Maternicové myómy počas tehotenstva

Posledná aktualizácia: 30/04/2020

Obsah článku

Čo je ideálne tehotenstvo? Bez komplikácií a vyjadrených sťažností, ktoré v priemere trvajú 40 - 41 týždňov a v dôsledku ktorých sa narodí zdravé plnohodnotné dieťa..

Počatie, tehotenstvo a pôrod sú však mimoriadne zložité procesy. Aj po dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára, dodržiavaní zdravého životného štýlu, opustení zlých návykov je nemožné vyhnúť sa všetkým nástrahám počas tehotenstva..

Problémy sa môžu vyskytnúť u samotnej matky, u dieťaťa alebo u oboch.

S rovnakou pravdepodobnosťou sa objavujú pred, počas samotného tehotenstva a v čase narodenia.

Jednou z týchto tehotenských komplikácií môžu byť maternicové myómy..

Maternicové myómy

Maternicové myómy sú najbežnejším benígnym nádorom u žien v reprodukčnom veku..

Vyvíja sa z kmeňových buniek v tkanive hladkého svalstva maternice (myometrium). Jedna bunka sa opakovane delí a nakoniec vytvára pevnú hmotu odlišnú od susedného tkaniva.

Klinické prejavy choroby

Veľmi zriedkavo sa stáva zhubným. Kancerózny fibrom (nazývaný leiomyosarkóm) sa vyskytuje v menej ako 1 000 prípadoch. Myóm je biely okrúhly útvar, ktorý má štruktúru tvrdých gumových gúľ. Môže rásť na vnútornom povrchu (pod sliznicou maternice) alebo na vonkajšom povrchu maternice (pod seróznou membránou maternice)., vo svaloch maternicovej steny (intramurálny myóm) alebo na kmeňových výrastkoch na vonkajšej strane maternice (stopka). Niektoré z nich môžu mať hráškovú veľkosť, iné môžu rásť až do 9 mesiacov tehotenstva..

Často sa vyskytujú bez výrazného klinického obrazu. Žena ostáva v nevedomosti dlho o probléme a učí sa o ňom iba počas rutinnej alebo plánovanej prehliadky gynekológom..

Preto nie je prekvapujúce, že žena sa môže obávať, či je možné porodiť maternicový myóm, ako myóm ovplyvňuje tehotenstvo. Je tehotenstvo možné po odstránení maternicových myómov? [1]

Tehotenstvo s fibroidmi

Čo môže spôsobiť myómy?

Lekári nepoznajú hlavný dôvod, prečo sa maternicové myómy vyvíjajú, ale štúdie a klinické skúsenosti naznačujú nasledujúce faktory, ktoré môžu mať vplyv na jeho rast:

Genetický faktor

Je pozorovaná rodinná anamnéza vývoja fibroidov a genetické pozadie zvyšuje pravdepodobnosť rastu týchto fibroidov..

Hormonálny faktor

Estrogén a progesterón stimulujú vývoj maternicovej sliznice počas menštruačného cyklu, pričom zároveň prispievajú k aktívnemu rastu fibroidov. Myóm je na tieto hormóny veľmi citlivý, pretože obsahuje veľké množstvo receptorov pre estrogén a progesterón - omnoho viac ako vo svaloch maternice. Výsledkom je, že myóm rastie počas tehotenstva, zvyšuje sa počas tehotenstva a má tendenciu klesať alebo úplne vymiznúť počas tehotenstva, keď klesá produkcia hormónov..

Iné rastové faktory fibroidov

Nástup menštruácie v ranom veku, používanie antikoncepcie, obezita, nedostatok vitamínu D, strava s vysokým obsahom červeného mäsa a nízka obsah zelenej zeleniny, ovocia a mliečnych výrobkov, zneužívanie alkoholu, vrátane piva, zvyšuje riziko fibroidov..

Diéta pre myóm

Vplyv maternicových fibroidov na početí dieťaťa

Keď sa žena dozvie o diagnóze maternicových fibroidov, začne panikáriť: „je možné otehotnieť s maternicovými fibroidmi?“, „Porodia maternicové myómy“, „sú maternicové myómy počas tehotenstva - je to nebezpečné“.

Maternicové myómy často nemajú žiadny vplyv na reprodukčnú funkciu žien. U asi 3% žien sa však diagnostikovali problémy s počatím kvôli prítomnosti veľkých maternicových fibroidov. Ženy s veľkými fibroidmi, ktoré začali rásť na vonkajšom povrchu maternice, môžu mať problémy s kompresiou vajcovodov. To môže čiastočne alebo úplne blokovať priechod vajíčka trubicami. Je problém ísť dole a stretávať sa s spermatickými bunkami, ktoré nakoniec bránia otehotneniu. [4]

Keď fibroidy zaberajú celý priestor maternice, oplodnené vajíčko sa nemôže prichytiť na stenu a zomrie. V prípade, že oplodnené vajíčko sa stále dokáže pripojiť na vnútornú stenu maternice pomocou množstva rastúcich myómov, začína konflikt o výživu a priestor. Výsledkom je, že tento boj končí potratom.

Štatistika klinických prejavov po liečbe

Maternicové myómy a tehotenstvo

Ženy s myómom majú zvyčajne normálne tehotenstvo a fyziologický pôrod. Počas tehotenstva nepredstavuje priame riziko pre ženu a dieťa a nemá vplyv na samotný priebeh pôrodu.

V zriedkavých prípadoch môžu fibroidy spôsobiť komplikácie. Všetko záleží na tom, aké veľké sú myomatózne uzly a kde sa nachádzajú. Rast fibroidov je aktívnejší v prvom trimestri, keď sa množstvo estrogénu a iných hormónov dramaticky zvyšuje, aby sa podporilo tehotenstvo. Môže sa zväčšiť až 10-krát (alebo viac).

Veľké myómy môžu potenciálne spôsobiť vážne problémy pre ženu a plod. Mnoho fibroidov nájdených počas tehotenstva sa znižuje alebo mizne po pôrode, pretože hormonálne pozadie sa normalizuje a maternica sa vracia na svoju normálnu veľkosť. V tomto prípade môžeme povedať, že v tehotenstve došlo k vyliečeniu maternicových myómov.

Ovplyvňuje maternicové myómy početí dieťaťa?

Sťažnosti na maternicové myómy počas tehotenstva

1. Bolesť panvy, chrbta alebo brucha. Lokalizácia bolesti závisí od miesta, kde sa fibroid nachádza. Bolesť môže byť hlavným príznakom maternicových myómov počas tehotenstva..
2. Časté močenie alebo bolesť počas močenia môžu byť spôsobené tým, že močový mechúr stláča močový mechúr.
3. Pocit nadúvania, zápchy môže byť výsledkom skutočnosti, že myóm vytvára tlak na hrubé črevo.
4. Bolesť pri pohlavnom styku, ktorá môže súvisieť s myómom maternice.

Maternicové myómy počas tehotenstva sú nebezpečné

Je dôležité vedieť, že umiestnenie a veľkosť maternicových fibroidov počas tehotenstva do značnej miery určujú priebeh komplikácií, ak sa vyskytnú. Ak je žena diagnostikovaná počas tehotenstva s fibroidmi, lekárka by mala byť pripravená na jej vzhľad a presne určiť taktiku možnej liečby a riadenia samotného pôrodu..

Keď je myóm lokalizovaný v krčnej oblasti, môže blokovať priechod moču, čo vedie k akútnej retencii moču. Ak neprijmete opatrenia, žena môže zlyhať obličky. [3]

Tehotenstvo a maternicové myómy

Komplikácie počas pôrodu

1. Neobvyklá poloha plodu.

Fyziologická poloha plodu, vhodná na pôrod, je hlava nadol a zadok v maternici. Ak sa fibroid nachádza v dolnej časti maternice, dieťa sa nebude môcť otáčať a hlava nebude v dolnej časti maternice. Prirodzené narodenie je v tejto situácii nemožné. [2]

2. Umiestnenie myomatóznych uzlín v dolnej časti maternice môže viesť k zablokovaniu pôrodného kanála. V takom prípade bude potrebné vykonať cisársky rez.

3. To isté platí pre mnohopočetné myómy, ktoré môžu interferovať s normálnou kontrakciou maternice, masívnym popôrodným krvácaním a oneskoreným dodaním..

Maria Milani o vplyve maternicových myómov na tehotenstvo a pôrod. Zdroj - Ženská zdravotná akadémia

Riziko pre dieťa

Fibroidy majú vplyv na rast a vývoj plodu. Veľké myómy v maternicovej dutine môžu viesť k nedostatku priestoru a brzdiť vývoj dieťaťa, čo vo väčšine prípadov vedie k vrodeným deformáciám dieťaťa. Plod sa často vyvíja torticollis a deformuje kosti lebky.

Myóm tiež ovplyvňuje cirkuláciu placenty a spôsobuje, že plod trpí nedostatkom kyslíka a živín, čo vedie k úbytku hmotnosti pri narodení alebo predčasnému roztrhnutiu plodovej vody a spôsobuje predčasné narodenie..

Známky a príznaky predčasného pôrodu u tehotných žien s myómom

Vaginálne špinenie alebo krvácanie.

Silná bolesť brucha, panvy a dolnej časti chrbta.

Pocit, že dieťa tlačí na vnútorné orgány.

Pocit brušných kŕčov, ako pri menštruácii.

Vodný vaginálny výtok.

Hnačka, nevoľnosť, triaška, vracanie.

Diagnostika maternicových fibroidov

Pri vyšetrení môže lekár, ak je prítomný fibroid, pociťovať nepravidelný tvar maternice, niekedy nevyhovujúci dĺžke tehotenstva..

Niektorí odborníci odporúčajú magnetickú rezonanciu pre jasnejší obraz..

MRI pre myóm maternice

Liečba myómov pred tehotenstvom

Ak žena má problémy s otehotnením alebo ak umiestnenie myómu môže viesť k komplikáciám počas tehotenstva, odborník môže odporučiť liečbu myómov pred tehotenstvom..

Hormonálna terapia je najjednoduchšia liečba. Takáto terapia sa zvyčajne predpisuje niekoľko mesiacov predtým, ako žena plánuje otehotnieť..

Hormonálne lieky znižujú maternicové myómy, ale môžu tiež znižovať pravdepodobnosť otehotnenia. Chirurgická metóda (myomektómia) je alternatívnou metódou na odstránenie maternicových fibroidov, ktorá tiež zachováva reprodukčnú funkciu. Myomektómia môže zahŕňať postupy na odstránenie fibroidov pomocou laparoskopickej alebo hysteroskopickej chirurgie..

Myomektómia môže viesť k zjazveniu maternice, čo spôsobí problémy pri úspešnej implantácii embrya. Po zákroku existuje 25-percentná šanca, že v priebehu desiatich rokov dôjde k rastu nových fibómov.

Tehotenstvo po odstránení maternicových fibroidov nastáva bez prekážok a pokračuje bez závažných komplikácií..

Liečba maternicových fibroidov u tehotných žien

Vo väčšine prípadov maternicové myómy nevyžadujú liečbu.

V prípade komplikovaného tehotenstva sa vykonáva symptomatická terapia, pričom sa v najväčšej možnej miere zabráni chirurgickému zákroku.

V niektorých prípadoch je hormonálna terapia predpísaná na krátku dobu, aby sa zmenšila veľkosť fibroidov. Pri silnej bolesti sa odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky..

S lokálnymi príznakmi vo vagíne tehotnej ženy (svrbenie, pálenie) môžu lekári odporučiť hydratačný intímny gél „Ginokomfort“. Nezaťažuje teratogénne a mutagénne účinky na plod a maximálne eliminuje vaginálne ťažkosti s myómom maternice u nastávajúcej matky..

Maternicové myómy po tehotenstve

V popôrodnom období môže myóm komplikovať priebeh masívneho krvácania. V tomto prípade môžu byť potrebné lieky, krvná transfúzia alebo dokonca chirurgický zákrok..

Maternicové myómy počas tehotenstva

Mnoho žien, ktoré majú podozrenie na panenské myómy maternice, hľadá odpovede na otázky - čo je to? Prečo presne ja? Je možné otehotnieť? Môžem porodiť maternicový myóm? Je to nebezpečné, ak sa diagnostikuje už počas tehotenstva?

Úprimne povedané, lekári zatiaľ na všetky tieto otázky neodpovedali jednoznačne. Stále však majú nejaké informácie.

Čo sú maternicové myómy a prečo sa vyskytujú?

Myóm je benígny nádor zo svalového tkaniva. Vyskytuje sa, keď sa bunky maternice začnú aktívne deliť. Lekári úplne neprišli na to, prečo sa to začína, ale jednou z najpravdepodobnejších príčin je hormonálna stimulácia a zvýšená sekrécia estrogénu. Estrogén teda stimuluje rast fibroidov a reverzný proces spôsobuje progesterón. To však ešte neznamená, že ak sa v tele naruší rovnováha estrogénu a progesterónu, potom nie je prítomná fibroidná látka. Problém je v tom, že lokálna zmena hladiny estrogénu v maternici zvyčajne neovplyvňuje alebo len veľmi malý obsah hormónov tejto skupiny v krvi..

V skutočnosti je myóm vždy zastúpený niekoľkými uzlami naraz. Majú rôzne veľkosti a môžu sa vyvíjať aj v rôznych častiach maternice. Uzly, ktoré sú umiestnené pod vonkajším obalom maternice, sa nazývajú subperitoneálne alebo suberózne. Tie, ktoré sú v hrúbke maternicovej steny, sú intermuskulárne alebo intersticiálne. Uzly, ktorých lokalizácia pod endometriovou výstelkou maternicovej dutiny je submukózna alebo submukózna. Tiež sa stáva, že dutina maternice je zdeformovaná jedným veľkým uzlom.

Maternicové myómy a početí

Prvými príznakmi fibroidov sú dlhotrvajúce cyklické krvácanie, ktoré je často sprevádzané krvácaním z maternice. Diagnostikujte myóm pomocou ultrazvuku.

Maternicové myómy nie sú príčinou neplodnosti, avšak pri takejto diagnóze môže byť veľmi ťažké predstaviť si. Faktom je, že myóm môže stlačiť vajcovody, čo veľmi komplikuje pohyb spermií a narúša ovuláciu..

Ideálnou možnosťou je vyliečiť alebo dokonca odstrániť myóm pred tehotenstvom. Je pravda, že ak uzly (alebo uzly) nie sú väčšie ako 12-týždňové tehotenstvo. Ak je myóm väčší a deformuje maternicovú dutinu, bude veľmi ťažké udržať schopnosť rodiť deti, keď je odstránená: často je takáto operácia sprevádzaná závažným krvácaním, pri ktorom môže byť odstránená maternica..

Maternicové myómy počas tehotenstva

Maternicové myómy počas tehotenstva sú prítomnosťou benígneho nádoru myometria kombinovaného s paralelným tehotenstvom.

Táto situácia je náročnou skúškou pre lekára aj pre samotnú ženu, pretože počas tehotenstva alebo počas pôrodu existuje riziko komplikácií..

Podľa štatistík sa percento tehotných žien s myómom pohybuje od 0,5 do 6% prípadov. Zatiaľ čo myóm u tehotných žien z celkovej hmotnosti gynekologických ochorení predstavuje až 35% prípadov.

Okrem toho, že nádor ovplyvňuje priebeh tehotenstva, môže tiež slúžiť ako prekážka úspešného počatia..

Príznaky maternicových myómov počas tehotenstva

Pri prítomnosti benígneho vzdelania u ženy počas nosenia dieťaťa sa môžu pozorovať príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre toto obdobie..

Klinický obraz je nasledujúci:

Výskyt menometorágie, to znamená patologické krvácanie z maternice;

Bolestivé pocity s prevažujúcou lokalizáciou v podbrušku. Bolesť môže byť mierna a dosť intenzívna, s ožarovaním do brušnej dutiny, močového mechúra, príveskov a dolnej časti chrbta. Závisí to od umiestnenia nádoru a od jeho veľkosti;

Porucha funkcie susediacich orgánov. Podobné príznaky sa prejavujú vo frekvencii močenia, výskyte zápchy v dôsledku tlaku fibroidov na črevo a močový mechúr;

Zvýšenie telesnej teploty, silná bolesť v pobrušnici, pálenie záhy a plynatosť sú príznaky „akútneho brucha“. Môže to byť spôsobené narušením krvného obehu v uzle myómu;

Neporovnateľné zväčšenie brucha bruchom;

Bolesť pri pohlavnom styku.

Nie je vylúčený ani variant asymptomatických fibroidov počas obdobia narodenia dieťaťa.

Príčiny maternicových myómov počas tehotenstva

Malo by byť zrejmé, že u zdravých žien sa myóm netvorí, takže v tele sa v žiadnom prípade nevyskytujú patologické procesy, ktoré spôsobili jeho vzhľad..

Medzi príčiny fibroidov počas tehotenstva možno rozlíšiť:

Hormonálne transformácie sa prenášali skôr alebo sa vyskytovali v danom okamihu, zápalové ochorenia, zranenia maternice dystrofickej a traumatickej povahy, poruchy neuroendokrinných procesov. Všetky tieto faktory vedú k tomu, že nezrelé myocyty prechádzajú nádorovou transformáciou, čo vedie k tvorbe fibroidov. Osobitná úloha pri traume maternice má predchádzajúce potraty a kyretáž;

Zápalové reakcie vo vaječníkoch alebo prítomnosť nádorov v nich;

Choroby prsných žliaz;

Nedostatočná funkcia štítnej žľazy alebo kôry nadobličiek;

Genetická predispozícia. A v poslednej dobe sa prípady omladenia choroby častejšie vyskytujú. To znamená, že ak matka trpí na myómy staršie ako 40 rokov, potom ju môže mať jej dcéra do 30 rokov. To spôsobuje nárast prípadov diagnostikovania fibroidov počas tehotenstva;

Prvé narodenie pre ženu staršiu ako 35 rokov. Vývoj nádorového procesu je spôsobený predchádzajúcimi infekciami, prítomnosťou chronických chorôb, predchádzajúcimi potratmi atď.

Komplexné zlyhania v práci nervového, imunitného, ​​endokrinného a homeostatického systému sú pozitívnym predpokladom pre každú ženu..

Čo sú nebezpečné maternicové myómy počas tehotenstva?

Nádor nájdený v akomkoľvek období porodu dieťaťa je určité nebezpečenstvo.

Hlavné riziká sú:

Vysoká pravdepodobnosť ukončenia tehotenstva v rôznych časoch;

Riziko vzniku isthmicko-cervikálnej insuficiencie, ktoré hrozí predčasným narodením alebo neskorým potratom, sa najčastejšie pozoruje pri lokalizácii novotvarov krčka-isthmus;

Placentárna nedostatočnosť, ktorá hrozí, že spomalí vývoj plodu a jeho hypoxiu, sa najčastejšie pozoruje pri intermusulárnom usporiadaní fibroidov, ako aj v prítomnosti zhlukov nádorov;

Oneskorený vývoj plodu v dôsledku podvýživy, nedostatok v dôsledku skutočnosti, že myómy „okradnú“ dieťa;

Zrýchlený rast nádoru;

Porušenie krvného zásobenia nádoru a jeho nekróza;

Trombóza panvovej žily vyplývajúca z kompresie veľkých myomatóznych uzlín;

Príliš tesné pripojenie placentárnej membrány;

Predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty;

Myometriálna ischémia v dôsledku zvýšeného tonusu maternice, zvýšeného venózneho odtoku a podvýživy v uzle.

Vzhľadom na to, že počet možných komplikácií je pomerne vysoký, odporúča sa žene, aby pokračovala v tehotenstve, len ak je stupeň rizika nízky. Medzi indikácie na udržanie tehotenstva patria: mladý vek ženy v práci (do 35 rokov), absencia extragenitálnych patológií, subperitoneálne usporiadanie uzlov, ich malá veľkosť a krátke trvanie choroby (do 5 rokov). Okrem toho je tehotenstvo zachované s oneskoreným prístupom k lekárovi a životaschopnému plodu s predĺženou neplodnosťou a neschopnosťou ukončiť liečbu..

Populárne otázky a odpovede

Ženy v reprodukčnom veku, ktoré majú myómy, sa často pýtajú na tieto otázky:

Vyliečia sa maternicové myómy počas tehotenstva? Pravdepodobnosť, že sa nádor môže počas tehotenstva rozpustiť, je dosť vysoká. Môže zmiznúť počas tehotenstva aj po pôrode. Lekári pripisujú degeneráciu fibroidov skutočnosti, že v ženskom tele sa vyskytujú hormonálne zmeny, ktoré na pozadí chorôb obehu v nádore vedú k jej umieraniu..

Proces resorpcie nádoru môže byť podozrivý z niekoľkých príznakov:

Po prvé, zvýšenie tonusu maternice a zvýšenie telesnej teploty.

Po druhé, je to bolestivé pocity v oblasti uzliny.

Po tretie, zmeny v krvnom obraze (rast ESR a bielych krviniek).

Najčastejšie sa takéto príznaky pozorujú počas 14 dní. Pri ultrazvuku je možné určiť, či sa formácia zvrhla alebo nie.

Môžem otehotnieť po odstránení myómy maternice? Po operácii sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia. Je to spôsobené skutočnosťou, že v niektorých prípadoch je to fibroid, ktorý bráni oplodneniu vajíčka alebo uchyteniu embrya, najmä ak je jeho veľkosť dostatočne vysoká. Okrem toho nádor značne komplikuje proces nosenia dieťaťa. Pokiaľ ide o časové obdobie, ktoré sa musí dodržať pred plánovaním tehotenstva, je to 1 rok. Aj keď to všetko závisí od individuálnych charakteristík ženy, zložitosti operácie a charakteru nádoru.

Ako liečiť maternicové myómy počas tehotenstva?

Je dôležité pochopiť, že obdobie narodenia dieťaťa sprevádzané prítomnosťou choroby, ako sú napríklad fibroidy, môže byť sprevádzané určitým terapeutickým účinkom. Lekári majú niekoľko cieľov liečby. Je to pokles svalového tonusu maternice, predĺženie tehotenstva na normálnu úroveň a možnosť mať zdravé dieťa.

Na tento účel sa môžu predpísať tieto lieky:

Antispasmodiká, menovite drotaverín, s intramuskulárnym podaním a potom perorálne;

Protidoštičkové činidlá, ako napríklad pentoxifyllín, aspirín a dipyridamol;

Tokolitiki, konkrétne - hexoprenalin;

Antibiotiká sa však predpisujú iba vtedy, ak existujú náznaky podvýživy myomatózneho uzla;

Pri nedostatočnej produkcii progesterónu sa odporúča užívať duphaston a tokoferolacetát.

Okrem toho sú dôležité preventívne opatrenia zamerané na zachovanie života a zdravia matky aj plodu. Na tento účel sa ženám predpisujú antioxidanty a protidoštičkové látky, ktoré pomáhajú predchádzať tvorbe placentárnej nedostatočnosti. Takéto preventívne opatrenie sa odporúča pri podávaní od 16 týždňov..

Je dôležité pravidelne pozorovať ženu u lekára, aby sa stanovil nielen stav plodu a placenty, ale aj zmeny v myomatóznych uzlinách..

Na zabezpečenie preventívneho účinku antispasmodického, metabolického a protidoštičkového účinku sa môže žene odporučiť užívať Magne B6, Curantil, Actovegin..

Ak preventívne a terapeutické opatrenia neprinášajú želaný účinok a vznikajú závažné komplikácie, odporúča sa chirurgický zákrok. Indikácie myomektómie pri narodení dieťaťa môžu ohroziť potrat, silnú bolesť pri kompresii panvových orgánov, poruchy výživy v uzlinách a ich obrovskú veľkosť..

Okrem toho musí byť žena hospitalizovaná, ak je pozorovaná hypoxia plodu, priebeh tehotenstva je komplikovaný placentárnou nedostatočnosťou a škodlivými rizikami..

Hrozba potratu s myómom sa často pozoruje v počiatočných štádiách tehotenstva, v percentuálnom vyjadrení môže dosiahnuť 58%. Pokiaľ ide o hrozbu predčasného pôrodu, riziko je od 12 do 25%. V tomto prípade sa liečba nelíši od podobnej liečby u tehotných žien, ktoré nemajú na maternici nádory.

Na vyhodnotenie stupňa rizika a rozhodnutie o potrebe liečby sa uvádza ultrazvuk a dopplerografia.

Terapeutické opatrenie počas tehotenstva s myómom je tiež dodržiavanie pokoja v posteli, zníženie fyzickej aktivity. Lekári okrem toho odporúčajú zdržať sa sexuálnej aktivity, opatrnosť zaistí normálny tok krvi do maternice a obličiek..

vzdelanie: Diplom zo špecializácie „Andrologia“ bol získaný po ukončení pobytu na Katedre endoskopickej urológie Ruskej akadémie lekárskych vied v urologickom centre Ústrednej klinickej nemocnice č. 1 v Ruských železniciach (2007). Uskutočnilo sa tu aj postgraduálne štúdium do roku 2010..

Čo sú nebezpečné maternicové myómy počas tehotenstva

Ak zistíte, že maternicové myómy počas tehotenstva - je to nebezpečné

Nie je možné jednoznačne povedať, či existuje riziko pre tehotnú ženu. Fibroid samotný nemôže ovplyvniť proces počatia a tehotenstva..

Tento nádor má benígny pôvod a je umiestnený v hrúbke svalovej vrstvy. Ak žena pred počatím nevedela o existencii fibroidov, patológia mala asymptomatický priebeh. V tomto prípade je najčastejšie suberózny myóm v hrúbke svalovej vrstvy a má priemer až 1,5 - 2 cm..

Existuje veľa prípadov, keď ženy mali a porodili tento typ nádoru. Dôkazom toho sú početné recenzie a príklady z pôrodníckej praxe..

Lekári dávajú menej priaznivú prognózu, ak má novotvar podobu suberózneho uzla, ktorý je umiestnený na nohe. V tomto prípade je riziko komplikácií vysoké krútenie základne fibroidov. Táto forma patológie sa dá úspešne liečiť v 2. trimestri tehotenstva.

Najnepriaznivejším ukazovateľom pre ženu je, či uzol rastie v dutine maternice. V tomto prípade sa u pacientov často rozvinú komplikácie v tehotenstve a dokonca k prerušeniu dochádza v skorých štádiách.

S touto formou myomatózneho uzla majú pacienti zvyčajne klinický obraz. Gynekológovia odporúčajú, aby v prípade zistenia patológie tohto typu bolo potrebné vykonať liečbu a až potom naplánovať tehotenstvo..

Čo je nádor nebezpečný pre plod?

Ak sa veľkosť novotvaru rýchlo zvýši, existuje riziko pre vývoj embrya. Keď sa nádor nachádza v dutine maternice, nedovoľuje, aby embryo rástlo, mení svoju polohu, komprimuje a spôsobuje vývojové poruchy. To môže viesť k IUGR alebo k narodeniu malého dieťaťa..

Ak sa vajíčko plodu fixuje na stene maternice zo strany, kde je nádor, existuje riziko obehových porúch. V takom prípade dostane plod nedostatočné množstvo živín, čo vedie k potratom.

Je možné urobiť prognózu nebezpečenstva novotvaru nenarodeného dieťaťa iba individuálne. Musíte poznať nasledujúce údaje:

• umiestnenie placenty;
• umiestnenie nádoru a počet uzlov;
• veľkosť fibroidov;
• rastová aktivita;
• súvisiace patológie.

Pôrodnícka prax ukazuje, že mnoho žien úspešne nosí dieťa s maternicovými fibroidmi. Mnoho z nich sa o probléme dozvie po počatí. U asi štvrtiny pacientov je myóm určený v 2 alebo 3 trimestroch.

Vplyv fibroidov na pôrod

Nádor zvyčajne neovplyvňuje priebeh pôrodu. Ženy s uzlami s malým priemerom úspešne rodia samy. Pre týchto pacientov však vždy existujú riziká..

• Spätná práca alebo slabá práca. V tomto prípade je príčinou nádor. Nachádza sa vo svalovej vrstve a komplikuje jej prácu. V dôsledku toho majú ženy, ktoré sú v práci, slabé alebo neproduktívne kontrakcie. Vyžaduje to stimuláciu alebo cisársky rez..
• Oddelenie placenty. Ak sa miesto dieťaťa nachádza blízko fibroidov, môže to viesť k predčasnému oddeleniu placenty. Pôrodníci nevyhnutne zohľadňujú túto skutočnosť, keď dávajú zelenú prirodzenému dodaniu.
• Cisársky rez. Operácia môže byť potrebná, ak sa myomatózny uzol nachádza v blízkosti vnútorného hltanu. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď nádor zablokoval vstup do maternice a nedovolil dieťaťu, aby sa objavil prirodzene.

Po pôrode sa u žien s benígnymi nádormi myometria môžu vyskytnúť komplikácie. Najčastejšou príčinou je znížený tón maternice. Výsledkom je krvácanie, stagnujúce procesy a zápal.

Aká liečba je predpísaná pre ženu

Liečba fibroidov počas tehotenstva sa využíva iba vtedy, ak je nádor umiestnený v brušnej dutine a má základňu vo forme nohy.

Pretože dutina maternice sa počas tehotenstva niekoľkokrát zvyšuje, existuje vysoké riziko skrútenia. V tomto prípade je žena predpísaná laparoskopia. Je lepšie vykonať operáciu po 16-18 týždňoch tehotenstva.

Myómy, ktoré sa nachádzajú v hrúbke svalovej vrstvy alebo rastú v dutine maternice, sa počas tehotenstva nedajú liečiť. Takéto nádory majú nižšie riziko komplikácií a vyžadujú neustále sledovanie..

Správanie sa myomatózneho uzla po pôrode

Nie je možné vopred predvídať, ako tehotenstvo ovplyvní benígny nádor. Existujú prípady, keď po pôrode myomatózny uzol zmizol sám. Ženy sú s týmto výsledkom spokojné, ale lekári si toho dávajú pozor. Zmiznutie fibroidov po pôrode je zvyčajne spojené s nekrózou tkaniva, ktorá môže v budúcnosti ovplyvniť funkciu maternice..

Počas tehotenstva sa môže priemer fibroidov zväčšiť. Nádor je závislý od hormónov a počas tehotenstva sa vyskytujú silné ohniská. Po pôrode je potrebné monitorovať správanie nádoru a pri aktívnom raste viesť liečbu.

Maternicové myómy sa nepovažujú za nebezpečný stav a najčastejšie nevyžadujú liečbu. V závislosti od typu novotvaru, jeho aktivity a miesta môže gynekológ urobiť predikciu, či nádor môže ovplyvniť tehotenstvo..

Myóm a tehotenstvo - všetky nuansy riadenia pôrodu a nosenia dieťaťa

Mnoho žien, ktoré plánujú tehotenstvo, často čelí rôznym prekážkam vo forme benígnych nádorov svalov maternice. Ak je fibroid zistený a tehotenstvo je už niekoľko mesiacov, potom nepropadajte panike. Existuje dostatočný počet príkladov, že žena počas tehotenstva sa dozvedela o prítomnosti nádoru, ale jej dieťa sa narodilo zdravé. Pre normálny priebeh tohto obdobia je potrebné poznať celé nebezpečenstvo fibroidov pre maternicovú dutinu.

Nastávajúce matky sa začínajú báť, keď počujú diagnózu maternicových fibroidov počas tehotenstva. Prenáša prítomnosť myómov maternice nebezpečenstvo, keď sa zistí počas tehotenstva? Táto otázka zostáva otvorená. Napriek tomu lekári vedia, ako postupovať pri detekcii takejto diagnózy.

Čo sú maternicové myómy a prečo sa vyskytujú

Táto formácia sa považuje za benígnu, je to nádor, ktorý rastie na svaloch maternice. Odborníci zatiaľ neboli schopní dať konkrétne odpovede, prečo sa to deje. Existujú však návrhy, z ktorých sa objavujú maternicové fibroidy - môže to byť zvýšená hormonálna stimulácia a zvýšená sekrécia estrogénu. Inými slovami, nádor sa vytvára v dôsledku nízkych hladín progesterónu v tele a rastie v dôsledku nadmernej rovnováhy estrogénu..

Ale ak nedochádza k porušeniu hormónov v krvi, neznamená to, že sa nádor nemôže tvoriť. Hladina estrogénu v maternici sa môže mierne zvýšiť a počas krvného testu sa nezobrazí. Takmer vo všetkých prípadoch pozostáva formácia z niekoľkých uzlov v rôznych veľkostiach pečatí. Nádor tohto typu sa považuje za bežný, ale pre budúcu matku je mimoriadne nežiaduci.

príčiny

Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku prerušenia hormónov. Množstvo estrogénu rastie, čo prispieva k rýchlemu deleniu buniek ak tvorbe nežiaducich uzlín. Uzly môžu rásť na rôznych miestach maternice vo viacerých číslach. Ak je nádor detegovaný a liečený včas, nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.

Dôvody rýchlej produkcie estrogénu vaječníkmi:

• genetika (ak ženy mali takúto chorobu, potom je ťažké sa vyhnúť ďalšej generácii žien);
• infekcie, ktoré infikujú pohlavné orgány;
• úmyselné ukončenie tehotenstva;
• vaječníková cysta;
• antikoncepčné tabletky;
• nadváha;
• chemoterapia.

Maternicové myómy často spôsobujú neplodnosť. Existujú však prípady, keď je tehotenstvo stále možné. Prax hovorí, že toto ochorenie ovplyvňuje každý organizmus rôznymi spôsobmi. Lekári nemôžu úplne odpovedať na to, prečo niektoré ženy rodia počas tvorby myómov v maternici, zatiaľ čo iné nie sú schopné otehotnieť dieťa s touto benígnou viacpočetnou formáciou..

príznaky

Výchova k maternici je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• menštruačný cyklus je veľmi bolestivý;
• ženy často pociťujú mierny tlak v podbrušku;
• bolesť brucha zosilňuje a má ťažný charakter;
• pohlavný styk pre ženu sa často stáva bolestivým;
• močový mechúr často núti vás ísť na záchod;
• je narušený gastrointestinálny trakt;
• brušný rast.

Aby ste mohli porodiť dieťa, musíte sa pri prvých príznakoch týchto príznakov spojiť s vyšetrením špecialistom. Predpíše ultrazvuk na detekciu fibroidov vo svalovej vrstve maternice. Ultrazvukové vyšetrenie pomôže včas odhaliť nádorové útvary. Lekár využívajúci tento postup tiež zistí:

• počet uzlov, ktoré sa vytvorili na maternici;
• stav myomatóznych uzlín;
• miesto ich rastu;
• presná veľkosť fibroidov;
• presné umiestnenie ohnísk;
• štruktúra nádoru.

Tieto charakteristiky sú potrebné na určenie odpovede na otázku - je možné, že žena bude mať dieťa. K početí môže dôjsť, ak nič nebráni spermiám vo vniknutí do maternice a nezasahuje do ovulačného procesu. Pre úspešné tehotenstvo by sa krčka maternice nemala prekrývať s touto tvorbou nádoru. Ako vidíte, pravdepodobnosť tehotenstva s touto diagnózou je.

diagnostika

Na samom začiatku diagnózy lekári špecifikujú niekoľko otázok pre ženu. Zistia, koľkokrát bola žena tehotná a koľko tehotenstva prerušila. Špecialisti musia tiež zistiť, či došlo k operáciám na maternici alebo potratoch. Jednou z otázok môže byť narodenie neživého dieťaťa. Po objasnení všetkých nuancií je žena poslaná na štúdiu, v ktorej sa používajú rôzne diagnostické metódy.

Vykonávajú sa všeobecné klinické skúšky a testy. Lekári zisťujú hlavné aspekty tohto ochorenia. Diabetici a hypertonici sú vyšetrení veľmi starostlivo, pretože tieto choroby majú veľký vplyv na celý liečebný proces. Okrem všeobecného výskumu chodí do gynekológa aj žena.

Gynekológ by mal prostredníctvom výskumu objasniť všetky veľkosti formovaných uzlov a zmeny vo fibroidoch. Presné umiestnenie fibroidov. Okrem toho pomocou ultrazvukového zariadenia špecialista monitoruje vývoj plodu, ak je diagnostikovaná tehotná žena. Ultrazvuk tiež určuje, kde sa nachádzajú nádory..

liečba

Na začiatku liečby ženy, ktorá má nádor, sa lekári snažia zastaviť ďalší rast vzdelania. Všetky spôsoby zastavenia vývoja benígneho nádoru závisia od individuálnych charakteristík a štruktúry fibroidu. Dôležitú úlohu hrá aj dôvod, prečo bola táto choroba diagnostikovaná. Tehotné ženy často pociťujú nedostatok železa v tele, čo môže viesť k rastu nádoru. Z tohto dôvodu je preto potrebné počas tehotenstva neustále robiť krvné testy.

prevencia

Prevencia spočíva v užívaní železa, kyseliny askorbovej a rôznych vitamínov. Správna výživa, ktorá zahŕňa jedlo s množstvom bielkovín. Sacharidy musia byť obmedzené a živočíšne tuky by sa mali tiež zastaviť. Čerstvé šťavy, zelenina a ovocie majú pozitívny vplyv na prevenciu tejto choroby. Po pôrode cisárskym rezom sa môže žene predpísať liek s progesterónom. Proces delenia buniek v maternici je teda výrazne znížený. Nádor za týchto podmienok nerastie.

Ako myóm ovplyvňuje tehotenstvo

Nie je žiadnym tajomstvom, že takéto vzdelanie je počas tehotenstva negatívne. Môže to byť príčinou potratu kvôli placente, pretože plod by mal byť obklopený placentou. Dieťa kvôli fibroidom môže dostať trochu kyslíka a všetkých živín. Dôsledky môžu tiež spôsobiť vážne krvácanie v dôsledku absencie placenty. Najhoršie je, že všetky tieto procesy sa môžu vyskytnúť tak v počiatočných štádiách tehotenstva, ako aj v posledných mesiacoch. Preto maternicové myómy ovplyvňujú tehotenstvo negatívne..

Ak sa však zistia maternicové myómy, tehotenstvo okamžite neukončite. Koniec koncov, táto choroba a tehotenstvo sú kompatibilné. Musíte byť neustále vyšetrení odborníkom. Existuje veľa príkladov, keď ženy mali zdravé dieťa, zatiaľ čo obdobie tehotenstva bolo úplne pokojné. Je však lepšie to riskovať, pretože dieťa sa môže narodiť s malou hmotnosťou alebo zdeformovaným telom. Negatívny vplyv fibroidov na tehotenstvo nie je vôbec vylúčený, a to ani napriek mnohým úspešným prípadom.

Po 40 rokoch je tehotenstvo ťažšie, pretože v tomto veku je veľmi pravdepodobné hormonálne zlyhanie. Rýchly rast fibroidov môže byť tiež výrazne pred kapilárami, čo spôsobuje krvácanie. Ak do 12 týždňov nebudú pozorované žiadne porušenia, neznamená to, že po 20 týždňoch bude rovnaký výsledok. Prvý trimester môže prejsť bez akýchkoľvek príznakov. K komplikáciám však môže dôjsť kedykoľvek. Je vysoká pravdepodobnosť, že krvný obeh bude narušený v neskorom období, pretože rastú myomatózne uzliny. Preto sa odporúča mať cisársky rez v 39. týždni tehotenstva.

V súčasnosti sa väčšina žien rodí po 30. roku veku. V tomto veku sa začínajú vyvíjať hormonálne poruchy. Preto lekári pred počatím musia nájsť umiestnenie a veľkosť formácie. Ak dosiahnu 4 alebo 5 cm, potom je tehotenstvo možné. Ak sú však fibroidy 7 cm alebo 8 cm, značne to komplikuje proces liečby a tehotenstva.

Ako sa choroba prejavuje u tehotných žien

Príznaky u tehotnej ženy môžu byť mnohé. Ak dôjde k procesu nosenia dieťaťa, nádor môže narušiť placentu a jej funkcie. Žena môže mať bolesti žalúdka. Tieto bolesti v dolnej časti brucha sú spôsobené poruchami krvného obehu v uzlinách. Existuje tiež vysoký krvný tlak. Nezhubný nádor sa dá ľahko rozoznať ozvenou ultrazvukového vyšetrenia..

Počatie počas choroby

Keď žena plánuje otehotnieť, musíte zvážiť všetky vlastnosti nádoru. Je dôležité vedieť, ako sa nachádza a kde. Dôležitú úlohu tiež zohrávajú veľkosť uzlov a ich náchylnosť k rastu. Ak je maternica deformovaná kvôli vzdelávaniu, potom je počatie nemožné. V takom prípade musíte uzly odstrániť. Myóm pri plánovaní tehotenstva treba starostlivo vyšetriť..

Ak sú uzly malé a neovplyvňujú maternicu, pravdepodobnosť otehotnenia je vysoká. Počas tehotenstva však môžu vzniknúť problémy. Žena nemusí plod plodiť. Pravdepodobnejšie je potrat alebo ukončenie tehotenstva.

Dokáže lekár odstrániť cisársky rez počas cisárskeho rezu?

Odstránenie fibroidov lekárom počas cisárskeho rezu lekárom je možné:

• v prípade osamelého vzdelávania;
• brušný nádor, ktorý má pedikus;
• ak sú v nádore štrukturálne zmeny;
• veľká medzibunková hmota.

Stáva sa však, že po cisárskom reze je potrebné maternicu úplne odstrániť. Toto je nevyhnutné pre ženy nad štyridsať rokov. Tiež s nekrózou fibroidov a opätovným výskytom nádorov. Ak sa počas cisárskeho rezu odstránilo vzdelanie, žena môže bezpečne naplánovať inú koncepciu dieťaťa.

Prirodzený pôrod alebo rez cisárskym rezom

Pre každú ženu s nádorom je výber narodenia individuálny. Prirodzené narodenie môže nastať bez kontraindikácií. Napríklad vzdelávanie nerastie a nebude zasahovať do procesu narodenia. Pri takýchto pôrodoch sa používa iba anestetikum. Lekár však často odporúča pacientovi cisársky rez. Počas cisárskeho rezu môže fibroidy odstrániť lekár.

• ak je nádor nízky;
• veľa uzlov;
• ak je po operácii jazva na maternici;
• narušil krvný obeh nádoru.

kontraindikácie

Rast fibroidov pri prenášaní dieťaťa môže mať mnoho komplikácií. Rozvoj rôznych patológií a chorôb sa musí niekedy zastaviť núdzovým narodením alebo ukončením tehotenstva. Preto musí byť plod plodný veľmi vážne. Je potrebné neustále vyšetrenie odborníkmi, aby nedošlo k nepríjemným nečakaným situáciám.

Pri tomto ochorení je gynekologická masáž kontraindikovaná. Taktiež nemôžete dovoliť, aby sa spodné brucho nijakým spôsobom zahrievalo. To znamená, že kúpeľ, solárium, sauna atď. Sú kontraindikované. Pred spaním nemôžete zdvíhať závažia od 3 kg a piť veľa vody. Ten môže viesť k edému maternice..

Pôrodné obdobie

Je potrebné poznamenať, že nádory po pôrode môžu zastaviť rast a jeho vývoj. Maternica sa vracia do pôvodnej polohy a podľa toho sa tiež menia myómy a uzly. Maternicový leiomyóm sa vyskytuje takmer u každej piatej ženy, takže proces nosenia dieťaťa a popôrodné obdobie môžu byť komplikované rôznymi procesmi..

Viacnásobné maternicové myómy a tehotenstvo

V maternici sa myómy často tvoria s mnohými uzlinami. Po odstránení všetkých uzlov nemusí zdravé tkanivo zostať na maternici, takže plánovanie počatia a tehotenstva môže byť náročné. Lekári však môžu odstrániť uzly, ktoré narúšajú vývoj plodu, čo bude mať za následok rôzne komplikácie. Bezpečne môže pokračovať tehotenstvo s fibroidmi po odstránení týchto uzlov. A po pôrode lekár odstráni zostávajúce tvarované uzly.

predpoveď

Tehotenstvo s nádorom môže prebiehať pokojne. Nádor sa však môže odhaliť v neskorších štádiách. To povedie k predčasnému pôrodu alebo potrebe cisárskeho rezu. Môže dôjsť aj k potratu. Preto pri plánovaní tehotenstva s touto chorobou musíte premýšľať o všetkých následkoch.

komplikácie

Čo sú nebezpečné myómy:

• nedostatočná výživa uzlov;
• novotvary začnú rýchlo rásť;
• placentárna nedostatočnosť;
• žilová trombóza;
• potrat;
• anémia.

Myóm počas tehotenstva hrozí potratom. Riziko je dosť vysoké. Percentuálny podiel dosahuje známku šesťdesiat. 25% žien rodí predčasne. Aby sa predišlo hrozbe, pacienti berú vitamíny a špeciálne výrobky. Lekári odporúčajú zdržiavať sa v posteli a obmedzovať sa na fyzickú aktivitu, aby sa zabránilo vzniku rôznych komplikácií.

Chirurgia na odstránenie maternicových myómov počas tehotenstva

Na liečbu fibroidov sa používa operačná metóda. Laparoskopia je operácia, ktorá sa vykonáva pomocou nevyhnutného nástroja a kamery na zaznamenávanie videa do brušnej dutiny. Táto operácia zabraňuje tvorbe adhézií a zvyšuje priepustnosť rúrok, takže žena môže otehotnieť. Táto technika je bezpečnejšia ako napríklad laparotómia..

Operácia na odstránenie fibroidu nazývaná „laparotómia“ zahŕňa manuálny proces, ktorý môže byť spojený s rizikom adhézie. To môže viesť k dôsledkom, ako je neplodnosť a dokonca aj obštrukcia čriev. Ale pri prvom type operácie, ak sú fibroidné uzly veľké, nebude možné spojiť maternicu. Je to výlučne kvôli použitiu osobitnej techniky..

Preto ženy podstúpia laparoskopiu, odstránia myóm, ak sú uzly malé, nie viac ako šesť centimetrov. Skúsený chirurg je schopný za týchto podmienok šiť maternicu. Na zošívanie maternice, na ktorej boli veľké uzly, existuje najnovšia technológia, ale má aj určité nuansy. Existuje riziko, že jazva na maternici jednoducho praskne. Odstránenie myómov počas tehotenstva je nežiaduce, pretože existuje riziko potratu. Myóm je často odstránený počas pôrodu počas cisárskeho rezu..

Musím však odstrániť myóm pred tehotenstvom? Áno, pretože potom sa tehotenstvo môže uskutočniť najbežnejším spôsobom bez akýchkoľvek zásahov. Poskytuje sa však, ak boli uzly malé. Pred plánovaním koncepcie je tiež potrebné podstúpiť gynekologické vyšetrenie, aby ste sa uistili, že jazva je v dobrom stave. Dôležitú úlohu tu zohráva aj vek tehotnej ženy..

Liečba neplodnosti myómu

Na vyliečenie neplodnosti, keď je zistený nádor, je potrebný chirurgický zákrok. Ak je veľkosť fibroidu veľká, môže zasahovať do procesu počatia. Po jeho odstránení existuje možnosť otehotnieť dieťa. Ale ak boli veľkosti veľké, čo viedlo k deformácii maternice, potom sa myómy môžu odstrániť spolu so samotnou maternicou. Je potrebné odhaliť nádor včas, aby sa nespôsobili také následky.

Ako tehotenstvo ovplyvňuje myóm

Lekári nemôžu zaručiť, ako presne sa maternica zmení počas tehotenstva. Stále nezistili presne to, prečo v tehotenstve klesá vzdelanie, čo sa vo väčšine prípadov stáva. Existuje však malé percento, že nádor je schopný rásť takmer dvakrát. Nie vždy to však narúša pôrod a narodenie dieťaťa. Pravdepodobne sa progesterón zvyšuje a vývoj fibroidov sa znižuje. Vedci však na túto otázku nemôžu odpovedať..

Recenzie pacientov s myómom počas tehotenstva

Existuje mnoho ženských fór, ktoré hovoria o tehotenstve s benígnym nádorom. Veľmi často nájdete pozitívne recenzie, keď žena voľne vydržala a porodila dieťa. Ale všetky prípady sú odlišné. Niektoré boli chované počas celého tehotenstva pod neustálym dohľadom gynekológa. Niektorí lekári ich pacientov s myómom boli pri pôrode pozorovaní ako obyčajné ženy, pretože tehotenstvo bolo pokojné.

Tatyana, 23 rokov.

Neboj sa. Moje myómy na konci tehotenstva boli veľkosti detskej hlavy. Myóm však nedovolil dieťaťu, aby sa stalo v pozdĺžnej polohe. Do 38. týždňa je to ustálené a môj zázrak leží a čuchá bok po boku už 1,5 dňa.

Ida, 34 rokov.

Vzal som svoje druhé dieťa s myómom 52 mm. Počas tehotenstva sa nádor dokonca mierne znížil. Porodila som dokonale. Po pôrode mi lekár odporučil dojčiť dieťa. Po niekoľkých mesiacoch sa myóm znížil na polovicu.

Lily, 31 rokov.

Počas prvého vyšetrenia počas druhého tehotenstva boli na prednej stene nájdené tri uzly a na chrbte niekoľko malých uzlov. Tehotenstvo prišlo bez problémov a celé obdobie prešlo bez tonusu maternice.

Myóm zvyšuje riziko potratu

Samozrejme nezabudnite, že tvorba tumoru významne zvyšuje riziko potratu. Pred otehotnením je lepšie odstrániť fibroidy chirurgicky. To dá dôveru v dobré tehotenstvo a úspešný pôrod. Nestojí to za to vystaviť seba a dieťa, ak dokážete celý proces zaistiť.

Liečba maternicových myómov počas tehotenstva

Hlavným cieľom liečby nádoru v maternici je znížiť jej tonus. Je to potrebné na zníženie všetkých rizík potratu. Na tento účel lekári predpisujú lieky, ktoré zlepšujú a bránia porušeniu krvného riečišťa placentou. Žena tiež dodržiava diétu, v ktorej nemôžete jesť živočíšny tuk. Liečba fibroidov môže byť vykonávaná chirurgicky. Je to potrebné, ak nádor naďalej rastie. Lekári tiež predpisujú použitie progesterónu a hormónov.

Maternicové myómy spôsobujú neplodnosť

Skutočnosť, že tvorba nádoru môže spôsobiť neplodnosť, nie je žiadnym tajomstvom. Uzly môžu blokovať skúmavky a spermie nevniknú do vajíčka. Tiež, ak sú uzly veľké, ich odstránenie môže viesť k narušeniu štruktúry maternice. V tomto stave lekári odstránia aj maternicu ženy.

Myóm a pôrod

Pôrod s myómovým myómom sa môže uskutočniť celkom prirodzene. Výsledné uzly nie vždy narúšajú priechod plodu a nedeformujú ho. Lekári v tomto prípade nemajú cisársky rez. Samozrejme, že sú chvíle, keď je potrebné doručenie. Pri chorobách maternice ju môžu lekári odstrániť.

Môže sa myóm počas tehotenstva samovoľne vyliečiť

Tehotenstvo ovplyvňuje benígne formácie takým spôsobom, že sa dokonca dokážu vyriešiť. Existuje veľa prípadov, keď sa pri narodení dieťaťa nádor sám vyriešil. Možno je to spôsobené skutočnosťou, že hladina progesterónu v tele stúpa. Ale či myóm dokáže vyriešiť všetky tehotné ženy, nikto neodpovie. Všetko záleží na individuálnych vlastnostiach..

Ako sa správať počas tehotenstva

Aby proces nosenia dieťaťa prebiehal dobre a pokojne, je potrebné viesť mierny životný štýl. Silná fyzická námaha je rovnako nežiaduca ako neustále spanie. Zdravie tehotných žien a ich detí závisí od ich stravovania. Musíte konzumovať veľa vitamínov a zvoliť si výlučne zdravé jedlo. Vedenie tehotenstva by malo byť sprevádzané neustálym sledovaním odborníkom, pretože počas tehotenstva môže dôjsť k zvýšeniu počtu fibroidov.

Dôsledky pre dieťa

Dôsledky pre dieťa nemusia byť. Ale pri nesprávnom manažmente tehotenstva sa môžu objaviť všetky komplikácie. Matka pozoruje všetky následky dieťaťa po pôrode, keď sa zistí deformácia lebky alebo nedostatočný vývoj. Nádor neumožňuje placente plne fungovať a môže tlačiť na steny maternice. Preto sa všetky tieto ťažkosti môžu vyskytnúť pri narodení dieťaťa.

Ako rozlíšiť myómy od tehotenstva

Nádor rastie a vyvíja sa, rovnako ako samotné tehotenstvo. Jej výška je vypočítaná na týždne. Nádor môže byť sprevádzaný bolesťou a krvácaním. Preto je možné fibroidov odlíšiť vzhľadom na všetky príznaky, ktoré ju sprevádzajú. Počas ultrazvukového vyšetrenia sa rozlišuje tehotenstvo s myómom. Rozdiel je v stave ženského tela. Ale aby ste úplne rozpoznali fibroid, musíte kontaktovať špecialistu. Koniec koncov, rozdiel je takmer zanedbateľný.

Niekedy je ťažké rozlíšiť fibroid, pretože s týmto ochorením žalúdok rastie rovnakým spôsobom. Menštruačný cyklus je narušený, čo je dosť bolestivé. Počas formovania nádoru sa objavuje časté močenie, napríklad počas tehotenstva. Preto iba lekár môže pochopiť, čo to je - myóm alebo tehotenstvo.

Môže myóm preukázať pozitívny test

Lekári sa domnievajú, že nie je vždy možné otehotnieť dieťa pri takejto chorobe. Tiež existujú prípady, keď si lekári pletú myómy s tehotenstvom. Tehotenský test môže preukázať pozitívny výsledok. Deje sa tak v dôsledku skutočnosti, že nádor syntetizuje hormóny rovnakým spôsobom ako v tehotenstve. Test je zase veľmi citlivý na hCG, takže často vykazuje falošný výsledok..

Nebezpečenstvo maternicových myómov počas tehotenstva a jeho vplyv na plod

≡ Domovská stránka → Nádorové ochorenia maternice → Myoma →

V posledných rokoch sa v pôrodníckej praxi čoraz častejšie vyskytujú ženy v reprodukčnom veku, ktoré trpia myómom maternice a plánujú otehotnieť. Lekár, ktorý pozoruje tohto pacienta, musí vyriešiť zložitú otázku: Je tehotenstvo prijateľné pre túto patológiu a nie je nemožnou úlohou mať dieťa? Aby bolo možné jednoznačne odpovedať na túto otázku, je potrebné posúdiť zdravotný stav ženy, určiť závažnosť priebehu choroby a zistiť ďalšie faktory, ktoré môžu zasahovať do vykonávania reprodukčnej funkcie..

Ponáhľame sa objasniť: maternicové myómy a tehotenstvo sú úplne kompatibilné, ale iba ak sú splnené určité podmienky a sú dodržané všetky odporúčania lekára. Ak sa niektorým ženám podarí vydržať a porodiť zdravé dieťa bez lekárskeho zásahu, iným sa nedá vyhnúť. Ako fibroidy ovplyvňujú priebeh tehotenstva a čo by mala každá žena vedieť o tomto probléme?

Maternicové myómy: príznaky a príznaky, kontraindikácie

Klasifikácia maternicových myómov
Maternicové myómy sú benígny nádor, ktorý sa tvorí vo svalovej vrstve - myometrii. Preto je názov choroby. Myómy prichádzajú v rôznych veľkostiach a druhoch..

Vzhľadom na zloženie vzdelávania sa klasifikuje do:

1. fibrom (fibromyoma) - nádor pozostávajúci z pojivového tkaniva;
2. leiomyóm - nádor tkaný zo svalového tkaniva;
3. myóm na nohe - nádor, ktorý sa viaže na maternicu pomocou špeciálnej podpory;
4. kalcifikovaný - myóm, obalený vonku ochrannou vápenatou kupolou.

Druhá klasifikácia fibroidov je založená na jej umiestnení:

1. intersticiálna (intramurálna) - umiestnená v intermuskulárnom priestore;
2. submukózne - lokalizované pod sliznicou;
3. intraligamentárne - formované v intermusulárnom priestore;
4. suberózne - vyskytujúce sa v subperitoneálnej oblasti.

Príznaky maternicových myómov
Príznaky maternicových fibroidov často úplne chýbajú. Žena môže žiť dlho s týmto vzdelaním, dokonca ani nevedela o jeho existencii. Zároveň gynekológ pri rutinnom vyšetrení nie je vždy schopný vidieť prítomnosť nádoru. Tam sú riziká..

Príznaky maternicových fibroidov možno zvážiť:

• problémy s menštruáciou (oneskorenia, ťažké a bolestivé obdobia, neplánovaná menštruácia v strede cyklu);
• bolestivé pocity v ťahu v dolnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta;
• časté a bolestivé močenie;
• predĺžená zápcha;
• bolesť srdca;
• anémia;
• rast brucha bez zvyšovania zostávajúcej telesnej hmotnosti;
• dlhá absencia tehotenstva;
• zvýšenie telesnej teploty;
• závrat
• bolesť hlavy;
• bledú pokožku;
• impotencia.

Kontraindikácie pre myóm maternice
Môžu sa zvážiť kontraindikácie maternicových fibroidov:

• masáž maternice;
• návštevy sáun a kúpeľov;
• pri horúcich kúpeľoch;
• návšteva solária a bytia na slnku;
• použitie otepľovacích fyzioterapeutických procedúr;
• vzpieranie (nad 3 kg);
• nadmerná práca a silná fyzická aktivita;
• nadmerné zaťaženie brušných svalov tlače;
• stres a úzkosť;
• pitie nadmerného množstva tekutiny pred spaním;
• potraty
• užívanie určitých hormonálnych liekov;

Prečo vzniká

Myóm je považovaný za benígny nádor, ktorý ovplyvňuje svalovú vrstvu maternice. Vytvorí sa jeden alebo viac uzlov, ktoré majú rozdiely v mieste výskytu a veľkosti. Môžete to pozorovať vo vnútri maternicového tela, na stenách a krčku maternice. Riziko choroby závisí od miesta.

Bunka sa začne rýchlo deliť, takáto patológia vedie k tvorbe nádoru. Presné lekárske faktory tvorby uzlov neboli objasnené, ale najbežnejšie sú:

• pravidelný stres;
• ťažké športové bremená;
• potrat;
• infekcie, cysty na vaječníkoch;
• nadváha;
• genetika;
• prerušenia činnosti endokrinného systému;
• zvýšená produkcia estrogénu.

Myóm často spôsobuje ťažkosti s výskytom tehotenstva. Existuje mnohopočetný nádor s rôznymi veľkosťami, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje tehotenstvo.

Príznaky fibroidov sa prejavili - bolesť v dolnom bruchu, chrbte, pri pohlavnom styku, s cyklom, brucho sa zvyšuje - musíte okamžite navštíviť gynekológa, podstúpiť potrebné testy.

Na ultrazvuku je možné vidieť patologickú formáciu. Informácie sú tiež viditeľné:

• multinodálny alebo jediný nádor;
• typ uzlov a umiestnenie;
• jasné hranice fibroidov;
• štrukturálne vzdelávanie.

Pomôže to zistiť schopnosť otehotnieť ženu. Krčka maternice by mala byť bez nádorov, aby nebránila procesu ovulácie. Prítomnosť uzla aj malých rozmerov v blízkosti vajcovodov tiež zabraňuje priechodu spermií. Nádor s endometriózou (rast bunkovej vrstvy na povrchu maternice) komplikuje kontrakciu svalov orgánu, čo vedie k zlyhaniu cyklu.

Pri uzloch umiestnených v submukóznej vrstve vznikajú problémy s fixáciou oplodneného vajíčka. Nádor dosahuje veľkosť 5 centimetrov - tehotenstvo je možné. Pri presahovaní 8 centimetrov vznikajú ťažkosti s ložiskom a ošetrením. Ak sa nádor objavil na zadnej stene, nie je to nebezpečné, možnosť otehotnenia zostáva.

Myóm a tehotenstvo - sú kompatibilné, je to nebezpečné, čo hrozí?

Maternicové myómy počas tehotenstva

• V prvom rade je potrebné povedať, že pre ženy s maternicovými fibroidmi bude ťažké otehotnieť.
• Benígna formácia môže komprimovať vajcovody, čo veľmi komplikuje proces pohybu spermií do vajíčka, ako aj normálny ovulačný cyklus..
• Pacientky s malými fibroidmi lokalizované mimo miesta dieťaťa majú každú šancu otehotnieť a normálne nosiť dieťa.
• Ale nie vo všetkých prípadoch je všetko také farebné a bez mračna. V niektorých situáciách je prítomnosť fibroidov kontraindikáciou počatia.

záver

Maternicové myómy pre väčšinu tehotných žien vôbec nie sú vetou. A aj keď sa to objavilo po počatí, so správnou taktikou zvolenou lekárom, existuje šanca porodiť zdravé dieťa a zachovať si vlastné zdravie. Ak žena nikdy nemala toto alebo iné gynekologické choroby, riziko je minimálne. Správny životný štýl, starostlivé sledovanie zdravia a pravidelné preventívne vyšetrenia sú preto najlepšou prevenciou nielen chorôb žien, ale aj mnohých ďalších..

Pozrite si testovacie video o maternicových fibroidoch: čo sa dá a čo sa nedá urobiť?

Ako maternicové myómy ovplyvňujú tehotenstvo?

Ako môžu maternicové myómy ovplyvniť tehotenstvo??
Myóm môže spôsobiť celý rad nezvratných a nebezpečných podmienok:

• Ak sa fibroid nachádza v blízkosti placenty, môže narušiť jeho krvný obeh a spôsobiť fytoplacentálnu nedostatočnosť..
• Fytoplacentálna nedostatočnosť je príčinou nedostatku kyslíka u plodu (hypoxia plodu) a živín.
• Myóm môže spôsobiť prerušenie placenty a predčasné ukončenie tehotenstva.
• Pretože fibroidy v maternici zaberajú určité množstvo priestoru, môžu slúžiť ako príčina rozvoja rôznych patológií u dieťaťa (poruchy vývoja lebky, nízka hmotnosť)..
• Nádor vylučuje určité látky, ktoré môžu vyvolať kontrakcie maternice - v počiatočných štádiách tehotenstva môže maternicový tonus viesť k potratu..
• Myóm môže spôsobiť prezentáciu plodu, čo má za následok dlhotrvajúci pôrod.
• V niektorých prípadoch tieto útvary slúžia ako indikácia cisárskeho rezu.

Prehľad chorôb

Maternicové myómy sa tiež nazývajú leiomyómy, fibroidy alebo fibriomy. Toto je benígna masa vo svalovej vrstve maternice. V závislosti od smeru rastu myomatózneho uzla sa rozlišujú tri hlavné formy choroby:

1. Intramurálny - myóm rastie výlučne v myometrii - strednej svalovej vrstve maternice.
2. Subserous - uzol je tvorený na vonkajšom povrchu myometria a rastie smerom k brušnej dutine. Môže rásť na širokom základe alebo na tenkom stonku a presahuje maternicu.
3. Submukózna - formácia vyvinutá na vnútornej strane myometria pod sliznicou maternice a rastie v jej dutine. Submukózne uzly môžu mať širokú základňu alebo úzku nohu.

Myómy sú často lokalizované v tele maternice a menej často na krku. Uzly, ktoré vyrástli na krčku maternice, sa nazývajú cervikálny myóm a medzi listami väziva maternice - vzájomne prepojenou formou choroby..

V závislosti od veľkosti sa myomatózne útvary delia na tieto typy:

1. Malý - do priemeru 2 cm alebo do 4 pôrodníckych týždňov.
2. Stredná - priemer uzla v priemere je v rozmedzí 2 - 6 cm alebo nepresahuje 10 - 11 týždňov tehotenstva.
3. Veľký - nádor s priemerom väčším ako 6 cm alebo viac ako 12 týždňov tehotenstva.

Veľkosť fibroidov v centimetroch alebo milimetroch je uvedená počas ultrazvuku panvových orgánov. Gynekológovia určujú veľkosť fibroidov porovnaním maternice s zarastenými formáciami a veľkosťou, ktorú má normálne v určitom období tehotenstva..

Myóm je jediný, v ktorom sa vyvíja jeden nádor a objavuje sa viac uzlov. Bežnejšia je viacnásobná forma choroby..

V počiatočnej fáze vývoja sa maternicové myómy vyvíjajú asymptomaticky a detegujú sa počas plánovaného gynekologického vyšetrenia. Na potvrdenie diagnózy gynekológ nasmeruje ženu na ultrazvuk panvových orgánov a ďalšie inštrumentálne štúdie.

Myóm sa objavil počas tehotenstva a rastie: čo robiť?

Čo robiť, ak sa maternicové myómy objavili počas tehotenstva a začali rásť?

• Štatistiky ukazujú, že často myóm začína rásť v prvom a druhom trimestri tehotenstva.
• S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené rýchlym zväčšením veľkosti maternice a napínaním jej tkanív a svalov..
• V treťom trimestri sa myóm najčastejšie začína znižovať a niekedy dokonca vymizne.
• Stáva sa však, že myóm neprestáva rásť alebo sa v dvoch trimestroch zväčší na neprijateľnú veľkosť.
• Tento stav môže byť nebezpečný pre mamu aj dieťa.
• Plod môže trpieť hypoxiou a tesnosťou priestoru vo vnútri maternice.
• Pre budúcu matku môžu byť následky krvácania a nekrotických procesov vyvíjajúcich sa na pozadí kompresie alebo krútenia fibroidov veľké..
• Niekedy sa musíte uchýliť k chirurgickým metódam, aby ste odstránili myomatóznu formáciu, dokonca aj pri nosení dieťaťa.
• V každom prípade, ak sa počas tehotenstva zistí fibroid maternice, lekár by ju mal pravidelne sledovať a zaznamenávať všetky zmeny.

terapia

Použitie terapeutických metód pri nosení dieťaťa spočíva v monitorovaní rastu a stavu vzdelávania. Pri detekcii zvýšenia objemu sa používa liečba drogami. Nádory myómu a tehotenstvo sa vyskytujú s anémiou, ktorá vyžaduje ďalšie použitie liekov so železom. Strava obsahuje potraviny s vysokým obsahom bielkovín..

Terapia sa vyžaduje pre tieto faktory:

• Riziko samovoľného ukončenia tehotenstva alebo pôrodu predčasne. Vyžaduje sa núdzové použitie podporných liekov, niekedy s pridaním hormónov. Lekár odporúča odpočinok pre ženy, odmietnutie sexuálnej aktivity.
• Zvýšený rast fibroidov. Používajú lieky, ktoré inhibujú objem nádoru a prispievajú k lepšiemu prietoku krvi do maternice.
• Porucha napájania vrstiev uzlov. Typickými príznakmi sú bolesť brucha, zhoršujúci sa stav. Pri neúčinnosti šetrnej liečby sa používa chirurgický zákrok. Operácia prebieha s odstránením nebezpečného nádoru, maternicový orgán nie je ovplyvnený.
• Nedostatočná výživa placenty. Práca krvných ciev maternice a pupočníka sa mení, čo vedie k zložitým následkom pre plod. Aby sa predišlo komplikáciám, vykonáva sa preventívna terapia av závažnejších prípadoch sa používa hospitalizácia a závažná liečba.
• Krútenie nôh, smrť pri vzdelaní, akútna bolesť brucha si vyžaduje okamžitú operáciu. Takáto operácia môže viesť k potratom..

Ak sa pôrod vykonáva pomocou cisárskeho rezu, počas chirurgického zákroku sa odstráni aj nezhubný uzol. To je možné, ak je formácia jednoduchá, v prítomnosti pedikuly sú pozorované štrukturálne zmeny a veľký nádor. Ťažké prípady sa niekedy zaznamenajú, keď po operatívnom pôrode je potrebné excitovať postihnuté telo maternice. Odstránenie uzla umožňuje naplánovať inú koncepciu.

V popôrodnom období dostávajú ženy, ktoré rodia, injekcie s liekmi, ktoré pomáhajú pri kontrakcii maternice, pretože myomatózne novotvary narúšajú kontrakciu orgánov. Potom sa uskutoční ošetrenie so smerom inhibície rastu uzlov. Chirurgické operácie sa vykonávajú iba zo zdravotných dôvodov, s malým účinkom liekovej terapie, v malom množstve - nebezpečná formácia sa odstráni pri zachovaní maternicového orgánu.

Dojčenie, ktoré má dieťa, má pozitívny vplyv na myómy. Hormonálne závislý smer uzla sa javí na priaznivej strane na pozadí zmien hladín estrogénu. S tehotenstvom príde na štandardné štandardy a po pôrode úroveň klesá. To vedie k sebad eradikácii nádoru..

Ak sa vytvoril viacnásobný myóm, nemusí po odstránení všetkých uzlov zostať zdravá svalová vrstva. To spôsobuje ťažkosti pri počatí a tehotenstve. V procese nosenia plodu odborníci odstránia časť uzlov, ktoré môžu spôsobiť komplikácie. Zvyšok sa odstráni po narodení dieťaťa.

Myoma môže mať pozitívny tehotenský test?

Bude tehotenský test reagovať na maternicové myómy?

• Ako každý vie, tehotenský test reaguje na prítomnosť hormónu hCG v moči..
• Po oplodnení začne hladina tohto hormónu v ženskom tele rýchlo rásť..
• Maternicové myómy nemôžu v žiadnom prípade ovplyvniť produkciu hCG, preto by mal byť test na túto chorobu v neprítomnosti tehotenstva negatívny..

Môže myóm krvácať počas tehotenstva?

Počas tehotenstva môžu myómy maternice spôsobiť krvácanie?

• Áno, myóm umiestnený vo vnútri maternice môže spôsobiť krvácanie.
• Tento stav sa spravidla stáva dôvodom chirurgického zákroku a odstránenia fibroidov.
• Väčšina z týchto operácií končí úspešne pre ženy aj deti..

Môže myóm ublížiť počas tehotenstva?

Bolesť počas tehotenstva v dôsledku fibroidov maternice

• Myómy maternice veľmi často spôsobujú u žien bolesť.
• Tento stav má často iba emotívny charakter a nie je nebezpečný pre budúcu matku ani pre jej dieťa.
• V takých prípadoch môže gynekológ predpísať tehotnej žene odpočinok na lôžku, predĺžený spánok, studený obklad na bruchu a užívanie No-shpa.

V priebehu tehotenstva môžu myómy vymiznúť?

Môžu počas tehotenstva zmiznúť maternicové myómy?

• Zmiznutie maternicových fibroidov počas tehotenstva je pomerne častý fakt.
• Lekári doteraz nevedia, čo to spôsobilo..
• S najväčšou pravdepodobnosťou sa myóm vylieči v dôsledku hormonálneho rozmachu, ktorý sa vyskytuje v ženskom tele počas tehotenstva.
• Príčinou vymiznutia fibroidov môže byť tiež nedostatočné zásobovanie krvou, v dôsledku čoho sa začína zrútiť a odumrieť..

Môže byť myóm zamieňaný s tehotenstvom?

Je možné zameniť maternicové myómy a tehotenstvo?

• Z vizuálneho hľadiska môžu byť myómy a skoré tehotenstvo zamieňané.
• Plodové vajíčko, 5 týždňov po počatí, získava veľkosť a tvar podobný maternicovým myómom.
• Niektorí gynekológovia, nielen pri vizuálnom vyšetrení, ale aj pri ultrazvukových vyšetreniach, si nie sú vždy 100% istí, že majú myóm myokardu alebo vajíčko plodu..
• Preto, aby sa vylúčil myóm, je potrebné predpísať krvný test na hCG alebo kúpiť lekárenský test.
• Ak je hladina hCG príliš vysoká, môže sa ženám zablahoželať k tehotenstvu, ale ak je hCG na priemernej úrovni, lekár sa zaoberá myómom.
• Pri myóme pretrváva menštruácia, ktorá nie je typická pre tehotenstvo.

Populárne otázky

Zistené myómové 45 mm (submukózne) krvácanie po menštruácii. Už 2 týždne. Lekár hovorí o operácii. Čaká sa na províziu. Čo sa v tomto prípade robí? Bol som vystrašený, že odstránenie maternice je možné. Stále chcem porodiť 38 rokov.
Mali by ste povedať svojmu lekárovi o vašich reprodukčných plánoch. Tým sa vyrieši problém v prospech chirurgického zákroku na konzerváciu orgánov - konzervatívnej myomektómie. O metóde - hysteroskopickej alebo pásmovej prevádzke sa rozhoduje kolektívne, pričom sa berú do úvahy technické možnosti, lekárska prax, typ submukózneho uzla, jeho lokalizácia atď..

Som teraz 7 týždňov tehotná. Dnes som našiel malú pupienok na pysky stydkých pyskov, trochu bolestivý pocit, keď sa dotkol, veľmi málo, ale neobťažuje sa to. Čo to môže byť? Je to možné kvôli skutočnosti, že pred týždňom bola nachladnutá. Ak existuje hrozba pre nenarodené dieťa? Ako sa môžem dostať von rýchlejšie? Mám veľmi obavy, prosím, pomôžte.

Z popisu nie je celkom jasné, čo presne ste našli. V tejto oblasti sa môžu vytvárať vary (v dôsledku traumy, podchladenia alebo oderu v tejto oblasti), herpetických erupcií, condylomov atď. Rôzne choroby si vyžadujú diferencovanú liečbu. V tejto fáze môžete použiť lokálny ginokomfortový gél s čajovníkovým olejom a aplikovať produkt na zmenenú oblasť 1krát denne po dobu 5-7 dní. Čo najskôr sa obráťte na gynekológa pôrodníka s cieľom objasniť povahu choroby a predpísať špecializovanú liečbu..

Dobré popoludnie, mám 31 rokov, mám myóm. Buserelínový sprej bol predpísaný na 2 mesiace. Povedzte mi, či sa vyskytnú nejaké vedľajšie účinky. Obávam sa, že recenzie sú veľmi desivou drogou. A potom, koľko vedľajších účinkov sa začína objavovať?

Ahoj! Mali by ste dodržiavať odporúčania lekára. S použitím tohto lieku dochádza k menopauze. Môže to byť sprevádzané vegetatívnymi prejavmi - horúčka, návaly horúčavy, zmeny nálady, poruchy spánku a syndróm genitourinaru - suchosť v pohlavnom trakte. Pohoda pomôže zlepšiť používanie klimaktemínu Ginocomfort a ginocomfort gél s výťažkom z sladu sa vysporiada so suchosťou.

Dobrý deň, mám 47 rokov, mám viac maternicových fibroidov, dva veľké a stredné fibroidy (76 mm a 40 mm) boli s periférnym prietokom krvi, včera sa uskutočnil ultrazvuk na rovnakom zariadení tým istým lekárom, ukázalo sa, že veľký fibroid nebol zmenené, ale nedochádza k žiadnemu prietoku krvi, je to tak možné, pred včerajším uskutočnením bolo ultrazvukové vyšetrenie 2-krát, raz za šesť mesiacov a prietok krvi bol 0,5 a IR 0,55 na periférii, ktorá je plná, mohla by nastať nekróza spôsobená podvýživou ? Môže sa zmenšiť bez prietoku krvi?

Ahoj! Pokles krvného obehu v uzlinách maternicových fibroidov naznačuje procesy dokončenia rastu vzdelania. Vyžaduje to ultrazvukové vyšetrenie po 3 mesiacoch. Pri absencii bolesti, horúčky a ultrazvukových zmien v uzle označenom ako nekróza nie je možné tento proces predpokladať.
Pre presnú diagnózu kontaktujte odborníka

Liečba maternicových myómov počas tehotenstva

Liečba maternicových myómov počas tehotenstva

• Spravidla sa myóm pozoruje iba počas tehotenstva.
• Faktom je, že túto formáciu je potrebné liečiť iba pomocou hormonálnych liekov, ktorých používanie je počas tehotenstva prísne zakázané..
• Všetko, čo môže lekár urobiť, kým žena s myómom vykonáva svoje dieťa, je zabrániť vzniku anémie užívaním liekov a výrobkov obsahujúcich železo, vyvážiť výživu ženy a predpísať jej komplexné vitamíny s vysokým obsahom kyseliny listovej a kyseliny askorbovej, ako aj vitamínov B.
• Až po pôrode môže byť lekár braný na produktívne ošetrenie myómov, ak je to, samozrejme, potrebné.

Odstránenie myómov počas tehotenstva

Sú maternicové myómy odstránené počas tehotenstva??

• V zriedkavých prípadoch, keď je rast fibroidov počas tehotenstva sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou, krvácaním a zdravotnými rizikami pre matku a dieťa, sa môže rozhodnúť o operácii.
• Odstránenie myomitickej tvorby sa uskutočňuje laparoskopicky.
• Táto technika vám umožňuje minimalizovať všetky možné riziká..

Tehotenstvo po odstránení maternicových myómov: existuje nebezpečenstvo pre dieťa a matku?

Ako ovplyvňuje maternicové myómy následné tehotenstvo?
S malými rozmermi fibroidov majú lekári tendenciu ich excitovať najčastejšie. Existuje niekoľko metód na odstránenie myómov maternice:

• Laparoskopia je operácia vykonávaná pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré vám umožní urobiť iba malý rez na prednej stene brucha..
• Hysteroskopia je operácia, ktorá sa vykonáva zavedením špeciálneho prístroja, ktorý môže preniknúť do maternice, do vagíny.
• FUS ablácia - postup na odstránenie fibroidov ultrazvukom.
• Vaskulárna embolizácia - operácia zameraná na blokovanie prietoku krvi myómom.
• Hysterektómia - odstránenie maternice s trubicami alebo bez nich.

Všetky metódy, okrem poslednej, nechávajú žene šancu otehotnieť. Problém je iba v ložisku dieťaťa. Faktom je, že veľké jazvy, ktoré sa vytvárajú v dôsledku odstránenia veľkých myómov, môžu počas tehotenstva spôsobiť prasknutie maternice. Najlepším asistentom pre ženy, ktoré odstránili myóm, a túžba porodiť dieťa zostáva, bude čas. Čím lepšie a spoľahlivejšie šitie po operácii je, tým väčšia je pravdepodobnosť úspešného tehotenstva.

Krásne ženy, maternicové myómy - nejde o vetu, ale iba o nepríjemnú diagnózu. Nikdy nezúfajte! Liečiť, otehotnieť a porodiť zdravé deti!

Dôsledky pre dieťa

Ak žena ešte dokáže otehotnieť a porodiť dieťa, u novorodenca sa môžu objaviť komplikácie, ako je torticollis, deformácia lebky, chrbtica..
Avšak 60-90% všetkých žien s fibroidmi rodí bez akýchkoľvek komplikácií. Veľkosť nádoru sa zvyšuje iba v 20 - 32 prípadoch a u 10 - 30% tehotných žien sa v poslednom období samy zmenšujú. V niektorých prípadoch sa uzly s veľkosťou menšou ako 5 cm po narodení samy vyriešia.

V záujme ochrany ich zdravia a zdravia dieťaťa by budúce matky mali podstúpiť vyšetrenie a prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára..

Nepríjemným následkom môžete zabrániť pravidelnou návštevou gynekológa počas plánovania dieťaťa. Toto umožní včasnú detekciu iba začiatočných fibroidov, podstúpi liečbu a eliminuje túto nebezpečnú patológiu pred tehotenstvom.