loader

Hlavná

Žalúdok

Ako rýchlo zvládnuť pupočníkovú prietrž u detí

U detí sa pupočná kýla nazýva okrúhly výčnelok črevných slučiek a väčšie omentum cez prednú stenu pobrušnice kvôli slabosti svalov pupočníka. Tento stav sa nazýva - pupočná kýla. Vďaka ľahkému tlaku sa táto vydutina ľahko dostane dovnútra. Ochorenie často vymizne samo od seba, ale niekedy je potrebná liečba alebo dokonca odstránenie pupočnej kýly u detí..

Príčiny nevoľnosti

Umbilická hernia sa u novorodencov vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že pupočníkový krúžok sa nezatvára úplne. Vnútorné orgány vyčnievajú cez zvyšný otvor.

Za rizikový faktor vzniku hrčiek sa považuje zvýšený vnútrobrušný tlak. To sa nazýva:

  • Časté plačanie dieťaťa;
  • krivica;
  • kašeľ;
  • Poruchy nervového systému;
  • Nadmerná tvorba plynu
  • Časté zápchy.

Kýla sa často vyskytuje u detí do jedného roka s intoleranciou laktózy. Kvôli neschopnosti úplne stráviť mlieko v čreve, dochádza k fermentačným procesom, ktoré spôsobujú nadúvanie a zápchu.

Ochorenie sa môže vyskytnúť aj u jednoročného dieťaťa - potom, čo dieťa začne chodiť. Je to dôsledok príliš skorých pokusov zaujať vzpriamenú pozíciu..

Podľa lekárov hrá úlohu aj dedičný faktor. Ak by mama alebo otec mali túto poruchu, bude zdedený potomkom s pravdepodobnosťou 70%.

Hlavné príznaky choroby

Podľa štatistík sa táto chyba vyskytuje u každého piateho dieťaťa narodeného včas a u tretiny predčasne narodených detí. Zvyčajne môžete identifikovať pupočnú kýlu v prvom mesiaci po narodení. Výstupok sa zaznamená po krátkom čase po páde pupočnej šnúry. Ako vyzerá pupočná kýla u detí? Navonok pripomína mäkkú guľu. Avšak vydutie na pupku nemusí nutne znamenať chorobu. Podobná anatomická štruktúra orgánu je celkom možná..

Hlavné príznaky pupočnej kýly u detí:

  1. Pod vyčnievajúcim pupkom je cítiť pečať a „hernálna brána“.
  2. Konvexná oblasť „bobtná“ s plačom, kašľom a napätím.
  3. Možno zvýšenie vyčnievajúcej časti počas procesu pestovania omrvín.
  4. Takéto deti netolerujú žiadne zmeny počasia..

Bolestivé pocity s touto chybou nie sú zvyčajne viditeľné: porušenie alebo roztrhnutie kýly u detí je zriedkavé. V týchto prípadoch je potrebný urgentný chirurgický zákrok..

Ako presne určiť chorobu? Poraďte sa s pediatrom alebo pediatrickým chirurgom. Príznaky a liečba môže predpísať iba lekár..

Ako liečiť pupočníkovú prietrž

Približne okolo 6 rokov sa väčšina týchto prietrží uzdravuje. Pravdepodobnosť vymiznutia choroby je vysoká, ak defekt v pupočnom kruhu nepresiahne jeden a pol centimetra. Preto lekári v diagnostike „pupočnej kýly“ u dojčeného dieťaťa odporúčajú čakať s chirurgickým zákrokom. Existuje veľká šanca, že pomôžu konzervatívne metódy zamerané na posilnenie peritoneálnej steny. Tie obsahujú:

  • masáže;
  • , Ktorým sa na bruško;
  • fyzioterapia.

Po nastavení vyčnievajúcej časti tiež použite aplikáciu náplasti alebo obväzu.

Masáž a gymnastika s pupočnou kýlou u dieťaťa

Lekárska gymnastika by sa mala vykonávať pod vedením skúseného inštruktora, pretože nadmerné úsilie môže viesť k svalovému napätiu a zvýšeniu vnútrobrušného tlaku. A to situáciu ešte zhorší..

Pokiaľ ide o masáže, niektoré metódy na spevnenie stien pobrušnice je možné použiť doma.

Dieťa staršie ako 1 mesiac hladí bruško v smere hodinových ručičiek a potom ho položí späť na 7-8 minút. Musíte ju zdvihnúť veľmi jemne, dlaňou, bez nadmerného tlaku.

Malá kýla u mesačne narodeného dieťaťa môže odísť sama o sebe, ak je pravidelne položená na prebaľovací pult na brucho štvrť hodiny pred kŕmením. V tomto okamihu jemne zdvihnite chrbát, nohy a ruky dieťaťa.

Ďalšie typy peritoneálnej posilňovacej masáže nájdete na internete vo forme pokynov na postupy pri pupočnej kýle u detí s fotografiou alebo videom. Je však lepšie vopred sa poradiť s odborníkmi v oblasti medicíny, aby sa omrvinky nezhoršovali.

Liečba bez chirurgického zákroku obväzmi a obväzmi

Ako liečiť chorobu pomocou fixačných materiálov. Zvážte vlastnosti týchto terapeutických techník, výhody a nevýhody:

metódaAko jeCharakteristické rysy
Bandáž okolo bruchaOkolo brucha je prilepený široký pruh náplasti (4 cm), takže konce sú umiestnené na spodnej časti chrbta. Pred lepením sa pupočníková kýla u dieťaťa opraví a nad krúžkom sa vytvoria dva pozdĺžne záhyby svalového tkaniva..Disponuje iba lekárom. Tri cykly v trvaní 10 dní zvyčajne vedú k úplnému uzdraveniu. Nevýhodou tejto techniky je to, že široká bandážová pomoc môže poškodiť pokožku omrvinky.
Posilnenie pupočnej oblasti pomocou náplastiPri pupku je nalepená lepiaca omietka. Záhyby sa netvoria.Liečba sa uskutočňuje niekoľko týždňov. Náplasť sa musí vymeniť každé dva dni, ale rodičia to môžu urobiť sami. Metóda sa považuje za šetrnejšiu ako predchádzajúca..
Nosiť obväzDieťa sa po premiestnení konvexity oblieka na elastický pás z hypoalergénneho materiálu. Špeciálny vankúš fixuje prietrž pri dieťati a bráni jej vypadnutiu.Ráno, večer si obliecť lekársku bandáž - vzlietnuť. Zvyčajne sa predpisuje po hojení pupočnej rany..

Špeciálne náplasti a obväzy je možné kúpiť v lekárňach a obchodoch pre deti.

Niektorí rodičia praktizujú liečbu pupočnej kýly u detí s ľudovými liekmi. Patria sem aplikácie rôznych obkladov, medených mincí do problémovej oblasti a dokonca aj čítanie sprisahaní. Bohužiaľ, alternatívna liečba môže zhoršiť situáciu a viesť k poškodeniu jemnej pokožky dieťaťa, infekcii a komplikáciám. A neprofesionálne smerovanie k porušovaniu - potom bude určite potrebná chirurgická liečba. Nesprávne zníženie prietrže môže spôsobiť jej porušenie. Dojčenská kýla sa má liečiť iba pod lekárskym dohľadom..

Potreba chirurgického zákroku

Čo robiť, ak u detí vo veku 6 rokov táto vada sama nezmizla? Môže byť potrebná operácia na odstránenie pupočnej kýly. V staršom veku to možno urobiť iba v prípade porušenia alebo medzery.

Chirurgia je dôležitá pre dievčatá vo veku 5 až 6 rokov, aby v dospelosti neexistovali problémy s pôrodom.

U chlapcov sa obvykle nepoškodená kýla používa na kozmetické účely. Zásah je tiež potrebný, ak je obsah prietrže spojený adhéziou z vnútorného povrchu pobrušnice.

Prevádzka dieťaťa je dobre tolerovaná. Samotný proces trvá asi štvrtinu hodiny v celkovej anestézii. Po operácii sú stehy prakticky neviditeľné. Rehabilitačné obdobie trvá v priemere 10 dní. Fyzická aktivita po operácii však nie je žiaduci mesiac.

Prevencia ochorenia

Aby sa predišlo nepríjemnej chybe, je potrebné podľa možnosti eliminovať všetky rizikové faktory. Liečba a prevencia tohto ochorenia u detí zahŕňa prevenciu nadbytočného plynu a zápchy. Dojčenie je veľmi dôležité. Ale aby omrvinky netrpeli plynom a zápchou, matka bude musieť vylúčiť z potravy plnotučné mlieko, strukoviny, orechy, párky. Celozrnné obilniny, zelenina, mliečne výrobky sú užitočné. Pre umelcov si vyberte tú správnu zmes, ktorá nespôsobuje problémy so stolicami.

Okrem správnej výživy môže lekár odporučiť aj špeciálne liečivá: Espumisan, Sub-simplex, Plantex a ďalšie. Pripomienky rodičov hovoria, že od zápchy, ktorá vedie k nadmernému namáhaniu, Dufolac, glycerínové čapíky a mikrokryštalické mikrokryštály pomáhajú dobre.

Pre dojčatá trpiace neznášanlivosťou laktózy môže pediater odporučiť ďalší doplnok laktázového enzýmu.

Aj keď má vaše dieťa túto nepríjemnú chybu, nemali by ste sa báť. Správny liečebný kurz predpísaný pediatrom a pokojná mikroklíma v rodine pomôžu rýchlo zvládnuť chorobu..

Pamätajte, že správnu diagnózu môže urobiť iba lekár, neliečte sa bez toho, aby ste sa poradili a diagnostikovali kvalifikovaným lekárom. byť zdravý!

Pupočná prietrž u detí

Umbilická hernia u detí je varianta hernie prednej brušnej steny, pri ktorej k rozšíreniu vnútorných orgánov dochádza prostredníctvom rozšíreného pupočného krúžku. Umbilická kýla u detí je veľmi častá. Ochorenie sa diagnostikuje u 30 - 35% predčasne narodených detí a u 20% detí narodených včas. V štruktúre celkového počtu kýly u detí (biela čiara brucha, ventrálnej, femorálnej, ingvinálnej) tvorí pupočná šnúra 12–15%. Toto ochorenie sa najčastejšie diagnostikuje u dievčat mladších ako 10 rokov..

Príčiny a rizikové faktory

U novorodencov sa pupočníkový kruh po páde pupočníka uzavrie a postupne sa spojí (obliteruje) s väzivovým tkanivom. Spodná časť pupočného kruhu, ktorá obsahuje pupočníkové tepny a močový kanálik, je zvyčajne lepšie stiahnutá. Horná časť obsahujúca pupočníkovú žilu sa mierne sťahuje, pretože nemá svalovú membránu.

V procese posilňovania pupočného krúžku zohrávajú dôležitú úlohu svaly prednej brušnej steny, ktoré prispievajú k jeho ďalšiemu zúženiu. Pri slabom tóne brušných svalov až do úplného vymiznutia pupočného krúžku pomáha zvýšenie vnútroabdominálneho tlaku počas kašľa, kýchania alebo namáhania opúšťať slučky čreva, omentum a peritoneum do pupočného priestoru. Teda k tvorbe pupočnej kýly u detí dochádza kvôli slabosti peritoneálnej fascie s neúplnou infekciou pupočného prstenca. V herniálnom vaku s pupočnou kýlou u detí obvykle vstupujú slučky tenkého čreva a omentum..

Jedným z hlavných rizikových faktorov rozvoja pupočnej kýly u detí je dedičná predispozícia. Je známe, že ak jeden z rodičov mal patológiu, pravdepodobnosť výskytu u dieťaťa je 70%..

Medzi rizikové faktory tvorby herniálneho výčnelku u dieťaťa patria choroby a stavy, pri ktorých stúpa vnútro-brušný tlak, pretože namáhanie a kašeľ vedú k zvýšeniu výbežku pobrušnice a ešte väčšiemu rozšíreniu pupočného krúžku..

Tieto podmienky zahŕňajú:

Podľa štatistík sa pupočná kýla najčastejšie pozoruje u predčasne narodených detí, ako aj u detí trpiacich chorobami, pri ktorých dochádza k poklesu svalového tonusu prednej brušnej steny:

Druhy chorôb

V závislosti od času vzniku a vlastností anatomickej štruktúry existujú:

  • hernie pupočnej šnúry alebo embryonálne (pravdivé a nepravdivé);
  • postnatálna pupočná kýla.

Prognóza embryonálnych pupočníkových hernií, najmä v kombinácii s inými malformáciami, je nepriaznivá. Pravdepodobnosť úmrtia pri tejto patológii je 30-60%.

Príznaky pupočnej kýly u detí

Každá forma ochorenia má svoje vlastné klinické príznaky, ako aj indikácie pre chirurgický zákrok.

Plodová pupočná kýla

Embryonálne pupočné kýly, pravé aj nepravdivé, sa tvoria v období vývoja plodu.

Falošná embryonálna prietrž je udalosť (prolaps) brušných orgánov, ktorá je výsledkom nedostatočného rozvoja prednej brušnej steny. Tento typ pupočnej kýly je veľmi zriedkavý, približne 2 - 3 prípady na 7 000 novorodencov.

Falošné embryonálne pupočné kýly u detí sa zvyčajne kombinujú s inými malformáciami:

  • atrézia konečníka;
  • Urachusova cysta
  • Meckel's diverticulum;
  • vrodená črevná obštrukcia;
  • rozštiepená tvár („rozštiepená patra“, „rozštiepená pera“);
  • ektopia močového mechúra;
  • nesprávny vývoj ochlpenia;
  • vrodené srdcové chyby;
  • defekty vo vývoji bránice;
  • štiepenie hrudnej kosti.

Pri vyšetrení novorodenca sa pečeň a slučky tenkého čreva nachádzajú mimo brušnej dutiny a sú pokryté tenkou priesvitnou membránou. V čase prechodu plodu cez pôrodný kanál matky alebo v prvých hodinách života novorodenca sa táto membrána môže pretrhnúť a potom sa vypne črevná slučka..

Skutočná embryonálna pupočná hernia (omphalocele alebo embryonálna hernia u detí) sa vytvára ako výsledok abnormálneho vývoja pobrušnice v dvanástom týždni fetálneho vývoja. Vyskytujú sa s frekvenciou 1 prípadu na 4 000 narodených.

Herniový vak zárodočnej kýly má tri vrstvy tvorené pobrušnicou, vazelínovým želé a amniónom. Výstupok môže mať rôzne veľkosti, od priemeru 1 až 2 cm do 10 cm alebo viac. Germinálne kýly obvykle obsahujú časť pečene a črevných slučiek vo vrecku. S plačom a napínaním dieťaťa sa výstupok zreteľne zvyšuje.

Postnatálna pupočná kýla u detí

K vzniku postnatálnych pupočníkových hernií dochádza po narodení a klinicky sa zvyčajne začínajú objavovať po 2 až 3 mesiacoch života dieťaťa..

Hlavným príznakom pupočnej kýly u detí je výskyt mierneho opuchu pupka, ktorý je oválny alebo zaoblený. Pri plaču a napínaní dieťaťa sa tento opuch zvyšuje.

Priaznivá postnatálna pupočná kýla pokračuje. Spravidla nespôsobujú deťom nepríjemné pocity a vo väčšine prípadov prechádzajú nezávisle do staršieho predškolského veku..

U väčšiny detí pupočná kýla nespôsobuje žiadne nepohodlie a úzkosť. Len s progresiou choroby a dosiahnutím významného výčnelku prietrže u dieťaťa sa môže vyskytnúť bolesť v pupočnej oblasti, zápcha, nevoľnosť, kŕče v bruchu..

Umbilické kýly u detí sú porušované pomerne zriedka. Ak dôjde k uškrteniu (porušeniu, stlačeniu) črevnej oblasti, stane sa herniálny výbežok nenapraviteľný. V tomto prípade sa vyvinie symptomatický komplex akútneho brucha:

  • silná kŕčová bolesť brucha;
  • oneskorená stolica a plyn;
  • silná nevoľnosť a opakované vracanie;
  • ochranné napätie svalov prednej brušnej steny (doskové brucho);
  • pozitívny príznak Shchetkin - Blumberg.

diagnostika

Diagnóza pupočnej kýly u detí zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Na palpácii prednej brušnej steny sa stanoví rozšírený pupočný kruh. Ak zdvihnete hlavu a trup dieťaťa, stane sa zreteľný herniálny výčnelok a oblasť divergencie svalu rekta abdominis..

Umbilická kýla u detí je veľmi častá. Ochorenie sa diagnostikuje u 30 - 35% predčasne narodených detí a u 20% detí narodených včas.

Ak vznikne otázka o potrebe chirurgického odstránenia pupočnej kýly u detí, potom sa uskutoční niekoľko inštrumentálnych štúdií:

  • herniografia (röntgenové vyšetrenie herniálneho vaku so zavedením kontrastného činidla);
  • rádiografia gastrointestinálneho traktu pomocou síranu bárnatého;
  • prehľadová röntgenová snímka brušnej dutiny;
  • Ultrazvuk brucha a panvy.

Diagnóza embryonálnych pupočníkových hernií sa vo väčšine prípadov vykonáva v prenatálnom období počas ultrazvukového vyšetrenia plodu..

Liečba pupočnej kýly u detí

Postnatálne pupočné kýly u detí sú náchylné k samoliečeniu, takže v tomto prípade sú predpokladané taktiky opodstatnené. Na posilnenie svalov brušnej tlače sa odporúča častejšie rozmiestniť dieťa na bruchu, plávať v bazéne, cvičenia fyzioterapie, masáže..

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať konzervatívnu liečbu pozostávajúcu z obvazu alebo aplikovania adhezívneho obväzu, ktorý zaisťuje mechanické uzavretie defektu pupočníka a tým bráni jeho ďalšiemu rozšíreniu..

Postnatálne pupočné kýly pri svojom prechode asi o sedem rokov, tj v čase, keď je brušná stena dieťaťa dostatočne silná a pupočníkový kruh je úplne uzavretý spojivovými tkanivovými vláknami.

Indikácie pre operáciu pupočnej kýly u detí sú:

  • zachovanie herniálneho výčnelku u detí starších ako 10 rokov;
  • porušenie prietrže;
  • tráviace poruchy;
  • významný výčnelok prietrže.

Počas operácie chirurg vracia abnormálne vnútorné orgány do brušnej dutiny, excituje herniálny vak a potom vykonáva plastickú chirurgiu (šitie a zosilňovanie) oblasti herniovej brány, t.j. zväčšeného pupočného krúžku. Operácia zvyčajne trvá 30-40 minút. V dobrom stave bude dieťa prepustené z nemocnice hneď nasledujúci deň..

Keď je u detí porušená pupočná kýla, resekuje sa (odstráni) nekrotická časť čreva s následnou obnovou jej integrity (anastomóza metódou end-to-end alebo end-to-side). Potom je vyrezaný hernálny vak a prietrž hernia je plastická, v prípade potreby sa vyprázdni brušná dutina..

Pri embryonálnej prietrži je chirurgický zákrok indikovaný v prvých hodinách alebo dňoch života novorodenca.

Možné následky a komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou hernie embryonálnej pupočnej šnúry je prasknutie membrán tvoriacich herniálny vak. V dôsledku toho infekcia preniká do brušnej dutiny, čo vedie k rozvoju difúznej peritonitídy.

Porušenie postnatálnej pupočnej kýly u detí je sprevádzané nekrózou črevného traktu a rozvojom mechanickej črevnej obštrukcie..

predpoveď

Prognóza embryonálnych pupočníkových hernií, najmä v kombinácii s inými malformáciami, je nepriaznivá. Pravdepodobnosť úmrtia pri tejto patológii je 30-60%.

Priaznivá postnatálna pupočná kýla pokračuje. Spravidla nespôsobujú deťom nepohodlie a vo väčšine prípadov nezávisle odchádzajú do staršieho predškolského veku. Pri značnej veľkosti prietrže sa vykonáva prietrž. Po liečbe je relaps pupočnej kýly u detí mimoriadne zriedkavý.

prevencia

Aby sa zabránilo tvorbe pupočnej kýly u detí, odporúčajú sa opatrenia zamerané na posilnenie svalov prednej brušnej steny (položenie na žalúdok, cvičebná terapia, masáž, plávanie). Okrem toho je potrebné včas identifikovať a aktívne liečiť choroby, pri ktorých dochádza k oslabeniu svalov prednej brušnej steny alebo k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku (krivica, zápal pľúc, čierny kašeľ)..

Video z YouTube na tému článku:

Vzdelanie: promoval na Štátnom lekárskom ústave v Taškente s titulom lekárskej starostlivosti v roku 1991. Opakovane absolvoval pokročilé školiace kurzy.

Pracovná skúsenosť: anesteziologicko-resuscitátor mestského materského komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Informácie sa zhromažďujú a poskytujú iba na informačné účely. Navštívte svojho lekára pri prvých príznakoch choroby. Samoliečba je zdraviu nebezpečná.!

Počas prevádzky trávi náš mozog množstvo energie rovnajúce sa 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v čase objavenia sa zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

Naše obličky dokážu vyčistiť tri litre krvi za minútu.

Ak spadnete z osla, s väčšou pravdepodobnosťou prevrátite krk, ako keď spadnete z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto tvrdenie..

Počas kýchania naše telo úplne prestane fungovať. Aj srdce sa zastaví.

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba jedno živé zviera na planéte Zem - psy. Naozaj naši najvernejší priatelia.

Bolo to tak, že zívanie obohatilo telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo zamietnuté. Vedci dokázali, že zívanie človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Zubný kaz je najbežnejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou ani chrípka nemôže konkurovať..

Každá osoba má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Ľudský žalúdok robí dobrú prácu s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava rozpúšťa aj mince..

Mnoho liekov sa pôvodne uvádzalo na trh ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne uvádzal na trh ako liek proti kašľu. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti..

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú, aby ryby a mäso neboli úplne vylúčené zo svojej stravy..

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť spôsobuje, že ľudský mozog je mimoriadne náchylný na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka..

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako konkrétne.

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná v Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C..

V snahe dostať pacienta von, lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Napríklad napríklad určitý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. prežil viac ako 900 operácií odstránenia nádoru.

Climax prináša do ženského života veľa zmien. Zánik reprodukčnej funkcie je sprevádzaný nepríjemnými symptómami, ktorých príčinou je pokles est.

Pupočná prietrž u detí: fotografie, liečba a príznaky u detí od 1 do 7 rokov

"No, povedal som ti, že bude kričať prietrž!" - zavrčal na vystrašenú matku novo razenú babičku. Výčnelok v pupku dieťaťa vyzerá strašidelne a vedie k hrozným myšlienkam - je to naozaj taká strúhanka, ktorá sa dostane k stolu chirurgovi? V skutočnosti sa nemusíte obávať. Jedná sa o pupočníkovú prietrž a jej liečba bez chirurgického zákroku je veľmi reálny a najpravdepodobnejší scenár, je však možná aj chirurgická liečba..

A teraz sa tým podrobnejšie zaoberajme. S každým sa budeme zaoberať v poriadku.

Kýla u dieťaťa: čo to je a prečo vzniká?

Pamätáte si, ako okamžite porodila pôrodná asistentka jeho pupočnú šnúru ihneď po narodení dieťaťa? Na jej mieste bol pahýľ - krátky kúsok, ktorý sám po niekoľkých dňoch zmizol. Vychádza z pupočného kruhu obklopeného svalmi brušnej steny. Ako správne spracovať pupok, sme už opísali v predchádzajúcom článku.

Tieto svaly u väčšiny novorodencov sú dostatočne silné, aby zabránili vypuknutiu črevných slučiek a iných vnútorných orgánov aj pri častom a silnom plaču..

Nie každý má však také šťastie: u niektorých detí je brušná stena od narodenia slabá a nezabráni pupočníkovému krúžku, aby sa pri námahe nadmerne rozťahoval..

Riziková skupina pre rozvoj prietrže zahŕňa:

  • Predčasne narodené deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Ako organizovať starostlivosť o predčasne narodené dieťa doma, prečítajte si samostatný článok.
  • Celodenné bábätká, ktorých hmotnosť je znížená kvôli tehotenským problémom u matky alebo abnormalitám ich vnútromaternicového vývoja.
  • Deti s krivicou. Ako spoznať krivicu u dojčiat podrobnejšie tu.

Dievčatá majú častejšie herniu ako chlapci. Normálny pupočníkový krúžok je úzky - jeho priemer nepresahuje 10 mm. Pri poruchách svalov brušnej steny sa rozširuje a oslabuje a prechádza cez časti čreva..

Takto sa vytvára kýla: pupočný kruh sa stáva jeho bránou a slabé peritoneálne tkanivá sa stávajú herniálnym vakom, kde padajú časti vnútorných orgánov..

Vyzerá to ako malý tubercle v pupku, čo je zvlášť zreteľné, keď je dieťa napnuté, keď kričí, snaží sa vytlačiť stolicu pri pohybe čriev a kašeľ. Existujú tiež proboscisové hernie, ktoré majú vzhľad slona.

Pupočná prietrž u detí: príznaky a metódy liečby

Môžete určiť, či má dieťa herniu, sami: na to stačí zvisle nadvihnúť počas plaču alebo kašľa. V oblasti pupka sa objaví malý zaoblený výčnelok centimetra a pol alebo viac alebo viac - to je hlavný príznak kýly.

Ak vrátite dieťa do vodorovnej polohy, výstupok zmizne: pri dostatočne veľkom priemere brány prietrže sa nastavuje nezávisle. Úzke brány nie vždy dodávajú hernii na návrat do pôvodného stavu - a to je veľmi nebezpečné z dôvodu pravdepodobnosti jej čiastočného porušenia..

Nenasýtená prietrž

Výčnelok, ktorý je korigovaný sám o sebe alebo ľahkým dotykom prsta, neubližuje, dieťa sa obáva iba častého nadúvania. Poznamenáva sa tiež, že takéto deti sú meteorologické: keď sa mení počasie, stávajú sa náladovými alebo naopak letargickými, spávajú dlhšie ako obvykle.

Najčastejšie, ak veľkosť prietrže nepresiahne jeden a pol centimetra, zmizne do veku jedného roka a liečba sa tu nevyžaduje, pokiaľ:

  • špeciálna posilňovacia gymnastika,
  • masáž.

Obťažovanie a trhanie sú dve hlavné nebezpečenstvá

Čiastočne obmedzenú prietrž nie je možné žiadnym spôsobom opraviť. Zároveň sa upozorňuje na:

  • Nepokojné správanie dieťaťa, ak jemne zatlačíte na žalúdok okolo pupka. To ho bolí - reaguje hlasným krikom, tlačí nohy na brucho.
  • Napätie a nadúvanie.
  • Zvýšte vyčnievanie stresu.
  • Nevoľnosť, vracanie.
  • Sčervenenie, drsnosť a opuch tkanív okolo pupka.

Najzávažnejšou komplikáciou je prasknutie herniálneho vaku, pri ktorom vyjde jeho obsah. Stáva sa to veľmi zriedka, ale stále stojí za to upozorniť mladé matky na takýto vývoj udalostí..

Aj keď výčnelok v pupku neobťažuje dieťa, nezabudnite to ukázať chirurgovi.

Chirurgovia nie sú takí krvilační a chamtiví, ako si mnohí myslia. Je nepravdepodobné, že lekár okamžite vezme skalpel, diagnostikuje obvyklú pupočnú kýlu u dieťaťa od 1 roka, liečba bude predpísaná, s najväčšou pravdepodobnosťou veľmi šetrná.

Aj keď sa verí, že nekomplikované výčnelky prechádzajú samy osebe, vždy existuje riziko, že sa začnú zväčšovať a dokonca sa budú porušovať. Aby sa tomu zabránilo, sú potrebné osobitné opatrenia, o ktorých sa bude diskutovať ďalej..

Všetky termíny uplynuli - hernia neodišla...

Druhý rok išiel k dieťaťu, ale vyčnievajúci pupok zostal. Pri pupočnej kýle u dieťaťa vo veku 2 rokov sa liečba chirurgom stále nevyžaduje, ak:

  • nezvyšuje sa veľkosť;
  • Neubližuje sa a zasadzuje sa;
  • nespôsobuje poruchy trávenia, celkový stav dieťaťa.

Výnimkou je už zmienená sínusová kýla. Skoro sa už nikdy neuzdravia, preto už za rok, maximálne dve, bude musieť byť dieťa prevádzkované: nie je možné „humánne“ možnosti.

S malou prietržou, ktorá nemá tendenciu k rastu a porušovaniu, môžete žiť pokojne a ďalej, obmedzená iba na vykonávanie lekárskych rád o posilňovaní brušnej steny. Ďalšou vecou sú veľké výčnelky: s veľkou (viac ako 1,5 cm) pupočnou kýlou u detí vo veku 3 rokov môže byť liečba iba chirurgická.

To isté platí pre staršie deti. Lekári tvrdia, že ak prietrž nezmizla do troch rokov, je pravdepodobnosť jej vymiznutia aj pri pravidelnom konzervatívnom ošetrení extrémne nízka..

Bez ohľadu na to, ako je dieťa ľúto, s veľkou pupočnou kýlou u detí vo veku 5 rokov a starších sa môže ponúknuť iba radikálna liečba. Posledný termín je päť rokov: už nemôžete čakať.

Ako sa zvyčajne lieči kýla??

Táto patológia je veľmi častá - diagnostikuje sa u asi 15 percent detí. Metódy liečby pupočnej kýly u detí sú veľmi rozmanité - od použitia ľudových prostriedkov po najpokročilejšie chirurgické operácie..

Ľudové lieky

V priebehu storočí zhromaždili ľudia celý arzenál prostriedkov na boj proti pupočnej kýle. Liečba ľudovými liekmi u detí s touto patológiou zahŕňa mnoho receptov - často neobvyklého obsahu a pochybných z hľadiska účinnosti.

Tu sú hlavné spôsoby:

  • sprisahanie u liečiteľov;
  • aplikovanie starých medených mincí do oblasti pupka;
  • ílové obklady;
  • aplikácie z odvarov dubovej kôry.

Poďme hovoriť o zásadách ich konania, očakávanom účinku, výhodách a nevýhodách. Ich najdôležitejšou výhodou je samozrejme pochúťka. A čo terapeutický účinok?

Spiknutie liečiteľov

Staroveká semi-magická akcia, ktorá je založená na sile modlitby. S tým môžete súvisieť s veľkou dôverou, ale musíte poznať skutočné dôvody „úspechu“ sprisahania: v skutočnosti dobrí liečitelia s veľkými životnými skúsenosťami a pozoruhodnými znalosťami v medicíne sú si dobre vedomí toho, že do roku prejde všetko samo. No, nebude to fungovať - ​​aká je požiadavka od babičky?

Pripevnenie starých medených mincí

Metóda, ktorú je veľmi ťažké implementovať. Samotné mince majú nedostatok a sú veľmi drahé. Zmyslom liečby je stála (až jeden a pol mesiaca) nosenie niklu pripevneného k pupku. Predpokladá sa, že ióny medi majú priaznivý vplyv na stav pupočných svalov a prispievajú k zotaveniu dieťaťa..

Aké je hlavné zameranie tejto liečby? Ukazuje sa, že nosenie niklu samo o sebe nestačí: dieťa musí byť každý deň niekoľkokrát otočené na bruchu po dobu piatich minút. Každý detský fyzioterapeut vám povie, že takéto cvičenie bez medených mincí má veľmi dobrý účinok, pretože posilňuje svaly brucha. Mince s tým pravdepodobne nemajú nič spoločné, takže nepreplácajte za numizmatické rarity - je lepšie ukázať dieťaťu dobrému masérovi..

Clay obklady

Tiež považovaný za dobrý nástroj. Tu potrebujete obyčajnú červenú hlinku. Z dvoch polievkových lyžíc materiálu a vody sa hnetie hustý koláč, zohreje sa na 38 stupňov, zabalí sa do gázy a každú noc sa aplikuje na pupok. Stačia tri týždne: predpokladá sa, že v tomto období kýla úplne zmizne.

Môžete to skúsiť, ak máte trpezlivosť a schválite lekára: je celkom možné, že je úplne nemožné zahriať oblasť pupka vo vašom prípade..

Žiadosti odvar z dubovej kôry

Dlhoročný astringent, ktorý tradičná medicína odporúča aj na liečbu detských pupočníkových kýiel. Dve polievkové lyžice lekárskej kôry sa varia v pohári vriacej vody a trvajú štyri hodiny. Vývar je navlhčený gázovým tampónom, pokrytý stlačeným papierom, izolovaný a udržiavaný dve hodiny. Opakujte každú noc - a ako hovoria liečitelia, všetko prebehne za mesiac.

Vyzerá to pochybne a u dieťaťa môže mokrý obklad spôsobiť podráždenie a plač.

Fyzioterapia a strava

Toto sú skutočne pozoruhodné metódy: špeciálna gymnastika, masáže a správna výživa - to je to, čo je identifikované u dieťaťa, ktoré má pupočníkovú prietrž.

Ako už bolo uvedené, príčinou vydutia hrudného vaku je slabosť brušných svalov. Aby sa kýla schovala, je potrebné ju posilniť. Tu je niekoľko trikov, ktoré mama môže hrať niekoľkokrát denne.

  1. Hladiť. Ľahký dotyk dlane v smere od rebier dolu a v smere hodinových ručičiek spôsobuje reflexné kontrakcie brušných svalov, ktoré pri pravidelnom vykonávaní pomáhajú posilňovať ich.
  2. "Swipe." Mäkké „zametanie“ pohybov dlaní matky po žalúdku dáva rovnaký účinok - reflexné kontrakcie a posilnenie svalov. Urob to častejšie!
  3. Šíri sa na žalúdok. A to je najdôležitejšia technika, ktorá je užitočná pre absolútne všetky deti, a to pre tých, ktorí majú herniu aj pre tých, ktorí ju nemajú. Iba otočením dieťaťa na bruško asi päť minút je skvelý spôsob, ako nielen posilniť brušné svaly, ale aj znížiť tlak plynov v črevách a zlepšiť ich priechod. Je to tiež len zábavné a zábavné!

Fyzioterapeutické cvičenia sa môžu používať s veľkou starostlivosťou a u starších detí za predpokladu, že nehrozí ich porušenie. U detí vo veku 6 rokov poskytuje dobré výsledky s malou pupočníkovou prietržou, ale liečba sa môže začať až po schválení chirurgom a nemusí sa vykonávať cvičenia pre tlač..

diéta

Dosahujte pravidelné a ľahké pohyby čriev: zápcha a napínanie pri pohybe čriev výrazne oslabujú svaly okolo pupka a vyvolávajú nielen rast prietrže, ale aj možnosť jej zovretia.

Ak vek dovolí dieťaťu, dajte mu viac:

  • varené a dusené zeleninové šťavy;
  • dusené ovocie;
  • polo viskózne obilniny;
  • polievky na slabom vývare;
  • mliečne jedlá.

Starším deťom môže byť poskytnutá surová zelenina a ovocie..

Chirurgické ošetrenie: nebojte sa chirurgického zákroku!

Nebojte sa chirurgického zákroku, moderná chirurgická liečba pupočnej kýly u detí je úplne bezpečná, ale navždy ju chráni pred škaredým výčnelkom a možnými komplikáciami..

Laparoskopická hernioplastika je ideálnym spôsobom, ako odstrániť pupočníkovú herniu u detí vo veku 7 rokov. Liečba je veľmi šetrná a účinná a prepustenie z nemocnice je možné za pár dní.

Chirurg robí niekoľko malých rezov okolo pupka. Prostredníctvom nich predstavuje endoskop - miniatúrnu kameru, ktorá monitoruje priebeh operácie prostredníctvom monitora. Samotná operácia sa vykonáva pomocou špeciálnych mikro-nástrojov, po ktorých sa implantát umiestni na miesto odstránenej prietrže nepretahovacou metódou - sieťou, ktorá drží svaly okolo pupka a zabraňuje vyčnievaniu vnútorných orgánov..

Dôležité: v čase operácie by malo byť dieťa zdravé - bez prechladnutia, z akéhokoľvek dôvodu teplota. Kŕmiť môžete iba večer 10-12 hodín pred začiatkom, nie je možné piť dve hodiny pred tým, ako sa dostane na operačnú sálu. Tieto opatrenia sú povinné: hernioplastika sa vykonáva v celkovej anestézii..

Lekári často radia zapečatiť pupok dieťaťa počas formovania prietrže, ako to urobiť správne, pozri tu:

konečne

Strihanie alebo rezanie: táto takmer Hamletovská otázka trápi všetkých rodičov, ktorých deti majú pupočníkovú herniu. Naša rada bude stručná - nespoliehajte sa iba na názor skúsených babičiek, ľudových liekov a dokonca aj na fyzioterapeutické metódy. Starostlivo sledujte stav prietrže a pohodu dieťaťa, udržiavajte kontakt s lekármi. A ak hovoria strih, neváhajte chvíľu!

Pupočná kýla u dieťaťa

Kýla sú výčnelkom vnútorných orgánov z dutiny, v ktorej sa nachádzajú, v dôsledku defektov v stenách dutiny. U dojčiat je najbežnejším typom prietrže pupočník - jedná sa o vyčnievanie časti čreva do pupočného kruhu, oblasti, kde bola pupočníková šnúra pripevnená v maternici a kde sa nachádza pupok. Umbilická hernia je zvyčajne výsledkom narušenia vnútromaternicového vývoja a vytvorenia defektu v pupočnom kruhu s jeho nezatvorením. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s poruchami obliekania pupočníkovej šnúry alebo v dôsledku zvýšenej tvorby plynu v čreve. V oblasti pupka sa niekedy vyskytuje prietrž, keď dieťa plače a odpočíva, ľahko sa prispôsobí miestu v pokoji.

Prečo sa vyskytuje pupočná kýla?

Asi štvrtým alebo piatym dňom života dieťaťa spadne pupočníková šnúra a rana zostáva v pupočníkovom kruhu. Samotný pupočníkový prstenec pozostáva z dvoch podmienených polovíc. V dolnej časti, kde močové cesty a močový kanál prešli, sa steny dobre stiahnu a potom vytvoria husté jazvové tkanivo pupka. Horná časť pozostávala z pupočnej žily, ktorá mala tenké steny bez svalovej vrstvy a veľmi aktívne sa nezmršťovala. Často, keď je v oblasti bruška dieťaťa oslabená špeciálna brušná fascia a keď je pupočníková žila slabá, vytvára sa špeciálna formácia - pupočná kýla.

Okrem toho je jedným z dôležitých faktorov pri tvorbe pupočnej kýly tiež problém dieťaťa, ktoré spôsobuje prudké zvýšenie vnútrobrušného tlaku. Môže k tomu dôjsť v dôsledku častého plaču alebo plaču dieťaťa, zápchy alebo zvýšenej tvorby plynu. Plocha defektu v oblasti hornej časti pupočného prstenca môže byť dosť široká a potom prietrž nespôsobí dieťaťu úzkosť, ale ak je defekt malý a jeho okraje sú pevné, dieťa sa môže o túto formáciu obávať. Zvyčajne je u detí pupočná hernia ľahko korigovateľná a umbilikálne hernie sa dajú nájsť iba v dospelosti. Chirurgovia sa však niekedy stretávajú aj s nenastaviteľnými herniami pupočníkových kruhov, ak herniálny obsah vytvára priľnutie na vnútorných stenách kože..

Hlavným dôvodom vzniku kýly je dedičná predispozícia a svalová slabosť v oblasti prednej brušnej steny dieťaťa. Toto sa zvyčajne stáva u detí, ktorých otec alebo matka v detstve trpeli touto chorobou. V takýchto prípadoch je pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyvinie prietrž, približne 70%.

Zaznamenávajú sa však aj prípady, keď rodičia tento problém nemali a dieťa má po narodení pupočníkovú herniu. Existuje mylná predstava o tom, že pupočné kýly vznikajú v dôsledku skutočnosti, že počas pôrodu pôrodníci nesprávne prerušili pupočnú šnúru a nasadili zátvorky. Toto tvrdenie nemá opodstatnenie - spôsob použitia pupočníkových zátvoriek v žiadnom prípade nemôže ovplyvniť tvorbu pupočnej kýly, je jednoducho nemožné „zviazať pupok“ nesprávne. Základom pupočnej kýly sú anatomické tkanivové defekty v pupku.

Obsahy pupočnej kýly sú zvyčajne črevné slučky a pri tejto štruktúre môže byť herniálny výstupok vo vnútri voľne odstrániteľný. S veľmi širokou zónou pupočného prstenca a veľkou prietržou môžete niekedy vizuálne vidieť motilitu čreva alebo skôr redukciu stien čreva a pohyb obsahu pozdĺž nich, čo môže rodičov veľmi vystrašiť, ale samotné dieťa nespôsobuje žiadne obavy. Diagnózu pupočnej kýly zvyčajne zisťuje detský lekár, ktorý dieťa pozoruje v prvých mesiacoch života. V takýchto prípadoch je dieťa s rodičmi zvyčajne poslané na konzultáciu s chirurgom, aby dostalo odporúčania na liečbu..

Prejavy pupočnej kýly u detí

Umbilické kýly sú u detí pomerne častou patológiou - môžu sa vyskytovať u každého piateho úplného dieťaťa a u každej tretej - predčasne. Minimálne defekty pupočného kruhu sa dajú zistiť pri narodení takmer u všetkých novorodencov. Keď dieťa plače alebo kričí, môže sa vyskytnúť herniálny výčnelok, ktorý zvyčajne vedie rodičov k panike. Rodičia často spájajú výkriky a výkriky, úzkosť detí práve s prítomnosťou pupočnej kýly, ale prípady vážnych problémov a porušenia pupočnej kýly v detstve sa prakticky nezistia..

Najčastejšie sa pupočné kýly vyskytujú v novorodeneckom období, v prvom mesiaci života a nejaký čas po zmiznutí zvyšku pupočnej šnúry sa môže v pupku vyskytnúť mierny výčnelok, ktorý sa bez námahy vkladá do brušnej dutiny. Zdá sa, že samotný pupok trčí 10-20 mm nad povrchom brucha, hoci konvexný pupok môže byť tiež znakom anatómie dieťaťa..

Samotná pupková kýla nemusí byť nevyhnutne vyčnievajúcim pupkom, je to porucha v oblasti prednej brušnej steny, ktorá je spôsobená slabosťou pupočného prstenca, môže byť plochá, ale dá sa cítiť pod pupkom. Prietržová oblasť sa môže vyskytnúť so zápchou alebo silným kašľom dieťaťa s predĺženým napätým plačom. Kýla okrem toho predisponuje dieťaťu, aby malo krivicu alebo svalovú hypotrofiu, čo vedie k zníženiu tonusu vrátane svalov brušnej tlače a vytvára priaznivé podmienky na tvorbu pupočnej kýly..

Z vonkajšej strany sa pupočná hernia môže prejaviť ako oválny alebo okrúhly výčnelok v pupočníkovom krúžku, ktorý sa dá ľahko upraviť prstami späť do brušnej dutiny. Okrem kýly môže tiež dôjsť k nezrovnalostiam v oblasti brušných svalov rekta kvôli všeobecnej slabosti prednej steny brušnej steny. Veľkosť herniálneho výčnelku bude závisieť od veľkosti defektu v samotnom pupočnom kruhu (svaly obklopujúce pupok)..

Pri malej prietrži sa to môže objaviť iba príležitostne počas plaču alebo napínania, keď pri skúmaní oblasti pupka spadne prst do brušnej dutiny, čo lekárovi umožňuje určiť veľkosť pupočného krúžku a zreteľne obmedziť okraje prietrže hernie. Hrany brány prietrže sú oblasťou, ktorá obklopuje vyčnievanie prietrže. Pri značnej veľkosti prstenca a prietrže samotnej môže byť v oblasti pupka stále viditeľná „hrbol“, ktorá sa pri namáhaní alebo plaču výrazne zvýši. Veľkosť prietrže v prvých mesiacoch sa môže buď zväčšiť alebo zmenšiť, veľa záleží na vlastnostiach anatómie dieťaťa. Kýla sa môže vyskytnúť aj pri skorej vertikálnej polohe dieťaťa, keď začne chodiť.

Pupočné prietrže diagnostikované v ranom veku najčastejšie prechádzajú bez stopy asi päť rokov. Posilnenie svalov a všetkých ostatných tkanív prednej brušnej steny aktívne prispieva k vymiznutiu pupočnej kýly. Tomu aktívne pomáhajú masáže a gymnastika, ktoré deti ukladajú na žalúdok už od útleho veku.

K chirurgickému zákroku sa zvyčajne pristupuje vo veku viac ako päť rokov a ak je operácia správne a presne vykonaná, je možné prietrž úplne odstrániť s prietržnými účinkami. Takéto kýly sa zvyčajne nezopakujú.

Ako sa cíti dieťa s pupočnou kýlou?

Zranenia, to znamená kompresia herniálneho obsahu v oblasti prietrže bránky, sa prakticky nevyskytujú pri pupočníkovej hernii. Ale mnohí lekári si môžu všimnúť, že deti s pupočníkovou prietržou môžu byť v porovnaní s rovnakými deťmi bez kýly menej pokojné, môžu byť obzvlášť citlivé na zmeny počasia. Deti nepocítia žiadnu bolesť v dôsledku prítomnosti samotnej poruchy, ale v dôsledku jej prítomnosti môžu deti často zažiť nadúvanie, ktoré povedie k závažnej úzkosti u dieťaťa..

Prítomnosť pupočnej kýly u takého dieťaťa je sama osebe stále kozmetickým defektom. Ak sa dieťa vyvíja podľa veku a rodičia robia všetko správne, je črevná aktivita normalizovaná, má dostatočnú pohybovú aktivitu a môže dôjsť k rýchlemu vyliečeniu prietrže. Okrem toho sú tieto hernie náchylné k nezávislému vymiznutiu, a to aj s veľmi veľkým defektom pupočného prstenca a herniálnym výstupkom. V tomto prípade bude užitočné vykonať špeciálne cvičenia, ktoré pomôžu pri posilňovaní brušnej steny a pri udržiavaní špeciálnej tonizačnej masáže brucha..

Čo môžu lekári robiť?

Ak sa zistí pupočná kýla, lekár bude sledovať jej stav, ako dieťa rastie. Ak pupočná hernia nemá tendenciu vymiznúť, môže byť potrebný chirurgický zákrok, ale bude sa odkladať, až kým dieťa nedosiahne vek päť až šesť rokov. Ak ide o chlapca, potom sa prietrž vykonáva iba v prípade, že to spôsobuje bolesť a dievčatá sa v každom prípade podrobujú operácii, pretože v prípade kýly je možné v dospelosti otehotnieť..

Ako liečiť kýlu, ak sa vyskytuje u vášho dieťaťa?

Pri priemere defektu menšom ako jeden a pol centimetra sa prietrž s najväčšou pravdepodobnosťou eliminuje bez stopy až do troch až piatich rokov. Ak pupočná kýla pretrváva vo veku piatich alebo viac rokov, musíte sa poradiť s chirurgom o otázke jej chirurgickej liečby..

Ak je v pupočnom krúžku otvor s veľkým priemerom, je málo pravdepodobné, že sa prietrž uzavrie sama o sebe a operácia môže byť potrebná v skoršom veku - približne o tri roky. Pri tom všetkom je potrebné pamätať na to, že každá pupočná kýla vyžaduje dynamické monitorovanie chirurgom. Je to lekár, ktorý určí taktiku liečby pre každú jednotlivú prietrž.

Čo môžu rodičia robiť doma?

Hlavnými metolmi na liečbu pupočnej kýly u detí prvého roku života sú ležanie dieťaťa na bruchu a vykonávanie všeobecnej masáže, fyzioterapeutické cvičenia (vykonáva sa masérmi v špeciálnych fyzioterapeutických miestnostiach podľa predpisu lekára) a masáž prednej brušnej steny..

Operácia brucha v podmienkach kliniky je predpísaná od dvoch mesiacov, ale rodičia to môžu urobiť skôr, hneď ako sa rana uzdraví v pupku. Na najmenšie postačujú iba tri alebo štyri údery brucha v smere hodinových ručičiek, počínajúc oblasťou vpravo dole. Pri hladení sa svaly uvoľnia a pohyby by mali byť pre dieťa jemné a pohodlné. Dlaň hladí jednu ruku.

Masáže detí starších ako dva mesiace je možné vykonávať pomocou techniky I Love U - pomáha pri nadúvaní a plyne, pri kýloch a kolike. Pre takúto masáž je potrebné vziať si masážny olej a aplikovať ho na ruky, musíte brucho uhnúť plochými prstami a krúživými pohybmi. Najprv urobte masáž na ľavej strane brucha v smere zhora nadol, akoby ste zobrazovali písmeno „I“. S takýmito pohybmi sa gazici pohybujú nadol a tlačia ich do hrubého čreva. Potom musíte na brucho nakresliť písmeno „L“ hore dnom, aby ste posunuli gaziki pozdĺž priečnych úsekov čreva a potom opäť zľava dolu k slabine. Na konci relácie musíte pretiahnuť prsty po dráhe obráteného písmena „U“, z pravého rohu do slabín, hore, potom cez brucho na ľavú stranu a potom dole, čím stimulujete pohyb plynov a peristaltiku správnym smerom..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj pupočnej oblasti, zvyčajne sa predlžovanie pupočného prstenca vytvára v dôsledku slabosti v oblasti svalov rekta abdominis, a tak sa objavuje aj samotná kýla. Oblasť svalu rekta brucha je umiestnená vľavo a vpravo od pupočnej oblasti pozdĺž takmer celej prednej brušnej steny. Palec a ukazovák je potrebné umiestniť doľava a doprava od pupku asi 1-2 cm od stredu. V tejto oblasti urobte malý bodový tlak desaťkrát, posúvajte prsty tesne nad pupkom a trochu nižšie, opakujte tlač. Tieto pohyby by mali byť čisté, jemné a nemali by dieťaťu spôsobovať nepohodlie. Potom prostrednými a ukazovacími prstami v rovnakej vzdialenosti od pupku potiahnite v kruhu desaťkrát v smere hodinových ručičiek. Masáž musíte ukončiť opatrným nastavením výstupku prietrže dovnútra.

Pokiaľ ide o intenzitu, tieto postupy by mali byť pre dieťa pohodlné, ak nekričia, nebudú pokračovať, masáž by mala dieťaťu priniesť pozitívne emócie. Na jeden deň by sa takéto masáže mali vykonávať najmenej dvakrát až trikrát, v trvaní približne päť minút, a to sa musí urobiť pred kŕmením počas bdelosti, pred kúpaním alebo po ňom..

Po masáži sa dieťa rozprestrie na bruško asi desať minút. Kladenie na žalúdok sa vykonáva najmenej trikrát denne pomocou rovných a tvrdých povrchov prebaľovacieho stola alebo iba stola s plienkou. Je dôležité zostať blízko dieťaťa a sledovať ho, aj keď nevie, ako sa prevrátiť, pretože je nebezpečné padať. Pri rozložení je potrebné masírovať chrbát, ruky a nohy omrvinky, hladiť sa od prstov po telo a od zadku po krk..

Ale s veľkou prietržou sa nespoliehajte na účinnosť týchto metód.

Priľnavý obväz pupočnej kýly

Jednou z metód konzervatívnej liečby pupočnej kýly je lepenie - aplikácia špeciálnych bandáží lepidla na oblasť prietrže. Túto metódu môže odporučiť pediatr alebo chirurg pri vyšetrení a liečbe dieťaťa..

Na ošetrenie pupočnej kýly existuje niekoľko spôsobov aplikácie adhezívnych obväzov. Špeciálne náplasti na korekciu pupočnej kýly vyrábajú rôzne spoločnosti, predávajú sa v lekárňach a detských obchodoch. Náplasť má šírku 4 - 5 cm, ktorú aplikuje lekár z jednej strany brucha na druhú počas 10 dní. Pri aplikácii obväzu sa výstupok upraví prstami a svaly rekta abdominis sa redukujú v oblasti pupočného prstenca dvoma pozdĺžnymi pruhmi. Správna aplikácia náplasti znamená nechať záhyb svalu rekta, ktorý sa nenarovnáva. O desať dní neskôr sa obväz odstráni a preskúma sa miesto aplikácie. Ak sa zistí, že pupočníkový kruh neklesol a prietrž neprešla, môžete použiť obväz na ďalších 10 dní. Zvyčajne sa na úplné vyliečenie prietrže aplikuje priebeh troch obväzov, ale dnes sa táto možnosť často nepoužíva, pretože je možné podráždiť pokožku dieťaťa pod náplasťou a nepohodlie..

Používa sa tiež technika aplikácie náplasti priamo do pupočnej oblasti po dobu niekoľkých týždňov bez vytvárania záhybov kože a svalov. V tomto prípade sa náplasť mení každé dva až tri dni a dieťa sa kúpa priamo s náplasťou bez toho, aby ju odstránilo. Pri použití tejto metódy je liečba šetrnejšia a rodičia si môžu náplasť sami vymeniť bez pomoci lekára. Na lepenie je dôležité používať hypoalergénne typy lepidiel, ktoré sa pri kúpaní neodlupujú. Metodiku a načasovanie aplikácie určí lekár a tiež naučí rodičov, aby si sami opravili náplasti a správne ich aplikovali..

Deti, ktoré majú v pupočnej kýle adhezívne náplasti, sa tiež ošetrujú ľahkou masážou brucha, položenou na ich žalúdok a robia gymnastiku. Všetky postupy liečby pupočnej kýly sa uskutočňujú až po úplnom zahojení pupočnej rany a pri absencii kožných problémov na bruchu, vrátane zápalových alebo alergických vyrážok. Ak až do veku troch rokov všetky metódy konzervatívnej liečby prejavia nejaký účinok, prietrž pretrváva alebo pokračuje po tomto veku, spolu s detským lekárom a chirurgom, rodičia rozhodujú o rýchlom uzavretí defektu..

Špeciálna náplasť a obväz na liečbu pupočnej kýly

Chirurgické metódy na opravu prietrže

Existujú tiež operačné metódy na odstránenie pupočnej kýly. Ich podstata spočíva v šití v pupočníkovom kruhu. Na pupku v kožných záhyboch sú urobené malé rezy, vďaka ktorým je pooperačná jazva takmer neviditeľná.

Ak sa defekty neodstránia, potom s vekom a so zníženou elasticitou tkaniva sa malý defekt v pupočníkovom kruhu, ktorý sa neodstránil v detstve, môže u dospelých zmeniť na značne veľkú pupočnú kýlu. U žien sa pupočná kýla často zväčšuje hneď po pôrode. U dospelých sú pupočné kýly náchylné na časté recidívy a porušenia. Preto sa chirurgická liečba pupočnej kýly vykonáva u detí v predškolskom veku..

Chirurgická liečba je indikovaná najmä u dievčat starších ako päť rokov, pretože následne počas tehotenstva môže existovať riziko zvýšenia prietrže a jej porušenia. U chlapcov sa vykonáva v dôsledku kozmetickej chyby av prípade nebezpečenstva porušenia. Operácia trvá asi 20 minút v celkovej anestézii, doba zotavenia je približne dva týždne. Po operácii je fyzická aktivita po dobu jedného mesiaca zakázaná.

Bežné mýty a mylné predstavy o hernii

Rodičia často nechcú navštíviť lekára ohľadom pupočnej kýly, ktorá sa obáva operácie alebo zložitého zaobchádzania, a namiesto toho sa obracajú na liečiteľov a „babičky“, aby „hovorili“ prietrž. Účinok týchto rituálov sa jednoducho vysvetľuje - ako sme povedali vyššie, veľa prietrží sa uzatvára nezávisle bez liečby, pretože dieťa rastie a brušná stena sa posilňuje. Vedomí si toho, šarlatáni úspešne zarábajú na „účinnom“ liečení detí s herniou. Táto možnosť je takmer obojstranne výhodná, pretože fyziológia tela pomáha pri udržiavaní mýtu. V tomto prípade sú sprisahania zvyčajne sprevádzané brúsením, okusovaním alebo masážou pupka, ktorý hrá úlohu určitého druhu masáže a reflexológie. Kýla sa teda uzavrie.

Jednou z populárnych metód „liečby“ je prilepenie mince na pupočníkovú prietrž, ktorá je analógom lepiacich pások s pásovou pomôckou, ale je menej správna a alergickejšia. Niektorí zalepia pupok listom kapusty alebo plátkom surového zemiaka s predbežným znížením prietrže. Tieto metódy sú založené na rovnakom spôsobe ako tradičné lepenie, ktoré v skutočnosti nestojí za to, aby dieťa priviedlo do pochybných osobností..

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Ľudský pažerák je dlhý svalový orgán, ktorý prechádza z hrudnej dutiny do brušnej dutiny otvorom v bránici (to je hlavný sval, ktorý reguluje dýchanie).
Aby sa predišlo recidíve prietrže, je do pacienta všitá sieťovina, ktorá zabraňuje vypadávaniu orgánov. Tento spôsob chirurgického zákroku sa nazýva hernioplastika a považuje sa za najúčinnejší pri liečbe hernií..
Blokáda chrbta a chrbtice je terapeutická technika, ktorá sa používa na odstránenie príznakov bolesti a iných neurologických prejavov. Na rozdiel od liekov v iných formách uvoľňovania (tablety a masti), roztoky používané pri tomto postupe umožňujú rýchlo zastaviť nepríjemné príznaky.