loader

Ako liečiť pupočnú kýlu u novorodencov doma

Každý rodič, ktorý sa stretol s podobnou chorobou, musí vedieť, čo je pupočná kýla u novorodencov, čo je domáca liečba tohto prejavu. Príznaky a príznaky tohto ochorenia je možné rozoznať samostatne a po jeho zistení u dieťaťa začať liečbu.

Umbilikálna (umbilikálna) hernia je subkutánny výstupok v oblasti pupočného kruhu. Prietrž sa nielen získava, ale aj vrodená, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie.

Získaná kýla sa však zvyčajne vyskytuje u ľudí v dospelosti a jej vzhľad je spôsobený zdvíhaním hmotnosti, hormonálnymi zmenami, tehotenstvom, obezitou, chorobami žalúdka alebo čriev a komplikáciami po operácii. Napriek tomu sa pri novorodencoch môže objaviť pupková prietrž.

Vrodená pupočná hernia u dojčiat sa zisťuje v 20 prípadoch zo 100. Táto patológia sa najľahšie zistí po úplnom zahojení pupočnej rany u dieťaťa mladšieho ako jeden rok..

Príznaky a príznaky choroby

V prvých dňoch života dieťaťa je takmer nemožné odhaliť vrodenú pupočnú kýlu. Proces trávenia potravy u novorodencov je rýchly a spravidla nie je brušná stena spravidla vystavená intenzívnemu stresu, takže sa oslabený pupočníkový kruh necíti sám..

Ale ak sa bližšie pozriete na novorodenca, môžete venovať pozornosť nepochopiteľnému kašľu, neustálemu plaču a svalovému napätiu a potom vyprázdniť črevo v podobe mierneho výčnelku v pupku. V niektorých prípadoch sa prietrž pupka u dieťaťa môže prejaviť vo forme mierneho opuchu brucha. Ale spočiatku také menšie odchýlky od normy nespôsobujú úzkosť medzi rodičmi alebo ich jednoducho nevšimnú bez toho, aby pripisovali osobitný význam..

Medzi hlavné príznaky narušenia sily pupočného prstenca odborníci rozlišujú:

  • vyčnievanie v oblasti pupka pri plaču, smiechu, kašľaní a akomkoľvek inom napätí brušných svalov novorodenca;
  • formovanie okrúhleho opuchu v pupku v čase, keď je dieťa na bruchu;
  • zväčšenie veľkosti herniálneho vaku, keď dieťa starne.

Pokiaľ ide o dôvody, pre ktoré sa môže vyskytnúť prietrž, hlavnou príčinou je dedičná predispozícia. Ak mal jeden alebo obaja rodičia túto diagnózu, potom je u tohto dieťaťa vysoká pravdepodobnosť tejto choroby.

Ohrozené sú deti narodené skôr ako v deň splatnosti a deti so svalovou slabosťou. Príčinou pupočnej kýly u dojčiat môže byť aj dysbióza, nedostatok enzýmov a plynatosť (tvorba plynu)..

Druhy pupočnej kýly a komplikácie choroby

Pupočná prietrž sa dá rozdeliť na 2 typy:

  1. Pri prvom type ochorenia sa tukové tkanivo umiestnené pod kožou vydúva do otvoru pupočného kruhu. Orgány nie sú zapojené.
  2. V inom prípade tukové tkanivo alebo črevné slučky prenikajú cez kožu cez otvor. Postupne sa začína tvoriť tzv. Herniálny vak..

Umbilická hernia u dospelých v dospelosti má takmer vo všetkých prípadoch zrejmé príznaky, ale u novorodencov je asymptomatický priebeh tohto ochorenia mimoriadne zriedkavý. Dieťa necíti bolesť, ale prietrž je nepohodlná, takže plače oveľa častejšie. Postupom času sa začnú vyskytovať pohyby čriev..

Toto ochorenie môže spôsobiť nepríjemné komplikácie. Špecialisti rozdeľujú pupočnú kýlu na komplikovanú a nekomplikovanú. V niektorých prípadoch sa môže objaviť porušenie herniálneho vaku, ktoré spôsobuje bolesť dieťaťa. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať výskyt takýchto komplikácií:

  • silné plač a odmietnutie jesť jedlo;
  • stály výčnelok pupku, a to nielen v prípade napätia brušných svalov;
  • bledá alebo mierne začervenaná koža v prietrži;
  • nevoľnosť alebo zvracanie.

V niektorých pomerne zriedkavých prípadoch je koža nad prietržou tiež roztrhnutá a odhaľuje jej obsah.

Je nežiaduce liečiť komplikácie pupočnej kýly u dojčiat doma, pretože porušenie môže mať veľmi vážne následky, ako je napríklad črevná obštrukcia alebo intoxikácia tela..

Ak máte podozrenie na komplikovanú kýlu novorodenca, je potrebné ju bezodkladne ukázať špecialistovi, pretože v týchto prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Liečba pupočnej kýly u novorodencov doma

V prípade, že predtým, ako novorodenec dosiahne vek jedného roka, príznaky choroby nezmizli, vo veku 3 rokov sa dieťaťu najčastejšie preukáže chirurgický zákrok. Kýla u dojčiat je však podľa štatistík komplikovaná iba v 5% prípadov, preto sa spravidla do roku, keď choroba zmizne bez chirurgického zákroku,.

Konzervatívna liečba sa môže vykonávať nezávisle a ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel, môžete úplne zabrániť možnému výskytu tohto ochorenia u novorodencov..

Odporúča sa čo najskôr rozložiť dieťa na žalúdok. Túto manipuláciu môžete vykonať okamžite po vyliečení pupočnej rany. Kladenie novorodenca na žalúdok pomáha posilňovať svaly prednej steny pobrušnice, bočné svaly brucha a chrbta..

Je potrebné upraviť výživu novorodenca, aby sa zabránilo nadúvaniu a problémom so stolicou. Dojčiace ženy by mali kontrolovať svoju stravu a odstraňovať z nej alergénové výrobky..

Pri liečbe kýly u dieťaťa môžete použiť aj špeciálny obväz, ktorý je vyrobený z materiálov priateľských k životnému prostrediu. Dosta- točne fixuje pupok a bráni jeho vyčnievaniu.

Masáž novorodencov

Dôležitým bodom liečby by mala byť terapeutická masáž s pupočnou kýlou u novorodencov, ktorú by mal vykonávať špecialista. Rodičia sa môžu naučiť túto techniku ​​cvičenia a keď je dieťa trochu staršie, budú ho môcť vykonať sami.

Liečebná masáž sa môže začať iba pri absencii kontraindikácií, ktoré zahŕňajú prítomnosť dieťaťa s prechladnutím, alergickú reakciu alebo kožné ochorenie vo forme potenia, podráždenia a vyrážky z plienok..

Pri nezhojenej rane pupka alebo pri výskyte akejkoľvek inej prietrže, napríklad femorálnej alebo ingvinálnej, ako aj pri akýchkoľvek komplikáciách pupočnej prietrže sa masážne sedenia neodporúčajú..

Odporúča sa začať s masážou pol hodiny predtým, ako sa dieťa začne kŕmiť. Počet relácií by nemal prekročiť 3 za deň. Pokiaľ ide o trvanie jednej relácie, malo by to trvať od 5 do 10 minút. Samotnú techniku ​​vyberá špecialista a spravidla uplatňuje také pohyby ako „brnenie“, „kĺzanie“ a iné..

Liečba pupočnej kýly u novorodencov tradičnou medicínou

Pri liečbe pupočnej kýly u dojčiat môžete použiť účinné metódy tradičnej medicíny. Ovesné vločky pomôžu pri liečbe tohto ochorenia. Z čerstvej ovsenej kaše musíte pripraviť obklad, ktorý je potrebné aplikovať na bruško novorodenca asi 40 minút. Namiesto ovsených vločiek môžete použiť hlinené koláče.

Na liečbu tejto choroby môžete použiť rôzne odvary z liečivých bylín..

Terapeutický vývar sa môže pripraviť z dubovej kôry. Budete musieť vziať 1 lyžicu. l vopred rozdrvená kôra a 250 ml vriacej vody.

Kôra sa musí naliať do nádoby, naliať vodu a dusiť niekoľko minút. Po náprave musíte trvať 4 hodiny na tmavom mieste.

Akonáhle bude hotový, musíte navlhčiť vatový tampón v roztoku a aplikovať ho na herniu, pričom takúto komprimáciu nechajte niekoľko hodín..

Odstráni pupočníkovú prietrhu v novonarodenom obale z listov papradia. Najprv musíte listy dôkladne umyť a na pár minút naliať vriacu vodu. Potom sa listy musia zložiť na polovicu a aplikovať na prietrž na niekoľko hodín vo forme obkladu. Na vrch obkladu musíte zabaliť teplý šál. Je vhodné vykonávať tieto postupy pravidelne jeden mesiac.

Alternatívna medicína sa môže používať po schválení ošetrujúcim lekárom a môže byť doplnkom k hlavnej terapii.

Ako rýchlo zvládnuť pupočníkovú prietrž u detí

U detí sa pupočná kýla nazýva okrúhly výčnelok črevných slučiek a väčšie omentum cez prednú stenu pobrušnice kvôli slabosti svalov pupočníka. Tento stav sa nazýva - pupočná kýla. Vďaka ľahkému tlaku sa táto vydutina ľahko dostane dovnútra. Ochorenie často vymizne samo od seba, ale niekedy je potrebná liečba alebo dokonca odstránenie pupočnej kýly u detí..

Príčiny nevoľnosti

Umbilická hernia sa u novorodencov vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že pupočníkový krúžok sa nezatvára úplne. Vnútorné orgány vyčnievajú cez zvyšný otvor.

Za rizikový faktor vzniku hrčiek sa považuje zvýšený vnútrobrušný tlak. To sa nazýva:

  • Časté plačanie dieťaťa;
  • krivica;
  • kašeľ;
  • Poruchy nervového systému;
  • Nadmerná tvorba plynu
  • Časté zápchy.

Kýla sa často vyskytuje u detí do jedného roka s intoleranciou laktózy. Kvôli neschopnosti úplne stráviť mlieko v čreve, dochádza k fermentačným procesom, ktoré spôsobujú nadúvanie a zápchu.

Ochorenie sa môže vyskytnúť aj u jednoročného dieťaťa - potom, čo dieťa začne chodiť. Je to dôsledok príliš skorých pokusov zaujať vzpriamenú pozíciu..

Podľa lekárov hrá úlohu aj dedičný faktor. Ak by mama alebo otec mali túto poruchu, bude zdedený potomkom s pravdepodobnosťou 70%.

Hlavné príznaky choroby

Podľa štatistík sa táto chyba vyskytuje u každého piateho dieťaťa narodeného včas a u tretiny predčasne narodených detí. Zvyčajne môžete identifikovať pupočnú kýlu v prvom mesiaci po narodení. Výstupok sa zaznamená po krátkom čase po páde pupočnej šnúry. Ako vyzerá pupočná kýla u detí? Navonok pripomína mäkkú guľu. Avšak vydutie na pupku nemusí nutne znamenať chorobu. Podobná anatomická štruktúra orgánu je celkom možná..

Hlavné príznaky pupočnej kýly u detí:

  1. Pod vyčnievajúcim pupkom je cítiť pečať a „hernálna brána“.
  2. Konvexná oblasť „bobtná“ s plačom, kašľom a napätím.
  3. Možno zvýšenie vyčnievajúcej časti počas procesu pestovania omrvín.
  4. Takéto deti netolerujú žiadne zmeny počasia..

Bolestivé pocity s touto chybou nie sú zvyčajne viditeľné: porušenie alebo roztrhnutie kýly u detí je zriedkavé. V týchto prípadoch je potrebný urgentný chirurgický zákrok..

Ako presne určiť chorobu? Poraďte sa s pediatrom alebo pediatrickým chirurgom. Príznaky a liečba môže predpísať iba lekár..

Ako liečiť pupočníkovú prietrž

Približne okolo 6 rokov sa väčšina týchto prietrží uzdravuje. Pravdepodobnosť vymiznutia choroby je vysoká, ak defekt v pupočnom kruhu nepresiahne jeden a pol centimetra. Preto lekári v diagnostike „pupočnej kýly“ u dojčeného dieťaťa odporúčajú čakať s chirurgickým zákrokom. Existuje veľká šanca, že pomôžu konzervatívne metódy zamerané na posilnenie peritoneálnej steny. Tie obsahujú:

  • masáže;
  • , Ktorým sa na bruško;
  • fyzioterapia.

Po nastavení vyčnievajúcej časti tiež použite aplikáciu náplasti alebo obväzu.

Masáž a gymnastika s pupočnou kýlou u dieťaťa

Lekárska gymnastika by sa mala vykonávať pod vedením skúseného inštruktora, pretože nadmerné úsilie môže viesť k svalovému napätiu a zvýšeniu vnútrobrušného tlaku. A to situáciu ešte zhorší..

Pokiaľ ide o masáže, niektoré metódy na spevnenie stien pobrušnice je možné použiť doma.

Dieťa staršie ako 1 mesiac hladí bruško v smere hodinových ručičiek a potom ho položí späť na 7-8 minút. Musíte ju zdvihnúť veľmi jemne, dlaňou, bez nadmerného tlaku.

Malá kýla u mesačne narodeného dieťaťa môže odísť sama o sebe, ak je pravidelne položená na prebaľovací pult na brucho štvrť hodiny pred kŕmením. V tomto okamihu jemne zdvihnite chrbát, nohy a ruky dieťaťa.

Ďalšie typy peritoneálnej posilňovacej masáže nájdete na internete vo forme pokynov na postupy pri pupočnej kýle u detí s fotografiou alebo videom. Je však lepšie vopred sa poradiť s odborníkmi v oblasti medicíny, aby sa omrvinky nezhoršovali.

Liečba bez chirurgického zákroku obväzmi a obväzmi

Ako liečiť chorobu pomocou fixačných materiálov. Zvážte vlastnosti týchto terapeutických techník, výhody a nevýhody:

metódaAko jeCharakteristické rysy
Bandáž okolo bruchaOkolo brucha je prilepený široký pruh náplasti (4 cm), takže konce sú umiestnené na spodnej časti chrbta. Pred lepením sa pupočníková kýla u dieťaťa opraví a nad krúžkom sa vytvoria dva pozdĺžne záhyby svalového tkaniva..Disponuje iba lekárom. Tri cykly v trvaní 10 dní zvyčajne vedú k úplnému uzdraveniu. Nevýhodou tejto techniky je to, že široká bandážová pomoc môže poškodiť pokožku omrvinky.
Posilnenie pupočnej oblasti pomocou náplastiPri pupku je nalepená lepiaca omietka. Záhyby sa netvoria.Liečba sa uskutočňuje niekoľko týždňov. Náplasť sa musí vymeniť každé dva dni, ale rodičia to môžu urobiť sami. Metóda sa považuje za šetrnejšiu ako predchádzajúca..
Nosiť obväzDieťa sa po premiestnení konvexity oblieka na elastický pás z hypoalergénneho materiálu. Špeciálny vankúš fixuje prietrž pri dieťati a bráni jej vypadnutiu.Ráno, večer si obliecť lekársku bandáž - vzlietnuť. Zvyčajne sa predpisuje po hojení pupočnej rany..

Špeciálne náplasti a obväzy je možné kúpiť v lekárňach a obchodoch pre deti.

Niektorí rodičia praktizujú liečbu pupočnej kýly u detí s ľudovými liekmi. Patria sem aplikácie rôznych obkladov, medených mincí do problémovej oblasti a dokonca aj čítanie sprisahaní. Bohužiaľ, alternatívna liečba môže zhoršiť situáciu a viesť k poškodeniu jemnej pokožky dieťaťa, infekcii a komplikáciám. A neprofesionálne smerovanie k porušovaniu - potom bude určite potrebná chirurgická liečba. Nesprávne zníženie prietrže môže spôsobiť jej porušenie. Dojčenská kýla sa má liečiť iba pod lekárskym dohľadom..

Potreba chirurgického zákroku

Čo robiť, ak u detí vo veku 6 rokov táto vada sama nezmizla? Môže byť potrebná operácia na odstránenie pupočnej kýly. V staršom veku to možno urobiť iba v prípade porušenia alebo medzery.

Chirurgia je dôležitá pre dievčatá vo veku 5 až 6 rokov, aby v dospelosti neexistovali problémy s pôrodom.

U chlapcov sa obvykle nepoškodená kýla používa na kozmetické účely. Zásah je tiež potrebný, ak je obsah prietrže spojený adhéziou z vnútorného povrchu pobrušnice.

Prevádzka dieťaťa je dobre tolerovaná. Samotný proces trvá asi štvrtinu hodiny v celkovej anestézii. Po operácii sú stehy prakticky neviditeľné. Rehabilitačné obdobie trvá v priemere 10 dní. Fyzická aktivita po operácii však nie je žiaduci mesiac.

Prevencia ochorenia

Aby sa predišlo nepríjemnej chybe, je potrebné podľa možnosti eliminovať všetky rizikové faktory. Liečba a prevencia tohto ochorenia u detí zahŕňa prevenciu nadbytočného plynu a zápchy. Dojčenie je veľmi dôležité. Ale aby omrvinky netrpeli plynom a zápchou, matka bude musieť vylúčiť z potravy plnotučné mlieko, strukoviny, orechy, párky. Celozrnné obilniny, zelenina, mliečne výrobky sú užitočné. Pre umelcov si vyberte tú správnu zmes, ktorá nespôsobuje problémy so stolicami.

Okrem správnej výživy môže lekár odporučiť aj špeciálne liečivá: Espumisan, Sub-simplex, Plantex a ďalšie. Pripomienky rodičov hovoria, že od zápchy, ktorá vedie k nadmernému namáhaniu, Dufolac, glycerínové čapíky a mikrokryštalické mikrokryštály pomáhajú dobre.

Pre dojčatá trpiace neznášanlivosťou laktózy môže pediater odporučiť ďalší doplnok laktázového enzýmu.

Aj keď má vaše dieťa túto nepríjemnú chybu, nemali by ste sa báť. Správny liečebný kurz predpísaný pediatrom a pokojná mikroklíma v rodine pomôžu rýchlo zvládnuť chorobu..

Pamätajte, že správnu diagnózu môže urobiť iba lekár, neliečte sa bez toho, aby ste sa poradili a diagnostikovali kvalifikovaným lekárom. byť zdravý!

Príznaky pupočnej kýly u dojčiat a spôsob jej liečby

Pupočná kýla u dieťaťa je problém, ktorý sa vyskytuje pomerne často, a preto sa často stáva predmetom klamlivých diskusií. Okrem tradičných a odporúčaných opatrení detských chirurgov, ako sú masáže alebo gymnastika, sa rodičia často uchyľujú k sprisahaniam.

Príznaky pupočnej kýly

Umbilikálna prietrž je diera vo svalovom prstenci v strede brucha, v oblasti pupka, ktorá je spôsobená slabosťou pupočných svalov. Vyskytuje sa spravidla u novorodencov, zvyčajne v prvých dňoch života dieťaťa.

Príznaky pupočnej kýly u dojčiat sú ľahko pozorovateľné aj pre neskúsených rodičov. Po páde pupočnej šnúry si rodičia môžu všimnúť mierny výčnelok pupka, ktorý sa objaví, keď dieťa kričí alebo tlačí. Tento výčnelok je ľahko nastaviteľný, tento postup nespôsobuje u dieťaťa úzkosť. V priebehu času sa prietrž môže zväčšovať. Ak sú svaly pupočného prstenca veľké (prietrž má tiež významnú veľkosť), môžete vidieť, že brucho dieťaťa v pupku sa pri plaču dieťaťa trochu opuchne..

Najčastejšie je pupočníková kýla diagnostikovaná pediatrickým chirurgom alebo pediatrom počas vyšetrenia, ktoré sa vykonáva, keď má dieťa jeden mesiac. Pri tlaku v pupočnej oblasti vstupuje prst do brušnej dutiny (pri normálne vyvinutých brušných svaloch to nie je možné).

Príčiny pupočnej kýly

Hlavným dôvodom jeho výskytu je dedičnosť. Inými slovami, ak rodičia dieťaťa mali pupočníkovú herniu v ranom detstve, existuje veľká šanca, že sa s ňou stretne aj ich syn alebo dcéra. Niekedy sa môže stretnúť s názorom, že príčinou kýly je nesprávne rezanie pupočníka v nemocnici, čo je, samozrejme, nesprávne, pretože spôsob rezania pupočníka nemá nič spoločné s rozvojom brušných svalov..

Liečba pupočníkovej hernie

Rodičia, ktorých dieťa má diagnostikovanú pupočníkovú prietrž, musia samozrejme vedieť, ako liečiť pupočníkovú prietrž u dieťaťa. Dobrou správou pre nich bude správa, ktorá sa často lieči aj prietrže, a to aj dosť veľké: ako sa dieťa vyvíja, brušné svaly sú silnejšie, krúžok sa zužuje a prietrž sa uzatvára bez osobitného ošetrenia, či už ide o konzervatívny alebo chirurgický zákrok..

S cieľom úspešne zvládnuť prietrž a zabrániť jej výskytu je veľmi dôležité poskytnúť dieťaťu náležitú starostlivosť..

Pred každým kŕmením je potrebné na krátky čas rozložiť omrvinky na žalúdok. V takom prípade by malo dieťa ležať na rovnom a pevnom povrchu, na stole alebo na prebaľovacom stole, na ktorom je plienka umiestnená. Je potrebné začať šíriť strúhanku po úplnom zahojení pupočníkovej rany a samozrejme, v žiadnom prípade nenechávajte dieťa bez dozoru, aj keď rodičia sú úplne istí, že sa dieťa prevráti, pretože nevie, ako to urobiť, čo znamená, že nikam nepôjde..

Dobrý vplyv na prevenciu a liečbu pupočnej kýly u dojčiat spôsobuje brušnú masáž. Ak to chcete urobiť, musíte kontaktovať profesionálneho maséra (samozrejme po konzultácii s detským lekárom). Okrem toho je veľmi užitočné masírovať sa..

Video: Masáž s pupočnou kýlou

Masáž sa začína od druhého týždňa života dieťaťa za predpokladu, že sa pupočníková rana uzdravila a dieťa sa neobťažovalo. Odporúča sa vykonávať hladiace pohyby (presne v smere hodinových ručičiek, pretože týmto spôsobom hrubé črevo prechádza telom), tzv. Protiútoky a údery šikmých svalov brucha. Aby ste mohli vykonať protitahy, musíte ľavou rukou posunúť hore na pravej strane brucha a dole na pravej strane brucha (pohyby sa vykonávajú synchrónne). Hladenie šikmých svalov brucha sa vykonáva takto: jedna ruka sa musí položiť na pupok, druhá na vykonávanie ľahkých hladkých pohybov. Všetky pohyby by mali byť jednoduché a priniesť dieťaťu potešenie. Počas masáže by dieťa nemalo plakať. (Ako robiť brušnú masáž)

Ak toto ošetrenie nepomôže, chirurg odporúča operáciu, počas ktorej je pupočníkový prstenec uzavretý. Spravidla sa odporúča, aby sa chirurgický zákrok vykonal skôr, ako má dieťa päť rokov..

Je tiež dôležité pamätať na to, že v prípade pupočnej kýly je v zriedkavých prípadoch možné poškodenie čriev svalom, čo je nebezpečné a môže viesť k vážnym chorobám. Preto ak máte podozrenie na bolesť brucha, mali by ste radšej navštíviť lekára.

Video: ako zaobchádzať s pupočnou kýlou u dieťaťa

Chcete byť prvý, kto si prečíta naše materiály? Prihláste sa na odber nášho kanála telegramov, stránky Facebook alebo skupiny VKontakte.

Sme v Yandex.Zen - pripojte sa!

Pupočná kýla u dieťaťa

Kýla sú výčnelkom vnútorných orgánov z dutiny, v ktorej sa nachádzajú, v dôsledku defektov v stenách dutiny. U dojčiat je najbežnejším typom prietrže pupočník - jedná sa o vyčnievanie časti čreva do pupočného kruhu, oblasti, kde bola pupočníková šnúra pripevnená v maternici a kde sa nachádza pupok. Umbilická hernia je zvyčajne výsledkom narušenia vnútromaternicového vývoja a vytvorenia defektu v pupočnom kruhu s jeho nezatvorením. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s poruchami obliekania pupočníkovej šnúry alebo v dôsledku zvýšenej tvorby plynu v čreve. V oblasti pupka sa niekedy vyskytuje prietrž, keď dieťa plače a odpočíva, ľahko sa prispôsobí miestu v pokoji.

Prečo sa vyskytuje pupočná kýla?

Asi štvrtým alebo piatym dňom života dieťaťa spadne pupočníková šnúra a rana zostáva v pupočníkovom kruhu. Samotný pupočníkový prstenec pozostáva z dvoch podmienených polovíc. V dolnej časti, kde močové cesty a močový kanál prešli, sa steny dobre stiahnu a potom vytvoria husté jazvové tkanivo pupka. Horná časť pozostávala z pupočnej žily, ktorá mala tenké steny bez svalovej vrstvy a veľmi aktívne sa nezmršťovala. Často, keď je v oblasti bruška dieťaťa oslabená špeciálna brušná fascia a keď je pupočníková žila slabá, vytvára sa špeciálna formácia - pupočná kýla.

Okrem toho je jedným z dôležitých faktorov pri tvorbe pupočnej kýly tiež problém dieťaťa, ktoré spôsobuje prudké zvýšenie vnútrobrušného tlaku. Môže k tomu dôjsť v dôsledku častého plaču alebo plaču dieťaťa, zápchy alebo zvýšenej tvorby plynu. Plocha defektu v oblasti hornej časti pupočného prstenca môže byť dosť široká a potom prietrž nespôsobí dieťaťu úzkosť, ale ak je defekt malý a jeho okraje sú pevné, dieťa sa môže o túto formáciu obávať. Zvyčajne je u detí pupočná hernia ľahko korigovateľná a umbilikálne hernie sa dajú nájsť iba v dospelosti. Chirurgovia sa však niekedy stretávajú aj s nenastaviteľnými herniami pupočníkových kruhov, ak herniálny obsah vytvára priľnutie na vnútorných stenách kože..

Hlavným dôvodom vzniku kýly je dedičná predispozícia a svalová slabosť v oblasti prednej brušnej steny dieťaťa. Toto sa zvyčajne stáva u detí, ktorých otec alebo matka v detstve trpeli touto chorobou. V takýchto prípadoch je pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyvinie prietrž, približne 70%.

Zaznamenávajú sa však aj prípady, keď rodičia tento problém nemali a dieťa má po narodení pupočníkovú herniu. Existuje mylná predstava o tom, že pupočné kýly vznikajú v dôsledku skutočnosti, že počas pôrodu pôrodníci nesprávne prerušili pupočnú šnúru a nasadili zátvorky. Toto tvrdenie nemá opodstatnenie - spôsob použitia pupočníkových zátvoriek v žiadnom prípade nemôže ovplyvniť tvorbu pupočnej kýly, je jednoducho nemožné „zviazať pupok“ nesprávne. Základom pupočnej kýly sú anatomické tkanivové defekty v pupku.

Obsahy pupočnej kýly sú zvyčajne črevné slučky a pri tejto štruktúre môže byť herniálny výstupok vo vnútri voľne odstrániteľný. S veľmi širokou zónou pupočného prstenca a veľkou prietržou môžete niekedy vizuálne vidieť motilitu čreva alebo skôr redukciu stien čreva a pohyb obsahu pozdĺž nich, čo môže rodičov veľmi vystrašiť, ale samotné dieťa nespôsobuje žiadne obavy. Diagnózu pupočnej kýly zvyčajne zisťuje detský lekár, ktorý dieťa pozoruje v prvých mesiacoch života. V takýchto prípadoch je dieťa s rodičmi zvyčajne poslané na konzultáciu s chirurgom, aby dostalo odporúčania na liečbu..

Prejavy pupočnej kýly u detí

Umbilické kýly sú u detí pomerne častou patológiou - môžu sa vyskytovať u každého piateho úplného dieťaťa a u každej tretej - predčasne. Minimálne defekty pupočného kruhu sa dajú zistiť pri narodení takmer u všetkých novorodencov. Keď dieťa plače alebo kričí, môže sa vyskytnúť herniálny výčnelok, ktorý zvyčajne vedie rodičov k panike. Rodičia často spájajú výkriky a výkriky, úzkosť detí práve s prítomnosťou pupočnej kýly, ale prípady vážnych problémov a porušenia pupočnej kýly v detstve sa prakticky nezistia..

Najčastejšie sa pupočné kýly vyskytujú v novorodeneckom období, v prvom mesiaci života a nejaký čas po zmiznutí zvyšku pupočnej šnúry sa môže v pupku vyskytnúť mierny výčnelok, ktorý sa bez námahy vkladá do brušnej dutiny. Zdá sa, že samotný pupok trčí 10-20 mm nad povrchom brucha, hoci konvexný pupok môže byť tiež znakom anatómie dieťaťa..

Samotná pupková kýla nemusí byť nevyhnutne vyčnievajúcim pupkom, je to porucha v oblasti prednej brušnej steny, ktorá je spôsobená slabosťou pupočného prstenca, môže byť plochá, ale dá sa cítiť pod pupkom. Prietržová oblasť sa môže vyskytnúť so zápchou alebo silným kašľom dieťaťa s predĺženým napätým plačom. Kýla okrem toho predisponuje dieťaťu, aby malo krivicu alebo svalovú hypotrofiu, čo vedie k zníženiu tonusu vrátane svalov brušnej tlače a vytvára priaznivé podmienky na tvorbu pupočnej kýly..

Z vonkajšej strany sa pupočná hernia môže prejaviť ako oválny alebo okrúhly výčnelok v pupočníkovom krúžku, ktorý sa dá ľahko upraviť prstami späť do brušnej dutiny. Okrem kýly môže tiež dôjsť k nezrovnalostiam v oblasti brušných svalov rekta kvôli všeobecnej slabosti prednej steny brušnej steny. Veľkosť herniálneho výčnelku bude závisieť od veľkosti defektu v samotnom pupočnom kruhu (svaly obklopujúce pupok)..

Pri malej prietrži sa to môže objaviť iba príležitostne počas plaču alebo napínania, keď pri skúmaní oblasti pupka spadne prst do brušnej dutiny, čo lekárovi umožňuje určiť veľkosť pupočného krúžku a zreteľne obmedziť okraje prietrže hernie. Hrany brány prietrže sú oblasťou, ktorá obklopuje vyčnievanie prietrže. Pri značnej veľkosti prstenca a prietrže samotnej môže byť v oblasti pupka stále viditeľná „hrbol“, ktorá sa pri namáhaní alebo plaču výrazne zvýši. Veľkosť prietrže v prvých mesiacoch sa môže buď zväčšiť alebo zmenšiť, veľa záleží na vlastnostiach anatómie dieťaťa. Kýla sa môže vyskytnúť aj pri skorej vertikálnej polohe dieťaťa, keď začne chodiť.

Pupočné prietrže diagnostikované v ranom veku najčastejšie prechádzajú bez stopy asi päť rokov. Posilnenie svalov a všetkých ostatných tkanív prednej brušnej steny aktívne prispieva k vymiznutiu pupočnej kýly. Tomu aktívne pomáhajú masáže a gymnastika, ktoré deti ukladajú na žalúdok už od útleho veku.

K chirurgickému zákroku sa zvyčajne pristupuje vo veku viac ako päť rokov a ak je operácia správne a presne vykonaná, je možné prietrž úplne odstrániť s prietržnými účinkami. Takéto kýly sa zvyčajne nezopakujú.

Ako sa cíti dieťa s pupočnou kýlou?

Zranenia, to znamená kompresia herniálneho obsahu v oblasti prietrže bránky, sa prakticky nevyskytujú pri pupočníkovej hernii. Ale mnohí lekári si môžu všimnúť, že deti s pupočníkovou prietržou môžu byť v porovnaní s rovnakými deťmi bez kýly menej pokojné, môžu byť obzvlášť citlivé na zmeny počasia. Deti nepocítia žiadnu bolesť v dôsledku prítomnosti samotnej poruchy, ale v dôsledku jej prítomnosti môžu deti často zažiť nadúvanie, ktoré povedie k závažnej úzkosti u dieťaťa..

Prítomnosť pupočnej kýly u takého dieťaťa je sama osebe stále kozmetickým defektom. Ak sa dieťa vyvíja podľa veku a rodičia robia všetko správne, je črevná aktivita normalizovaná, má dostatočnú pohybovú aktivitu a môže dôjsť k rýchlemu vyliečeniu prietrže. Okrem toho sú tieto hernie náchylné k nezávislému vymiznutiu, a to aj s veľmi veľkým defektom pupočného prstenca a herniálnym výstupkom. V tomto prípade bude užitočné vykonať špeciálne cvičenia, ktoré pomôžu pri posilňovaní brušnej steny a pri udržiavaní špeciálnej tonizačnej masáže brucha..

Čo môžu lekári robiť?

Ak sa zistí pupočná kýla, lekár bude sledovať jej stav, ako dieťa rastie. Ak pupočná hernia nemá tendenciu vymiznúť, môže byť potrebný chirurgický zákrok, ale bude sa odkladať, až kým dieťa nedosiahne vek päť až šesť rokov. Ak ide o chlapca, potom sa prietrž vykonáva iba v prípade, že to spôsobuje bolesť a dievčatá sa v každom prípade podrobujú operácii, pretože v prípade kýly je možné v dospelosti otehotnieť..

Ako liečiť kýlu, ak sa vyskytuje u vášho dieťaťa?

Pri priemere defektu menšom ako jeden a pol centimetra sa prietrž s najväčšou pravdepodobnosťou eliminuje bez stopy až do troch až piatich rokov. Ak pupočná kýla pretrváva vo veku piatich alebo viac rokov, musíte sa poradiť s chirurgom o otázke jej chirurgickej liečby..

Ak je v pupočnom krúžku otvor s veľkým priemerom, je málo pravdepodobné, že sa prietrž uzavrie sama o sebe a operácia môže byť potrebná v skoršom veku - približne o tri roky. Pri tom všetkom je potrebné pamätať na to, že každá pupočná kýla vyžaduje dynamické monitorovanie chirurgom. Je to lekár, ktorý určí taktiku liečby pre každú jednotlivú prietrž.

Čo môžu rodičia robiť doma?

Hlavnými metolmi na liečbu pupočnej kýly u detí prvého roku života sú ležanie dieťaťa na bruchu a vykonávanie všeobecnej masáže, fyzioterapeutické cvičenia (vykonáva sa masérmi v špeciálnych fyzioterapeutických miestnostiach podľa predpisu lekára) a masáž prednej brušnej steny..

Operácia brucha v podmienkach kliniky je predpísaná od dvoch mesiacov, ale rodičia to môžu urobiť skôr, hneď ako sa rana uzdraví v pupku. Na najmenšie postačujú iba tri alebo štyri údery brucha v smere hodinových ručičiek, počínajúc oblasťou vpravo dole. Pri hladení sa svaly uvoľnia a pohyby by mali byť pre dieťa jemné a pohodlné. Dlaň hladí jednu ruku.

Masáže detí starších ako dva mesiace je možné vykonávať pomocou techniky I Love U - pomáha pri nadúvaní a plyne, pri kýloch a kolike. Pre takúto masáž je potrebné vziať si masážny olej a aplikovať ho na ruky, musíte brucho uhnúť plochými prstami a krúživými pohybmi. Najprv urobte masáž na ľavej strane brucha v smere zhora nadol, akoby ste zobrazovali písmeno „I“. S takýmito pohybmi sa gazici pohybujú nadol a tlačia ich do hrubého čreva. Potom musíte na brucho nakresliť písmeno „L“ hore dnom, aby ste posunuli gaziki pozdĺž priečnych úsekov čreva a potom opäť zľava dolu k slabine. Na konci relácie musíte pretiahnuť prsty po dráhe obráteného písmena „U“, z pravého rohu do slabín, hore, potom cez brucho na ľavú stranu a potom dole, čím stimulujete pohyb plynov a peristaltiku správnym smerom..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj pupočnej oblasti, zvyčajne sa predlžovanie pupočného prstenca vytvára kvôli slabosti v oblasti svalov rekta abdominis, a tak sa objavuje aj samotná kýla. Oblasť svalu rekta brucha je umiestnená vľavo a vpravo od pupočnej oblasti pozdĺž takmer celej prednej brušnej steny. Palec a ukazovák je potrebné umiestniť doľava a doprava od pupku asi 1-2 cm od stredu. V tejto oblasti urobte malý bodový tlak desaťkrát, posúvajte prsty tesne nad pupkom a trochu nižšie, opakujte tlač. Tieto pohyby by mali byť čisté, jemné a nemali by dieťaťu spôsobovať nepohodlie. Potom prostrednými a ukazovacími prstami v rovnakej vzdialenosti od pupku potiahnite v kruhu desaťkrát v smere hodinových ručičiek. Masáž musíte ukončiť opatrným nastavením výstupku prietrže dovnútra.

Pokiaľ ide o intenzitu, tieto postupy by mali byť pre dieťa pohodlné, ak nekričia, nebudú pokračovať, masáž by mala dieťaťu priniesť pozitívne emócie. Na jeden deň by sa takéto masáže mali vykonávať najmenej dvakrát až trikrát, v trvaní približne päť minút, a to sa musí urobiť pred kŕmením počas bdelosti, pred kúpaním alebo po ňom..

Po masáži sa dieťa rozprestrie na bruško asi desať minút. Kladenie na žalúdok sa vykonáva najmenej trikrát denne pomocou rovných a tvrdých povrchov prebaľovacieho stola alebo iba stola s plienkou. Je dôležité zostať blízko dieťaťa a sledovať ho, aj keď nevie, ako sa prevrátiť, pretože je nebezpečné padať. Pri rozložení je potrebné masírovať chrbát, ruky a nohy omrvinky, hladiť sa od prstov po telo a od zadku po krk..

Ale s veľkou prietržou sa nespoliehajte na účinnosť týchto metód.

Priľnavý obväz pupočnej kýly

Jednou z metód konzervatívnej liečby pupočnej kýly je lepenie - aplikácia špeciálnych bandáží lepidla na oblasť prietrže. Túto metódu môže odporučiť pediatr alebo chirurg pri vyšetrení a liečbe dieťaťa..

Na ošetrenie pupočnej kýly existuje niekoľko spôsobov aplikácie adhezívnych obväzov. Špeciálne náplasti na korekciu pupočnej kýly vyrábajú rôzne spoločnosti, predávajú sa v lekárňach a detských obchodoch. Náplasť má šírku 4 - 5 cm, ktorú aplikuje lekár z jednej strany brucha na druhú počas 10 dní. Pri aplikácii obväzu sa výstupok upraví prstami a svaly rekta abdominis sa redukujú v oblasti pupočného prstenca dvoma pozdĺžnymi pruhmi. Správna aplikácia náplasti znamená nechať záhyb svalu rekta, ktorý sa nenarovnáva. O desať dní neskôr sa obväz odstráni a preskúma sa miesto aplikácie. Ak sa zistí, že pupočníkový kruh neklesol a prietrž neprešla, môžete použiť obväz na ďalších 10 dní. Zvyčajne sa na úplné vyliečenie prietrže aplikuje priebeh troch obväzov, ale dnes sa táto možnosť často nepoužíva, pretože je možné podráždiť pokožku dieťaťa pod náplasťou a nepohodlie..

Používa sa tiež technika aplikácie náplasti priamo do pupočnej oblasti po dobu niekoľkých týždňov bez vytvárania záhybov kože a svalov. V tomto prípade sa náplasť mení každé dva až tri dni a dieťa sa kúpa priamo s náplasťou bez toho, aby ju odstránilo. Pri použití tejto metódy je liečba šetrnejšia a rodičia si môžu náplasť sami vymeniť bez pomoci lekára. Na lepenie je dôležité používať hypoalergénne typy lepidiel, ktoré sa pri kúpaní neodlupujú. Metodiku a načasovanie aplikácie určí lekár a tiež naučí rodičov, aby si sami opravili náplasti a správne ich aplikovali..

Deti, ktoré majú v pupočnej kýle adhezívne náplasti, sa tiež ošetrujú ľahkou masážou brucha, položenou na ich žalúdok a robia gymnastiku. Všetky postupy liečby pupočnej kýly sa uskutočňujú až po úplnom zahojení pupočnej rany a pri absencii kožných problémov na bruchu, vrátane zápalových alebo alergických vyrážok. Ak až do veku troch rokov všetky metódy konzervatívnej liečby prejavia nejaký účinok, prietrž pretrváva alebo pokračuje po tomto veku, spolu s detským lekárom a chirurgom, rodičia rozhodujú o rýchlom uzavretí defektu..

Špeciálna náplasť a obväz na liečbu pupočnej kýly

Chirurgické metódy na opravu prietrže

Existujú tiež operačné metódy na odstránenie pupočnej kýly. Ich podstata spočíva v šití v pupočníkovom kruhu. Na pupku v kožných záhyboch sú urobené malé rezy, vďaka ktorým je pooperačná jazva takmer neviditeľná.

Ak sa defekty neodstránia, potom s vekom a so zníženou elasticitou tkaniva sa malý defekt v pupočníkovom kruhu, ktorý sa neodstránil v detstve, môže u dospelých zmeniť na značne veľkú pupočnú kýlu. U žien sa pupočná kýla často zväčšuje hneď po pôrode. U dospelých sú pupočné kýly náchylné na časté recidívy a porušenia. Preto sa chirurgická liečba pupočnej kýly vykonáva u detí v predškolskom veku..

Chirurgická liečba je indikovaná najmä u dievčat starších ako päť rokov, pretože následne počas tehotenstva môže existovať riziko zvýšenia prietrže a jej porušenia. U chlapcov sa vykonáva v dôsledku kozmetickej chyby av prípade nebezpečenstva porušenia. Operácia trvá asi 20 minút v celkovej anestézii, doba zotavenia je približne dva týždne. Po operácii je fyzická aktivita po dobu jedného mesiaca zakázaná.

Bežné mýty a mylné predstavy o hernii

Rodičia často nechcú navštíviť lekára ohľadom pupočnej kýly, ktorá sa obáva operácie alebo zložitého zaobchádzania, a namiesto toho sa obracajú na liečiteľov a „babičky“, aby „hovorili“ prietrž. Účinok týchto rituálov sa jednoducho vysvetľuje - ako sme povedali vyššie, veľa prietrží sa uzatvára nezávisle bez liečby, pretože dieťa rastie a brušná stena sa posilňuje. Vedomí si toho, šarlatáni úspešne zarábajú na „účinnom“ liečení detí s herniou. Táto možnosť je takmer obojstranne výhodná, pretože fyziológia tela pomáha pri udržiavaní mýtu. V tomto prípade sú sprisahania zvyčajne sprevádzané brúsením, okusovaním alebo masážou pupka, ktorý hrá úlohu určitého druhu masáže a reflexológie. Kýla sa teda uzavrie.

Jednou z populárnych metód „liečby“ je prilepenie mince na pupočníkovú prietrž, ktorá je analógom lepiacich pások s pásovou pomôckou, ale je menej správna a alergickejšia. Niektorí zalepia pupok listom kapusty alebo plátkom surového zemiaka s predbežným znížením prietrže. Tieto metódy sú založené na rovnakom spôsobe ako tradičné lepenie, ktoré v skutočnosti nestojí za to, aby dieťa priviedlo do pochybných osobností..

Pupočná prietrž u novorodencov

Pupočná kýla u novorodencov spôsobuje vážne obavy rodičom - najmä tým, ktorí sami trpeli prietržami v rôznych oblastiach tela. Dospelí pacienti vedia, čo silná bolesť a úzkosť také formácie spôsobujú, takže sa obávajú kýly u dieťaťa. Avšak pupočná kýla u dieťaťa má odlišné príznaky a priebeh v porovnaní s kýlou dospelých. Preto otázku ošetrenia nie vždy kladú lekári. Pomerne často hernia prechádza dieťaťom nezávisle, bez zásahu. Kedy a ako sa to stane - prečítajte si tento článok.

Ako sa pupočná kýla objavuje u novorodencov

Umbilická hernia u novorodencov akéhokoľvek typu sa objavuje v dôsledku oslabenia brušnej steny a vytvárania dier v nej. V tomto prípade brušná dutina nie je schopná udržať vnútorné orgány vo vnútri, v dôsledku čoho z nej vychádzajú, ale nepoškodzuje kožu a podkožné tkanivo. Ak je divergencia tkanív alebo svalov veľká, považuje sa to za patologické, ak nie (napríklad pupočníkový otvor), odborníci to považujú za prirodzené.

Keď sa dieťa vyvíja v materskom lone, pupočníková šnúra podporuje jeho spojenie s placentou: dieťa z neho dostáva kyslík, potrebné vitamíny a živiny, aby rástlo a získalo silu. Cez pupočnú šnúru sa uskutočňuje nielen dodávka potravín a kyslíka, ale aj odstraňovanie spotrebovaného „materiálu“ - odpadových produktov. Umbilikálna šnúra sa skladá z žily a z dvojice tepien: žila má funkciu eliminácie metabolických produktov a oxidu uhličitého a cievy majú funkciu obohatenia materskej krvi, ktorá obsahuje kyslík a živiny. Keď sa dieťa narodí, pupočníková šnúra sa stáva zbytočnou, pretože od tejto chvíle dieťa začne dýchať vlastné pľúca, a nie pomocou placenty, a spôsob, akým sa dieťa kŕmi, sa zmení. Umbilikálna šnúra, ktorá sa stala nepoužiteľnou, je odrezaná a bod rozhrania je priviazaný tak, aby dieťa nestratilo krv..

Ale aj po potlačení pupočnej šnúry zostáva jej vnútorná časť v brušnej dutine, tento jav sa nazýva pupočníkový prsteň. Zvyčajne je pupočníkový krúžok počas prvého mesiaca života novonarodeného dieťaťa prerastený spojivovým tkanivom. Nie je to však vždy a v dôsledku mnohých faktorov sa to úplne nezavrie. Umbilikálny kruh, ktorý zostáva otvorený, predstavuje výstup do brušnej dutiny, v ktorej sú umiestnené vnútorné orgány (omentum alebo črevné slučky). Preto môžu tieto orgány kedykoľvek vykĺznuť z brušnej dutiny prstencom smerom von a objaviť sa pod kožou v pupku. To je možné iba vtedy, ak odpor svalov brušnej steny nie je schopný odolať tlaku z brušnej dutiny..

Umbilická hernia u dieťaťa je herniový vak, ktorý je súčasťou oslabenej brušnej steny s vnútorným obsahom - orgánmi, ktoré vypadli cez „bránu“ tvorenú pupočníkovým krúžkom. Je veľmi dôležité, aby rodičia dieťaťa pochopili všetky tieto procesy, aby v prípade potreby vedome pomohli dieťaťu..

Štatistické údaje ukazujú, že pupočná kýla sa vyskytuje u dojčiat pomerne často - u každého piateho dieťaťa, ktoré je včasné tehotné. Pokiaľ ide o predčasne narodené deti, patológia sa im stáva ešte častejšie - v každom treťom prípade.

Dobrou správou je, že pupočná kýla je typ patológie, ktorá môže sama osebe zmiznúť, takže väčšina rodičov vo veku jedného roka už zabudne na svoje starosti s kýlou. „Sama o sebe“, samozrejme, neznamená bez pomoci: rodičia sa v každom prípade budú musieť riadiť určitými pravidlami, aby sa dieťaťu pomohlo vrátiť sa do normálu. Zostáva však malá kategória detí (asi 3 - 5%), v ktorých pupočná kýla pretrváva až do veku 5 rokov. V tomto prípade lekári ponúkajú rodičom možnosť modernej lekárskej starostlivosti..

Prečo sa u dieťaťa vytvára pupočná kýla?

Tvorba vrodenej prietrže. Ako už bolo uvedené, dôvodom vzniku prietrže je oslabenie brušnej steny. A existujú určité dôvody, prečo k jeho formovaniu v lone nedochádza podľa potreby. Hlavným dôvodom slabosti pobrušnice je nedostatočná pevnosť svalovej štruktúry a spojivového tkaniva - preto sa začína vyvíjať s poruchami. Výsledkom je, že prietrž kýly sa vyskytuje už pred narodením dieťaťa, pretože v lone vnútorné orgány už začínajú vyvíjať tlak na križovatku s pupočnou šnúrou..

Vznik získanej prietrže. Získaná pupočná kýla u dieťaťa sa najčastejšie vyskytuje počas narodenia dieťaťa alebo skôr bezprostredne po ňom. Jedným z dôvodov je to, že pôrodník alebo osoba, ktorá rodí, vám dajú negramotný priestor a upnú pupočnú šnúru a potom sa do jej oblasti môže dostať infekcia. Ďalším dôvodom je neschopnosť samostatne zarastať a uzavrieť pupočníkový prsteň.

Pupočná kýla u novorodencov môže byť rovná alebo šikmá. V prvom prípade hernálny vak a jeho komponenty jednoducho presahujú pupočníkový kruh. V druhej vzniká zložitejšia štruktúra: herniálny vak sa najprv objaví v lúmene medzi priečnou fasciou a bielou čiarou brucha a potom sa vypustí do pupočného kruhu..

Kýla u novorodenca je zvyčajne „mobilná“ a ľahko sa vkladá do pupočného kruhu. Niekedy sa vyskytujú aj skutočné, neriadené, žiaruvzdorné prietrže, hoci zriedka. Pupočníkový prstenec je obvykle elastický a široký, a preto sa hernálny vak voľne pohybuje dovnútra a von. Ak je prsteň úzky, výrazne sa zníži mobilita prietrže.

Aby kýla vybrala von, sú potrebné určité podmienky, ktorých hlavným je silný tlak zvnútra, z brušnej dutiny. Tento tlak sa vytvára v niektorých situáciách:

  • ak dieťa veľmi kričí;
  • keď je dieťa veľmi bolestivé na zápchu;
  • keď dieťa kašle;
  • s kolikou a plynom, nadúvanie.

S ďalšími rizikovými faktormi (napríklad brušná stena je oslabená, pupočníkový prstenec nie je dostatočne silný, pupok je zarastený po dlhú dobu zvnútra), niektoré orgány vypadávajú z pobrušnice a dochádza k tvorbe prietrže. Mimochodom, negramotné činy rodičov môžu tiež spôsobiť prietrž - najmä ak mama alebo otec úzkostlivo kladú alebo kladú dieťa do zvislej polohy, umiestňujú ich do prepojok alebo chodcov a jeho telo na to ešte nie je pripravené. V tomto prípade sa pri prudkom zvýšení tlaku v brušnej dutine objaví hernia. Preto neponáhľajte veci a nezrýchľujte prírodné procesy skôr, ako dieťa dosiahne vek 9 mesiacov. Nechajte dieťa vyvíjať sa postupne a postupne: najprv začne sedieť sám, potom - plazí sa a až potom vstane. Prípravné štádiá existujú z nejakého dôvodu - sú prirodzene koncipované na posilnenie brušných svalov, ktoré sú pripravené pokojne odolať tlaku vnútorných orgánov bez vytvorenia kýly.

Kýla u novorodencov: príznaky

Vrodený, vytvorený v herniach materského lona na plánovanom ultrazvuku na prenatálnej klinike alebo už na pôrodnici, objaví lekár, ktorý diagnostikuje tehotnú ženu. Takéto patológie nie sú spravidla ľahké, pretože vrodená vada je pomerne rozsiahla. Pri vrodenej prietrži obvykle vak obsahuje niekoľko orgánov naraz (pečeň, niekoľko slučiek v čreve, omentum) a samotná patológia môže byť zaťažená genetickými problémami a chorobami..

Získané pupočné kýly u novorodencov nie sú tak nebezpečné pre život a zdravie dieťaťa a najčastejšie existuje možnosť zbaviť sa patológie. Mesiac po narodení je možné diagnostikovať kýlu: v tomto okamihu sa už uzdravuje pupočná rana a je zrejmá tvorba prietrže. Je pravda, že sa to vždy nestane, pretože pupočná kýla sa môže vytvoriť alebo sa stane viditeľnou neskôr: dokonca aj v prípade 3-6-mesačného dieťaťa takéto riziko existuje. Preto je veľmi dôležité diagnostikovať prietrž bábätka včas a prijať potrebné opatrenia, aby nedošlo k komplikáciám..

Ako môžu rodičia spoznať prietrž sami? Patológia je vždy lokalizovaná v pupočnom kruhu. Vyzerá to ako uzol kruhového, oválneho alebo ľubovoľného tvaru, ktorého veľkosť môže byť veľmi malá (priemer 0,5 cm) alebo veľmi veľká (priemer 5-6 cm).

Ak herniálny vak obsahuje výhradne slučky čreva, potom má prietrž modrastý odtieň a cez tenkú pokožku dieťaťa bude pozorná rodičia vidieť stenu čreva. Ak sa do herniového vaku vloží pečeň alebo omentum, potom herniálna formácia bude mať červenkastý odtieň. Takýto obrázok môže samozrejme vystrašiť nepripraveného rodiča, ale nemali by ste paniku, pretože vaše dieťa nebude pociťovať bolesť, svrbenie a iné nepríjemné pocity..

Vizuálne si všimnite pupočníkovú herniu u novorodenca, ktorá nie je zložitá v čase, keď sa dieťa napína - plače, kašeľ, keď má stolicu. Ale vo chvíľach pokoja a uvoľnenia napätia sa prietrž stáva takmer neviditeľnou. Ak mierne zatlačíte prstom na herniálnu masu, pravdepodobne pôjde do brušnej oblasti, ale potom sa opäť vráti na svoje miesto. Niektorí lekári sa domnievajú, že trávenie a správanie dieťaťa do značnej miery závisia od prítomnosti prietrže, čo vysvetľuje prítomnosťou patológie nedostatok chuti do jedla, slabý spánok, časté pľuvanie. Väčšina odborníkov však s touto teóriou nesúhlasí, pretože u úplne zdravých detí sa spánok a chuť do jedla nemenej často zhoršujú a rýchla regurgitácia je zvyčajne príznakom nadmerného kŕmenia. Pri výskyte zápchy, koliky a iných bežných problémov novorodencov nemá tvorba hernie žiadny účinok.

Akútnym symptómom pupočnej kýly u novorodencov by sa však mala venovať osobitná pozornosť, pretože môžu priamo súvisieť s porušením prietrže: v tomto prípade má dieťa silné bolesti v bruchu, môže začať zvracanie a nadúvanie. Tento stav nastane, ak je pupočníkový prstenec silne stlačený a výkaly sa hromadí v slučkách čreva vo vnútri herniálneho vaku. Hernálny vak zostáva v kruhu zvonka spolu so slučkami čreva, ktoré sú v ňom zovreté a ktoré prestávajú byť zásobované krvou. Táto situácia spôsobuje dieťaťu veľmi silnú bolesť, kričí a nedokáže sa narovnať. Ak venujete pozornosť vonkajšiemu stavu kýly, potom je to kriticky napäté, ako by bolo preplnené, čo sa nedá vnútornej správe (nemali by ste sa o to ani pokúsiť). V tomto prípade dieťa potrebuje neodkladnú chirurgickú starostlivosť: mali by ste čo najskôr zavolať sanitku a nahlásiť porušenie kýly.

Aké je riziko kýly

Ak je prietrž malá a nie v obmedzenom stave, nemali by ste sa o ňu báť - nie je to nebezpečné pre život a zdravie dieťaťa. Je pravda, že je vždy potrebné pamätať na to, že riziko porušenia právnych predpisov zostáva, aj keď je to u detí veľmi zriedkavé, a to kvôli pohyblivosti a dobrej rozťažnosti črevných slučiek a pupočníka..

V prípade porušenia zdravotného stavu a života dieťaťa môže byť ohrozené vážne nebezpečenstvo, pretože tkanivá vnútorných orgánov, ktoré nie sú prístupné krvi a nachádzajú sa v herniálnom vaku, sa začínajú rýchlo prejavovať nekrózou (smrťou). Tento proces je neuveriteľne rýchly. A ak sa operácia neuskutoční včas, bude chirurg nútený odstrániť nielen kýlu samotnú, ale aj odumreté orgány, ktoré môžu zahŕňať pečeň, omentum a črevá. Ak čakáte na operáciu neskoro, existuje riziko vzniku gangrény - život ohrozujúci stav.

Aká je diagnóza

Na diagnostikovanie pupočnej kýly u novorodencov je potrebné konzultovať chirurga. Ak však lekár používa u dospelých dospelých tzv. „Vertikálne“ a „kašeľové“ testy, potom je všetko s dieťaťom jednoduchšie. Lekár jednoducho vyšetrí dieťa pri ležaní, jemne zbije pupok a určí veľkosť pupočnej prietrže a prsteňa.

Ultrazvuk brušnej dutiny pomôže určiť diagnózu priamej alebo šikmej prietrže, zistiť konkrétne miesto patológie a riziko porušenia. Pomocou ultrazvukového skenera bude možné vizualizovať, ktoré orgány sa nachádzajú v herniálnom vaku. Aby sa vylúčili (alebo potvrdili) možné komplikácie (napr. Ohyb črevných slučiek v tvare W, adhézie), je potrebné podstúpiť špeciálnu štúdiu s dieťaťom - irrigoskopiu. Rodičia sa na ňu budú musieť pripraviť vopred. V procese irigoskopie dostane dieťa klystír, ale namiesto vody sa k nemu pridá špeciálne riešenie, ktoré sa môže prejaviť röntgenovými lúčmi. Lekár tak bude mať úplný obraz o tom, čo sa deje, a urobí konečné rozhodnutie o výbere metódy liečby pupočnej kýly..

Je možné vyliečiť kýlu u dieťaťa

Pupočná kýla u dieťaťa nie je jednoduchá diagnóza, ktorá si vyžaduje povinné sledovanie dieťaťa. Avšak vo väčšine prípadov (95%) lekári skôr, ako dieťa dosiahne vek jedného roka, dávajú pred akýmikoľvek vplyvmi prednosť taktike vyčkávania. Pokiaľ ide o konkrétny boj proti hernii, dnes je jedinou možnosťou, ako sa zbaviť patológie, hernia - operácia na odstránenie hernie. V prípade dojčiat takéto rozhodnutie prijíma lekár iba v prípade porušenia prietrže. A vo väčšine prípadov lekár pozýva rodičov, aby počkali, kým sa patológia nezmení a úplne nezmizne.

Aby ste to dosiahli, môžete vykonávať určité manipulácie doma bez použitia farmaceutických prípravkov. Bude stačiť pozorne monitorovať dieťa a aplikovať niektoré techniky, ktoré postupne pomôžu procesu stratiť platnosť..

Patria sem tieto opatrenia:

Použitie náplasti. Táto metóda sa často používa, ale pri jej výbere je potrebné zohľadniť určité pravidlá. Pred aplikáciou náplasti musí byť prietrž odstránená (pokiaľ možno s pomocou špecialistu, pretože negramotné pôsobenie môže viesť k kŕču pupočného prstenca a následnému stlačeniu prietrže). Poraďte sa s chirurgom: rýchlo a správne nastaví prietrž a dá vám pokyny, ako to urobiť ručne. Lekár potom vysvetlí, ako správne aplikovať náplasť tak, aby bol hernálny vak bezpečne a bezpečne pripevnený. Po konzultácii môžu rodičia zmeniť náplasť sami: bude potrebné sledovať, či sa nevyskytujú alergické prejavy alebo lokálny zápal. Lekár vás vopred upozorní - keď je potrebné dieťaťu ukázať, aby monitoroval jeho stav. V prípade, že si lekár všimne zvýšenie prietrže, pravdepodobne vám ponúkne iný spôsob fixácie. Pri výbere náplasti by si ju mali rodičia pozorne prečítať: je potrebné, aby bol produkt sterilný, hypoalergénny a vysokej kvality. Po každom kúpaní musí dieťa znova opraviť herniálnu formáciu.

Nosenie ortopedického pásu. Bandáž je na rozdiel od náplasti pohodlnejšia a spoľahlivejšia: pomáha dobre fixovať herniálnu formáciu tak, že je umiestnená presne vo vnútri pobrušnice av správnej polohe. Ortopedický pás zároveň stabilizuje rovnováhu medzi vonkajším odporom a vnútorným tlakom. Keďže však použitie bandáže vyžaduje aj špeciálne pravidlá, bude tu potrebná odborná konzultácia. Chirurg tiež najprv upraví formáciu a potom ukáže, ako si nasadiť pás a upevniť ho.

Detský obväz nespôsobí dieťaťu nepohodlie, pretože je vyrobený z elastickej mäkkej tkaniny. Pod pásom sa spravidla nenosia žiadne odevy a pre oblasť genitálií sú k produktu pripevnené špeciálne hygienické vložky. Ak je hernia malá, bude stačiť pár mesiacov na opasok a všimnete si, že prietrž takmer zmizla. Jedinou kontraindikáciou pri nosení obväzov môžu byť dermatologické problémy v oblasti, kde pás prilieha na pokožku dieťaťa. Nezabudnite informovať svojho lekára, ak sa v oblasti aplikácie obväzu u dieťaťa vyskytnú ekzémy, alergické alebo infekčné vyrážky..

Cvičenie a masáže. Po jednoduchej konzultácii bude mama schopná dať dieťaťu s herniou užitočnú masáž a špeciálne cvičenia. Požiadajte lekára alebo miestneho detského lekára, aby ukázal špeciálne techniky a techniky masáže pre túto príležitosť. Hlavným pravidlom počas procedúry bude mäkkosť - hlavné pohyby sa musia vykonávať v kruhu v pupku. Okrem toho bude užitočné položiť dieťa na brucho tak, aby postupne posilňoval šikmé svaly brucha a brucha. Otočenie do strany, keď stojíte na chrbte, tiež pomôže vytvoriť svalový korzet: ak chcete dieťa stimulovať, aby sa otočilo, musíte trochu potiahnuť ruku. Všeobecným posilňovacím cvičením sú ohýbanie nôh vedúce k žalúdku, oblúkové rozmnožovanie nôh, jednoduché ohýbanie a predlžovanie. Je lepšie robiť tieto cvičenia s dieťaťom ráno a masírovať pred kŕmením, pretože po kŕmení môžu masážne pohyby spôsobiť regurgitáciu.

Ľudové cesty. Napriek tomu, že mnoho babičiek odporúča „ošetrovať“ prietrž viazaním mince na pupok, táto metóda môže dieťaťu vážne poškodiť, nehovoriac o tom, že je absolútne zbytočná. Po prvé, herniálny vak sa nedá dobre upevniť pomocou mince a po druhé, získanie infekcie v pupku má skutočne vysoké šance. A vzhľadom na to, že v súčasnosti neexistujú žiadne problémy s nákupom obväzu alebo náplasti, je oveľa bezpečnejšie ich používať. Nemenej zbytočné sú aj odporúčania na potieranie pupka propolisom alebo maslom a spájkovanie dieťaťa s odvarom rebarbory. Je možné, že dieťa bude mať na tieto prostriedky alergiu a problémy sa budú zvyšovať.

Stojí to za operáciu

Lekár navrhne vykonať operáciu kýlovej excízie iba v prípade, že pupková kýla u dieťaťa neklesne do 7 rokov. Operácia sa vykonáva u dieťaťa iba vtedy, ak je porušená prietrž..

Ak k porušeniu došlo a dieťa bolo prevezené na pohotovosť, lekári s najväčšou pravdepodobnosťou používajú modernú techniku ​​- hernioplastiku, počas ktorej bude zrejmé, či je možné zachovať orgány, ktoré sú vo vnútri herniálneho vaku. Ak sú postihnuté, budete si musieť vybrať odstránenie, ak k nemu nebude taký problém - hernia bude chirurgicky opravená a hernálny prstenec bude šitý. Na bezpečné zafixovanie krúžku lekári používajú buď svoje vlastné detské tkanivo alebo implantát zo špeciálnej sieťky. Okrem štandardnej otvorenej chirurgie môžu byť rodičom ponúknuté aj možnosti laserovej chirurgie.

Aby ste predišli hernii u dieťaťa: preventívne opatrenia

  • nedovoľte dieťaťu plakať nahnevane a dlho;
  • zabrániť zápche, ak ste náchylní k tomu, použite klystír, odvzdušňovaciu trubicu, poraďte sa s lekárom - je možné použiť mierne preháňadlo;
  • neumožňujú nadúvanie; ak má dieťa často koliku, použite výrobky, ktoré znižujú tvorbu plynu;
  • zúčastňovať sa lekcií plávania od mladého veku s dieťaťom (spravidla v moderných športových kluboch, ktoré ponúkajú na prax od veku 2 mesiacov), pomáha to posilňovať svaly brušnej steny;
  • ak je dieťa choré, okamžite kontaktujte lekára ORL, aby vám predpísal prostriedky proti kašľu;
  • pri hraní s dieťaťom ho nevyhadzujte: zvyšuje to vnútorný tlak v pobrušnici;
  • neposúvajte dieťa príliš pevne.
  • odborník
  • Najnovšie články
  • spätná väzba

O znalcovi: + MOM

Sme najpriateľskejší web pre mamičky a vašich najmenších. Otázky a odpovede na ne, jedinečné články lekárov a spisovateľov - to všetko s nami :)

Prečítajte Si O Druhy Kýl

Ako liečiť kýlu bielej línie
Kýla bielej línie brucha je patologický proces, počas ktorého sa vytvára vydutie brušných orgánov medzi prasklinami vlákien výstuže svalov strednej línie (biela čiara).
Injekcie pre cervikálnu osteochondrózu sú jedným zo spôsobov liečby choroby. Lekári predpisujú injekcie pre mnohých pacientov trpiacich osteochondrózou krčnej chrbtice.
Intuinálna hernia u detí je výčnelok cez trieslovinový kanál vaginálneho procesu pobrušnice, ktorý vytvára herniálny vak, ktorý obsahuje niektoré vnútorné orgány (herniálny obsah).