Masť. Roztopte 50 g masla, potom nalejte 1 lyžičku. propolisové tinktúry. Zmes sa musí premiešať a aplikovať na boľavé miesto vo forme obkladu. Liečivá masť sa musí uchovávať celú noc a ráno sa pupok musí umyť teplou vodou a potom vytvoriť jódovú mriežku..
- Odvar z koreňa rebarbory. Na jej prípravu budete potrebovať pohár drvených surovín, ktorý musí byť naplnený vodou, aby sa pokryla hmota. Potom sa kompozícia nanesie na veľmi malý oheň a nechá sa pôsobiť 6 hodín. Pripravený vývar sa podáva v pohári 1 - 2-krát denne, až kým choroba nezmizne.
- Tinktúra pastierskej tašky. Je potrebné naplniť sklenenú fľašu rozdrvenou trávou a potom nádobu naplniť vodkou na vrch. Zmes by sa mala skladovať 10 dní na chladnom tmavom mieste. Pripravená tinktúra sa užíva trikrát denne na pol čajovej lyžičky, kým sa stav nezlepší.
prevencia
Aby boli prejavy menej výrazné a nie je potrebný chirurgický zákrok, mal by sa zachovať zdravý životný štýl. Každá osoba, bez ohľadu na vek a prítomnosť patológie, by sa mala zamerať na tieto opatrenia:
- sledovať telesnú hmotnosť;
- zdvíhajte iba možné hmotnosti;
- pravidelne trénujte brušné svaly;
- tehotné ženy nosia obväz;
- včasné liečenie chorôb, ktoré môžu spôsobiť vysoký brušný tlak;
- novorodenci robiť masáže a gymnastiku.